PENGANTAR EPIDEMIOLOGI
CONCEPT OF EPIDEMIOLOGY dr. Achmad Chusnul Chuluq Ar. MPHLab.
Ilmu Kesehatan Masyarakat Kedokteran Pencegahan / IKMKP Fakultas
Kedokteran UBEmail: [email protected]. +628123314620
NATURAL HISTORY OF DISEASE (RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT)RIWAYAT
ALAMIAH PENYAKIT (NATURAL HISTORY OF DISEASE)A/- perkembangan suatu
penyakit tanpa adanya campur tangan medis atau bentuk-2 intervensi
lainnya sehingga suatu penyakit berlangsung secara natural
alamiah
TAHAP PERJALANAN PENYAKITHorison klinisGejala penyakit tidak
tampakHorison klinisGejala penyakit tampak1. Meninggal2. Kronis3.
Karier4. Sembuh Cacat5. Sembuh sempurnaLingkunganPenyebabPejamu1.
Prepatogenesis2. PatogenesisPat. DiniPat. LanjutInkubasi3. Pasca
patogenesisBibit penyakit belum memsuki tubuhBibit penyakit telah
memasuki tubuhDISEASE AND ILLNESSStimulusReaksi
AnatomisFisiologisKeluhanGejalaTubuh
ManusiaSakit(illness)KetidakmampuanMenahunSembuhCacatDeathThe
course of disease in manKonsep medis tentang sakitFENOMENA
PENYAKIT8MANFAAT KENAL RAP (RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT)Dari RAP
diperoleh beberapa informasi penting:Masa inkubasi atau masa
latent.Kelengkapan keluhan (symptom) =Illness sebagai bahan
onformasi dalam menegakkan diagnosisLama & beratnya
keluhan/illness yang dialami oleh penderita, kejadian penyakit
menurut musim,kapan penyakit itu lebih sering
kejadiannyaKecenderungan lokasi geografis serangan penyakit
sehingga dapat dengan mudah di deteksi lokasi kejadian
penyakit.Sifat-sifat biologis kuman patogen shg menjadi bahan
informasi untuk pencegahan penyakit.Dapat digunakan untuk
kepentingan: Diagnostik: masa inkubasi dapat dipakai sbg pedoman
penentuan jenis penyakit,Pencegahan: dengan mengetahui kuman
patogen penyebab dan rantai perjalanan penyakit dapat dengan mudah
ditemukan titik potong ynag penting dalam upaya pencegahan
penyakit.Terapi/Intervensi : intervensi atau terapi hendaknya
diarahkan pada fase paling awal. Lebih awal terapi akan lebih baik
hasil yang diharapkan. Keterlambatan diagnosis akan berkaitan
dengan keterlambatan terapi.
PREVENSI (PENCEGAHAN) PENYAKITTujuan Meningkatan derajat
kesehatan, memelihara kesehatan, memperbaiki kesehatan (bila
terjadi kerusakan tubuh), mengurangi penderitaan dan kegawatan. Ada
tiga tingkatan upaya prevensi, yaitu Prevensi Primer (Primary
Prev)Prevensi Sekunder (Secundary Prev)Prevensi Tersier (Tertiary
Prev)Prevensi PrimerA/- upaya perlindungan kesehatan dari efek
(resiko negatif) kepada individu dan komunitasDilakukan saat
Periode Pre PatogenesisContoh: memelihara status gizi tetap terjaga
dgn baik, Kesegaran/kebugaan jasmani, Imunisasi/pengebalan thd
faktor resiko, dan menciptakan kondisi lingkungan yang sehat.Dua
kegiatan yaitu :Health PromotionSpecific ProtectionPrevensi
SekunderA/- upaya pemeriksaan individu & komunitas untuk
deteksi/diagnosa dini dan pengobatan atau intervensi adekuat (cepat
& tepat) agar tercapai kesembuhan secara optimal (tingkat
kecacadan minimal) Contoh : deteksi dini kanker payudara SARARI
!pengobatan TB Paru BTA (+) metode DOTSDua Kegiatan :Deteksi dini
dan Terapi adekuatPrevensi TersierA/- upaya-2 meliputi pemeriksaan
follow up (lanjutan) untuk mengurangi atau menghilangkan kerusakan
dan kecacadan dlm jangka panjang, mengurangi pende-ritaan akibat
status kesehatan yng buruk, dan meningkatkan keyakinan/rasa
opti-mis pasien untuk tidak kembali sakit.Satu Kegiatan
Rehabilitasi thd Fisik, Mental, Sosial, Spiritual
CONTOH : FISOTERAPI, REHABILITASI NATURAL HISTORY OF DISEASE
(RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT)
HEALTH PROBLEMS APPROACHHEALTH
PROBLEMSCLINICALAPPROACHEPIDEMIOLOGICAPPROACHHOW TO CURE* WHY THE
DISEASE EXISTS* HOW IT CAN BE PREVENTED CURINGCARINGINDI VI
DUCOMMUNITYPublic Health Problem ?18
Terima Kasih19
