Upload
hendrik121212
View
57
Download
1
Embed Size (px)
Citation preview
Pencegahan Pencegahan PenyakitPenyakit
Pencegahan mengambil tindakan terlebih dahulu sebelum kejadian
Peran epidemiologi dalam pencegahan: identifikasi faktor risiko yang dapat dimodifikasi konsep dasar penyakit upaya pencegahan sesuai dengan riwayat alamiah penyakit r a p
Pencegahan penyakit adalah Tindakan yang ditujukan untuk
mencegah, menunda, mengurangi, membasmi, mengeliminasi penyakit dan kecacatanm dgn menerapkan sebuah atau sejumlah intervensi yg telah dibuktikan efektif. (Kleinbaum, et al., 1982; Last, 2001).
Riwayat Alamiah Penyakit 5
Riwayat alamiah penyakit dan tingkat pencegahan
Periode prepatogenesis Tingkat pencegahan primer
Promosi kesehatan Perlindungan khusus
Periode patogenesis Tingkat pencegahan sekunder
Diagnosis dini dan pengobatan segera Pembatasan ketidakmampuan (disability)
Tingkat pencegahan tersier Rehabilitasi
Tahap PencegahanTahap Pencegahan
Tingkat pencegahan disesuaikan dengan riwayat alamiah penyakit:
1. Pencegahan primordial2. Pencegahan primer3. Pencegahan sekunder4. Pencegahan tersier
1. Pencegahan 1. Pencegahan PrimordialPrimordial Tujuan: menghindari terbentuknya pola
hidup sosial ekonomi dan kultural yang diketahui mempunyai kontribusi untuk meningkatkan risiko penyakit
Pencegahan primordial yang efektif memerlukan adanya peraturan yang ketat dari pemerintah
Contoh:
Riwayat Alamiah Penyakit 8
Pencegahan primordial
Fase penyakit Misal: Kondisi yang mengarah
penyebab penyakit jantung koroner Target
Populasi kelompok terseleksi
2. Pencegahan Primer2. Pencegahan Primer
Adl Upaya pencegahan yg dilakukan saat proses penyakit belum mulai (pd periode pre-patogenesis) dengan tujuan agar tidak terjadi proses penyakit
Tujuan: mengurangi insiden penyakit dengan cara mengendalikan penyebab penyakit dan faktor risikonya
Upaya yang dilakukan adalah untuk memutus mata rantai infeksi “agent – host - environment”
Terdiri dari:1. Health promotion2. Specific protection
Dilakukan melalui 2 strategi: populasi dan individu
Riwayat Alamiah Penyakit 11
Pencegahan primer
Fase penyakit Faktor-faktor penyebab khusus
Target Total populasi kelompok terseleksi Individu sehat
Riwayat Alamiah Penyakit 12
Tingkat pencegahan primer
Promosi kesehatan Pendidikan kesehatan, penyuluhan Gizi yang cukup sesuai dengan
perkembangan Penyediaan perumahan yg sehat Rekreasi yg cukup Pekerjaan yg sesuai Konseling perkawinan Genetika Pemeriksaan kesehatan berkala
Riwayat Alamiah Penyakit 13
Tingkat pencegahan primer Perlindungan khusus
Imunisasi Kebersihan perorangan Sanitasi lingkungan Perlindungan thdp kecelakaan akibat
kerja
Riwayat Alamiah Penyakit 14
Tingkat pencegahan primer Perlindungan khusus
Penggunaan gizi tertentu Perlindungan terhadap zat yang dapat
menimbulkan kanker Menghindari zat-zat alergenik
3. Pencegahan 3. Pencegahan SekunderSekunder
Adl Upaya pencegahan yg dilakukan saat proses penyakit sudah berlangsung namun belum timbul tanda/gejala sakit (patogenesis awal) dengan tujuan proses penyakit tidak berlanjut
Tujuan: menghentikan proses penyakit lebih lanjut dan mencegah komplikasi
Bentuknya berupa deteksi dini dan pemberian pengobatan (yang tepat)
Contoh:
Riwayat Alamiah Penyakit 16
Pencegahan sekunder
Fase penyakit tahap dini penyakit
Target pasien
Riwayat Alamiah Penyakit 17
Tingkat pencegahan sekunder Diagnosis dini dan pengobatan segera
Penemuan kasus (individu atau masal) Skrining Pemeriksaan khusus dengan tujuan
Menyembuhkan dan mencegah penyakit berlanjut
Mencegah penyebaran penyakit menular Mencegah komplikasi dan akibat lanjutan Memperpendek masa ketidakmampuan
Riwayat Alamiah Penyakit 18
Tingkat pencegahan sekunder
Pengobatan yang cukup untuk menghentikan proses penyakit
mencegah komplikasi dan sekuele yg lebih parah
Penyediaan fasilitas khusus untuk membatasi ketidakmampuan dan mencegah kematian
Contoh PMS kultur rutin bakteriologis utk
infeksi asimtomatis pd kelompok risti
Sifilis tes serologis utk infeksi preklinis pd kelompok risti
Kanker leher rahim hapusan pap Kanker payudara skrining dgn
mammografi
4. Pencegahan Tersier4. Pencegahan Tersier
Adl Pencegahan yg dilakukan saat proses penyakit sudah lanjut (akhir periode patogenesis) dengan tujuan untuk mencegah cacad dan mengembalikan penderita ke status sehat
Tujuan: menurunkan kelemahan dan kecacatan, memperkecil penderitaan dan membantu penderita-penderita untuk melakukan penyesuaian terhadap kondisi yang tidak dapat diobati lagi
Terdiri dari:1. Disability limitation2. Rehabilitation
Riwayat Alamiah Penyakit 21
Pencegahan tersier
Fase penyakit penyakit tahap lanjut (pengobatan dan
rehabilitasi) Target
pasien
Riwayat Alamiah Penyakit 22
Tingkat pencegahan tersier Rehabilitasi
Penyediaan fasilitas untuk pelatihan hingga fungsi tubuh dapat dimanfaatkan sebaik-baiknya
Pendidikan pada masyarakat dan industriawan agar menggunakan mereka yang telah direhabilitasi
Riwayat Alamiah Penyakit 23
Tingkat pencegahan tersier Rehabilitasi
Penempatan secara selektif Mempekerjakan sepenuh mungkin Terapi kerja di Rumah Sakit Menyediakan tempat perlindungan
khusus
Contoh Peny vaskuler diabetik pd kaki
perawatan kaki (podiatric cure) rutin pasien diabetes
Fraktura & cedera memasang rel pegangan tangan (handrails) di rumah orang yg mudah jatuh
Ulserasi kulit kronis penyediaan matras khusus utk penyandang cacat berat
Latihan
Seorang ibu membawa bayinya untuk diimunisasi Polio. Tindakan imunisasi Polio tersebut
termasuk pencegahan apa? Tahap yang mana dari riwayat
alamiah penyakit yang akan dicegah dengan tindakan imunisasi tersebut? Mengapa? Jelaskan!