5 Deteccion e Indicadores Violencia

7/23/2019 5 Deteccion e Indicadores Violencia

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El Ciclo de laviolencia,detección e

indicadores



La violencia tiene profundos efectospsicológicos que deterioran laautoestima, provocan sentimientosde impotencia e inhiben la capacidad

de las mujeres, las niñas y los niñospara crecer, optar por oportunidadessociales, tomar decisiones respecto a

la situación en la que viven



Síndrome de indefensión aprendida

Incapacidad para enfrentar lasituación (de violencia en la que seencuentra una victima, son actitudes de

aceptación, culpa y pasividad , suelenser interpretadas erróneamente comofalta de voluntad para enfrentar las

agresiones!



La dependencia económica de las mujeres,miedo a las represalias, la esperan"a de que las

conductas violentas del agresor cambiar#ncuando $l muestra arrepentimiento, sonmecanismos que intervienen en la reproducciónde la violencia!

La autoincriminación de la agredida y la creenciade que la conducta de la pareja depende de supropio comportamiento, es otro de losmecanismos de su reproducción!

“La mujer permanece en el ciclo de laviolencia hasta que pierde laesperanza.”



E%iste una creencia, muy e%tendida, que

sostiene que las mujeres que viven ensituación de violencia tienen ciertaresponsabilidad en ella, es decir, laprovocan o la propician y, adem#s, la

toleran porque les gusta!&o es as', estas apreciaciones impiden lacomprensión acerca de la enorme dicultade incluso imposibilidad de las mujeres para

romper con el ciclo de la violencia sinayuda e%terna



el ciclo de la violencia tiene varias etapas) acumulación detensión, contención, violencia e%pl'cita, remordimiento,promesas y reconciliación



Las conductas violentas contra la

mujer aparecen desde que inicia larelación, y se agravan con el pasodel tiempo!Es com*n que estas conductas see%tiendan a otros miembros de lafamilia, sobre todo a l+s niñ+s, losque a su ve" aprenden a

comportarse violentamente o atolerar el abuso!





unque inicialmente sólo --!./ de las

mujeres declaró sufrir violencia por parte de supareja, al responder las preguntas paracaracteri"ar las agresiones, la prevalencia fue de00!0/, con esto se robustece el planteamiento

de que la violencia no resulta evidente paraquienes la padecen en la mayor'a de los casos,primero, por los procesos que la naturali"an enlas relaciones interpersonales y segundo, por la

falta de elementos para reconocer la violenciaen sus diferentes manifestaciones!







El embara"o es una etapa de notable riesgo para las mujeres! El 01!2/ de las mujeres encuestadas informó que durantealguno de sus embara"os sufrió alg*n tipo de maltrato3 el tipo

m#s frecuente fue la e%presión de humillaciones (-4!56/ ygolpes 2!6-/3 el ser obligadas por la pareja a tener relacionesse%uales, (1!6/!



Indicadores de violencia



7ignos y s'ntomas, f'sicos o psicológicos debidos alincumplimiento de obligaciones entre quien lo sufre yquien est# obligado a su cuidado y protección quepueden

manifestarse en) 8 limentación 8 9igiene 8 Control o cuidados rutinarios 8 :ensión emocional 8 ;esarrollo psicológico 8 &ecesidades m$dicas atendidas tard'amente o no

atendidas!

Abandono



<I=LE&CI >I7IC;emora en buscar tratamiento para las lesiones

recibidas!7ignos como)8 9ematomas 8 Laceraciones 8 Equimosis8 >racturas

8 ?uemaduras 8 Lu%aciones 8 Lesionesmusculares8 :rauma ocular8 :rauma craneoencef#lico y daño neurológico8 Lesiones diversas congruentes o incongruentes

con la descripción del mecanismo que las produjo

contin*a@@



<I=LE&CI >I7IC

Contin*a8 Lesiones recientes o antiguas, con y sinevidencia cl'nica o mediante au%iliaresdiagnósticos, en ausencia de patolog'as

condicionantes8 Lesiones durante el embara"odem#s de)8 borto 8 7'ndrome crónico de intestino

irritable



<I=LE&CI 7EABLEl embara"o en niñas o adolescentes muy

jóvenes Infecciones de transmisión se%ual8 rurito o hemorragia vaginal8 ;efecación o micción dolorosa8 ;olor abdominal o pelviano crónicos

8 roblemas se%uales y ausencia de placer8 <aginismo (espasmos de los m*sculosalrededor de la abertura de la vagina otraumas en la región vaginal

(contin*a D



<I=LE&CI 7EABL

8 Infecciones recurrentes en las v'as urinarias

8 Embara"o no deseado que puede ser indicativode embara"o for"ado debido a violación8 borto8 Lesiones o infecciones genitales, anales, del

tracto urinario u orales8 Ideas y actos autodestructivos, trastornosse%uales8 buso o dependencia a sustancias8 lteraciones en el funcionamiento social eincapacidad para ejercer la autonom'areproductiva y se%ual



<I=LE&CI 7IC=LFIC8 Gaja autoestima

8 Cansancio y fatiga crónica8 roblemas de memoria yconcentración8 ;istorsiones del pensamiento8 Cefaleas crónicas8 Harcada disminución en el inter$s o laparticipación en actividades

7ignicativas (contin*aD



<I=LE&CI 7IC=LFIC

• Hiedo intenso, desesperan"a, culpa,vergen"a u horror8 Jecuerdos perturbadores recurrentes eintrusivos

8 Ilusiones, alucinaciones y episodiosdisociativos de Kashbacs8 9ipervigilancia o estado de alerta constante,palpitaciones

(contin*aD



<I=LE&CI 7IC=LFIC

8 ;epresión leve, moderada y severa8 :rastornos del sueño (dicultad paradormir o mantenerse dormidoMa ypesadillas

8 7entimientos de Hiedo, ira, culpa,vulnerabilidad, triste"a, humillación, ydesesperación8 :rastornos de ansiedad, por estr$s

postraum#tico, de personalidad3 abuso odependencia a sustancias8 Ideación o intento suicida



TIPOS DE VIOLENCIA



Violencia física. Se reere al !so de la f!er"a física o

de armas# de a$a%!es %!e lesionan o&ieren# por e'emplo (olpear# as)iar#

morder# arro'ar ob'e$os con$ra la o$rapersona# pa$ear# emp!'ar# !$ili"ararmas# $ales como re*ól*er# c!c&illo !ob'e$o p!n"o cor$an$e.

La NO+,-/ lo reconoce comomal$ra$o físico 0 lo dene como elac$o de a(resión %!e ca!sa da1ofísico.2

VIOLENCIA 3ISICA



Es el ab!so emocional# *erbal#mal$ra$o 0 menoscabo de la es$ima&acia !na o *arias personas# median$e

crí$icas# amena"as# ins!l$os#comen$arios despec$i*os 0manip!lación por par$e del a(resor.

La NO+ -/ la reconoce como mal$ra$o

psicoló(ico 0 lo dene como4 “laacción u omisión que provoca, enquien lo recibe, alteraciones

psicológicas o trastornos psiquiátricos.

VIOLENCIA PSICOLO5ICA



La NO+,-/,SSA6,6--7# dene el maltrato se%ual como Nlaacción u omisión mediante la cual se

induce o se impone la reali"ación depr#cticas se%uales no deseadas orespecto de las cuales se tiene laimposibilidad para consentir!O

VIOLENCIA SE89AL



: Violencia Económica. 7e reereal control del dinero, a no informar elmonto de los ingresos familiares y aimpedir el acceso a ellos!

8 Violencia Pa$rimonial. 7e reereal control del patrimonio, herencia o

bienes materiales dela pareja ohijos!



8Violencia ins$i$!cional! Este tipo deviolencia ha sido denido como una forma

espec'ca de abuso que las instituciones,privadas o p*blicas, cometen hacia laspersonas, se genera en dos niveles y puedecausar daño f'sico o emocional)

-! ;e la institución hacia sus propiostrabajadores!

4! ;e la institución hacia usuarios de losservicios que dicha institución presta



La NO+ -/ señala que) NEs elacto de desamparo injusticado,hacia uno o varios miembros de la

familia con los que se tienenobligaciones que derivan de lasdisposiciones legales y que ponenen peligro la salud!O

A;ANDONO









De$erminación de la emer(encia dels!ceso

unque en el imaginario social prevalecela idea de que todas las mujeres utili"anservicios de salud en situaciones deurgencia, la realidad muestra que la

mayor parte de las mujeres que han vividoen situación de violencia durante un largotiempo y en silencio, no demandar<ser*icios de !r(encia por lo cual resultafundamental detectar la situación!



7ituación de urgencia m$dicaEs aquella provocada por un evento de violencia querequiere de atención m$dica inmediata, ya que las

lesiones leves o graves pueden producir un daño en laintegridad de la persona!La violación se considera una urgencia m$dica! Esposible que algunas de estas mujeres no tengan lesionesf'sicas, sin embargo, es especialmente importante

atenderlas antes de las 54 horas despu$s de ocurrido elevento, con el n de administrarles un esquema deprola%is para I:7 y en su caso, <I9M7I; o bien, hasta-4P horas para proporcionarles anticoncepción deemergencia! Bna ve" atendida la urgencia m$dica tiene

lugar la evaluación del riesgo y la elaboración de un plande seguridad!



7ituación de emergencia psicológicaEs un desequilibrio psicológico intenso provocado porsucesos ocurridos en el mundo e%terior!

En estos casos, es indispensable avisar al equipoespeciali"ado ubicado dentro de la unidad de salud,con el n de que paralelamente a la prestación de losservicios de urgencia realice la evaluación del riesgo,el plan de seguridad y proporcione la orientación legal

pertinente!7i su centro de trabajo no cuenta con serviciosm$dicos y psicológicos especiali"ados, reera a lamujer inmediatamente, no sin antes brindar losservicios señalados (evaluación del riesgo, plan de

seguridad y orientación legal! Jecuerde que la mujerpuede estar en un enorme riesgo y es indispensablebrindarle un apoyo integral inmediato!



Si$!aciones %!e no represen$an !na!r(encia inmedia$a7i bien todos los casos de mujeres que responden

N7QO al interrogatorio de detección requieren unaatención inmediata, no todas se encuentran enuna situación de urgencia! Las recomendaciones centrales son) crear un

ambiente de empat'a y proporcionar mensajesque le permitan a la mujer comprender mejor susituación y referir al servicio especiali"adocorrespondiente a la unidad de salud, con el n deque se realice la evaluación del riesgo, el plan de

seguridad y reciba orientación jur'dica



R?u$ hacer cuando la usuaria responde

NnoOS

Las mujeres al ser interrogadas puedenresponder NnoO porque &= consideran que

viven en situación de violencia o bienporque tienen un enorme temor a suagresor, no sienten conan"a con elpersonal de

salud que las est# interrogando o bienporque evitan confrontarse con la realidadutili"ando frases como)

8 N&o sucede nada! His relaciones con mi pareja son



&o sucede nada! His relaciones con mi pareja sonnormalesO!8 NLo que sucede es culpa m'a! To provoco esasreaccionesO! NTo tengo mucho car#cterO!8 NEn realidad no es tan grave! N7ólo sucede de ve" en

cuandoO!8 L o que pasa es que)@ NEs muy nerviosoO!@ NEs alcohólico M adictoO!@ O&o tiene trabajoO!

@ NLos niños lo alteran muchoO!8 =tro indicador pueden ser las consultas frecuentes porsintomatolog'a sin correlatividad cl'nica u org#nica!=ec!erde %!e la $area del personal de sal!d esapo0ar a la m!'er 0 no el de in*es$i(ar la si$!ación#

si no e)is$en elemen$os de sospec&a2 lorecomendable es llenar la &erramien$a de de$ecciónmarcando el apar$ado no2# 0 proporcionarinformación a la !s!aria sobre el pro(rama dea$ención a m!'eres *iolen$adas.



R?u$ hacer cuando la usuaria respondeNs'OS

=frecer el servicio especiali"ado paraevaluación del riesgo y el plan de

seguridad e iniciar el protocolo espec'code atención m$dica de acuerdo con lasnecesidades de la usuaria!



R?u$ hacer cuando la usuaria responde Ns'O ytiene una crisisS

Jesulta fundamental subrayar que para otorgarel apoyo inicial a una mujer (intervención deprimera instancia o primeros au%iliospsicológicos no se requiere de un especialista o

un profesional espec'co de la salud mental(psicólogo o psiquiatra, sino de personalsensible y entrenado adecuadamente! En estecaso, intervenga de acuerdo con los elementos

b#sicos descritos en el apartado referente alimpacto psicológico de la violencia!

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