4. İş Akış Süreçleri

K.T.Ü. FARABİ HASTANESİ

BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-01

YÜRÜRLÜLÜK TARİHİ 20/01/2011

REVİZYON NO 01/01

REVİZYON TARİHİ 20/01/2011

İŞ AKIŞ SÜRECİ

MEME GÖRÜNTÜLEME ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ 1- Birim sekreteri otomasyon üzerinden yapılmış olan istekleri karşılar. Karşılanan

istekler acil ve yatan hasta tetkiklerine öncelik vererek randevu verilir.

2- Birim sekreteri tetkik için önceden yapılması gereken bir hazırlık olup olmadığını,

varsa ön hazırlığının nasıl yapılması gerektiğini hastaya anlatır ve randevu kağıdını

verilir.

3- Randevu vaktinde gelen hastayı birim sekreteri karşılar, tetkik işlem onayını yapar,

meme bilgi formundaki soruları sorarak formu doldurur ve hastayı bekleme salonuna

yönlendirir.

4- Mamografi çekimi için teknisyen sırası gelen hastayı çağırır, çekim odasına alır,

hastaya nasıl hazırlanacağını anlatır.

5- Hazırlığı tamamlanan hastanın teknisyen tarafından uygun çekim teknikleri ve aparatlar

kullanılarak mamografi tetkiki gerçekleştirilir.

6- Teknisyen film çıktısı alınması gereken tetkiklerin filmlerini hazırlar.

7- Teknisyen film çıktılarını görüp yeterliliğinden emin olduktan sonra hastaya

hazırlanabileceğini söyler ve çekim odasının dışına alır.

8- Teknisyen hastaya filmlerin raporlanması aşamasında ek inceleme gerekebileceğini

belirterek tekrar bekleme salonuna yönlendirir.

9- Meme US tetkiki için gelen hastalar ise sorumlu bölüm asistanı tarafından sırasıyla

tetkik için çağrılır nasıl hazırlanacağı anlatılarak US odasına yönlendirilir.

10- Hasta hazırlandıktan sonra assistan incelemeyi gerçekleştirir.

11- Teknisyenin çekmiş olduğu mamografi filmleri assistan tarafından gözden geçirilir.

12- Asistan gerekli gördüğü hastalara (dens meme paterni ya da şüpheli lezyon varlığı)

meme US tetkiki yapar.

13- Asistan mamografi ve ultrasonografi bulgularını not eder.

14- Günlük mamografi çekimleri tamamlandıktan sonra sorumlu öğretim üyesi ve asistan

birlikte mamografi filmlerini inceler. US bulgularını değerlendirir ve asıl raporlamayı

yapar.

15- Raporlama sırasında gerekli görülen hastalara öğretim üyesi tarafından ek mamografik

çekim istenebilir ya da ikincil US tetkiki yapılabilir.

16- Memenin girişimsel işlemleri (steriotaktik meme işaretleme ya da meme biyopsisi) için

asistan ya da ilgili öğretim üyesi hastaya yapılacak işlem hakkında bilgi verir ve

onamını alır.

17- Teknisyen hastayı işlem odasına alır ve nasıl hazırlanacağını anlatır.

18- Teknisyen işlem sırasında gerekli malzemelerin hazırlığını yapar.

19- Asistan ve ilgili öğretim üyesi tarafından US ya da mamografi eşliğinde girişimsel

işlem gerçekleştirilir.

20- Yapılan tüm tetkikler ve girişimsel işlemler için rapor düzenlenir.

21- Teknisyen yada bölüm sekreteri hastaya raporunu ne zaman alabileceğinin bilgisini

verir.

22- Raporlar birim sekreteri tarafından otomasyon sistemine arşivlenir ve çıktısı alınır.

23- Rapor çıktıları varsa film çıktısı ile birlikte hastaya verilir.

5 dk.

5 dk.

5 dk.

1 dk.

10 dk.

10 dk.

2 dk.

1 dk.

1 dk.

20 dk.

5 dk.

20 dk.

10 dk.

60 dk.

15 dk.

3 dk.

1 dk.

2 dk.

30 dk.

5 dk.

1 dk.

5 dk.

1 dk.

HAZIRLAYAN KONTROL EDENLER ONAYLAYAN

Fahrettin MERAL

Uzman

Birim Sorumlusu İbrahim POLAT

Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ

Hastaneler Başmüdürü

Prof.Dr.Tevfik ÖZLÜ

Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-02


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ARAÇ İŞLETME

HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1- Sabah personel servisi.

2- Posta ve evrak dağıtımları.

3- Hasta nakilleri (hastanelere).

4- Yatan hasta çıkışları (eve nakil).

5- İç hizmetlerde malzeme alımı ve taşınması.

6- Hasta faturaları dağıtımı.

7- Hastanelere ve diğer resmi kurumlara evrak sevki.

8- Halk Sağlığı öğrencilerinin sağlık ocaklarına dağıtımı ve toplanması.

9- Akşam çalışacak personelin alımı.

10- Akşam personel servislerinin yapılması,

11- Dializ personel servisi yapılması.

12- İcabcı personel alımı.

13- Acilden hasta nakilleri (giden hasta sayısına göre).

14- Araçların arıza onarımları (arıza duruma göre).

15- Araç bakım ve temizlik yapılması.

16- Diğer idari emir ve talimatlar (iş durumuna göre).

1 saat

45 dk.

1 saat

45 dk.

2 saat

2 saat

1 saat

2 saat

1 saat

1,5 saat

40 dk.

1 saat

1-4 saat

1-5 saat

2 saat

15-45 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-03


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

NÜKLEER TIP ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

Nükleer Tıp, radyoaktif elementlerle işaretli kimyasal moleküller ve biyolojik

materyaller yardımıyla, insan hastalıklarının tanı ve tedavisi ile uğraşan bir

tıp dalıdır.

KLINIK NÜKLEER TIP UYGULAMALARI GENEL OLARAK DÖRDE

AYRILIR:

RADYONÜKLID TEDAVI:

İyonize radyasyonun sınırlı bir uzaklıktaki doku ve hücreleri ışınlamasına

dayanan bu yöntem örneğin, hipertiroidi ve tiroid kanserlerinde, romatoid

artritde, diğer yöntemlere yanıt vermeyen lenfoma olgularında, kemik

metastazlarında ağrının ortadan kaldırılmasında uygulanmaktadır.

RADYOAKTIF IYOT 131 TEDAVISI ALACAK HASTALAR

(Hipertiroidi ve Tiroid Ca tedavisi)

Poliklinik, servislerden ve hastane dışından sevk yolu ile düşük yada

yüksek doz radyoaktif iyot 131 tedavisi planlanan hastalar nükleer tıp

sekreterliğine gelirler.

Hastalar nükleer tıp polikliniğine gönderilir. Doktor tarafından gerekli

incelemeler yapıldıktan sonra hastaya verilecek radyoaktif iyot 131

dozu ayarlanır. Tedavi hakkında bilgilendirilen hastaya randevu verilir.

Randevu tarihi gelen hasta nükleer tıp sekreterliğinde kaydını yaptırır.

Düşük doz ( Hipertiroidi tedavisi ) radyoaktif iyot 131 alacak

hastalar için ayarlanan doz hastaya su ile beraber içirilir. Hasta

bundan sonra yapması gerekenler hakkında bilgilendirilir ve evine

gönderilir.

Yüksek doz ( Tiroid Ca ) radyoaktif iyot 131 tedavisi alacak hastalar

kendileri için ayrılan özel odaya alınır. Kendisi için gelen radyoaktif

iyot 131 hastaya içirilir.

Hastanın üzerindeki radyasyon miktarı TAEK tarafından müsaade

edilen taburcu edilebilir doz miktara inince taburcu edilir. Hasta

bundan sonra yapması gerekenler hakkında bilgilendirilir ve evine

gönderilir.

Yüksek doz radyoaktif iyot 131 tedavisi alan hastalar taburcu

olduktan bir hafta sonra tüm vücut taraması için bölüme çağırılır.

Teknisyen tarafından hastanın görüntüleri alınır ve alınan görüntüler

rapor okuma odasına aktarılır.

-

30 dk.

5 dk.

10 dk.

30 dk.

2 gün

-

30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-03


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

Burada bilgisayarda işlenen filmler basılır ve rapor haline getirilerek

sekreterliğe gönderilir.

Sekreterlikte raporlar yazılarak bilgisayara aktarılır.

Yazılan raporlar son kez doktorlar tarafından kontrol edilir ve

onaylanarak hastaya ulaştırılır.

Radyonüklid Sinovektomi:

Nükleer Tıp bölümümüzde uyguladığımız radyonüklid sinovektomi, diğer

tedavi yöntemleriyle birlikte ya da tek başına yapılarak eklem fonksiyonun

kaybında önemli oranda gerileme sağlamaktadır. Özel olarak seçilmiş

radyokimyasal bileşik, eklemde fonksiyon kaybına yol açan hücre

çoğalmasını ortadan kaldırır, bu şekilde anormal eklem içi sıvı birikimi de

önlenmiş olur.

1- Bu işlem için her hastaya ayrı olarak radyoaktif madde siparişi yapılır.

2- Hastaya randevu verilir.

3- Randevu tarihi gelen hastaya ortopedi doktoru eşliğinde, skopi cihazı

altında eklem içi enjeksiyon yapılır ve hasta servisine gönderilir.

GÖRÜNTÜSÜZ TANI UYGULAMALARI:

Vücüt içerisindeki belirli bir hedefe yöneltilmiş radyoaktif maddeler

kullanarak, bu maddelerin vücut dışından sayılması ile uygulanır. Örneğin,

vücuda verilen radyoaktif iyot tiroid bezinde toplanır. Belli süreçlerde tiroid

bezi bölgesinden yapılan ölçümlerle bezin, iyot metabolizması hakkında

sayısal bilgiler elde etmek mümkündür. Öte yandan vücutta göz ile

bulunması çok zor olan birçok dokunun meme kanseri, paratiroid, kolon

kanseri gibi ameliyatlar sırasında radyoaktif madde ve bunu ölçebilen gamma

probe cihazı yardımıyla saptanması ve cerraha yol gösterilmesi uygulamaları

da son yıllarda oldukça yaygın hale gelmiştir.

Tiroid Uptake Testi:

1- Bu test, tiroit bezinin iyot tutma yeteneğini gösterir.

2- Test, hasta aç durumda iken uygulanır.

3- Bunun için çok küçük dozlarda I-131 su içinde içirilir.

4- 4 ve 24 saat sonra verilen miktarın yüzde kaçının tiroit bezinde

tutulduğu, dışarıdan boyun bölgesine yerleştirilen uptake cihazı ile

ölçülerek belirlenir.

15 dk.

15 dk.

10 dk.

-

-

1 saat

-

-

10 dk.

2 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-03


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

NÜKLEER TIP ÜNİTESİ

HİZMETİN ADI TAMAMLANMA SÜRESİ

İntraoperatuar Gamma probe uygulaması:

1- Hastaya lezyon bölgesinden küçük bir iğne ile lenf nodlarına gidecek

madde enjekte edilir.

2- Gama kamera dediğimiz cihaz ile bu maddenin hangi lenf noduna

gittiği dinamik olarak izlenir.

3- Görüntüde tespit ettiğimiz lenf nodunun iz düşümü hasta üzerinde

işaretlenir.

4- Daha sonra hasta ile birlikte ameliyathaneye gidilir.

5- Ameliyatta öncelikle elimizde bulunan Gamma probe ile verdiğimiz

radyoaktif maddenin sayımı yapılır.

6- Yüksek sayım yapılan yer, (genellikle bizimde işaretlediğimiz yerdir)

sentinel lenf nodunu işaret eder.

7- Bu lenf nodu cerrah tarafından çıkartılarak patoloji laboratuarına

gönderilir.

14 Üre Nefes Testi:

Vücuda verilen radyoaktif maddenin vücut sıvılarında veya gazlarında ölçülmesi. C-14 Üre

nefes testi ile ağız yoluyla verilen radyoaktif madde yardımı ile nefeste ölçüm yapılarak

mide de bulunan Helikobakter Pilori mikroorganizması hakkında bilgi edinilerek mide

rahatsızlıklarının takibi yaygın olarak kullanılmaktadır.

1- Bu test için hasta nükleer tıp doktoru tarafından kontrol edilerek uygun olup

olmadığı araştırılır.

2- Hasta test için uygun ise aç olarak gelmesi için randevu verilir.

3- Test için hastaya bir kapsül içirilir.

4- 10 dakika sonra özel bir aparatla bir solüsyon içerisine bir süre üflemesi istenir.

5- Bu solüsyona özel bir beta sayacında sayım yapılır.

6- Çıkan sonuç rapor edilerek hastaya verilir.

GÖRÜNTÜLÜ TANI UYGULAMALARI:

Vücüt içerisine bir organın işleyişini veya bir hastalığın tanısı, tedavi sonrası takibi amacı ile

verilen radyoaktif maddelerin yaydığı gama veya positron ışınlarını kullanarak, bu

maddelerin vücut içindeki hareketlerinin vücut dışından görüntülenmesi işlemidir.

Bölümümüzde aşağıdaki organ görüntülemeleri yapılmaktadır.

Solunum Sistemi (Akciğer)

Akciğer perfüzyon sintigrafisi

- Enjeksiyon sonrası bekleme - Çekim

10 dk.

30 dk.

5 dk.

-

2 saat

-

-

10 dk.

-

1-2 dk.

10 dk.

3 dk.

30 dk.

1-5 dk.

15-20 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-03


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

Santral Sinir Sistemi (Beyin)

o Sisternografi (Tc-99m kompleksleri ile)

o Ventriküler sıvı kaçağı ve şant analizi

Kardiyovasküler Sistem (Kalp-damar sistemi)

o Miyokard perfüzyon sintigrafisi (SPECT) Tl-201 ile

o Tl-201 ile reinjeksiyon SPECT

o Miyokard perfüzyon GATED SPECT Tc-99m kompleksleri ile (tek gün protokolü)

o Miyokard perfüzyon sintigrafisi (SPECT) Tc-99m kompleksleri ile

İskeket Sistemi (Kemikler ve eklemler)

o Üç fazlı bölgesel kemik sintigrafisi

o Tüm vücut kemik sintigrafisi o Kemik SPECT

Endokrin Sistem (Tiroit, Paratidroit, Böbreküstü bezleri)

o Paratiroid sintigrafisi

o Tiroid sintigrafisi

● Gastrointestinal Sistem (Sindirim sistemi, Karaciğer)

o Gastrointestinal kanama yerinin saptanması

o Gastroözafagial reflü çalışması

o Hepatobiliyer sintigrafi

o Karaciğer dalak sintigrafisi

o Meckel divertikülü sintigrafisi

o Mide boşalma zamanı çalışması

o Tükrük bezleri çalışması o C-14 üre meta testi

Genitoüriner Sistem (Böbrek, mesane ve cinsel organlar)

o Böbrek sintigrafisi (diüretkli veya diüretiksiz)

o Kaptopril renogram (çift çalışma)

o Radyonüklid sistografi (direk)

o Radyonüklid sistografi (indirek) o Renal kortikal sintigrafisi

24 saat

5-6 saat

5 saat

30 dk.

6 saat

24 saat

2-4 saat

2-4 saat

2-4 saat

2-4 saat

30 dk.

2-24 saat

1 saat

1 saat

1 saat

1 saat

1 saat

1 saat

20 dk.

2 saat

1-2 saat

30 dk.

1-1,5 saat

2-4 saat


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-03


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ



Enfeksiyon Görüntüleme (İltihap)

o İşaretli lökosit sintigrafisi

Nükleer Hematoloji (Kan hastalıkları)

o Dalak sekestrasyonu çalışması

o İşaretli eritrosit karaciğer/dalak SPECT

o Kemik iliği sintigrafisi

o Lenfosintigrafi

o Selektif dalak sintigrafisi

Nükleer Onkoloji (Kanser teşhisi, takibi)

o Tc-99m V DMSA tümör görüntüleme (Bütün vücut, bölgesel ve/veya SPECT)

o I-131 tüm vücut tarama (Bütün vücut ve/veya bölgesel)

o I-131 tedavisi sonrası tüm vücut tarama

o In-111 Octreotid ile tümör görüntüleme (Bütün vücut, bölgesel ve/veya SPECT)

o İntraoperatuar gama probe uygulaması

o MIBG sintigrafisi (I-131 ile) (Bütün vücut ve/veya bölgesel)

o MIBG sintigrafisi (I-123 ile) (Bütün vücut ve/veya bölgesel)

o Tc-99m MIBI veya Tc-99m tetrofosmin ile tümör görüntüleme (Bütün vücut,

bölgesel ve/veya SPECT)

o Sentinel lenf nodu sintigrafisi o Tl-201 ile tümör görüntüleme (Bütün vücut, bölgesel ve/veya SPECT)

Diğer İncelemeler

o Dakriosintigrafi (Gözyaşı sintigrafisi)

SİNTİGRAFİ ÇEKTİRECEK HASTALAR

Poliklinik, servislerden ve hastane dışından sevk yolu ile sintigrafi

çekimi planlanan hastalar nükleer tıp sekreterliğine gelirler.

Bazı tetkikler ( Myokard perfüzyon sintigrafisi, İyot 123 MIBG v.b.)

için özel hazırlık gerektiğinden hastalar nükleer tıp polikliniğine

gönderilir. Nükleer Tıp Doktoru tarafından bilgilendirilen hasta tekrar

nükleer tıp sekreterliğine yönlendirilir.

Hastaya tetkik için randevu verilir.

4-5 saat

24 saat

1 saat

2 saat

6 saat

1 saat

4 saat

48 saat

6-8 saat

3-4 gün

30 dk.

48 saat

24 saat

2 saat

1 saat

1 saat

1 saat

-

15 dk.

5 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-03


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ



Randevu tarihinde bölüm sekreterliğinde kaydı yapılan hastanın

doktor tarafından anamnezi alınır.

Teknisyenler yapılacak tetkike uygun olarak radyoaktif maddeyi

hazırlarlar.

Hazırlanan ve hastaya göre dozu ayarlanan radyoaktif madde hemşire

tarafından hastaya verilir.

Yapılacak tetkikin türüne göre hastalar kendileri için hazırlanmış

bekleme odasında bir süre bekletilirler.

Teknisyen tarafından hastanın görüntüleri alınır ve alınan görüntüler

rapor okuma odasına aktarılır.

Burada bilgisayarda işlenen filmler basılır ve rapor haline getirilerek

sekreterliğe gönderilir.

Sekreterlikte raporlar yazılarak bilgisayara aktarılır.

Yazılan raporlar son kez doktorlar tarafından kontrol edilir ve

onaylanarak hastaya ulaştırılır.

d) RİA LABORATUVARI:

RIA radyoimmunoassay teriminin kısaltılmışı olup, organizmada eser

miktarda bulunan hormon, vitamin, enzim gibi bazı maddelerin miktarlarının

radyoaktif yöntemlerle ölçülmesini sağlayan test yöntemlerinin genel adıdır.

Hastalar bu tetkik için kan alma ünitesinden aldırdıkları kanı

laboratuara getirirler.

Toplanan kanlar belirli işlemlerden geçirilirler.

Gamma counter cihazında sayım işlemi yapılır.

Çıkan sonuç bilgisayar üzerinden hastane ağı ile hastalara verilir.

10 dk.

10-30 dk.

2 dk.

-

-

30 dk.

10 dk.

10 dk.

Haftada bir

gün

(Çarşamba)


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-04


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ (BT) ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1- Birim sekreteri otomasyon üzerinden yapılmış olan istekleri karşılar. Karşılanan istekler acil ve yatan hasta tetkiklerine öncelik vererek randevulandırılır.

2- Tetkik için önceden yapılması gereken bir hazırlık olup olmadığını, varsa ön hazırlığının nasıl yapılması gerektiğini birim sekreteri tarafından hastaya anlatırak randevu kağıdı verilir.

3- Randevu vakti gelen yatan hastayı servisinden görevli personel uygun taşıma aracı ile alır, tetkik sonuna kadar refakat eder ve tekrar servisindeki odasına götürür.

4- Gelen yatan hastaları teknisyen karşılar ve tetkik işlem onayını yaptıktan sonra uygun çekim teknikleri ve uygun aparatlar kullanarak asistan hekim gözetiminde tetkiki gerçekleştirir.

5- Randevu vaktinde ayaktan gelen hastayı birim sekreteri karşılar ve tetkik

işlem onayını yapar. 6- Tetkik onayı yapılan hastanın tetkiki hangi tomografi odasında yapılacak ise

o odaya yönlendirilir. 7- Teknisyenler sırası gelen hastayı çağırır ve yapılması istenen tetkikin ön

hazırlığının olup olmadığını kontrol eder. Hastanın ön hazırlığı yoksa uygun çekim teknikleri ve uygun aparatlar kullanarak asistan hekim gözetiminde tetkiki gerçekleştirir.

8- Damar yolundan ilaç verilerek yapılacak olan tetkikler için damar yolu birim hemşiresi tarafından açılır.

9- Teknisyenler ön hazırlık olarak ilaçlı su içmesi gereken hastaların ilaçlı

sularını hazırlar ve hastaya ilaçlı suyunu nasıl içmesi gerektiğini anlatır. 10- Teknisyenler ön hazırlığını bitiren hastaların tetkiklerini uygun çekim

teknikleri ve uygun aparatlar kullanarak asistan hekim gözetiminde

gerçekleştirir. 11- Teknisyenler tetkiki gerçekleştirebilmek için kullandığı ilaç ve sarf

malzemelerin hastaya çıkışını otomasyon üzerinden yapar ve hastaya işler. 12- Birim sekreteri tetkiki biten hastaya film sonuçlarının ne zaman hazır

olacağını belirtir ve eğer varsa sorularını cevaplandırır. 13- Teknisyenler işlemde kaydedilen bütün görüntüleri PACS ‘a arşivler. 14- Teknisyenler film çıktısı alınması gereken tetkiklerin filmlerini hazırlar.

15- Tetkikler ilgili öğretim üyesi ve asistan hekim tarafından PACS ve/veya negatoskoptan gözlenerek rapor edilir.

16- Öğretim üyesi ve asistan hekim tarafından ses kayıt cihazına okunmuş olan raporlar birim sekreteri tarafından otomasyon sistemine arşivlenir ve çıktısı alınır.

17- Raporu hazırlanan tetkiklerin sonuçları CD ve/veya film çıktısı ile birlikte verilir.

5 dk.

5 dk.

30 dk.

10 dk.

5 dk.

3 dk.

10 dk.

5 dk.

10 dk.

10 dk.

2 dk.

2 dk.

5 dk.

10 dk. 20 dk.

20 dk.

5 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-05


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PLANLAMA


1. Başhekimliğe gelen poliklinik, servis, laboratuvar gibi teşhis ve

tedaviye yönelik birimlerden ve diğer idari birimlerden gelen

istekler planlamaya gelir.

2. İstek yatan hastaya ait ve acil kullanılacak bir malzeme ise bilgisayar sistemi üzerinden planlamaya direk gelir.

3. Planlama istekle ilgii olarak mevcut stok durumu, geri ödemesi olup olmadığı, alınması halinde eknomik olup olmadığını gerek

kurum içi gerekse kurum dışı ilgili kişilerle görüşme yapar bilgi ve belge toplar.

4. Elde ettiği bilgi ve belgeleri yönetimle paylaşır.

5. Yönetim alım isteğini onaylar veya red eder.

6. Red edilen istek gerekçesiye birlikte yazılı veya sözlü ilgili

birime bildirilir.

7. Alım onaylanan istekteki malzeme için teknik şartname, yaklaşık maliyet ve dayanakları, alım gerekçesi (tutanak) vb. belgeler imzalandıktan sonra Satınalmaya verilir.

8. Satınalma alım yöntemini uygular. Alınamayan malzeme varsa

planlamaya bildirir ve süreç yeniden işletilir.

-

-

15-20 gün

3-5 gün

2-3 gün

1-2 gün

5-10 gün

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-06


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ULTRASONOGRAFİ ÜNİTESİ


1- Birim sekreteri otomasyon üzerinden yapılmış olan istekleri karşılar. Karşılanan istekler yatan hasta tetkiklerine öncelik

vererek randevulandırılır. 2- Tetkik için önceden yapılması gereken bir hazırlık olup

olmadığını, varsa ön hazırlığının nasıl yapılması gerektiğini birim sekreteri tarafından hastaya anlatırak randevu kağıdı verilir.

3- Randevu vakti gelen yatan hastayı servisinden görevli personel uygun taşıma aracı ile alır, tetkik sonuna kadar

refakat eder ve tekrar servisindeki odasına götürür. 4- Randevu vaktinde ayaktan gelen hastayı birim sekreteri

karşılar ve tetkik işlem onayını yapar.

5- Sekreter tetkikin ön hazırlığının olup olmadığını kontrol eder eğer hazırlık gerekiyorsa nasıl yapması gerektiğini tarif eder

ve bekleme salonuna yönlendirir. 6- Asistan hekim ve/veya öğretim üyesi sırası gelen hastanın

tetkikini uygun çekim teknikleri ve uygun aparatlar

kullanarak gerçekleştirir. 7- Birim sekreteri tetkiki biten hastaya sonuçlarının ne zaman

hazır olacağını belirtir ve eğer varsa sorularını cevaplandırır. 8- Tetkikler öğretim üyesi ve/veya asistan hekim tarafından

rapor edilir.

9- Öğretim üyesi ve asistan hekim tarafından ses kayıt cihazına okunmuş olan raporlar birim sekreteri tarafından otomasyon

sistemine arşivlenir ve çıktısı alınır. 10-Raporu hazırlanan tetkiklerin sonuçları hasta veya yakınlarına

verilir.

5 dk.

5 dk.

30 dk.

5 dk.

10 dk.

10 dk.

2 dk.

20 dk.

20 dk.

5 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-07


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PERSONEL BÜROSU HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

ADAY MEMURUN BAŞLAMASI: KPSS ile açıkta atanan memurun kararnamesi KTÜ Personel Dairesi Başkanlığı’nca Başhekimliğe gönderilir. Başhekimlik gereği için aday memurun kararnamesi birime havale edilir. Büro görevlisi, gelen aday memurun bilgilerini alır ve bilgisayara kaydeder. Aday memurun başlama yazısını Maaş Tahakkuk Bürosu’na ve Üniversite Personel Dairesi Başkanlığına bildirir.

4/B SÖZLEŞMELİ PERSONEL BAŞLAMASI: KTÜ Personel Dairesi Başkanlığı’nca

Başhekimliğe atanan 4/B sözleşmeli personelin bilgileri bilgisayara kaydedilir ve başlama yazısı Üniversite Personel Dairesi Başkanlığına bildirilir.

ADAY MEMURLARIN ASALET ONAYI: İlgili yönetmelik gereği aday memurların asaleti en az bir yıl en fazla iki yıl içerisinde onaylanır. Aday memurların hastanede çalışma süreleri takip edilerek sicil raporları, yemin belgeleri ve yazıları hazırlanıp sicil

amirine bildirilir. Asaleten atanmaları için Üniversite Personel Dairesi Başkanlığı’na teklifte bulunulur. Rektörlük makamınca, adaylıkları kaldırılan personelin kararnameleri bilgisayara işlenir ve Maaş Tahakkuk birimine bildirilir.

DERECE TERFİ İŞLEMLERİ : Her yıl belirli aylarda terfi eden personelin kararnameleri Üniversite Personel Dairesinden birime gelir. Kararnamelerin bilgisayar kayıtları yapılarak Maaş Tahakkuk birimine bildirilir.

İZİNLER : Kadrolu veya 4/B sözleşmeli personelin izinleri bilgisayara işlenir. Çıktıları ilgili kişilere imzalatıldıktan sonra dosyalanır.

RAPORLAR : Birime gelen personel raporları bilgisayara işlenir. Raporların aslı Rektörlük Makamına (Personel Dairesi Başkanlığı) bildirilir. Rapor alanların isimleri ve rapor süreleri Maaş Tahakkuk bürosuna, hastane Döner Sermaye bürosuna ve Maliyet muhasebesi bürosuna bildirilir.

YAZIŞMALAR : Personelle ilgili her türlü yazışma yapılır (görev belgesi, dilekçelerin ön yazı ekinde gönderilmesi, uyarı yazıları vs.). Yazılar imzadan çıktıktan sonra sayısı verilip ilgili yerlere postalanır, bir sureti personel özlük dosyasında saklanır.

STAJ YAPMAK İSTEYENLER : Hastanede staj yapmak isteyen öğrencilere, ilgili birimlerle yazışma yaptıktan sonra stajlarının uygun olup olmayacağı yazı ile bildirilir.

AYRILAN PERSONEL : Emekli olan, istifa eden ve naklen ayrılan personelin çıkış işlemleri yapılır, naklen atanan personelin maaş nakil ilmuhaberi ve ilişik kesme belgeleri düzenlenir.

SİCİL RAPORLARININ DÜZENLENMESİ : Aralık ayı içerisinde memurların sicil raporları hazırlanarak imzaya sunulur.

2-3 gün

2-3 gün

Süresiz

2-3 gün

2-3 gün

2-3 gün

5-10 gün

1 hafta

Aynı gün

15 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-08


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

YAPI İŞLERİ KONTROL HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1- Projesi yapılacak alanla ilgili ön görüşmelerin yapılarak ihtiyaca en

uygun alanın belirlenmesi.

2- Proje ile ilgili kullanıcılardan ihtiyaç programı istenmesi ve fikir alış-

verişinde bulunulması.

3- Projesi yapılacak alanın keşif gezisinin yapılması ve yapılacak işlerin

planlanması.

4- Avam projelerin çıkarılması.

5- Proje alternatiflerinin kullanıcılarla görüşülmesi.

6- Kullanıcı ile yapılan görüşmeler doğrultusunda projeye son şeklinin

verilmesi.

7- Projenin metraj ve yaklaşık maliyetinin çıkarılması.

8- Proje ve yaklaşık maliyetin Rektörlük tarafından onaylanması ve

ihale edilmesi.

9- İhale sonrasında inşaatın kontrol hizmetlerinin yürütülmesi.

10- İnşaatı biten mekanın veya binanın idarece eksiksiz tesliminin

sağlanması,

11- İnşaat işleri tamamlanan alanın mobilya ve tefrişat işlerinin

planlanması.

12- Kullanıcılarla birlikte en uygun malzemenin kararına varılması ve

özel imalat gerektiren donatılar için gerekli proje çalışmalarının

yapılması.

13- Proje alternatiflerinin kullanıcılarla görüşülmesi ve projenin

sonlandırılması.

14- Projenin ve tespit edilen mefruşat malzemelerinin metraj ve

yaklaşık maliyetinin çıkarılarak ihale hazırlıklarının yapılması.

15- Proje ve yaklaşık maliyetin Rektörlük tarafından onaylanması ve

ihale edilmesi.

16- İhale sonrasında malzemelerin eksiksiz olarak teslim alınması ve yerleşiminin sağlanarak idareye teslim edilmesi.

Pro

jesi yapılacak a

lanın

m2’s

i ve m

aliyeti işin

tam

am

lanm

a s

üre

si ile d

irect

ola

rak ilg

ili old

uğu için

sure

verile

mem

iştir.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-09


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

TERZİHANE


1- Hastane birimlerinin ihtiyaca göre mensucatın ebadı ve metresinin

hesap edilerek yazılı olarak bildirilmesi.

2- Toplu olarak satın alınacak malzemeler için Başhekimlik onayından

sonra teknik şartname hazırlanması.

3- Alınan malzemelerin terzihane deposuna sayılarak stok edilmesi.

4- Malzemelerin, hastane birimlerinin ihtiyacına göre dikilerek belge

karşılığı teslim edilmesi.

5- Haftalık program yapılarak dikim işlerinin gerçekleştirilmesi.

6- Bu süreçte dikilen malzemeler kontrol edildikten sonra depolama

yapılması.

15 gün

1-2 ay

1 gün

1-3 gün

-

2 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-10


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

RÖNTGEN LABORATUARI HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ RUTİN ÇEKİM a) Hasta üzerinde dosya numarası yazılı laboratuar ve röntgen istek fişi ile sekretere

başvurur. Sekreter hastanın dosya numarasını bilgisayardaki programa girer. Hastanın ismi ekranda göründüğü zaman sekreter yüksek sesle ismi söyleyerek teyid eder. Hangi odada film çekileceğini hastaya belirten etiketi verir ve hastayı çekim odasına yönlendirilir.

b) Nöbet çizelgesine göre görev yapan röntgen teknisyenleri, görevli bulunduğu röntgen odasının önünde bekleyen hastaları karşılayarak sekreterin verdiği sıra etiketini alır ve sırası gelen hastay çekim odasına çağırarak röntgen çekimini gerçekleştirir.

c) Teknisyenler çekilen film kasetlerini film yazma kısmına aktarır. d) Film yazma görevlisi çekilen filmleri teslim alır ve mevcut koşullarda iki farklı şekilde

filmler basılır. I) CR sisteminde hastanın ismi bilgisayara girilerek işlem yapılır ve film

hemen basılır. II) Eski sistemde filmler; önce hasta ismi kasetlerin üzerine yazılır, sonra

karanlık odada basılır. e) Bakılan filmler isimleri kontrol edilerek poşetlenir, poşetlerin üzerine etiketler

yapıştırılarak hastaya teslim edilir. f) Ortalama olarak bir hastanın çekiminin yapılması fimlerin basılma süreci 1 saattir.

ACİL ÇEKİM a) Acil röntgende hastalar bekletilmeden filmleri çekilir. b) Çekilen röntgen filmleri en kısa sürede basılarak hastaya, hasta yakınına veya

doktoruna teslim edilir. PORTABLE ÇEKİM

a) Portable için önceden nöbet çizelgeleriyle belirlenmiş teknisyenler vardır. b) Portable için doktorlar bilgisayardan istek yaparlar. c) Sekreter ekrana düşen istekleri karşılar ve portable ile görevlendirilmiş teknisyene

bildirir. d) Teknisyen, isteğin hangi servisden geldiğine bakarak, aciliyet durumuna göre bir

sıralama yapar; yeterli miktarda kasek alarak mobil röntgen cihazı ile servislere çıkarak yatan hastaların filmlerini çeker.

e) Film kasetleri röntgen laboratuarına getirilerek bilgisayara aktarılır, film basılır, kontrol edilir ve poşetlenip etiketlenir; servis postası aracılığıyla ilgili servislere teslim edilir.

IVP ve İNCE BAĞIRSAK TETKİKİ ÇEKİMİ a) Hastalara sekreter tarafından önceden randevu verilir, sekreter randevu günü gelen

hastaların kayıtlarını yaparak IVP çekimi yapılan odaya yönlendirir, çekimler saat 08:30’da başlar.

b) Hastaların çekime uygun olup olmadığını anlamak için önce bir ön film çekilir, çekilen filmler doktora gösterilir, uygun olmayan hastalara tekrar randevu verilir, uygun olan

hastalar çekime hazırlanır. c) Hastanın önce hemşireler tarafından damar yolu açılır, doktor kontrolünde hastaya

enjeksiyon yapılır, enjeksiyon yapıldıktan sonra 7, 15 ve 25. dakikalarında filim çekilir, bakılır ve rapor yazılmak üzere rapor odasına gönderilir.

d) Raporu tamamlanan hastanın filmleri çekimden 1 gün sonra hastaya teslim edilir. AMELİYATHANE

a) Ameliyathane için önceden nöbet çizelgeleriyle belirlenmiş teknisyen vardır.

b) Ameliyathaneden gelen istek üzerine teknisyen röntgen film kaseti alarak ameliyathaneye gider, istenilen filmi çeker, röntgene geri dönüp filmi basar ve kısa sürede ameliyathaneye ulaştırır.

3 dk

5-15 dk.

5 dk.

5dk.

15 dk.

3 dk. -

Anında 5 dk.

- -

5-10 dk.

10-30 dk.

10-20 dk.

15 dk.

15 dk.

30 dk.

2 gün -

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-11


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

EKG, EKO, EFOR, HOLTER HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

EKG 1- Hasta EKG istek formuyda başvurur. 2- Tetkik isteği kontrol edilip bilgisayardan karşılanır.

3- Hasta EKG çekimpozisyonuna getirilerek (yatırılarak) çekim yapılır. 4- Çekim tetkik formu (rapor) hastaya verilerek doktoruna

yönlendirilir. EKO

1- Hasta EKO tetkik istek formuyla başvurur. 2- Sekreter uygun saate randevu vererer hastayı EKO’ya yönlendirir.

3- Doktor hastanın EKO çekimini yapar. 4- Sonuç bilgisayardan çıktı olarak alınır.

5- Sonuç raporu hastaya verilerek doktoruna yönlendirilir. EFOR

1- Hasta EFOR tetkik formuyla başvurur. 2- Tetkik isteği kontrol edilip EFOR için gerekli ön hazırlık yapılır

(Erkek hastalar için göğüs kıllarını traş etmeleri, Tansiyon hastalarının tansiyon ilacını almaları) önerilir.

3- Tetkik bilgisayarda karşılanır.

4- EFOR testi yapılıp sonucu hastaya rapor olarak verilerek doktoruna yönlendirilir.

HOLTER 1- Hasta HOLTER istek formuyla başvurur.

2- Tetkik bilgisayarda karşılanır. 3- Gerekli ön hazırlık yapılır.

4- Holter cihazı hastaya takılır. 5- 24 saatin dolmasıyla hasta tekrar gelir ve cihaz hastadan alınır. 6- Veriler bilgisayara aktarılır.

7- Doktor bilgisayarda holteri değerlendirir. 8- Soünuç raporu hastaya verilerek doktoruna yönlendirilir.

1 dk. 3 dk.

10 dk. 2 dk.

1 dk. 5 dk.

15 dk. 5 dk.

1 dk.

1 dk. 20 dk.

1 dk.

30 dk.

1 dk.

2 dk. 20 dk.

15 dk. 5 dk. 3 dk.

20 dk. 2 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-12


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ARŞİV


SÜRESİ

1- Polikliniklerden bilgisayar aracılığıyla istek yapılan hasta dosyaları arşiv elemanlar tarafından grup halinde hazır duruma getirilir, bu dosyalar sekreterler tarafından teslim alınarak polikliniklere gönderilir.

2- Servislerden pnönatik tüp sistemiyle sekreterler dosya istek fişi gönderir, arşiv elemanları istenen dosyaları bularak tekrar aynı sistemle ait olduğu servise gönderir.

3- Poliklinikler ve servislerden istek belgesi karşılığında da dosya isteğinde bulunabilir. Belge karşılığı istenen dosyalar bulunarak sekreterlere verilir. Dosya yerinde olmadığı zaman bilgisayar aracılığıyla daha önce herhangi bir bölümden istenip istenmediğine bakılır, eğer istenmişse gün, ay, yıl olarak ve alındığı bölümün ismi yazılarak tedaylı bilgi verilir.

4- Arşiv, poliklinik veya servislerde bulunamayan hasta dosyalarının yerine ek dosya olarak Model-I dosya çıkarılır. Bu model dosyalar numara sırasına göre sıralanıp asıl dosyanın yerine yerleştirilir. Asıl dosyalar arşive geldiğinde ise Model-I dosyalar asıl dosyalara yerleştirilir.

5- Bilgisayar sisteminde kaydı olmayan hastaların dosya numaraları, eski uygulama olan indeks sisteminde arama yapılır.

6- Arşivden servis ve poliklinikler tarafından alınan dosyalar saat 14:00 sıralarında arşive topluca geri gelir, gelen dosyalar bilgisayardan tek tek numaraları girilerek arşive kabul edilir.

7- Arşive kabul edilen dosyalar bankoya taşınır, burada renk sistemine göre gruplar halinde ayrılır, gruplar kendi aralarında renk kodlamasıyla birlikte tekrar sıralanarak raflara dizilmeye hazır duruma getirilir.

8- Gruplara ayrılan dosyalar renk sistemine göre tek tek yerlerine dizilir. (Renk Sistemi; 0= Kırmızı, 1= Gri, 2= Mavi, 3= Turuncu, 4=Mor, 5= Siyah, 6= Sarı, 7= Kahverengi, 8= Pembe, 9= Yeşil).

9- Servislerden gönderilen dosyalar listeler karşılığında arşiv elemanları tarafından isim ve imza karşılığında alınır. Taburcu edilen hasta dosyaları aynı biçimde teslim alınarak dizilir.

10- Servis listelerinin Otomasyon sistemi üzerinden arşive Kabul edilir, düşülür. 11- Ex olan hastaların dosyaları ise bu dosyalardan ayrılır. Bu dosyalar da kendilerine

ayrılmış raflara yerleştirilir. 12- Servis ve polikliniklerden topluca arşive gönderilen rapor suretleri numara sırasına göre

sıralanıp klasörlere yerleştirilir. Bu klasörler de arşiv ünitesinde muhafaza edilir. 13- Kanser tanılı hasta dosyaları Sağlık Müdürlüğü tarafından görevlendirilen elemanlarca

çıkartılıp incelenir. İşlem bittikten sonra arşiv elemanları tarafından tekrar yerine dizilir. 14- Araştırma için Başhekimlik kanalıyla istenen hasta dosyaları bir araya toplanarak, arşiv

ünitesi içinde araştırmacılara tahsis edilen Masada incelenmeleri sağlanır. İncelemesi tamamlanan dosyalar yerlerine konur.

15- Yırtılan Deforme olan dosyaların tamir edilir. 16- Zamanla raflarda meydana gelen sıkışıklığın düzenlenir ve aktarılır. 17- Bir hastaya ait olan 2- 3 -4 yada beş dosyanın 1 dosyaya birleştirilmesi. 18- Başhekimlikten gelen dilekçelere cevap verilir. 19- Poliklinikler tarafından Arşiv Otomasyon sistemi üzerinden bildirilen randevulu hastaların

listeleri bir gün öncesinden guruplar halinde çıkarılarak dosyalar alınır ve iş bitiminde listeler otomasyon sistemi üzerinden düşülür.

15-20 dk

10-15 dk

20-25 dk

45-50 dk

5-10 dk

1.5 saat

2 saat

8 saat

1.5 saat

20-25 dk 20 dk

2-3 saat

20 dk

45-50 dk

10-15 dk 4 saat 30 dk

10-15 dk 40-45 dk


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-13


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

VEZNE


SÜRESİ

1- Hastane poliklinik veznesi 08:00-16:00 saatleri arasında 2 kişi,

Acil vezne hafta içi 16:00-08:00; tatil günleri 08:00-08:00 (24 saat)

hizmet verir. Genel temizlik 08:00-08:00-08:15 arasında yapılır.

2- Ücretli hastaların, dosya numaraları kullanılarak, gerek ayaktan gerekse

yatarak tedaviler ile ilgil ücretlerinin tahsili,

3- Poliklinik ve/veya yatan hasta fatura servisinden yönlendirilen hasta

ücretleri bilgisayar kaydı yapılarak tahsili.

4- Bilgisayar ortamında tahsil edilen ücret makbuzları ilgili kişi/kişilere verilir.

5- Poliklinik başvuruları esnasında senetli işlem gören hastaların muayene ve

tetkik ücretlerinin tahsili.

6- Hastane malına zarar veren vatandaşlardan, tespit edilen zararın tahsili.

7- Hastane atıklarının (ambalaj atığı, röntgen banyo suyu) ekonomiye

kazandırılması adına belirlenen ücretin tahsili ve karşılığında makbuz

düzenlenmesi.

8- Hastane poliklinik veznesi saat 16:00’da kapatılarak Acil vezne devreye

girdikten sonra veznenin günlük aktivitesinin hesaplanması.

-

Sürekli

2-3 dk.

Anında

2-3 dk.

2-3 dk.

2-3 dk.

15-20 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-14


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

SATINALMA HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1-Açık İhale Usulü (mal–hizmet veya yapım işi)

1- a)İhale Onayı hazırlama.

b) İmza ve onay.

2-Kamu İhale Kurumu platformunda ihalenin hazırlanması

a- İhale kayıt numarası alma.

b- İdari şartname hazırlama.

c- Standart formlar hazırlama.

ç- Sözleşme tasarısı hazırlama.

- İdari şartname, Standart formlar ve Sözleşme tasarısı imza ve

onayı.

d- İhale komisyonunun oluşturulması, yazı hazırlanması, imza ve

komisyon üyelerine görevlendirme tebligatının yapılması.

e- İhale Komisyon Üyelerine İhale dokümanlarından birer nüsha

verilmesi.

f- İhale ilanı hazırlama.

g- Kamu İhale ilan bedeli yazısı hazırlama ,onayı ve yatırılması.

h- İhale ilan bedeli Basın İlan Kurumundan öğrenme.

I- İlan bedeli yazısının hazırlanması, onayı ve ilan bedeli yatırma.

i- İhale ilanının Kamu İhale Platformunda yayınlaması için sevk işlem

formunun gönderilmesi.

j-İhale ilanının mahalli gazetede yayınlanması için yazı hazırlanması ve

onayı.

3- İhalenin yapılacağı tarih ve saat’in Emniyet Müdürlüğüne bildirilmesi

için yazı hazırlanması ve onayı.

4- Gerek görülmesi halinde ilgili bölümün zeyilname hazırlanması ve

hazırlanan zeyilnamenin postalanması.

5- İhale Komisyonun toplanması

-Varsa aşırı düşük tekliflerin tespiti ve sorgulanması için süre

tanınması.

-Gerekli görülmesi halinde ihalede istenilen malzemelere numune

istenmesi ve süre tanınması.

-İstenilen numunelerin değerlendirilmesi.

6- Kamu İhale Kurumundan yasaklılık teyidi alınması (firmaların her

birine yasaklılık teyidinin alınması).

7- İhale komisyon kararının yazılması (Kamu İhale Plartformu ve Hastane

otomasyonunda).

8- Kararının onaylanması (Komisyon kararının yazıldığı tarihten itibaren).

9- Kesinleşen ihale kararının yazılması ve imzası.

10- İhale sonucunun tüm isteklilere bildirilmesi (onaydan itibaren elden

veya posta yoluyla).

11- Sözleşmeye davet yazısının hazırlanması.

5 dk.

3 gün

5 dk.

1 gün

15 dk.

2 saat

3 gün

1-3 gün

1-3 gün

5 dk.

3-5 gün

1 saat

3-5 gün

5 dk.

1-3 gün

1-3 gün

2 saat

Komisyonca

verilen süre

Komisyonca

verilen sure

Değişken

1-2 saat

1 gün

5 gün

5 iş günü

3 gün

30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-29


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

SATINALMA


12- Sözleşmeye davet yazısının imzası.

13- Yüklenicinin sözleşmeye davet edilmesi (kesinleşen ihale kararının

postaya verildiği tarihten itibaren).

14- Sosyal Güvenlik Kurumu ve Vergi Dairesinden teyit alınması.

15- Ticaret Odası , Esnaf ve Sanatkarlar odasından a, b, g bentlerinin

kontrolü ve Kamu İhale Kurumundan sorgulanması.

16- Yüklenici firmanın ortaklarının Adli Sicil kayıtlarının istenmesi ve

kontrolü.

17-Karar pulu,damga vergisi ve Kamu İhale katkı payının yatırıldığına

ilişkin belgelerin kontrolü.

18-Sözleşmenin hazırlanması ve imzalanması (tebligatı izleyen 10 gün

içinde).

19-Hizmet alımlarında Sosyal Güvenlik Kurumuna ilgili firmanın

sözleşmeyi imzaladığına dair yazının hazırlanması, imzası ve bildirilmesi.

20-Yüklenici firmaların geçici teminat mektuplarının iade edilmesi.

21-İhalenin Kamu İhale Kurumunda sonuçlandırılması ve Ulusal Bilgi

Bankasına kayıtlı malzemelerin bildirilmesi (her firma için).

22-Yüklenici dosyalarının çoğaltılması ve ihale takip bürosuna

gönderilmesi (her firma için).

2-Pazarlık Usulü İhale 21/b, 21/f

1- a) Onayı belgesi hazırlama.

b) İmza ve onay.

2- Yeterlilik kriterlerinin belirlenmesi, yazı hazırlanması ve imza (ilgili

firmaların belirlenmesi).

3- Kamu İhale Kurumu Platformunda Pazarlık Usulü alımın hazırlanması.

a- İhale kayıt numarası alma.

b- İdari şartname hazırlama.

c- Standart formlar hazırlama.

ç- Sözleşme tasarısı hazırlama.

- İdari şartname, Standart forumlar ve Sözleşme tasarısı imza ve

onayı.

d-Pazarlık Usulü İhale komisyonunun oluşturulması, yazı hazırlanması,

imza ve komisyon üyelerine görevlendirme tebligatının yapılması.

e-Pazarlık Usulü İhalenin Komisyon Üyelerine İhale dokümanlarından

birer nüsha verilmesi.

f-İsteklilere pazarlık için davet yazısının hazırlanması ve imza.

g-İsteklilere pazarlık için davet yazılarının postalanma işleminin

hazırlanması.

1-3 gün

17 gün

15 dk.

10 dk.

5 dk.

5 dk.

1 saat

1-2 gün

15 dk.

1-3 saat

1-3 saat

5 dk.

3 gün

30 dk.

5 dk.

1 gün

15 dk.

2 saat

3 gün

1-3 gün

1 gün

1-3 gün

30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-29


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

4- Pazarlık için komisyonun toplanması ( 1. Aşama)

-İsteklilerin yeterlilik kriterlerinin komisyon tarafından sorgulanması

-İsteklilerin fiyat tekliflerinin komisyon tarafından değerlendirilmesi

5- Pazarlık için komisyonun toplanması ( 2. Aşama)

-İsteklilerin fiyat tekliflerinin komisyon tarafından değerlendirilmesi

6- Kamu İhale Kurumundan yasaklılık teyidi alınması.

7- Komisyon kararının yazılması (Kamu İhale Platformu ve Hastane

otomasyonunda).

8- Komisyon kararının imzası ve onaylanması (Komisyon kararının

yazıldığı tarihten itibaren).

9- Kesinleşen ihale kararının yazılması ve onaylanması.

10-Kesinleşen ihale kararının bildirilmesi için postalama işleminin

hazırlanması.

- Onaydan itibaren elden veya posta yoluyla.

11- Sözleşmeye davet yazısının hazırlanması.

12- Sözleşmeye davet yazısının imzası.

13-Yüklenicinin sözleşmeye davet edilmesi için yazı hazırlanması ve

postalama işleminin yapılması (kesinleşen ihale kararının postaya verildiği

tarihten 12 gün sonra).

14- Sosyal Güvenlik Kurumu ve Vergi Dairesinden teyit alınması.

15- Ticaret Odası ve Esnaf ve Sanatkarlar odasından a,b,g bentlerinin

kontrolü ve Kamu İhale Kurumundan sorgulanması.

16- Yüklenici firmanın ortaklarının Adli Sicil kayıtlarının kontrolü ve Kamu

İhale Kurumundan sorgulanması.

17- Karar pulu, damga vergisi ve Kamu İhale katkı payının yatırıldığına


18- Sözleşmenin hazırlanması ve imzalanması (tebligatı izleyen 10 gün

içinde).

19-Hizmet alımlarında Sosyal Güvenlik Kurumuna ilgili firmanın

sözleşmeyi imzaladığına dair yazının hazırlanması ve imzalatılması.

20- Yüklenici firmaların geçici teminat mektuplarının iade edilmesi.

21- İhalenin Kamu İhale Kurumunda sonuçlandırılması.

22-Yüklenici dosyasının çoğaltılması ve ihale takip bürosuna gönderilmesi.

3- Doğrudan Temin Usulü (mal veya hizmet alımı)

1- 22/a Usulü Doğrudan Temin :

a- i) Onayı belgesi hazırlama.

ii) İmza ve onay.

b- Yetkili firmanın pazarlığa davet edilmesi için yazı hazırlanması ve

imzası, yetkili oduğunu gösteren belgelerin istenmesi.

-

-

-

-

-

1 saat

1 gün

5 gün

5 iş günü

30 dk.

3 gün

30 dk.

1-3 gün

30 dk.

15 dk.

10 dk.

5 dk.

5 dk.

1 saat

1-2 gün

15 dk.

15 dk.

30 dk.

5 dk.

3 gün

1 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-29


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

c- Kararın yazılması, imza ve onay (Hastane otomasyonunda).

ç- Gerekli görülmesi halinde sözleşmenin hazırlanması.

d- Karar pulu,damga vergisi ve Kamu İhale katkı payının yatırıldığına


e- Sözleşmenin hazırlanması ve imzalanması.

f- Doğrudan temin evraklarının çoğaltılarak ihale takip bürosuna

verilmesi.

2- 22/d ,22/f Usulü Doğrudan Temin :


ii) İmza ve onay.

b- Teklif belgesinin hazırlanması imzası ve isteklilere faxslanması.

c- İsteklilerden tekliflerin alınması ve açılması.

ç- Tekliflerin değerlendirilmesi

-Numune istenmesi.

-Numunelerin değerlendirilmesi (numunelerin uzman üye tarafından

değerlendirilmesi).

d- Kamu İhale Kurumundan yasaklılık teyidi alınması.

e- Piyasa araştırma tutanağının düzenlenmesi, imza ve onay.

f- Piyasa araştırma tutanağının firmalara tebligatı (firmalara ayrı ayrı

faxslanması).

g- Doğrudan temin usulü ile alınan malzemelerin Kamu İhale

Kurumunda sonuçlandırılması ve Ulusal Bilgi Bankasına kayıtlı malzemelerin

bildirilmesi (her firma için ayrı ayrı).

f- Doğrudan temin evraklarının çoğaltılarak ihale takip bürosuna

verilmesi.

3- 3/e Usulü Doğrudan Temin


ii) İmza ve onay.

b- Alınacak malzeme tutarının yatırılması (İşletme Müdürlüğü’nde

işlem yapılıyor).

c- Sipariş yazısının hazırlanması, imzası ve siparişin fakslanması.

ç- Doğrudan temin evraklarının çoğaltılarak ihale takip bürosuna

verilmesi.

1 saat

2 saat

5 dk.

2 saat

30 dk.

5 dk.

3 gün

1 saat

2-3 gün

1-5 gün

1 saat

1-3 gün

30 dk.

1-3 saat

30 dk.

5 dk.

3 gün

-

1 gün

30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-15


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

RESMİ YAZILAR ve AYAKTAN FATURA SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1- Sekreterliklerden gelen MEDULA hariç kurumların hasta sevkleri

kontrol edilip mühürlenerek saklanır.

2- Tedavisi biten ve 10günü geçen sevklerin, SGK hastalarının ayaktan

faturaları günlük olarak hazırlanır.

3- Hazırlanan faturalar SGK hastaları için MEDULA ortamında

hazırlanarak MEDULA’ya gönderilir.

4- Sevkler kontrol edilerek tedavi faturalarına eklenir.

5- SGK harici kurumların faturaları hazırlanarak ödenmek üzere

postalama işlemi yapılır. 6- Fatura ve sevklerin kontrol işlemi bittikten sonra faturaların tek tek

zarflama işlemi yapılır. 7- MEDULA harici yatan hasta faturalarının postalama işlemi yapılır. 8- Zarflama sonunda zarflar posta makinesinden geçirilerek kurumlara

gönderilmek üzere hesaplaması yapılıp PTT şubesine verilmek üzere

gönderi tutarları hesaplanarak imza karşılığında teslim edilir.

9- Zarf postalamakta kullanılan posta makinesinin avansı bitiminde

avans yüklenmesi için PTT Müdürlüğü’ne götürülüp avans yüklenir.

10- SGK mensubu hastaların tedavi faturalarının SGK tarafından her ayın

sonunda yapılan ayaktan örnekleme sonucunda örneklenen hasta

takip numaralarının kontrolü ve istenen ekleri ayrı ayrı her takibe

eklenerek İl SGK’na elden ve üst yazı ile teslim edilir.

11- Hastalar adına basılan tedavi faturalarında rapor gerektiren bir işlem

yapılmış ise raporu bilgisayardan çıktı olarak alınır, ilgili hekime

imzalatıp faturaya eklenir.

12- Poliklinik sekreterleri sevk evrakları veya MEDULA üzerinde

aşamadıkları sorunlarla karşılaşmaları halinde sorunun aşılması için

sorgulama yapılarak sorun çözümlenir.

13- İl kez müracaat eden ve SGK’na kayıtlı olmayan hastaların kurum

kodlamaları bilgisayar üzerinde kayıtları yapılarak otomasyon

ortamına aktarılır.

14- Ücretli girişimlerin daha sonra ücretini almak için yapılan

müracaatlarda, hastanın sevk evrakı veya SGK mensubu olup

olmadığı kontrol edilir, sevk belgeleri uygun olanların veya SGK’lı

olanların provizyon alınmak suretiyle işlemleri resmiyete

dönüştürülür.

15- Ücret ödendi makbuzlarının iadesi için alt yapı işlemleri yapılır.

16- MEDULA harici kurumlara gönderilen faturalarda her hangi bir

yanlışlık sebebiyle hastaneye iade edilmesi halinde, iade edilen

faturalar düzeltilip tekrar ödenmek üzere kurumuna gönderilir.

17- Birimlerden istenen tetkik formları hazırlanır.

18- Sekreterlerle gün içerisinde kesintisiz bilgi akışı sağlanır.

1 gün

1 gün

Sürekli

Günlük

Günlük

Günlük

Günlük

Haftalık

2 ayda bir

7 gün

7 gün

Günlük

Anında

5 dk.

5 dk.

Günlük

Günlük

Anında


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-16


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

SANTRAL HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1- Dışarıdan gelen aramaların, hasta ve hasta yakınlarının seri bir şekilde

ilgili yerlere bağlanması.

2- Hastane içinden arayan hekim ve personele hastane içindeki telefon

numaralarının verilmesi.

3- Hastane içinden acil işler için Başhekimlikçe izin verilen görüşmelerin

bağlanması.

4- Hasta arama, doktor arama, randevulu hasta arama, 112 acil arama, vb.

5- Mavi kod organizasyonunu sağlama.

6- Telefon rehberlerinin hazırlanarak ilgili birimlere verilmesi.

7- Santral çalışma düzeni nöbet izin çizelgelerinin hazırlanması.

8- Şifreli telefon aylık ücretlerinin tahsili, hazırlanışı, bitiminde disket

şeklinde üniversite santraline teslim edilmesi.

9- Türk Telekom’dan gelen faturaların onaylanıp maaş tahakkuka

gönderilmesi.

10- İlişik kesen personelin santral ile ilişkili belgelerinin onaylanması.

11- Santral çalışanlarının personel, hasta ve hasta yakınları ile ilgili

iletişimi bozukluklarının giderilmesi.

Anında

Anında

3 dk.

2-3 dk.

5 dk.

Süresiz

Süresiz

2 saat

30 dk.

15 dk.

Sürekli


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-17


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PATOLOJİ LABORATUARI HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1. Ameliyathaneden ve değişik birimlerden gelen doku ve sıvılar

kayıt edilir.

2. Makroskopiler alınır.

3. Doku takibi, parafın bloklama, mikrotonda kesit, boyama ve

kapama işlemi yapılır.

4. İleri doku takibi için histokimya, immünhistokimya ve immune floresan boyamalar yapılır.

5. Mikroskopik inceleme yapılır.

6. İncelenen dokular rapor edilir.

7. Rapor edilen dokular sekreterlik tarafından yazılıp, ilgili

hekime verilmesi sağlanır.

5 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-18


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

HEMATOLOJİ LABORATUARI HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

ÖRNEK KABUL ETME

Moleküler genetik laboratuarı (saat 16:00’dan sonra alınmaz)

Hemostaz-Akım sitometri laboratuarı (saat 16:00’dan sonra alınmaz)

Doku tiplendirme, PCR laboratuarı (saat 16:00’dan sonra alınmaz).

Kök hücre laboratuarı.

RANDEVU VERME

Trombosit fonksiyon testi.

Tromboelastogramtesti.

Osmotik frajilite testi (Cuma günü hariç).

Oto hemoliz testi (Perşembe, Cuma günleri hariç)

Enzimler-Hemoliz testleri (saat 14:00’den önce).

Faktör-XIII tarama testi (Cuma günü hariç).

LCM

TASNİFLEME

Doku tiplendirme (bütün HLA testleri).

Kimerizm.

ELISA testleri (Proteinc/s, vWF, Anti trombin III).

Ristosetin Ko faktor.

Moleküler genetik (BCR-ABL, Translokasyonları (t15-17,t8-21,inv16).

MOLEKÜLER GENETİK LABORATUARI

EDTA’lı ve kemik iliği örnekleri alınır (EDTA’lı tüpler).

DNA-RNA izolasyonu yapılır.

Termocycle+Real-Time PCR çalışmaya alınır.

Sonuçlar hasta kliniği açısından sorumlu hekimle değerlendirilir.

DNA-RNA hasta örnekleri arşivlenir.

Sonuçlar hastane otomasyonuna yüklenir.

DOKU TİPLENDİRME-PCR LABORATUARI

EDTA’l, biyokimya ve ACD’li örnekler alınır.

DNA ve mononükleer hücre izolasyonu yapılır.

Doku grupları lüminex (SSO) çalışmaya alınır.

Jel-Elektroforezindeki (SSP) çalışma.

Doku grup tayininde hasta ve donörlerle ilgili klinik ve özel bilgiler

sorumlu doktorundan veya hasta yakınından istenir.

LCM immune floresan mikroskobunda değerlendirilir.

PRA’lar luminex cihazında değerlendirilir.

Kimerizm sekans cihazında değerlendirilir.

DNA ve serum örnekleri arşivlenir.


Doku grupları raporları laboratuardan alınır.

1-2 saat

4-6 saat

4-5 saat

5-6 saat

2-3 saat

1-2 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-35


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

KÖK HÜCRE LABORATUARI

Kan Bankası’ndan aferez cihazında toplanan kök hücreler laboratuar

ortamında Air Flow kabininde çoğaltılarak dondurulur.

Örnek alınır, alınan örnekde CD34, akım sitometrisinde çalışılır.

Hematoloji servisinde -80 derecede derin dondurucuda saklanır.

HEMOSTAZ VE AKIM SİTOMETRİSİ LABORATUARI

EDTA’lı, biyokimya, heparinli, Na-Sitrat’lı, kemik iliği, vücut sıvıları

örnekleri alınır.

Kemik iliğinde testine göre özel boyalar, Wright boyası ve akım

sitometrisi çalışılır.

Akım sitometrik testlerde EDTA’lı ve kemik iliği örnekleri CBC

cihazında okutulur.

Monoklonal antikorlar panele göre dağıtılır.

TQ Prep cihazında inkübe ve lysing yapılır.

Akım sitometri cihazında okutulur.

Hematoloji sorumlu hekimi tarafından değerlendirilir.


Kemik iliği ve periferik yayma örnekleri Wright boyası ile boyanır.

Mikroskopik değerlendirme Hematoloji sorumlu hekimi tarafından

yapılır.

Kemik ilikleri arşivlenir.


- Kemik iliği sonuçları (ortalama).

- PY sonuçları.

• Heparinli tüplerde istenen tetkike göre, ostomik frajilite ve otohemoliz

testi manuel çalışılır. Sperktrofotometrede okuma işlemi yapılır.

- Osmotik fraj.

- Oto-Hemoliz.

• Na-siratlı tüplerdeki plazma örnekleri istenilen tetkike göre faktörler,

fak.inhib., dolaşan antikoagülan testleri koagülasyon cihazında

çalışılır.

- Faktörler (5,7,8,9,10,11)

- Faktör inhibitörleri (8-9)

- Dolaşan antikoagülan (mixing)

• Trombosit fomksiyon testleri Agregometre cihazında çalışılır.

• Tromboelastogram testi Tromboelastogram cihazında çalışılır.

• ELISA testleri (proteinc/s, anti trombone III, VWF) manuel çalışılır.

Yıkama ve okuma işlemleri ELISA yıkama-okuma cihazında yapılır.

2-3 saat

1-1,5 saat

45 dk.

1 hafta

Aynı gün

2 gün

3 gün

1 saat

3 saat

3 saat

Aynı gün

Aynı gün

Aynı gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-35


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

• EDTA’lı tüplerde gelen örnekler istenilen tekniğe göre enzimler ve

bütün hemoliz testleri manuel çalışılıp en son okuma işlemi

Spektrofotometre cihazında yapılır.

- Enzim (G6P dehidrogenaz ve pruvat kinaz) çalışmaları.

- Hemoliz testleri.

• Kanama zamanı ve turnpike testi laboratuarda hasta kolunda yapılır.

• Faktör XIII tarama testi manuel çalışılır ve sonuçlar hastane

otomasyonuna yüklenir.

• PY, osmotic frajilite, tromboelastogram, trombosit fonksiyon, ristosetin

kofaktör raporları laboratuardan verilir.

5-6 saat

Aynı gün

30 dk.

1,5 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-19


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KORONER ANJİOGRAFİ ÜNİTESİ


SÜRESİ

1- Doktor muayenesi sonunda anjio kararı alınan hastalara

sekreterlikten anjio için randevu verilir.

2- Anjio sekreteri hastaya anjio bilgilendirme formu olan ad, soyad,

dosya no, yapılacak işlem, randevu günü, saati ve hastanın anjio için

yapması gereken hazırlıkların bulunduğu formu hasta adına düzenler

ve hastaya verir.

3- Anjio olacak hastanın uygun koluna hemşire tarafından damar yolu

açılarak anjio dinlenme salonunda hazır bir vaziyette bekletilir.

4- Anjio için hazırlanan hastaların durumuna göre sedye veya tekerlekli

sandalye ile anjio öncesi bekleme salonuna alınır.

5- Anjio laboratuarında olan hastanın işlemi bitene kadar diğer hasta

bekleme salonunda hazır vaziyette bekletilir.

6- Anjioya alınan hastanın dosya numarası bilgisayara girilerek anjio

kaydı yapılır.

7- Hastaya kullanılan malzemeler hasta adına şarj edilir.

8- Hastanın görüntülerinin kaydı, adı, soyadı, dosya no’su anjio yapılan

cihazın sistemine kaydedilir, bu kayıtlar anji sonunda arşivlenir.

9- Doktor tarafından alımına karar verilen hasta anjio laboratuvarına

alınıp hemşire tarafından damar yolu tekrar kontrol edilir.

10- Hasta monitorize edilerek anjio yapılacak bölge (kasık yada kol)

boyanır.

11- Hastanın üstü steril olarak örtülmesi için kullanılacak olan steril

malzemeler hazırlanır.

12- Girişim yapılacak bölgeye intraducer yerleştirilir. Sol ve sağ kateter

yardımı ile basınç kontrolünde anjio yapılır.

13- Hastaya pil takılacak ise;

a) Steril bir şekilde kesi yapılacak bilge antiseptik solüsyonla boyanır.

b) Ekip steril bir şekilde hazırlanır.

c) Pil setindeki cerrahi malzemeler açılır ve kontrol edilir.

ç) Sırası ile malzemeler verilerek pil yerleştirme ve ölçüm yapılır.

d) Yer uygunsa ölçüme göre Lead takılır ve pil yerleştirilir.

e) Hastanın cilt altı kapatılır ve antibiyotik yapılır.

f) İnsizyon yapılan yer steril şekilde kapatılarak pansuman yapılır ve

hasta yattığı servise alınır.

14- Yapılan anjio sonrası hastaya PTCA yapılmasına karar verilmiş ise;

a) Yakınlarından PTCA için onam alınır.

b) Stent malzemesi açılır hazır hale getirilir.

c) Damara göre uygun stent steril bir şekilde kateter yardımı ile

oturtulmaya çalışılır ve başarı ile sonuçlanan işlemin ardından

hasta yoğun bakıma alınır.

2 dk.

2 dk.

2-3 dk.

5-10 dk.

5-15 dk.

1 dk.

3-5 dk.

15-30 dk.

2 dk.

2 dk.

5 dk.

3-5 dk.

1 dk.

5-10 dk.

5 dk.

3-5 dk.

10-15 dk.

15-20 dk.

5-10 dk.

1 dk.

2 dk.

15-20 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-36


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KORONER ANJİOGRAFİ ÜNİTESİ


15- Yapılan anjio sonrası hastaya FFR kararı verilmiş ise;

a) FFR işlemi için hasta ve yakınlarından onam alınır.

b) FFR işlem iiçin hasta hazırlanır e anjio laboratuarına alınır.

c) Steril ortamda FFR işlemi yapılan hasta işlem sonrası aynı gün

taburcu edilir.

16- Anjio sonucu By-Pass kararı alınan hasta hekimler tarafından Kalp

Damar Cerrahi hekimlerince konsülte edilir.

17- Anjio ünitesinde hastaya yapılan işlem, çekilen görüntüler hasta

adına CD’lere kopyalanarak arşivlenir.

18- Anjiodan çıkan hastanın doctor kararı sonucu yazılan anjio raporu

dosya no’su ile “hasta sarf giriş” ekranından tetkiki düşülür. Anjio

menüsünden “rapor kayıt” butonundan anjio raporları doctor ünvanı

sırasına gore ilişkilendirilerek rapor edilir.

19- Yazılan anjio raporunun biri hastanın kendisine, diğeri hastanın

dosyasına konulmak üzere iki adet fotokopi çekilir.

20- anjio işleminden sonar dinlenme odasına alınan hasta 4 (dört) saat

müşaade altında tutulur.

21- 4 (dört) saati dolan hasta muayene olduğu hekim tarafından gerekli

önerilerde bulunularak uygun koşullar altında taburcu edilir.

1 dk.

2 dk.

15-20 dk.

10-15 dk.

5-7 dk.

5-10 dk.

2 dk.

4-7 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-20


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

DÖNER SERMAYE AYNİYAT SAYMANLIĞI


1. İhale (satın alım yoluyla) alınan malzemelerin teslim alınması

2. Tüm malzemelerin uygunluk aşamasının takibi

3. Satın alınması tamamlanmış malzemelerin evsafa uygunluk

takibi

4. Malzeme tesliminden önce teknik şartnameye uygunluk takibi

5. Muayene komisyonuna malzemelerin sunumu ve takibi

6. Muayene komisyonunun hazırlanması aşaması ve takibi

7. Başhekimliğe malzemelerin sunumu ve takibi

8. Tüm malzemelerin gerektiği yere gerektiği kadar dağıtımı

9. Demirbaş gönderme bordolarının takibi ve gönderilmesi ve

hazırlanması

10. Taşınır işlem fişlerinin takibi (Ayniyat) işlerinin yapımı

11. Tüm hastane birimlerine dağıtılan malzemelerin çıkışını takibi

12. İşlemi tamamlanan malzemelerin (TİF) işleminin yapılması

13. Ayniyatı tamamlanan evrakların işletme ve saymanlık

müdürlüğüne sunumu

14. Demirbaş taşınırlarının gönderme bordolarının hazırlanıp Genel

Bütçe’ye sunumu

15. Başhekimlik, Döner Sermaye İşletme Müdürlüğü ve Döner

Sermaye Saymanlık Müdürlüğü arasındaki evrak işlerinin

akışının koordinesinin takibi

16. İhalesi tamamlanan evrakların zaman aşımı bitiminden sonraki

işlerin takibi

17. Mali yıl sonu hesaplarının yapımı tüm envanterlerin ilgili

mercilere gönderilmesi

18. Yıl içinde yapılan ayniyat ve çıkış işlemlerinin ve diğer evrakların

dizaynı ve arşivlenmesi

Değişken

1-5 gün

1-5 gün

1 hafta

1-2 gün

1 hafta

1-5 gün

Değişken

1-2 gün

Değişken

Değişken

1-10 gün

Değişken

1-2 gün

Değişken

1 gün

5-10 gün

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-21


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KEMOTERAPİ ÜNİTESİ


1- Hastaya resmi işlem yapılması ve üniteye kabulü.

2- Hastaya kan tetkiklerinin istenmesi.

3- Gerekli formların doldurulması.

4- Kan tetkiki sonuçlarının değerlendirilmesi ve hastanın hazırlanması.

5- Hastanın protokolünün hazırlanması.

6- İlaç temini.

7- İlaçların hazırlanması ve tedaviye başlanması.

8- Hasta ve hasta yakınlarının bilgilendirilmesi.

9- Hizmet kayıt ve sarf işlemlerinin yapılması.

10- Hastaların aldığı tedavinin günlük raporlarının hazırlanması.

11- Hastanın günlük aldığı ilaçların kayıt edilmesi.

12- Hematoloji ve Onkoloji hastalarına kan takılması.

13- Onkoloji arşivinden hasta dosyalarının verilmesi.

14- Ünite düzeninin sağlanması.

15- Üniteye gerekli malzemenin temin edilmesi.

16- Sorunların tespit edilmesi ve gerekli yerlere iletilmesi.

5-10 dk.

5 dk.

10 dk.

1 saat

5 dk.

1 saat

1-6 saat

10 dk.

10-30 dk.

1 saat

1-2 saat

3-4 saat

5 dk.

-

1 saat

30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-22


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

AMELİYATHANE HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1. Ameliyat olacak hastanın adı soyadı, protokol numarası, ne ameliyatı yapılacağı, hangi doktor tarafından ameliyat edileceğinin planlaması yapılarak listesi çıkartılır.

2. Hazırlanan listeler ameliyat gününden bir gün once bilgisayar ortamında ameliyathane sekreterliğine ve ilgili kişilere atılır.

3. Sekreterliğe gelen listelerdeki hastalar gece nöbetçi anestezi asistanı tarafından tetkikleri kontrol edilerek ilgili premedikasyonu verilir.

4. Listeye göre kullanılacak steril olan ve steril olmayan malzemeler hazırlanır.

5. Sabah, sırası gelen hastalar ameliyathane postası tarafından ameliyathaneye getirilir.

6. Hastanın sekreter tarafından resmi girişi ve dosyası kontrol edilerek içeriye alınır.

7. Günübirlik cerrahi işlemlerde; hastalar sekreterliğe müracaat ederek işlemleri yapılır. Ameliyathane içerisinde görevli olan personel tarafından soyunma kabinlerinin bulunduğu bölüme alınır. Hastaların kıymetli eşyaları varsa hasta yakınına teslim edilir, yakını yoksa bir tutanak düzenlenerek ilgili kişi tarafından teslim alınır, çıkış sırasında hastaya tutanakla iade edilir.

8. Trasportta görevli olan iç posta tarafından gerekli nakil yapılır. 9. Hastalar preoperative bekleme odasına alınarak görevli anestezi

teknisyeni tarafından karşılanır ve hasta rahatlatılır. 10. Bu esnada hastanın ameliyat olacağı oda ilgili kişilerce son kez gözden

geçirilir. 11. Odanın cerrahi teknisyeni tarafından, steril setleri ve bohçaları ameliyat

odasına getirilir, hastanın uyumasına yardım edilir, anestezi cihazı ve ilaçları hazırlanır; hemşire kullanılacak olan sarf malzemeyi hazırlar.

12. Bir cerrah, bir anestezist ve bir teknisyen hastanın adını ve ameliyat olacağı bölümü tekrar gözden geçirerek, hastayı beklemekte olduğu sedyeyle beraber preop. odasından alarak ameliyat olacağı odaya getirir.

13. Hasta odada cerrah ve anestezist tarafından karşılanarak ameliyat masasına alınır.

14. Bu aşamadan sonra ameliyat ekibi steril duruma geçer (maskeler takılır, odaya giriş-çıkış minimuna indirilir).

15. Anestezi ekibi hastaya bilgi vererek uyutma işlemlerine başlar. 16. Cerrahi teknisyeni bohçayı ve setleri steril şekilde açarak anestezi

tarafından cerrahi ekibe teslim edilmiş olan hastanın ameliyat bölgesini ve alması gereken pozisyonu hazırlar.

17. Hemşire, hastaya kullanılmak üzere önceden hazırlanmış malzemeleri steril bir şekilde setin hazırlanmış olduğu alana açar.

-

2-3 dk.

Değişken

5-10 dk.

20-30 dk.

1 dk.

5-10 dk.

1-2 dk. 3-5 dk.

-

3-5 dk.

1-2 dk.

1-2 dk. -

1-2 dk. 5-10 dk.

2-3 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-45


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

AMELİYATHANE HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

18. Hemşire ve cerrahlar 3-5 dakika arasında olması gereken steril yıkanma işlemi için oda dışında olan lavabolara geçer.

19. Yıkanma işlemi bitince ameliyat odasına geçilir, uygun teknikle kurulanarak steril kıyafetler uygun teknikle giyilir.

20. Hemşire kullanılacak aletleri ve masaları steril bir şekilde hazırlarken, cerrahlar da hastanın teknisyen tarafıdan temizlenerek yıkanmış ameliyat bölgesini antiseptik solüsyonla boyama işlemini gerçekleştirerek hastayı steril örtülerle örter, teknisyen ameliyat ışıklarını, koteri ve aspiratörü ayarlar.

21. Hazırlık işlemi bittikten sonra steril bir şekilde örtülmüş olan hastanın etrafında ameliyatta görevli ekip yerini alır, cerrahi işleme başlar.

22. Hemşire ameliyata başlamadan hemen once cerrahi aletlerinin ve kullanılacak olan gazlı bezlerin sayımını yaparak teknisyene yazdırır.

23. Ameliyat bitmeden hasta kapatılırken hemşire cerrahi aletlerin gazlı bezlerin tekrar sayımını yaparak malzemelerin tam olup olmadı bilgisini cerrahi ekibe bildirir.

24. Cerrahi işlem bittikten sonra hasta extübe edilerek ilgili anestezi doktoru tarafından ayılma odasına gideceğine karar verir, postoperatif uyandırma odasına cerrah ve anestesizt eşliğinde alınır.

25. Postoperatif uyandırma odasında hasta stabil hale gelince bu birimde görevli olan hemşireye teslim edilir.

26. Ameliyatta kullanılan cerrahi aletler ilgili hemşire tarafından malzeme yıkama ve paketleme kısmına teslim edilir.

27. Ameliyatın bitmiş olduğu odada ikinci ameliyat için hazırlık işlemlerine geçilir.

a) Odadaki kirli yeşiller görevli personel vasıtasıyla iyice gözden geçirilerek kirli çuvalına toplanır, olası herhangi bir karışıklık veya geriye dönüşte sorun olmaması için hangi odadan çıktıkları etiketlerle belirlenir.

b) Oda uygun dezenfektan solüsyonla temizlenir. c) Temizlenen odaya cerrahi teknisyen tarafından bir sonraki

ameliyat olacak olan hastanın malzemeleri yerleştirilir. 28. Postoperatif uyandırma odasında hemşire tarafından gözetlenen hasta

servise gidecek duruma geldiğinde sekreterlikten çıkış onayı da alınarak dosyası ile beraber posta eşliğinde hasta ilgili servise gönderilir.

3-5 dk.

2-3 dk.

5-10 dk.

1-2 dk.

1-2 dk.

1-2 dk.

5-10 dk. -

5-10 dk.

15-20 dk.

Değişken (5 dk.-2-3

saat)


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim

K.T.Ü.

FARABİ HASTANESİ BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-23


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

RADYASYON ONKOLOJİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

POLİKLİNİK HİZMETLERİ

HASTA GİRİŞİ:

1- Kanser tanısı almış hasta sekreterliğe başvurur.

2- Hastaya Radyasyon Onkolojisi Poliklinik girişi yapılır.

3- Hasta, ilk değerlendirme için hastalık grubu ile ilgili asistan doktora

yönlendirilir.

HASTANIN DEĞERLENDİRİLMESİ:

1- İlgili asistan doktor, hastanın Radyoterapi endikasyon kararı için

hastaya ait bilgilerle sorumlu uzman doktora danışır.

2- Sorumlu uzman doktor tarafından hastanın mevcut tüm tetkik ve

raporları değerlendirilir ve gerekli olması halinde yeni tetkiklerin

(CBC, Biyokimya, CT, MR….gibi) yapılabilmesi için hasta ilgili birimlere

yönlendirilir.

3- Tüm bu bilgilere göre hastanın radyoterapi ve aynı zamanda

radyoterapi ile eş zamanlı kemoterapi alıp almayacağı konusunda

nihayi karar verilir.

4- Hasta simülasyon işlemi için randevu almak üzere sekretere

yönlendirilir.

5- Poliklinik giriş tarihinden 2 ila 5 gün sonrası için Simülasyon

randevusu verilerek hasta evine gönderilir.

SİMÜLASYON İŞLEMİ ÖNCESİ HAZIRLIKLAR:

1- Ön değerlendirme sonucunda, tedaviye bilgisayarlı planlama eşliğinde

girmesine karar verilen hastalara teknisyen ve ilgili asistan doktor

eşliğinde gerekli hallerde immobilizasyon sağlanarak (baş maskesi,

baş boyun maskesi gibi) hasta tedavi pozisyonunda tomografi

çekimine yönlendirilir.

2- Dozimetrist eşliğinde tomografi çekimi tamamlanan hastanın CT

görüntüleri, ilgili uzman doktor tarafından kontürlenerek, hastanın

tedavi dozu, kritik organ toleransı gibi klinik parametreleri

belirlenerek planlaması yapılmak üzere Uzman Fizikçilere teslim edilir.

3- Uzman Fizikçi tarafından CT görüntüleri bilgisayarlı planlama

ünitesine aktarılarak en ideal doz dağılımını veren tedavi planı

oluşturulur.

4- Oluşturulan plan uzman doktor ve uzman fizikçi tarafından bir kez

daha değerlendirilerek optimal plana karar verilir.

15 dakika

1- 10 dakika

30 dakika

1- 15 dakika

2- 30 dakika

3- 1.5-2 saat

4- 30 dakika


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim

2-3

-4-5

1-2

-3

K.T.Ü.


DOKÜMAN NO FRB-51


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

SİMÜLASYON İŞLEMİ:

1- Randevu kağıdı ile sekretere başvuran hastanın bölüm dosyası

oluşturularak ilgili asistan doktora yönlendirilir.

2- İlgili doktor eşliğinde simulator odasına alınan hastaya simulator

teknisyeni ile birlikte tedavi pozisyonu verdirilir. Daha once planlanan

fiksasyon işlemi varsa tekrarlanır ve hasta simülasyon işlemine hazır

hale getirilir.

3- İlgili doktor hastaya ait tüm bilgiler ışığında radyoterapi alanını

belirler ve simülatör teknisyeni ile birlikte belirlenen alanın hasta

üzerinde çizimi yapılır.

4- Simülatör teknisyeni hastanın tedavi bölgesinin filmlerini alır, doktor

tarafından doldurulan tedavi dosyasını düzenler ve hastaya tedaviye

alınacağı cihaza göre tedavi randevusunu verir.

5- Hastanın tedavi planı ve tedavi alan filmleri simülasyon toplantısında

son kez değerlendirilir. Gerekli durumlarda tedavi planında ve

alanında değişikliğe gidilebilir.

6- Simülasyon toplantısı sonrası planlanan tedaviyi uygulamak üzere

hastanın dosyası gerekli hesap işlemlerinin yapılabilmesi için fizik

planlama ünitesine bırakılır.

7- Dozimetristler fizik planlama ünitesine gelen hasta dosyasındaki

mevcut verilere gore doz hesabı yapar ve bu uzman fizikçiler

tarafından kontrol edilerek hasta dosyası tedaviye hazır hale getirilir.

TEDAVİ:

1- Simülasyon işlemi yapılıp tedavi randevusu verilen hasta randevu

kağıdı ile birlikte sekreterliğe başvurur.

2- Tedavisini kemoterapi ile eş zamanlı olarak alması planlanan hastalar

once kemoterapi tedavisini almak üzere poliklinik hemşiresine

yönlendirilir. Kemoterapi tedavisini tamamlayan hastalar poliklinik

hemşiresi tarafından tedavi cihazına yönlendirilir.

3- Sadece radyoterapi alması planlanan hastalar ise sekreter tarafından

tedaviye alınacağı cihaza yönlendirilir.

4- İlk gün tedaviye alınacak olan hastanın tedavisine doktor. uzman

fizikçi veya dozimetrist birlikte girer. Diğer günlerdeki tedavi sadece

tedavi teknisyeni tarafından devam ettirilir.

5- Hastanın tedavi süresince haftada bir olmak koşulu ile (bazı

hastalarda hastanın komplikasyonuna bağlı olarak daha sık) tedavi

kontrolü adı altında rutin ve tedavi yan etkilerine yönelik kontrolleri

doktoru tarafından yapılır.

1- 10 dakika

2- 10 dakika

3- 30-60 dakika

4- 20-30 dakika

2-3 gün

15 dakika

4- 10-15 dakika

5- 10-20 dakika


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim

5

-6-7

1

-2-3

K.T.Ü.


DOKÜMAN NO FRB-51


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

6- Hasta tedavisinin son günü doktoru ile görüşür, doktoru tarafından

gerekli önerilerde bulunulan hasta çıkış işlemleri ve kontrol

randevusunu almak üzere sekretere yönlendirilir.

7- Sekreter kontrol randevusunu verdikten sonra hastaya ait bütün

evrakları toparlayıp arşive kaldırır.

BRAKİTERAPİ :

1- Uzman doktor tarafından brakiterapi tedavi kararı verilip randevu verilmiş olan hasta, randevu kağıdı ile sekretere başvur ve hastanın bölüm dosyası oluşturularak ilgili asistan doktora yönlendirilir.

2- Brakiterapi odasına alınan hastaya doktor tarafında brakiterapi hemşiresinin de yardımıyla aplikasyon uygulanır.

3- Aplikasyon işlemi tamamlanan hastanın tedavi alan filmleri alınır ve fizik planlama ünitesine aktarılır.

4- Uzman fizikçi tarafından hastaya ait verilere göre planlama hazırlanır ve uzman doktor ile optimal tedavi planına karar verilir.

5- Uzman doktor tarafından onaylanan tedavi planı uzman fizikçi tarafından brakiterapi cihazına aktarılır ve uzman fizikçi tarafından brakiterapi ışınlaması başlatılır.

6- Işınlama süresince hasta fizikçi ve doktor tarafından gözlemlenir. 7- Tedavi sonrası uygulanan aplikasyon işlemi ilgili asistan doktor tarafından

sonlandırılır. Bir sonraki tedavi uygulamasında aynı işlemler tekrarlanır. 8- Hasta tedavisinin son günü doktoru ile görüşür, doktoru tarafından gerekli

önerilerde bulunulan hasta çıkış işlemleri ve kontrol randevusunu almak üzere sekretere yönlendirilir.

9- Sekreter çıkışını yaptıktan sonra hastaya poliklinik kontrol randevusu verir ve hastaya ait bütün evrak ve filmleri toparlayıp arşive kaldırır.

30 dakika

1- 15 dakika

2- 30-45 dakika

3- 20-30 dakika

4- 30-45 dakika

5- 15 dakika

6- 5-30 dakika

7- 10 dakika

8- 15 dakika

9- 5-10 dakika


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim

6

-7


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-24


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ACİL SERVİS HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

HASTA : Acil Servise başvuran bedensel veya ruhsal sağlığı geçici yada kalıcı bozulmuş kişi.

TRİAJ : Acil servise başvuran hastaların önceliklerini belirlemek ayrımını yapmak.

KIRMIZI : Hayatı tehditeden hemen bakım gerektiren hasta.

CPA (RUSUSİTASYON): Hayati fonksiyonlarından bir yada birkaçını kaybetmiş hasta için yeniden canlandırma.

YEŞİL : Hekim bakımı gerekli olsada uzun sure bekleyebilir

hasta. ANAMNEZ : Hatanın hastalığı ile ilgili geçmişinin kaydı.

TETKİK : Hastanın tanısı için gerekli doktor istemleri.

TEDAVİ : Tanısı konmuş hastanın şifası için gerekli uygulamalar.

SARI : Kalıcı hasarı önlemek için hekim bakımı gereken fakat bekleyebilecek hasta.

İŞLEYLİŞ : 1. Hastanın acil servise intikali sonrasında paramedik, posta

görevlileri ve acil sekreteri tarafından karşılanır ve kabul edilir. 2. Hasta, acil asistanları ve intörn doktorlar tarafından

değerlendirilerek, uygun tetkikleri istenir ve tedavisi planlanır. 3. Planlanan tedavi acil servis hemşirelerinin yardımıyla

uygulanır.

4. İhtiyaç duyulması halinde hastaya diğer bölümlerden konsültasyon istenir.

5. Hasta yatırılarak tedavisine devam etmesi planlanması halinde ilgili servise nakli yapılır. Ilgili servisde yer olmaması halinde Acil Servis’e yatırılarak tedavisi uygulanır.

6. Tedavisi acil serviste sonlandırılan hastalar, önerilerle taburcu edilir

-

15 sn-2 dk.

-

Max: 45 dk.

-

Max:10 dk.

5-45 dk.

15-45 dk.

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-25


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

İMAMLIK


1) Tüm birimlerden gelen cenazeler morg görevlisi tarafından teslim alınır.

2) Cenazenin gönderildiği servisten, cenaze ile ilgili belgelerin eksiksiz olarak hazırlatılması sağlanır.

3) Belgeler kontrol edildikten sonra cenaze ile birlikte cenaze yakınlarına teslim edilir.

4) Cenaze adli vaka ise Cumhuriyet Savcılığına haber verilir. 5) Savcı hastaneye intikal eder. 6) Adli vaka için gelen savcı ölü muayenesini yaptıktan sonra,

eğer defin ruhsatı verirse cenaze defin ruhsatı ile birlikte yakınına teslim edilir.

7) Savcı tarafından defin ruhsatı verilmeyen cenazeler klasik otopsi için Adli Tıp Kurumuna sevk edilir ise, cenaze ile ilgili belgeler Adli Tıp Kurumu’ndan verilir.

8) Hastanede vefat eden kişilerin nüfus cüzdanları veya nüfus kayıt örnekleri, Mernis Ölüm Tutanağı hazarlanması için yakınlarından istekle alınır.

9) Ölümlerin 10 gün içinde Nüfus Müdürlüğü’ne bildirilmesinin kanuni zorunluluk olması münasebetiyle; ölen kişiye ait nüfus cüzdanı ve/veya nüfus kayıt örneğinin bu sure içinde temini sağlanır.

10) Nüfus cüzdanı ve/veya nüfus kayıt örneği bilgileri teyit edilerek hazırlanan üç nüsha mernis ölüm tutanakları hastane idaresi (Başmüdür) tarafından imzalanır, idarenin (Başmüdür) ön yazıları ekinde iki nüshası Nüfus Müdürlüğü’ne gönderilir, bir nüshası dosyalanır.

11)Hazırlanan mernis ölüm tutanaklarının bilgisayar üzerinden kayıtları tutulur.

12)Adli vakalara ait defin ruhsatının bir nüshası dosyalanır. 13)Gündüzden geceye intikal eden cenazeler var ise nöbetçi

müdürlüğe bilgi verilmek suretiyle takibi sağlanır.

5 dk.

30-45 dk.

10-15 dk.

3-5 dk.

1-2 saat

30-45 dk

-

İşlem sırasında

İşlem sırasında

1-2 gün

İşlem sırasında

İşlem sırasında İşlem sırasında


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-26


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

MERKEZİ STERİLİZASYON ÜNİTESİ


1- Kirli medikal set ve aletler Kirli Kabul’den alınır.

2- Kirli malzemeler dekontaminasyon alanına transfer edilir.

3- Dekontaminasyon alanında set tanımlama, sayım ve ön temizlik

işlemi başlatılır.

4- Ön temizlik Ultrasonik-Yıkayıcı Dezenfektör ve Termal

Dezenfeksiyon işlemi yapılır.

5- Dezenfekte olan cerrahi malzeme ve ekipmanlar paketleme alanına

aktarılır.

6- Paketlemede cerrahi dizilim-set hazırlık ve sterilizasyon yöntemi

kararı verilir.

7- Set kontrolü ve barkotlama yapılır, sterilizasyon işlemi için otoklava aktarılır.

- Buharlı otoklav için;

- Etilen oksit gaz otoklav için;

8- Sterilizasyon işlem süreci ve monitorizasyonu kayıt altına alınır.

9- Set barkotları okutularak steril rafa aktarılır.

10- Set teslimi barkotlu çıkış ile kullanılacağı Alana transfer edilir.

_______________

Buharlı Sterilizasyon işlem süreci;

Etilen Oksit Gaz Sterilizasyonu için;

5 dk.

5 dk.

30 dk.

60 dk.

30 dk.

10 dk.

60 dk.

18 saat

5 dk.

10 dk.

10 dk.

3 saat 40 dk

21 saat


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-27


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

TÜP BEBEK ÜNİTESİ


1- Hastalar sekreterliğe başvurarak otomasyon kayıtları yapılır.

2- Randevu saatinde gelen hastalar muayene odasına kabul edilerek

anemnezleri alınır.

3- Muayene ve ultrason bakılır.

4- Tetkikler verilir.

5- Tüp bebek dosyası çıkarılır.

6- Hastalara, kullanılacak ilaç hakkında bilgi verilir.

7- Tetkiklerin laboratuar sonuçları beklenir.

8- Tetkik sonuçlarına göre doz belirlenip hastaya eğitim verilir.

9- Hastaların, sabahları 3 veya 4 kez gün aşırı veya her gün kan

verilmesi ve USG kontrolü yapılır. Takiplerde problem (gelişme olmaz

veya erken ovule) var ise tedavi iptal edilebilir.

10- Opu hastalarının eşleri sperm verir.

11- Hasta anestezi için hazırlanır, damar yolu açılır ve anestezi verilir.

12- Yumurta toplanır.

13- Hasta yatağına alınarak, elbisesi giydirilir ve takip edilir.

14- Hastanın anesteziden çıkma süreci (tamamen ayılıp gidebilmek için).

15- Eğer erkek sperm veremez ise odaya alınıp hazırlanma süreci.

16- Hastaya damar yolu açılarak anestezi verilir.

17- İşlem başlatılma ve hastanın hazırlanma süreci.

18- TESE işlemi yapılır (alınan dokudan mikroskopik incelemesi).

19- Hastanın işlemine son verilerek ayılması sağlanır.

20- Hasta yatağına alınarak takip edilir ve giysileri giydirilir.

21- Bayan hastaya eğitim verilir ve ilaçlar anlatılır.

22- Erkek hastaya eğitim vğrilir ve ilaçlar anlatılır.

23- İşlemlerden bir gün sonra hastalar bilgilendirilir.

24- Transver günü hastanın sıkışması sağlanır.

25- Hasta hazırlanır.

26- Transver işlemi yapılır.

27- Hasta yatağına alınır.

28- Hastaya eğitim verilir.

29- Hasta takibe alınır.

2 dk.

3-7 dk.

3-10 dk.

-

20-40 dk.

10-30 dk.

-

5-15 dk.

10-30 dk.

10-30 dk.

5-10 dk.

10-20 dk.

5-10 dk.

2-4 saat

5-7 dk.

5-10 dk.

5-10 dk.

15-60 dk

5-10 dk.

10-20 dk.

3-8 dk.

3-8 dk.

2-4 dk.

10-20 dk.

3-6 dk.

5-15 dk.

2-6 dk.

3-5 dk.

2 saat


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-28


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KARDİYOLOJİ SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

İŞ TANIMI : Servisimizde birime özel hastalıkların tanı-tedavi ve bakımı

yapılmaktadır.

İŞLEM DETAYI:

1. Hemşire hastanın günlük bakımlarını planlar-uygular-değerlendirir-

araştırır-sonuçlandırır-kaydeder. 8-16, 16-24, 24-08, 16-08, 8-24

şiftlerinde hemşireler arasında hasta teslimi, invaziv girişimleri (IV

kateter-foley sonda vb.) ve günlük hemşire-hasta bakım planlaması

ve organizasyonu yapılır.

2. Anabilim Dalı Başkanı, hekim ve servis sorumlu hemşiresi veya

servis hemşiresi beraberliğinde hasta viziti yapılır. Hemşirenin bu

vizite katılımı, her birimde servis protokolüne göre değişiklik

göstermektedir.

3. Rutin ANS-TA takipleri 9-14-17-21-06 dır. (Her takip 30dk.) Yine

hastanın durumuna göre 15dk-30dk-saatlik takipler de olabilir.

4. Tedavi saatleri 9-10, 12-13, 14-15, 17-18, 21-22, 24-01, 06 dır. Dr.

istemine göre bu saatlerde değişiklik olabilir.

5. Verilen order ve CV’lerin kontrolü, eczaneden istenilen ilaçların

kontrolü servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından

yapılır.

6. Günlük sarf malzeme ve hizmet takibi servis sorumlu hemşiresi

veya servis hemşiresi tarafından yapılır.

7. Serviste günlük kullanılacak sarf malzemeler servis sorumlu

hemşiresi ve servis hemşiresi tarafından depodan çıkartılır ve

klinikte gerekli yerlere yerleştirilir. Belirli aralıklarla birim

deposundaki sarf malzemelerin sayımı ve kontrolü yapılır. Depodaki

miktarla, bilgisayardaki miktar karşılaştırılır.Bu işlem servis sorumlu

hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından yapılır.

8. Servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi pansuman ve acil

arabalarını günlük kontrol eder ve eksik malzemeleri tamamlar.

9. Ayda bir kez, acil ve tedavi arabalarındaki ilaçların ve malzemelerin,

servis mayi dolabındaki mayilerin vs. miat kontrolü yapılır. Bu

işlemler servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından

yapılır.

10. Serviste tamiratı yapılması gereken yerler ve demirbaş malzemeler

servis sorumlu hemşiresi tarafından ilgili yerlere bilgisayar

üzerinden bildirilir.Mesai saati haricinde acil tamirat istemleri servis

hemşiresi tarafından yapılabilir. (Teknik Bakım-Biyomedikal-Bilgi

İşlem Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

-

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-81


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KARDİYOLOJİ SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

11. Kullanılmış olan pansuman setleri ve müdahale setlerinin steril

depoya gönderilmesi ve takibi servis sorumlu hemşiresi veya servis

hemşiresi tarafından yapılır.

12. İlaçlar eczaneden görevli personel tarafından getirilip servis sorumlu

hemşiresi veya servis hemşiresine teslim edilir. Hemşire ilaçları

kontrol eder, tedavi arabasına ve ilaç dolabına yerleştirir. Eczaneye

geri iade edilmesi gereken ilaçlar servis postasıyla eczaneye

gönderilir.

13. Dezenfektan ve antiseptikler haftada bir kez (İhtiyaca göre

değişebilir) hastane eczanesinden ve temizlik deposundan servis

sorumlu hemşiresi tarafından bilgisayar üzerinden istenir.

14. Ayda iki kez temizlik malzeme isteği yapılır.(İhtiyaca göre daha sık

da olabilir) Bu işlem servis sorumlu hemşiresi tarafından bilgisayar

üzerinden yapılır.

15. Sarf malzeme isteği servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi

tarafından günlük-haftalık-aylık olarak istenir. Bu işlem de bilgisayar


16. Gün içinde servise poliklinikten, acil servisten, yoğun bakımlardan

hastalar gelmektedir. Gelen hastalar hemşire tarafından karşılanır,

yatağa alınır, gerekli işlemler yapılır.(Hemşirelik hizmetleri

değerlendirme formu doldurulur, takip ve tedavisi yapılır vs.).

17. Servisimizde anjio günleri: Her gün anjio yapılmaktadır.

18. Anjiodan önce hastaların anjio öncesi hazırlığı yapılır. (Hastaların

genel takipleri alınır, damar yolları açılır, antihistaminik, sedatif

ilaçlar verilir. Hastalara 24 ten sonra aç kalmaları söylenir. Boks

gömleği giydirilir) İşlem sonrası hastalar anjio sonuçlarına göre

koroner yoğun bakım ünitesine veya servise yönlendirilir.

19. Şiftlerin bitiminde hastalara hemşire tarafından AÇİT, dren, tüp

takipleri yapılır.(Bu işlem servis protokolüne ve hastanın durumuna

göre değişiklik gösterebilir).

20. Serviste yapılan hizmetler servis sorumlu hemşiresi tarafından

sürekli kontrol edilmektedir.

21. Hemşire çalışma listesi, servis sorumlu hemşiresi tarafından aylık

yapılmaktadır.

22. Serviste belirli aralıklarla hizmet içi eğitimler yapılmaktadır. Bu

eğitimler yıllık izin dönemleri dışında olmaktadır. Hizmet içi eğitim

planlaması başhemşirelik ve servis sorumlu hemşiresi tarafından

yapılmaktadır.

23. Taburcu olan hastalara taburculuk eğitimi verilir.(Kontrole ne zaman

geleceği, kullanacağı ilaçlar, evde dikkat etmesi gereken noktalar

vs.) Bu eğitim hekim veya hemşire tarafından yapılır.

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

10-15 dk.

30-60 dk.

Sürekli

30-60 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-29


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

EMG LABORATUARI


SÜRESİ

1- EMG sekreterliğine hasta başvurusu.

2- Hastalara 30 dakika arayla randevu verilir.

a) Acil hastalar.

b) Yatan hastalar.

c) Genel hastalar.

3- Randevu tarihinde hasta başvurusu.

a) Resmi hastalar.

b) Ön hazırlık.

EMG incelemesinde hastanın vücudunun temiz olması ve bilezik gibi

takılarının çıkarılması gerekir. İşlem sırasında hastanın üzerinde cep telefonu

bulunmamalıdır. Tok karına gelinmesi yararlı olur. Hastanın vücut ısısı

normal olmalıdır. Vücut ısısı düşük olan hastalar ısıtılır. Evoket incelemeleri

için hastanın saçlarının temiz olması gerekir.

4- Hasta çekime alınır. EMG ve EVOKET incelemeleri hastadan hastaya

değişen programlarda uygulanır. Inceleme süreleri hastadan hastaya

farkılık gösterir. Bu nedenle bazen tetkik 1 saet kadar uzayabileceği

için randevu saatlerinde gecikme ve inceleme süresinde uzama

olabilir.

a) EMG

b) EVOKED

c) EMG ile Botox uygulaması.

5- EMG ve EVOKED tetkikleri EMG-EVOKED teknisyeni, araştırma

görevlisi doktor ve sorumlu öğretim üyesi tarafından yapılır. İşlem

sonrası sonuç raporlandırılır. Botox uygulaması öğretim üyesi

tarafından yapılır.

6- EMG sonuçları otomasyona yüklenerek sonuç raporları sekreterlikten

verilir.

-

Aynı gün

1-2 gün

1-2 hafta

-

3-5 dk.

5-10 dk.

-

20-60 dk.

20-40 dk.

15-30 dk.

-

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-30


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

HEMŞİRE MİSAFİRHANESİ


1- Tayini yeni çıkan veya ikametini il sınırları dışına taşıyan hemşire

ve/veya diğer üniversite personeli kalma isteğini bildirip

misafirhaneye başvurur.

2- Başvuran personel hemşire ise hastane Personel Bürosu’ndan kişisel

bilgileri, diğer üniversite personeli ise hastane Yazı İşleri’nden

misafirhanede ikamet etmesine Başhekimlikçe izin verilip verilmediği

sorulur; izin verilmişse hazırlıklara başlanır.

3- Teknik bakımla bağlantı kurulup odadaki arızalar ve monte edilecek

demirbaş malzeme için istek formu doldurulur.

4- Misafirhanedeki yer durumu kontrol edilip personelin nöbet ve diğer

özel durumları göz önüne alınıp hangi oda ve kiminle kalacağına karar

verilir.

5- Odadaki arızaların kontrolü yapılıp demirbaşlar taşınıp monte

edildikten sonra personele anahtar teslim edilir.

6- Gelen personele misafirhanede kaldığını gösteren bir form düzenlenip

kadro durumuna göre üniversitede görevli olduğu birim tahakkukuna

gönderilip maaşından kira giderleri kesilir.

a) Form düzenlenmesi, b) Tahakkuk bildirimi,

Süresiz

1-3 gün

Aynı gün

Aynı gün

1-2 gün

-

15 dk.

Her ay sonu


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-31


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

BİLGİSAYARLI TOMOGRAFİ (BT) ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1. Birim sekreteri otomasyon üzerinden yapılmış olan istekleri karşılar.

Karşılanan istekler acil ve yatan hasta tetkiklerine öncelik vererek

randevulandırılır.

2. Tetkik için önceden yapılması gereken bir hazırlık olup olmadığını,

varsa ön hazırlığının nasıl yapılması gerektiğini birim sekreteri

tarafından hastaya anlatarak randevu kağıdı verilir.

3. Randevu vakti gelen yatan hastayı servisinden görevli personel uygun

taşıma aracı ile alır, tetkik sonuna kadar refakat eder ve tekrar

servisindeki odasına götürür.

4. Gelen yatan hastaları teknisyen karşılar ve tetkik işlem onayını

yaptıktan sonra uygun çekim teknikleri ve uygun aparatlar kullanarak

asistan hekim gözetiminde tetkiki gerçekleştirir.

5. Randevu vaktinde ayaktan gelen hastayı birim sekreteri karşılar ve

tetkik işlem onayını yapar.

6. Tetkik onayı yapılan hastanın tetkiki hangi tomografi odasında

yapılacak ise o odaya yönlendirilir.

7. Teknisyenler sırası gelen hastayı çağırır ve yapılması istenen tetkikin

ön hazırlığının olup olmadığını kontrol eder. Hastanın ön hazırlığı

yoksa uygun çekim teknikleri ve uygun aparatlar kullanarak asistan

hekim gözetiminde tetkiki gerçekleştirir.

8. Damar yolundan ilaç verilerek yapılacak olan tetkikler için damar yolu

birim hemşiresi tarafından açılır.

9. Teknisyenler ön hazırlık olarak ilaçlı su içmesi gereken hastaların ilaçlı

sularını hazırlar ve hastaya ilaçlı suyunu nasıl içmesi gerektiğini

anlatır.

10. Teknisyenler ön hazırlığını bitiren hastaların tetkiklerini uygun çekim


gerçekleştirir.

11. Teknisyenler tetkiki gerçekleştirebilmek için kullandığı ilaç ve sarf

malzemelerin çıkışını otomasyon üzerinden yapar ve hastaya işler.

12. Birim sekreteri tetkiki biten hastaya film sonuçlarının ne zaman hazır

olacağını belirtir ve eğer varsa sorularını cevaplandırır.

13. Teknisyenler işlemde kaydedilen bütün görüntüleri PACS ‘a arşivler.

14. Teknisyenler film çıktısı alınması gereken tetkiklerin filmlerini hazırlar.

15. Tetkikler ilgili öğretim üyesi ve asistan hekim tarafından PACS

ve/veya negatoskoptan gözlenerek rapor edilir.

16. Öğretim üyesi ve asistan hekim tarafından ses kayıt cihazına

okunmuş olan raporlar birim sekreteri tarafından otomasyon

sistemine arşivlenir ve çıktısı alınır.

17. Raporu hazırlanan tetkiklerin sonuçları CD ve/veya film çıktısı ile

birlikte verilir.

5 dk.

5 dk.

30 dk.

10 dk.

5 dk.

3 dk.

10 dk.

5 dk.

10 dk.

10 dk.

2 dk.

2 dk.

5 dk.

10 dk.

20 dk.

20 dk.

5 dk.

HAZIRLAYAN KONTROL EDEN ONAYLAYAN

Fahrettin MERAL Uzman

Bölüm Başkanı Prof.Dr.Tevfik ÖZLÜ Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-32


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

SKOPİK TETKİKLER ÜNİTESİ







tarafından hastaya anlatırak randevu kağıdı verilir.




4. Randevu vaktinde ayaktan gelen hastayı birim sekreteri karşılar,

tetkik işlem onayını yapar ve bekleme salonuna yönlendirir.

5. Teknisyen sırası gelen hastayı çağırır ve yapılması istenen tetkikin ön

hazırlığının olup olmadığını kontrol eder. Hastanın ön hazırlığı yoksa

uygun çekim teknikleri ve uygun aparatlar kullanarak tetkiki asistan

hekim ile birlikte gerçekleştirir.


malzemelerin hastaya çıkışını otomasyon üzerinden yapar ve hastaya

işler.



8. Teknisyenler filmi çıktısı alınması gereken tetkiklerin filmlerini

hazırlar.

9. Tetkikler ilgili öğretim üyesi ve asistan hekim tarafından

negatoskoptan gözlenerek rapor edilir.




11. Raporu hazırlanan tetkiklerin sonuçları film çıktısı ile birlikte verilir.

5 dk.

5 dk.

-

5 dk.

10 dk.

2 dk.

2 dk.

10 dk.

20 dk.

20 dk.

5 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-33


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GİRİŞİMSEL RADYOLOJİ ve ANJİYOGRAFİ (DSN) ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1. Gelen istekleri öncelikle birim sekreteri usul ve şekil yönünden inceler. Varsa eksiklerinin giderilmesini sağladıktan sonra tıbbi inceleme ve planlama için ilgili asistan hekime verir.

2. Asistan hekim ön incelemesini yaptıktan sonra acil işlemler ve aynı gün yapılması mümkün olanların gün içinde, diğer işlemlerin de uygun gün ve saatte yapılması için randevusunu verir.

3. Asistan hekim hasta ve/veya yakınlarını yapılması planlanmakta olan işlem hakkında bilgilendirir.

4. Hekim işlem öncesi yaptırılmasını gerekli gördüğü tetkik ve tahlilleri ister.

5. Sekreter, içinde sözlü anlatılan konuların da yer aldığı yazılı belgeyi hasta/hasta yakınlarına verir ve randevu verme işlemi sonlandırılır.

6. Randevu saati gelen yatan hastayı ilgili yardımcı personel işlemin yapılacağı odaya getirir.

7. Randevuya gelen ayaktan hastayı birim sekreteri karşılar ve gerekli resmi belgelerin uygunluğunu kontrol eder.

8. Asistan hekim gerekli tıbbi incelemelerini (Hasta dosyası, yapılması istenilen tetkik ve tahlil sonuçları vb.) yaptıktan sonra hastanın işlem için uygun olmadığına gerekirse öğretim üyesine danışarak karar verir.

9. Hekim hastanin tıbbi nedenlerle işleme uygunsuzluğunu tespit ederse bu durumun düzeltilmesi için gerekli isteklerini yapar ve yeni randevusunu verir.

10. Hasta işleme uygun ise işlem saatinde ilgili yardımcı personel hastayı işleminin yapılacağı odaya nakleder.

11. Damar içi işlem için anjiografiye, damar dışı işlem için girişim veya biyopsi odasına nakledilen hastaya işleme uygun kıyafet giydirilir.

12. İşlem yerine nakledilen hastanın işlem öncesi son hazırlıkları ilgili ekip (Hemşire, teknisyen ve asistan hekim) tarafından yapılır.

13. Tansiyon, damar yolu, monitorizasyon, sedasyon, sterilizasyon, planlanmış ise entubasyon vb. tamamlanınca ilgili öğretim üyesine haber verilir.

14. İşlemin türüne gore aşağıdaki işlemler gerçekleştirilir; a) Damar dışı işlemler (nefrostomi, abse boşaltma, stent yerleştirme, akciğer,

karaciğer, böbrek biopsileri, vb.) ekip (asistan hekim, öğretim üyesi) tarafından işlem için en uygun yerde (girişim, biyopsi, tomografi odaları, vb.) yapılır.

b) Damar içi işlemler toplardamardan (kol-bacak venografileri, kan

örneklemeleri, vb.) ve atardamardan yapılanlar (beyin, dalak, böbrek, kol-bacak, karaciğer anjiyoları vb.) DSA odalarında yapılır.

c) Damar içi girişimsel işlemler (stent ve embolizasyon uygulamaları vb.) DSA odalarında yapılır.

15. İşlem sonrası hekim tarafından (hasta dosyasına eklenmek üzere) not yazılır. 16. Yapılan işlemler ilgili öğretim üyesi tarafından rapor edilir. 17. Teknisyenler hastaya verilecek olan film ve/veya cd çıktısını hazırlar.

18. Yatan hastalar dikkat etmeleri gereken hususlar hakkında bilgilendirilerek yapılarak işlem sonuçları ile birlikte servislerine gönderilir.

19. Ayaktan hastalar uygun bir süre gözlem odasında hemşire gözetiminde tutulur.

20. Gözlem süresi sona eren ayaktan hastalar dikkat etmeleri gereken hususlar hakkında bilgilendirilerek işlem sonuçları ile birlikte evlerine/hastanelerine götürülmek üzere ambulansa nakledilir.

21. Teknisyenler işlemde kaydedilen bütün görüntüleri bilgisayar ortamında yedekli biçimde arşivler.

22. Birim sekreteri biten işlemlerin işlem notlarını ve raporlarını bilgisayar ortamında yedekli biçimde arşivler.

5 dk.

5 dk.

10 dk.

2 dk.

5 dk.

15 dk.

5 dk.

5 dk.

5 dk.

2 dk.

5 dk.

5 dk.

15 dk.

40 dk.

40 dk.

2 saat

10 dk. 20 dk. 10 dk.

10 dk.

5 saat

5 dk.

10 dk.

5 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-34


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

MANYETİK REZONANS (MR) ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ






tarafından hastaya anlatırak randevu kağıdı verilir.




4. Gelen yatan hastaları teknisyen karşılar ve tetkik işlem onayını

yaptıktan sonra uygun çekim teknikleri ve uygun aparatlar kullanarak

asistan hekim gözetiminde tetkiki gerçekleştirir.

5. Randevu vaktinde ayaktan gelen hastayı birim sekreteri karşılar ve

tetkik işlem onayını yapar.

6. Tetkik onayı yapılan hasta MR bekleme salonuna yönlendirilir.

7. Teknisyenler sırası gelen hastayı çağırır ve yapılması istenen tetkikin

ön hazırlığının olup olmadığını kontrol eder. Hastanın ön hazırlığı

yoksa uygun çekim teknikleri ve uygun aparatlar kullanarak asistan

hekim gözetiminde gerçekleştirir.

8. Damar yolundan ilaç verilerek yapılacak olan tetkikler için damar yolu

birim hemşiresi tarafından açılır.

9. Uyuması gereken hastalara uyku verici ilaçları asistan hekim

nezaretinde teknisyen tarafından verilir.

10. Teknisyenler ön hazırlığını bitiren hastaların tetkiklerini uygun çekim


gerçekleştirir.


malzemelerin hastaya çıkışını otomasyon üzerinden yapar ve hastaya

işler.



13. Teknisyenler işlemde kaydedilen bütün görüntüleri PACS ‘a arşivler.

14. Teknisyenler filmi çıktısı alınması gereken tetkiklerin filmlerini

hazırlar.

15. Tetkikler ilgili öğretim üyesi ve asistan hekim tarafından PACS

ve/veya negatoskoptan gözlenerek rapor edilir.




17. Raporu hazırlanan tetkiklerin sonuçları CD ve/veya film çıktısı ile

birlikte verilir.

5 dk.

5 dk.

30 dk.

10 dk.

5 dk.

2 dk.

10 dk.

5 dk.

5 dk.

10 dk.

2 dk.

2 dk.

5 dk.

10 dk.

20 dk.

20 dk.

5 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-35


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PUVA ÜNİTESİ


SÜRESİ

KRİYOTERAPİ

1- Hasta poliklinite muayene olup kriyoterapi ünitesine yönlendirilir.

2- Kriyoterapi ünitesinde doktor tarafından seans girilip girilmediği

kontrol edilir.

3- Hastaya tedavinin yan etkileri hakkında bilgi verilir.

4- Hastaya 2-20 saniye zamanda değişen sürelerde her lezyonu ayrı

ayrı tedavi uygulanır.

5- Tedavi sonrası hastaya uyulması gereken tedbirler hakkında bilgi

verilir.

6- Hasta 10 günde bir kontrole çağırılır.

7- Tedavi 3-5 seans sonrasında doktor tarafından değerlendirilip

tedavinin devamına veya sonlandırılmasına karar verilir.

PUVA

1- Hasta muayene olduktan sonra puva ünitesine yönlendirilir.

2- Ünitede, teknisyen tarafından bilgisayara seans girilip girilmediği

kontrol edilir.

3- Hastaya puva dosyası çıkarılıp bilgisayar kaydı yapılır.

4- Hastaya geleceği günler, tedavi süresi ve tedavi sonrası yapması

gerekenler hakkında bilgi verilir.

5- Hastaya haftada 2-3 kez olmak üzere tedavi başlanır.

6- Hastalar 2 ayda bir doktor kontrolüne gönderilir.

7- Hastanın tanısına göre tedavi süreleri 3-12 arası değişir.

8- Tedavinin sonlandırılması doktor tarafından yapılır.

-

1-2 dk.

1-2 dk.

-

1-2 dk.

-

-

-

1-2 dk.

5 dk.

5 dk.

1-10 dk.

-

-

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-36


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ÖZEL GÜVENLİK


TANIM:

5188 sayı Özel Güvenlik Hizmetleri Kanunu çerçevesinde: hukuki kurallara

uygun olarak, KTÜ Farabi hastanesindeki hastaların, refakatçilerin, hasta

ziyaretçilerinin ve hastane çalışanlarının rahat ve güven içinde bulunması,

huzur ve sükûnun sağlanması, idarenin koyduğu kuralların yürütülmesi,

hastaneye ait alanlarda trafiğin düzenlenmesi, demirbaş eşyaların

korunmasını sözleşme hükümlerine uygun olarak sağlamak.

HİZMET AKIŞI :

1. Servislerde vizit saatlerinde Öğr. Üyelerinin gelişlerinde refakatçilerin

ve hasta yakınlarının hasta odalarından dinlenme odaların

çıkartılması. Refakatçilerin refakatçi kartlarının kontrol edilip günü

bitenlerinin alınıp yenilerinin çıkartılması için refakatçilerin

yönlendirilmesi ve servise giriş- çıkışlarının kontrol edilmesi.

2. Polikliniklerde huzuru ve sükûnu sağlamak, hasta ve hasta yakınlarını

yönlendirmekte yardımcı olunması ve poliklinik önü araç trafiğini

kontrolünün sağlanması.

3. Acil servise gelen hasta ve yakınlarını yönlendirmek, giriş-çıkışlarının

kontrolünü sağlamak ve acil önü araç trafiğinin güvenlik tarafından

kontrol edilmesi.

4. Acil servise, gelen araçların bariyerde kontrol edilerek acil servis önü

güvenlik personeli ile irtibat kurulup gönderilmesinin sağlanması.

5. Hastane çevresindeki ve binalardaki bayrak ve flamaların kontrol

edilmesi ve kullanılamayacak durumda olanların yenileriyle

değiştirilmesi.

6. Polikliniklerde ve servis katlarında Medikal ve Mümessillerin giriş-

çıkışlarının güvenlik tarafından kayıt altına alınarak kontrol edilmesi.

7. Mesai saati dışında galoşlu ziyaretin güvenlik tarafından kayıt altına

alınarak takip edilmesi, ziyaret süresi sonunda ziyaretçilerin dışarıya

çıkartılması ve kontrol edilmesi.

8. Personel otoparkına araç giriş-çıkışlarının güvenlik tarafından kontrolü

bir şekilde sağlanması.

9. Hastanede mesai saatlerinin dışında güvenlik tarafından kapatılması

gereken kapıların (poliklinik, dinlenme salonları, vs.) zamanında

kapatılıp zamanında açılması.

10. Gece vardiyalarında belirli saatlerde hastane içi ve hastane dışında

bilgisayar kayıtlı sistemde devriye dolaşılarak kontrol edilmesi.

11. Hastanede yaşanan olaylara güvenlik olarak en kısa sürede müdahale

edilip olayla ilgili olarak gerekli görülürse jandarmaya bilgi verilmesi.

30-45 dk.

3-5 dk.

5-10 dk.

1-2 dk.

20-30 dk.

3-5 dk.

30-40 dk.

1-2 dk.

30-40 dk.

60-90 dk.

5-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-37


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

YATAN HASTA FATURA SERVİSİ


SÜRESİ

1- Ücretli olarak yatırılmış olan hastaların taburcu işlemini yapmak,

hastanın ödeme durumuna göre vezneye yönlendirmek veya ticari senet düzenlemek,

2- Düzenlenen ticari senetlerin kayıtlarını yaparak üniversite döner

sermaye işletme müdürlüğüne göndermek, 3- Tahsili yapılan ticari senetleri hastane kayıtlarından düşmek,

4- Ücretli taburcu olan hastaların daha sonraki dönemde resmi evrak getirdiği taktirde hastanın ücretli protokolünün resmiyete çevrilip, hasta ödeme yapmışsa iadesi, ticari senet yapmış ise iptal

işleminin yapmak, 5- Servislerden taburcu olan resmi hastaların faturalarını hazırlamak,

SGK dışındaki resmi hasta faturalarının evraklarının eksiksiz olarak tamamlayıp kısa sürede ilgili kurumlara göndermek,

6- SGK’na ait faturaları MEDULA sistemine göndermek, MEDULA’dan

sorunsuz gelen fatura cevabına göre GSS durumlarını üçlemek, 7- MEDULA sisteminden hatalı dönen (GSS durumu 2) faturalarının

sorunlarını giderip tekrar MEDULA ‘ya göndermek, 8- Ay sonunda SGK faturalarına ait dönem sonlandırma yapmak,

9- Dönem sonlandırma sonucunda örneklenen fatura numaralarının faturalarını basmak, epikriz ve raporlarını eklemek, hazırlanan örneklenen faturaları ilgili bölümlere inceletmek ve en geç takip

eden ayın 15’ine kadar bölge SGK ya teslim etmek, 10- SGK tarafından incelenmiş bir önceki dönemin faturalarındaki

kesinti oranlarını incelemek, ilgili bölümlerden kesintiye dair bilgi almak ve gerekirse itiraz etmek.

11- Ayaktan fatura biriminden yatan hastaların sevk evraklarını

teslim almak.

10-30 dk.

1-5 dk.

2 dk.

5 dk.

2-5 gün

1-2 gün

1-2 gün

5 dk.

5 gün

5 gün

1 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-38


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

BİYOMEDİKAL ÜNİTESİ


SÜRESİ

A) ARIZALI CİHAZLARA MÜDAHALE

Biyomedikal iş istek formu ile birimimize bildirilen arızalı cihazlar kayıt

kabul defterine kaydedilir.

Garanti kapsamında bulunan cihazlar ilgili firmaya bildirilerek firmanın

onarım faaliyetlerine nezaret edilir.

Garanti kapsamı dışındaki arızalı cihazlara taşınabilirlik durumuna

göre yerinde veya tamir-bakım atölyemizde arıza tespiti yapılır.

Arıza tespiti yapılabilenler tamir edilerek tekrar hizmete sunulur Arıza

tespiti yapılamayanlar ise yetkili firma aracılığıyla tamir edilmeye

çalışılır.

Tamiri söz konusu olmayan cihazlar hakkında hek raporu hazırlanarak

heke ayrılması sağlanır.

B) PERİYODİK BAKIM ve KALİBRASYON FAALİYETLERİ

Bazı kullanımı hassas cihazların bakım kayıtları tutularak kullanım

sıklığı ve cihazın özelliklerine göre değişen periyodik zaman

dilimlerinde bakımları, garanti kapsamı veya anlaşma dahilindeyse

firmalarına yaptırılır, aksi durumda ise tarafımızdan yapılır.

Bakım aşamasında veya kalibrasyon probremi durumunda cihaza

uygulanacak kalibrasyon işlemi yine garanti veya bakım sözleşmesi

dahilindeki cihazlar için yetkili firma tarafından, bu kapsamda

olmayan cihazlar için ise tarafımızdan uygulanır.

C) CİHAZLARIN ŞARTNAMELERİNİN HAZIRLANMASI ve UYGUNLUK

KONTROLÜ

Hastanemize alınacak cihazların kullanıcı sağlık personeli yardımıyla

gerekli fonksiyonlarının tespiti ve cihazın gerekli görülen teknik

özelliklerinin belirlenmesi ile şartnamesi hazırlanır.

Hastanemize alınan cihazların teslimat aşamasında hazır bulunularak

şartnamesine uygunluğunu tespit edilir.

D) EĞİTİM , BİLGİLENDİRME ve ARAŞTIRMA FAALİYETLERİ

Cihazlara ilişkin kullanım ve teknik özellikler hakkında gerekli

dökümanlar temin edilerek bilgi sahibi olunulur.

Bu bilgiler gerekli görüldüğü zaman kullanıcı ve teknik personeli

eğitmek amacıyla kullanılır.

Cihaz teknolojileri hakkında yapılacak araştırma faaliyetleri düzenli

olarak güncellenir, gelişen ve değişen teknoloji takip edilir.

5 dk.

1-15 gün

1-2 gün

1-30 gün

1 gün

1 gün

1 gün

2-10 gün

1-3 saat

1-30 gün

1 gün

Sürekli


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-39


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GÖZ HASTALIKLARI SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı’nın prosedürleri

doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, eğitim-planlama-uygulama-

değerlendirme-sonuçlandırma-tanı-tedavi-bakım ve taburculuk hizmetlerini

en üst düzeyde ve en iyi şekilde sunmak.

İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00

ve 08:00-24:00 şiftlerinde hemşireler arasında hasta teslimi yapılır.

2- Anabilim Dalı Başkanı, hekim ve servis sorumlu hemşiresi veya servis

hemşiresi beraberliğinde hasta viziti yapılır. Hemşirenin bu vizite

katılımı, her birimde servis protokolüne göre değişiklik

göstermektedir.

3- Rutin ANS-TA takipleri 09:00, 12:00, 17:00,23:00’dür. Ara ANS-TA

takipleri 15:00, 19:00, 21:00, 03:00, 06:00’dır. Yine hastanın

durumuna göre 15-30 dk.’lık ve saatlik takipler de olabilir.

4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,

21:00-22:00, 24:00-01:00, 06:00’dır. Doktor istemine göre bu

saatlerde değişiklik olabilir.

5- Verilen order ve CV’lerin kontrolü, eczaneden istenilen ilaçların


yapılır.

6- Günlük sarf malzeme ve hizmet takibi servis sorumlu hemşiresi ve

servis hemşiresi tarafından yapılır.

7- Serviste günlük kullanılacak sarf malzemeler servis sorumlu hemşiresi

ve servis hemşiresi tarafından depodan çıkartılır ve klinikte gerekli

yerlere yerleştirilir.

8- Belirli aralıklarla birim deposundaki sarf malzemelerin sayımı ve

kontrolü yapılır. Depodaki miktarla bilgisayardaki miktar karşılaştırılır.

Bu işlem servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından

yapılır.

9- Servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi pansuman ve acil


10- Ayda bir kez, acil ve tedavi arabalarındaki ilaçların ve malzemelerin,



yapılır.

11- Serviste tamirat yapılması gereken yerler ve demirbaş malzemeler

servis sorumlu hemşiresi tarafından ilgili yerlere bilgisayar üzerinden

bildirilir. Mesai saati haricinde acil tamirat istemleri servis hemşiresi

tarafından yapılır. (Teknik Bakım-Biyomedikal Ünitesi-Bilgi İşlem

Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-93


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ



12- Kullanılmış olan pansuman setleri ve müdahale setlerinin steril



13- İlaçlar eczaneden görevli personel tarafından getirilip servis sorumlu



geri iade edilmesi gereken ilaçların sorumlu hemşire veya servis

hemşiresi tarafından geri iadesi yapılır.

14- Dezenfektan ve antiseptikler haftada bir kez (ihtiyaca göre



15- Ayda 2 kez temizlik malzeme isteği yapılır. (ihtiyaca göre daha sık da

olabilir). Bu işlem servis sorumlu hemşiresi tarafından bilgisayar


16- Sarf malzeme isteği servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi



17- Gün içinde servise poliklinikten, acil servisten, yoğun bakımlardan

hastaların yatışı yapılmaktadır. Gelen hastalar hemşire tarafından

karşılanır, hasta kabul (taşıma-odasını gösterme, vb.) edilir, yatağına

alınır, gerekli işlemler (hemşirelik hizmetleri değerlendirme formu

doldurma, takip ve tedavi, vs.) yapılır.

18- Servisin ameliyat günleri Anabilim Dalı ve Ameliyathane Koordinasyon

Kurulu planlaması dahilinde hizmet vermektedir. Ameliyattan önce

hastaların preop hazırlığı yapılır. (Bu durum servis protokolüne göre

değişiklik gösterebilir. (Saat 24:00’den sonra hastanın aç bırakılması,

barsak temizliği vb. gibi). Bazı postop hastalar yoğun bakıma yatırılır.

Genellikle ameliyat sonrası hastalar yatış yaptığı servise

gönderilmektedir. Bu hastalara postop takibi yapılır, takipler hastanın

durumuna ve servis protokolüne göre; ilk 1-2 saat 15 dk’da bir ANS-

TA takibi yapılır. İkinci 1-2 saat 30 dk’da bir takip edilir. Ondan sonra

2 saatte bir ANS-TA takibi yapılır. Hastanın durumu stabilleşince 4

saatte bir ANS-TA takibi yapılır. (Bu takipler hastanın durumuna göre

değişiklik gösterebilir).

19- Her şiftin bitiminde hastalara hemşire tarafından AÇİT, dren, tüp, vb.

takipleri yapılır. (Bu işlem servis protokolüne göre değişiklik

gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-93


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ



20-Serviste sürekli eğitimler yapılmaktadır. Bu eğitimlerin planlı olanları

(hizmet içi eğitim) yıllık izin dönemleri dışında olmaktadır. Eğitim

planlaması Başhemşirelik ve Servis Sorumlu Hemşiresi işbirliği ile

yapılmaktadır.

21-Serviste yapılan hemşirelik hizmetleri ve temizlik faaliyetleri servis

sorumlu hemşiresi tarafından kontrol edilmektedir.

22-Yıllık izinler servis iş akış düzeni ve kurum işleyiş düzeni

doğrultusunda kullanılmaktadır.

23-Hemşire çalışma listesi haftalık olarak servis sorumlu hemşiresi

tarafından yapılmakta ve Başhemşirelik tarafından bilgisayar

üzerinden onaylanmaktadır.

24-Taburcu olan hastalara taburculuk eğitimi verilir (kontrole ne zaman

geleceği, kullanacağı ilaçlar, evde dikkat etmesi gereken noktalar,

vs.). Bu eğitim hekim veya hemşire tarafından yapılır. Gerektiğinde

taburculuk eğitimi yazılı olarak da verilir.

15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-40


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

DOĞUMHANE


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim

Dalı’nın prosedürleri doğrultusunda ebelik hizmetleri, eğitim-planlama-

uygulama-değerlendirme-sonuçlandırma-tanı-tedavi-bakım ve taburculuk

hizmetlerini en üst düzeyde ve en iyi şekilde sunmak.

İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, şiftlerinde ebeler arasında

hasta teslimi yapılır.

2- Öğretim üyeleri, asistan hekimler, servis sorumlu ebesi veya servis

ebesi beraberliğinde hasta viziti yapılır.

3- Rutin ANS-TA takipleri 09:00, 11:00, 13:00, 15:00 gibi 2 saatte bir

olmakta, yine hastanın durumuna göre 15-30 dk’lık ve saatlik takipler

de olabilmektedir.

4- Tedavi saatleri doktor istemine göre yapılmaktadır.


kontrolü servis sorumlu ebesi veya servis ebesi tarafından yapılır.

6- Günlük sarf malzeme ve hizmet takibi servis sorumlu ebesi ve servis

ebesi tarafından yapılır.

7- Serviste günlük kullanılacak sarf malzemeler servis sorumlu ebesi ve

servis ebesi tarafından depodan çıkartılır ve klinikte gerekli yerlere

yerleştirilir.

8- Servis sorumlu ebesi günlük doğum salonlarındaki acil arabasını

kontrol eder ve eksikleri giderilir.

9- Ayda bir kez, acil ve tedavi arabalarındaki ilaçların, malzemelerin ve

mayilerin miat kontrolü yapılır. Bu işlemler servis sorumlu ebesi veya

servis ebesi tarafından yapılır.

10- Doğumhanede tamirat yapılması gereken yerler ve demirbaş

malzemeler servis sorumlu ebesi tarafından ilgili yerlere bilgisayar

üzerinden bildirilir. Mesai saati haricinde acil tamirat istemleri servis

ebesi tarafından yapılır. (Teknik Bakım-Biyomedikal Ünitesi-Bilgi

İşlem Merkezi).

11- Kullanılmış olan müdahale setlerinin steril depoya gönderilmesi ve

takibi servis sorumlu ebesi veya servis ebesi tarafından yapılır.


ebesi veya servis ebesi tarafından teslim alınır. Eczaneye geri iade

edilmesi gereken ilaçların sorumlu ebe veya servis ebesi tarafından

geri iadesi yapılır.

13- Dezenfektan, antiseptikler ve temizlik malzemeleri ihtiyaca göre

bilgisayar üzerinden servis sorumlu ebesi tarafından yapılır.

14- Sarf malzeme isteği haftalık olarak servis sorumlu ebesi tarafından

bilgisayar üzerinden yapılır.

10-15 dk.

10-15 dk.

10-15 dk.

15-20 dk.

10-15 dk.

15-20 dk.

10-15 dk.

20-60 dk.

15-20 dk.

15-20 dk.

10-15 dk.

5-10 dk.

15-20 dk.

10-15 dk.

10-15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-94


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

DOĞUMHANE


15- Yatan hastalar ebe tarafından karşılanır, odasına alınır, Doğumhane

tanıtılır, doğumhanede giyeceği box gömleği verilir, bilekliği takılır,

Anamnezi alınır, takibi yapılır.

16- Hasta yakınlarına bilgi verilir.

17- Giriş-çıkışların kontrolü servis sorumlu ebesi ve diğer çalışan ekip

tarafından itina ile sağlanır.

18- Ameliyathaneye inecek hastaların pre-op hazırlıkları yapılır. Ebe

refakatinde ameliyathaneye gidilir.

19- Ameliyathaneye inen hastaların doğumhane bebek ve anne takip

formu doldurulur. Bebeğin doğumunu takiben önce rutin bakımı

yapılır, daha sonra cinsiyete göre (erkekse mavi, kız ise pembe)

bilgiler doldurulmuş şekilde anneye ve bebeğe takılır. Topuk izi alınır,

cinsiyeti kaydedilir ve Doğumhaneye dönülür.

20- Doğumhanede bebeklere K vit., hepatit aşısı, Teramisin göz pomadı

uygulanır. Tartılır, aşı kartı yazılır. Yapılan bütün işlemler bebek kayıt

formuna kaydedilir ve sonunda giydirilir.

21- Doğum defterine servis sorumlu ebesi veya servis ebesi tarafından

sıra bozulmadan kayıt yapılır.

22- Anne ameliyattan geldikten sonra bebek anneye teslim edilir. Yapılan

işlemler aileye anlatılır. Aşı kartı teslim edilir. Bulunduğu sağlık

ocağının adı alınır. Bir ay sonra için kayıtlı olduğu sağlık ocağına

yönlendirilir.

23- Bebeğin Pediatriye yatışından sonra aşı kaydı bilgisayara girilir.

24- Normal doğum için yatan hastalara doğum öncesi, doğum anı ve

doğum sonrası ile ilgili yaşayacağı süreçle ilgili detaylı bil verilir.

25- Sık aralıklarla NST takibi yapılır, olabilecek olumsuzluklarda hekime

haber verilir.

26- Gerekli durumlarda hasta muayene edilir.

27- Doğum anında hekimle birlikte doğumda bulunulur, doğum bitene

kadar hasta asiste edilir.

28- Doğum sonrası hastaya perine hijyeni konusunda eğitim verilir,

emzirme konusunda bilgilendirilir.

29- Fetal anomalilerde, küretajlarda hekimi asiste edilir. 20 hafta altı

müdahale defterine, 20 hafta üstü doğum defterine kaydı yapılır. Ex

fetus veya diğer materyaller doktorun ve hastanın isteği

doğrultusunda patolojiye veya morga gönderilmesi için bilgi alınır.

Patoloji kağıdı hekim tarafından doldurulur. Servisi sorumlu ebesi

veya servis ebesi tarafından kayıt eşliğinde ulaştırılması için gerekli

yerlere gönderilir.

10-15 dk.

15-20 dk.

10-15 dk.

10-15 dk.

30-40 dk.

15-20 dk.

5-10 dk.

5-10 dk.

5-10 dk.

15-20 dk.

20-30 dk.

5-10 dk.

30-40 dk.

15-20 dk.

30-40 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-94


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

DOĞUMHANE HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

30- Hizmetiçi eğitimler planlanır. Planlanan eğitimler Başhemşirelik ve

servis sorumlu ebesi işbirliği ile yapılıdır.

31- Doğumhanede yapılan ebelik hizmetleri ve temizlik faaliyetleri servis

sorumlu ebesi tarafından kontrol edilir.

32- Yıllık izinler iş akış düzeni ve kurum işleyiş düzeni doğrultusunda

kullandırılır.

33- Ebe çalışma listesi haftalık veya aylık olarak servis sorumlu ebesi

tarafından bilgisayar üzerinden yapılır.

30-40 dk.

15-20 dk.

-

15-20 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-41


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KADIN HASTALIKLARI (JİNEKOLOJİ) SERVİSİ



Dalı’nın prosedürleri doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, eğitim-planlama-



İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-95


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ







































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-95


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ






yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-42


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

EEG LABORATUARI HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1. Muayene sonrası EEG tetkik istemiyle hasta başvurusu.

2. Hasta viziti (girişi) bilgisayardan kontrol edilir.

3. Bilgisayda hasta viziti açıksa EEG isteği otomasyondan

onaylanır.

4. EEG çekimi için hasta masaya alınır.

5. Teknisyen tarafından hastanın başına eletrotlar takılır

(yapıştırılır).

6. EEG çekimine başlanır.

- Rutin EEG çekimi

- Uyku EEG çekimi

7. Çekilen EEG’ler hekim tarafından okunup rapor edilir ve

hastaya verilir.

-

1-2 dk.

1-2 dk.

2-3 dk.

5 dk.

-

20-30 dk.

2 saat

2 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-43


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PLASTİK, REKONSTRÜKTİF ve ESTETİK CERRAHİ SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi

Anabilim Dalı’nın prosedürleri doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, eğitim-

planlama-uygulama-değerlendirme-sonuçlandırma-tanı-tedavi-bakım ve

taburculuk hizmetlerini en üst düzeyde ve en iyi şekilde sunmak.

İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-97


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ







































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-97


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ






yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-44


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GÖĞÜS CERRAHİ ve ORGAN NAKLİ SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahi Anabilim Dalı’nın ve Organ

Nakli Ünitesi’nin prosedürleri doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, eğitim-

planlama-uygulama-değerlendirme-sonuçlandırma-tanı-tedavi-bakım ve


İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-100


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ







































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-100


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ






yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-44


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GÖĞÜS CERRAHİ SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahi Anabilim Dalı’nın prosedürleri




İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-100


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ







































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-100


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ






yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-45


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PSİKİYATRİ SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1- Hastanın servise kabulü;

a. Yatışı yapılan hastaya servisin fiziki ortamı tanıtılır.

b. Hastanın kılık kıyafeti ve eşyaları kontrol edilir.

c. Yanında kendisine ve diğer hastalara zarar verebilecek servis

kurallarına uygun olmayan eşyalar alınır.

d. Hemşire tarafından hastanın yakınına sorularak hemşirelik

hizmetleri hasta değerlendirme formu doldurulur.

2- Nöbet teslimi;

a. Mesai saatinden 15 dakika önce teslime hazır olunur.

b. Hemşire nöbeti formalı bir şekilde teslim alır.

c. Nöbet teslim veren hemşire hastaları detaylı bir şekilde hastanın

mahremiyetini ve özel bilgilerinin gizliliğini göz önünde

bulundurarak yapar.

3- ANT-TA alımı;

a. Eller yıkanır, malzemeler hazırlanır.

b. Hasta hemşire deksine gelerek ANT-TA alınır.

c. Takipteki problemler dotora haber verilir.

4- İlaç tedavisi;

a. Doktor istemine göre ilaç kartları kontrol edilir.

b. İlaç kartlarına göre hastaların tedavileri hazırlanır.

c. Tedavi verilen hastanın ilacı gizleyip gizlemediğinin tespiti

açısından hastanın ağız kontrolü yapılır.

5- Hastanın EKT tedavisine hazırlığı ve tedavinin uygulanması;

a. Hasta 24:00’den sonra aç bırakılır, yanındaki tüm yiyecekler alınır.

b. ANT-TA ölçülür, damar yolu açılır.

c. Hastanın boşaltım ihtiyacını gidermesi sağlanır.

d. Takma diş ve metal eşyaları çıkarılır, box gömleği giydirilir.

e. Hasta EKT odasında sedyeye alınır, tedavi anestezi ve psikiyatri

uzmanı doktor, hastanın asistanı ve hemşire tarafından yapılır.

f. Tedavi sırasında ve sonrasında vital bulgular kontrol edilir.

g. Anestezi doktoru uygun gördüğünde hasta derlenme odasına

alınır.

h. Hastaya oksijen verilir, maisi takip edilir, vital bulguları takip

edilir.

i. Hastanın box gömleği çıkarılıp günlük kıyafetleri giydirilir.

j. Hasta servisteki odasına bisikletle posta görevlisi eşliğinde

götürülür.

k. Hasta sık sık gözlenir, ANT-TA alınır, 6 saat oral almaması

sağlanır, 6 saat sonra oral alımı sağlanır, alması gereken ilaçları

verilir.

1 saat

30 dk.

1 saat

30 dk.

1,5 saat


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-101


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PSİKİYATRİ SERVİSİ


6- Damar yolu açma;

a. Eller yıkanır, malzemeler hazırlanır. b. Hastaya işlem aç ıklanır ve damar yolu açılır.

7- Hasta bakımı ; Hastaya el yüz yıkaması, dişlerini firçalaması, traj olması, pijamalarını çıkarıp günlük kıyafetlerini giymesi söylenir. Kişisel bakımını yapamayan hastaya ağız, el, yüz bakımı yapılır. Banyo yapması söylenir, yapamayan hastalara banyosu yaptırılır yada yakınları geldiğinde banyosu yaptırılır.

Sirli kıyafetleri yakınları ile eve gönderilir. 8- Günaydın toplantısı;

Uygun hastalar toplantı saati gelince toplantı salonuna yönlendirilir, toplantıyı psikolog yönetik, hemşire gözlemci olarak katılır, sonrasında gerekli kayıtları tutar.

9- Uğraş çalışması;

Belirlenen saatte uygun hastalar uğraşı salonuna yönlendirilir, ağraşı öğretmeni eşliğinde etkinliğe katılan hastaları hemşire gözler ve gözlem kağıdına kaydeder.

10- Vaka sunumu; Öğretim üyeleri, doktor, hemşire pkikolog, tıp ve hemşirelik öğrencileri katılır. Haftada bir kez yapılır. Hemşire doktorun vakasını sunduğu birlikte izlediği hastanın yattığı günden beri tutulan hemşire gözlemleri ve bakım

planından vaka hazırlama talimatına uygun olarak vakayı hazırlar ve ekibe sunar.

11-Hasta viziti; Öğretim üyeleri, asistan doktor, hemşire, psikolog ve öğrenciler katıldığı

tüm hastaların durumunun hemşire ve doktoru tarafından öğretim görevlisine sunulduğu hastaların sunum sonrası salona alınıp görüşme yaptığı, toplantı odasında yapılan vizittir. Haftada iki gün yapılır. Ayrıca

hemşire, öğretim üyeleri, asistan doktor, psikolog ve öğrencilerin katıldığı hastanın durumunu doktorun sunduğu, hasta başında yapılan vizittir. Haftada üç kez yapılır.

12- Klinik gözlem ve kayıt; Hastanın diğer hastalar ve çalışanlarla ilişkileri, servis aktivitelerine katılıp katılmadığı, yeme alışkanlığı ve yeme davranışı, uyku sorunları,

ziyaretçileriyle ilgili tutumu, hastalığını algılayışı ve bununla ilgili görüşmelerde getirdiği sorunlarla baş etme yöntemleri gözlelenir ve kaydedilir.

13- Hastanın yemek alımı ve yemek saati; Tüm hastaların yeme davranışı gözlenir, yiyemeyen hastanın yemesi sağlanır, yemeyen hasta yemesi konusunda telkin edilir, hiç yemiyorsa doktora bildirilir, yerken yiyecek ayırıp biriktirmeleri, yiyeceklerini

yemeyip diğer hastalara vermeleri engellenir.

14- Odaların kontrolü; Dolap ve etejerlerin kontrolünü personel hemşire gözetiminde yapar.

15 dk.

30 dk.

30 dk.

4 saat

1,5 saat

2 saat

1,5 saat

1 saat

30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-101


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PSİKİYATRİ SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

15- Hemşire hasta görüşmesi; Hastanın hemşiresi uygun görüşme saatini planlar, görüşmede hastanın yüz ifadesi ve duygulanımı giyim tarzı ve özellikleri, motor davranışları, sosyal davranış ve özellikleri, düşünce ve algılama özellikleri,I konuşma özellikleri, servis içi ilişkileri ve kurallara uyumu, servis içi faaliyetleri, uyku özellikleri, yeme ile ilgili özellikleri, gün içi izinli çıkma ile ilgili

özellikleri, ilaç ve diğer tedavileri, boşaltım özellikleri, hafta sonu izinli

çıkma, ilaç ve tedavilere uyumu alt başlıkları ile birlikte bakım planındaki formu dolduracak şekilde sorgular ve kayıt tutar. Her hastanın birebir görüşeceği bir dokturu ve bir hemşiresi bulunmaktadır.

16- Hastanın izne çıkarılması; İzne çıkması uygun görülen hastaların evde kullanacakları ilaçların

hazırlanıp hastayı almaya gelen yakınına ilaçların ve kullanım belgesinin anlatılarak verilmesi.

17- İzinden dönen hastanın kabulü; a. İzinden dönen hastanın üzeri ve eşyaları control edilir. b. izinini nasıl geçirdiği, uyku düzeni, işlevselliği, sosyal faaliyetleri, uyumu,

hastaya ve hasta yokken yakınına sorulur, gözlem kağıdın akaydedilir. 18- Çay saati;

Sabah 09:00’da yemekhane görevlileri tarafından malzemelerle öğle 14:00’de ve akşam 18:00’de yemek saatinden sonar klinikteki uygun bulunan hastalar tarafından yapılan çay saatidir.

19- Uyku takibi;

Gece hastaların saat başı kontrolü, uyumayan hastayı doktora bildirerek gerekli müdahalenin yapılması.

20- Ayrıca; Eczaneden gelen ilaçların tek tek liste ile karşılaştırılarak control edilmesi. Pazartesi günleri tüm hastaların tartılması, Cumartesi günleri tüm hastaların banyo yaptırılması, Pazar ve Çarşamba günleri erkek hastaların traj olmasının sağlanması İki haftada biri Salı günleri hastalara görev paylaşımı toplantısı yapılması

işlevleri yürütülür.

-

-

- -

-

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-46


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KADIN HASTALIKLARI ve DOĞUM POLİKLİNİĞİ


SÜRESİ

POLİKLİNİK 1- Muayene odalarının hasta muayenesine hazırlanması. 2- Hastaların muayeneye hazırlanması.

3- Hastalara yapılan invaziv girişimlerde yardımcı olunması. 4- Patolojiye gönderilen materyallerin takibi.

5- Poliklinik temizliğinin sağlanması. 6- Poliklinikte kullanılan malzemelerin (araç ve gereç) bakım ve

takibinin yapılması.

7- Hasta eğitimi.

PERİNATOLOJİ ÜNİTESİ 1- Gelen hastalara eğitim verilmesi. 2- Hastayı USG için hazırlamak.

3- NST çekmek. 4- Tansiyon almak.

5- Invaziv girişimlerde yardımcı olmak. 6- Birimin temizlik takibini yapmak.

7- Malzemelerin teminini sğlamak, kullanıma hazır hale getirmek. 8- Kullanılan araç ve gereçlerin takibini yapmak.

10-15 dk. 10-15 dk.

- 10 dk.

20 dk. -

10 dk.

10-15 dk. 10-15 dk.

15-20 dk. 3-4 dk.

Sürekli Sürekli

Sürekli sürekli


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-47


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

BASKI ATÖLYESİ


SÜRESİ

1- Hastane birimlerinden Başhekimlik onayı ile baskı için gelen

talep yazıları gereği yapılmak üzere sıralanır, aciliyeti olanlara öncelik verilir.

2- Yeterli malzeme varsa ve atölye tarafından işin gereği yapılması

mümkün ise baskıya başlanır. 3- Yeterli malzeme yoksa satın alım için Başhekimliğe yazılı

bildirimde bulunulur. 4- Talep edilen baskı işinin atölyede yapımı mümkün değil ise

üniversite matbabasında yapımı için Baskı İş Emri hazırlarır,

Başhekimin onayı ile Rektörlüğe gönderilir. 5- Baskı için üniversite matbaasına gönderilen işlerle ilgili

malzemeler atölye tarafından temin edilir. 6- Üniversite matbaasında hazırlanan işler, geri dönüş olarak

atölye tarafından teslim alınarak depoda muhafaza altına alınır.

7- Baskı işleri tamamlanan iş talepleri, talebi yapan birimle bağlantı kurularak birim sorumlusuna teslim edilir.

-

7-10 gün

1 gün

1 gün

-

15-30 gün

1-2 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-48


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ÇAMAŞIRHANE


SÜRESİ

1- Hastane birimlerinden görevliler tarafından yıkanmak üzere

Çamaşırhaneye malzeme getirilmesi ve getirilen malzemelerin sayılarak belge karşılığı teslim alınması.

2- Yıkanmak için getirilen malzemelerin, yıkanabilir efsafına göre

bekletilerek yıkama şeklinin tespit edilmesi. 3- Bekletilen malzemelerin, kararlaştırılan yıkama şekline ve

kirlilik durumuna göre tanımlanan süreçte (ısı ayar derecesine göre) yıkama işlemlerinin gerçekleştirilmesi.

4- Yıkanan malzemelerin ütülenmesi ve enfekte olanların kontrol

edilmesi; deforme olan malzemelerin olup olmadığı, tutanakla teslim alınan malzemelere uyum sağlayıp sağlanmadığının

kontrol edilmesi. 5- Yıkama ve ütüleme sonrası malzemelerin efsafına göre katlı bir

şekilde depolanması ve bir sonraki güne hazır hale getirilmesi.

6- İşlemleri tamamlanan malzemelerin belge karşılığı ilgili birimlere teslim edilmesi.

7- Çamaşır makineleri ve kurutma makinelerinin (8’er adet) bakım ve temizliği.

8- Ütünün (2 adet) bakım ve temizliği. 9- Personelin çalışma düzeninin takibi.

5-10 dk.

5 dk.

1-1,5 saat

5-6 saat

Sürekli

-

2 saat

20 dk. Sürekli


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-49


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GÖĞÜS – DAHİLİYE YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ


SÜRESİ

İŞ TANIMI : Birime özel hastalıkların tanı-tedavi ve bakımı.

İŞLEM DETAYI :

1. 08-16, 16-24, 24-08,16-08, 08-24, şiftlerinde hasta başı vizit

yapılarak teslim alınması.

2. Teslim alan hemşirelerin hasta paylaşımının yapılması.

3. Doktor,servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi beraberliğinde

hasta viziti yapılması.

4. Her hemşirenin kendi hastalarının bakım ve tedavilerini planlaması.

5. Vital bulguların alınması (saatte bir – her hastanın durumuna göre

değişiklik gösterebilir), aldığı - çıkardığı izlemi, solunumsal açıdan

değerlendirilmesi, infizyon ve perfizyonların takibi(saatte bir) hastanın

nörolojik durumunun değerlendirilmesi(4 saatte bir).

6. Hemşire -hasta tanımlama formunun doldurulması, hemşire -hasta

girişim formunun doldurulması.

7. Hastanın rutin tedavilerinin başlaması; saat 10:00, 12:00, 14:00,

18:00, 22:00,24:00, 02:00, 06:00 (Dr. İstemine göre bu saatlerde

değişiklik olabilir.).

8. Hemşirenin hekimin verdiği istemleri alması, kontrol etmesi ve

uygulaması CV kontrolü.

9. Enteral beslenen hastaların rezidü takibinin başlatılması; saat

12:00,18:00,24:00,06:00

10. İnfüzyon ve perfizyon ilaçların setlerinin saatlerine uygun olarak

değişiminin sağlanması ; 6h’-24h’-72h’ de bir.

11. Hastanın hijyenik bakımlarının planlanması, malzemelerin

hazırlanması (saç ve vücut bakımı, ağız bakımı, alt temizliği ve perine

bakımı, yatak çarşaflarının değişimi, pozisyon verilmesi).

12. Hastanın girişimsel bakımlarının yapılması (entübasyon , trakeostomi,

CVP kateteri, üriner katater, IABP, kolostomi, drenler, arteriyel ve

periferik kataterler v.s.).

13. Hastanın klinik durumuna göre rehabilitasyon uygulamalarının

planlanması ;(solunum egzersizi ve postral drenaj(2 h’ bir),

mobilizasyon (12h’ bir), aktif- pasif egzersizler, splitlerin takılması-

varis çorabı (8h’ bir).

14. Hastanın diyet istemine göre beslenmesinin sağlanması.

15. Hastanın günlük sarf malzeme ve hizmet kayıtlarının tutulması (servis

sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından yapılı.).

16. Kullanılan sarf malzemelerin günlük hastane otomasyonundan,

haftalık yada 15 günde bir depodan istenmesi.

20-30 dk.

5 dk.

60 dk.

-

15 dk.

20 dk.

20-60 dk.

30-60 dk.

-

15-20 dk.

60 dk.

30 dk.

30 dk.

20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-105


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GÖĞÜS – DAHİLİYE YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

17. Doktor istemi ile verilen ilaçların eczaneden alınması, kontrol edilmesi

ve hasta başına yerleştirilmesi, eksik ilaçların temini, fazla ilaçların

eczaneye iade edilmesi.

18. Ayda bir kez acil ve tedavi arabalarındaki ilaçların, malzemelerin ve

mailerin v.s. miad kontrolünün yapılması.

19. Günlük olarak acil ve tedavi arabalarındaki malzeme eksikliklerinin

kontrol edilmesi.

20. Klinikte tamirat yapılması gereken yerlerin demirbaş malzemelerin


bildirilmesi (Teknik bakım, Biomedikal, Bilgi işlem merkezi).

21. Kullanılan pansuman ve müdahale setlerinin steril depoya

gönderilmesi ve takip edilmesi.

22. Dezenfektan ve antiseptiklerin haftada bir kez (ihtiyaca göre

değişebilir ) eczaneden ve temizlik deposundan bilgisayar üzerinden

istenmesi.

23. Temizlik malzemelerinin ayda iki kez istenmesi (ihtiyaca göre daha sık

olabilir).

24. Hasta Kabulü: Hasta yatağı ve kullanılabilecek malzemelerin

hazırlanması (ventilatör, infüzyon pompaları, Oksijen maskeleri, acil

malzemeler v.s.), hastanın yoğun bakım ekibi tarafından yatağa

alınması, vital bulgularının ölçülmesi, gerekli işlemlerin yapılması,

doktor istemine göre tedavisine başlanması, öykü formlarının

doldurulması, hizmet kaydı ve sarf malzemelerinin kaydedilmesi.

25. Radyolojik Girişimler: Hastanın radyolojik işlemler için hazırlanması,

saatine göre ilgili birimle haberleşmenin sağlanması, transfer

sırasında gerekli olan ilaç ve malzemelerin hazırlanması, ilgili üniteye

hekim, teknisyen ve personel eşliğinde gönderilmesi.

26. Hasta Transferi: Transferi yapılacak hastalar için ilgili bölümle

haberleşmenin sağlanması, hastanın evraklarının hazırlanması, hasta

yakınlarının bilgilendirilmesi, transfer sırasında gerekebilecek

ekipmanın hazırlanması ve hastanın gönderilmesi.

27. EX Hazırlama: Hastanın üzerindeki bütün kateterlerin çıkarılması,

hastanın temizlenmesi, çarşafa sarılması, çarşaf üzerine hastaya ait

bilgilerin kaydedilmesi ,(ex saati, ex nedeni, tarih, kimlik bilgiler),

hasta yakınlarının bilgilendirilmesi. Hastaya ait kişisel eşyaların hasta

yakınına teslim edilmesi, hastanın evraklarının hazırlanması,

personelle morga gönderilmesi.

30-60 dk.

30-60 dk.

1-2 saat

15 dk.

15 dk.

15 dk.

15 dk.

15 dk.

30 dk.

30 dk.

20 dk.

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-105


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GÖĞÜS – DAHİLİYE YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ


28. Servis sorumlu hemşiresi tarafından, hemşire çalışma listesinin aylık

olarak hazırlanması.

29. Ünitenin uygun olduğu saatlerde, hasta yakınlarının bilgilendirilmesi.

30. Şiftlerin bitiminde, hasta takiplerinin gözden geçirilmesi.

31. Serviste belli aralıklarla hizmet içi eğitimlerin planlanması ve

yapılması.

32. Taburcu olan hastalara hekim ve hemşire tarafından taburculuk

eğitinin verilmesi.

DENETİM

İş Kontrolü: Servis hemşiresi, süpervizör hemşire, servis sorumlu

hemşiresi ve başhemşire

30 dk.

15 dk.

30-60 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-50


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ANESTEZİOLOJİ ve REANİMASYON YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ


SÜRESİ


İŞLEM DETAYI :



















12:00,18:00,24:00,06:00


















20-30 dk.

5 dk.

60 dk.

-

15 dk.

20 dk.

20-60 dk.

30-60 dk.

-

15-20 dk.

60 dk.

30 dk.

30 dk.

20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-106


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ANESTEZİOLOJİ ve REANİMASYON YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ







kontrol edilmesi.








istenmesi.


olabilir).





















30-60 dk.

30-60 dk.

1-2 saat

15 dk.

15 dk.

15 dk.

15 dk.

15 dk.

30 dk.

30 dk.

20 dk.

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-106


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ANESTEZİOLOJİ ve REANİMASYON YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ







yapılması.



DENETİM



30 dk.

15 dk.

30-60 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-51


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

NÖROLOJİ-NÖROŞİRÜRJİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ


SÜRESİ


İŞLEM DETAYI :



















12:00,18:00,24:00,06:00


















20-30 dk.

5 dk.

60 dk.

-

15 dk.

20 dk.

20-60 dk.

30-60 dk.

-

15-20 dk.

60 dk.

30 dk.

30 dk.

20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-107


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

NÖROLOJİ-NÖROŞİRÜRJİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ







kontrol edilmesi.








istenmesi.


olabilir).





















30-60 dk.

30-60 dk.

1-2 saat

15 dk.

15 dk.

15 dk.

15 dk.

15 dk.

30 dk.

30 dk.

20 dk.

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-107


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

NÖROLOJİ-NÖROŞİRÜRJİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ







yapılması.



DENETİM



30 dk.

15 dk.

30-60 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-52


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KARDİYOVASKÜLER CERRAHİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ


SÜRESİ


İŞLEM DETAYI :



















12:00,18:00,24:00,06:00


















20-30 dk.

5 dk.

60 dk.

-

15 dk.

20 dk.

20-60 dk.

30-60 dk.

-

15-20 dk.

60 dk.

30 dk.

30 dk.

20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-108


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KARDİYOVASKÜLER CERRAHİYOĞUN BAKIM ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ







kontrol edilmesi.








istenmesi.


olabilir).





















30-60 dk.

30-60 dk.

1-2 saat

15 dk.

15 dk.

15 dk.

15 dk.

15 dk.

30 dk.

30 dk.

20 dk.

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-108


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KARDİYOVASKÜLER CERRAHİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ







yapılması.



DENETİM



30 dk.

15 dk.

30-60 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-53


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

HEMODİYALİZ ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

İŞ TANIMI : Hemodiyaliz, böbrek yetersizliği nedeniyle vücutta birikmiş olan

üre, kreatinin, potasyum, fosfor gibi zararlı ürünleri vücut dışında yer alan

yarı geçirgen bir membran (zar) yardımıyla kandan temizleyen bir işlemdir.

İŞLEM DETAYI :

1. Nefrolog tarafından hastaya diyaliz kararı verilir ve hasta hemodiyaliz

servis sorumlu hemşiresine yönlendirilir. Servis sorumlu hemşiresi

hastayla tanışır ve hemodiyaliz servisi hakkında hastayı bilgilendirir.

Hastaya randevu gün ve saatlerini verir.

2. Servis sorumlu hemşiresi hastayı diyalize almadan önce hastanın

hepatit markırlarını ve bulaşıcı bir hastalığı olup olmadığı hakkında

bilgilenmelidir.

3. Hasta diyalize başlamadan önce tartılır, sonra yatağa alınır. Kan

basıncı ölçülür ve bu bilgiler hemşire gözlem formuna kaydedilir.

4. Servis sekreteri tarafından hastanın kimlik bilgileri alınır ve

hemodiyaliz listesine kaydedilir. Ücretlendirilmesi için hemodiyaliz sarf

kaydı yapılır.

5. Hemodiyaliz makinesi hasta diyalize alınacak şekilde hazırlanır.

6. Hastayı diyalize alacak olan hemşire fistül muayenesi yapar. Fistüllü

kol baticonla silinir, hastanın arter ve ven iğnesi takılır ve diyalize

başlanır.

7. Diyalize başlarken gerekli biyokimyasal tetkikler alınır. Servis doktoru

bunları kaydeder. Her ay hastalardan alınan bu değerler takip edilir ve

diyalizin yeterliliği ölçülür. Aynı zamanda hastaların tedavileri

düzenlenir.

8. Diyaliz işlemi boyunca (4-5 saat) servis sorumlu hemşiresi diğer

hemşireler tarafından hastalar gözlenir ve oluşabilecek

komplikasyonlar takip edilir. Oluşan komplikasyonlar servis doktoruna

haber verilir ve gerekli önlemler alınır. Aynı zamanda diyaliz süresi

boyunca yaşam bulguları sık sık takip edilir.

9. Hastaya kullanılmış olan diyaliz dışı ilaçlar servis sorumlu hemşiresi

tarafından hasta adına girilir.

10. Diyaliz dışı işlemler yapılmışsa bunlar diyaliz sekreteri tarafından

kaydedilir.

11. Hastaların raporları sekreter tarafından çıkartılır.

12. Diyaliz süresi bitince hastanın diyaliz işlemi sonlandırılır, hastalar bir

kez daha değerlendirildikten sonra tartılıp gönderilir.

13. Hastanın nefroloji dışı bir problemi varsa servis doktoru tarafından

ilgili bölüme gönderilir.

14. Hemodiyaliz cihazları dezenfeksiyona alınır. Servis personeline cihazın

dış dezenfeksiyonu yaptırılır.

15. Diyaliz atıkları tıbbi atık toplama talimatına uyularak toplatılır ve

görevli personele teslim edilir. Servisin temizlik ve dezenfeksiyonu

sağlandıktan sonra ikinci bir seansa hazırlanılır.

20-20 dk.

2-4 dk.

3-5 dk.

3-5 dk.

10-15 dk.

7-10 dk.

15-20 dk.

4-5 saat

2-4 dk.

2-3 dk.

5-10 dk.

8-10 dk.

5-10 dk.

20-30 dk.

40-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-54


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİ ADÖLESAN SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

İŞ TANIMI: 04-18 Yaş Pediatrik dahili hastalıkların tanı-tedavi ve

bakımlarının yapılması.

İŞLEM DETAYI:

1. 8-16, 16-24,24-08,16-08,08-20,08-24, şiftlerinde hemşireler

arasında hasta teslimi yapılır.

2. Klinik konsültanı hekim ve servis sorumlu hemşiresi veya servis


katılımı, her birimde servis protokolüne göre değişiklik göstermektedir

3. Rutin ANS-TA takipleri 9-13-17-21-01-05, Ara ANS-TA takipleri 11-

15-19-23-03-07’dir.Yine hastanın durumuna göre 15dk-30dk-saatlik

takiplerde olabilir.

4. Tedavi saatleri 9-10, 12-13, 14-15, 17-18, 21-22, 24-00, 03-06’dır.

Doktor istemine göre bu saatlerde değişiklik olabilir.

5. Verilen order ve CV’lerin kontrolü, eczaneden istenen ilaçların

kontrolü, servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından

yapılır.

6. Günlük sarf malzeme ve hizmet takibi servis sorumlu hemşiresi veya


7. Klinikte günlük kullanılacak sarf malzemeler servis sorumlu hemşiresi

veya servis hemşiresi tarafından depodan çıkartılır, klinikte gerekli


8. Belirli aralıklarla birim deposundaki sarf malzemelerin sayımı ve



yapılır.




servis mayi dolabındaki mayilerin vs. miad kontrolü yapılır.Bu işlem

servisi sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından yapılır.

11. Klinikte tamiratı yapılması gereken yerler ve demir baş malzemeler



tarafından yapılır. (teknik bakım-biyomedikal-bilgi işlem merkezi).






kontrol eder, Tedavi arabasına ve ilaç dolabına yerleştirir.

14. Eczaneye iade edilmesi gereken ilaçlar, bilgisayar çıktısıyla eczaneye

gönderilir.

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

20-45 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.

20-30 dk.

15-20 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-110


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİ ADÖLESAN SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

15. Dezenfekten ve antiseptikler haftada bir kez (ihtiyaca göre



16. Ayda 2 kez temizlik malzeme isteği yapılır (ihtiyaca göre daha sıkta

olabilir). Bu işlem servis sorumlu hemşiresi tarafından yapılır.


tarafından günlük-haftalık-aylık olarak bilgisayar üzerinden istenir.

18. Gün içinde servisi poliklinikten, acil servisten, yoğun bakımdan


yatağa alınır, gerekli işlemler yapılır (hemşirelik hizmetleri

değerlendirme formu doldurulur, takip ve tedavisi yapılır).

19. Ameliyat veya girişimsel işleme gidecek hastaların hazırlığı planlanıp

yapılır. Bu hastalara postop takip yapılır bu takipler hastanın

durumuna ve servis protokolüne göre değişiklik gösterebilir.

20. Şiftlerin bitiminde hastalara AÇİT,dren,tüp takipleri yapılır (bu

işlemler servis protokolüne ve hastanın durumuna göre değişiklik

gösterebilir.

21. Klinikte yapılan hizmetler servis sorumlu hemşiresi tarafından sürekli

kontrol edilmektedir.

22. Hemşire çalışma listesi servis sorumlu hemşiresi tarafından her ayın

son haftası yapılır.

23. Belli aralıklarla hizmetiçi eğitimler yapılmaktadır. Bu eğitimler yıllık

izin dönemleri dışında olmaktadır. Hizmetiçi eğitim planlaması

Başhemşirelik ve Servis sorumlu hemşiresi tarafından yapılmaktadır.


geleceği, kullanacağı ilaçlar, evde dikkat etmesi gereken noktalar vs.)

Bu eğitim hekim veya hemşire tarafından yapılır.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

15-20 dk.

30-60 dk.

-

15-30 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-55


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİ SÜT ÇOCUĞU SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ



İŞLEM DETAYI:













yapılır.









yapılır.

















gönderilir.

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

20-45 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.

20-30 dk.

15-20 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-111


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİ SÜT ÇOCUĞU SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

















gösterebilir.











15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

15-20 dk.

30-60 dk.

-

15-30 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-56


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİ HEMATOLOJİ ve ONKOLOJİ SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ



İŞLEM DETAYI:













yapılır.









yapılır.

















gönderilir.

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

20-45 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.

20-30 dk.

15-20 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-112


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİ HEMATOLOJİ ve ONKOLOJİ SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

















gösterebilir.











15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

15-20 dk.

30-60 dk.

-

15-30 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-57


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİ ENFEKSİYON SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ



İŞLEM DETAYI:













yapılır.









yapılır.

















gönderilir.

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

20-45 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.

20-30 dk.

15-20 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-113


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİ ENFEKSİYON SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

















gösterebilir.











15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

15-20 dk.

30-60 dk.

-

15-30 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-58


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ENDOKRİNOLOJİ / NEFROLOJİ SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

İŞ TANIMI: KTÜ FARABİ HASTANESİ İÇ HASTALIKLARI ANABİLİMDALI ‘nın

Prosedürleri doğrultusunda HEMŞİRELİK HİZMETLERİ, Eğitim-Planlama-

Uygulama – Değerlendirme- Sonuçlandırma - Tanı - Tedavi – Bakımı ve

Taburculuk hizmetlerini içermektedir.

İŞLEM DETAYI

1. 8-16, 16-24, 24-08, 16-08, 08-20, 08-24 Şiftlerinde hemşireler

arasında hasta teslimi yapılır.(Her bir şift için).

2. Anabilim Dalı Başkanı, hekim ve servis sorumlu hemşiresi veya servis



3. Rutin ANS-TA takipleri 9-13-17-21-06 tür.Ara ANS-TA takipleri 11-15-

19-23-01-03’dır. Yine hastanın durumuna göre 15 dk-30 dk-saatlik

takipler de olabilir. Hastanın genel durumuna göre takip saatleri

değişir.

4. Tedavi saatleri 9-10, 11-12, 13-14, 15-16, 17-18, 21-22, 24-01, 06

dır. Dr. istemine göre bu saatlerde değişiklik olabilir. (Her biri için

Süre).



yapılır.

6. Günlük sarf malzeme ve hizmet takibi servis sorumlu hemşiresi ve


7. Serviste günlük kullanılacak sarf malzemeler servis sorumlu hemşiresi




kontrolü yapılır. Depodaki miktarla, bilgisayardaki miktar

karşılaştırılır. Bu işlem servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi





servis mayi dolabındaki mayilerin v.s. miad kontrolü yapılır. Bu


yapılır.




tarafından yapılabilir. (Teknik bakım-biomedikal-bilgi işlem merkezi).




10-30 dk.

15-30 dk.

-

20-60 dk.

20-45 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-114


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ENDOKRİNOLOJİ / NEFROLOJİ SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

13. İlaçlar eczaneden görevli personel tarafından getirilip, servis sorumlu


kontrol eder, tedavi arabasına ve ilaç dolabına yerleştirir.

14. Eczaneye geri iade (stoplanan, taburcu edilen vs.) edilmesi gereken

ilaçlar bilgisayar çıktısı ile eczaneye geri gönderilir.

15. 14- Dezenfektan ve antiseptikler ihtiyaca göre hastane eczanesinden

ve temizlik deposundan servis sorumlu hemşiresi tarafından bilgisayar

üzerinden istenir.

16. Ayda 2 kez temizlik malzeme isteği yapılır.( İhtiyaca göre daha sık da




tarafından günlük-haftalık-aylık olarak istenir. Bu işlemde bilgisayar



hastalar gelmektedir Gelen hastalar hemşire tarafından karşılanır,

yatağına alınır, gerekli işlemler yapılır. (Hemşirelik hizmetleri


19. Ameliyat, Girişimsel işlem ve tetkik yapılacak hastanın hazırlığı

planlanır, yapılır. Bu hastalara postop takip yapılır. Bu takipler

hastanın ve servis protokolüne göre değişebilir.

20. Şiftlerinin bitiminde hastalara hemşire tarafından AÇİT, dren, tüp


göre değişiklik gösterebilir.).

21. Serviste yapılan hemşirelik hizmetleri ve temizlik faaliyetleri servis

sorumlu hemşiresi tarafından kontrol edilmektedir

22. Hemşire çalışma listesi, servis sorumlu hemşiresi tarafından haftalık

yapılmaktadır.

23. Serviste belli aralıklarla hizmet içi eğitimler yapılmaktadır. Bu


planlaması Başhemşirelik ve Servis sorumlu hemşiresi tarafından

yapılmaktadır.



diyeti vs.)Bu eğitim hekim veya hemşire tarafından yapılır.

20-30 dk.

15-20 dk.

15-20 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

-

15-30 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-59


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GÖĞÜS HASTALIKLARI SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

İŞ TANIMI: KTÜ Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı ‘nın

Prosedürleri doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, Eğitim-Planlama-

Uygulama–Değerlendirme- Sonuçlandırma-Tanı-Tedavi-Bakım ve Taburculuk

hizmetlerini içermektedir.

İŞLEM DETAYI





katılımı, servis yoğunluğuna göre değişiklik göstermektedir.

3. Rutin ANS-TA takipleri 9-13-17-21-06’dır. Yine hastanın durumuna

göre 15 dk.-30 dk.-60 dk.-2 saatlik (her biri için) takipler de olabilir.

4. Tedavi saatleri 9-10, 12-13, 14-15, 17-18, 21-22, 24-01, 06’dır. Dr.

istemine göre bu saatlerde değişiklik olabilir. (Her biri için Süre).



yapılır.















yapılır.








10-30 dk.

30-60 dk.

-

20-60 dk.

20-45 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-115


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GÖĞÜS HASTALIKLARI SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ






15. Dezenfektan ve antiseptikler ihtiyaca göre hastane eczanesinden ve

temizlik deposundan servis sorumlu hemşiresi tarafından bilgisayar

üzerinden istenir.











19. Girişimsel veya ameliyata giden hastanın preop hazırlığı yapılır.

Ameliyattan sonra servise geri gelen hastaların postop takibi yapılır.

bu takipler, hastanın durumuna ve servis protokolüne göre değişiklik

gösterebilir.







yapılmaktadır.

23. Serviste belli aralıklarla hizmet içi eğitimler yapılmaktadır. Bu



yapılmaktadır.




20-30 dk.

15-20 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

15-20 dk.

30-60 dk.

-

15-30 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-60


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ENFEKSİYON HASTALIKLARI SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

İŞ TANIMI: KTÜ Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı ‘nın

Prosedürleri doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, Eğitim-Planlama-

Uygulama–Değerlendirme- Sonuçlandırma-Tanı-Tedavi-Bakım ve Taburculuk

hizmetlerini en üst düzeyde ve en iyi şekilde sunmayı amaçlamak.

İŞLEM DETAYI





katılımı, servis yoğunluğuna göre değişiklik göstermektedir.

3. Rutin ANS-TA takipleri, hasta yeni yattığında 2 saatte bir

yapılmaktadır. Daha sonra hastanın genel durumuna ve servis

protokolüne göre değişiklik yapılabilmektedir. (Her bir takip için)

4. Tedavi saatleri 10-12, 14-18, 22-24, 02-06’dır. Dr. istemine göre bu

saatlerde değişiklik olabilir. (Her biri için süre).



yapılır.















yapılır.








10-30 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.

20-45 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-116


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ENFEKSİYON HASTALIKLARI SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ







temizlik deposundan servis sorumlu hemşiresi tarafından bilgisayar

üzerinden istenir.











19. Girişimsel işlem veya ameliyat yapılacak olan hastanın hazırlığı

planlanıp yapılır. Bu takipler, hastanın durumuna ve servis

protokolüne göre değişiklik gösterebilir.







yapılmaktadır.

23. Serviste sürekli ve belirli aralıklarla hizmet içi eğitimler yapılmaktadır.

Bu eğitimler yıllık izin dönemleri dışında olmaktadır. Hizmet içi eğitim


yapılmaktadır.




20-30 dk.

15-20 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

15-20 dk.

30-60 dk.

-

15-30 dk.

15-90 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-61


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ


İŞ TANIMI : Yoğun bakım ihtiyacı olan bebeklere tanı konularak, tedavi ve

bakımlarının yapılması İŞLEM DETAYI:

1. 08.00, 16.00, 24.00’de hemşireler tarafından hasta başı teslim yapılır. Hemşireler hastaları paylaşarak günlük bakımları planlar.

2. Rutin ANS-TA takipleri sabah 09.00’da başlayıp 24 saaat boyunca iki saatte bir alınır.Hastanın durumuna göre 15 dk-30dk ve saatlik takipler alınabilir. (her bir takip).

3. Tedavi saatleri 10.00,12.00, 14.00, 18.00, 22.00, 24.00, 02.00, 06.00 dır. Ekstra istemlerde ara tedaviler de uygulanır. (Tedavi yoğunluğuna göre).

4. Mayiler hafta içi gündüz TPN ünitesinde, akşamları ve hafta sonları serviste hemşireler tarafından hazırlanır. Mayiler hemşireler tarafından setlenir ve bebeklere takılır. Hemşireler mayili bebeklere saatlik mayi takibi yaparlar.

5. 24 saat boyunca her 4 saatte bir, bebeklerin bezleri hemşireler tarafından

değişilir (gerekli görülürse daha sık) ve tartılarak kaydedilir. 6. Bebekler beslenme ihtiyaçlarına ve doktor istemine göre 2-3 saatte bir

hemşireler veya anneleri tarafından beslenirler. 7. Saat 11.00 de servis hemşireleri tarafından her şifte birer kez olacak şekilde

günlük rutin bakımlara başlanır.Ayrıca gerek görüldükçe ekstra bakımlar uygulanır. (her bakım).

8. Anabilim Dalı Başkanı, uzmanlar, asistanlar ve servis sorumlu hemşıresi

tarafından hasta viziti yapılır. 9. Vizit sonrası asistanlar tarafından günlük orderlar verilir.Bu orderlar

hemşireler tarafından alınır ve uygulanır. 10. Servis temizlik personelleri saat 07.00 da başlanarak küvözleri, tüm cihazları

ve tüm servisi rutin temizler.Bu temizlik 16-08 şiftininde de devam eder. 11. Hasta yatmadan önce yatak başı hazırlık yapılır. Hasta yatınca kol bandı

takılır ve değerlendirme formu doldurulur.

12. Eczaneden istenen ilaçların günlük kontrolü sorumlu hemşire ve servis hemşireleri tarafından yapılır.Eczaneden gelen ilaçlar teslim alınır , sorumlu hemşire veya hemşireler tarafından kontrol edilerek ilaç dolabına yerleştirilir.

13. Günlük sarf ve hizmet kayıtları sorumlu hemşire ve hemşireler tarafından yapılır.

14. İki haftada bir servis sorumlu hemşiresi eksik sarf ve temizlik malzemelerini

belirler ve depolardan teminini sağlar. 15. Serviste belli aralıklarla hemşireler tarafından hizmet içi eğitimler düzenlenir. 16. 20-30 günde bir genel temizlik planlanarak yapılır. 17. Acil arabası ve ilaç dolabının kontrolü ve ilaçların miadlarının kontrolü sorumlu

hemşire tarafından yapılır. 18. Tamiratı gereken malzeme ve cihazlar sorumlu hemşire ve servis hemşireleri

tarafından ilgili birimlere bildirilir.

19. Haftalık hemşire çalışma listesi sorumlu hemşire tarafından yapılır.

20. Taburcu olacak bebeklerin ailelerine hemşireler ve doktorlar tarafından taburculuk eğitimi verilir ve kontrole geleceği tarih hakkında bilgilendirilir.

10-30 dk.

30-45 dk.

20-60 dk.

60 dk.

30-45 dk.

60 dk.

60-100 dk.

60-100 dk.

60 dk.

Sürekli

30-45 dk.

60 dk.

60-100 dk. -

- - - -

- 30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-62


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GENEL DAHİLİYE SERVİSİ


İŞ TANIMI : KTÜ Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı‘nın prosedürleri

doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, Eğitim-Planlama-Uygulama-Değerlendirme-Sonuçlandırma-Tanı-Tedavi-Bakımı ve Taburculuk hizmetlerini içermektedir. İŞLEM DETAYI:

1. 8-16,16-24,24-08,16-08 -08-20,08-24 Şiftlerinde hemşireler arasında hasta

teslimi yapılır.(Her bir şift için) 2. Anabilim Dalı Başkanı, hekim ve servis sorumlu hemşiresi veya servis

hemşiresi beraberliğinde hasta viziti yapılır. Hemşirenin bu vizite katılımı, her

birimde servis protokolüne göre değişiklik göstermektedir. 3. Rutin ANS-TA takipleri 9-13-17-21-06 dır. 4. Ara ANS-TA takipleri 2 saatte bir, hastanın durumuna göre 15dk-30dk’lık

olabilir. Hastanın genel durumuna göre takip saatleri değişir. 5. Tedavi saatleri 10, 11, 12, 14, 17,1 8, 22, 24, 02 ve 06’dır. Dr. istemine göre

bu saatlerde değişiklik olabilir. (Her bir tedavi için).

6. Verilen order ve CV’ lerin kontrolü, eczaneden istenilen ilaçların kontrolü servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından yapılır.

7. Günlük sarf malzeme ve hizmet kayıt servis sorumlu hemşiresi ve servis hemşiresi tarafından yapılır.

8. Serviste günlük kullanılacak sarf malzemeler servis sorumlu hemşiresi ve servis hemşiresi tarafından depodan çıkartılır ve klinikte gerekli yerlere yerleştirilir.

9. Belirli aralıklarla birim deposundaki sarf malzemelerin sayımı ve kontrolü yapılır. Depodaki miktarla, bilgisayardaki miktar karşılaştırılır. Bu işlem servis

sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından yapılır. 10. Servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi pansuman ve acil arabalarını

günlük kontrol eder ve eksik malzemeleri tamamlar. 11. Ayda bir kez, acil ve tedavi arabalarındaki ilaçların ve malzemelerin, servis

mayi dolabındaki mayilerin v.s. miat kontrolü yapılır. Bu işlemler servis

sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından yapılır. 12. Serviste tamiratı yapılması gereken yerler ve demirbaş malzemeler servis

sorumlu hemşiresi tarafından ilgili yerlere bilgisayar üzerinden bildirilir. Mesai saati haricinde acil tamirat istemleri servis hemşiresi tarafından yapılabilir. (Teknik bakım-biyomedikal-bilgi işlem merkezi).

13. Kullanılmış olan pansuman setleri ve müdahale setlerinin steril depoya

gönderilmesi ve takibi servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından yapılır.

14. İlaçlar eczaneden görevli personel tarafından getirilip, servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresine teslim edilir. Hemşire ilaçları kontrol eder, tedavi arabasına ve ilaç dolabına yerleştirir.

15. Eczaneye iade edilmesi gereken ilaçlar ( stoplanan veya taburcu olan

hastaların ilaçları) bilgisayar üzerinden çıktı alınarak iade edilir.

16. Dezenfektan ve antiseptikler ihtiyaca göre hastane eczanesinden ve temizlik deposundan servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından bilgisayar üzerinden istenir.

10-30 dk.

15-30 dk.

-

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.

20-30 dk.

15-20 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-118


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GENEL DAHİLİYE SERVİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

17. Ayda 2 kez temizlik malzeme isteği yapılır. (İhtiyaca göre daha sık da olabilir). Bu işlem servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından bilgisayar üzerinden yapılır.

18. Sarf malzeme isteği servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi tarafından günlük-haftalık-aylık olarak istenir. Bu işlemde bilgisayar üzerinden yapılır.

19. Gün içinde servise poliklinikten, acil servisten, yoğun bakımlardan hastalar

gelmektedir. Gelen hastalar hemşire tarafından karşılanır, yatağına alınır, gerekli işlemler yapılır. (Hemşirelik hizmetleri değerlendirme formu doldurulur, takip ve tedavisi yapılır vs.).

20. Ameliyat ve girişimsel işlem yapılacak hastanın veya tetkike gidecek hastanın işlem öncesi hazırlığı yapılır. Hasta ilgili bölüme gönderilir. (Bu durum servis protokolüne göre değişiklik gösterebilir.).

21. İşlemden sonra hasta servise gelir, gerekli takipler alınır. Hastanın ihtiyacına göre bakımı yapılır. Bu takipler ve bakım hastanın durumuna ve servis protokolüne göre değişiklik gösterebilir.

22. - 8-16,16-24,24-08 şiftlerin bitiminde hastalara hemşire tarafından AÇİT,dren, tüp takipleri yapılır.(bu işlem servis protokolüne ve hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir.) (Her bir şift için sure).

23. Serviste yapılan hizmetler servis sorumlu hemşiresi tarafından sürekli kontrol

edilmektedir. 24. Hemşire çalışma listesi, servis sorumlu hemşiresi tarafından yapılmaktadır.

Belirli aralıklarla hizmet içi eğitimler yapılmaktadır .Bu eğitimler yıllık izin dönemleri dışında olmaktadır.Hizmet içi eğitim planlaması Başhemşirelik ve

Servis sorumlu hemşiresi işbirliği ile yapılmaktadır. 25. Taburcu olan hastalara taburculuk eğitimi verilir.(Kontrole ne zaman

geleceği,kullanacağı ilaçlar,evde dikkat etmesi gereken noktalar vs.)Bu eğitim hekim veya hemşire tarafından yapılır.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

30-60 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-63


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KORONER YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

1. Hasta başı vizit yapılarak teslim alınması. (8-16, 16-08) 2. Tüm hastaların vital bulgularının alınması, mayi takiplerinin yapılması (her

saat). 3. Anjioya gidecek hastaların hazırlanması (damar yolu kontrolü, box gömleği

giydirilmesi, pacemaker takılacaksa traş edilmesi. 4. Tedavinin yapılması (10, 12, 14, 18, 22, 24, 02, 06)

5. Hasta bakımına başlanması ;

- Tüm hastaların monitörizasyonunun tekrardan yapılması. - Damar yollarının kontrolü, 48 saati aşan ve sızıntılı damar yollarının

değiştirilmesi ve diğer girişimsel bakımların yapılması (üriner kateter, entübasyon, tekeostomi, CVP, diyaliz kateteri vs).

- Saç bakımı. - Traş edilecek hastaların saptanması.

- Kirlisi olanların kirlisini verip, temiz çamaşır istenmesi. - Hasta ihtiyaçlarının saptanıp, eksiklerin karşılanması (listenin

güvenliğe verilmesi) 6. Öğretim üyesi doktor, servis asistanı, servis sorunlu hemşiresi veya servis

hemşiresi beraberliğinde hasta viziti yapılması). 7. Hekimin verdiği istemlerin alınması, kontrol edilmesi ve uygulanması 8. CV kontrolü yapılması

9. İnfüzyon pompa setlerinin ve mayilerin saatine uygun değişimi (6,10,24,72 saat).

10. Hastanın diyet istemine göre beslenmesinin sağlanması ve kendisi beslenemeyen hastaların yedirilmesi.

11. Bol sıvı alması gereken hastaların sıvı ihtiyacına erkenden başlanması. 12. Günlük sarf malzeme ve hizmet kayıtlarının tutulması.

13. Sarf malzemenin depodan istenmesi (15-30 gün). 14. Temizlik malzemelerinin istenmesi (15-30 gün). 15. Doktor istemiyle verilen ilaçların eczaneden aldırılması, kontrol edilmesi,

yerleştirilmesi, eksiklerin temini, fazlalıkların iadesi. 16. Acil arabasının günlük kontrolü (larengeskop, ambu, atropin, adrenalin) 17. Klinikte tamirat yapılması gereken demirbaş malzemelerin servis sorumlu

hemşiresi tarafından bilgisayar üzerinden bildirilmesi (teknik bakım,

biomedikal, bilgi işlem). 18. Kullanılan müdahale setlerinin steril depoya gönderilmesi ve takibi. 19. Eczaneden antiseptik ve dezenfektanların temini. 20. Açitlerin yapılması, sorunlu açitlerin doktora danışılması, tedavideki

değişikliklerin uygulanması. 21. Teslim öncesi servis sorumlu hemşiresiyle servis hemşiresinin tüm hastaları

dolaşıp eksikleri saptaması.

22. Şift bitimlerinde hasta takiplerinin gözden geçirilmesi (varsa ateş, Nb,

anormal olan vital bulguların tekrarlanması ve doktora bildirilmesi). 23. Taburcu olan hastalara hekim ve hemşire tarafından taburculuk eğitimi

verilmesi. 24. Serviste belli aralıklarla hizmet içi eğitimin planlanması ve yapılması. 25. Servis sorumlu hemşiresi tarafından aylık hemşire çalışma listenin

hazırlanması.

10-15 dk. 10-15 dk.

10 dk.

30 dk.

60-120 dk.

15-30 dk.

15 dk. 15 dk.

10 dk.

30 dk.

10 dk. 30 dk.

20 dk. 10 dk. 30 dk.

10 dk. 10 dk.

10 dk. 10 dk. 20 dk.

10 dk.

15 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-119


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

HASTA KABULU

- Hasta yatağı ve kullanılabilecek malzemelerin hazırlanması (ventilatör, infüzyon pompası, oksijen maskesi, acil malzemeler vs),

- Hastanın yoğun bakım ekibi tarafından yatağa alınması, - Vital bulguların ölçülmesi, monitörize edilmesi,

- Damar yolu açılması,

- Hasta kabul formunun doldurulması, - Verilen tedavinin başlanması,

- Radyolojik işlemi olan ve ekoya gidecek hastanın hazırlanması ilgili birimle

haberleşmeyi sağlamak, yanında gerekli olan ilaç ve malzemenin hazırlanıp gerekli ekipmanla hastanın birime gönderilmesi,

- Kalıcı pacemaker takılacak hastanın hazırlanması ve pil sonrası kontrolü.

Hastanın Saat: 24:00 den sonra aç bırakılması, Pil takılacak bölgenin traş edilmesi, hijyeni iyi olmayan hastaya banyo

yaptırılması, pil öncesi sedasyonun sağlanması, boks gömleği giydirilip, antibiyotiğinin temin edilip hastayla birlikte anjioya

gönderilmesi, Pil takıldıktan sonra vital bulguların alınması, EKG çektirilmesi, pil

takılan kolun kullanılmayacak şekilde sabitlenmesi, pil takılan yer üzerine kum torbası koyulması, antibiyotiğin hemen başlanması.

Belirli aralıklarla pil yerinde oluşabilecek komplikasyonlar yönünden değerlendirilmesi.

- Stent takılacak hastanın hazırlanması ve kontrolü.

Hastanın Saat: 24:00 den sonra aç bırakılması, Sedasyonun sağlanması, eğer ayağında kateteri varsa pansumanının

yapılması ve kateterin Heparinli mayi ile yıkanması, tedavisinin yapılması, boks gömleği giydirilmesi, damar yolu kontrol edilmesi,

Stent sonrası EKG çektirilmesi, vital bulgularının alınması, tedavisinin

başlanması, Sheat yerinde kanama olup olmadığının kontrol edilmesi, sheat çekiliş

saatinin not edilmesi, Hastaya bol su içirilmesi (hidrasyonun sağlanması),

- Anjio yapılacak hastanın hazırlanması ve kontrolü,

Stent protokolü gibi.

- Primer gelen hastanın kabülü Tüm ekibin diğer işleri bırakıp hasta başında hazır bulunması, Acil müdahaledeki tüm malzemelerin hazırlanması, Hastanın kısa sürede monitörize edilip, damar yolu açılıp anjioya

gönderilmesi,

30 dk.

10 dk.

20 dk.

20 dk.

10 dk.

20 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-119


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ


SÜRESİ

- Perikardiyosentez yapılacak hastanın hazırlanması. Hastaya yapılacak işlem hakkında bilgi verilmesi, Hastaya gerekli monitörizasyonların takılması, Gerekli malzemelerin temin edilmesi, Damar yolunun kontrol edilmesi, İşlem öncesinde hastanın vital bulgularının kontrol edilmesi,

Hastadan ne kadar miktarda mayi boşaltıldığı kayıt edilmesi, Sterile gitmesi gereken malzemelerin sterile gönderilmesi,

Kullanılan malzemelerin depodan düşülmesi ve hizmet kayıtlarına işlenmesi.

- Exitus hazırlama.

Exitus üzerindeki bütün giysilerin çıkarılması

Bütün kateterlerin ve monitörizasyon kablolarının çıkartılması Hastanın temizlenmesi, çarşafa sarılması, çarşaf üzerine hastaya ait

bilgilerin yazılması (adı soyadı, dosya no, tarih, ex saati, ex nedeni) Exitusa ait eşyaların hasta yakınına teslim edilmesi Exin personel tarafından morga gönderilmesi

30 dk.

30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-64


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

HEMATOLOJİ SERVİSİ – KİT ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

İŞ TANIMI: KTÜ Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı‘nın prosedürleri

doğrultusunda Hemşirelik Hizmetleri, Eğitim-Planlama-Uygulama–

Değerlendirme-Sonuçlandırma-Tanı-Tedavi-Bakım ve Taburculuk hizmetlerini

içermektedir.

İŞLEM DETAYI :

1. 8-16, 16-24, 24-08, 16-08, 08-20, 08-24 şiftlerinde hemşireler





göstermektedir.

3. Rutin ANS-TA takipleri 9-13-17-21-06’dır.

4. Ara ANS-TA takipleri 2 saatte bir yapılır, hastanın genel durumuna

göre takip saatleri değişir.

5. Tedavi saatleri 10, 11, 12, 14, 17, 18, 22, 24, 02, 06’dır. Dr. istemine

göre bu saatlerde değişiklik olabilir.(Her bir tedavi için).



yapılır.

7. Günlük sarf malzeme ve hizmet kayıt servis sorumlu hemşiresi ve












servis mayi dolabındaki mayilerin v.s. miat kontrolü yapılır. Bu


yapılır.




tarafından yapılabilir. (Teknik Bakım Ünitesi-Biyomedikal

Ünitesi-Bilgi İşlem Merkezi).




10-30 dk.

15-30 dk.

-

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

15-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-120


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

HEMATOLOJİ SERVİSİ – KİT ÜNİTESİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ




15. Eczaneye iade edilmesi gereken ilaçlar (stoplanan veya taburcu olan

hastaların ilaçları) bilgisayar üzerinden çıktı alınarak iade edilir.


temizlik deposundan servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi

tarafından bilgisayar üzerinden istenir.

17. Ayda 2 kez temizlik malzeme isteği yapılır. (İhtiyaca göre daha sık da

olabilir). Bu işlem servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi

tarafından bilgisayar üzerinden yapılır.








20. Kemik iliği nakli öncesi servis sorumlu hemşiresi veya servis

hemşiresi tarafından hastanın K.İ.T öncesi hazırlığı yapılır.Kemik iliği

operasyon aşaması tamamlanır.Hemşire tarafından takipleri alınır ve

bakımları yapılır.

21. Ameliyat ve girişimsel işlem yapılacak hastanın veya tetkike gidecek

hastanın işlem öncesi hazırlığı yapılır. Hasta ilgili bölüme gönderilir.

(Bu durum servis protokolüne göre değişiklik gösterebilir.)

22. İşlemden sonra hasta servise gelir, gerekli takipler alınır. Hastanın

ihtiyacına göre bakımı yapılır. Bu takipler ve bakım hastanın


23. 8-16, 16-24,24-08 şiftlerin bitiminde hastalara hemşire tarafından

AÇİT, dren, tüp takipleri yapılır (bu işlem servis protokolüne ve

hastanın durumuna göre değişiklik gösterebilir.) (Her bir şift için).

24. Serviste yapılan hizmetler servis sorumlu hemşiresi tarafından sürekli


25. Hemşire çalışma listesi, servis sorumlu hemşiresi tarafından

yapılmaktadır.

26. Belirli aralıklarla hizmet içi eğitimler yapılmaktadır. Bu eğitimler yıllık

izin dönemleri dışında olmaktadır.Hizmet içi eğitim planlaması

Başhemşirelik ve Servis sorumlu hemşiresi işbirliği ile yapılmaktadır.


geleceği,kullanacağı ilaçlar,evde dikkat etmesi gereken noktalar

vs.)Bu eğitim hekim veya hemşire tarafından yapılır.

20-30 dk.

15-20 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

120-240 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

-

30-60 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-65


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GASTROLOJİ-ONKOLOJİ SERVİSİ


İŞ TANIMI: Kliniğimizde birime özel hastaların tanı-tedavi ve bakımı

yapılmaktadır.

İŞLEM DETAYI

1- 8-16, 16-24, 24-08, 16-08, 08-20, 08-24 Şiftlerinde hemşireler


2- Anabilim Dalı Başkanı,hekim ve servis sorumlu hemşiresi veya servis

hemşiresi beraberlinde hasta viziti yapılır..Hemşirenin bu vizite

katılımı,her birimde servis protokolüne göre değişiklik göstermektedir.

3- Rutin ANS-TA takiplerinde 9-13-17-21-26 (her biri için) Ara ANS-TA

takipleri 15-19-21-03-06’dır. Yine hastanın durumuna göre 15-30dk-

saatlik takipler de olabilir.

4- Tedavi saatleri 9-10, 12-13, 14-15, 17-18, 21-22, 24-01, 06’dır.

Dr.istemine göre bu saatlerde değişiklik olabilir. (Her biri için).

5- Verilen order ve CV’lerin kontrolü eczaneden istenilen ilaçların


yapılır.




ve servis hemşiresi tarafından depodan çıkartılır ve kilinikte gerekli


8- Belirli aralıklarla birim deposundaki sarf malzemelerinin sayımı ve

kontrolü yapılır.Depodaki miktarla,bilgisayardaki miktar

karşılaştırılır.Bu işlem servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi




10- Ayda bir kez,acil ve tedavi arabalarındaki ilaçların ve

malzemelerin,servis mayi dolabındaki mayilerin v.s. miad kontrolü

yapılır. Bu işlemler servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi


11- Serviste tamiratı yapılması gereken yerler ve demirbaş malzemeler


bildirilir. Mesai saati haricinde acil tamirat istemleri servis sorumlu

hemşiresi tarafından yapılır. (Teknik bakım-Biomedikal-Bilgi İşlem

Merkezi).




10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

20-45 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30-60 dk.

15-30 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-121


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GATROLOJİ-ONKOLOJİ SERVİSİ


13. İlaçları eczaneden görevli personel tarafından getirilip,servis sorumlu

hemşiresi veya servis hemşiresine teslim edilir.Hemşire ilaçları kontrol

eder,tedavi arabasına ve ilaç dolabına yerleştirir.

14. Eczaneye geri iade edilmesi gereken ilaçları bilgisayar çıktısı ile

eczaneye geri gönderilir.

15. Dezenfektan ve antiseptik haftada bir kez (ihtiyaca göre değişebilir.)

hastane eczanesinden ve temizlik deposundan servis sorumlu

hemşiresi tarafından bilgisayar üzerinden istenir.

16. Ayda 2 kez temizlik tarafından bilgisayar üzerinden yapılır.


tarafından günlük- haftalık-aylık olarak istenir.bu işlemde bilgisayar


18. Gün içinde servise poliklinikten,acil servisten,yoğun bakımlardan

hastalar gelmektedir. Gelen hastalan hemşire tarafından

karşılanır,yatağa alınır,gerekli işlemler yapılır. (Hemşirelik hizmetleri

değerlendirme formu doldurulur,takip ve tedavisi yapılır vs).

19. Ameliyat veya girişimsel işlem yapılacak hastanın hazırlığı planlanır

yapılır. Bu hastalara postop takibi yapılır.bu takipler,hastanın


20. Şiftlerin bitiminde hastalara hemşire tarafından AÇİT, dren, tüp

takipleri yapılır. (Bu işlem servis protokolüne ve hastanın durumuna

göre değişiklik gösterebilir.)

21. Serviste yapılan hizmetler servis sorumlu hemşiresi tarafından sürekli


22. Hemşire çalışma listesi,servis sorumlu hemşiresi tarafından

yapılmaktadır.

23. Belli aralıklarla hizmetiçi eğitimler yapılmaktadır.bu eğitimler yıllık izin

dönemleri dışında olmaktadır.hizmetiçi eğitim planlaması Servis

sorumlu hemşiresi tarafından yapılmaktadır.

24. Taburcu olan hastalar taburculuk eğitimi verilir (Kontrole ne zaman

geleceği, kullanacağı ilaçları, evde dikkat etmesi gereken noktalar

vs), bu eğitim hekim veya hemşire tarafından yapılır.

20-30 dk.

15-20 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

15-20 dk.

30-60 dk.

-

30-60 dk.

30-120 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-66


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

MAAŞ TAHAKKUK OFİSİ


MAAŞ HESABI DIŞI YAPILAN İŞLER:

Nakil giden, ücretsiz izne ayrılan, istifa eden ve emekliye ayrılan

personele SGK sisteminden işten ayrılış bildirgesinin onaylanıp

verilmesi.

Her ayın 15’inden önce istifa eden veya ücetsiz izne ayrılan personele

borçlandırma hesabı yapılır ve gerekli dokümanlar hazırlanır

(borçlandırma tablosu, ödendi makbuzu, ilgili ayın maaş bordrosu).

Hatalı gelen kararname veya öğrenim değişikliği nedeniyle özel

hizmet, ek gösterge fark bordrosu hesaplanıp ilgili kişiye ödeme

yapılır.

Doğum yardımı talep eden personele doğum yardımı hesaplanıp

hesabına yatırılır.

Ölüm halinde personelin kendine veya ailesine ölüm yardım ödeneği

hesaplanıp ödenir.

Yıl sonunda fiili hizmete esaspersonelin, personel bürosunun yıllık

çalışma planı tablolarına göre kişilere fiili hizmet hesaplanıp SGK

sistemine girilir.

Yıllık genel bütçe planı yapılır.

Ilgili yılın genel bütçesinin aylık finansman planlaması yapılır.

Yıl sonunda bir önceki yılın döner sermaye tutarı ile ilgili yılın ek

ödeme toplamı arasındaki fark kişilerin hesabına yatırılır.

Ücretsiz izinde olan personele genel sağlık sigortası primi hesaplanıp

SGK sistemine girilir.

Başhekim ve Başhekim yardımcılarına idari görev tazminatı yatırılır.

Araştırma görevlisi, uzman ve okutmanlar için gelişme güçlüğü

yatırılır.

Nisan maaşı bilgilerine dayanarak personel yük tablolarını düzenlenip

KTÜ Strateji Geliştirme Daire Başkanlığı’na bildirilir.

Nakil gelen, emekli olan ve görevlendirmede olan personele yolluk

yapılır.

Emekli olan personelin son 3 yıllık emekli kesinti listesi düzenlenir.

Emekli olan erkek personelin askerlik borçlandırması düzenlenir.

MAAŞLA İLGİLİ YAPILAN İŞLEMLER

KTÜ Bilgi İşlem Daire Başkanlığı tarafından her ayın 1-5’I arası maaş

sistemi güncellenip (eski raporlar silinmesi, vergi matrahlarının

yenilenmesi, program değişiklikleri gibi) sistemi kullanıma hazır hale

getirir. Bu tarihten sonra sisteme girilen aylık veriler;

Personel Daire Başkanlığı’ndan gelen aylık kararnamelerin (görev aylığı,

emekli aylığı, ek gösterge) değişiklikleri sisteme girilir.

5 dk.

2 gün

2 gün

1 gün

1 gün

1 hafta

15 gün

1 hafta

1 hafta

1 saat

1 saat

1 saat

1 hafta

1 saat

15 dk.

15 dk.

1 hafta


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-122


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ



Personel Daire Başkanlığı’ndan gelen kıdem kararnameleri sisteme girilir.

Lojman tutarlarındaki aylık değişiklikler güncellenir. Sendika üyelerinin maaş sistemine girişi yapılır. Sendika istifa formları sistemden çıkarılır. Diş Hekimliği Fakültesi’nde çalışıp kadrosu hastanede olan personelin vergi

matrafları girilir. Bireysel ve Hayat Sigortası ödeyen personelin o ay getirdikleri makbuzlar

sisteme girilir.

Ay içinde asgari geçim indirimi ve aile yardım bilgileri girilir. Personel bürosundan alınan raporlu personel bilgileri sisteme girilir. Yeni başlayan personelin maaşları hazırlanır. İstifa eden personel sistemden çıkarılır. Ücretsiz izne ayrılan personel sistemden çıkarılır. Kişi borucu olan personel için kişi borcu kesintisi yapılır. Personel bildirimi sistemde güncellenir.

İcrası olan personelin icra miktarı hesaplanıp aylık kesintisi yapılır ve sisteme girilir.

Kefalet kesintisi olan personelin kefalet kesintisi girişi yapılır. Öğrenim değişikliği yapan personelin bilgileri güncellenir. Yabancı dil tazminatı alacak personelin ÜDS sonucuna göre yabancı dil

tazminat puanı sisteme girilir.

Sakatlık indiriminden yararlanan personelin iş gücü kaybına göre vergi indirim

kodu sisteme girilir. Ek ödeme alan personelin ek ödeme puanı sisteme girilir. Aylık değişiklikler sisteme girildikten sonra maaş hesaplaması yapılır.

Personelin SGK emekli kesenek prim ödemeleri sistemden kontrol edilir, değişiklik yapılan personelin bilgileri Strateji Geliştirme Daire Başkanlığı’na bildirilir.

Maaş hesaplandıktan sonra çıkarılan belgeler; 5434 ve 5510 sayılı yasalara tabi personelin maaş bodroları, personel bildirim formları, banka listeleri, asgari geçim bordroları, lojman listesi, sendika listesi, icra listesi, kefalet listesi, özel kesintiler litesi, maliyeden alınan ödeme emir belgesi, banka disketi hazırlanması.

Maaş ile ilgili belgelerin dokümanları alındıktan sonra son kez kontrol elilip

imzalanır ve onaya sunulur, onay sonrası arşivlenir. Ödenmesi gereken evraklar Strateji Geliştirme Daire Başkanlığı’nda

uzmanlarca incelenir ve ödenmesi için onaylanır. Onay sonrası banka disketi ve listesi ilgili banka şubesine iletilir. Maaş ödemeleri yapıldıktan sonra her ayın 25’ine kadar emekli kesenekleri

SGK sistemine yüklenir, sistemden alınan evraklar gerekli üst yazıyla onaya

sunulur, onay sonrası Strateji Geliştirme Daire Başkanlığı’na gönderilir.

4 saat

1 saat 2 saat 15 dak.

-

1 saat

1 saat 10 dak. 1 saat 5 dak. 5 dak. 5 dak. 10 dak.

15 dak.

10 dak.

5 dak.

5 dak.

5 dak. 2 gün

3 gün

2 gün

1 gün 1 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-122


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ



Bu tarih aralığında Genel Sağlık Sigortası primleri SGK sisteminden aynı

işlemlerden geçerek hazırlanır ve Strateji Geliştirme Daire Başkanlığı’na gönderilir.

Bu işlemlerden sonra maaş evrakları ilgili ayın klasöründe arşivlenir, emekli keseneke bildirimleri de o yılın emekli kesenek klasöründe arşivlenir.

ARŞİVLENMESİ GEREKEN DİĞER BELGELER :

Gelen evraklar, lojman listeleri, sendika üye listeleri, sendika istifa formları, maaş

icraları, kaldırılan icralar, yabancı dil tazminat formları, aile yardım ve asgari geçim bordroları, işe başlayış bildirgeleri, işten ayrılış bildirgeleri, ödeme emir belgeleri, fiili hizmet bordro ve dekontları, ödenek gönderme belgeleri, giyim kuşam yardımları, askerlik borçlandırma dekontları ve emekli aylık kesenek belgeleri.

1 gün

20 dak.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-67


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

DÖNER SERMAYE TAHAKKUK OFİSİ


SÜRESİ

1. Aylık döner sermaye bordroları hazırlanır (akademik, idari

personel, 13/b-4 görevli personel). 2. Akademik personel aylık özel gelir cetvelleri çıkartılır, bordrolar

hazırlanarak Döner Sermaye İşletme Müdürlüğü’ne, banka listeleri ve disketler bankayateslim edilir.

3. Üst yönetim bordroları hazırlanır, tahakkuku yapılarak bordrolar

Döner Sermaye İşletme Müdürlüğü’ne, banka listeleri ve

disketler bankaya teslim edilir.

4. Akademik, idari ve 13/b-4 görevli personelin 1 inci 3 aylık, 2 inci 3 aylık, 3 üncü 3 aylık ve 4 üncü 3 aylık prim bordroları hazırlanır, cetvelleri çıkarılır, sicilleri, hesap numaraları,

çalıştıkları birimler belirlenir, tavan ve taban puanlamaları bölümlerine göre yazılır, cetvelleri çıkarılır, banka disketi

hazırlanır ve tahakkuk yapılarak banka listeleri ve disketler bankaya teslim edilir.

5. Fazla mesai bordroları tahakkuk edilerek liste ve disketler

bankaya teslim edilir.

6. İcap nöbeti bordroları tahakkuk edilerek liste ve disketler

bankaya teslim edilir.

7. Öğrenci aylıklarının tahakkuk işlemleri yapılarak bordro ve

matrah listeleri Döner Sermaye İşletme Müdürlüğüne, liste ve disketler bankaya teslim edilir.

8. Hastane Yürütme Kurulu, Fakülte Yönetim Kurulu ve üniversite

Yönetim Kurulu’ndan akademik ve idari personel için gelen

resmi yazıları muhafaza edilir ve verilen karar doğrultusunda işlem yapılmasına hazırlık yapılır.

5 gün

3 gün

2 gün

8 gün

3 gün

3 gün

3 gün

Mesai içi

her gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-68


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

MALZEME DAĞITIM OFİSİ HİZMETİN ADI TAMAMLANMA

SÜRESİ

I- DEPODAN MALZEME TEMİNİ :

1- İsteklerini kullanım miktarına göre tespit eden birim

mutemetleri (sorumluları) Taşınır İstek Belgesi düzenleyerek

Malzeme Dağıtım Ofisi’ne gönderirler.

2- Malzeme Dağıtım Ofisi’nde görevli Taşınır Kayıt ve Kontrol

yetkilileri isteği değerlendirir; kullanım oranı ve stok

durumunu göz önünde tutarak verilecek miktarları belirler.

3- Depo görevlileri malzemeleri hazırlar ve taşınır kayıt yetkilisi

hazırlanan malzemelere ait Taşınır İşlem Fişi düzenler.

4- Bölüm mutemedi ve Taşınır Kayıt Kontrol Yetkilileri Taşınır

İşlem Fişi’ni imzalar ve bölüm mutemedi bir nüsha Taşınır

İşlem Fişi ile birlikte malzemeleri teslim alır.

II- DEPOYA MALZEME TEMİNİ :

1- Taşınır Kayıt Kontrol yetkilisi, önceden belirlenmiş asgari stok

miktarına (kritik miktar) ulaşan malzemelerin rutin

kontrolünü yapar, kritik miktara ulaşan malzemeleri Malzeme

Dağıtım Ofisi sorumlusuna bildirir.

2- Ihtiyaç duyulan malzemeler yazılı istekle Başhekimliğe

bildirilir.

3- İstek Başhekimlikçe değerlendirilerek Planlama’ya gönderilir.

4- Planlama, yerindelik ve kullanım miktar açısından

değerlendirme yaparak satın alınacak miktarı ve yaklaşık

maliyeti belirler. Bu arada ilgili bölümle görüşerek teknik

şartnameyi hazırlar.

5- Planlama bölümü satınalma isteğini değerlendirdikten sonra

ekleri ile birlikte Satınalma’ya gönderir.

6- Satınalma ihale yöntemini belirler ve ihale tarihi alır. Gerekli

dokümanları ve ilanları yapar.

7- İhale tarihinde İhale Komisyonu toplanarak ihaleyi yapar.

8- İhaleyi alan firma sözleşme yapar; sözleşmede belirtilen

sürede malzemeleri Ayniyat Saymanlığı deposuna teslim

eder.

9- Depoda teslim alınan malzemenin geçici kabulü yapılır, sonra

Muayene Komisyonu toplanarak, gelen malzemelerin uygun

olup olmadığına karar verilir.

10- Uygun görülen malzemenin ayniyat işlemleri yapılır ve Taşınır

İşlem Fişi (Giriş) düzenlenir, bundan sonra malzeme

kullanıma hazır hale gelir.

11- Taşınır Kontrol Yetkilisi ve Malzeme Dağıtım Ofisi sorumlusu

yıllık ihtiyaçları ve kullanım oranlarını gösteren stok

miktarlarını gösteren bir ihtiyaç listesi hazırlayarak

Başhekimliğe sunar.

20 dk.

1 gün

1 gün

15 dk.

-

1 gün

1 gün

-

1 ay

2-3 ay

1 gün

1-2 ay

5 gün

30 dk.

3 ay


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-69


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

SÜRELİ BÖLGE KAN MERKEZİ


1- Klinik ve polikliniklerden yapılan istekler sekreterlikte kabul

edilir, hasta yakınına veya hastayı getiren postaya bilgi verilir. 2- Gelen istekte kan grubu çalışması varsa analiz yapılarak sonuç

verilir. 3- Gelen istekte D.Coombs varsa analiz yapılarak sonuç verilir. 4- Gelen istekte İn.D.Coombs varsa; bu istek haftada 3 gün

(Pazartesi, Çarşamba, Cuma) çalışılır, sonuç aynı gün saat 14:30’da verilir.

5- Gelen istekte VDRL varsa gerekli analiz yapılarak sonuç verilir. 6- Hastaya eritrosit süspansiyonu isteniyorsa;

a) Stoklarda mevcut ise verilir,

b) Stoklarda mevcut değil ise Kızılay’dan istekle alınır. c) Hasta yakınları donör getirirse hazırlıkları yapılır.

d) Gelen istekde aferez trommosit süspansiyonu varsa, trombosit donörü bulunduktan sonra hazırlanması yapılır.

e) Gelen istekde Daze Donmuş Plazma varsa, plazmanın eritilmesi yapılarak verilir.

f) Gelen istekte Tam Kan varsa; Tam Kan stoklarda mevcut

olmadığı için donör temini istenir, donör getirildikten sonra hazırlıklar yapılarak kan alınır, analiz yapılarak

verilir.

3 dk.

15 dk.

30 dk.

-

1 saat

1 saat

2-4 saat 3 saat

4 saat

15 dk.

1 saat


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-70


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

İNFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ


İŞ TANIMI: KTÜ Farabi Hastanesi Enfeksiyon Kontrol komitesinin

prosedürleri doğrultusunda Sağlık hizmetleri ile ilişkili olarak gelişen

enfeksiyon hastalıklarını (hastaneden kaynaklanan enfeksiyonları) önlemek,

kontrol altına almak, konu ile ilgili sorunları tespit etmek, çözümüne yönelik

faaliyetleri düzenleyip yürütmek ve alınması gereken kararları gerekli

mercilere iletmek; enfeksiyon kontrol önlemlerine yönelik protokoller

oluşturup eğitim ve denetimini yapmak.

İŞLEM DETAYI

1. Hastanedeki tüm servislere, laboratuara dayalı olarak sürveyans yapılır,

sonuçları değerlendirilir ve ilgili ünitelere mikroorganizma bazında hasta

izolasyonu sağlanır.

2. Tüm yoğun bakım ünitelerine hasta bazlı sürveyans yapılır.

3. Tüm yoğum bakım üniteleri enfeksiyon kontrol doktoruyla

değerlendirilip hastane enfeksiyon tanıları konulup, tanı alan hastalar

nosoline programına geçilir.

4. Ortopedi ve Genel Cerrahi Servislerine prosedür spesifik cerrahi alan

enfeksiyonları sürveyans yapılır.

5. Yoğun bakım hastaları günlük laboratuar programında taranarak tanı

konulur hasta izlem formuna kaydedilir ve nosoline programına geçilir.

6. Vankomisin Dirençli Enterecoccus (VRE) enfeksiyonu durumlarında ilgili

üniteden kültür( Hasta ve çevresine ait kültürler) alınır ve hastanın

izolasyonu sağlanır.

7. Hemodiyaliz (3 ayda bir) ve TPN ( ayda bir) ve salgın durumlarında

(Mama mutfağı vb) ilgili ünitelerden kültür alınır.

8. Enfeksiyon olan servislerin temizlik ve dezenfeksiyonu sağlanır.

9. Yoğun bakım üniteleri günlük enfeksiyon kontrol önlemleri konusunda

gözlenir,eksik görülen konularda personelin eğitimi sağlanır.

10. Yoğun bakım ünitelerinde hastane enfeksiyon etkeni olan

mikroorganizmaların üremesi durumunda gerekli önlemlerin alınması

sağlanır ve eğitimi verilir.

11. Hastane genelinde enfeksiyon kontrol önlemlerine yönelik bilgilendirilme

yapılır.

12. İl bazında enfeksiyon kontrol önlemlerine yönelik danışmanlık hizmeti

verilir.

13. 3 ayda bir hastane enfeksiyon hızları Başhekimliğe verilir, ayrıca Refik

Saydam Hıfzıssıhha Başkanlığına online bildirimi yapılır.

14. Yılda 4 defa ulusal hastane enfeksiyon kontrol hemşireliği eğitimi yapılır.

15. Yılda 4 defa ulusal hastane enfeksiyon kontrol hemşireliği eğitiminin

teorik ve pratiğini planlamak ve birebir eğitimi yapılır.

1 saat

3 saat

1 saat

1 saat

40 dk.

30 dk.

-

-

10 dk.

15 dk.

15 dk.

10 dk.

-

-

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-126


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

İNFEKSİYON KONTROL KOMİTESİ


16. Hastanede yapılan yoğun bakım hemşireliği kursunda eğitici olarak

görev alınır.

17. Hastanedeki hizmet içi eğitimde eğitici olarak görev alınır.

18. Ulusal ve uluslararası yapılan kongrelere ( poster, sözlü bildiri ve eğitim

amaçlı) bilimsel veri ve eğitim materyali hazırlanır.

19. Temizlik personeline yılda 2 kez Enfeksiyon kontrol önlemleri konusunda

eğitim verilir.

20. Hastaneye yeni başlayan hemşirelere Enfeksiyon kontrol önlemleri

konusunda hizmet içi eğitim verilir.

21. Salgın saptanan ünitelerdeki çalışan tüm personelden el kültürü ve

üniteden çevre kültürü alınır.

22. Hastanemizde kullanılan dezenfektanların uygunluğu kontrol edilir ve

aksaklıklar giderilir.

23. Yılda 3 kez yapılan Enfeksiyon kontrol komite toplantısı hazırlanır,

komite üyeleri bilgilendirilir ve toplantının gerçekleşmesi sağlanır.

-

-

-

-

-

-

-

-


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-71


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

BEYİN CERRAHİ (NÖROŞİRÜRJİ) SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Beyin Cerrahi Anabilim Dalı’nın prosedürleri




İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-128


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ







































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-128


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ






yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-72


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ORTOPEDİ ve TRAVMATOLOJİ SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı’nın

prosedürleri doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, eğitim-planlama-



İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-129


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ







































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-129


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ






yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-73


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GENEL CERRAHİ SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nın prosedürleri




İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-130


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ







































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-130


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ






yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-74


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ÜROLOJİ (BEVLİYE) SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı’nın prosedürleri




İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-131


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ÜROLOJİ SERVİSİ






































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-131


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

ÜROLOJİ SERVİSİ





yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-75


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KULAK BURUN BOĞAZ (KBB) SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi KBB Anabilim Dalı’nın prosedürleri




İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-132


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ







































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-132


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ






yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-76


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

KALP DAMAR CERRAHİ SERVİSİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Kalp Damar Cerrahi Anabilim Dalı’nın

prosedürleri doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, eğitim-planlama-



İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-133


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ







































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-133


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ






yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-77


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

YANIK MERKEZİ


İŞ TANIMI :KTÜ Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nın prosedürleri




İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-134


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

YANIK MERKEZİ






































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-134


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

YANIK MERKEZİ





yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-78


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

DOĞUM SERVİSİ



Dalı’nın prosedürleri doğrultusunda hemşirelik hizmetleri, eğitim-planlama-



İŞLEM TEDAYI :

1- 08:00-16:00, 16:00-24:00, 24:00-08:00, 08:00-20:00,10:00-18:00





göstermektedir.




4- Tedavi saatleri 09:00-10:00,12:00-13:00,14:00-15:00,17:00-18:00,





yapılır.









yapılır.






yapılır.





Merkezi).

10-30 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

15-30 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-135


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

DOĞUM SERVİSİ






































gösterebilir).

15-30 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15-20 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.

-

15-60 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-135


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

DOĞUM SERVİSİ





yapılmaktadır.












15-90 dk.

-

-

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-79


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ


İŞ TANIMI : Yoğun bakım ihtiyacı olan çocuklara tanı konularak, tedavi ve

bakımlarının yapılması İŞLEM DETAYI:

1. 08.00, 16.00, 24.00’de hemşireler tarafından hasta başı teslim yapılır. Hemşireler hastaları paylaşarak günlük bakımları planlar.

2. Rutin ANS-TA takipleri sabah 09.00’da başlayıp 24 saaat boyunca iki saatte bir alınır.Hastanın durumuna göre 15 dk-30dk ve saatlik takipler alınabilir. (her bir takip).

3. Tedavi saatleri 10.00,12.00, 14.00, 18.00, 22.00, 24.00, 02.00, 06.00 dır. Ekstra istemlerde ara tedaviler de uygulanır. (Tedavi yoğunluğuna göre).

4. Mayiler hafta içi gündüz TPN ünitesinde, akşamları ve hafta sonları serviste hemşireler tarafından hazırlanır. Mayiler hemşireler tarafından setlenir ve çocuklara takılır. Hemşireler mayili çocuklara saatlik mayi takibi yaparlar.

5. 24 saat boyunca her 4 saatte bir, bezi olan çocukların bezleri hemşireler

tarafından değişilir (gerekli görülürse daha sık) ve tartılarak kaydedilir. 6. Çocuklar beslenme ihtiyaçlarına ve doktor istemine göre 2-3 saatte bir

hemşireler veya anneleri tarafından beslenirler. 7. Saat 11.00 de servis hemşireleri tarafından her şifte birer kez olacak şekilde

günlük rutin bakımlara başlanır. Ayrıca gerek görüldükçe ekstra bakımlar uygulanır. (her bakım).

8. Anabilim Dalı Başkanı, uzmanlar, asistanlar ve servis sorumlu hemşıresi

tarafından hasta viziti yapılır. 9. Vizit sonrası asistanlar tarafından günlük orderlar verilir. Bu orderlar

hemşireler tarafından alınır ve uygulanır. 10. Servis temizlik personelleri saat 07.00 da başlanarak küvözleri, tüm cihazları

ve tüm servisi rutin temizler. Bu temizlik 16-08 şiftininde de devam eder. 11. Hasta yatmadan önce yatak başı hazırlık yapılır. Hasta yatınca kol bandı

takılır ve değerlendirme formu doldurulur.

12. Eczaneden istenen ilaçların günlük kontrolü sorumlu hemşire ve servis hemşireleri tarafından yapılır. Eczaneden gelen ilaçlar teslim alınır , sorumlu hemşire veya hemşireler tarafından kontrol edilerek ilaç dolabına yerleştirilir.

13. Günlük sarf ve hizmet kayıtları sorumlu hemşire ve hemşireler tarafından yapılır.

14. İki haftada bir servis sorumlu hemşiresi eksik sarf ve temizlik malzemelerini

belirler ve depolardan teminini sağlar. 15. Serviste belli aralıklarla hemşireler tarafından hizmet içi eğitimler düzenlenir. 16. 20-30 günde bir genel temizlik planlanarak yapılır. 17. Acil arabası ve ilaç dolabının kontrolü ve ilaçların miadlarının kontrolü sorumlu

hemşire tarafından yapılır. 18. Tamiratı gereken malzeme ve cihazlar sorumlu hemşire ve servis hemşireleri

tarafından ilgili birimlere bildirilir.

19. Haftalık hemşire çalışma listesi sorumlu hemşire tarafından yapılır.

20. Taburcu olacak çocukların ailelerine hemşireler ve doktorlar tarafından taburculuk eğitimi verilir ve kontrole geleceği tarih hakkında bilgilendirilir.

10-30 dk.

30-45 dk.

20-60 dk.

60 dk.

30-45 dk.

60 dk.

60-100 dk.

60-100 dk.

60 dk.

Sürekli

30-45 dk.

60 dk.

60-100 dk. -

- - - -

- 30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-80


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

YAZI İŞLERİ OFİSİ

SIRA NO.

HİZMETİN ADI BAŞVURUDA İSTENEN BELGELER

TAMAMLANMA SÜRESİ

1. Sağlık Kurulu (SKR) Başvurusu; a) İş Başvurusu SKR b) Özürlü SKR c) Ehliyet SKR d) Silah ruhsatı SKR e) Gemi Adamı Olur SKR

1- Şahsen Başvuru, 2- Dilekçe.

(Muayene ve Tetkik Süreçli)

10-20 gün

2. Durum Bildirir Rapor İsteği 1- 1- Dilekçe. (Muayene ve Tetkik Süreçli)

3-7 gün

3. Epikriz Raporu İsteği 1- Dilekçe. 1-3 gün

4. Dosya Fotokopisi İsteği 1- Dilekçe. Aynı Gün

5. İş Başvurusu; a) Normal İş Başvurusu,

b) Özel Güvenlik Görevlisi

1- Dilekçe,

1- CV, 2- Mezuniyet Belgesi, 3- Nüfus Cüzdan Örneği

1- Dilekçe, 2- CV, 3- Mezuniyet Belgesi, 4- Nüfus Cüzdan Örneği 5- Özel Güv.Sertifikası

10 gün

10 gün

6. Staj Başvurusu 1- Dilekçe, 2- Okul Resmi Yazısı, 3- Öğrenci belgesi.

7 gün

7. Şikayet Dilekçeleri 1- Dilekçe, varsa belge. 10-15 gün

8. Mernis Ölüm Tutanağı Bildirim İstemi. 1- Defin belgesi, 2- Nüfus Cüzdanı veya

Nüfus Kayıt Örneği.

2-3 gün

9. Bağış Başvuruları 1- Dilekçe, 2- Fatura.

2-3 gün

10. İş Deneyim Belgesi Başvurusu 1- Sözleşme metni, 2- Fatura.

5-7 gün

11. Hakediş Başvurusu 1- Dilekçe,

12. Tanıtım İçin Stant Başvurusu 1- Dilekçe. 2-3 gün

13. Bilgi İşlemden Veri İsteği 1- Dilekçe. 3-5 gün

14. Dosya İnceleme İsteği (Arşiv’den) 1- Dilekçe, 2- Etik Kurul Kararı

2-3 gün

15. Hemşire Misafirhanesinden Yararlanma isteği 1- Dilekçe, 2- Taahhütname.

1-2 gün

16. Araştırma Amaçlı Sanal Dosya Açılması Başvurusu

1- Dilekçe. 2- Ayrıntılı Gerekçe.

3-5 gün

17. İtiraz Dilekçeleri (Resmi Yazı ekinde); a) İhalesi Yapılmış Mal/Hizmet Alımı, b) İhalesi Planlanan Mal/Hizmet Alımı.

- -

1-20 gün 5-10 gün


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-137


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

YAZI İŞLERİ OFİSİ

18. Resmi Yazışma Cevapları; a) Maluliyet, b) Bilgi İstemi, c) Tedavi Faturası İlişkili, d) Görüş İstemi, e) Satınalma, f) Gizli Yazılar, g) Adli Yazılar, h) Soruşturma Yazıları,

ı- Disiplin Soruşturması, ıı-Ceza Soruşturması.

i) Günlü Yazılar, j) Bilgi Edinme Yazıları, k) Mahkeme Yazıları, l) İstatistik İstem Yazıları, m) Eğitimle İlişkili Yazılar, n) Naklen Tayin Yazıları, o) İcra ve Haciz Yazıları, p) Faaliyet Raporları

ı. Haftalık Faaliyet Rp. ıı.Yıllık Faaliyet Rp.

r) Stratejik plan

- - - - - - - - - - - - - - - - -


10-20 gün

10-15 gün 3-5 gün

10-15 gün 5-10 gün 3-5 gün


2-15 gün 1-2 ay 2 ay 1 ay

15 gün 10 gün 10 gün 15 gün 5 gün

15 gün 2-3 gün

Her hafta sonu

Her yıl sonu 5 yılda bir


Fahrettin MERAL

Uzman


Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-81


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

GENEL BÜTÇE AYNİYAT SAYMANLIĞI


1-Demirbaş, sarf ve bağış yapılan malzemeler muayene raporu

düzenlendikten sonra T.İ.F ile kayda alınır.

2-Kayda alınan bütün dayanıklı taşınırlar barkotlanır.

3-Birimlerin ihtiyacı olan dayanıklı taşınırlar istek belgesi karşılığı zimmet fişi düzenlenerek ilgili birime verilir.

4-Ömürlerini tamamlayan malzemeler Hek’e Ayırma Komisyonu tarafından düzenlenen tutanakla T.İ.F ile çıkışları yapılarak Hek’e ayrılır.

5-Sayım sonucu tespit edilen fazla malzemeler Değer Tespit Komisyonu tarafından düzenlenen tutanakla kayda alınır.

6-Personelin Giyim-Kuşam istihkakları cetvelleri düzenlenir, nakit

alacakların listeleri Tahakkuk bürosuna, ayni olarak verileceklerin

malzemeleri kendilerine verilir.

7-Yıl sonu sayımları yapılır ( Depo ve Birimlerde ).

8-Yıl sonu hesapları hazırlanır.

9-Hazırlanan Yıl sonu hesapları onay için Strateji Daire başkanlığına gönderilir.

10-Onaylı yıl sonu hesapları Sayıştay Başkanlığına gönderilir.

3-5 gün

1-2 gün

5-6 gün

8-10 gün

2-3 gün

5-7 gün

50-60 gün

6-8 gün

8-10 gün

1 gün


Fahrettin MERAL

Uzman

Birim Sorumlusu

İbrahim H.SARI

İbrahim POLAT

Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-82


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİK CERRAHİ SERVİSİ


İŞ TANIMI : Pediatrik Cerrahi servisi Anabilim Dalının prosedürleri doğrultusunda hemşirelik

hizmetleri, eğitim, planlama, uygulama, değerlendirme, sonuçlandırma, tanı, tedavi, bakım ve


İŞLEM DETAYI :

1- 08-16, 16-24, 24-08, 16-08, 08-24 şiftlerinde hemşireler arasında hasta teslim yapılır.

2- AD Başkanı, hekim ve servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi beraberliğinde

hasta viziti yapılır. Hemşirenin bu vizite katılımı her birimde servis protokolüne göre

değişiklik göstermektedir.

3- Rutin ANS-TA takipleri 09:00, 13:00, 17:00, 21:00, 01:00, 05:00’dir. Ara ANS-TA

takipleri 11:00, 15:00, 19:00, 23:00, 03:00, 07:00’dir. Yine hastanın durumuna göre 15-

30 dk’lık ve saatlik takiplerde olabilir.

4- Tedavi saatleri 09:00-10:00, 12:00-13.00, 14:00-15:00, 17:00-18:00, 21:00-22:00,

24:00-01:00, 06:00’dır. Doktor istemine göre bu saatlerde değişiklik olabilir.

5- Verilen order ve CV’lerin kontrolü eczaneden istenilen ilaçların kontrolü servis sorumlu


6- Günlük sarf malzeme ve hizmet takibi servis sorumlu hemşiresi ve servis hemşiresi


7- Belirli aralıklarla birim deposundaki sarf malzemelerin sayımı ve kontrolü yapılır.

Depodaki miktarla bilgisayardaki miktar karşılaştırılır. Bu işlem servis sorumlu


8- Servis sorumlu hemşiresi veya servis hemşiresi pansuman ve acil arabalarını günlük

kontrol eder ve eksik malzemeleri tamamlar.

9- Ayda bir kez acil ve tedavi arabalarındaki ilaçların ve malzemelerin, servis mayi

dolabındaki mayilerin vs. miat kontrolü yapılır. Bu işlemler servis sorumlu hemşiresi

veya servis hemşiresi tarafından yapılır.

10- Serviste tamirat yapılması gereken yerler ve demirbaş malzemeler servis sorumlu

hemşiresi tarafından ilgili yerlere bilgisayar üzerinden bildirilir. Mesai saati haricindeki

acil tamirat istemleri, servis hemşiresi tarafından yapılır.

11- Kullanılmış olan pansuman setleri ve müdahale setlerinin steril depoya gönderilmesi ve

takibi yapılır.

12- İlaçlar eczaneden görevli personel tarafından getirilip servis sorumlu hemşiresi veya

servis hemşiresine teslim edilir. Hemşire ilaçları kontrol eder, tedavi arabasına ve ilaç

dolabına yerleştirir. Eczaneye iade edilmesi gereken ilaçlar geri iade edilir.

13- Dezenfektan ve antiseptikler ihtiyaca göre hastane deposundan ve eczanesinden

bilgisayar üzerinden istenir.

14- Ayda 2 kez temizlik malzeme isteği yapılır.

15- Sarf malzeme isteği günlük, haftalık, aylık olarak bilgisayar üzerinden yapılır.

16- Gün içinde servise poliklinikten, acil servisten, yoğun bakımdan hastaların yatışı yapılır.

Gelen Hastalar hemşire tarafından karşılanır, hasta kabul (taşıma, odasını gösterme vb.)

edilir, yatağına alınır, gerekli işlemler (hemşirelik hizmetleri değerlendirme formu

doldurma, takip ve tedavi vs.) yapılır.

10-30 dk.

10-20 dk.

15-30 dk.

20-60 dk.

15-30 dk.

15-60 dk.

30 dk.

15 dk.

30-120 dk.

15 dk.

15-20 dk.

20-30 dk.

15 dk.

15 dk.

15-30 dk.

15-30 dk.


Fahrettin MERAL

Uzman

Başhemşire

İbrahim POLAT

Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim


BAŞHEKİMLİĞİ

DOKÜMAN NO FRB-82


REVİZYON NO 01/01


İŞ AKIŞ SÜRECİ

PEDİATRİK CERRAHİ SERVİSİ


SÜRESİ

17- Servisin ameliyat günleri anabilim dalı ve ameliyathane koordinasyon kurulu planlaması

dahilinde hizmet vermektedir. Ameliyattan önce hastaların preop hazırlığı yapılır. Bu

durum servis protokolüne göre değişiklik gösterebilir (saat 24:00’den sonra aç

bırakılma, barsak temizliği vb). Bazı postop hastalar yoğun bakıma yatırılır. Genellikle

ameliyat sonrası hastalar yatış yaptığı servise gönderilmektedir. Bu hastalara postop

takibi yapılır, takipler hastanın durumuna ve servis protokolüne göre 1-2 saat 15 dk.,

ikinci 1-2 saat 30 dk.’da bir; sonraki 2 saatte bir ANS-TA takibi yapılır. Hastanın

durumu stabilleşince 4 saatte bir takibi yapılır (Bu takipler hastanın durumuna göre


18- Her şiftin bitiminde hastalara hemşire tarafından AÇİT, dren, tüp, Nb. Vb. takipleri

yapılır (Bu işlem servis protokolüne göre değişiklik gösterebilir).

19- Hemşire çalışma listesi haftalık olarak servis sorumlu hemşiresi tarafından yapılır.

Başhemşire tarafından bilgisayar üzerinden onaylanır.

20- Yıllık izinler servis iş akış düzeni ve kurum işleyiş düzeni doğrultusunda

kullanılmaktadır.

21- Taburcu olan hastalara taburculuk eğitimi verilir (kullanacağı ilaçlar, CV’de dikkat

etmesi gereken noktalar).

-

15-30 dk.

30-60 dk.

-

-


Fahrettin MERAL

Uzman

Başhemşire

İbrahim POLAT

Hastane Müdürü

Ferşat TANRIVERDİ



Başhekim

Documents

4. İş Akış Süreçleri