๑. ช�อโครงการ: ลดโรคท�เปนปญหาสาคญของพ�นท� อาเภอสมเดจ จงหวดกาฬสนธ ป ๒๕๕๕ ๒. หวหนาโครงการ : นายแพทยสมยศ เหรยญกตตวฒน

๓. ความสาคญ หลกการและเหตผล ตามนโยบายพ�นฐานแหงรฐของรฐธรรมนญแหงราชอาณาจกรไทย พ.ศ. ๒๕๔๐ พระราชบญญตระเบยบบรหารราชการแผนดน ๒๕๔๕ พระราชกฤษฎกาวาดวยหลกเกณฑและวธการบรหารกจการบานเมองท5ด ๒๕๔๖ การบรหารราชการแผนดนของรฐบาลท5ยดประชาชนเปนจดศนยกลาง คณะรฐมนตรไดจดทาแผนการบรหารราชการแผนดนท5สอดคลองกบนโยบายของรฐบาลประกอบดวยสาระสาคญของประเดนยทธศาสตร เปาประสงค ตวช� วด เปาหมายและกลยทธหลก เพ5อดาเนนการจดทาแผนปฏบตราชการประจาป ตามบทบาทภารกจและปญหาของพ�นท5 เพ5อบรรลเปาหมาย กลยทธหลกของ ๙ ประเดนยทธศาสตร ซ5 งกระทรวงสาธารณสขรบผดชอบในประเดนยทธศาสตรท5 ๒ คอ การเสรมสรางภาวะสขภาพของประชาชนและมคณภาพมาตรฐานดานการพฒนาสาธารณสขและการควบคมโรค โดยเช5อมโยงกลยทธหลก ในประเดนยทธศาสตรของกระทรวงสาธารณสข ไดกาหนดประเดนยทธศาสตรทางเลอก“ระบบกลไกการเฝาระวงควบคมโรคปองกนโรคและภยสขภาพ โรคอบตใหม อบตซ�าและโรคท5เปนสาเหตการปวยและตายท5สาคญ

การดาเนนงานจะตองสอดคลองกบนโยบายของกระทรวงสาธารณสข ในการจดท าแผนงานยทธศาสตร ท5มประสทธผลการลดโรค ใชเคร5 องมอการจดการ กาหนดปจจยแหงความสาเรจและความครอบคลมถงการยอมรบของผปฏบตและผรบบรการ ไดแก การเฝาระวงโรค การบาบดดแลรกษาผปวย การมสวนรวมของชมชน/เครอขายท5เก5ยวของ เพ5อประสานการทางานรวมกน ทามกลางภาวะคกคามสขภาพท5แปลกใหมในยคโลกาภวตน ท5จะตองเผชญเง5อนไขทางระบาดวทยา สงคม การเมองและเศรษฐกจท5แตกตางไปจากภารกจดงเดม ซ5งทาใหบคคลากรตองปรบเปล5ยนสมรรณนะใหสอดคลองกบบรบทปรบเปล5ยนระบบสขภาพในประเทศไทย คณะกรรมการประสานงานสาธารณสขอาเภอสมเดจ จาตองมการดาเนนงานแกไขปญหาโรคและภยสขภาพท5สาคญ ท5เปนปญหาของอาเภอสมเดจ จานวน ๗ โรค คอ โรคไขเลอดออก โรคมาลาเรย โรคอจจาระรวง โรควณโรค โรคเบาหวาน โรคเลปโตสไปโรซส อนามยแมและเดก โดยตองสามารถดาเนนงานตามเกณฑมาตรฐานตวช�วด ในการดาเนนงานท5กาหนดใหท�ง ๗ ตวช�วด

๔. วตถประสงคของโครงการ

๑. พฒนาประสทธภาพทมสอบสวนเคล5อนท5เรว (SRRT) ในระดบอาเภอในการเฝาระวง การปองกนควบคมโรค และการรายงานโรคทางระบาดวทยา ๒. ลดอตราการปวยดวยโรคท5สาคญ ไดแก โรคอจจาระรวง โรคไขเลอดออก โรคไขมาลาเรย โรควณโรค และโรคเลปโตสไปโรซส

๒๕. ขอบเขตและกระบวนการท�สาคญ

๕.๑ ขอบเขต

ประเดน ขอบเขตโครงการ

กลมผรบบรการเปาหมาย - ประชาชนท5วไป ในเขตอาเภอสมเดจ - พฒนาศกยภาพและทกษะในการสอบสวน ควบคมโรค ระดบอาเภอ จานวน ๑๕ คน (ทม SRRT)

พ�นท5ทางภมศาสตรเปาหมาย - ทกหมบานในอาเภอสมเดจ จงหวดกาฬสนธ - หนวยงานเครอขายบรการสาธารณสขทกแหง ในอาเภอ สมเดจ

๕.๒ ข�นตอนและกระบวนการในการดาเนนโครงการ

( ระบความเช�อมโยงเปนกระบวนการ ตามหลกการ P-D-C-A-S โดยแสดงเปน )

๑. จดอบรมพฒนาศกยภาพและทกษะการสอบสวน ควบคมโรค ของทม SRRT ๒. มการออกควบคม สอบสวนโรคทางระบาดวทยา ๓. มการเฝาระวงและรายงานโรคตามหลกระบาดวทยา ๔. จดทาสถานการณโรคระบาดท5สาคญในพ�นท5และแจงเตอนภยทางสขภาพ ๕. จดเวทนาเสนอผลการดาเนนงานการสอบสวนและควบคมโรค ๖. ดาเนนงานตามเกณฑมาตรฐานการควบคมโรคและภยสขภาพ ๗. พฒนาประสทธภาพเครอขายการเฝาระวง ปองกน ควบคม รกษาโรคและภยสขภาพ ๘. พฒนาระบบฐานขอมลทางระบาดวทยา ( รง. 506 ) และการเฝาระวงเตอนภยสขภาพ ๙. มการนเทศ ตดตาม ประเมนผลงาน

๑ โรคไขเลอดออก โรคไขมาลาเรย

๑.๑ พฒนาวชาการและศกยภาพบคลากร และเครอขายในการปองกน ควบคมและการรกษาพยาบาล

- จดประชม อบรม สมมนา เจาหนาท5สาธารณสข/หนวยงานอ5นท5เก5ยวของ ประชาชนและ องคกรเอกชน - จดทวนทบ Case กรณผปวย โรคไขเลอดออก โรคไขมาลาเรย เสยชวต ทกราย เพ5อหามาตรฐานการรกษาและแนวทางการดาเนนงานรวมกน

๑.๒ พฒนาประสทธภาพเครอขาย เฝาระวง ควบคมโรค - จดทาสถานการณการระบาดของโรคและแจงเตอนภยทาง สขภาพในพ�นท5 ผานทางส5อตางๆ วทยชมชน หนงสอราชการ แผนพบ Face book

- ตดตาม ควบคม กากบและประเมนผลรวมกบหนวยงานอ5นท5เก5ยวของ ๑.๓ สงเสรมการมสวนรวมในการปองกน ควบคมโรคอยางมประสทธภาพและย5งยน - พฒนาศกยภาพ กสค./อสม. - ใหความรเร5องโรคไขเลอดออก โรคมาลาเรย แกชมชนในรปแบบท5

๓ หลากหลาย

- รณรงคควบคมและปองกนโรคไขเลอดออก โรคไขมาลาเรย รวมกบ อบต. ผนาชมชน อสม.โรงเรยน และชมชน - ประชาสมพนธการรณรงคอยางตอเน5องและกระตนเตอนประชาชนให ต5นตวในการปองกนและควบคมโรค

- สารวจและรณรงค กาจดลกน�า - ประเมนคาดชนความชกลกน�าโดย อสม. จนท.และเครอขายเฝาระวงโรค

๒. โรคอจจาระรวง

๒.๑ สรางความตระหนกใหแกประชาชน - รณรงค/ประชาสมพนธ ใหสขศกษาเชงรก โดยใชส5อทกรปแบบ เพ5อสราง ความตระหนกใหแกประชาชน - เสรมสรางองคความรและการปฏบตตวท5ถกตองในการเฝาระวงและปองกน โรคในชมชน

๒.๒ พฒนาส5งแวดลอมและระบบการกาจดขยะส5งปฏกล - ประสานความรวมมอกบองคกรชมชน เพ5อรวมกาจดขยะส5งปฏกล - รณรงคปรบปรงสภาพแวดลอมในครอบครว / ชมชน - บรณาการงานอนามยส5งแวดลอมรวมกบงานหมบานจดการสขภาพ ๒.๓ ดาเนนการปองกน ควบคมโรคท5เกดจากน�าและอาหารเปนส5อ

- ออกสอบสวน ควบคมโรคอจจาระรวงกลม หรอผปวยท5มอาการอจจาระรวง รนแรง หรอสงสยโรคอหวาตกโรค และอาหารเปนพษ ไมใหเกด Generation ท5 ๒

- เขยนรายงานการสอบสวนโรคท5มคณภาพ ครอบคลมและทนเวลา

๓. โรคไขเลปโตสไปโรซส ๓.๑ พฒนาวชาการและศกยภาพบคลากร ในการปองกนควบคมโรคและการ รกษาพยาบาล

- ประชม อบรม เจาหนาท5สาธารณสข ในการดาเนนงานการควบคมโรค และการสอบสวนโรคท5มคณภาพ ทนเวลา

๓.๒ สงเสรมการมสวนรวมขององคกรชมชน / ประชาชน - รณรงคใหสขศกษาเชงรก โดยใชส5อทกรปแบบ

- คนหาผปวยท5มอาการสงสยในระดบหมบาน โดย อสม. หากพบผปวย ใหรบแนะนามารบการรกษาท5สถานบรการสาธารณสข

๔. โรควณโรค

๔.๑ พฒนาวชาการและศกยภาพบคลากร ในการปองกน ควบคมโรคและการรกษาพยาบาล

๔- จดประชม อบรม สมมนา เจาหนาท5สาธารณสข/หนวยงานอ5นท5เก5ยวของ ประชาชนและ องคกรเอกชน

- อบรมแกนนาอาสาสมครควบคมโรควณโรค - ข�นทะเบยนรกษาผปวยวณโรคทกประเภท ตามมาตรฐาน คดเลอกพ5เล�ยง การกนยาตอหนา (DOTS) และใหความรเก5ยวกบวณโรค

- ตดตามเย5ยมผปวยท5บาน ตามเกณฑมาตรฐาน ๔.๒ พฒนาประสทธภาพเครอขาย การคนหาผปวยเชงรกและเฝาระวง ควบคมโรค ในชมชน

- คนหาผปวยเชงรก ตามกลมเส5ยงและกลมผมอาการสงสย ( กลมเปาหมาย) - นากลมเปาหมายมาตรวจคดกรอง ท5โรงพยาบาล

- จดระบบขอมลขาวสารสาธารณสขและการเฝาระวงเตอนภยสขภาพ - ตดตาม ควบคม กากบและประเมนผลรวมกบหนวยงานอ5นท5เก5ยวของ ๔.๓ สงเสรมการมสวนรวมในการปองกน ควบคมโรคอยางมประสทธภาพและย 5งยน

- ประชาสมพนธ ความรวณโรคใหคลอบคลม - จดทาส5อเอกสารความรเผยแพรในชมชน - เผยแพรทางหอกระจายขาวและทางวทยชมชน ๖. ผลผลตและผลลพธของโครงการ

ผลผลต ผลลพธ

๑. ชมชน/ภาคเครอขาย มแผนในการลดการปวยตายดวยโรคท5เปนปญหาของตาบล ๒. หนวยบรการดานสขภาพ สามารถใหบรการท5ไดตามเกณฑมาตรฐานควบคมโรค ๓. สถานบรการสขภาพ มระบบขอมลสารสนเทศท5เปนปจจบน สามารถเขาถงและใชขอมลรวมกนได

- อสม. / กสค. ไดรบการอบรมพฒนาศกยภาพเครอขาย เฝาระวง ปองกนโรคทกหมบาน - องคกรทองถ5นใหสนบสนนงบประมาณและมสวนรวมในการปองกนและควบคมโรค - องคกรชมชน/ทองถ5น/โรงเรยน มสวนรวมในการวาง แผน เพ5อปองกนและแกไขปญหา - ทม SRRT ผานเกณฑมาตรฐาน - อตราปวยดวยโรคท5สาคญลดลง - สถานบรการมการพฒนาระบบขอมลขาวสารดานสาธารณสข ในการเฝาระวง ปองกนและเตอนภยสขภาพ - ประชาชนไดรบขอมล ขาวสาร ท5เปนปจจบน ทนตอเหตการณ และสามารถนาขอมลไปใชในการเฝาระวงและเตอนภยสขภาพได

๕๗. ตวช�วดความสาเรจของโครงการ

ผลผลต/ผลลพธ ตวช�วด คาเปาหมาย ระยะเวลา

๑. ระดบความสาเรจของการดาเนนงานตามมาตรฐาน SRRT ระดบอาเภอ ๒.รอยละเฉล5ยถวงน�าหนกการดาเนนงานการปองกนควบคมโรคของ ศนยควบคมโรคระดบอาเภอ - อตราปวยดวยโรคท5สาคญ โรคไขเลอดออก ไขมาลาเรย โรคอจจาระรวง โรคฉ5หน โรควณโรค ๓. รอยละของสถานบรการสขภาพ ม ร ะ บบขอ มล ส า ร ส น เ ท ศ ท5 เ ป นปจจบน สามารถเขาถงและใชขอมลรวมกนได

๑.รอยละของตาบลท5มการจดต�งทม SRRT ๒.อตราปวยดวยโรคท5เปนปญหาในพ�นท5ผานเกณฑมาตรฐานตามท5กระทรวงกาหนด - อตราปวยดวยไขเลอดออกไมเกน ๕๐ตอปชก.แสนคน -อตราปวยดวยไขมาลาเรยลดลงรอยละ ๒๐ -อตราปวยตายดวยโรคเลปโตสไปโรซส ไมเกน รอยละ ๕ -อตราปวยดวยโรคอจจาระรวงลดลงรอยละ ๕ จากคามธยฐานยอนหลง ๕ ป - อตราการรกษาผปวยวณโรคสาเรจรอยละ ๙๐ ๓.สถานบรการสขภาพ ท5มระบบขอมล/สารสนเทศ ท5เปนปจจบนสามารถเขาถงและใชขอมลรวมกนได

รอยละ ๑๐๐

พ.ย.๕๔ – ก.ย.๕๕

๘. ความเช�อมโยงกบยทธศาสตร

ความสมพนธหรอเช�อมโยง เหตผลและรายละเอยด

โครงการหลกท5สงผลตอการบรรลคาเปาหมายภายใตตวช�วดของยทธศาสตรการสาธารณสขระดบอาเภอโครงการลดโรคท5เปนปญหาสาคญของพ�นท5 อาเภอสมเดจ จงหวดกาฬสนธ ป ๒๕๕๕

ตวช�วด : รอยละเฉล5ยถวงน�าหนกของการลดปญหาการปวยการตาย ดวยโรคท5เปนปญหาของพ�นท5 คาเปาหมาย : ระดบ ๕ เปาประสงค : สามารถลดการปวยและตายดวยโรคท5เปนปญหาของพ�นท5ได ประเดนยทธศาสตร : สรางระบบภมคมกน เพ5อลดผลกระทบจากโรคและภยคกคามสขภาพ

๖

โครงการสนบสนนท5สงผลตอการบรรล คาเปาหมายภายใตตวช�วดของโครงการ

ตวช�วด :รอยละของชมชนท5ผานเกณฑการพฒนาชมชน ตามกระบวนการพฒนาวฒนธรรมสขภาพและวถชวตสขภาพ ระดบ ๕ คาเปาหมาย : รอยละ ๑๐๐ เปาประสงค : .ชมชนมวฒนาธรรมสขภาพและวถชวตสขภาพ ท5มความสขพอเพยงเปนองครวม ประเดนยทธศาสตร การสรางวฒนธรรมสขภาพและวถชวตท5มความสขในสงคมแหงสขภาวะ

๙. ผรบผดชอบ

ตาแหนงในโครงการ ช�อผรบผดชอบ บทบาทหนาท�ความรบผดชอบ

Project Sponsor

สานกงานสาธารณสขจงหวดกาฬสนธ อนมตใหการสนบสนนโครงการ รวมท�งเปนท5

ปรกษาของโครงการ

Project Manager - ผอานวยการโรงพยาบาลสมเดจ - สาธารณสขอาเภอสมเดจ - ผรบผดชอบงานควบคมโรค

รบผดชอบ ผลกดนใหโครงการประสบความสาเรจและดแลบรหารโครงการโดยรวม

Project Team

- นกวชาการระดบอาเภอ - ผอ.โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตาบล - นกวชาการ รพ.สต. - ผรบผดชอบขององคกรปกครองสวนทองถ5น - ตวแทนภาคประชาชน

- จดทาแผน ปรบปรงพฒนาองคกร - ใหความร - ประเมนตนเอง - ดาเนนงานตามแผนงาน

๑๐.รายละเอยดกจกรรมโครงการ ๗

กระบวนงาน/กจกรรมหลก ผลผลต ระยะเวลา (วดป.) ผรบผดชอบ

กจกรรม งบประมาณ(ระบรายละเอยดท5ใช) แหลงงบประมาณ หนวย จานวน เร5มตน ส�นสด

กลยทธท� ๑ พฒนาศกยภาพภาคเครอขายเก�ยวกบการเฝา

ระวงปองกนควบคมโรค

๑. พฒนาระบบเฝาระวงโรคของหนวยบรการและชมชน ๑.๑ แตงต �งคณะกรรมการจดการโรคระดบอาเภอ/ตาบล ๑.๒ ประชมเชงปฏบตการคณะกรรมการจดการโรคระดบอาเภอ/ตาบล ๑.๓ ดาเนนงานเฝาระวงโรคท5เปนปญหาของพ�นท5 ระดบอาเภอ / ตาบล ๑.๔ ตดตามนเทศงานและประเมนผลการดาเนนงานในระดบตาบล - สรปประเมนผลและถอดบทเรยน กลยทธท� ๒ สงเสรมการมสวนรวมของภาคเครอขาย

๒. พฒนาการจดทาแผนปองกนควบคมโรคแบบมสวน

รวมของเครอขายระดบอาเภอ / ตาบล / ชมชน

๒.๑ ศกษา วเคราะห และสะทอนสภาพปญหาเก5ยวกบ-

ทม คร� ง/คน ตาบล คร� ง

๑/๘

๑ / ๕๐ ๘

๒

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ม.ค.๕๕

ม.ค.๕๕

ก.ย. ๕๕

ก.ย. ๕๕

ก.ค.๕๕

-คณะกรรมการ ปองกนควบคมโรค คปสอ. -คณะกรรมการ ปองกนควบคมโรค คปสอ.

- คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5ม ๕๐ คน X ๑๐๐.- บ. = ๕,๐๐๐.- บาท - คาวสด ๕๐ คน X ๕๐.- บ.- = ๒,๕๐๐.- บาท - คาวทยากร = ๒,๔๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๙,๙๐๐.- บาท

- คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5มคณะกรรมการนเทศงาน ๘๐.- บ. ๕ คน X ๔ วน = ๑,๖๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๑,๖๐๐.- บาท

- งบ คปสอ. - งบ คปสอ.

๘

กระบวนงาน/กจกรรมหลก ผลผลต ระยะเวลา (วดป.) ผรบผดชอบ

กจกรรม งบประมาณ(ระบรายละเอยดท5ใช) แหลงงบประมาณ หนวย จานวน เร5มตน ส�นสด

ปจจยเส5ยงดานส5งแวดลอมและพฤตกรรมการปองกนโรคในพ�นท5เส5ยงสง ของโรคท5เปนปญหาในพ�นท5 ๒.๒ ประชมวางแผนรวมกบภาคเครอขาย นกจดการสขภาพ จดทาแผนปองกน และควบคมโรคท5เปนปญหา ในพ�นท5 ๒.๓ รวมกบภาคเครอขายขบเคล5อนวาระของชมชนหรอมาตรการทางสงคม หรอ นวตกรรมปองกนโรคท5เปนปญหาของพ�นท5 ๒.๔ จดเวทแลกเปล5ยนเรยนรหรอนวตกรรมปองกนโรคท5เปนปญหาของพ�นท5 ๓. ขบเคล�อนกลยทธปองกนโรคท�เปนปญหาในพ�นท� ของ

ชมชน

๓.๑ จดเวทประชาคมเพ5อกาหนดวาระของชมชน หรอมาตรการทางสงคมหรอถายทอดนวตกรรมการปองกนควบคมโรคท5เปนปญหาในพ�นท5 ตามบรบทของชมชน

คร� ง/คน คร� ง ตาบล

๑ / ๓๐

๑

๘

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ม.ย.๕๔

ตค.๕๔

ม.ค.๕๕

ก.ย. ๕๕

ส.ค.๕๕

เม.ย. ๕๕

-คณะกรรมการ ปองกนควบคมโรค คปสอ. คปสอ. พซย / รพ.สต. อปท./ชมชน

- คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5ม ๓๐ คน X ๘๐.- บ. = ๒,๔๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๒,๔๐๐.- บาท

- คารางวลประกวดนวตกรรม ฯ ๒,๘๐๐.- บาทและ -คาใชจายอ5น บรณาการโครงการ MCH รวมเปนเงน ๒,๘๐๐.- บาท

- งบ คปสอ. - งบ คปสอ. บรณาการโครงการ MCH - บรณาการงบกองทนสขภาพ

๙

กระบวนงาน/กจกรรมหลก ผลผลต ระยะเวลา (วดป.) ผรบผดชอบ

กจกรรม งบประมาณ(ระบรายละเอยดท5ใช) แหลงงบประมาณ หนวย จานวน เร5มตน ส�นสด

๓.๒ ส5อสารประชาสมพนธขอตกลงจากเวทประชาคมเร5องการปองกนควบคมโรคท5เปนปญหา ในพ�นท5 ถงประชาชนอยางตอเน5อง ๓.๓ สรางแรงจงใจเชญชวนใหประชาชนเขามามสวนรวมในการปองกน ควบคมโรคท5เปนปญหาในพ�นท5 ๓.๔ จดรณรงคปรบปรงสภาพแวดลอมเพ5อการปองกนและควบคมโรคท5เปนปญหาในพ�นท5 - จดกจกรรมรณรงคเพ5อปองกนโรคมาลาเรยในพ�นท5เส5ยงสง ต.มหาไชย ต.ผาเสวย ต.แซงบาดาล ๔. พฒนาระบบการประเมนผลรวมกบชมชน ๔.๑ กจกรรมสมตรวจประเมนคาดชนความชกลกน�ายงลาย - สรางเคร5องมอการประเมนคาความชกลกน�ายงลายหรอการปรบเปล5ยนพฤตกรรม - ประชมช�แจงการประเมน - สรปผลการประเมนและสะทอนขอมลกลบใหแกชมชน

ตาบล ตาบล ตาบล ตาบล คร� ง

๘

๘

๘

๓

๔

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ส.ค. ๕๕

ส.ค. ๕๕

ส.ค.๕๕

ส.ค.๕๕

ก.ย. ๕๕

พซย / รพ.สต. อปท./ชมชน พซย / รพ.สต. อปท./ชมชน พซย / รพ.สต. อปท./ชมชน รพ.สต.

- คาวสด ๑๐,๐๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๑๐,๐๐๐.- บาท - คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5มคณะกรรมการตรวจประเมนระดบอาเภอ ๘๐.- บ.X ๖ คน X ๔ วน = ๑,๙๒๐.- บาท - คาวสดส�นเปลอง ๖๐๐.- บ. X ๔ คร� ง = ๒,๔๐๐.- บ. รวมเปนเงน ๔,๓๒๐.- บาท

- บรณาการงบกองทนสขภาพ - บรณาการงบกองทนสขภาพ - บรณาการงบกองทนสขภาพ - บรณาการงบ รพ.สต./งบกองทนสขภาพ - งบ คปสอ.

๑๐

กระบวนงาน/กจกรรมหลก ผลผลต ระยะเวลา (วดป.) ผรบผดชอบ

กจกรรม งบประมาณ(ระบรายละเอยดท5ใช) แหลงงบประมาณ หนวย จานวน เร5มตน ส�นสด

๕. ถอดบทเรยนรวมกบชมชน - ประชมแลกเปล5ยนเรยนรรวมกบแกนนาในชมชนในการปองกนและควบคมโรคท5เปนปญหาในพ�นท5 - สรปบทเรยนและแลกเปล5ยนกบชมชนอ5น - สรางนวตกรรมและถายทอดในศนยเรยนร หรอโรงเรยนนวตกรรมสขภาพชชน หรอสขศาลากาฬสนธ กลยทธท� ๓ การเตรยมความพรอมและบรณาการโตตอบ

ภาวะฉกเฉน (กรณเกดการระบาดของโรค) ๖. การเตรยมความพรอมและบรณาการโตตอบภาวะ

ฉกเฉน( กรณเกดการระบาดของโรค)

๖.๑ หนวยงานทกระดบมความพรอมตามมาตรฐาน(บคลากร / วสดอปกรณ ) ในการตอบโตภาวะฉกเฉน กลยทธท� ๔ การพฒนาศกยภาพบคลากรและเครอขาย

๑. จดประชมวชาการการจดการโรคท5เปนปญหาในพ�นท5 ทมสหวชาชพ ๑.๑ จดทาคมอแนวทางการดแลรกษาและการสงตอผปวย

ตาบล อาเภอ คร� ง /ตน

๘

๑

๓ /๓๐

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ตค.๕๔

ส.ค. ๕๕

ม.ค. ๕๕

ส.ค. ๕๕

พซย / รพ.สต. อปท./ชมชน -คณะกรรมการ ปองกนควบคมโรค คปสอ.

- คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5ม 80.- บ.X ๓๐ คน X ๓ คร� ง = ๗,๒๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๗,๒๐๐.- บาท

- บรณาการงบกองทนสขภาพ - บณาการงบ คปสอ.โครงการพฒนาความพรอม (G ๔) - งบ คปสอ.

๑๑ ๑๑. ทรพยากรท�ตองใช

ทรพยากรท�ตองใช จานวน แหลงท�มาของ

ทรพยากร

๑. คาจดประชมเชงปฏบตการคณะกรรมการปองกนควบคมโรคระดบ อาเภอ / ตาบล

๒. คาตดตามนเทศและประเมนผลการดาเนนงาน รพ.สต.

๓. คาจดประชมวางแผนรวมกบภาคเครอขาย นกจดการสขภาพ จดทาแผนปองกน และควบคมโรคท5เปนปญหา ในพ�นท5

๔. จดเวทแลกเปล5ยนเรยนรผลการดาเนนงานแกไขปญหาของพ�น ดวยโรคท5เปนปญหา ๕. จดกจกรรมรณรงคปองกนโรคไขมาลาเรยในพ�นท5ท5เกดการระบาดของโรค ๓ ตาบล

๖. ออกประเมนคาดชนความชกลกน�ายงลายของคณะกรรมการระดบอาเภอ

๗. จดประชมวชาการสหวชาชพ เร5อง โรคท5เปนปญหาของพ�นท5 และ ทบทวน case

- คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5ม ๕๐ คน X ๑๐๐.- บ. = ๕,๐๐๐.- บาท -คาวสด ๕๐ คน X ๕๐.- บ.-= ๒,๕๐๐.- บาท - คาวทยากร = ๒,๔๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๙,๙๐๐.- บาท

- คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5ม ๘๐.- บ. ๕ คน X ๔ วน = ๑,๖๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๑,๖๐๐.- บาท

- คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5ม ๓๐ คน X ๘๐.- บ. = ๒,๔๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๒,๔๐๐.- บาท

- คาอาหาร คารางวล ๒,๘๐๐.- บาท(๑,๐๐๐-,๗๐๐.- , ๕๐๐.- , ๓๐๐.- , ๓๐๐ .-)บรณาการกบงาน MCH - คาวสด ๑๐,๐๐๐.- บาท บรณาการงบกองทนสขภาพ

- คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5ม ๘๐.- บ.X ๖ คน X ๔ วน = ๑,๙๒๐.- บาท - คาวสดส�นเปลอง ๖๐๐.- บ. X ๔ คร� ง = ๒,๔๐๐.- บ. รวมเปนเงน ๔,๓๒๐.- บาท

- คาอาหาร อาหารวางและเคร5องด5ม 80.- บ.X ๓๐ คน X ๓ คร�ง= ๗,๒๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๗,๒๐๐.- บาท รวมเปนเงน ๒๘,๒๒๐.- บาท (สองหม�นแปดพนสองรอยย�สบบาทถวน)

งบ คปสอ. สมเดจ

๑๒๑๒. งบประมาณ และประมาณการกระแสเงนสด

โครงการใชงบท�งหมด ๒๘,๒๒๐.- บาท ดงรายละเอยดดงน�

ประเดน งบประมาณ

ท�งหมด

ไตรมาสท�

๑

ไตรมาสท�

๒

ไตรมาสท�

๓

ไตรมาสท�

๔

๑. รายรบ ๒๘,๒๒๐.- บาท

๒.รายจาย ๒๘,๒๒๐.-บาท

๒.๑ ประชมเชงปฏบตการ ฯ ๙,๙๐๐ บาท ๙,๙๐๐

๒.๒ ตดตามนเทศ ประเมน ๑,๖๐๐ บาท ๘๐๐ ๘๐๐ ๒.๓ ประชมวางแผนเครอขาย ๒,๔๐๐ บาท ๒,๔๐๐

๒.๔ ประกวดนวตกรรม (บรณาการ) ๒,๘๐๐บาท ๒,๘๐๐

๒.๕ ตดตาม ประเมนคาดชนลกน�า ๔,๓๒๐ บาท ๑,๐๘๐ ๑,๐๘๐ ๑,๐๘๐ ๑,๐๘๐

๒.๖ ประชมวชาการ ๗,๒๐๐บาท ๒,๔๐๐ ๒,๔๐๐ ๒,๔๐๐ รวมจาย ๒๘,๒๒๐.-บาท ๑๓,๓๘๐ ๔,๒๘๐ ๓,๔๘๐ ๗,๐๘๐

๑๓. ผท�เก�ยวของกบโครงการ

บทบาท รายละเอยด หนวยงาน กลมบคคล

- ผประเมนอนมต อนมตโครงการ ประเมนโครงการ

- ผอานวยการโรงพยาบาลสมเดจ - สาธารณสขอาเภอสมเดจ - คณะกรรมการ คปสอ.

- ผให ผใหคาแนะนาในการจดทาแผน - สสอ. - รพ. - รพ.สต. - อบต. - อสม./ ผนา - ตวแทนภาคประชาชน

- ผท5ไดรบผล ทกหมบานในอาเภอสมเดจ - ประชาชนในชมชน

๑๓ประเดนปญหาจาก Stakeholders

ผท�เก�ยวของ

สงผลกระทบตอ ความสาเรจของโครงการ

ไดรบผลกระทบ จากโครงการ

ประเดนปญหาท�อาจจะม แนวทางในการแกไข

สคร./สสจ. - ควบคมกากบตดตามประเมนผล -

- ขาดความเขาใจใน นโยบาย

- พยายามลงทาความเขาใจแกทมงานทกคน

สสอ./รพ./ส รพ.สต.

- ควบคม/กากบ ดาเนนการตามแผน - - บคคลากรมภาระงานมาก - ขอสนบสนนโซน - อสม./ ภาคเครอขายในการดาเนนงานระดบ สอ.

อปท. - มสวนรวมในการผลกดนใหเกดแผนสขภาพชมชน - มสวนรวมในการสนบสนนงบประมาณ

- - ไมเหนความสาคญของการดาเนนงาน - ขาดการสนบสนนงบประมาณและบคคลากร - ขาดการประสานงานระหวางองคกร - ขาดผรบผดชอบท5ชดเจน - ทางานแบบแยกสวน

- กาหนดใหเปนนโยบายรวมกน - จดทาแผนแบบมสวนรวม

๑๔. ประโยชนท�จะไดรบ

ดานผลประโยชนโครงการ (ทางสงคม )

ผท�เก�ยวของ บวกสง

(+๓)

บวกกลาง

(+๒)

บวกต�า

(+๑)

ลบต�า

(-๑)

ลบกลาง

(-๒)

ลบสง

(-๓)

รวม

สคร./สสจ. ลดภาระในการตดตามประเมนผล

+๒

สสอ./รพ ลดภาระในการดแลสขภาพประชาชน

+๓

รพ.สต. ประชาชนไดรบการดแลสขภาพท5เหมาะสม

+๓

สวนราชการ อปท. ไดรบการยอมรบจากประชาชน

+๑

รวม +๙

๑๔

๑๕. โครงการอ�นท�เก�ยวของ

ช�อโครงการอ�นท�

สมพนธ

โครงการอ�นเปน

โครงการตนน�า

โครงการอ�นเปน

โครงการท�ตองทารวมกน

โครงการอ�นเปน

โครงการปลายน�า

รายละเอยดลกษณะ

ความสมพนธ

ผลกระทบและภยคกคามทางสขภาพลดลง

X

มกจกรรมท5สอดคลองและสนบสนนซ5งกนและกน

๑๖. ความเส�ยงของโครงการ

๑๖.๑ การระบความเส�ยง

ประเดนท5ตองพจารณา คาอธบาย ความเส5ยงท5อาจจะเกดข�น ดานสขภาพของประชาชน ใหทกภาคสวนในชมชนเขามามสวนรวมในการจดทาแผนสขภาพชมชน

- องคกรปกครองสวนทองถ5น - ประชาชน

- ใหทราบนโยบายแผนการดาเนนงานในชมชน - เพ5มภาระในการปฏบตงาน

- ไมใหความรวมมอในการดาเนนงาน - ไมสนบสนนดานงบประมาณ - ไมเหนความสาคญ/ไมใหความรวมมอ

ความเส�ยงสาคญ (๒)

ความเส�ยง เกรดท�

ไดรบ

แนวทางการบรหาร

ความเส�ยง

ผรบผดชอบ นา

แนวทางไปใช

ตนทนท�

อาจเกดข�น

-ไมใหความรวมมอในการดาเนนงาน

B

1.ประชมช�แจงใหเหนความสาคญ 2.กาหนดเปนนโยบายท5ตองกาหนด 3. ใหมสวนรวมในการตดตามและประเมนผลอยางตอเน5อง

- สคร. - สสจ. - สสอ. - รพ.สต. - รพ. - อบต./เทศบาล

-

การจดทาแผนไมบรรลเปาหมาย C 1.ไมมระบบการตดตามและประเมนผลอยางตอเน5อง

- สสจ. - สสอ. - รพ.สต. - รพ. - อปท.

๑๕

๑๗. ระยะเวลาดาเนนงานตามโครงการ

กจกรรมท�สาคญ ป ๒๕๕๔ ป ๒๕๕๕

ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. ๑. ประชมจดทาแผนงาน /การดาเนนงาน ๒. จดทาแผนงาน/ โครงการ ๓. ดาเนนงานตามแผนงาน/โครงการ ๔. จดประชมวชาการทบทวน Case ๕. นเทศ/ตดตามผลการดาเนนงาน ๖.จดเวทแลกเปล5ยนเรยนร

๑๖

๑๘ ลงนาม

(ลงช5อ).................................................... ผเสนอโครงการ (นายเชาวฤทธs รองไชย)

นกวชาการสาธารณสขชานาญการ

(ลงช5อ).................................................... ผเหนชอบโครงการ (นายสงา เพยรภายลน)

สาธารณสขอาเภอสมเดจ

(ลงช5อ).................................................... ผเหนชอบโครงการ (นายสมยศ เหรยญกตตวฒน)

ผอานวยการโรงพยาบาลสมเดจ ประธานคณะกรรมการประสานงานสาธารณสขอาเภอสมเดจ

( ลงช5อ).................................................... ผอนมตโครงการ (นางฉววรรณ ชมภเขา)

นกวเคราะหนโยบายและแผนชานาญการพเศษ สาธารณสขกาฬสนธ เขตพ�นท5 ๓ (อ.สมเดจ อ.สหสขนธ อ.คามวง และ อ.สามชย)

17