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R. Fac. Odontol. Porto Alegre, Porto Alegre, v. 47, n.3, p. 14-16, dez. 2006

Cirugi-dentista graduada pela UFSM, Aluna Interna da Disciplina de Ortodontia da FO-UFRGS Cirurgio-dentista graduado pela FO-UFGRS, Aluno do Curso de Mestrado em Odontologia - rea de Concentrao em Materiais

Dentrios pela FO-UFRGS Mestre e Doutora em Materiais Dentrios pela UNICAMP

Professor Adjunto da FO-UFRGS , Mestre e Doutor em Ortodontia pela FO-UFRJTrabalho apresentado na forma de tema livre na 38 Semana Acadmica e 3 Congresso Gacho de Estudantes de Odontologia

Influncia do sistema adesivo na resistncia de unio de

"brackets": um estudo "in vitro"

Influence of the Adhesive system at bond strength of brackets:an "IN Vitro " study

RETAMOSO, Luciana Borges*COLLARES, Fabrcio Mezzomo**

SAMUEL, Susana Maria Werner***FERREIRA, Eduardo Silveira****

INTRODUOA colagem direta uma prtica comum

na clnica ortodntica. Esta prtica alta-mente utilizada pelos ortodontistas por fato-res como: praticidade, conforto para o paci-

ente, rapidez na colocao e esttica favor-vel.Para a realizao da colagem dos bra-

ckets ao esmalte dentrio utilizada, prefe-rencialmente, a resina composta fotoativadacomo material de colagem. A utilizao des-te material somente possvel com a prviaaplicao de um sistema adesivo, o qual capaz de unir a resina composta ao esmaltedentrio.

Os sistemas adesivos usados atualmenteconsistem em cido, primer e adesivo emfrascos separados. O prvio condicionamen-to do esmalte com cido, geralmente o fosf-rico (35 a 37%) desmineraliza seletivamen-te os prismas do esmalte originando porosi-dades, nas quais haver infiltrao do agen-te adesivo, resultando em reteno micro-mecnica (CARVALHO, 1998). Com a fi-nalidade de simplificar o procedimento ediminuir o tempo gasto surgiram os sistemas

RESUMO:O objetivo desta pesquisa foi avaliar, in vitro,a influncia do tipo de adesivo na resistncia de unio de brackets metlicos colados ao

esmalte de dentes humanos. Trinta molares humanos extrados foram includos em tubos de PVC e aleatoriamente divididos em trs grupos(n=10): Grupo I bracket colado com Transbond (3M/Unitek), Grupo II bracket colado com AdheSE (Ivoclar/Vivadent) e Grupo III bracket colado com Xeno III (Dentsply). O preparo da superfcie de esmalte foi realizada profilaxia, seguido da aplicao dos adesivosconforme instrues dos fabricantes. Os brackets metlicos (Morelli) foram colados na poro central de cada fragmento com resina

fotoativada Transbond XT (3M/Unitek). Os corpos-de-prova foram armazenados em gua destilada a 37C durante 24 horas. Em seguida,foram submetidos ao teste de cisalhamento em mquina de ensaio universal (EMIC, DL 2000), com velocidade de 1 mm/minuto e ao ndicede Adesivo Remanescente (IAR). A anlise estatstica (ANOVA/Tukey) demonstrou que o fator adesivo no influencia a resistncia de unioao cisalhamento. Dessa forma, os adesivos autocondicionantes so uma boa alternativa para a colagem de brackets metlicos.

PALAVRAS CHAVES:Adesivos autocondicionantes. Resistncia ao cisalhamento. Condicionamento cido

adesivos autocondicionantes ou self-etching. Esses adesivos reuniram os passosdo condicionamento cido e primer em umnico frasco, tornando-o um primer autocon-dicionante (CARVALHO, 1998).

A vantagem dos sistemas autocondicio-nantes sua menor sensibilidade na tcni-ca, refletindo em maior uniformidade deadeso (FERNANDES, 1997). Entretanto,para Carvalho, em 1998, a principal vanta-gem a diminuio dos passos operatrios econseqente reduo do tempo clnico.

Dessa forma, este trabalho visa avaliar aresistncia de unio ao cisalhamento dosbrackets ao esmalte humano quando ossistemas adesivos autocondicionantes soempregados.

MATERIAIS E MTODOSO estudo foi realizado na Faculdade de

Odontologia da UFRGS. Para isto, foramselecionados 30 terceiros molares hgidos,os quais foram embutidos em tubos de PVCe aleatoriamente divididos em trs grupos(Quadro 1).

Nos trs grupos experimentais, a super-fcie de esmalte foi preparada atravs de pro-filaxia em baixa rotao com taa de borra-cha e pedra-pomes, lavagem e secagem. So-bre esta superfcie, os adesivos foram apli-cados, conforme se segue:

Grupo I: Condicionamento com cido fos-frico a 37% por 15 segundos, lavagem, se-cagem e aplicao do adesivo com pinceldescartvel. Os brackets foram colados naporo central do esmalte com TransBondXT (3M/Unitek) e fotopolimerizada por 20segundos.

Grupo II: O primer autocondicionantefoi aplicado e mantido em contato com oesmalte por 30 segundos. Logo aps, o ex-cesso foi removido com jatos de ar, o adesi-

Quadro 1: Diviso dos grupos.

Grupo N Adesivo

I 10 TransBond (3M/Unitek)

II 10 AdheSE (Ivoclar/Vivadent)III 10 Xeno III (Dentsply)

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vo aplicado e fotopolimerizado por 20 se-gundos. A resina TransBond XT (3M/Uni-tek) foi inserida aos brackets, estes cola-dos sobre o esmalte e fotoativados por 40segundos.

Grupo III: Os frascos A e B foram mistu-rados em um recipiente, aplicados ao esmal-

te por 20 segundos e fotopolimerizado pormais 20 segundos. Em seguida, os bracketsforam colados com resina TransBond XT(3M/Unitek) e fotopolimerizada por 40 se-gundos.

Terminado o procedimento de colagem,os corpos-de-prova foram armazenados por24 horas em gua destilada a 37C, e en-to, levados a mquina de ensaio universal(EMIC DL2000) para realizao do teste decisalhamento.

A rea do brquete, ou seja, rea adesi-va foi de 14,28mm

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. Aps a fratura, foi veri-ficado o ndice de Adesivo Remanescente

(IAR) atravs de microscopia tica de 40de magnificao (ARTUN; BERGLAND,

1984). As falhas foram classificadas numaescala de 0 a 3 onde 0= nenhum adesivoremanescente na superfcie do esmalte den-tal; 1= menos da metade da rea coladacontinuou com adesivo remanescente; 2=mais da metade de adesivo remanescente;3= todo adesivo permaneceu na superfcie

dental, com a ntida impresso do brquete.Os resultados obtidos foram no teste decisalhamento foram transformados em MPae analisados estatisticamente (ANOVA/Tukey). O teste de Kruskal-Wallis e o deMann-Whitney foram utilizados para verifi-car o ndice de Adesivo Remanescente (IAR).

RESULTADOSOs grupos II e III proporcionaram valo-

res de resistncia adesiva semelhante ao dogrupo controle (com condicionamento cido).As mdias assim como o desvio-padro es-to representados no Quadro 2. O ndice de

Adesivo Remanescente (IAR) foi distribudode acordo com o Grfico 1.

Grfico 1: resultados dondice de AdesivoRemanescente

DISCUSSOEsta pesquisa no obteve diferena sig-

nificativa entre os sistemas adesivos testados.Este resultado diverge de algumas pesquisas

publicadas na literatura (BISHARA et al.,1999; BISHARA et al., 2001; ROMANO etal., 2005). Por outro lado, encontra respal-do nos relatos de Bishara et al., em 1998,Rodriguez et al., em 2002, Lopes et al., em2003, Sirirungrojying et al., em 2004; Vi-cente et al., em 2005 e Oliveira et al., em2005 nos quais no houve diferena na re-sistncia de unio ao cisalhamento quandoum sistema adesivo autocondicionante empregado.

Durante a escolha do material para cola-gem, alguns fatores devem ser levados emconsiderao: resistncia, longevidade, e fa-cilidade de remoo sem lesar a superfcie

dentria. Esses podem ser avaliados in vitroe transpostos para prtica clnica atravs daavaliao da resistncia ao cisalhamento edo ndice de adesivo remanescente (IAR)

(DE MUNCH et al., 2005).O condicionamento do esmalte com ci-do fosfrico ou poliacrlico requer lavagem esecagem para aplicao destes materiais, oque, muitas vezes, pode representar um au-mento no risco de contaminao do campo.Alm disso, alguns trabalhos mencionam queo cido fosfrico poderia ser o causador dedescalcificaes e desenvolvimento de lesesbrancas ao redor da rea de colagem dos"brackets" (GORELICK et al., 1982; OGA-ARD et al., 1988).

A colagem utilizando o condicionamen-to cido prvio tornou-se bastante comumentre os ortodontistas, pois este procedimento

produz uma superfcie de esmalte porosa peladissoluo de algumas quantidades de cl-cio na qual a resina penetrar formando"tags" e fixando o acessrio ao esmalte.Embora, esta tcnica j esteja bastante di-fundida e aceita, h necessidade de melho-rar a adeso ao esmalte minimizando a per-

da de estrutura de esmalte. Nesta situao,Yamada et al., em 2002 observaram que aaplicao de um sistema adesivo autocondi-cionante ao esmalte dissolve menor quanti-dade de estrutura dentria.

Com relao a descolagem dos "bra-ckets", Bishara et al., em 1999, cita quequando a falha adesiva ocorre na interfaceesmalte/adesivo h um grande risco do es-malte ser acometido por algum tipo de fratu-ra. Ao contrrio, a falha ocorrendo na inter-face adesivo/"bracket" ou no adesivo, a es-trutura dentria normalmente ficar preser-vada (BROWN; WAY, 1978; JOSEPH;

ROSSOUW, 1990; YAMADA et al., 2002).Assim, os adesivos autocondicionantes norepresentam risco, pois nesta pesquisa, amaior parte das falhas de unio ocorreu nainterface "bracket"/adesivo (score 2 e 3 -IAR).

Com relao a longevidade do procedi-mento de colagem, h evidncias que de-monstram que a resistncia dos adesivos comprvio condicionamento cido diminuemaps termociclagem. J com aplicao de umadesivo autocondicionante, a resistncia semantm mesmo aps a termociclagem. Saitoet al., em 2005, teorizam que este fato

explicado pela hidrofilicidade e presena deHEMA nestas solues autocondicionantes.Entretanto, Cehreli et al., em 2005, aps atermociclagem, obtiveram uma diminuiona resistncia de unio utilizando adesivoscom primer cido.

CONCLUSOA partir dos resultados obtidos, conclui-

se que os grupos que utilizam adesivos auto-condicionantes apresentam resistncia ade-siva similar a encontrada no grupo controle.Este fato implica em uma possvel indicaodestes sistemas adesivos na colagem direta

de acessrios ortodnticos metlicos.ABSTRACT

The aim of this in vitrostudy was evalua-te the influence of the adhesive type in theshear bond strength of metallics brackets tothe dental enamel. Thirty molars human wereplaced into PVC rings and randomly dividedinto three groups (n=10). Group I - bracketbonded with Transbond (3M/Unitek), GroupII bracket bonded with AdheSE (Ivoclar/Vivadent) and Group III bracket bondedwith Xeno III (Dentsply). The enamel surfa-ce was subjected to prophylaxis, followed byapplication of the adhesive systems, accor-

Quadro 2: Mdias dos grupos experimentais. Letras iguais significam semelhana estatsti-ca.

Grupo N Sistema Adesivo Mdia (Desvio-padro) em MPa

I 10 TransBond (3M/Unitek) 15,96 (4,68)a II 10 AdheSE (Ivoclar/Vivadent) 10,90 (0,85)a III 10 Xeno III (Dentsply) 12,89 (1,92)a

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ding to the manufacturers recommendations.The metallic brackets (Morelli) were bon-ded in the central portion of the fragmentswith light-cure resin Transbond XT (3M/Unitek). The specimens were stored in disti-lled water at 37C for 24 hours. The sam-ples were then submitted to shear bond

strength in a universal testing machine EMICDL2000 at a cross-head speed of 1 mm/mi-nute and Index of Remainder Adhesive(ARI). The statistical analyses (ANOVA/Tukey) showed the adhesive system didntinfluence the shear bond strength. In thatway, the self-etching primers are a good al-ternative for the metallic brackets bonding.

KEYWORDS:Self-etching adhesives. Shear bond

strength. Acid conditioned.

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Endereo para correspondncia:Luciana Borges RetamosoRua Anita Garibaldi, 1940 apto 402.Cep: 90480-200, Porto Alegre- RSE-mail: [email protected]

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