41351313 Los Modelos de La Psicologia Clinica

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    Los modelos de la Psicologa Clnica

    Para apreciar plenamente las dimensiones de un objeto, uno debe observarlo desde

    varios ngulos. Un ejemplo sera cuando dos o ms personas observan un suceso la

    perspectiva de cada una ser particular de lo ocurrido., lo que puede llegar a confundira una persona que los escuche todos pero las diversas versiones pueden ayudar a

    aclarar un hecho.

    Volviendo as la Psicologa Clnica con un detective privado competente.

    Los tres puntos de vista que se estudiaran sern los modelos psicodinmicos, de

    aprendizaje social y fenomenolgico. Cada uno nos describe como se desarrolla la

    conducta y se vuelve problemtica.

    conlleva una lucha continua en contra de la confusin pero los mejores modelos

    clnicos son aquellos cuyas implicaciones e hiptesis pueden ser investigadas

    rigurosamente en una amplia variedad de situaciones.

    Al adoptar las ideas de un determinado grupo uno puede convertir su perspectiva en

    rgida, ortodoxa y cerrada a nuevas ideas, potencialmente valiosas. Que llega a

    parecerse como una regin geogrfica ya que desarrolla un lenguaje propio lo que

    obstaculiza por medio de barreras.

    El Modelo Psicodinmicos

    Sus races se encuentra con Sigmund Freud, a finales del siglo XIX. Se fundamente en lo

    siguiente:

    1.- La conducta humana y su desarrollo e determina principalmente mediante hechos,

    impulsos, deseos, motivos y conflictos que se encuentran dentro de la men te

    (intrapsquicos).

    2.- Los factores intrapsquicos proporcionan las causas subyacentes de las conductas

    que se manifestaron abiertamente, sean estas problemticas o no.

    3.- Los orgenes de la conducta y sus problemas se establecen en a infancia a travs de

    la frustracin de las necesidades e impulsos bsicos.

    4.- La evolucin clnica, el tratamiento y las actividades de la investigacin deberan

    dirigirse a la bsqueda y funciones de los aspectos sutiles de la actividad intrapsquica

    la cual, a pesar de que a menudo se oculta de la observacin directa, debe ser tratada

    si hemos de comprender la conducta y aliviar los problemas conductuales.

    Psicoanlisis freudiano:

    Llamado psicoanlisis, apareci en una poca de gran inters para descubrir la causas

    orgnicas de las enfermedades mentales.

    El modelo freudiano psicodinmicos se baso en un numero reducido de principios

    fundamentales. Uno de estos es el determinismo psquico, una creencia acerca de que

    la conducta no ocurre al azar sino de acuerdo con ca usas identificables que en algunas

    ocasiones son manifiestas y en otras se ocultan tanto de la vista de los observadores

    externos como del mismo individuo que se comporta de una determinada manera.

    Desde esta perspectiva, la mayora si no todas las conductas se consideran

    significativas ya que pueden proporcionar pistas par los conflictos y motivaciones

    latentes.

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    Freud consideraba que la mente humana era un tipo de arena donde la que desea

    hacer (el instinto) debe luchar con los dictmenes mas limitantes de lo que puede o

    debe hacer (la razn y la moral) y onde se tienen que lograr determinadas soluciones

    de manera dolorosa.

    La estructura mental: En el sistema de Freud, los instintos primitivos inconscientes

    constituyen el id, este busca la gratificacin de sus deseos sin tolerar y por lo tanto se

    dice que opera con base en el principio del placer. A medida que se cree el recin

    nacido y el mundo externo comienza a imponerle cada vez un mayor numero de

    limitaciones, impidiendo la gratificacin del id, se desarrolla el ego, que es el que se

    adapta a las exigencias externas y opera en base al principio del placer. Un tercer

    componente es el sper ego, resultado de la influencia socializante de la realidad,

    equivale a lo que llamamos conciencia.

    Mecanismos de defensa: la estructura mental tripartita de Freud constantemente se

    ve embrollada en conflictos internos y como resultado de ello se genera la ansiedad. El

    ego intenta mantener alejados de la conciencia estos conflictos y la incomodidad que

    ocasionan, utilizando varios mecanismos de defensa, generalmente a un nivel

    inconsciente.

    - Represin: el ego detiene la entrada en la conciencia de un pensamiento,memoria, sentimiento impulso que se consideran inaceptables.

    - Supresin: cuando una persona conoce su impulso y concientemente trata denegar su existencia.

    - Forma reactiva: en el cual una persona piensa y acta de una maneracompletamente opuesta a su impulso inconciente.

    - Proyeccin: cuando se atribuyen los sentimientos o acciones a otras personasen lugar de a si mismo.

    - Desplazamiento: permite cierta expresin de los impulsos del id pero dirigidosa personas o objetos menos peligros.

    - Racionalizar: justificarse- Sublimacin: la expresin de los impulsos se canalizan a travs de actividades

    productivas y creativas.

    ErikErickson- bosquejo una secuencia de etapas psicosociales mas elaboradas que el

    esquema psicosexual de Freud y tambin ms orientada hacia las interacciones que

    tiene un individuo con las dems personas. En cada una de las ocho etapas, el

    individuo se enfrenta a una crisis social con dos opciones: o la resulta con xito o la

    deja parcialmente sin resolver. Los resultados positivos en cada etapa facilitan que la

    persona maneje con mayor habilidad la crisis siguiente, mientras que los problemas no

    resueltos interfieren en el desarrollo posterior.

    Estadio (edad) Crisis Psico- social

    1.-Oral-sensorial del

    nacimiento a los 2 aos

    Confianza vs. Desconfianza: se aprende a desarrollo

    confianza en los padres, en uno mismo y en el

    mundo

    2.- Muscular-anal de 2 a 4

    aos

    Autonoma vs. vergenza y duda: se desarrolla un

    sentido de autocontrol sin perder la autoestima

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    3.- Genital locomotor de 4 6

    aos

    Iniciativa vs. Culpa: se desarrolla una conciencia, el

    papel sexual y se aprende a asumir una tarea por el

    gusto de ser activo y creativo

    4.- Lactancia de 6 a los 11 aos

    Industria vs. Inferioridad: se recibe una educacin

    sistemtica y se desarrolla la determinacin de

    obtener dominio sobre lo que se hace

    5.- AdolescenciaSe desarrollo la identidad vs. confusin de roles: no

    Quin soy? Sino Cmo puedo ser?

    6.- Adulto joven

    Intimidad vs. Aislamiento: se estudia y se trabaja

    hacia una carrera especifica, se selecciona un

    compaero para una relacin intima y duradera

    7.- Edad adulta

    Generatividad vs. Estancamiento: se desarrolla la

    preparacin paterna para la siguiente generacin y

    el apoyo de los valores culturales

    8.- MadurezIntegridad vs. Desesperacin: se logra el desarrollo

    de la sabidura y una filosofa de la vida

    AlfredAdler- en el Anlisis Individual de Adler, el factor psicolgico mas importante en

    la conducta humana y su desarrollo es la inferioridad y no el instinto. Sugiriendo as

    que la conducta despus del nacimiento representa una tendencia hacia la

    superioridad y que las maneras particulares en que cada individuo busca la

    superioridad conforman su estilo de vida. Considero que los estilos de vida adaptativos

    se caracterizaban por la cooperacin, el inters social, el valor, el sentido comn y

    pensaba que los desadaptados reflejaban una competividad extremada, una falta de

    interesen los dems y una distorsin de la realidad. Adems. Quiz el aspecto ms

    importante es que Adler crea que los estilos de vida desadaptativos y los problemas

    conductuales que ocasionan se deben a las ideas o conceptos errneos que tiene lapersona acerca del mundo y de las dems personas y no a los conflictos inconscientes

    no resueltos.

    Otto Rank- rechazo la importancia que otorga Freud al sexo y la agresin como base de

    la conducta humana y concentro su atencin en la dependencia bsica del nio en

    desarrollo y en su capacidad potencial innata para un crecimiento positivo. Rank

    considero que el trauma del nacimiento era muy significativo porque comprende un

    cambio repentino y brusco del mundo pasivo y dependiente del feto al mundo externo

    que exige un grado de independencia cada vez mayor. El fracaso de una persona para

    resolver este conflicto fundamental, era la raz de todos los problemas humanos de

    comportamiento.

    El Modelo del Aprendizaje Social

    Se concentra directamente en la conducta y su relacin con las condiciones

    ambientales que la afectan. La suposicin bsica es que la conducta se va influida por

    el aprendizaje que se lava a cabo en un con texto social.

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    Los mismos principios de aprendizaje que se involucran al explicar las diferencias y

    semejanzas entre los individuos, se emplean para explicar las circunstancias y

    discrepancias dentro de cada individuo.

    1.- El psiclogo clnico con una orientacin basada en el aprendizaje social puede

    interesarse en conductas que van desde las objetivas y contables (como el numero de

    cigarros o el tiempo de un platica) hasta las sutiles y encubierta (los latidos del

    corazn).

    2.- Se acenta la importancia de la influencia ambiental sobre la conducta en oposicin

    a otras influencias supuestas o hereditarias, explorando sus limites, en lugar de

    simplemente suponerlos.

    3.- Los mtodos y procedimientos de la ciencia experimental se emplean como los

    medias principales para ampliar el conocimiento acerca de la conducta y su evolucin,

    desarrollo y modificacin.

    4.- La evaluacin clnica y las funciones del tratamiento estn ntimamente ligadas con

    os resultados de la investigacin experimental realizan con seres humanos y animales.

    5.- La evaluacin clnica y las funciones de tratamiento estn ntimamente integradas.

    El enlace del aprendizaje con los problemas clnicos: las contribuciones de Dallard y

    Miller

    Una de las primeras aproximaciones de la teora de aprendizaje social. Iniciando en

    1950 con la publicacin de La Personalidad y La Psicoterapi a, partieron de la

    suposicin de que los seres humanos no nacen al mundo con instintos, sino con

    necesidades primarias que deben ser satisfechas. A dems deben dar por sentado que

    cada aprende a satisfacer estas necesidades de manera un tanto diferente, que por

    consiguiente conduca al desarrollo de patrones indidualizados de conducta.

    A las pulsiones les denominaron fuertes estmulos internos y por lo tanto se refuerza o

    recompensa una vez que la conducta se atendi.Postularon que la gente adquiere pulsiones aprendidas o secundarias que funcionan

    de un manera muy parecida a las pulsiones primarias. As una persona puede aprender

    a necesitar cosas tales como elogios, dinero o poder y aprendern a repetir los

    comportamientos que conducen a ellos y abandonaran aquellos que no lo hacen.

    Emplearon conceptos freudianos, por ejemplo, consideraron que la induccin o

    ambivalencia d una persona era el resultado de tendencias de aproximacin o

    evitacin incompatibles, en lugar del producto de un conflicto entre el id, l ego y el

    superego. Desde su punto de vista, el conflicto existe cuando una persona debe elegir

    entre dos o mas respuestas opcionales, se vuelve mas difcil cuando la variable es

    doble evitacin-aproximacin, en el cual cada opcin de actuar tiene caractersticas

    positivas o negativas muy claras.

    B. F. Skinner y el anlisis funcional de la conducta

    Skinner argumenta que los constructos inobservables tales como necesidad y pulsin

    no son necesarios para la comprensin de la conducta.

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    En su lugar afirma que la observacin cuidadosa y la experimentacin de las relaciones

    funcionales y aprendidas entre los estmulos ambientales y la conducta observable en

    ultimas instancias proporciona una imagen completa del desarrollo, mantenimiento y

    alteracin del comportamiento. Debido a que se enfoca principalmente sobre las

    relaciones funcionales esta aproximacin se denomina anlisis funcional.

    Wolpe yEysenck: el condicionamiento clsico

    Estos autores estudian la aplicacin de los principios del condicionamiento clsico

    Pavlov.

    Este enfoque no niega la importancia del reforzamiento operante y del castigo en el

    moldeamiento de la conducta normal y problemtica, pero si acenta e aprendizaje

    que ocurre a travs de la asociacin de los estmulos condicionados e incondicionados.

    Por ejemplo, que un motivo parcial por el cual un hombre evita temerosamente los

    eventos sociales es que ha tenido experiencias negativas en el pasado p ero otra razn

    tambin es que la incomodidad ocasionada por esas experiencias se ha asociado con

    las reuniones.

    Alber Bandura y el aprendizaje observacional

    Ha generado una gran cantidad de investigacin y literatura acerca de la forma en que

    la cantidad cognitiva contribuye al aprendizaje. Bandura es famoso por el aprendizaje

    observacional, a travs del cual ha mostrado que los seres humanos adquieren

    conductas nuevas sin un reforzador obvio y hasta cuando carecen de la oportunidad

    para practicar el comportamiento. El nico requisito para el aprendizaje puede ser que

    la persona observe a otro individuo, o modelo, llevar a cabo una determinada

    conducta. Ms tarde, especialmente si el modelo recibi una recompensa visible por

    su ejecucin, el que lo observo pede manifestar tambin la respuesta nueva cuando sele proporcione la oportunidad para hacerlo.

    Por lo tanto, un aspecto notable de la teora de Bandura es la tensin que le presta a

    los procesos cognitivos vicarios. El comportamiento no se desarrolla e xclusivamente a

    travs de lo que aprende el individuo directamente por medio del condicionamiento

    operante y clsico, sino que tambin a travs de lo que aprende indirectamente

    mediante la observacin y la representacin simblica de otras personas y situa ciones.

    El Modelo Fenomenolgico

    Afirma que la conducta de cada ser humano en cualquier momento esta determinadaprincipalmente por la percepcin del mundo que tenga el individuo. En otras palabras

    esta teora supone que cada persona es nica, que la perspectiva de la realidad de

    cada persona es un poco diferente de la de los dems y que la conducta de cada una

    refleja esa perspectiva informe se da de un momento a otro.

    La mayora de las versiones del modelo fenomenolgico comparten los siguientes

    puntos:

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    1.- Los seres humanos son personas activas, pensantes que son responsables de

    manera individual por cosas que hacen y completamente capaces de elaborar planes y

    elegir opciones sobre su comportamiento.

    2.- Se reconoce la existencia de las necesidades biolgicas pero se les resta

    importancia, en su lugar supone que cada apersona nace con una potencia para el

    desarrollo y que esta proporciona el motor de la conducta. Considera que las personas

    son esencialmente buenas y que luchan de manera natural por lograr la creatividad; el

    amor, la felicidad, la armona y otras metas positivas.

    3.- Nadie puede comprender verdaderamente a otra persona a menos que hubiese

    percibido el mundo a travs de sus ojos. De acuerdo con esta nocin rechaza el

    concepto de enfermedad mental y el uso de otras etiquet as peyorativas para la

    conducta problemtica y supone que toda actividad humana es normal, racional y

    comprensible cuando se le considera desde el punto de vista de la persona que se esta

    observando.

    4. En el trabajo clnico, alas personas no se les trata como objetos que representan

    procesos psicolgicos; son seres humanos y nuestro semejantes. Se logra en realidad

    muy poco informacin al respecto, en particular debido a que (1) el pasado es menos

    importante que el presente, y (2) ayuda a una persona a resolver un problema puede

    simplemente crear otro problema al fomentar la dependencia y sofocar el crecimiento

    personal.

    La teora del constructo personal de Kelly

    Su teora es extremadamente compleja pero e basa en que la conducta humana esta

    determinada por lo que el denomina los constructos personales o formas de anticipar

    al mundo.

    Crea que los individuos actan de acuerdo con su nico conjunto de expectativas

    acerca de las consecuencias del comportamiento y por lo tanto que los constructos o

    anticipaciones de las personas acerca de la vida conforman su realidad y guan suconducta.

    La validacin d los constructos personales, constituye la meta principal de cada ser

    humano. El crea que la conducta humana refleja los intentos de los individuos por

    encontrarle significado al mundo de acuerdo con la manera como ellos lo perciben.

    En el sistema de Kelly , la conducta se desarrolla cuando una persona crea constructos

    imprecisos, muy simplificados o errneos en algn otro sentido.

    La teora de autorrealizacin de Rogers

    Las suposiciones bsicas son: (1) cada individuo existe en un mundo de experiencias

    cambiantes del cual l es el centro; (2) El organismo reacciona al campo tal como l oexperimenta y percibe. El campo perceptual, para el individuo es la realidad; (3) El

    organismo reacciona a su campo fenomenolgico como una totalidad organizada.

    Rogers tambin supone que las personas poseen una motivacin o tendencia innata

    hacia el crecimiento, a la que denominan autorrealizacin; esta motivacin es

    suficiente como para explicar la aparicin de toda conducta humana; definindose as

    como la tendencia directa que es evidente en toda la vida orgnica y humana la

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    propensin a desarrollarse, a extenderse, a expandirse, a mudar, la disposicin a

    expresar y activar todas las capacidades del organismo.

    El crecimiento de una persona y sus interacciones con el ambiente que lo llevan a un

    desarrollo se ven acompaados por una diferenciacin entre el si-mismo y el resto

    del mundo. Como resultado, la persona reconoce que una parte de sus experiencias

    pertenecen al yo o mi.

    Todas las experiencias de una persona se someten a una evaluacin; las evaluaciones

    se realizan parcialmente en base a los sentimientos directos u organismitos y

    parcialmente en base a los juicios realizados por otras personas. Estas influencias

    socializantes poseen un gran valor en el proceso de integrar al individuo durante su

    desarrollo a la sociedad, especialmente cuando los juicios de los dems coinciden con

    los sentimientos organismitos.

    Sin embargo, de acuerdo con Rogers, las personas valoran tanto la estimacin que

    obtienen de las otras personas que a menudo buscarn lograrla aun cuando requiera

    pensar y actuar en una forma que sea inconsistente o incongruente con la experiencia

    orgsmica y el motivo de autorrealizacin. Esta tendencia se fomenta a travs de lo

    que Rogers denomina las condiciones de valor.

    La persona que se enfrenta a las condiciones de valor probablemente se sienta

    incomoda. Rogers cree que para reducir, prevenir o evitar la incomodidad que surge a

    partir de esta incongruencia, el individuo puede distorsionar la realidad o su

    experiencia de ella de una manera que las otras personas perciban como

    problemtica.

    Rogers cree que Si un individuo experimentara solo la estima positiva incondicional,

    entonces no se desarrollaran las condiciones de valor, la autoestima no estara en

    contraposicin a la evaluacin orgsmica y el individuo continuara adaptado

    psicolgicamente y estara funcionando plenamente.

    Maslow y la Psicologa humanstica

    Se acenta la importancia de la experiencia subjetiva y la percepcin nica de la

    realidad que cada persona mantiene. Considera que las personas tienen la capacidad

    de lograr la autoactualizacin, pero l sugiere que las personas fracasan en obtener su

    potencial humano completo debido a la presencia de las necesidades no cubiertas y no

    tanto por la incongruencia entre la autoexperiencia y la experiencia organsmica.

    Fisiolgicos

    Seguridad

    Amor

    Pertenencia

    Autoestima

    AutoactualizacinLas personas que buscan satisfacer las necesidades se encuentran motivados por

    deficiencias. En algunos casos las necesidades de orden inferior se encuentran

    satisfechas de manera adecuada y por lo tanto se libera una busque de la necesidad

    ms alta, estos tienen una motivacin de crecimiento.

    Las elevaciones experimentales momentneamente o experiencias cspides, en las

    que se alcanza la autoculminacin son comunes y representan lo mejor del ser

    humano.

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    Fritz Perls y la Psicologa Gestalt

    Perls consideraba que se exageraba la importancia de los otros instintos sexuales y se

    menos preciaba el factor que el denomino hombre: un instinto o tendencia hacia la

    autoconservacin y autorrealizacin (crecimiento). Como Freud, Perls acento la

    funcin del ego para facilitar el crecimiento y la autoconservacin de cada persona al

    mediar entre las necesidades individuales internas y las exigencias del ambiente. Sin

    embargo, el no consideraba que el ego era una estructura o cosa psquica, sino un

    proceso cuya meta (inalcanzable) era la reduccin de la tensin entre la persona y el

    ambiente. Idealmente a medida que continua el acto, el individuo crece

    psicolgicamente.

    Para que este proceso de crecimiento optimo ocurra de una forma continua, la

    persona debe mantenerse conciente de sus n ecesidades y sentimientos internos y del

    ambiente.

    De acuerdo con Perls, cuando la evitacin de un conflicto perturba el conocimiento, los

    sntomas clsicos de la neurosis y las defensas neurticas aparecen.

    Perls desarrollo una aproximacin clnica deno minada terapia gestalt cuyo objetivo

    es que la persona inicie nuevamente su crecimiento y reestablezca sus procesos de

    conocimiento.