5. INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL DEL … · 0.9 1.0 0.8 0.62 0.63 8) Número de publicaciones totales producidas / Número de investigadores con reconocimiento vigente

| Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez

LXXXIX Reunión Ordinaria de Órgano de Gobierno

Capítulo 5.Informe de Autoevaluación del Director General del 1º de enero al 31 de diciembre de 2016

Enero – Diciembre de 2016 25 de abril de 2017 – 12:00 hrs.

-5.1-

5. INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR

GENERAL DEL 1 DE ENERO AL 31 DE

DICIEMBRE DE 2016

DR. MARCO ANTONIO MARTÍNEZ RÍOS

DIRECTOR GENERAL DEL INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA IGNACIO CHÁVEZ





-5.2-

Logros

Incrementó 4% el número de investigadores del SIN.

Aumentó 2% el número de investigadores del SII.

Se realizaron 136 publicaciones, doce de los niveles V-VI. dos libros: uno

nacional y uno internacional. cinco capítulos en libros, y una patente.

170 Proyectos de investigación, de los cuales 116 en proceso y 46 terminados.

Convenio de colaboración UNAM-INCAR, referente al Mantenimiento y

Adecuación de la Unidad de Investigación UNAM-INCAR, mismo que a la fecha

se encuentra en proceso de ejecución.

98% de eficiencia terminal en formación de Recursos Humanos Especializados.

Se mantuvo el programa de becas para investigación: 7 becas Slim para la

Salud.

Aumento del 4% en la formación de recursos humanos especialidades, se

continúa ofreciendo 5 especialidades, todas con reconocimiento UNAM.

Continúa la participación de nuestros residentes en rotaciones extramuros, 5 a

nivel nacional en los HRAE y 20 en el extranjero, financiados con recursos

externos (CONACYT).

Reconocimiento universitario de Cirugía Cardiotorácica Pediátrica, como curso

de especialización a desarrollar a partir del ciclo 2016-2017, como sede el

Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez.

Profesionalización de enfermería: 16 Posgrado de Enfermería Cardiovascular, 20

Posgrado de Enfermería Nefrológica, 129 Licenciatura en enfermería y

obstetricia (escolarizado), 52 Bachillerato tecnológico con carrera de Enfermera

General, 6 Postécnico de Enfermería en Tecnología Extracorpórea, 36 Maestría

en Administración de Organización en Salud, 9 Maestría en Educación.

5,792 egresos totales, 82% por mejoría y curación.

Se mantuvo la tasa de infección nosocomial en 4.4%, el resultado obtenido se

deriva de las acciones implementadas para la prevención y control de las

principales causas de infecciones nosocomiales.

Disminución en pruebas especiales de laboratorio. (alto costo).

Biotécnica aplicada, se elevó la utilización de dispositivos manufacturados en el

INCICH. 338 productos implantados.





-5.3-

Se consolida la cultura del reporte, 254 adversos, 47 cuasifallas y 5 centinelas,

se tomaron medidas de mejora por el incremento de los centinelas.

Se mantuvo la satisfacción del usuario en la consulta externa (92%) y aumento

en urgencias (96%).

Donación del Patrimonio de la Beneficencia Pública de 55 equipos médicos por

un monto de $ 29,497,257.00.

Se recibió la acreditación para 4 Tipos de intervenciones del causes

(Hipertensión arterial, arritmias cardiacas, insuficiencia cardiaca y angina de

pecho).

Recertificación por el Consejo de Salubridad General (CSG).

Apoyo de albergue a familias de bajos recursos, se incrementó el apoyo a

pacientes y sus familiares a 1,382.

Se mantiene el indicador de recetas surtidas por arriba del 95%, se privilegia la

compra de medicamentos genéricos.

Programa de Ahorro Institucional, destacan los ahorros en energía eléctrica y

telefonía derivado de las medidas costo-efectivas implantadas (lámparas de bajo

consumo y comunicaciones vía WEB).

Incremento en el número de participantes a cursos impartidos de capacitación

gerencial, 721 personas capacitadas.





-5.4-

ASPECTOS CUANTITATIVOS

INVESTIGACIÓN

RUBRO 2012 2013 2014 2015 2016

1) Núm. de publicaciones (Producción de Investigadores evaluados por el SII)

No es comparable con ejercicios anteriores debido a que a partir de mayo de 2014, cambia la clasificación cualitativa de las revistas cientificas agregándose dos grupos más, según el factor de impacto de las revistas en el JCR Journal Citation Reports Science Edition, publicado por el Institute for Scientific Information. Asi mismo se reflejan a partir del 2014 solo los artículos publicados por los investigadores vigentes con reconocimiento en el Sistema Institucional de Investigación (SII)

94 114 112

Grupo I: 13 22 13

Grupo II: 6 2 4

Total: 19 24 17

Grupo III: 46 50 49

Grupo IV: 23 35 35

Grupo V: 3 2 7

Grupo VI: 3 3 4

Grupo VII: 0 0 0

Total: 75 90 95

2) Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el Sistema Institucional de Investigadores SII

ICM A: 14 14 14 13 13

ICM B: 13 13 15 18 18

ICM C: 23 19 20 26 26

ICM D: 17 21 26 28 29

ICM E: 6 6 3 3 2

ICM F: 4 4 9 9 12

Investigador emérito: 1 1 1 1 0

Total: 78 78 88 98 100

3) Artículos (I-II) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII

1:

N/A N/A 0.2 0.2 0.2

4) Artículos (III-IV-V-VI-VII) / Investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII

1:

N/A N/A 0.9 0.9 1.0





-5.5-

INVESTIGACIÓN

RUBRO 2012 2013 2014 2015 2016

5) Publicaciones de los grupos III, IV, V, VI y VII / Número de publicaciones de los grupos I-VII

N/A N/A 0.8 0.7 0.7

6) Sistema Nacional de Investigadores

Candidato: 16 14 11 10 8

SNI I: 52 49 52 57 58

SNI II: 13 16 22 23 28

SNI III: 8 9 10 10 10

Total: 89 88 95 100 104

7) Número total de investigadores vigentes en el SNI con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII1/ Número total de investigadores con nombramiento vigente en ciencias médicas en el SII1 y miembros del SNI vigentes

0.9 1.0 0.8 0.62 0.63

8) Número de publicaciones totales producidas / Número de investigadores con reconocimiento vigente en ciencias médicas en el SII1 y miembros del SNI vigentes

2.9 2.8 2.1 1.5 1.2

9) Producción editorial 149 116 106 47 7

Libros editados: 3 6 8 3 2

Capítulos en libros: 146 110 98 44 5

10) Número de tesis concluidas 14 22 19 14 19

Especialidad: 12 12 9 7 11

Maestría: 1 5 6 2 4

Doctorado: 1 5 4 5 4

11) Número de proyectos con patrocinio externo:

74 94 100 70 45

Número de agencias no lucrativas: 6 5 3 4 3

Monto total: 14,334 4,639 5,778 13,961 4,118

Número de Empresas de la industria farmacéutica:

25 33 32 42 26

Monto total: 9,876 9,575 11,395 14,839 11,425





-5.6-

INVESTIGACIÓN

RUBRO 2012 2013 2014 2015 2016

12) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos:

5 12 2 3 3

13) Señale las 10 líneas de investigación más relevantes de la institución

13.1 Enfermedad coronaria

13.2 Síndrome metabólico

13.3 Hipertensión arterial sistémica / pulmonar primaria

13.4 Enfermedad valvular

13.5 Miocardiopatías y enfermedad de Chagas

13.6 Sistemas biológicos: celular, molecular y producción de energía

13.7 Cardiopatías congénitas

13.8 Nefropatías

13.9 Elaboración de dispositivos intracardiacos

13.10 Medio ambiente y sociomedicina

14) Lista de publicaciones (Grupos III, IV, V, VI y VII) Cita bibliográfica completa:

Grupo III = 47 Grupo IV=35 Grupo V= 8

Grupo III = 61 Grupo IV=37 Grupo V= 12

Grupo III = 53 Grupo IV= 28 Grupo V= 4 Grupo VI = 4 Grupo VII = 1



Total: 90 110 90 94 103

Para el cálculo de los indicadores 7 y 8 se contó a 125 investigadores, en el Informe de la MIR a diciembre 2016, se reportó un total de 124 investigadores, ya que no se incluyó a una investigadora con perdictamen en Ciencias Médicas "A" en julio 2016. Este nombramiento se ratifica con el resultado de la Convocatoria 2017 por el Sistema Institucional de Investigadores (SII).





-5.7-


ENSEÑANZA

RUBRO 2012 2013 2014 2015 2016

1) Total de residentes: 227 227 238 238 242

Número de residentes extranjeros: 44 45 48 51 51

Médicos residentes por cama: 1 1 1 1 1

2) Residencias de especialidad: 5 5 5 5 6

3) Cursos de alta especialidad: 18 17 18 18 18

4) Cursos de pregrado: 3 3 7 7 7

5) Núm. estudiantes en Servicio Social 118 128 146 138 139

6) Núm. de alumnos de posgrado: 280 283 284 292 287

7) Cursos de Posgrado: 4 4 3 4 4

8) Núm. autopsias: 60 43 31 25 26

% número de autopsias / número de fallecimientos 17 13 10 8 8

9) Participación extramuros:

a) Rotación de otras instituciones (Número de Residentes) 283 310 376 378 392

b) Rotación a otras Instituciones (Número de Residentes) 14 14 15 16 20

10) % Eficiencia terminal: (Núm. de residentes egresados / Núm. de residentes aceptados)

100 99 99 98 98*

11) Enseñanza en enfermería:

Cursos de pregrado: 2 2 2 2 1

Cursos de Posgrado: 2 1 1 2 2

12) Cursos de actualización (educación continua) 30 18 13 16 37





-5.8-

ENSEÑANZA

RUBRO 2012 2013 2014 2015 2016

Asistentes a cursos de actualización / educación continua: 3,524 4,200 3,849 3,294 5,970

13) Cursos de capacitación: 47 67 38 36 37

14) Sesiones interinstitucionales: 42 38 40 34 43

Asistentes a sesiones interinstitucionales 4,557 3,550 3,077 2,770 2,851

15) Sesiones por teleconferencia: 6 0 4 10 35

16) Congresos organizados: 0 1 0 0 1**

17) Premios, reconocimientos y distinciones recibidos: 1 12 9 11 10

*A febrero de 2017 la eficiencia terminal es al 100%, ya que es la fecha de corte de la UNAM, y la fecha de este reporte es a diciembre 2016.

**CONGRESO MUNDIAL DE CARDIOLOGÍA Y SALUD CARDIOVASCULAR (WWCC 2016), Ciudad de México 4 al 7 de junio de 2016.





-5.9-


ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

I. CONSULTA EXTERNA

1. Índice de uitlización de consultorio N.D. 10.60

Número de consultas otorgadas x Sumatoria de tiempos de cada consulta N.D. 127312

Número de consultorios x días laborables N.D. 12,000

2. Porcentaje de consultas de primera vez/preconsulta 78.399% 84.52%

Número de consultas de primera vez 3,310 4,839

Número de preconsultas x 100 4,222 5,725

3. Proporción de consultas subsecuentes /primera vez 31.0 21.8

Número de consultas subsecuentes 102,535 105,254

Número de consultas de primera vez 3,310 4,839

4. Porcentaje de consultas programadas otorgadas (preconsulta, primera vez y

subsecuentes) 104.6% 104.6%

Número de consultas realizadas 110,067 115,818

Número de consultas programadas x 100 105,239 110,775

II. URGENCIAS

5. Razón de urgencias calificadas atendidas 0.72 0.81

Número de urgencias calificadas (Reales) 5,731 7,133

Número de urgencias no calificadas (Sentidas) 7,949 8,768

6. Porcentaje de internamiento a urgencias N.D. 7.4%

Número de internamientos a observación de urgencias N.D. 1,171

Total de atenciones de urgencias x 100 13,680 15,901

7. Porcentaje de ingresos a hospitalización por urgencias 17.2% 14.3%

Número de ingresos a hospitalización por urgencias 2,351 2,270

Total de atenciones de urgencias x 100 13,680 15,901





-5.10-

ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

8. Porcentaje de ocupación en urgencias (en horas) N.D. 11.7%

Número de horas paciente en observación de urgencias N.D. 8,254

Número de horas cama de observación de urgencias x 100 N.D. 70,272

III. HOSPITALIZACIÓN

9. Promedio de días estancia 10.1 10.2

Número de días estancia 57,272 58,861

Total de egresos 5,689 5,792

10. Porcentaje de ocupación hospitalaria 80.0% 80.8%

Número de días paciente 62,167 62,969

número de días cama x 100 77,745 77,958

11. Índice de rotación de camas 26.71 27.19

Número de egresos 5,689 5,792

Número de camas censables 213 213

12. Intervalo de sustitución 2.53 2.42

Porcentaje de desocupación x promedio de días estancia 202 195.8

Porcentaje de ocupación 80.0 80.8

13. Porcentaje de cumplimiento de NOM SSA 004 en revisión de expedientes clínicos

93.4% 96.47%

Número de expedientes clínicos revisados que cumplen con los criterios de la NOM SSA 004

253 273

Total de expedientes revisados por el comité del expediente clínico institucional x 100

271 283

14. Porcentaje de pacientes referidos para atención médica 9.9% 12.0%

Número de expedientes clínicos abiertos con referencia 624 772

Total de expedientes clínicos abiertos x 100 6,279 6,425





-5.11-

ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

15. Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y/o curación 87.6% 82.4%

Número de egresos hospitalarios x mejoría y/o curación 4,983 4,771

Total de egresos hospitalarios x 100 5,689 5,792

16. Porcentaje de egresos hospitalarios con diagnóstico CIE 100.0% 100%

Número de pacientes con diagnóstico de egreso CIE en expediente clínico 5,689 5,792

Total de pacientes con diagnóstico de egreso en expediente clínico x 100 5,689 5,792

17. Proporción de ingresos a los diferentes servicios de hospitalización de pacientes admitidos sin referencia por patología no resuelta extrainstitucionalmente

N.D. 64.7

Número de pacientes admitidos con patología no resuelta N.D. 3,756

Total de pacientes admitidos x 100 (Ingresos a hospitalización) 5,686 5,808

18. Tasa de reingreso hospitalario por patología no resuelta N.D. 691.82

Número de pacientes reingresados por patología no resuelta en los 30 días posteriores al alta

N.D. 4,007

Total de egresos x 1000 5,689 5,792

19. Tasa bruta de mortalidad 55.4 60.4

Número de defunciones hospitalarias 315 350


20. Tasa ajustada de mortalidad 38.8 43.3

Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria 221 251


21. Porcentaje de percepción de satisfacción de calidad en atención hospitalaria superior a 80 puntos

N.D. 89.8%

Número de ususarios en atención hospitalaria con percepción de satisfacción de calidad recibida superior a 80 puntos

N.D. 823





-5.12-

ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

Total de usuarios en atención hospitalaria encuestados x 100 N.D. 916

22. Porcentaje de auditorías clínicas incorporadas N.D. 100%

Número de auditorías clínicas realizadas N.D. 1

Número de auditorías clínicas programadas x 100 N.D. 1

IV. CIRUGÍA

23. Proporción de cirugías programadas realizadas 95.9 100.6

Número de intervenciones quirúrgicas realizadas 1,726 1,736

Total de intervenciones quirúrgicas programadas x 100 1,800 1,726

24. Índice de utilización de salas de cirugía N. D. 2.71

Número de cirugías programadas realizadas x Sumatoria de tiempos quirúrgico de cada cirugía

N.D. 4,060

Número de salas de cirugía x día laborables 1,488 1,500

25. Porcentaje de cirugías ambulatorias N. A. N. A.

Número de cirugías ambulatorias N. A. N. A.

Total de cirugías realizadas x 100 1,726 1,736

26. Porcentaje de diferimiento quirúrgico por cirugía electiva N.D. 78.0%

Número de cirugías electivas realizadas después de 7 días de solicitada la cirugía N.D. 1,354

Total de pacientes operados por cirugía electiva x 100 N.D. 1,736

27. Porcentaje de diferimiento quirúrgico por saturación de cirugía electiva N.D. 78.0%

Número de cirugías electivas realizadas después de 7 días de establecida la necesidad de cirugía

N.D. 1,354

Total de pacientes operados por cirugía electiva x 100 N.D. 1,736

28. Porcentaje de uso de la hoja de cirugía segura N.D. 100%

Número de expedientes clínicos con hoja de cirugía segura N.D. 1,736





-5.13-

ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

Total de expedientes clínicos de procedimientos quirúrgicos x 100 N.D. 1,736

29. Porcentaje de cirugía de alta especialidad 62.0% N.D.

Número de procedimientos quirúrgicos de alta especialidad realizadas 1070 N.D.

Total de procedimientos quirúrgicos x 100 1,726 1,736

30. Tasa de complicaciones qurúrgicas N.D. N.D.

Número de complicaciones quirúrgicas N.D. N.D.


31. Tasa de complicaciones anestésicas perioperatorias N.D. 5.85

Número de complicaciones anestésicas perioperatorias N.D. 23

Total de procedimientos anestésicos x 1000 N.D. 3,930

32. Tasa de mortalidad quirúrgica 55.62 51.27

Defunciones postintervención quirúrgica 96 89

Total de cirugías practicadas x 1000 1,726 1,736

33. Tasa de mortalidad quirúrgica ajustada (72 horas) N.D. 28.23

Número de defunciones posteriores a 72 horas de realizada la intervención quirúrgica

N.D. 49


V. TERAPIA INTENSIVA

34. Porcentaje de ocupación en terapia intensiva e intermedia 69.31% 68.6%

Número de días paciente en terapia intensiva 7,083 7,026

Número de días cama en terapia intensiva x 100 10,220 10,248

35. Porcentaje de autopsias en terapia intensiva realizadas N.D. 6.1%

Número de autopsias realizadas por defunciones (ocurridas) en terapia intensiva N.D. 3





-5.14-

ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

Total de defunciones x 100 ( en Terapía Intensiva) N.D. 49

36. Porcentaje de pacientes que desarrollan úlceras de decúbito durante la estancia en terapia intensiva

N.D. 5.8%

Número de pacientes que desarrollan úlcera de presión o decúbito durante su estancia en la unidad de terapia intensiva

N.D. 51

Número de pacientes egresados de la unidad de terapia intensiva durante el periodo x 100

N.D. 873

37. Porcentaje de extubación no planificada N.D. 0.7%

Número de extubaciones no planificadas N.D. 26

Total de pacientes intubados x 100 N.D. 3,990

VI. CONTROL DE INFECCIONES

38. Tasa de infección nosocomial (por mil días de estancia hosp) 3.68 3.40

Número de pacientes con infección nosocomial 211 200

Total de días estancia x 1000 57,272 58,861

39. Tasa de infección nosocomial en terapia intensiva N. D. N.D.

Número de pacientes con infección nosocomial en terapia intensiva N.D. 46

Total de días estancia x 1000 (en terapia intensiva) N.D. N.D.

40. Tasa de bacteremia asociada a catéter venoso central N. D. 1.64

Número de infecciones asociadas a catéter venoso central N.D. 49

Número de días catéter venoso central x 1000 N.D. 29,860

41. Tasa de bacteremia asociada a cateterismo vesical N. D. 6.34

Número de infecciones urinarias asociadas a catéter urinario N.D. 61

Número de días catéter urinario x 1000 N.D. 9,617





-5.15-

ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

42. Tasa de neumonia asociada a ventilación mecánica N.D. 4.12

Número de neumonías asociadas a ventilador mecánico N.D. 23

Número de días ventilador mecánico x 1000 N.D. 5,582

43. Tasa de bacteremia por Staphylococcus aureus meticilina resistente N.D. 0.50

Número de bacteremias por Staphylococcus aureus meticilina resistente N.D. 2

Número de hemocultivos tomados x 1000 N.D. 4006

44. Porcentaje de infección nosocomial por bacilos gramnegativos multidrogoresistentes

N.D. 245.14

Número de infecciones por bacilos gramnegativos multidrogoresistentes N.D. 63

Número de infecciones intrahospitalarias x 1000 N.D. 257

45. Proporción de infección nosocomial por Clostridium difficile N.D. 2,428.57

Número de infecciones por Clostridium difficile N.D. 17

Número de casos de diarrea intrahospitalaria N.D. 7

VII. ATENCIÓN AMBULATORIA

46. Porcentaje de sesiones rehabilitadoras especializadas realizadas 84.00% 82.63%

Número de sesiones de rehabilitación especializadas realizadas 12,517 11,913

Total de sesiones de rehabilitación realizadas x 100 14,902 14,417

47. Porcentaje de procedimientos diagnósticos ambulatorios de alta especialidad realizados

N.D. 18.50%

Número de procedimientos diagnósticos ambulatorios de ata especialidad realizados

N.D. 10,705

Total de procedimientos diagnósticos realizadas x 100 N.D. 57,858

49. Porcentaje de percepción de satisfacción de calidad en atención ambulatoria superior a 80 puntos

N.D. 88.70%





-5.16-

ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

Número de usuarios ambulatorios con percepción de satisfacción de calidad de atención recibida superior a 80 puntos

N.D. 1,185

Total de usuarios en atención ambulatoria encuestados x 100 N.D. 1,336

50. Porcentaje de estudios interpretados de acuerdo a estándar de tiempo N.D. 84.79%

Número de estudios interpretados en tiempo estándar N.D. 5,448

Número de estudios realizados x 100 N.D. 6,425

VIII. DE INMUNIZACIÓN POR VACUNACIÓN

IX. INDICADORES ESPECIALES: DE ATENCIÓN ESPECÍFICA

55. Porcentaje de ocupación en unidad coronaria N.D. 117.4%

Número de días paciente en unidad coronaria N.D. 9,457

Número de días cama en unidad coronaria x 100 N.D. 8,052

56. Tasa de mortalidad ajustada por evento cerebro vascular N.D. N.D.

Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria por accidente vascular cerebral

N.D. N.D.

Total de egresos por evento vascular cerebral x 100 N.D. N.D.

57. Tasa de mortalidad ajustada por infarto agudo al miocardio N.D. 45.24

Defunciones ocurridas con más de 48 horas de estancia hospitalaria por infarto agudo al miocardio

N.D. 47

Total de egresos por infarto agudo al miocardio x 1000 N.D. 1,039

58. Tasa de supervivencia posterior a trasplante renal ANUAL N.D. 984.70

Número de pacientes con supervivencia de cinco años posterior a trasplante renal N.D. 322

Total de pacientes trasplantados x 1000 N.D. 327

DE OBSTETRICIA y NEONATOLOGÍA





-5.17-

ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

DE PERSONAL DE ENFERMERÍA

74. Índice de enfermeras tituladas-técnicas N.D. 2.11

Número de enfermeras tituladas N.D. 321

Número de enfermeras técnicas N.D. 152

DE TRABAJO SOCIAL

75. Índice de estudios socioeconómicos realizados por trabajadora social 406.28 391.65

Total de estudios socioeconómicos realizados 10,157 10,183

Total de personal de trabajo social 25 26

76. Índice de camas por trabajadora social 15.2 13.3

Total de camas censables 213 213

Total de personal de trabajo social (asignadas a hospital) 14 16

77. Índice de casos nuevos por trabajadora social 251.2 246.34

Total de casos nuevos 6,279 6,405

Total de personal de trabajo social 25 26

DE FARMACIA

78. Porcentaje de abasto de medicamentos 95.38% 95.37%

Total de recetas surtidas 320,084 305,210

Total de recetas x 100 335,576 320,017

79. Porcentaje de medicamentos genéricos adquiridos 13.75% 54.07%

Total de medicamentos génericos surtidos (a la Institución) 40 166

Total de medicamentos (surtidos a la Institución) x 100 291 307

80. Porcentaje de medicamentos de patente 86.25% 45.93%





-5.18-

ASISTENCIA

RUBRO 2015 2016

Total de medicamentos de patente 251 141

Total de medicamentos (surtidos a la Institución) x 100 291 307

81. Porcentaje de medicamentos adquiridos por licitación 91.22% 98.71%

Total de medicamentos adquiridos por licitación 291 307

Número total de medicamentos x 100 319 311

82. Porcentaje de medicamentos adquiridos por adjudicación directa 8.78% 1.29%

Total de medicamentos adquiridos por adjudicación directa 28 4

Número total de medicamentos x 100 319 311





-5.19-


ADMINISTRACIÓN

RUBRO 2012 2013 2014 2015 2016

1) Presupuesto federal original 834,025 894,498 925,810 961,870 1,032,699

1.1) Recursos propios original 280,000 283,000 372,334 396,193 331,641

2) Presupuesto federal modificado 917,846 915,792 993,782 1,015,417 1,076,795

2.1) Recursos propios modificado 280,000 283,000 372,334 396,193 331,641

3) Presupuesto federal ejercido 917,846 915,111 993,782 1,015,417 1,076,795

3.1) Recursos propios ejercidos 280,000 282,786 320,008 299,577 331,636

4) % del Presupuesto total destinado a capítulo 1000 y pago de honorarios:

54 57 51 55 57

5) % del Presupuesto a gastos de investigación:

7 10 12 7 7

Total de capitulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a investigación

29,956 45,102 78,730 19,119 16,860

6) % de Presupuesto a gastos de enseñanza:

4 3 1 3 3

Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a Enseñanza

5,219 4,868 6,580 1,794 1,370

7) % del Presupuesto a gastos de asistencia:

86 83 85 87 88

Total de capítulos 2000, 3000, 4000, 5000 y 6000 destinados a Asistencia

504,097 460,902 563,353 573,295 586,572

8)Total de recursos de terceros 29,198 25,120 22,692 22,306 61,576

Recursos recibidos por Seguro Popular y FPCGCS

54,081 37,678 41,876 37,635 31,585





-5.20-

ADMINISTRACIÓN

RUBRO 2012 2013 2014 2015 2016

Recursos de origen externo: 0 0 0 0 0

9) Núm. de plazas laborales: 2,036 2,060 2,084 2,084 2,085

Núm. de plazas ocupadas 2,030 2,049 2,080 2,077 2,079

Núm. de plazas vacantes 6 11 4 7 6

% del personal administrativo: 22 22 21 21 21

% del personal de áreas sustantivas: 66 66 66 66 67

% del personal de apoyo (Limpieza, mantenimiento, vigilancia, jardinería, etc.):

12 12 13 13 12

10) Núm. de plazas eventuales: 56 0 0 0 0





-5.21-

ASPECTOS CUALITATIVOS DE INVESTIGACIÓN

Las enfermedades cardiovasculares constituyen las primeras causas de defunción en el mundo y se prevé que lo sigan siendo, debido al aumento de su prevalencia en los países desarrollados y en los no desarrollados, el incremento en la esperanza de vida, las actividades laborales que fomentan el sedentarismo, así como la ingesta de una dieta hipercalórica e hiperprotéica, todos ellos elementos cruciales que explican la situación epidemiológica a nivel global; de manera general, las enfermedades cardiovasculares se clasifican en cuatro grandes grupos: 1) las enfermedades isquémicas del corazón, 2) las enfermedades cerebrovasculares, 3) las enfermedades vasculares periféricas y 4) otras del sistema circulatorio; a su vez la Organización Mundial de la Salud en la Clasificación Internacional de Enfermedades en su décima versión, incluye en esta categoría a las relacionadas con la fiebre reumática, las enfermedades de la circulación pulmonar, todas predominantes en la población que se atiende en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez.

Este panorama muestra la necesidad imperante de desarrollar a través de la investigación básica y clínica innovaciones que fortalezcan los métodos diagnósticos y terapéuticos de la etiología y factores que favorecen la presentación de enfermedades cardiovasculares y la forma integral de su tratamiento, de manera que estos nuevos conocimientos se puedan aplicar en la prevención de las mismas.

Es por ello que la investigación en el Instituto tiene varios ejes de acción, dentro de los cuales sobresalen a nivel básico la relacionada con la genómica y la proteómica para conocer las variantes de los genes relacionados con la cardiopatía isquémica, malformaciones congénitas del corazón, hipertensión, enfermedades inmunológicas y nefropatías; en la investigación clínica las relacionadas, con electrocardiografía y arritmias, particularmente la fibrilación auricular, cardiología pediátrica, hemodinámica, intervencionismo, imagenología cardiaca, estimulación cardiaca e hipertensión arterial.

Para evaluar los productos de la investigación, se han establecido parámetros internacionales, básicamente son tres: 1) número de publicaciones, 2) factor de impacto de las revistas y 3) formación de recursos humanos. Así mismo se han considerado, los productos de la biotecnología aplicada en beneficio asistencial y la obtención de fondos extra-institucionales para el desarrollo de proyectos de investigación.

Los artículos publicados en revistas científicas de nivel nacional e internacional, miden la productividad de la investigación científica, en el 2016 se publicaron 136 artículos: 28 del grupo I, 5 del grupo II, 54 del grupo III, 37 del IV, 8 del grupo V y 4 del grupo VI; en el





-5.22-

mismo periodo de 2015 se publicaron 135 artículos distribuidos de la siguiente manera: 38 del grupo I, 3 del Grupo II , 52 del grupo III, 36 del IV, 2 del grupo V y 4 del grupo VI. Esta comparación se observa en la tabla No. 1.

Tabla No. 1

ARTÍCULOS PUBLICADOS

(Investigadores SII, SNI y médicos)

Tipo de Revista 2015 2016

Grupo I 38 28

Grupo II 3 5

Grupo III 52 54

Grupo IV 36 37

Grupo V 2 8

Grupo VI 4 4

Grupo VII 0 0

Total 135 136

El promedio de los artículos publicados por investigador en 2016, es de 1.4, durante el periodo similar 2015 es también de1.4. Publicaciones de Grupos III, IV, V y VI Grupo III –54 artículos

1. Romero-Nava R, Rodriguez JE, Reséndiz-Albor AA, Sánchez-Muñoz F, Ruiz-Hernández A, Huang F, Hong E, Villafaña S: Changes in protein and gene expression of angiotensin II receptors (AT1 and AT2) in aorta of diabetic and hypertensive rats. ClinExpHypertens 2016; 38(1):56-62. Factor de impacto 1.307.

2. Castillo-Martínez D, Marroquín-Fabián E, Lozada-Navarro AC, Mora-Ramírez M, Juárez M,

Sánchez-Muñoz F, Vargas-Barrón J, Sandoval J, Amezcua-Guerra LM: Levels of uric acid may predict the future development of pulmonary hypertension in systemic lupus erythematosus: a seven-year follow-up study. Lupus 2016; 25(1):61-66. Factor de impacto 2.116.

3. Mendoza Rincón JF, Rodríguez Elias AK, Fragoso JM, Vargas Alarcón G, Maldonado

Murillo K, Rivas Jiménez ML, Barbosa Cobos RE, Jiménez Morales S, Lugo Zamudio G, Tovilla Zárate C, Ramírez Bello J: MHC2TA and FCRL3 genes are





-5.23-

notassociatedwithrheumatoidarthritis in Mexicanpatients. RheumatolInt 2016; 36(2):249-254. Factor de impacto 1.702.

4. Saavedra MA, Villaseñor-Ovies P, Harfush LA, Navarro-Zarza JE, Canoso JJ, Cruz-

Domínguez P, Vargas A, Hernández-Díaz C, Chiapas-Gasca K, Camacho-Galindo J, Alvarez-Nemegyei J, Kalish RA. Educational impact of a clinical anatomy workshop on 1st-year orthopedic and rheumatology fellows in Mexico City. ClinRheumatol 2016; 35(5):1299-1306. Factor de impacto 2.042.

5. Arana-Ruiz JC, Silveira LH, Castillo-Martínez D, Amezcua-Guerra LM: Assessment of

nailfold capillaries with a handheld dermatoscope may discriminate the extent of organ involvement in patients with systemic sclerosis. ClinRheumatol 2016; 35(2):479-482. Factor de impacto 2.042.

6. Higuera V, Amezcua-Guerra LM, Montoya H, Massó F, Patlán M, Paez A, Varela E, Rodríguez-Galicia V, Silveira LH: Association of Nail Dystrophy With Accrued Damage and Capillaroscopic Abnormalities in Systemic Lupus Erythematosus. JCR-J ClinRheumatol 2016; 22(1):13-18. Factor de impacto 1.245.

7. Martínez-Ramírez M, Madero M, Vargas-Alarcón G, Vargas-Barrón J, Fragoso JM,

Rodríguez-Pérez JM, Martínez-Sánchez C, González-Pacheco H, Bautista-Pérez R, Carreón-Torres E, Pérez-Méndez O: HDL-sphingomyelin reduction after weight loss by an energy-restricted diet is associated with the improvement of lipid profile, blood pressure, and decrease of insulin resistance in overweight/obese patients. ClinChimActa 2016; 454:77-81. Factor de impacto 2.799.

8. López-Olmos V, Carreón-Torres E, Luna-Luna M, Flores-Castillo C, Martínez-Ramírez

M, Bautista-Pérez R, Franco M, Sandoval-Zárate J, Roldán FJ, Aranda-Fraustro A, Soria-Castro E, Muñoz-Vega M, Fragoso JM, Vargas-Alarcón G, Pérez-Méndez O: Increased HDL Size and Enhanced Apo A-I Catabolic Rates Are Associated WithDoxorubicin-Induced Proteinuria in New Zealand White Rabbits. Lipids 2016; 51(3):311-320. Factor de impacto 1.892.

9. Brianza-Padilla M, Bonilla-Jaime H, Almanza-Pérez JC, López-López AL, Sánchez-Muñoz

F, Vázquez-Palacios G: Effects of different periods of paradoxical sleep deprivation and sleep recovery on lipid and glucose metabolism and appetite hormones in rats. ApplPhysiolNutr Me 2016; 41(3)235-243. Factor de impacto 1.910.

10. Yamamoto-Furusho JK, Posadas-Sánchez R, Alvarez-León E, Vargas-Alarcón G:

Protective role of Interleukin 27 (IL-27) gene polymorphisms in patients with ulcerative colitis. ImmunolLett 2016; 172:79-83. Factor de impacto 2.483.

11. López YR, Pérez-Torres I, Zúñiga-Muñoz A, Lans VG, Díaz-Díaz E, Castro ES, Espejel

RV: Effect of Glycine on Adipocyte Hypertrophy in a Metabolic Syndrome Rat Model. Curr Drug Deliv 2016; 13(1):158-169. Factor de impacto 1.446.





-5.24-

12. Reulecke S, Charleston-Villalobos S, Voss A, González-Camarena R, González-

Hermosillo J, Gaitán-González MJ, Hernández-Pacheco G, Schroeder R, Aljama-Corrales T: Orthostatic stress causes immediately increased blood pressure variability in women with vasovagal syncope. Comput Meth Prog Bio 2016; 127:185-196. Factor de impacto 1.862

13. Ibarra-Lara Mde L, Sánchez-Aguilar M, Soria E, Torres-Narváez JC, Del Valle-

Mondragón L, Cervantes-Pérez LG, Pérez-Severiano F, Ramírez-Ortega Mdel C, Pastelín-Hernández G, Oidor-Chan VH, Sánchez-Mendoza A: Peroxisome proliferator-activated receptors (PPAR) downregulate the expression of pro-inflammatory molecules in an experimental model of myocardial infarction. Can J Physiol Pharm 2016; 94(6):634-642. Factor de impacto 1.704.

14. Oidor-Chan VH, Hong E, Pérez-Severiano F, Montes S, Torres-Narváez JC, Del Valle-

Mondragón L, Pastelín-Hernández G, Sánchez-Mendoza A: Fenofibrate plus Metformin Produces Cardioprotection in a Type 2 Diabetes and Acute Myocardial Infarction Model. PPAR Res 2016; 2016:8237264. Factor de impacto 2.935.

15. Carrillo JF, Carrillo LC, Cano A, Ramirez-Ortega MC, Chanona JG, Avilés A, Herrera-

Goepfert R, Corona-Rivera J, Ochoa-Carrillo FJ, Oñate-Ocaña LF: Retrospective cohort study of prognostic factors in patients with oral cavity and oropharyngeal squamous cell carcinoma. Head Neck-J Sci Spec 2016; 38(4):536-541. Factor de impacto 2.760.

16. Ibarra-Lara L, Del Valle-Mondragón L, Soria-Castro E, Torres-Narváez JC, Pérez-

Severiano F, Sánchez-Aguilar M, Ramírez-Ortega M, Cervantes-Pérez LG, Pastelín-Hernández GS, Oidor-Chan VH, Zarco-Olvera G, Sánchez-Mendoza A: Peroxisome proliferator-activated receptor-α stimulation by clofibrate favors an antioxidant and vasodilator environment in a stressed left ventricle. Pharmacol Rep 2016; 68(4):692-702. Factor de impacto 2.251.

17. Soto ME, Iturriaga Hernández AV, GuarnerLans V, Zuñiga-Muñoz A, ArandaFraustro

A, Velázquez Espejel R, Pérez-Torres I: Participation of oleic acid in the formation of the aortic aneurysm in Marfan syndrome patients. ProstagOth Lipid M 2016; 123:46-55. Factor de impacto 2.905.

18. Reulecke S, Charleston-Villalobos S, Voss A, González-Camarena R, González-

Hermosillo J, Gaitán-González MJ, Hernández-Pacheco G, Schroeder R, Aljama-Corrales T: Men and women should be separately investigated in studies of orthostatic challenge due to different gender-related dynamics of autonomic response. PhysiolMeas 2016; 37(3):314-332. Factor de impacto 1.576.

19. Fortoul TI, Soto-Mota A, Rojas-Lemus M, Rodriguez-Lara V, Gonzalez-Villalva A, Montaño

LF, Paez A, Colin-Barenque L, López-Valdez N, Cano-Gutiérrez G, Bizarro-Nevares P, Ustarroz-Cano M: Myocardial connexin-43 and N-Cadherin decrease during vanadium inhalation. HistolHistopathol 2016; 31(4):433-439. Factor de impacto 1.875.





-5.25-

20. Gallardo-Vera F, Diaz D, Tapia-Rodriguez M, Fortoul van der Goes T, Masso F, Rendon-

Huerta E, Montaño LF: Vanadium pentoxide prevents NK-92MI cell proliferation and IFNγ secretion through sustained JAK3 phosphorylation. J Immunotoxicol 2016; 13(1):27-37. Factor de impacto 2.020.

21. Lerma C, Martinez-Martinez LA, Ruiz N, Vargas A, Infante O, Martinez-Lavín M:

Fibromyalgiabeyondreductionism. Heart rhythm fractal analysis to assess autonomic nervous system resilience. Scand J Rheumatol 2016; 45(2):151-157. Factor de impacto 2.307.

22. Tapia E, García-Arroyo F, Silverio O, Rodríguez-Alcocer AN, Jiménez-Flores AB,

Cristobal M, Arellano AS, Soto V, Osorio-Alonso H, Molina-Jijón E, Pedraza-Chaverri J, Sanchez-Lozada LG: Mycophenolatemofetil and curcumin provide comparable therapeutic benefit in experimental chronic kidney disease: role of Nrf2-Keap1 and renal dopamine pathways. Free Radical Res 2016; 50(7):781-792. Factor de impacto 2.949.

23. Amezcua-Guerra LM: Improving definitions for an index of cumulative organ damage in

patients with the antiphospholipid syndrome (DIAPS). Lupus 2016; 671-672. Factor de impacto 2.118.

24. Cajas-Morales C, Martinez-Beltran C, Criales-Vera S, Arias-Godinez JA, Espinola-

Zavaleta N: Right Coronary Artery Aneurysm with Fistula to the Coronary Sinus, Persistent Left Superior Vena Cava, Ruptured Anterior Leaflet Chordae Tendineae with Severe Mitral Regurgitation. Echocardiogr-J Card 2016; 33(4):661-662. Factor de impacto 1.432.

25. Pérez-Hernández N, Vargas-Alarcón G, Posadas-Sánchez R, Martínez-Rodríguez N, Tovilla-Zárate CA, Rodríguez-Cortés AA, Pérez-Méndez O, Blachman-Braun R, Rodríguez-Pérez JM: PHACTR1 Gene Polymorphism Is Associated with Increased Risk of Developing Premature Coronary Artery Disease in Mexican Population. Int J Env Res pub He 2016; 13(8):000.Factor de impacto 2.035.

26. Vargas-Alarcón G, Juárez-Cedillo E, Martínez-Rodríguez N, Fragoso JM, García-Hernández N, Juárez-Cedillo T: Association of interleukin-10 polymorphisms with risk factors of Alzheimer's disease and other dementias (SADEM study). Immunol Lett 2016; 177:47-52.Factor de impacto 2.483.

27. Rodríguez-Reyna TS, Núñez-Alvarez C, Cruz-Lagunas A, Posadas-Sánchez R, Pérez-Hernández N, Jiménez-Alvarez L, Ramírez-Martínez G, Granados J, Vargas-Alarcón G, Zúñiga J: Angiotensin II Type 1 receptor (AGTR1) gene polymorphisms are associated with vascular manifestations in patients with systemic sclerosis (SSc). J Renin-Angio-Aldo S 2016; 173(3):000.Factor de impacto 2.350.

28. Pérez-Torres I, Torres-Narváez JC, Pedraza-Chaverri J, Rubio-Ruiz ME, Díaz-Díaz E, Del Valle-Mondragón L,Martínez-Memije R, Varela López E, Guarner-Lans V: Effect of





-5.26-

the Aged Garlic Extract on Cardiovascular Function in Metabolic Syndrome Rats. Molecules 2016; 21(11):1425. Factor de impacto 2.465.

29. Lee SK, Lanaspa MA, Sánchez-Lozada LG, Johnson RJ: Hyponatremia with Persistent Elevated Urinary Fractional Uric Acid Excretion: Evidence for Proximal Tubular Injury? Kidney Blood Press R 2016; 41(5):535-544.Factor de impacto 2.908.

30. Esteban-Martínez RL, Pérez-Razo JC, Vargas-Alarcón G, Martínez-Rodríguez N, Cano-Martínez LJ, López-Hernández LB, Rojano-Mejía D, Canto P, Coral-Vazquez RM: Polymorphisms of APLN-APLNR system are associated with essential hypertension in Mexican-Mestizo individuals. Exp Mol Pathol 2016; 101(1):105-109.Factor de impacto 2.638.

31. Morales-Alvarez R, Martínez-Memije R, Becerra-Luna B, García-Paz P, Infante O, Palma-Ramírez A, Caviedes-Aramburu A, Vargas-Barrón J, Lerma C, Pérez-Grovas H: Hemodynamic Response to Hemodialysis With Ultrafiltration Rate Profiles Either Gradually Decreasing or Gradually Increasing. Artif Organs 2016; 40(7):684-691.Factor de impacto 1.993.

32. Brianza-Padilla M, Carbó R, Arana JC, Vázquez-Palacios G, Ballinas-Verdugo MA, Cardoso-Saldaña GC, Palacio AG, Juárez-Vicuña Y, Sánchez F, Martínez-Martínez E, Huang F, Sánchez-Muñoz F, Bojalil R: Inflammation Related MicroRNAs Are Modulated in Total Plasma and in Extracellular Vesicles from Rats with Chronic Ingestion of Sucrose. Biomed Res Int 2016; 2016: 2489479.Factor de impacto 2.134.

33. Buelna-Chontal M, Hernández-Esquivel L, Correa F, Díaz-Ruiz JL, Chávez E: Tamoxifen inhibits mitochondrial oxidative stress damage induced by copper orthophenanthroline. Cell Biol Int 2016; 40(12): 1349-1356.Factor de impacto 1.663.

34. Quintanilla-Cantú A, Peña-de-la-Sancha P, Flores-Castillo C, Mejía-Domínguez AM, Posadas-Sánchez R, Pérez-Hernández N, Bautista-Pérez R, Enriquez-Calderón RE, Juárez-Oropeza MA, Fragoso JM, Vargas-Alarcón G, Pérez-Méndez O: Small HDL subclasses become cholesterol-poor during postprandial period after a fat diet intake in subjects with high triglyceridemia increases. Clin Chim Acta 2016; 464:98-105.Factor de impacto 2.799.

35. Hernández-Díaz Y, Tovilla-Zárate CA, Juárez-Rojop IE, González-Castro TB, Rodríguez-Pérez C, López-Narváez ML, Rodríguez-Pérez JM, Cámara-Álvarez JF: Effects of paraoxonase 1 gene polymorphisms on heart diseases: Systematic review and meta-analysis of 64 case-control studies. Medicine 2016; 95(44):e5298.Factor de impacto 2.133.

36. Rodríguez-Pérez JM, Blachman-Braun R, Pomerantz A, Vargas-Alarcón G, Posadas-Sánchez R, Pérez-Hernández N: Possible role of intronic polymorphisms in the PHACTR1





-5.27-

gene on the development of cardiovascular disease. Med Hypotheses 2016; 97:64-70.Factor de impacto 1.136.

37. Pérez-Hernández N, Aptilon-Duque G, Nostroza-Hernández MC, Vargas-Alarcón G, Rodríguez-Pérez JM, Blachman-Braun R: Vitamin D and its effects on cardiovascular diseases: a comprehensive review. Korean J Intern Med 2016; 31(6):1018-1029.Factor de impacto 1.679.

38. Medina-Urrutia A, Juárez-Rojas JG, Posadas-Sánchez R, Jorge-Galarza E, Cardoso-

Saldaña G, Vargas-Alarcón G, Martínez-Alvarado R: Microalbuminuria and its Association with Subclinical Atherosclerosis in the Mexican Mestizo population: the GEA study. Rev Invest Clin 2016; 68(5):262-268.Factor de impacto 0.477.

39. Jorge-Galarza E, Medina-Urrutia A, Posadas-Sánchez R, Posadas-Romero C, Cardoso-Saldaña G, Vargas-Alarcón G, Caracas-Portilla N, González-Salazar C, Torres-Tamayo M, Juárez-Rojas JG: Adipose tissue dysfunction increases fatty liver association with pre diabetes and newly diagnosed type 2 diabetes mellitus. Diabetol Metab Syndr 2016; 8:73.Factor de impacto 2.119.

40. Revilla-Pacheco F, Lerma C, Franco-Granillo J, Manrique-Guzman S: Prevalence of Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage Safety Indicators and Their Relation with Health Care Outcomes in a Mexican Population. World Neurosurg 2016; 91:1-5.Factor de impacto 2.685.

41. López-Marure R, Zapata-Gómez E, Rocha-Zavaleta L, Aguilar MC, Espinosa Castilla M, Meléndez Zajgla J, Meraz-Cruz N, Huesca-Gómez C, Gamboa-Ávila R, Gómez-González EO: Dehydroepiandrosterone inhibits events related with the metastatic process in breast tumor cell lines. Cancer Biol Ther 2016; 17(9):915-924.Factor de impacto 2.921.

42. Gómez EO, Chirino YI, Delgado-Buenrostro NL, López-Saavedra A, Meraz-Cruz N, López-Marure R: Secretome derived from breast tumor cell lines alters the morphology of human umbilical vein endothelial cells. Mol Membr Biol 2016; 33(1-2):29-37.Factor de impacto 1.983.

43. Luna P, Guarner V, Farías JM, Hernández-Pacheco G, Martínez M: Importance of Metabolic Memory in the Development of Vascular Complications in Diabetic Patients. J Cardiothor Vasc An 2016; 30(5):1369-1378.Factor de impacto 1.519.

44. Carrillo JF, Carrillo LC, Ramirez-Ortega MC, Ochoa-Carrillo FJ, Oñate-Ocaña LF: The impact of treatment on quality of life of patients with head and neck cancer and its association with prognosis. EJSO-Eur J Surg Onc 2016;42(10):1614-1621.Factor de impacto 2.940.

45. Mora-Ramírez M, González-Pacheco H, Amezcua-Guerra LM: Stents Coated With Mammalian Target of Rapamycin Inhibitors (mTOR) Appear to Be the Best Choice in





-5.28-

Patients With Antiphospholipid Syndrome and Myocardial Infarction. JCR-J Clin Rheumatol 2016;22(5):281. Factor de impacto 1.245.

46. Olmos-Temois SG, Santos-Martínez LE, Álvarez-Álvarez R, Gutiérrez-Delgado LG, Baranda-Tovar FM: Interobserver agreement on the echocardiographic parameters that estimate right ventricular systolic function in the early postoperative period of cardiac surgery. Med Intensiva 2016;40(8):491-498. Factor de impacto 1.193.

47. Márquez MF, Ruíz-Siller TJ, Méndez-Ramos R, Karabut E, Aranda-Fraustro A, Jiménez-Becerra S: Miocardiopatía hipertrófica (MCH). Una revisión histórica y anatomopatológica. Rev Invest Clin 2016;152(5):697-702. Factor de impacto 0.477.

48. Martínez-Brentón JL, Mendoza B, Miranda-Anaya M, Durán P, Flores Chávez PL: Artificial reproduction of magnetic fields produced by a natural geomagnetic storm increases systolic blood pressure in rats. Int J Biometeorol 2016; 60(11):1753-1760. Factor de impacto 2.309.

49. De León-Nava MA, Álvarez-Delgado C, Donis-Maturano L, Hernández-Ruiz J, Manjarrez-Reyna AN, Cruz-Avilés E, León-Cabrera S, Morales-Montor J, Fragoso JM, Escobedo G: A non-hepatotropic parasite infection increases mortality in the acetaminophen-induced acute liver failure murine model: possible roles for IL-5 and IL-6. Mem I Oswaldo Cruz 2016;111(12):757-764. Factor de impacto 1.789.

50. Lazcano-Gomez G, Ramos-Cadena ML, Torres-Tamayo M, Hernandez de Oteyza A, Turati-Acosta M, Jimenez-Román J: Cost of glaucoma treatment in a developing country over a 5-year period. Medicine 2016; 95(47):e5341. Factor de impacto2.133.

51. Cossío-Aranda J, Zamora KD, Nanda NC, Uzendu A, Keirns C, Verdejo-Paris J, Martínez-Ríos MA, Espinola-Zavaleta N: Echocardiographic correlates of severe pulmonary hypertension in adult patients with ostium secundum atrial septal defect. Echocardiography-J Card 2016;33(12):1891-1896. Factor de impacto 1.432.

52. Ballinas-Verdugo MA, Mejía-Domínguez AM, Sánchez-Guerrero SA, Lerma C, Martínez-Cruz M, Álvarez-Manilla-Toquero E, Jiménez-Díaz X, Barrera-Trujillo F, Ticante-Cruz MD, Estevez-Garcia IO, Amezcua-Guerra LM, Reyes-Lopez PA: The Type of Trypanosoma Cruzi Strain (Native or Non-Native) Used as Substrate for Immunoassays Influences the Ability of Screening Asymptomatic Blood Donors.Rev Invest Clin 2016;68(6):286-291. Factor de impacto 0.477.

53. Jorge-Galarza E, Posadas-Romero C, Torres-Tamayo M, Medina-Urrutia AX, Rodas-Díaz MA, Posadas-Sánchez R, Vargas-Alarcón G, González-Salazar MD, Cardoso-Saldaña GC, Juárez-Rojas JG: Insulin Resistance in Adipose Tissue but Not in Liver Is Associated with Aortic Valve Calcification. Dis Markers 2016;2016:9085474. Factor de impacto 2.137.





-5.29-

54. Jiménez-Osorio AS, García-Niño WR, González-Reyes S, Álvarez-Mejía AE, Guerra-León S, Salazar-Segovia J, Falcón I, Montes de Oca-Solano H, Madero M, Pedraza-Chaverri J: The Effect of Dietary Supplementation With Curcumin on Redox Status and Nrf2 Activation in Patients With Nondiabetic or Diabetic Proteinuric Chronic Kidney Disease: A Pilot Study. J Renal Nutr 2016; 26(4):237-244. Factor de impacto 2.060.

Grupo IV - 37 artículos

1. Olivos-García A, Saavedra E, Nequiz M, Santos F, Luis-García ER, Gudiño M, Pérez-Tamayo R: The oxygen reduction pathway and heat shock stress response are both required for Entamoebahistolytica pathogenicity. Curr Genet 2016; 62(2):295-300. Factor de impacto 3.385.

2. Posadas-Sánchez R, Posadas-Romero C, Cardoso-Saldaña G, Vargas-Alarcón G,

Villarreal-Molina MT, Pérez-Hernández N, Rodríguez-Pérez JM, Medina-Urrutia A, Jorge-Galarza E, Juárez-Rojas JG, Torres-Tamayo M: Serum magnesium is inversely associated with coronary artery calcification in the Genetics of Atherosclerotic Disease (GEA) study. Nutr J 2016; 15:22. Factor de impacto 3.265.

3. Moreno-Sánchez R, Saavedra E, Gallardo-Pérez JC, Rumjanek FD, Rodríguez-

Enríquez S: Understanding the cancer cell phenotype beyond the limitations of current omics analyses. Febs J 2016; 283(1):54-73. Factor de impacto 4.237.

4. Lerma C, Glass L: Predicting the risk of sudden cardiac death. J Physiol-London 2016;

594(9):2445-2458. Factor de impacto 4.731.

5. Pineda E, Vázquez C, Encalada R, Nozaki T, Sato E, Hanadate Y, Néquiz M, Olivos-García A, Moreno-Sánchez R, Saavedra E: Roles of acetyl-CoAsynthetase (ADP-forming) and acetatekinase (PPi-forming) in ATP and PPisupply in Entamoebahistolytica. BBA-Gen-Subjects 2016; 180(6):1163-1172. Factor de impacto 5.083.

6. Arellano-Buendía AS, Tostado-González M, García-Arroyo FE, Cristóbal-García M,

Loredo-Mendoza ML, Tapia E, Sánchez-Lozada LG, Osorio-Alonso H: Anti-Inflammatory Therapy Modulates Nrf2-Keap1 in Kidney from Rats with Diabetes. Oxid Med Cell Longev 2016; 2016:4693801. Factor de impacto 4.492.

7. Moreno-Arriola E, El Hafidi M, Ortega-Cuéllar D, Carvajal K: AMP-Activated Protein Kinase

Regulates Oxidative Metabolism in Caenorhabditiselegans through the NHR-49 and MDT-15 Transcriptional Regulators. Plos One 2016; 11(1):e0148089. Factor de impacto 3.057.

8. Vargas Robles H, Citalán Madrid AF, García Ponce A, Silva Olivares A, Shibayama M,

Betanzos A, Del Valle Mondragón L, Nava P, Schnoor M: Meeting report from the 2nd International Symposium on New Frontiers in Cardiovascular Research. Protecting the cardiovascular system from ischemia: between bench and bedside. OxidMedCellLongev 2016; 2016:8473242. Factor de impacto 4.492.





-5.30-

9. Santiago-Martínez MG, Encalada R, Lira-Silva E, Pineda E, Gallardo-Pérez JC, Reyes-García MA, Saavedra E, Moreno-Sánchez R, Marín-Hernández A, Jasso-Chávez R: Thenutritional status of Methanosarcinaacetivoransregulatesglycogenmetabolism and gluconeogenesis and glycolysisfluxes. Febs J 2016; 283(10):1979-1999. Factor de impacto 4.237.

10. Jiménez-Osorio AS, González-Reyes S, García-Niño WR, Moreno-Macías H, Rodríguez-Arellano ME, Vargas-Alarcón G, Zúñiga J, Barquera R, Pedraza-Chaverri J: Association of Nuclear Factor-Erythroid 2-Related Factor 2, Thioredoxin Interacting Protein, and Heme Oxygenase-1 Gene Polymorphisms with Diabetes and Obesity in Mexican Patients. Oxid Med Cell Longev 2016; 2016:7367641. Factor de impacto 4.442.

11. Rojas-Morales P, Tapia E, Pedraza-Chaverri J: β-Hydroxybutyrate: A signaling metabolite in starvation response? Cell Signal 2016; 28(9):917-923. Factor de impacto 4.191.

12. Villatoro MA, Márquez MF, Gómez-Flores J, Nava S, Colín L, Iturralde P: Andersen-

Tawilsyndrome. A diagnostic challenge. Int J Cardiol 2016; 205:163-164. Factor de impacto 4.638.

13. Pulido T, Zayas N, de Mendieta MA, Plascencia K, Escobar J: Medical

therapiesforpulmonary arterial hypertension. HeartFailRev 2016; 21(3):273-283. Factor de impacto 3.611.

14. Mercado A, de Los Heros P, Melo Z, Chávez-Canales M, Murillo-de-Ozores AR, Moreno E,

Bazúa-Valenti S, Vázquez N, Hadchouel J, Gamba G: With no lysine L-WNK1 isoforms are negativeregulators of the K+-Cl- cotransporters. Am J Physiol-Cell Ph 2016; 311(1):C54-C66. Factor de impacto 3.395.

15. Pérez-Torres I, Guarner-Lans V, Zúñiga-Muñoz A, Velázquez Espejel R, Cabrera-Orefice A, Uribe-Carvajal S, Pavón N: Effect of Cross-Sex Hormonal Replacement on Antioxidant Enzymes in Rat Retroperitoneal Fat Adipocytes. Oxid Med Cell Longev 2016; 2016:1527873. Factor de impacto 4.492.

16. Castrejón-Tellez V, Rodríguez-Pérez JM, Pérez-Torres I, Pérez-Hernández N, Cruz-Lagunas A, Guarner-Lans V, Vargas-Alarcón G,Rubio-Ruiz ME: The Effect of Resveratrol and Quercetin Treatment on PPAR Mediated Uncoupling Protein (UCP-) 1, 2, and 3 Expression in Visceral White Adipose Tissue from Metabolic Syndrome Rats. Int J Mol Sci 2016;17(7):1069. Factor de impacto 3.257.

17. Soto ME, Zuñiga-Muñoz A, Guarner Lans V, Duran-Hernández EJ, Pérez-Torres I: Infusion of Hibiscus sabdariffa L. Modulates Oxidative Stress in Patients with Marfan Syndrome. Mediats Inflamm 2016;2016:8625203. Factor de impacto 3.418.

18. Ramírez-Camacho I, Bautista-Pérez R, Correa F, Buelna-Chontal M, Román-Anguiano NG, Medel-Franco M, Medina-Campos ON, Pedraza-Chaverri J, Cano-Martínez





-5.31-

A,Zazueta C: Role of sphingomyelinase in mitochondrial ceramide accumulation during reperfusion. BBA-Mol Basis Dis 2016;1862(10):1955-1963. Factor de impacto 5.158.

19. Ruiz-Ramírez A, López-Acosta O, Barrios-Maya MA, El-Hafidi M: Cell Death and Heart Failure in Obesity: Role of Uncoupling Proteins. Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:9340654. Factor de impacto 4.492.

20. Pedraza-Chaverri J, Sánchez-Lozada LG, Osorio-Alonso H, Tapia E, Scholze A: New Pathogenic Concepts and Therapeutic Approaches to Oxidative Stress in Chronic Kidney Disease. Oxid Med Cell Longev 2016;2016:6043601. Factor de impacto 4.492.

21. García-Arroyo FE, Cristóbal M, Arellano-Buendía AS, Osorio H, Tapia E, Soto V, Madero M, Lanaspa MA, Roncal-Jiménez C, Bankir L, Johnson RJ, Sánchez-Lozada LG: Rehydration with soft drink-like beverages exacerbates dehydration and worsens dehydration-associated renal injury. Am J Physiol-RegI 2016;311(1):R57-R65. Factor de impacto 3.168

22. Glaser J, Lemery J, Rajagopalan B, Diaz HF, García-Trabanino R, Taduri G, Madero M, Amarasinghe M, Abraham G, Anutrakulchai S, Jha V, Stenvinkel P, Roncal-Jiménez C, Lanaspa MA, Correa-Rotter R, Sheikh-Hamad D, Burdmann EA, Andres-Hernando A, Milagres T, Weiss I, Kanbay M, Wesseling C, Sánchez-Lozada LG, Johnson RJ: Climate Change and the Emergent Epidemic of CKD from Heat Stress in Rural Communities: The Case for Heat Stress Nephropathy. Clin J Am Soc Nephro 2016;11(8):1472-83. Factor de impacto 4.657.

23. Díaz-Juárez J, Suarez J, Cividini F, Scott BT, Diemer T, Dai A, Dillmann WH: Expression of the mitochondrial calcium uniporter in cardiac myocytes improves impaired mitochondrial calcium handling and metabolism in simulated hyperglycemia. Am J Physiol-Cell Ph 2016;311(6):C1005-C1013. Factor de impacto 3.395.

24. Cividini F, Scott BT, Dai A, Han W, Suarez J, Díaz-Juárez J, Diemer T, Casteel DE, Dillmann WH: O-GlcNAcylation of 8-Oxoguanine DNA Glycosylase (Ogg1) Impairs Oxidative Mitochondrial DNA Lesion Repair in Diabetic Hearts.J Biol Chem 2016;291(51):26515-26528. Factor de impacto 4.258.

25. García-Trejo EM, Arellano-Buendía AS, Argüello-García R, Loredo-Mendoza ML, García-Arroyo FE, Arellano-Mendoza MG, Castillo-Hernández MC, Guevara-Balcázar G, Tapia E, Sánchez-Lozada LG,Osorio-Alonso H: Effects of Allicin on Hypertension and Cardiac Function in Chronic Kidney Disease.Oxid Med Cell Longev 2016;2016:3850402. Factor de impacto4.492.

26. Roncal-Jimenez CA, Ishimoto T, Lanaspa MA, Milagres T, Hernando AA, Jensen T, Miyazaki M, Doke T, Hayasaki T, Nakagawa T, Marumaya S, Long DA, Garcia GE, Kuwabara M, Sánchez-Lozada LG, Kang DH, Johnson RJ: Aging-associated renal disease





-5.32-

in mice is fructokinase dependent. Am J Physiol-Renal 2016;311(4):F722-F730. Factor de impacto 3.390.

27. Marín-Hernández Á, Rodríguez-Zavala JS, Del Mazo-Monsalvo I, Rodríguez-Enríquez S, Moreno-Sánchez R, Saavedra E: Inhibition of Non-flux-Controlling Enzymes Deters Cancer Glycolysis by Accumulation of Regulatory Metabolites of Controlling Steps. Front Physiol 2016;7:412. Factor de impacto 4.031.

28. Belmont-Díaz JA, Yoval-Sánchez B, Calleja-Castañeda LF, Pardo Vázquez JP, Rodríguez-Zavala JS: Alda-1 modulates the kinetic properties of mitochondrial aldehyde dehydrogenase (ALDH2). FEBS J 2016;283(19):3637-3650. Factor de impacto 4.237.

29. Vega-Badillo J, Gutiérrez-Vidal R, Hernández-Pérez HA, Villamil-Ramírez H, León-Mimila P, Sánchez-Muñoz F, Morán-Ramos S, Larrieta-Carrasco E, Fernández-Silva I, Méndez-Sánchez N, Tovar AR, Campos-Pérez F, Villarreal-Molina T, Hernández-Pando R, Aguilar-Salinas CA, Canizales-Quinteros S: Hepatic miR-33a/miR-144 and their target gene ABCA1 are associated with steatohepatitis in morbidly obese subjects. Liver Int 2016;36(9):1383-1391. Factor de impacto 4.470.

30. Olmos-Ortiz A, García-Quiroz J, López-Marure R, González-Curiel I, Rivas-Santiago B, Olivares A, Avila E, Barrera D, Halhali A, Caldiño F, Larrea F, Díaz L: Evidence of sexual dimorphism in placental vitamin D metabolism: Testosterone inhibits calcitriol-dependent cathelicidin expression. J Steroid Biochem2016;163:173-182. Factor de impacto 3.985.

31. Moreno E, Plata C, Rodríguez-Gama A, Argaiz ER, Vázquez N, Leyva-Ríos K, Islas L, Cutler C, Pacheco-Alvarez D, Mercado A, Cariño-Cortés R, Castañeda-Bueno M, Gamba G:The European Eel NCCβ Gene Encodes a Thiazide-resistant Na-Cl Cotransporter. J Biol Chem 2016;291(43):22472-22481. Factor de impacto 4.258.

32. Martínez-Alanis M, Ruiz-Velasco S, Lerma C: Quantitative analysis of ventricular ectopic beats in short-term RR interval recordings to predict imminent ventricular tachyarrhythmia. Int J Cardiol 2016;225:226-233. Factor de impacto 4.638.

33. Arauz A, Morelos E, Colín J, Roldán J, Barboza MA: Comparison of Functional Outcome and Stroke Recurrence in Patients with Embolic Stroke of Undetermined Source (ESUS) vs. Cardioembolic Stroke Patients. PLoS One 2016;11(11):e0166091. Factor de impacto3.057.

34. Negrette-Guzmán M, Huerta-Yepez S, Vega MI, León-Contreras JC, Hernández-Pando R, Medina-Campos ON, Rodríguez E, Tapia E, Pedraza-Chaverri J: Sulforaphane induces differential modulation of mitochondrial biogenesis and dynamics in normal cells and tumor cells. Food Chem Toxicol2016;100:90-102. Factor de impacto 3.584.

35. Molina-Jijón E, Aparicio-Trejo OE, Rodríguez-Muñoz R, León-Contreras JC, Del Carmen Cárdenas-Aguayo M, Medina-Campos ON, Tapia E, Sánchez-Lozada LG, Hernández-





-5.33-

Pando R, Reyes JL, Arreola-Mendoza L, Pedraza-Chaverri J: The nephroprotection exerted by curcumin in maleate-induced renal damage is associated with decreased mitochondrial fission and autophagy. Biofactors 2016;42(6):686-702. Factor de impacto 4.504.

36. Beghetti M, Schulze-Neick I, Berger RM, Ivy DD, Bonnet D, Weintraub RG, Saji T, Yung D, Mallory GB, Geiger R, Berger JT, Barst RJ, Humpl T, Pulido T, TOPP Investigators: Haemodynamic characterisation and heart catheterisation complications in children with pulmonary hypertension: Insights from the Global TOPP Registry (tracking outcomes and practice in paediatric pulmonary hypertension). Int J Cardiol 2016; 203:325-330. Factor de impacto4.638.

37. García-Trabanino R, Jakobsson K, Guzmán Quilo C, Brooks DR, Crowe J, Barnoya J, Madero M, González Quiroz M, Wesseling C, Wegman DH, Correa-Rotter R: In reply to: "Should we consider renaming 'Mesoamerican Nephropathy' as Nephropathy of Unknown Cause in Agricultural Labourers (NUCAL)?" Occup Environ Med 2016;73(11):802-803. Factor de impacto3.745.

Grupo V - 8 artículos

1. Silva-Palacios A, Königsberg M, Zazueta C: Nrf2 signaling and redox homeostasis in the aging heart: A potential target to prevent cardiovascular diseases? Ageing Res Rev 2016; 26:81-95. Factor de impacto 7.526.El proyecto del que se deriva este trabajo es el 13-806, Estudio de la integración de señales intracelulares que confieren protección miocárdica contra el daño por reperfusión en animales con falla cardiaca; estuvo financiado por el CONACyT (proyecto 177527), que inició en febrero de 2013 y concluyó en noviembre de 2015.

2. Merner ND, Mercado A, Khanna AR, Hodgkinson A, Bruat V, Awadalla P, Gamba G,

Rouleau GA, Kahle KT: Gain-of-function missense variant in SLC12A2, encoding the bumetanide-sensitive NKCC1 cotransporter, identified in human schizophrenia. J Psychiatr Res 2016; 77:22-25. Factor de impacto 4.465.Las bases neurofisiológicas de la esquizofrenia permanecen aún sin entender. Numerosos estudios han identificado alteraciones del neurotransmisor ácido gama-aminobutírico (GABA) como un factor que contribuye en el origen de la esquizofrenia. GABA es un neurotransmisor de amplia distribución en las neuronas del cerebro. Es un tipo de sustancia utilizada por las neuronas del sistema nervioso para comunicarse entre sí a través de unos espacios conocidos como espacios sinápticos. Así pues, GABA envía mensajes químicos por el cerebro y el sistema nervioso, participando en la comunicación entre las neuronas y juega un papel importante en el comportamiento, el aprendizaje y la respuesta del cuerpo frente al estrés. Debido a que GABA actúa junto a un canal de cloro presente en la membrana celular, la respuesta al GABA dependerá de la cantidad de cloro dentro de las neuronas, determinada por el balance entre la actividad de unas proteínas de membrana encargadas del movimiento de potasio y cloro acompañado o no de sodio. Si al abrirse el canal de cloro en respuesta al GABA la cantidad de cloro es alta, el cloro sale a través de los KCCs (transportadores de potasio y cloro) y la neurona se despolariza. En cambio, si la cantidad





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de cloro dentro de las neuronas es baja, el cloro entra mediante NKCC1 (transportador de sodio, potasio y cloro) y la neurona se hiperpolariza. De esta manera, una de las funciones importantes de estas proteínas (NKCC1 y KCCs) es determinar la excitabilidad neuronal, por lo que se cree que pueden estar involucradas en padecimientos del sistema nervioso central. Recientemente, y como parte de un grupo multidisciplinario, colaboramos en el análisis de tres grandes grupos de pacientes con esquizofrenia, autismo y discapacidad intelectual e identificamos una variante del gen de NKCC1 que cambia un aminoácido específico en los pacientes con esquizofrenia (Y199C). Los experimentos mostraron que esta variante Y199C aumenta la actividad de NKCC1, facilitando su fosforilación a través de otras proteínas conocidas como cinasas (WNK-SPAK/OSR1). De hecho, en pacientes con esquizofrenia se ha demostrado aumento en la expresión de estas cinasas, potencialmente estimulando la activación de NKCC1 e imitando el efecto de la variante Y199C. Estos datos, junto con nuestra identificación previa de variantes de pérdida de función de KCC2 asociadas con esquizofrenia (Merner et al., 2015), sugieren que alteraciones en la secuencia de NKCC1 y KCC2 pueden ser un factor de riesgo que contribuya en el desarrollo de la esquizofrenia en humanos y apuntan a NKCC1 y KCC2 como potenciales blancos terapéuticos en esta enfermedad.

3. Roncal-Jimenez C, García-Trabanino R, Barregard L, Lanaspa MA, Wesseling C, Harra T, Aragón A, Grases F, Jarquin ER, González MA, Weiss I, Glaser J, Sánchez-Lozada LG, Johnson RJ: Heat Stress Nephropathy From Exercise-Induced Uric Acid Crystalluria: A Perspective on Mesoamerican Nephropathy. Am J Kidney Dis 2016; 67(1):20-30. Factor de impacto 6.269.La nefropatía mesoamericana (MeN), es una enfermedad renal crónica de causa desconocida que ha alcanzado niveles epidémicos en Centroamérica. En este artículo se propone que la MeN podría ser un trastorno asociado con el aumento del ácido úrico en la sangre y en la orina. Los individuos en riesgo de desarrollar la enfermedad son principalmente trabajadores cañeros expuestos al estrés por calor y a gran esfuerzo físico, condiciones que predisponen a desarrollar deshidratación y daño muscular acompañados de un aumento de la concentración urinaria y de su acidificación. El ácido úrico se genera durante el estrés por calor parcialmente como consecuencia de la liberación de sus precursores por los músculos dañados. Así, proponemos que el trabajo en los campos de caña de azúcar puede dar lugar a un aumento de la excreción urinaria de ácido úrico que sobrepasa su solubilidad por lo que se cristaliza en forma de urato en el tejido renal causando lesiones. Este efecto se observa principalmente durante la zafra. De acuerdo con esta hipótesis, presentamos datos preliminares que documentan altas concentraciones de ácido úrico urinario al final de la jornada de trabajo durante la zafra en trabajadores de la caña de azúcar de El Salvador. Así, el aumento del ácido úrico en sangre puede inducir alteraciones de la función renal, mientras que el aumento del urato urinario puede lesionar directamente los túbulos renales. Por lo tanto, la MeN puede resultar del esfuerzo físico extenuante y del estrés térmico que producen hiperuricemia inducida por deshidratación así como aumento de urato en orina. Por lo tanto, se proponenestudiar maniobras como el aumento de la hidratación, la alcalinización urinaria, la reducción de la ingesta de bebidas azucaradas, así como el uso de inhibidores de la síntesis de ácido úrico con el fin de prevenir esta devastadora enfermedad.





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4. Cabrera-Fuentes HA, Alba-Alba C, Aragones J, Bernhagen J, Boisvert WA, Bøtker HE, Cesarman-Maus G, Fleming I, Garcia-Dorado D, Lecour S, Liehn E, Marber MS, Marina N, Mayr M, Perez-Mendez O, Miura T, Ruiz-Meana M, Salinas-Estefanon EM, Ong SB, Schnittler HJ, Sanchez-Vega JT, Sumoza-Toledo A, Vogel CW, Yarullina D, Yellon DM, Preissner KT, Hausenloy DJ: Meeting report from the 2nd International Symposium on New Frontiers in Cardiovascular Research. Protecting the cardiovascular system from ischemia: between bench and bedside. Basic Res Cardiol 2016; 111(1):7. Factor de impacto 6.038. Este trabajo es un consenso de los estudios realizados por 27 investigadores del mismo número de instituciones y de 10 países diferentes. Los autores destacan que el uso de modelos inadecuados y de diseños insuficientes de los estudios realizados en sujetos con enfermedad cardiovascular, ha evitado la traslación eficaz de los conocimientos básicos hacia el paciente. Estas observaciones están regresando a los laboratorios de investigación básica para identificar los biomarcadores de enfermedad apropiados y para que se rediseñen los tratamientos. Por ejemplo, en el daño por isquemia-reperfusión, la “dinámica mitocondrial” se han vuelto un blanco terapéutico; la maniobra de postcondicionamiento isquémico y combinada con la hormona GLP-1 para limitar el daño provocado por la isquemia-reperfusión después de un infarto promete grandes resultados en el paciente infartado. La falta de efectividad en la protección cardiovascular del incremento farmacológico del colesterol-HDL (colesterol bueno), se empieza a explicar por el contenido de otros lípidos que son los que determinarían la función de estas lipoproteínas. Dicha función puede estar relacionada con la regulación del proceso de inflamación y calcificación que produce el tejido adiposo (grasa) que rodea las arterias coronarias. Ese proceso inflamatorio que desencadena el infarto, también tiene un impacto en la remodelación del corazón después del evento clínico y es crucial en el pronóstico del paciente. Por último, los nuevos biomarcadores que se deberán considerar en el futuro para evaluar el riesgo cardiovascular, incluyen a los micro RNAs y la función plaquetaria.

5. Rostaing L, Bunnapradist S, Grinyó JM, Ciechanowski K, Denny JE, Silva HT Jr, Budde K,

MancillaUrrea E, et al.: Novel Once-Daily Extended-Release Tacrolimus Versus Twice-Daily Tacrolimus in De Novo Kidney Transplant Recipients: Two-Year Results of Phase 3, Double-Blind, Randomized Trial. Am J Kidney Dis 2016; 67(4):648-659. Factor de impacto 6.269.El presente estudio Internacional Multicéntrico es el resultado de dos años de seguimiento (publicación previa a un año de seguimiento American Journal of Transplantation 2014; 14: 2796–2806) en pacientes con Trasplante Renal y que fueron aleatoriamente randomizados para recibir el inmunosupresor tradicional Tacrolimus Prograft (n=275) el cual se administra dos veces al día (cada 12 horas) en comparación al medicamento de estudio Tacrolimis LCPT (n= 268) de liberación prolongada y que por lo tanto su administración es de una sola toma al día.Los resultados muestran una eficacia farmacológica similar entre ambos medicamentos reflejada en las sobrevidas tanto del injerto como del paciente que fueron comparables entre ambos grupos. Sin embargo, se requirió una menor dosis total (día) del LCPT Tacro lo que se traduce en una mejor biodisponibilidad y absorción. La importancia del presente estudio radica en que uno de los principales problemas en el manejo de pacientes trasplantados es el apego al tratamiento inmunosupresor a largo plazo, por lo tanto, al utilizar medicamentos que se tomen una sola





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vez al día, podremos mejorar el apego al tratamiento. Por otro lado, al ser un medicamento en que la dosis total es menor, el costo económico por el mismo también disminuye.

6. Johnson RJ, Stenvinkel P, Jensen T, Lanaspa MA, Roncal C, Song Z, Bankir L, Sánchez-

Lozada LG: Metabolic and Kidney Diseases in the Setting of Climate Change, Water Shortage, and Survival Factors. J Am Soc Nephrol 2016; 27(8):2247-2256. Factor de impacto 8.491.El cambio climático (calentamiento global) está generando un aumento en los extremos de calor y una creciente escasez de agua. Estos dos factores pueden tener un impacto relevante sobre una crisis ambiental potencial y con ello el desarrollo de nuevas enfermedades. Con un enfoque de fisiología comparada,se demostró que el aumento de la masa grasa es uno de los principales mecanismos por los cuales los animales se protegen contra la escasez de agua, como una forma de producir agua metabólica. La evidencia sugiere que ciertas hormonas (vasopresina), alimentos (fructosa) y productos metabólicos (ácido úrico) funcionan como señales de supervivencia para ayudar a reducir la pérdida de agua y almacenar la grasa (que también proporciona una fuente de agua metabólica). Estos mecanismos están estrechamente vinculados entre sí y son estimulados por la deshidratación. Aunque estos mecanismos fueron protectores en el contexto una dieta baja en azúcar y sal en nuestro pasado, la combinación de dietas altas en fructosa y alimentos salados, aumento de las temperaturas ambientales y disminución del agua disponible sobre activa estas señales de supervivencia lo que puede acelerar el desarrollo de la obesidad y la diabetes. El reciente descubrimiento de múltiples epidemias de enfermedad renal crónica que ocurren en trabajadores agrícolas en ambientes calurosos y húmedos podrían representar las primeras consecuencias perjudiciales de la combinación del cambio climático y la sobre activación de estas vías de supervivencia.

7. Cabrera-Fuentes HA, Aragones J, Bernhagen J, Boening A, Boisvert WA, Bøtker HE, Bulluck H, Cook S, Di Lisa F, Engel FB, Engelmann B, Ferrazzi F, Ferdinandy P, Fong A, Fleming I, Gnaiger E, Hernández-Reséndiz S, Kalkhoran SB, Kim MH, Lecour S, Liehn EA, Marber MS, Mayr M, Miura T, Ong SB, Peter K, Sedding D, Singh MK, Suleiman MS, Schnittler HJ, Schulz R, Shim W, Tello D, Vogel CW, Walker M, Li QO, Yellon DM, Hausenloy DJ, Preissner KT: From basic mechanisms to clinical applications in heart protection, new players in cardiovascular diseases and cardiac theranostics: meeting report from the third international symposium on "New frontiers in cardiovascular research". Basic Res Cardiol 2016; 111(6):69. Factor de impacto 6.038. México es de los países que soportan los mayores costos financieros por efectos de la cardiopatía isquémica. Las condiciones para la prevalencia de esta enfermedad han aumentado, entre otras causas, por el aumento de factores de riesgo como el sobrepeso, la obesidad y la falta de ejercicio. En concreto, “Nuevas Fronteras en Investigación Cardiovascular” es un reporte anual que aborda los retos y las futuras oportunidades del diagnóstico y el tratamiento de la cardiopatía isquémica. Las innovaciones expuestas en esta reunión internacional incluyeron estrategias de regeneración miocárdica, antiinflamatorios, biomarcadores de remodelación cardiaca y nuevos péptidos potencialmente comerciales que protegen directamente a las células del corazón. Cabe mencionar que, en este reporte, en el que participaron clínicos y reconocidos científicos de Estados Unidos, Europa y Asia, destacó el trabajo del Instituto Nacional de Cardiología-Ignacio Chávez; un trabajo que continuará





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desarrollándose en el futuro inmediato, en el que el Departamento de Biomedicina Cardiovascular confía poder integrar nuevos tratamientos a los lineamientos de la Sociedad Europea de Cardiología.

8. Rueda-Romero C, Hernández-Pérez G, Ramos-Godínez P, Vázquez-López I, Quintana-

Belmares RO, Huerta-García E, Stepien E, López-Marure R, Montiel-Dávalos A, Alfaro-Moreno E: Titanium dioxide nanoparticles induce the expression of early and late receptors for adhesion molecules on monocytes. Part Fibre Toxicol 2016;13(1):36. Factor de impacto 8.649.Las nanopartículas de dióxido de titanio (TiO2-NP), un producto de la Nanotecnología, se usan ampliamente en la industria en la producción de innumerables productos. La exposición de los seres humanos a ellas se ha relacionado con efectos locales y sistémicos tales como la inflamación pulmonar, la trombosis y la disfunción endotelial sistémica, entre otros. Debido a su pequeño tamaño (escala nanométrica), las TiO2-NP translocan a los pulmones y al torrente sanguíneo y tienen contacto con todos los órganos, por lo que en este trabajo se evaluó si diferentes tipos de TiO2-NP (anatasa <25 nm, anatasa-rutilo 50 nm, anatasa < 100 nm) pueden inducir la expresión de los receptores tempranos (sLex y PSGL-1) y tardíos (LFA-1, VLA-4 y V3) para las moléculas de adhesión en la línea celular de monocitos U937, incrementar la adhesión celular e inducir estrés oxidativo.Todos los tipos de nanopartículas, desde una concentración de g/mL, indujeron la expresión de todos los receptores tempranos y tardíos evaluados, incrementaron la adhesión de los monocitos a células endoteliales y la producción de las especies reactivas de oxígeno (ROS). El uso de un antioxidante (NAC) abatió la expresión de los receptores inducida por las TiO2-NP, indicando que el estrés oxidativo es importante en este efecto.Los resultados indican que concentraciones pequeñas de nanopartículas pueden activar a los monocitos para que se adhieran a las células endoteliales, sugiriendo su posible participación en el desarrollo de enfermedades inflamatorias.

Grupo VI - 4 artículos

1. Simonneau G, D'Armini AM, Ghofrani HA, Grimminger F, Jansa P, Kim NH, Mayer E, Pulido T, Wang C, Colorado P, Fritsch A, Meier C, Nikkho S, Hoeper MM: Predictors of long-term outcomes in patients treated with riociguat for chronic thromboembolic pulmonary hypertension: data from the CHEST-2 open-label, randomised, long-term extension trial. LancetRespirMed 2016; 4(5):372-380. Factor de impacto 15.328. El proyecto que ha dado origen a esta publicación es el 10-675, Estudio de extensión a largo plazo, multicéntrico, multinacional para evaluar la seguridad y tolerabilidad del BAY 63-2521 ORAL (1 mg; 1,5 mg; 2 mg; ó 2.5 mg tres veces al día) en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (CTEPH, POR SUS SIGLAS EN INGLÉS). Estudio Chest-2, que inició en 2010 y que está por terminar en fecha próxima.

2. Hernández-Cruz O, Avila-Gutierrez L, Zolotukhin MG, Gonzalez G, Monroy BM, Montiel R,

Vera-Graziano R, Romero-Ibarra JE, Novelo-Peralta O, Massó Rojas FA: Spontaneous, Solvent-Free, Polymer-Templated, Solid-Solid Transformation of Thin Metal Films into Nanoparticles. Nano Lett 2016; 16(9):5420-5425. Factor de impacto 13.779. El reporte versa sobre la síntesis de un polímero orgánico: el PBTC poli[[1,1′:4′,1″-terpfenil]-4,4″-diil(2-





-5.38-

bromo-1-carboxietilideno)] (PTBC), en forma de fibras obtenidas mediante la técnica de electrohilado, el cuál fue recubierto con diferentes metales: oro plata y cobre, observándose la formación espontánea de nanopartículas, de diferentes tamaños. Las nanopartículas metálicas son un tema que en la actualidad se encuentra en un proceso muy intenso de investigación, pues se visto que poseen propiedades ópticas, electrónicas, catalíticas y terapéuticas que se espera sean la base de innovaciones biológicas.En el presente trabajo se reporta que el material recubierto con nanopartículas de oro, no solo es biocompatible, sino que favorece la adhesión de células endoteliales en su superficie. Este tipo de materiales pudiera aprovecharse en el futuro como una forma de favorecer la re-endotelización, por ejemplo, en el caso de los stents liberadores de fármacos, pues si además de liberar sustancias que limiten la proliferación del músculo liso, se favorece el proceso de reendotelización pudiera limitarse de forma importante la restenosis que es la principal causa de fallo en la terapia con stents. Aunque todavía son estudios preliminares y se requieren más investigaciones para demostrar su potencial utilidad.El trabajo de síntesis del material fue realizado en el Instituto de Investigaciones en Materiales, Universidad Nacional Autónoma de México, por el grupo del Dr. Mikhail G. Zolotukhin y las pruebas de biocompatibilidad, adhesión y proliferación en el Departamento de Fisiología del INCar. Las fotografías publicadas en este trabajo fueron tomadas con el equipo de microscopía confocal LSM700 Marca Zeiss adquirido recientemente por el Instituto.Desde el punto de vista de la síntesis del material propiamente dicha esta es la primera ocasión en que se demuestra experimentalmente la formación espontánea de nanopartículas metálicas a temperatura ambiente en una interfase sólido-sólido en un material libre de solvente y biocompatible.

3. García-García JD, Sánchez-Thomas R, Moreno-Sánchez R: Bio-recovery of non-

essential heavy metals by intra- and extracellular mechanisms in free-living microorganisms. Biotechnol Adv 2016; 34(5):859-873. Factor de impacto 9.848.La salud puede verse comprometida en personas expuestas a metales pesados tóxicos o a un exceso de metales esenciales, lo cual ocurre al tener contacto con agua, aire y suelos contaminados y/o al consumir alimentos contaminados. Por lo tanto, hay que solucionar este problema de contaminación para prevenir futuras patologías relacionadas a los metales pesados (por ejemplo: daño renal). En una primera parte, el artículo hace una revisión de las ventajas y desventajas de distintas estrategias de bioremediación capaces de remover el exceso de metales de cuerpos de agua versus procedimientos químicos industriales. En esta sección se concluye que los microorganismos acuáticos de vida libre son un excelente modelo de biorremediación. No obstante, la principal contribución del trabajo es revelar “sitios reguladores” de las vías metabólicas y de transducción de señales que confieren fenotipos de resistencia y acumulación de metales a las células microbianas, lo cual fue posible gracias a la experiencia que nuestro grupo de trabajo tiene en los análisis transcriptómicos, metabolómicos, kinetómicos y fluxómicos. De esta manera, se propusieron estrategias concretas de ingeniería genética para mejorar distintos mecanismos de biorremediación y para utilizar a los microorganismos como bio-sensores de contaminación por metales.La publicación de este artículo indica que nuestros planteamientos son aceptados por la comunidad científica experta en el área.





-5.39-

4. Douwes JM, Humpl T, Bonnet D, Beghetti M, Ivy DD, Berger RM, Pulido T, TOPP Investigators: Acute Vasodilator Response in Pediatric Pulmonary Arterial Hypertension: Current Clinical Practice From the TOPP Registry. J Am Coll Cardiol 2016; 67(11):1312-1323. Factor de impacto 17.759.En la hipertensión arterial pulmonar (HAP), la prueba de respuesta vasodilatadora aguda se considera importante para identificar pacientes adultos con pronóstico favorable utilizando la terapia de bloqueo de los canales de calcio. Sin embargo, en la HAP pediátrica, lo anterior no está suficientemente estudiado. Se participó en la primera fase del registro en la que se demostró que existen grandes discrepancias con las directrices internacionales actuales; ahora se tiene previsto participar en un nuevo registro (TOPP-2) a través de un protocolo de investigación, del cual se está esperando la aprobación de la COFEPRIS.

Libros Publicados La investigación ofrece la oportunidad de documentar el conocimiento adquirido, algunos de los investigadores del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, paralelamente desarrollan actividades de asistencia, investigación y de enseñanza, este bagaje de conocimientos y experiencia lo plasman en libros de su autoría que favorecen la difusión científica. Durante el 2016 se publicaron 2 libros, 1 editorial internacional. y 1 de editorial nacional. Libros Internacionales 1. Cardiology. From the basis to the future. Erick Alexanderson, Marco Antonio Martínez Ríos.

Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. ISBN 978-607-448-565-3; 2016 Libros Nacionales

1. 50 preguntas clave en Prevención de la EVC. Diagnóstico y Tratamiento. Carlos Cantú Brito, Pedro Iturralde Torres. Editorial Permanyer México, S. A. de C. V. ISBN de colección: 978-84-9926-832-3, ISBN: 978-84-9926-917-7

Capítulos de Libro Los profesionales de la salud del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, durante el 2016 participaron en 5 capítulos de libros internacionales. 1. Alexanderson E: Chapter 2, The Mexican Society of Cardiology. In Cardiology. From the basis

to the future. Erick Alexanderson, Marco Antonio Martínez Ríos. Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. ISBN 978-607-448-565-3. Págs. 9-10; 2016

2. Martínez Ríos MA, Sierra C: Chapter 3, The National Institute of Cadiology of Mexico: Seven

Decades of Love an Science at the Service of the Heart. In Cardiology. From the basis to the future. Erick Alexanderson, Marco Antonio Martínez Ríos. Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. ISBN 978-607-448-565-3. Págs. 12-14; 2016





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3. Martínez Ríos MA, Sierra C: Chapter 4, Celebrating 75 Years since IV World Congress of Cardiology in Mexico, 1962. In Cardiology. From the basis to the future. Erick Alexanderson, Marco Antonio Martínez Ríos. Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. ISBN 978-607-448-565-3. Págs. 16-18; 2016

4. Achenbach S, Alexanderson E, Meave A: Chapter 8C, Coronary Computed Tomography

Angiography. In Cardiology. From the basis to the future. Erick Alexanderson, Marco Antonio Martínez Ríos. Editorial El Manual Moderno S.A. de C.V. ISBN 978-607-448-565-3. Págs. 68-75; 2016

5. Sandoval J, Gaspar J: Chapter 36, Atrialseptostomy and Potts procedure. In Pulmonary

Circulation. Diseases and Their Treatment. Fourth Edition. Andrew J. Peacock, Robert Naeije, Lewis J Rubin Eds. CRC Press. ISBN-13: 978-1-4987-1991-9. Págs. 382-400; 2016

Patentes

1. Patente No. 342931. Bioprótesis de Pericardio Bovino. Inventor: Dr. Alejandro Juárez Hernández. Fecha de Concesión: 19 de octubre de 2016.

Proyectos de Investigación

El hecho de desarrollar los protocolos para una investigación, es la parte inicial del proceso de investigar, en 2016 se trabajó en 170 proyectos, de éstos: 116 están en proceso; 46 concluidos; y se cancelaron 8 proyectos: 3 por renuncia del investigador (1 de ellos patrocinado por CONACyT); 2 por falta de recursos económicos; 2 porque terminó el periodo de reclutamiento de pacientes; en uno de ellos COFEPRIS no dio la autorización y 1 más por problemas administrativos (la compañía patrocinadora no realizó las gestiones correspondientes para la importación de dispositivos). En el periodo que se informa se presentaron 93 nuevos protocolos al Comité de Investigación, de los cuales19 aprobó directamente el Comité de Investigación, 42 se presentaron al Comité de Ética en Investigación y 3 al Comité Interno para el Cuidado y Uso de los Animales de Laboratorio (CICUAL); 29 se devolvieron a los investigadores responsables solicitándoles la revisión de comentarios y sugerencias y nuevo envío del protocolo. De los protocolos aceptados 27 iniciaron en el periodo informado; en el periodo similar de 2015 se trabajó en 171 proyectos; en la Tabla No.2 se puede observar lo mencionado anteriormente y su comparativo del ejercicio de 2015.





-5.41-

Tabla No. 2 PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

Estatus del Proyecto

2015 2016

Básica y Tecnológica

T C SM Total B T C SM Total

En proceso 32 5 90 1 128 25 5 81 5 116

Terminados 6 0 21 0 27 16 1 29 0 46

Subtotal 38 5 111 1 155 41 6 110 5 162

Suspendidos 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0

Cancelados 1 0 13 1 15 1 0 7 0 8

Subtotal 0 1 13 1 16 1 0 7 0 8

Total 38 6 124 2 171 42 6 117 5 170

B: Básica; T: Tecnológica; C: Clínica y SM: Sociomédica

Proyectos de Investigación en colaboración

Con la finalidad de conservar y mantener una fluida interacción con otras instituciones y centros de enseñanza e investigación del más alto nivel académico en el país y en el mundo dentro de un siempre renovado espíritu de progreso al servicio de la comunidad, así como impulsar la formación de recursos humanos, los investigadores del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, desarrollan líneas de investigación en colaboración de investigadores nacionales y extranjeros de otras instituciones de gran prestigio. En la siguiente tabla se presenta esta información:

Tabla No.3

INVESTIGACIÓN EN COLABORACIÓN No. de

Proyecto Título

Investigador Institucional

Área Institución

Colaboradora Investigador Colaborador

09-636

Estudio de extensión a largo plazo, multicéntrico, multinacional para evaluar la seguridad y tolerabilidad de BAY 63-2521 ORAL (1 mg, 1.5 mg, 2 mg, 2.5 mg tid) en pacientes con hipertensión arterial pulmonar sintomática (HAP). Estudio Patent-2

Pulido Tomás René

Cardioneumología Multicéntrico

10-675

Estudio de extensión a largo plazo, multicéntrico, multinacional para evaluar la seguridad y tolerabilidad del BAY 63-2521 ORAL (1 mg; 1,5 mg; 2 mg; ó 2.5 mg tres veces al día) en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (CTEPH, POR SUS SIGLAS EN

Pulido Tomás René






-5.42-

No. de Proyecto

Título Investigador Institucional

Área Institución


INGLÉS). Estudio Chest-2

11-720

1218.74, un estudio multicéntrico, internacional, aleatorizado, de grupos paralelos, doble ciego para evaluar la seguridad cardiovascular de linagliptina contra glimepirida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y riesgo cardiovascular alto. Estudio Carolina

Caracas NacúAureo

Endocrinología Multicéntrico

12-750

Estudio de fase 3B, multicéntrico, aleatorizado, controlado con activo para evaluar la seguridad cardiovascular de febuxostat y alopurinol en sujetos con gota y comorbilidades cardiovasculares TMX-67_301

Silveira Luis Humberto

Reumatología Multicéntrico

12-761

Evaluación del efecto del polimorfismo R230C/ABCA1 en la función anti-inflamatoria y en la migración de macrófagos

Posadas Carlos

Endocrinología

Instituto Nacional de

Medicina Genómica

Dra. Bárbara Antuna

12-790

Estudio de fase III, internacional, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de duración determinada por eventos para comparar el tiempo hasta el primer empeoramiento clínico en pacientes con hipertensión arterial pulmonar que reciben UT-15C en combinación con un PDE5-I o un ARE solos. Protocolo TDE-PH-310

Pulido Tomás René


13-804

Estudio de fase 3, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo, de grupos paralelos, para evaluar los efectos del macitentán sobre la capacidad de realizar ejercicio físico en sujetos son síndrome de Eisenmenger. Protocolo AC-055-305

Pulido Tomás René


13-820

Dedal fotopletismográfico con atenuación de ruido miocinético mediante el uso de un acelerómetro y técnicas de filtrado adaptativo

Becerra Brayans

Instrumentación Electromecánica

ESIME Culhuacán-

I.P.N.

Inv. Juan Carlos Sánchez García

13-821

Evaluación del control del sistema nervioso autónomo sobre el volumen sanguíneo periférico a través de su coherencia con la variabilidad de la frecuencia cardiaca

Martínez Raúl Instrumentación Electromecánica

John Hopkins University

Inv. Daniel Ehrens Gómez

Pedrozo

13-823 Valoración de la estabilidad del periodo cardiaco en presencia y ausencia de arritmias

Infante Oscar Instrumentación Electromecánica

Hemodinamics Inv. Jesús Bustillos Cepeda

13-824 Validez del método bases hemodinámicas de México (BHeM - Pa) para medir la presión arterial

Infante Oscar Instrumentación Electromecánica

Hemodinamics Inv. Jesús Bustillos Cepeda

13-831

Estudio abierto fase IIIB de riociguat en pacientes con HPTEC no operable o con HP recurrente o persistente después de tratamiento quirúrgico que no están tratados satisfactoriamente y no pueden participar en algún otro ensayo HPTEC

Pulido Tomás René

Cardioneumología Bayer

Healthcare Ag Dr. Michael

OchanKilama





-5.43-

No. de Proyecto


Área Institución


13-832

Estudio aleatorizado, multipaís, multicéntrico, doble ciego, paralelo y controlado con placebo sobre los efectos de atrasentan en resultados renales de sujetos con diabetes tipo 2 y nefropatía. SONAR: estudio de nefropatía diabética con atrasentan

Madero Magdalena

Nefrología Multicéntrico

14-845

Un estudio aleatorizado, doble ciego, dirigido por el evento, multicéntrico, que compara la eficacia y seguridad del Rivaroxaban oral en el placebo para reducir el riesgo de muerte, infarto al miocardo o accidentes cerebrovasculares en sujetos con insuficiencia cardiaca crónica y enfermedad significativa de la arteria coronaria después de una hospitalización por la exacerbación de la insuficiencia cardiaca

Martínez Carlos

Unidad Coronaria Multicéntrico

14-846

Estudio fase III, multicéntrico, aleatorizado, doble ciedgo, controlado con placebo, para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de serelaxina cuando se añade a la terapia estándar en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda. Protocolo de EstudioClínico CRLX030A2301

Arias Alexandra

Unidad Coronaria NovartisFarmaceútica, S.A. de

C.V.

Dr. Marco Metra y Dr. John Teerlink

14-847

MAESTRO-OL: Macitentán en el síndrome de Eisenmenger para restaurar la capacidad de esfuerzo (abierto). Estudio de extensión del protocolo AC-055-305, a largo plazo, de grupo único, abierto, para evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia de macitentán en sujetos con síndrome de Eisenmenger. Protocolo AC-055-308

Pulido Tomás René

Cardioneumología ActelionPharma

ceuticalsLtd

Rachel Million-Rousseau, PhD

Dra. Kelly Papadakis

Angelina Marr, BSc. Farm

MichelaEfficace, MSc

Dr. SébastienRoux

14-848

MERIT-1: Macitentan en el tratamiento de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica inoperable. Estudio de 24 semanas prospectivo, aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, multicéntrico, con grupos paralelos, para evaluar la eficacia, seguridad y tolerabilidad de macitentan en sujetos con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica inoperable Protocolo AC-055E201

Pulido Tomás René


ceuticalsLtd

Rachel Million-Rousseau, PhD :ParisaDanaieta

sh, PhD Peter

Cornelisse, MSc Patricia

Sidharta, PharmD; Jan Václavek, MD





-5.44-

No. de Proyecto


Área Institución


14-849

MERIT-2: Macitentán en el tratamiento de la hipertensión pulmonar tromboembólica crónica inoperable (de etiqueta abierta) (Macitentan in thEtReatment of Inoperable chronicThromboembolicpulmonaryhypertensión [Open _Label]). Estudio de extensión a largo plazo, multicéntrico, de grupo único, de etiqueta abierta del estudio MERIT-1 para evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia del macitentán en sujetos con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica (chronicthromboembolicpulmonaryhypertension, CTEPH)

Pulido Tomás René


ceuticalsLtd

Rachel Million-Rousseau, PhD Jan Václavek,

MD; ParisaDanaietas

h, PhD; Peter Cornelisse,

MSc; Patricia Sidharta, PharmD;

JanVáclavek, MD

14-858

Estudio de fase 3, aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de la eficacia y la seguridad de Roxadustat (FG-4592) en el tratamiento de la anemia en pacientes con enfermedad renal crónica no tratados con diálisis

Pérez-Grovas Héctor

Alejandro Nefrología FibroGen, Inc

Dr. Brian Roberts

14-862 Efecto de CXCL5 sobre monocitos y células dendríticas en aterosclerosis

Gómez Lorena Inmunología

Institutefor Molecular

Medicine, Berlín, Alemania

Dr. Johan Duchene; Professor

Michael Bader

14-864

Efecto Estudio abierto, aleatorizado, controlado, multicéntrico para explorar dos estrategias de tratamiento de Rivaroxaban y una estrategia de tratamiento con un antagonista oral de la vitamina K a dosis ajustadas en sujetos con fibrilación auricular que se someten a una intervención coronaria percutánea - PIONEER AF-PCI. Protocolo RIVAROXAFL 3003 Fase 3b

Martínez Carlos

Unidad Coronaria Multicéntrico

14-867 Papel de la vasopresina en el daño renal inducido por deshidratación

Sánchez Laura Gabriela

Fisiopatología Renal

Departamento de Biología, Facultad de

Química, UNAM

Dr. José Pedraza Chaverri

14-870

Vulnerabilidad del corazón a la acción de conjugados anticuerpo-fármaco utilizados en el tratamiento de cáncer mamario Her-2 positivos

Ramírez Margarita del

Carmen Farmacología INCan

Dr. José Federico

CarrioHernández

14-878

Seguridad y eficacia de un antagonista del receptor de ácido lisofosfatídico en la fibrosis pulmonar idiopática. Protocolo clínico IM136003

Pulido Tomás René


ceuticals Laurie D.

Snyder, MD

Estudio multicéntrico, randomizado, a doble ciego, con control de placebo, de fase 2, sobre la seguridad y eficacia de BMS-986020 en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática

Claudio Pasquinelli, MD,

PhD





-5.45-

No. de Proyecto


Área Institución


14-883

Estudio aleatorizado, controlado, doble ciego para comparar la eficacia y seguridad de voclosporina (23.7 mg dos veces al día, o 39.5 mg dos veces al día) con placebo para lograr la remisión en pacientes con nefritis lúpica activa. Protocolo clínico: AUR-VCS-2012-01

Madero Magdalena

Nefrología Aurina

Pharmaceuticals Inc.

Dra. Mary Anne Dooley, MD,

MPH

14-889

Registro de prevalencia ansiedad y depresión en pacientes cardiópatas. Estudio multicéntrico en población mexicana

Juárez Úrsulo Consulta Externa Multicéntrico

14-895

Evaluación del estado nutricional en niños con cardiopatías congénitas que acuden a la Consulta Externa de Cardiología Pediátrica en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez

Miranda Irma Ofelia

Consulta Externa

Dra. Lilia Castillo

Martínez

Dra. Pilar Milke García

14-898

Estudio clínico de Fase III, sobre una serie de casos acerca de la reversión del efecto anticoagulante del dabigatrán mediante la administración intravenosa de 5.0 g de idarucizumab (BI 655075) en pacientes tratados con etexilato de dabigatrán que presenten hemorragia no controlada o que requieren procedimientos o cirugía de emergencia

Izaguirre Raúl Hematología BoehringerIngel

heim

Charles V. Pollack, Jr. MA,

MD

15-934

Registro internacional para evaluar la práctica médica con observación longitudinal para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca (REPORT-HF)

Martínez Carlos

Unidad Coronaria Novartis

Thomas Maier; Adele Noè; Georgina Berman

15-935

Comparación del efecto de glicinato de metformina vs clorhidrato de metformina en la lipemia popstprandial, control glucémico y marcadores de oxidación en pacientes con diabetes tipo 2

Alexanderson Erick

Cardiología Nuclear

Instituto Nacional de

Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán”;

Laboratorio Silanes, S.A. de

C.V

Dr. Francisco J. Gómez Pérez Dra. Paloma

Almeda Valdez

Dr. Miguel Ángel Gómez

Sámano

Dr. Daniel Cuevas Ramos

Lic. Griselda X. Brito Córdova

Dr. Jorge González Canudas

Q.F.B. Yulia Romero Antonio

15-949

Efecto del consumo de metales traza sobre estrés sobre estrés oxidante y función endotelial en sujetos con dislipidemias

Vallejo Maite Investigación Sociomédica

UNAM; INNN; UAM¸

UNIVERSIDAD DEL VALLE DE

MÉXICO

José Pedraza Chaverri y Omar

Noel Medina Campos

Sergio Montes López

Angélica Saraí Jiménez Osorio





-5.46-

No. de Proyecto


Área Institución


Reyna Cristina Amador Ramos

15-950 Concentración sérica de Indoxilsultato y P-cresil sulfato en pacientes en hemodiálisis y hemodiafiltración en México

Madero Magdalena

Nefrología Renal Research

Institute New York, N.Y.

Dr. Stephan Thijssen

Dr. Israel Campos

16-953

Estudio piloto para investigar el efecto de competidores de unión a albúmina en la remoción de toxinas urémicas unidas a proteínas durante hemodiálisis y hemodiafiltración

Madero Magdalena

Nefrología Renal Research

Institute New York, N.Y.

Dr. Stephan Thijssen

Dr. Israel Campos

16-959

Protocolo D3461C00007: Un estudio de fase 2, multicéntrico, randomizado, doble ciego, controlado por placebo para evaluar la eficacia y seguridad de Anifrolumab en sujetos adultos con nefritis lúpica proliferativa activa

Martínez Laura Aline

Reumatología AstraZeneca AB Dr. David

Jayne, FMedSci

16-964 Expresión de miRNAs como biomarcadores en la enfermedad de Chagas

Ballinas Martha Alicia

Inmunología

Escuela Nacional de

Ciencias Biológicas-IPN

Dr. Ricardo Alejandre Aguilar

16-966

Protocolo No. CLCZ696B2401. Estudio multicéntrico, aleatorizado, abierto, con grupos paralelos para comparar el inicio del tratamiento don LCZ696 antes y después del alta, en pacientes con insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida, hospitalizados por un evento de descompensación aguda (ICAD) (estudio TRANSITION)

Arias María Alexandra

Unidad Coronaria Novartis

Farmacéutica

Butylin Dmytro; Carr David;

Ferber Philippe; Noè Adele

16-967

Estudio de fase III de asignación aleatoria, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, multicéntrico, dirigido por eventos para investigar la eficacia y seguridad de finerenone, en la reducción de la morbimortalidad cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y diagnóstico clínico de nefropatía diabética, asociado al tratamiento estándar. FIGARO-DKD

Madero Magdalena

Nefrología

Bayer HealthCare AG.

Leverkusen, Alemania

Amer Joseph, M.D.

16-968

Estudio de fase III de asignación aleatoria, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos, multicéntrico, dirigido por eventos para investigar la eficacia y seguridad de finerenone, asociada al tratamiento estándar, sobre la progresión de la enfermedad renal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y diagnóstico clínico de nefropatía diabética. FIDELIO-DKD

Madero Magdalena

Nefrología

Bayer HealthCare AG.

Leverkusen, Alemania

Anna Carolina Ferreira, M.D.

16-972

Protocolo 402-C-1504. Un estudio sobre la eficacia y la seguridad de Metil Bardoxolone en pacientes con hipertensión arterial pulmonar asociada a enfermedad el tejido conectivo

Pulido Tomás René

Cardioneumología Reata

Pharmaceuticals Dr. Edward

Matheis





-5.47-

No. de Proyecto


Área Institución


16-973 Caracterización del efecto protector del sulforafano en el daño renal agudo inducido por maleato

Tapia Edilia Fisiopatología

Renal

Departamento de Biología, Facultad de

Química, UNAM

Dr. José Pedraza Chaverri

16-984 Desarrollo y validación de un instrumento en línea para estimar el consumo de sodio

Colín Eloisa Investigación Sociomédica

Instituto en Ciencias

Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

Ángeles Espinoza

Paola Miranda

Ricardo Correa

Lorena Cassis

Josefina Morales

16-985

Eliminación de orejuelas atriales: ¿Tiene consecuencias en la homeostasis natriurética durante la insuficiencia cardiaca?

Catrip Jorge Cirugía / Dirección de Investigación

Radboud UMC, Nijmegen. The Netherlands

Pop Gheorghe

Van Kimmenade

Roland

Proyectos concluidos

Durante 2016 se dieron por terminados 46 proyectos que se describen en la Tabla No. 4. Cabe mencionar que, el promedio de desarrollo de un proyecto, desde que inicia hasta que concluye, es aproximadamente de dos años.

Tabla No. 4

PROYECTOS CONCLUIDOS

No. de Proyecto Título Responsable

10-696

Análisis de asociación del polimorfismo R620W de proteína tirosin fosfatasa (PTPNP22) con enfermedades autoinmunes en pacientes mexicanos

Soto María Elena

11-734

Papel de la lesión microvascular y de la autorregulación del flujo sanguíneo como mecanismos de daño durante la progresión de la insuficiencia renal crónica

Sánchez Laura Gabriela

11-741

Análisis del metabolismo energético de Methanosarcinaacetivorans como estrategia para incrementar la síntesis de metano

Jasso Ricardo

11-746

Desarrollo de una raza canina mexicana consanguínea, con fines de investigación biomédica

Tena Carlos Alberto

12-759

Estudio molecular de la región 22q11.2 en pacientes mexicanos con Síndrome Digeorge/velocardiofacial

Cruz David





-5.48-


12-761

Evaluación del efecto del polimorfismo R230C/ABCA1 en la función anti-inflamatoria y en la migración de macrófagos

Posadas Carlos

12-763 Aplicación del método de recurrencia en el análisis de la dinámica cardiovascular Lerma Claudia

12-765

Aumento de la eficiencia catalítica de las ALDHS humanas como estrategia en la disminución del estrés oxidativo

Rodríguez José Salud

12-767

Estudio sobre el mecanismo protector de la curcumina en insuficiencia renal crónica experimental

Tapia Edilia

12-769

Estudio de los mecanismos de daño inducidos por la hiperuricemia y la fructosa en células inmunes humanas de sangre circulante y su probable contribución al aumento de estrés oxidante e inflamación crónica

Madero Magdalena

13-798

Seguridad y eficacia de la terapia con ondas de choque extracorpóreas (Cardiospec) en el tratamiento de la miocardiopatía isquémica no susceptible a revascularización miocárdica por técnicas convencionales

Martínez Carlos

13-799

Efecto de la combinación de atorvastatina +fenofibrato vs atorvastatina sola sobre marcadores de inflamación, fibrinógeno y PAI-1 en pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. Participación de los polimorfismos del gen de la óxido nítrico sintasa en la respuesta

González Héctor

13-800

Angiorresonancia magnética en pacientes con arteritis de Takayasu (AT). Análisis de correlación de los hallazgos por imagen con signos, síntomas y lesiones arteriales que involucran daño en diversos órganos. Estudio descriptivo para evaluar una propuesta de modificar los conceptos de clasificación del daño arterial actual en AT

Soto María Elena

13-805

Estudio de mutaciones, regulación diferencial de la expresión y análisis de polimorfismos de los genes TBX1, TBX5 Y TBX20 en pacientes no sindromáticos con cardiopatías congénitas

Pérez Nonanzit Iracema





-5.49-


13-807

El post-acondicionamiento en el tratamiento del infarto agudo al miocardio en un modelo experimental con síndrome metabólico y en un modelo experimental con diabetes

Correa Francisco

13-808

Validación de nuevos sitios terapéuticos contra Trypanosoma cruzi, agente causal de la enfermedad de Chagas

Saavedra Emma Cecilia

13-810

Estudio del polimorfismo y expresión génica de UCP's, SIRT-1 y PLIN1 involucrados en el metabolismo del tejido adiposo

Huesca Claudia

13-811 La DHEA en la migración del cáncer de mama

López Rebeca

13-838

Fibrosis y cambios estructurales en las mitocondrias de las orejuelas de individuos con fibrilación auricular valvular y no valvular

Soria Elizabeth

14-843

Análisis sobre la utilización de recursos en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea tratados con clopidogrel y/o prasugrel más aspirina para la prevención secundaria del infarto agudo del miocardio en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez

Izaguirre Raúl

14-856

Elasticidad y estrés parietal aórticos en pacientes con coartación aórtica con y sin aorta bivalva. Estudio con resonancia magnética cardiovascular

Soto María Elena

14-864

Efecto Estudio abierto, aleatorizado, controlado, multicéntrico para explorar dos estrategias de tratamiento de Rivaroxaban y una estrategia de tratamiento con un antagonista oral de la vitamina K a dosis ajustadas en sujetos con fibrilación auricular que se someten a una intervención coronaria percutánea - PIONEER AF-PCI. Protocolo RIVAROXAFL 3003 Fase 3b

Martínez Carlos Rodolfo

14-865

Eventos cardiovasculares en mujeres post-menopáusicas: efectos de los productos de degradación estrogénica

Pavón Nataia Ismene

14-867 Papel de la vasopresina en el daño renal inducido por deshidratación Sánchez Laura Gabriela





-5.50-


14-869

Valor pronóstico de angiotomografía coronaria en evaluación preoperatoria de cirugía cardiaca valvular

Alexanderson Erick

14-874

Efecto de la trigliceridemia postprandial sobre la estructura y la actividad endotelial de las HDL en situación de alto riesgo cardiovascular

Pérez Oscar Armando

14-882 Hallazgos por resonancia magnética en pacientes con enfermedad de Chagas en fase indeterminada

Meléndez Gabriela

14-883

Estudio aleatorizado, controlado, doble ciego para comparar la eficacia y seguridad de voclosporina (23.7 mg dos veces al día, o 39.5 mg dos veces al día) con placebo para lograr la remisión en pacientes con nefritis lúpica activa. Protocolo clínico: AUR-VCS-2012-01

Madero Magdalena

14-889

Registro de prevalencia ansiedad y depresión en pacientes cardiópatas. Estudio multicéntrico en población mexicana

Juárez Úrsulo

14-893 Efectos de la vitamina C en el estrés oxidativo endotelial en pacientes con cardiopatía isquémica

Massó Felipe Alonso

14-898

Estudio clínico de Fase III, sobre una serie de casos acerca de la reversión del efecto anticoagulante del dabigatrán mediante la administración intravenosa de 5.0 g de idarucizumab (BI 655075) en pacientes tratados con etexilato de dabigatrán que presenten hemorragia no controlada o que requieren procedimientos o cirugía de emergencia

Izaguirre Raúl

14-900

Efecto de la infusión de Hibiscussabdariffa L, en la modulación del estrés oxidante en pacientes con daño aórtico

Pérez Israel

14-903 Degeneración tisular de prótesis biológicas y su relación con variables clínicas y ecocardiográficas

Roldán Francisco Javier

15-907

Efecto de la vacuna contra la influenza sobre la producción de MMP-9 y TIMP-1 en los monocitos de pacientes con angina estable

Bojalil Rafael





-5.51-


15-923

Características de la respuesta inflamatoria a largo plazo de pacientes operados de cambio valvular aórtico y/o mitral

Soto María Elena

15-926

Cambios en calcificación coronaria, calcificación aórtica y remodelación cardiaca asociada a factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF23) receptor Klotho y hormona paratiroidea intacta en el periodo previo y posterior a trasplante renal de donador vivo

Pérez-Grovas Héctor Alejandro

15-928

Evaluación de la utilidad de un perfil de miRNA (miR-16miR-221 y let-7i libre en plasma como marcador de actividad en espondilitis anquilosante

Amezcua Luis Manuel

15-930

Efectos del ejercicio intradialítico sobre la composición corporal y eficacia de diálisis: Estudio piloto comparativo entre dos programas de ejercicio

Pérez-Grovas Héctor Alejandro

15-933 Desarrollo de un prototipo de stent coronario Abundes Arturo

15-938

Cambios en la mecánica ventilatoria e incidencia de complicaciones pulmonares en pacientes adultos sometidos a cirugía cardiaca

Guillén Yazmín

15-939

Síndrome post vacunación frente al virus del papiloma humano. Intento de definición de los casos mediante cuestionarios enviados a los pacientes a través del Internet

Martínez Lavín Manuel

15-942

Efecto de medios condicionados de líneas celulares tumorales de mama sobre células endoteliales

López Rebeca

15-944

Recuento plaquetario y niveles de hemoglobina en relación a sangrado postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular con circulación extracorpórea en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez

Vargas Carlos

16-956

Proyecto para reforzar las condiciones de bioseguridad del laboratorio de Bioquímica de Tripanosoma cruzi en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez

Saavedra Emma Cecilia

16-965 Ruptura cardiaca: Los puntos débiles de la banda miocárdica ventricular Roldán Francisco Javier





-5.52-


16-971

Patrones de las concentraciones circulantes de componentes de las distintas clases de mediadores inflamatorios como firma para distinguir fases de enfermedades cardiacas inflamatorias

Springall María Rashidi

Difusión académica

Los foros de difusión académica ofrecen la oportunidad de participación de los investigadores para exponer los avances científicos alcanzados ante sus pares. Durante 2016, los investigadores del Instituto participaron en 190 actividades académicas, 84 congresos internacionales y 106 nacionales; en el periodo similar de 2015 hubo un total de 258 participaciones, en la siguiente tabla se observa el informe comparativo.

Tabla No. 5

PARTICIPACIONES EN CONGRESOS

Actividad Académica 2015 2016

Reuniones internacionales 47 84

Reuniones nacionales 211 106

Total 258 190

La disminución de las reuniones nacionales se debe a que no se llevó a cabo el Congreso Nacional de Cardiología.

Evaluación de Investigadores Al finalizar 2016 el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez tiene 100 investigadores evaluados dentro del Sistema Interinstitucional. Durante este periodo se promovieron 4 investigadores en el Sistema e ingresaron 5 investigadores (1 de nuevo ingreso, 2 reingresos no vigentes y 2 más del área médica). En el periodo a comparar se contaba con 98 investigadores; se promovieron 8 investigadores en el Sistema e ingresaron 11 investigadores del área médica. En la siguiente tabla se puede observar la distribución de los investigadores por categoría. (Tabla No. 6).





-5.53-

Tabla No. 6 INVESTIGADORES EVALUADOS POR EL SISTEMA INTERINSTITUCIONAL

Categoría 2015

Evaluados No

evaluados Total

2016 Evaluados

No evaluados

Total

ICM “A” 13 2 15 13 0

13

ICM “B” 18 2 20 18 2 20

ICM “C” 26 1 27 26 0 26

ICM “D” 28 0 28 29 0 29

ICM “E” 3 0 3 2 0 2

ICM “F” 9 0 9 12 0 12

Investigador Emérito

1 0 1 0 0 0

TOTAL 98 5 103 100 2 102

Al finalizar 2016, 104 investigadores pertenecen al S.N.I., considerando a los investigadores adscritos al Instituto, las cátedras CONACyT y quienes colaboran en la investigación institucional a través de convenios; en el mismo lapso de 2015 pertenecían al Sistema Nacional 100 investigadores.

Tabla No. 7

SISTEMA NACIONAL DE INVESTIGADORES

Categoría 2015 2016

Candidatos 10 8

Nivel I 57 58

Nivel II 23 28

Nivel III 10 10

Total 100** 104

Se incluye a los 3 investigadores que colaboran en el Instituto por convenio y 2 Cátedras CONACYT.





-5.54-

10

57

23

10

100

8

58

28

10

104

Candidatos Nivel I Nivel II Nivel III Total

2015 2016

Figura No. 1 Investigadores del Sistema Nacional

La productividad de los investigadores evaluados por el Sistema Interinstitucional y los que pertenecen al S.N.I.; de los médicos correspondientes a mandos medios y superiores; y de los médicos del staff que realizan investigación y cumplen con la labor de desarrollar proyectos y publicar artículos para la divulgación del conocimiento generado en el Instituto, se presenta en la siguiente tabla:

Tabla No. 8

PORCENTAJE DE ARTÍCULOS PUBLICADOS POR TIPO DE INVESTIGADOR

Personal

2015 2016

No. de artículos

% No. de

artículos %

Investigadores 72 53.3 112 82.4

Mandos medios 39 28.9 4 2.9

Médicos 24 17.8 20 14.7

Total 135 100 136

100

Formación de Investigadores

Desde 2002 el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez es una Entidad Académica del Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Odontológicas y





-5.55-

de la Salud (PMDCMOS) de la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNAM, por lo que se cumplieron, al cierre del periodo informado, 15 años de actividades académicas y docentes a favor de la formación de investigadores en las Ciencias Médicas. De la generación 2015-2017, terminaron 9 alumnos, de la generación 2016-2018 pasaron 6 alumnos al tercer semestre y de la generación 2017-2019 ingresaron 12 alumnos, todos ellos de Maestría. De la generación 2014-2017 tenemos 3 alumnos, de la generación 2015-2018 tenemos 5 alumnos, de la generación 2016-2019 tenemos 2 y de la generación 2017-2019 ingresaron 3 alumnos, todos ellos de Doctorado. El total de alumnos cursando Maestría 18 y Doctorado 13 alumnos.

Líneas de Investigación que se desarrollan en el Instituto

Las líneas de investigación que se desarrollan en el Instituto Nacional de Cardiología

Ignacio Chávez, son las siguientes:

1. Enfermedad coronaria 2. Síndrome metabólico 3. Hipertensión arterial sistémica / pulmonar primaria 4. Enfermedad valvular 5. Miocardiopatías y enfermedad de Chagas 6. Sistemas biológicos: celular, molecular y producción de energía 7. Cardiopatías Congénitas 8. Nefropatías 9. Elaboración de dispositivos intracardiacos 10. Medio ambiente y sociomedicina Biotécnica Aplicada

La Productividad de biotécnica aplicada se muestra en la tabla 9, cabe señalar que la disminución que se presenta en la manufactura de parches, y refuerzos de sutura, se debió a que se contaba con la reserva suficiente para cubrir el insumo institucional.





-5.56-

Tabla No.9 PRODUCTIVIDAD DE BIOTÉCNICA APLICADA

Productos implantados 2015 2016

Prótesis de pericardio 182 192

Parches 430 413 Anillos Mitrales y Tricúspide 25 37

Refuerzos de sutura 19 21

Productos manufacturados 2015 2016

Prótesis de pericardio 183 193 Parches 554 517

Anillos Mitral y Tricúspide 26 31 Refuerzos de sutura 53 14

La relación de proyectos activos (financiamiento externo) del 1º. de enero al 31 de diciembre del 2016, se adjunta en anexo (CD).





-5.57-

PROYECTOS VIGENTES EXENTOS

De acuerdo a lo señalado en el numeral 5 inciso d párrafo ii de los “Lineamientos para la administración de recursos de terceros destinados a financiar proyectos de investigación”, donde se indica que el Director General informará a la Junta de Gobierno sobre aquellos proyectos de investigación exentos de aportar el porcentaje del 0% y hasta el 30% para cubrir los costos indirectos que genere el mismo, indicando las razones o justificación técnica por la cual se autorizó tal exención, se informa lo siguiente: Al periodo de reporte 33 proyectos de investigación están exentos del pago del porcentaje mencionado en el párrafo anterior, debido a que estas instituciones no concideran dentro de la asignación de recursos en sus convenios el pago de dicho porcentaje, los proyectos se integran en la siguiente tabla:

Tabla No.10 PROYECTOS VIGENTES EXENTOS

# Ref. Nombre del proyecto Responsable Financiadora

1 11-741 PROY. 156969. ANÁLISIS DEL METABOLISMO ENERGÉTICO DE METHANOSARCINA ACETIVORANS COMO ESTRATEGIA PARA INCREMENTAR LA SÍNTESIS DE METANO.

Dr. Ricardo Jasso Chávez PROY. DE CONACYT

2 12-765 PROY. 166463. AUMENTO DE LA EFICIENCIA CATALITICA DE LAS ALDHS HUMANAS COMO ESTRATEGIA EN LA DISMINUCION DEL ESTRÉS OXIDATIVO.

Dr. Jose Salud Rodríguez Zavala

PROY. DE CONACYT

3 12-769

PROY. 167727. ESTUDIO DE LOS MECANISMOS DE DAÑO INDUCIDOS POR LA HIPERURICEMIA Y LA FRUCTOSA EN CÉLULAS INMUNES HUMANAS DE SANGRE CIRCULANTE Y SU PROBABLE CONTRIBUCIÓN AL AUMENTO DE ESTRÉS OXIDANTE E INFLAMACIÓN CRÓNICA.

Dra. Magdalena Madero Rovalo

PROY. DE CONACYT

4 12-767 PROY. 167949. ESTUDIO SOBRE EL MECANISMO PROTECTOR DE LA CURCUMINA EN LA INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA EXPERIMENTAL.

Dra. Edilia Tapia Rodriguez PROY. DE CONACYT

5 12-759 PROY. 169478. ESTUDIO MOLECULAR DEL LOCUS 22Q11.2 EN PACIENTES CON SÍNDROME DIGEORGE/VELOCARDIOFACIAL.

Dr. David Cruz Robles PROY. DE CONACYT

6 12-763 PROY. 169489. APLICACIÓN DEL METODO DE RECURRENCIA EN EL ANÁLISIS DE LA DINAMICA CARDIOVASCULAR.

Dra. Claudia Lerma González

PROY. DE CONACYT

7 12-758

PROY. 169736. POTENCIAL CARDIOGÉNICO DE LAS CÉLULAS HEMATOPOYÉTICAS MURINAS CULTIVADAS CON CARDIOESFERAS PROVENIENTES DE CORAZÓN DE RATÓN PRE-, POST-NATAL Y ADULTO.

Dra. Agustina Cano Martínez

PROY. DE CONACYT





-5.58-


8 13-808 PROY. 178638. VALIDACIÓN DE NUEVOS SITIOS TERAPÉUTICOS CONTRA TRYPANOSOMA CRUZI, AGENTE CAUSAL DE LA ENFERMEDAD DE CHAGAS.

Dra. Emma Cecilia Saavedra Lira

PROY. DE CONACYT

9 13-810 PROY. 179967. ESTUDIO DE POLIMORFISMO Y EXPRESION GENICA DE UCP S, SIRT - I Y PLIN I INVOLUCRADOS EN EL METABOLISMO DEL TEJIDO ADIPOSO.

Dra. Claudia Huesca Gómez

PROY. DE CONACYT

10 13-809 PROY. 180322. ANÁLISIS DEL EFECTO DE LA HIPOXIA E HIPOGLUCEMIA SOBRE EL METABOLISMO ENERGÉTICO TUMORAL.

Dr. Alvaro Marín Hernández

PROY. DE CONACYT

11 13-805

PROY. 181931. ESTUDIO DE MUTACIONES, REGULACIÓN DIFERENCIAL DE LA EXPRESIÓN Y ANÁLISIS DE POLIMORFISMOS DE LOS GENES TBXI, TBX5 Y TBX20 EN PACIENTES NO SINDROMÁTICOS CON CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS.

Dra. Nonanzit Iracema Pérez

Hernández PROY. DE CONACYT

12 13-807

PROY. 181593. EL POST-ACONDICIONAMIENTO EN EL TRATAMIENTO DEL INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO EN UN MODELO EXPERIMENTAL CON SÍNDROME METABÓLICO Y EN UN MODELO EXPERIMENTAL CON DIABETES.

Dr. Francisco Correa Segura

PROY. DE CONACYT

13 13-811 PROY. 182341. LA DHEA EN LA MIGRACIÓN DEL CANCER DE MAMA.

Dra. Rebeca López Marure PROY. DE CONACYT

14 13-807

PROY. 181593. EL POST-ACONDICIONAMIENTO EN EL TRATAMIENTO DEL INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO EN UN MODELO EXPERIMENTAL CON SÍNDROME METABÓLICO Y EN UN MODELO EXPERIMENTAL CON DIABETES.

Dr. Francisco Correa Segura

PROY. DE CONACYT

15 14-852

PROY. 219981. ATP Y ACTIVACION DE SUS RECEPTORES ESPECIFICOS P2X1, P2X4 Y P2X7, EN LA FISIOPATOLOGÍA DEL DAÑO RENAL POR HIPERTENSIÓN ARTERIAL DEPENDIENTE DE ANGIOTENSINA II.

Dra. Martha Franco Guevara

PROY. DE CONACYT

16 15-919

PROY. 222720. ESTUDIO PARA DETERMINAR ALTERACIONES EN LA RESPUESTA CARDIOPROTECTORA ANTE EL DAÑO POR ISQUEMIA-REPERFUSIÓN EN SUJETOS EXPERIMENTALES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2.

Dra. Maria Alicia Sánchez Mendoza

PROY. DE CONACYT

17 15-916

PROY. 233277. EVALUACION DE LOS POLIMORFISMOS DE LOS GENES ENOS, ET-1, RANTES, SEL P Y SEL E EN LA SUCEPTIBILIDAD GENÉTICA AL DESARROLLO DE ATEROSCLEROSIS

Dr. José Manuel Fragoso Lona

PROY. DE CONACYT

18 -930

PROY. 233402. PARTICIPACION DE LOS POLIMORFISMOS DE LOS GENES DE LA ENZIMA E2Z CONJUGADA CON UBIQUITINA, PROTEINA CONVERTASA SUBTILISINA/TIPO KEXINA 9, FOSFODIESTERASA 4D Y HEDGEHOG QUE INTERACTUA CON PROTEINA-1 EN PACIENTES CON INFARTO AL MIOCARDIO

Dra. Nonanzit Iracema Pérez

Hernández PROY. DE CONACYT





-5.59-


19 15-914

PROY. 233493. ANÁLISIS DE LA EXPRESIÓN DE RNAM DE GENES RELACIONADOS CON LA CALCIFICACIÓN E INFLAMACIÓN EN TEJIDO ADIPOSO EPICÁRDICO DE PACIENTES CON ATEROSCLEROSIS CORONARIA

Dr. Oscar Armando Pérez Méndez

PROY. DE CONACYT

20 15-918

PROY. 233727. VITAMINA D Y SU ASOCIACIÓN CON CALCIO ARTERIAL CORONARIO Y ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ESTABLECIDA, EN POBLACIÓN ADULTA MEXICANA

M. C. Rosalinda Posadas Sánchez

PROY. DE CONACYT

21 14-899 PROY. 234130. TERAPIA DE SOPORTE RENAL TEMPRANA TRAS CIRUGÍA CARDIACA. ENSAYO CLÍNICO CONTROLADO

Dra. Martha Franco Guevara

PROY. DE CONACYT

22 15-917

PROY. 234296. LAS CÉLULAS ENDOTELIALES CIRCULANTES COMO MARCADORES DE DAÑO ENDOTELIAL PULMONAR EN LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS Y SU IMPORTANCIA PRONÓSTICA

Dr. Juan Eberto Calderón Colmenero

PROY. DE CONACYT

23 15-931 PROY. 239930. TERAPIA COMBINATORIA DE DROGAS SINERGICAS PARA TUMORES MALIGNOS.

Dr. Rafael Moreno Sánchez PROY. DE CONACYT

24 15-932

PROY. 243249. INHIBICIÓN DE LA GPI/AMF EN EL DESARROLLODE FENOTIPO METASTÁSICO EN ESFEROIDES TUMORALES DE CÉLULAS TRONCALES DE MAM

Dr. Juan Carlos Gallardo Pérez

PROY. DE CONACYT

25 15-949 PROY. 247237. EFECTO DEL CONSUMO DE METALES TRAZA SOBRE ESTRÉS OXIDANTE Y FUNCIÓN ENDOTELIAL EN SUJETOS CON DISLIPIDEMIAS.

Dra. Susana Yesenia Rivera Mancia

PROY. DE CONACYT

26 15-947

PROY. 261741. " ANÁLISIS DE METILACIÓN EN EL PROMOTOR DE LOS GENES DE IL-17, IL-24, IL-27 COMO BIOMARCADORES EN ENFERMEDAD ARTERIALCORONARIA"

Dr. Jose Manuel Rodríguez Pérez

PROY. DE CONACYT

27 15-004

PROY. 262227. "GROSOR DE LA INTIMA MEDIA CAROTÍDEA EN ADOLECENTES CON HISTORIA FAMILIAR DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA PREMATURA. ASOCIACIÓN CON EL TAMAÑO DE LDL, OXIDABILIDAD DE LDL Y CON LAS ISOFORMAS DE LP(A)

Dra. Ma. Del Rocío Martínez Alvarado

PROY. DE CONACYT

28 15-951

PROY. 262511." PAPEL DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ABGIOTENSINA-2 Y DE LA ANGIOTENSINA 1-7 EN LA FISIOPATOLOGÍA DE LA FALLA VENTRICULAR DERECHA DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL PULMONAR Y SU RESPUESTA AL TRATAMIENTO"

Dr. Julio Zandoval Zárate PROY. DE CONACYT

29 16-980

PROY. 272502. " EFECTO DE UNA DIETA SUPLEMENTADA CON CHIA (SALVIA HISPANICA ) SOBRE EL PERFIL DE RIESGO CARDIOMETABÓLICO EN PACIENTES CON HÍGADO GRASO "

Mtra. Aida Xochitl Medina Urrutia

PROY. DE CONACYT

30 13-797 PROYECTO CHRONIC RENAL Dra. Magdalena Madero

Rovalo

PROY. APOYADO POR EL GOBIERNO

DE ESTADOS UNIDOS (homólogo del

CONACYT





-5.60-


31 15-941 PROYECTO CN 15-1489 Dra. Julieta Anabell Díaz

Juárez PROYECTO DE US MEXUS-CONACYT

32 16-957 PROYECTO 231312 GALAZ SCIENCE AND ENGINEERING Dr. Arturo Abundez Velasco PROYECTO DE

COLABORACIÓN CON CONACYT

33

PROY. 118/2012.- DESARROLLO DE STENTS METÁLICOS CORONARIOS CON POLIMERO ABLUMINAL PARA LIBERACIÓN PROGRAMADA DE MEDICAMENTOS.

Dr. Arturo Abundez Velasco SEC. DE CIENCIA, TECNOLOGÍA E

INNOVACIÓN DEL D.F.

Comités Institucionales de Investigación

Comité de Etica en Investigación

Número de reuniones 11

Objetivo del Comité

Garantizar la protección de los derechos de los sujetos humanos participantes en proyectos de investigación que se realizan en el INC con participación del personal del INC o apoyo de recursos del mismo. Así mismo el Comité de Ëtica en Investigación se ocupará de proteger la dignidad de los pacientes del Instituto, su seguridad y buscará la equidad en la asinación de recursos y médicos útiles para la atención médica. Vigilará la calidad de los servicios y ofrecerá guía deontológica al personal y asesoría amplia a quién lo solicite

Acciones, resultados o conclusiones

Revisará y emitirá el dictamen respectivo de los protocolos que involucren sujetos humanos que se proponga realizar en el INC. También revisará el dictamén respectivo a las modificaciones que se intente realizar a los proyectos de investigación que involucren sujetos humanos que se encuentren en proceso, antes de que estas se lleven a cabo y como condición indispensable para su modificación.

Solicitará al investigador principal la información adicional que requiera para emitir dicho dictamen. Propondrá al investigador principal modificaciones al protocolo cuando se requiera, realizará el seguimiento de los protocolos que a juicio del Comité lo justifique. Informará a la Comisión de Investigación sobre los dictámenes de los proyectos evaluados como: Aprobado en forma provicional, Aprobado con sugerencias, Aprobado Condicional, Rechazado.





-5.61-

PREMIOS Y RECONOCIMIENTOS

No. Nombre del participante

Tema Tipo de

documento Tipo de evento académico

Institución Lugar

1

Angélica Irene Mandujano Sánchez, Martha Alicia Ballinas Verdugo, Rafael Bojalil Parra I. Méndez y Luis Humberto Silverira Torre

Elevated levels of leukotrienes in saliva and plasma associated with vascular and skin manifestations and capillaroscopy findings in patients with systemic sclerosis

Best Poster 2016

1st WAIDID (World Association for Infectious Diseases and Immunological Disorders) Congress

World Association for

Infectious Diseases and Immunological

Disorders

Milán, Italia

2

Ariadna López García, Clara Andrea Vázquez Antona, Juan Eberto Calderón Colmenero, Jorge Luis Cervantes Salazar, Samuel Ramírez Marroquín y María Elena Soto López

Ecocardiografía pediátrica al titulado: Cirugía de Bentall y de bono en Pediatría

Reconocimiento al mejor trabajo

Cirugía de Bentall y de

bono en Pediatría, a

propósito de los nomogramas de

Gautier

X Reunión Anual Sociedad Mexicana Ecocardiografia

Sociedad Mexicana de

Ecocardiografía e Imagen

Cardiovascular

Boca del Río

Veracruz

3 Nonanzit Iracema Pérez Hernández

Estudio de los polimorfismos de los genes de as metaloproteasas (MMPs) 1, 2, 3, 7, 9 y 12 en pacientes con infarto agudo del miocardio

Premio a la Mejor Tesis de

Doctorado Realizada en

2015 en el Área de Investigación

Clínica

XXI Encuentro Nacional de Investigadores de la Secretaría de Salud

Secretaría de Salud,

Comisión Coordinadora de

los Institutos Nacionales de

Salud y Hospitales de

Alta Especialidad

San Juan del Río,

Querétaro





-5.62-

AVANCES DEL PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN

ACTIVIDADES RESPONSABLE U.M. AVANCE

COMPROMETIDO PARA EL 2016

AVANCE A DICIEMBRE

2016 ACCIONES REALIZADAS

Promover la investigación interinstitucional. Abrir nuevos proyectos con otras instituciones. Se realizarán reuniones programadas con los Directores de Investigación de los otros Institutos Nacionales de Salud, así como de Instituciones de Enseñanza Superior (Institutos y Facultades de la UNAM, UAM e Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey).

Dirección de Investigación

reuniones 6 0

Debido a que no se concretaron las reuniones con los Directores de Investigación de otros Institutos, por motivos de agenda, se cambió la estrategia y se sugirió a los investigadores del Instituto que se invitara a investigadores de otros centros de investigación a realizar investigación en colaboración con nuestro Instituto. Al finalizar 2016, se iniciaron 5 nuevos proyectos en colaboración con otros institutos o centros de investigación.

Formación de un grupo asesor para la obtención de recursos financieros.


reuniones 5 20

Se formalizó la formación del grupo asesor, que iniciará actividades en 2017, para la consecución de fondos externos.

Formalizar la creación del Departamento de Investigación Sociomédica


porcentaje 100 100

Se ha autorizado la creación del Departamento; se dará nombramiento a la Jefa en septiembre de 2016.

Unidad Periférica de la UNAM en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez


porcentaje 100 70 Se continúa habilitando las instalaciones





-5.63-

Programa de Acción Específico Investigación en Salud (PAEIS, 2013-2018)

a) Informe 2016

La investigación en el Instituto tiene varios ejes de acción dentro de los cuales sobresalen a nivel básico la relacionada con la genómica y la proteómica, para conocer las variantes de los genes relacionados con la cardiopatía isquémica, malformaciones congénitas del corazón, hipertensión, enfermedades inmunológicas y nefropatías; en la investigación clínica las relacionadas con electrocardiografía y arritmias, particularmente la fibrilación auricular, cardiología pediátrica, hemodinámica, intervencionismo, imagenología cardiaca, estimulación cardiaca e hipertensión arterial.

Para evaluar los productos de la investigación, se han establecido parámetros internacionales, básicamente son tres: 1) número de publicaciones, 2) factor de impacto de las revistas y 3) formación de recursos humanos.

En 2016 los artículos publicados en revistas científicas de nivel nacional e internacional, fueron 136, también se publicaron 5 capítulos de libros, 2 libros y una patente. Cabe mencionar que esta producción corresponde a investigadores de área básica y clínica, incluyendo a los investigadores que sólo están evaluados por el Sistema Nacional de Investigación, resultado de la investigación realizada en el instituto. Así mismo por restricciones de presupuesto no fue posible la reedición del libro de cardiología, la cual ya se tenía programada con un total de 80 capítulos. Desarrollar los protocolos para una investigación, es la parte inicial del proceso de investigar. Se continúa con las estrategias de la Dirección de Investigación para incrementar la participación de la investigación multicéntrica tanto a nivel nacional como internacional. Así mismo con la finalidad de conservar y mantener una fluida interacción con otras instituciones y centros de enseñanza e investigación del más alto nivel académico en el país y en el mundo dentro de un siempre renovado espíritu de progreso al servicio de la comunidad, así como impulsar la formación de recursos humanos, los investigadores del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, desarrollan líneas de investigación en colaboración de investigadores nacionales y extranjeros de otras instituciones de gran prestigio. Se publicaron 136 artículos del nivel I al VII del los cuales 104 son artículos científicos de nivel III a VII lo que representa el 76.4% del total de artículos publicados.





-5.64-

Durante el ejercicio 2016 se obtuvo un índice de 54% de investigadores institucionales de alto nivel, de un total de 124 investigadores vigentes en el SII más los vigentes en el SNI, 67 son nivel D-F y SNI. Se alcanzó un promedio de 1.4 publicaciones totales por investigador (evaluados en el SII) con nombramiento vigente, como resultado de 144 publicaciones y 100 investigadores. Se tuvo un incremento debido al reciente ingreso de investigadores clínicos del área médica al SII. El Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez tuvo 100 investigadores evaluados dentro del Sistema Interinstitucional. El Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez es una Entidad Académica del Programa de Maestría y Doctorado en Ciencias Médicas, Odontológicas y de la Salud (PMDCMOS) de la División de Estudios de Posgrado de la Facultad de Medicina UNAM, se cumplieron al cierre de periodo informado 14 años de actividades académicas y docentes a favor de la formación de investigadores en las Ciencias Médicas.

Tabla No.11 PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO INVESTIGACIÓN EN SALUD

INDICADORES

N° Indicadores Cumplimiento 2016

1 Porcentaje de artículos científicos en colaboración 65.4%

2 Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas indexadas 76.5%

El informe completo se encuentra en CD.





-5.65-

ASPECTOS CUALITATIVOS DE ENSEÑANZA

El Instituto Nacional de Cardiología es centro formador de profesionales de la salud en los niveles de pregrado, postgrado, maestría y doctorado de conocimientos afines a la cardiología y a las Ciencias de la Salud; desde su nacimiento se han formado médicos y enfermeras en el área de la cardiología, actualmente es referente nacional e internacional, ya que cuenta con la infraestructura y curriculas adecuadas para la formación de recursos humanos altamente capacitados con competencias probadas, de acuerdo a los avances de la ciencia y la tecnología, contribuyendo así al desarrollo y distribución nacional del capital humano especializado para el beneficio de la población afectada por cardiopatías y ramas afines, de tal forma que al concluir el proceso de formación, los médicos regresan a su lugar de origen con la finalidad de mejorar la calidad de la atención y contribuir con innovaciones tecnológicas que se ofrece en dichas entidades. Durante 2016, se ha sostenido la calidad de la enseñanza en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, a través de los cursos de Especialidad y de Alta Especialidad con un contenido académico de vanguardia y vinculadas a líneas de investigación que se realizan en el INCAR; se reconoce la enseñanza como una actividad sustantiva institucional para la formación de recursos humanos de excelencia. Se vincula con la atención médica y la investigación, estando al alcance de los profesionales de la salud, se cuenta con profesores nacionales y extranjeros de gran prestigio académico, asesorías y diversos niveles de formación profesional, tales como la licenciatura, maestría y doctorado; también es un centro de alto nivel para aquellos profesionales que requieren un laboratorio para elaborar su tesis de titulación.

MÉDICOS RESIDENTES En el 2016 se tiene una matrícula de 242 médicos residentes, de ellos 191 son mexicanos y 51 extranjeros, la matrícula del 2015 fue de 238 médicos, de éstos, 187 son mexicanos y 51 extranjeros. (Tabla No.12).

Tabla No.12

MATRÍCULA DE MÉDICOS RESIDENTES

2015 2016

Mexicanos Extranjeros Mexicanos Extranjeros

187 51 191 51

238 242





-5.66-

Del total de la matrícula de médicos residentes el 28% son profesionales del sexo femenino y el 72% correspondiente son de sexo masculino. La eficiencia terminal en formación de los médicos residentes es un indicador de resultado que determina el aprovechamiento de los médicos en formación y la efectividad en la impartición de los cursos, en el ejercicio 2016, la eficiencia terminal es del 97.5% en 2015 fue de 97.5%, cabe señalar que para calcular este índice se consideran los médicos residentes de la misma cohorte. La eficiencia terminal no se da al 100% debido principalmente a los trámites administrativos que deben cumplir para la titulación con algunas universidades, y que algunos alumnos no logran integrar en su totalidad, como fue en esta ocasión. RESIDENCIAS DE ESPECIALIDAD

La oferta educativa con respecto a residencias médicas de especialidad en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, se integra por 6 cursos, estos son: Cardiología Clínica, Cirugía Cardiotoracica,Cirugía Cardiotoracica Pediátrica, Cardiología Pediátrica, Nefrología y Reumatología, en el año 2016, se tuvieron 167 médicos inscritos , de estos 136 son mexicanos y 31 extranjeros, en 2015 se contaba con 162 médicos inscritos presentándose 1 baja: de estos 130 eran mexicanos y 32 extranjeros (Tabla No.13).

Tabla No.13

RESIDENCIAS DE ESPECIALIDAD

ESPECIALIDADES 2015 ALUMNOS ESPECIALIDADES 2016 ALUMNOS

Cardiología Clínica 100 Cardiología 103

Cardiología Pediátrica 19 Cardiología Pediátrica 20

Cirugía Cardiotorácica 15 Cardiología Cardiotorácica 14

Cirugía Cardiotorácica Pediátrica 0 Cirugía Cardiotorácica Pediátrica 2

Nefrología 21 Nefrología 20

Reumatología 6 Reumatología 8

Total 161 Total 167

CURSOS DE ALTA ESPECIALIDAD

Los cursos de alta especialidad que se imparten en el Instituto, elevan el nivel de conocimiento y de experiencia de los médicos especialistas vinculados a líneas de investigación. Durante 2016, cursaron en el instituto, alguno de los 18 cursos de alta especialidad: 75 médicos; en el periodo similar del 2015, se tuvo una matrícula de 77 médicos inscritos (Tabla No. 14).





-5.67-

Tabla No.14 CURSOS DE ALTA ESPECIALIDAD

CURSO DE ALTA ESPECIALIDAD UNIVERSITARIO INSTITUCIONAL ALUMNOS

2015 ALUMNOS

2016

Anestesia Cardiovascular U.N.A.M I.N.C. 12 10

Cardiología Geriátrica U.N.A.M I.N.C. 1 1

Cirugía de Malformaciones Congénitas del Corazón

U.N.A.M I.N.C. 2 2

Cardiología Intervencionista U.N.A.M I.N.C. 12 13

Cardiología Intervencionista Pediátrica

U.N.A.M I.N.C. 4 4

Ecocardiografía U.N.A.M I.N.C. 10 10

Ecocardiografía Pediátrica U.N.A.M I.N.C. 3 3

Electrofisiología Cardiaca U.N.A.M I.N.C. 9 8

Electrofisiología Cardiaca Pediátrica I.N.C. 3 2

Fisiología Cardiopulmonar U.N.A.M I.N.C. 0 2

Rehabilitación Cardiaca U.N.A.M I.N.C. 3 2

Resonancia Magnética Cardiaca y Angiotomografía

U.N.A.M I.N.C. 3 6

Terapia Intensiva Cardiológica U.N.A.M I.N.C. 2 5

Trasplante Renal U.N.A.M I.N.C. 3 2

Unidad Coronaria y Urgencias Cardiovasculares

U.N.A.M I.N.C. 3 1

Cardiología Nuclear U.N.A.M I.N.C. 1 1

Hemostasia y Trombosis U.N.A.M I.N.C. 2 2

Medicina del Enfermo Pediátrico Caridiovascular en Estado Crítico

En proceso de autorización por

la UNAM I.N.C. 2 1

Intervencionismo Estructural y de Cardiopatías Congénitas del Corazón

En proceso de autorización por

la UNAM I.N.C. 2 0

TOTAL 77 75

Nota: Electrofisiología Cardiaca y Electrofisiología Cardiaca Pediátrica queda como una sola especialidad para 2016





-5.68-

CURSOS DE PREGRADO

Como es tradición desde su fundación, el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, participa activamente en la formación de alumnos de pregrado con entidades académicas públicas y privadas, durante el 2016 asistieron 263 alumnos de la Universidad Nacional Autónoma de México, en Clínica de Patología con 40 alumnos, Nefrología con 22, Hematología con 39, Nutrición con 61, Aparato Cardiovascular con 66; 17 en Clínica de Neurología y 18 en Endrocrinología; de la Universidad Panamericana asistieron 66 alumnos en dos grupos, 44 de Clínica Cardiovascular y 22 en el grupo de Clínica de Nefrología; de la Universidad La Salle, asistieron 61 a los Cursos de Pregrado de Clínica Cardiovascular; tal como lo muestra la siguiente tabla, con los datos comparativos de 2015

Tabla No. 15 CURSOS DE PREGRADO

UNIVERSIDAD QUE LO ACREDITA

ÁREA DEL CONOCIMIENTO

2015 2016

Universidad La Salle Aparato Cardiovascular 74 61

Universidad West Hill Aparato Cardiovascular 18 0

Universidad Panamericana Aparato Cardiovascular 52 44

Nefrología 26 22

Universidad Nacional Autónoma de México

Aparato Cardiovascular 59 66

Nutrición 58 61

Endrocrinología 18 18

Nefrología 18 22

Hematología 18 39

Patología 36 40

Neurología 18 17

Total 395 390

AUTOPSIAS Las autopsias forman parte del proceso enseñanza aprendizaje y de la investigación de un establecimiento de salud, que permitirá la elaboración de diagnósticos precisos que coadyuven a la mejora continua en la atención de los pacientes. Durante este período de





-5.69-

2016 se realizaron 26 autopsias de 350 egresos por defunción. En la siguiente tabla se compara con 2015.

Tabla No.16

PROGRAMA DE AUTOPSIAS

CONCEPTO 2015 2016

No. de autopsias 25 26

No. de egresos por defunción 315 350

No. de autopsias / No. de fallecimientos x 100) 7.90% 7.43%

Nota: El número de autopsias realizadas se mantiene, debido a los requerimientos establecidos por la Ley General de

Salud, para la aprobación de estudios por parte de los deudos.

PARTICIPACIÓN EXTRAMUROS Una de las actividades prioritarias del Instituto es la formación de recursos humanos que coadyuven en la solución de los problemas cardiovasculares del país por lo que el Instituto tiene convenios con diferentes instituciones de salud y académicas para que sus alumnos roten por el Instituto y realicen prácticas profesionales.

En el 2016, el Instituto recibió a 370 médicos mexicanos principalmente del Hospital Juárez de México, Hospital Infantil de México " Federico Gómez", Hospital General de México, Hospital Militar Pedagógica, IMSS: Centro Médico La Raza, Centro Médico ISSEMYM de Ecatepec, Médica Sur, Hospital Español,etc. y 22 médicos extranjeros principlamente de Hospital "Dos de mayo", Perú, Instituto Nacional Cardiovascular, Lima, Perú, Hospital General San Juan de Dios, Guatemala etc. en rotación de postgrado de Hospitales e Institutos, para capacitación de uno a tres meses, su comparativo con el periodo similar 2016 se muestra en la tabla 17.

Tabla No.17

ROTACIÓN DE POSTGRADO RECIBIDOS DE OTRAS INSTITUCIONES

Concepto 2015 2016

Nacionales 354 370

Extranjeros 24 22

Total 378 392

Así mismo, 20 médicos residentes realizaron rotaciones en el extranjero, en el 2016 de acuerdo a la siguiente tabla.





-5.70-

Tabla No. 18 ROTACIÓN DE MÉDICOS RESIDENTES EN EL EXTRANJERO

Es importante mencionar que de los 20 especialistas en formación que rotaron por diversos hospitales en el extranjero, 13 lo hicieron mediante el apoyo de becas CONACYT. Los 7 especialistas restantes lo hicieron con sus propios recursos. A su vez en el 2016; 5 residentes de este Instituto fueron invitados a asistir a los Hospitales Regionales de Alta especialidad (HRAE),tabla 19.

Número de residentes

Beca CONACYT

País Institución

1 SI Madrid, ESPAÑA Hospital Clínico San Carlos

1 SI Vigo, ESPAÑA Hospital Alvaro Cunqueiro

1 NO Mcallen, Texas, E.U. Renassaince Heart Institute

3

SI

Mississippi, E.U. University of Mississippi Medical Center SI

NO

1 SI COLOMBIA Hospital Universitario San Ignacio

1 SI CHILE Complejo Asistencial Barros Luco

3

SI

Barcelona, ESPAÑA Hospital Clínic de Barcelona SI

SI

1 SI Sao Paulo, BRASIL Instituto do Coração

1 NO Bruselas, BÉLGICA Heart Rhythm Management Centre

2

SI Italia Universidad de Padua

NO

1 SI Madrid, ESPAÑA Hospital Clínico San Carlos

2

SI Zaragoza, ESPAÑA

Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza NO

1 NO Toronto, CANADA Toronto General Hospital

1 NO New York, E.U. Hospital Monte Fiore





-5.71-

Tabla No.19 ROTACIÓN DE MÉDICOS RESIDENTES A LOS HRAE

Especialidad Hospitales de Alta

Especialidad Número de

residentes 2015 Número de

residentes 2016

Cardiología Clínica

Mérida, Yucatán 2 1

León, Guanajuato 2 1

Chiapas 1 0

Oaxaca, Oaxaca 2 1

Ciudad Victoria 1 0

Nefrología

León, Guanajuato 4 1

Mérida, Yucatán 3 0

Chiapas 1 1

Total 16 5

En comparación con el ejercicio 2015 se presenta una disminución en el número de residentes que rotan a los HRAE, debido a la suspensión de apoyos otorgados previamente por los HRAE., atribuidos a déficit presupuestal. EDUCACIÓN CONTINUA

La educación continua permite a los profesionales de la salud estar a la vanguardia, conocer los nuevos tratamientos y desarrollar habilidades técnicas que les permiten estar acorde a las necesidades de atención médica de los pacientes cardiópatas, otorgar una atención con calidad y seguridad que incida en la prevención de eventos adversos, al contar con personal actualizado, altamente capacitado y eficiente que coadyuve a la mejora continua.

Tabla No. 20 CURSOS DE POSTGRADO NO MÉDICOS, PREGRADO Y SERVICIO SOCIAL

Área de conocimiento 2015 2016

No. de Cursos de postgrado no médicos 2 2

Cursos de pregrado en enfermería 2 2

Estudiantes en servicio social 138 139





-5.72-

Aunado a lo anterior, en servicio social se registraron 139 estudiantes durante el 2016. En servicio social de Enfermería 64; 19 de Medicina; 24 de Nutrición; 4 de Trabajo Social; 10 de Psicología, 12 de Químico Fármaco Biólogo, 2 de Biología, 1 T.S.U. en Química área Biotecnología, y 3 Terapia Física y Rehabilitación. Durante el 2016 se realizaron 74 cursos con un total de 5,970 asistentes, de los cuales 37 fueron cursos de capacitación con 1,260 asistentes, y 37 cursos de actualización con 4,710 asistentes, se llevaron a cabo 43 sesiones interinstitucionales con 2,851 asistentes, su comparativo con el periodo 2015 se resume en la siguiente tabla:

Tabla No. 21

ENSEÑANZA INSTITUCIONAL

CURSOS DE EDUCACIÓN CONTINUA 2015 2016

Asistentes a cursos de actualización 2,273 4,710

Asistentes a cursos de capacitación 1,021 1,260

Total de asistentes a cursos 3,294 5,970

Cursos de actualización en Educación Continua 16 37

Cursos de Capacitación 36 37

Total de Cursos 52 74

Sesiones interinstitucionales 34 43

Asistentes a sesiones interinstitucionales 2,770 2,851

Sesiones por videoconferencias (teleconferencias) 10 35

PROYECTOS INNOVADORES

Programa de Comunicación Social

EI Boletín trimestral del Instituto Nacional de Cardiología, denominado "Motu Cordis" está siendo publicado la Dirección Editorial del área de Innovación y es distribuido trimestralmente para la comunicación interna y divulgación de las actividades del Instituto entre sus trabajadores y el público en general. Durante el 2016 se publicaron y distribuyeron 6 números, los que han sido muy bien recibidos en el Instituto. Las redes sociales continúan ofreciendo a la comunidad, información sobre Salud Cardiovascular previamente revisada y aprobada.





-5.73-

PREMIOS, RECONOCIMIENTOS Y DISTINCIONES


Área Tipo de

documento

Tipo de evento

académico Institución Lugar

1

Dr. Luis Fernando

Pérez García

Médico Residente de segundo año Reumatología

Premio Beca 2016

Premio de Investigación Médica Dr.

Jorge Rosenkranz

Fundación Mexicana

para la Salud

Laboratorios Roche

Ciudad de México

2

Dr. Luis Alfonso

Marroquín Donday

Médico Residente de segundo año Cardiología

Premio Autor del Abstract

con mayor puntuación enviado de

México

Congreso American College of Cardiology

2016

American College of Cardiology

Chicago, E.U.

3

Jesús Eduardo Reyes

Carrera (Renovación

por un segundo

año)

Cardiología Premio

Beca Carlos Slim

Convocatoria de Becas

Carlos Slim al impulso de la Investigación

en Salud 2016

Instituto Carlos Slim de la Salud

Ciudad de México

4 Huitzilihuitl Saucedo Orozco

Cardiología Premio

Beca Carlos Slim



en Salud 2016


Ciudad de México

5 Agustín Rivera

Rodríguez Cardiología

Premio Beca Carlos

Slim



en Salud 2016


Ciudad de México

6

Carlos Alberto Garza García

(Renovación

Nefrología Premio

Beca Carlos Slim




Ciudad de México





-5.74-


Área Tipo de

documento

Tipo de evento


por un segundo

año)

en Salud 2016

7 Marcelino Jarquín

Vásquez Nefrología

Premio Beca Carlos

Slim



en Salud 2016


Ciudad de México

8

Víctor Fernando Olaguez Ramírez

Nefrología Premio

Beca Carlos Slim



en Salud 2016


Ciudad de México

9 Jesús Arturo

Rivero Martínez

Nefrología Premio

Beca Carlos Slim



en Salud 2016


Ciudad de México

10 Reconocimiento universitario de Cirugía Cardiotorácica Pediátrica, como curso de especialización a desarrollar a partir del ciclo 2016-2017, como sede el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez.

11 Reconocimiento al Dr. J. Fernando Guadalajara Boo por su labor academica, otorgado por la Comisión Coordinadora de Institutos de Salud y Hospitales de Alta Especialidad (CCINSHAE) y el Hospital Infantil de Mexico, dentro de la reunión anual de residentes.

Es importante resaltar que 7 Médicos Residentes de este Instituto fueron premiados con Beca Carlos Slim. Este año se llevó a cabo el CONGRESO MUNDIAL DE CARDIOLOGÍA Y SALUD CARDIOVASCULAR (WWCC 2016), organizado por la Federación Mundial del Corazón, Ciudad de México 4 al 7 de junio de 2016. En el marco del Plan de Acción Mundial para la Prevención y el Control de las Enfermedades no Transmisibles 2013-2020. Este delineado por las Naciones Unidas y su propósito es reducir 25 por ciento las defunciones prematuras causadas por enfermedades como las cardiovasculares. El Dr. Marco Antonio Martínez Ríos en su carácter de Director General del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez fungió como Vicepresidente del Congreso.





-5.75-

PROGRAMA DE FOMENTO CULTURAL 2016

El Programa de Fomento Cultural llevó a cabo los siguientes eventos, con la colaboración del INBA:

Tabla No. 22

FOMENTO CULTURAL

Tema Fecha

Concierto Flauta 11 de febrero

Concierto Ópera 10 de marzo

Concierto Guitarra 27 de mayo

Concierto Violonchelo 24 de junio

Concierto de Guitarra 29 de julio

Concierto Camerata 26 de agosto

Acordeón Clásico 28 de octubre

Concierto Eurhopa Orkestar 14 de diciembre

AVANCES DEL PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN DE ENSEÑANZA

ACTIVIDADES RESPONSABLE U.M.

AVANCE COMPROMETIDO

PARA EL 2016

AVANCE A DICIEMBRE

2016

ACCIONES REALIZADAS

Optimizar los tiempos de atención médica en los pisos de internamiento y consulta externa.

Dirección de Enseñanza y

Dirección Médica

Porcentaje 50% 75%

Programa de Pre-alta. Programa de Cateterismo Ambulatorio

Capacitación a Médicos Residentes sobre programas. Motivación hacia la agilización de la atención al paciente.

Supervisar las solicitudes de estudio de laboratorio y gabinete para optimizar costos.


Dirección Médica

Porcentaje 50% 80%

Suspensión de las solicitudes de estudios especializados





-5.76-


AVANCE COMPROMETIDO

PARA EL 2016

AVANCE A DICIEMBRE

2016

ACCIONES REALIZADAS

Aprovechar la experiencia de los médicos adjuntos para la enseñanza tutorial diaria a los residentes, a través de estar con los pacientes, ver cuál es el problema que tiene, enseñarlos al interrogatorio, auscultar con los pacientes, interpretar con ellos los electrocardiogramas, los métodos de diagnóstico, tomar precisiones sobre los estudios que se realizaran, de cuales son más convenientes, de las decisiones terapéuticas.


Dirección Médica

Porcentaje 50% 75%

Seminarios Clínicos mensuales (discusión de casos)

Revisión diaria de Profesores del área de Enseñanza en tercer y cuarto piso.

Evaluación de historia clínica, examen físico y métodos diagnósticos.

Uniformar los documentos médicos e historia clínica, nota de ingreso, nota de egresos, informe de los pacientes y supervisar que sigan los lineamientos de la norma oficial mexicana


Dirección Médica

Porcentaje 50% 90%

Se modificaron historia clínica, nota de ingreso, nota de egreso y las indicaciones médicas, con respecto a la NOM004 y a los estándares que solicita el Consejo de Salubridad General.

Los anexos estadísticos correspondientes a enseñanza se presentan de manera adicional en el CD.





-5.77-

ASPECTOS CUALITATIVOS DE ASISTENCIA

En el marco de la Línea de Acción señalada en el Plan Nacional de Desarrollo: Garantizar el acceso y la calidad de los servicios de salud a los mexicanos, en el programa de trabajo del INCar se definen las estrategias a desarrollar para consolidar una atención de calidad, segura, con alto sentido humano, técnico y científico, centrado en las necesidades del paciente sin importar condición social, cultural o género, como se establece en la misión institucional. En el Programa Anual de Trabajo se establecen los objetivos y metas a alcanzar, el cumplimiento de la misión se evalúa de manera continua, mediante diversos indicadores de calidad.

Consulta Externa

La demanda de atención de los servicios que otorga el Instituto, se muestra en la Tabla No.23 donde se observa un aumento del 6.44% en el total de consultas otorgadas, cabe mencionar que el número de consultas de urgencias aumentaron en un 16.24 %, a su vez se muestra un incremento en la preconsulta y consultas de primera vez.

Tabla No. 23 CONSULTA EXTERNA

Concepto 2015 2016 Variación %

Consultas otorgadas 123,747 131,719 6.44%

Preconsultas 4,222 5,725 35.60%

Consultas de primera vez 3,310 4,839 46.19%

Consultas subsecuentes 102,535 105,254 2.65%

Consultas de urgencias 13,680 15,901 16.24%

Casos nuevos atendidos 6,279 6,405 2.01%

Con respecto al género es necesario mencionar que en el 2016 de las 10,564 preconsultas y consultas de primera vez, se otorgaron 5,383 a personas del género femenino y 5,181 a personas del género masculino, es decir al 51 % fueron mujeres.





-5.78-

Del total de consultas subsecuentes otorgadas en el instituto: 54,516 fueron mujeres y 50,738 hombres, por tanto el 51.79% fueron para el sexo femenino. Con el propósito de eficientar los logros alcanzados durante el periodo de reporte, se participó en cuatro reuniones de trabajo de la Coordinación de los Institutos Nacionales de salud, en donde se evaluaron los instrumentos necesarios para la coordinación de los hospitales regionales e institutos, bajo un mismo régimen y utilizando la forma de diagnóstico CIE-10 en un solo catalogo de indicadores. Además se pretende cumplir metas a largo plazo mediante una correcta instrumentación de la referencia y contarrreferencia atendiendo puntualmente a la politica de "cero" rechazo. En el ejercicio 2016 en Calidad de Atención se tuvieron los siguientes resultados:

Agenda electrónica y base de datos desde preconsulta, Se consolidó manejo de pacientes a través de la: Agenda Electrónica. Escalonamiento de horarios y programación de citas. Se alcanzó el 100% de escalonamiento – Cardiología adultos y Especialidades.

Política de reducción de tiempo de espera; después de la auditoria por órgano interno de control en el segundo semestre 2016, se evaluó este indicador.

Política de aceptación por preconsulta; se trabajó en criterios claros y bien definidos para aceptar pacientes a través de la preconsulta, mediante solo hoja de referencia de hospitales generales y otros institutos y se fortalecieron los criterios para aceptarlos y en todo caso para referirlos.

Trámite de Resumen clínico (Mejora del proceso referencia/contra-referencia); Proyecto de gran transcendencia para nuestro departamento quedó 100% concluido.

b) Comunicación efectiva, clara y con privacidad (INAI). c) Mejora del proceso de referencia y contra-referencia. d) Mejora el proceso de trámites de solicitudes de apoyo económico a pacientes. e) Establece un marco legal de la información atendiendo a la política “0” rechazo. f) Reduce tiempo de solicitud y entrega del documento (calidad de atención).

Actualmente está registrado en el INAI y en el órgano interno de control, ya que tiene gran impacto en la mejora de atención.

Hospitalización Durante el 2016 se ingresaron 5,808 pacientes, de ellos el 42.26% fueron mujeres y el 57.74% hombres; su comparativo con el periodo similar 2015 fue de 5,686 pacientes, de los cuales 42.29% fueron mujeres y 57.70% hombres.





-5.79-

87.59%

5.54% 0.63% 6.24%

82.37%

6.04% 0.50%

11.09%

Mejoría Defunción Alta Voluntaria Otro

Motivo de Alta Hospitalaria

2015 2016

Los egresos durante el período de reporte fue de 5,792 pacientes y su comparativo con el periodo similar 2015 fue de 5,689 pacientes. Es importante mencionar que se tienen una estabilidad constante en estos indicadores, por haber llegado al límite de la capacidad instalada. Los motivos de egreso de los pacientes del 2016 son: el 82.37% por mejoría; por defunción el 6.04 %; por otro motivo 11.09 % y el 0.50 % por alta voluntaria; su comparativo con el 2015 se muestra en la figura No. 2.

Figura No. 2.

Se destaca el porcentaje de egresos por mejoría como uno de los indicadores estratégicos que refleja la calidad de la atención otorgada.

Tabla No.24

Indicadores de Hopitalización

Concepto 2015 2016

Promedio de días estancia en hospitalización

10.07 10.16

Ocupación hospitalaria 80.00% 80.77%

Tratamiento a Pacientes en Urgencias

En el 2016 ingresaron 2,270 pacientes por Urgencias y se otorgaron 15,901 consultas por esta vía; durante el periodo similar de 2015 se llevaron a cabo 2,351 ingresos por el servicio de urgencias, y se otorgaron 13,680 consultas; aumentó el número de consultas por esta vía en un 16.24%, y se disminuyó un 3.45% en el número de ingresos.





-5.80-

Cirugía Durante el 2016 se realizaron 1,736 cirugías, de éstas 1,044 fueron mayores y 692 menores, en el periodo similar de 2015 se realizaron 1,726 cirugías, de la cuales 1,070 fueron mayores y 656 menores. Anestesiología Durante el ejercicio 2016 se llevaron a cabo 3,930 procedimientos con apoyo anestésico es importante señalar que el 56.6 % de estos fueron de anestesia general balanceada y el 36.7% por procedimientos de sedación, en comparación con el año 2015 en el cual se realizaron 3,766 procedimientos; en los servicios de Cirugía, Hemodinámica, Electrofisiología, Hospitalización, Resonancia Magnética y Tomografía. El desglose por área y número de procedimientos se observa en la tabla No.25.

Tabla No. 25 PROCEDIMIENTOS ANESTÉSICOS

ÁREAS NÚMERO DE PROCEDIMIENTOS

2015 2016

Cirugía 1,657 1,509

Hemodinámica 862 1,053

Hospitalización 370 411

Electrofisiología /ECTE 758 804

Resonancia magnética 48 39

Tomografía 71 26

Endoscopia 0 88

Total 3,766 3,930

Terapia posquirúrgica La atención a pacientes en estado crítico postoperatorio de cirugía cardiaca tiene particular importancia, debido a que se utiliza, además de los recursos profesionales del más alto nivel de conocimientos y habilidades, equipo de alta tecnología, y el esfuerzo adicional de todas la capacidades fisiológicas del paciente; en el 2016 se atendieron a 1,077 pacientes en la Terapia Posquirúrgica con una ocupacion del 68.56%, en el periodo similar de 2015 se atendieron a 1,171 pacientes.





-5.81-

Hemodinámica En el periodo que se reporta, fueron realizados en el servicio de Hemodinámica un total de 3,608 procedimientos, de éstos 1,374 fueron diagnósticos y 2,234 terapéuticos; en su periodo similar del 2015 se realizaron un total de procedimientos de 3,476 de los cuales 1,381 fueron de diagnóstico y 2,095 terapéuticos. Nefrología El propósito del servicio de Nefrología es ofrecer una mejor calidad de vida a los pacientes con alteración del sistema en la eliminación renal y urinaria, básicamente insuficiencia renal crónica y aquellos que tienen la posibilidad de tener un trasplante renal. Para ello, el servicio realiza actividades asistenciales, docentes y de investigación encaminadas a modificar y optimizar la calidad de vida del paciente. Durante el año 2016, se dio atención a 169 pacientes con diálisis peritoneal y 330 pacientes con catéter de hemodiálisis; en el año 2015 fueron 146 pacientes con diálisis peritoneal y 327 pacientes con catéter de hemodiálisis. Este logro se obtuvo mediante la instrumentación del Programa de Diálisis Peritoneal automatizada. En la siguiente tabla se reportan los diversos procedimientos que se desarrollan en el servicio de Nefrología Clínica y su comparativo con el período similar 2015.

Tabla No. 26

PRODUCTIVIDAD DEL SERVICIO DE NEFROLOGÍA

Concepto 2015 2016

Pacientes con diálisis peritoneal 146 169

Pacientes con hemodiálisis 683 628

Biopsias 184 340

Catéter de hemodiálisis 327 330

Hemodiálisis aguda 1,325 1,361

Hemodiafiltración 5,119 4,700

Trasplantes donador cadavérico 15 13

Trasplante donador vivo 26 18

Total de trasplantes 41 31

Filtraciones glomerulares 36 39

Monitoreo ambulatorio de TA 82 63





-5.82-

Rehabilitación cardiaca La prevención secundaria en pacientes con cardiopatías, después de un evento agudo es necesaria para incrementar su calidad de vida y la seguridad de poder realizar tareas e incorporarse a su vida cotidiana y productiva, es por ello que adquirir conocimientos y favorecer su voluntad para realizar ejercicio, iniciar una dieta equilibrada y desarrollar capacidades y destrezas para vivir una vida integral, son parte de los objetivos del Departamento de Rehabilitación Cardiaca en la aplicación del Programa Integral de actividades, en donde se educa al paciente y su familia sobre acciones, cuidados y conocimiento de ejercicios, nutrición, valores de glucosa, presión arterial y otros signos y síntomas que deben de conocer y saber determinar, la importancia del estado de salud físico, emocional y psicológico.La productividad del periodo de reporte y su comparativo con el 2015 se muestra en la tabla 27.

Tabla No. 27 PRODUCTIVIDAD DEL SERVICIO DE REHABILITACIÓN CARDIACA

Concepto 2015 2016

Consultas de primera vez 1,404 1,339

Pláticas de psicología 1,603 2,140

Sesiones de nutrición 5,262 3,925

Talleres de nutrición 1,460 1,586

Pláticas de prevención secundaria 13,142 13,292

Pruebas de esfuerzo 664 610

Sesiones de cicloergometría 6,443 6,013

Sesiones de kinesioterapia 6,074 5,900

Sesiones de terapia física músculo-esquelética

2,385 2,504

Equipo especializado 971 1,069

Sin equipo especializado 1,414 1,435

Resonancia Magnética En 2016, se llevaron a cabo 1,424 estudios de resonancia magnética, en el periodo similar de 2015 se realizaron 1,386, aumentó el número de estudios en el periodo que se reporta en un 3%.





-5.83-

Radiología El Departamento de radiología junto al Grupo CT Scanner es un referente académico y de investigación en nuestro país y Latinoamérica, las instalaciones del departamento, están prácticamente renovadas, siendo un departamento 100% digital, se ha fortalecido la evaluación de las imágenes a distancia (TeleRadiología) por el personal adscrito desde hace más de 5 años. En el período que se reporta, se realizaron 40,721 estudios de imagen radiológica entre los que destacan estudios de tele de tórax y rayos X portátil. Con relación a los estudios de ultrasonido de alta definición, se efectuaron 2,262; en el periodo similar de 2015 se efectuaron 39,167 estudios radiológicos y 2,044 ultrasonidos de alta definición; por tanto ha aumentado en un 3.97 % las imágenes de rayos X y un aumento del 10.67% en los ultrasonidos.

Tomografía Con el Tomógrafo Multidetector dual de 256 cortes se evalúa a los pacientes con patología cardiovascular y otros procesos mórbidos concomitantes; durante 2016 se llevaron a cabo 5,436 estudios en el periodo similar de 2015 fueron 4,953, es decir que aumentaron 483 estudios, que representan un 9.75 %. Es importante mencionar que este equipo aumenta la seguridad para el paciente y los profesionales de la salud al reducir en forma significativa el grado de radiación y el tiempo de estudio. Cardiología Nuclear Se llevaron a cabo 3,607 procedimientos de cardiología nuclear durante el año del 2016, en tanto que en el periodo similar de 2015, se efectuaron 3,506 estudios, en ambos periodos se mantuvo la productividad en el departamento. Electrocardiología y Electrofisiología En este servicio se llevan a cabo procedimientos innovadores que permiten desarrollar una mejora en la calidad de vida del paciente con trastornos del ritmo y la conducción cardíaca, estos procedimientos son de alta especificidad para el diagnóstico y tratamiento, en el año 2016 se realizaron 27,464 procedimientos de diagnósticos y 549 terapéuticos, durante el periodo equivalente de 2015 se llevaron a cabo 23,378 procedimientos diagnósticos y 495 procedimientos terapéuticos; en esta comparación se disminuyó la productividad total de este departamento en un 17.34% esta es un área prototipo en la institución por sus innovaciones continuas. En la siguiente tabla se presenta la productividad de este departamento:





-5.84-

Tabla No. 28 PROCEDIMIENTOS ESPECIALES ELECTROCARDIOLOGÍA

Procedimiento 2015 2016 Variación

Estudios Electrofisiológicos 20 26 30.00

Ablaciones 245 228 -6.94

Ablación con CARTO 3 51 47 -7.84

Ablación con ENSITE 11 32 190.91

Crioablación 0 13 100.00

Implantación de Marcapaso 45 51 13.33

Implantación de DAI 16 16 0.00

Implantación de RSV 5 6 20.00

Cambio de Generador de DAI 18 11 -38.89

Cambio de Generador MCP 20 44 120.00

Cambio de Generador de RSV 0 2 100.00

MCP (donación) 25 21 -16.00

DAI (donación) 24 26 8.33

RSV (donación) 11 7 -36.36

Retiro de Generador de MCP 5 11 120.00

Retiro de Generador de DAI 4 2 -50.00

Implantación de cables ventricular y auricular 5 19 280.00

Retiro de cables sistema COOK 10 13 30.00

Implante de Reveal (Holter) 0 2 100.00

ECG 19,140 23,007 20.20

Pruebas de Inclinación 362 285 -21.27

Pruebas de Esfuerzo 641 534 -16.69

Holter 3,215 3,610 12.29

Total 23,873 28,013





-5.85-

Ecocardiografía En las últimas décadas la ecocardiografía ha sido la técnica no invasiva obligatoria en el estudio de las cardiopatías, actualmente la gran mayoría de los pacientes con cardiopatías congénitas que necesitan una intervención deben ser evaluados mediante un ecocardiograma, así mismo, la aparición en tiempo real es un método sencillo que permite la evaluación rápida de los pacientes, durante el procedimiento quirúrgico o intervencionista para asegurar el éxito del procedimiento; el Instituto desde el año 2011 cuenta con este equipamiento para apoyar la evaluación; durante el 2016 se efectuaron 12,897 estudios y en el periodo del 2015 se realizaron 11,957; presentándose un incremento del 7.86%.La productividad del departamento de refleja en la siguiente tabla.

Tabla No. 29 PROCEDIMIENTOS DE ECOCARDIOGRAFÍA

Procedimiento 2015 2016

En hospitalización 3,497 3,602

En la consulta externa 8,460 9,295

Total 11,957 12,897

Estudios de Laboratorio y Gabinete

Se realizaron 1,589,011 pruebas de laboratorio, incluyendo las pruebas serológicas realizadas en el Banco de Sangre y las de Patología, distribuidas según se observa en la Tabla No. 30:

Tabla No. 30

EXÁMENES DE LABORATORIO

Laboratorio Número de exámenes durante

el 2015 Número de exámenes durante

el 2016

Hematología 93,686 98,565

Inmunología 8,372 11,075

Química 758,440 813,218

Microbiología 38,936 36,657

Urgencias 378,492 391,206

Patología 2,155 2,320

Subtotal 1,280,081 1,353,041

Banco de sangre 216,608 235,970

Total 1,496,689 1,589,011





-5.86-

Dentro del total de pruebas de laboratorio, se identifican como pruebas especiales las siguientes (Tabla No.31).

Tabla No. 31

PRUEBAS ESPECIALES Clave Nombre del Servicio 2015 2016

LABORATORIO DE HEMATOLOGÍA

060056 Factor VIII 138 55

060061 Factor de Von Willebrand en plasma 37 11

060071 Hemosiderina en oria 1 0

060072 Heparina en plasma 6 1

060336 Antitrombina III 74 51

060338 Proteína C 106 50

060339 Proteína S 107 44

060341 Resistencia a la proteína C 109 64

060432 Agregados plaquetarios con ristocetina 9 7

LABORATORIO DE INMUNOLOGÍA

060344 Anticuerpos antinucleares (AC antinucl Cel HEP-2) 1,083 767

060347 AC Sm (ELISA) 586 366

060345 Anticuerpos a SSB (ELISA) 596 372

060346 AC RNP (ELISA) 448 267

060259 Complemento hemolítico al 50% en suero 2 0

061062 DNA Nativo ChritidiaLucilae 589 344

060441 Péptido cíclico citrulinado 211 172

060443 Anti ScL-70 (ELISA) 186 112

060444 Anti-Centrómero (ELISA) 183 122

LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA

061048 Cultivo de testigo de válvula 437 223

060439 Procalcitonina 56 67

LABORATORIO DE QUÍMICA

060155 Digoxina 22 0





-5.87-

Clave Nombre del Servicio 2015 2016

060284 Ciclosporina Cmín 374 231

060342 Tacrolimus 1,685 1,267

060293 AmikacinaCmín 0

060295 VancomicinaCmín 76 33

061097 VancomicinaCmáx 23 23

LABORATORIO DE URGENCIAS

061130 Troponina I 16,823 12,077

067507 Dímeros D en plasma, detección 1,287 729

060146 Calcio sérico 21,110 11,958

067820 BNP (péptido natriurético tipo B) 0

061148 Péptido natriurético tipo B (NT-Pro BNP 13,338 10,204

BANCO DE SANGRE

060101 Aglutininas irregulares 4,445 3,522

060102 Anticuerpos a VIH (ELISA) 12,983 9,649

Antígeno de VIH (ELISA) 12,983 9,649

060103 Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B 12,377 9,208

060108 Perfil pruebas cruzadas 16,947 11,345

060130 Prueba de Coombs directa 504 715

061060 Anticuerpos contra el virus de la hepatitis C 12,476 9,252

Fenotipo eritrocitario 858 1,123

Confirmatoria WB VIH 35 32

Confirmatoria Riva VHC 96 83

Confirmatoria Antígeno AgSHB 26 63

Confirmatoria WB de Sífilis 82 128

TOTAL DE PRUEBAS ESPECIALES 133,514 94,386





-5.88-

Banco de Sangre En cumplimiento de la NOM 253-SSAI-2012 para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos, el banco de sangre garantiza el abasto las 24 hrs. los 365 días del año, además de apoyar a bancos de sangre de otras instituciones públicas. La productividad del 2016 y su comparativo con el 2015 se muestran en la tabla 32:

Tabla No.32

PRODUCTIVIDAD BANCO DE SANGRE

Concepto 2015 2016

Donadores 14,859 15,635

Unidades recolectadas 8,457 9,347

Hemoderivados 29,263 26,759

productos transfundidos 11,688 13,320

Principales Causas de Morbilidad y Mortalidad Las enfermedades isquémicas del corazón y las malformaciones congénitas del sistema cardiovascular, durante el año 2016, continúan dentro de las 10 primeras causas de morbilidad y mortalidad hospitalaria en el Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, (Tabla No. 33 y Tabla No. 34).

Tabla No.33

PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD HOSPITALARIA DE ENERO A DlCIEMBRE DEL 2016

No. Causa Código (CIE) No. Casos %

1 ENFERMEDADES ISQUÉMICAS DEL CORAZÓN (I20-I25.9) 1,777 30.68

2 MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA CIRCULATORIO

(Q20-Q28) 1,345 23.22

3 ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO

(N00-N99) 546 9.43

4 TRANSTORNOS DEL RITMO (I47-I49.9) 338 5.84

5 VALVULOPATIAS NO REUMÁTICAS (I34-I39.8) 326 5.63

6 ENFERMEDADES REUMÁTICAS DEL CORAZÓN (100-109.9) 297 5.13





-5.89-


7 CARDIOMIOPATÍAS MIOCARDITIS (I40-I43.8) 202 3.49

8 ENFERMEDADES CARDIOPULMONARES (I26-I28.9) 190 3.28

9 TRANSTORNOS DE LA CONDUCCIÓN (I44-I46.9) 149 2.57

10 MIOCARDIOPATÍA IDIOPÁTICA (I51-I52.9) 146 2.52

11 OTRAS CAUSAS (-) 476 8.22

TOTAL 5,792 100.00

Tabla No.34 PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD HOSPITALARIA DE ENERO A DICIEMBRE

DEL 2016


1 ENFERMEDADES ISQUÉMICAS DEL CORAZÓN (I20-I25.9) 94 26.86

2 MALFORMACIONES CONGÉNITAS DEL SISTEMA CIRCULATORIO

(Q20-Q28) 93 26.57

3 ENFERMEDADES REUMÁTICAS DEL CORAZÓN (I00-I09.9) 32 9.14

4 VALVULOPATÍAS NO REUMÁTICAS (I34-I39.8) 26 7.43

5 ENFERMEDADES CARDIOPULMONARES (I26-I28.9) 22 6.29

6 CARDIOMIOPATÍAS MIOCARDITIS (I40-I43.8) 21 6.00

7 ENFERMEDADES DEL SISTEMA GENITOURINARIO

(N00-N99) 13 3.71

8 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS (I10-I15.9) 10 2.86

9 ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES (I60-I69.8) 9 2.57

10 ENFERMEDADES DE ARTERIAS, VENAS, VASOS CAPILARES

(I71-I89.9) 9 2.57

11 OTRAS CAUSAS (-) 21 6.00

TOTAL 350 100.00

En general, existe estabilidad y una tendencia a disminuir la Morbi- Mortalidad de las cardiopatías isquémicas y congénitas.





-5.90-

Farmacovigilancia Durante el 2016 se realizó lo siguiente: El 05 de febrero se acreditó al Dr. Gustavo Pastelin Hernández ante la CCINSHAE como titular de Farmacovigilancia por parte del INCICH, y como suplente al Dr. Octavio Martínez Reding. Se solicitó ante COFEPRIS el 09 de septiembre el alta del Centro Institucional de Farmacovigilancia del INCICH, de acuerdo con la “Guía para la instalación y operación de los Centros Institucionales (CI) y Unidades de Farmacovigilancia Hospitalarias (UFVH) coordinadas por el Centro Nacional de Farmacovigilancia (CNFV). Con oficio CEMAR/DEFFV/02/163300EL753065/2016 fechado 19 de octubre de 2016, y recibido el 17 de enero de 2017, COFEPRIS informó el alta de la Unidad de Farmacovigilancia del INCICH. Asi mismo durante el ejercicio 2016 se asistió a las reuniones mensuales de los Centros Institucionales y Unidades de Farmacovigilancia Hospitalarias que se realizan en la CCINSHAE. Aunado a lo anterior se esta elaborando el manual de procedimientos del Centro de Farmacovigilancia para posteriormente proceder a la instalación de dicho centro con el acta respectiva. PROGRAMA DE MEJORA DE LA CALIDAD 2016 El Programa de Mejora de la Calidad tiene como objetivo desarrollar y fortalecer una cultura de calidad y seguridad institucional, así como mantener y robustecer los estándares de atención; lo anterior mediante la implementación de un Sistema de Gestión de riesgos, con especial énfasis en procesos sustantivos de atención, el análisis integral y el establecimiento de acciones de mejora con enfoque proactivo y reactivo. El Programa de Mejora de la Calidad se divide en siete grandes estrategias de actuación: 1. Desarrollar e implantar una cultura de atención a la salud con calidad y seguridad, teniendo como base el Modelo de Calidad del Consejo de Salubridad General, que permita obtener el reconocimiento de las diferentes entidades certificadoras y acreditadoras del país.





-5.91-

Para ello es indispensable la sensibilización y capacitación del personal en temas de calidad, seguridad del paciente y prácticas seguras: Se realizaron campañas masivas de difusión y capacitación a todo el personal del Instituto en relación a barreras de seguridad para la atención segura de pacientes; uso de equipo de protección personal, así mismo se desarrollaron dos cursos talleres de manera conjunta con el Consejo de Salubridad General. Se iniciaron las gestiones para que el Instituto se adhiera al “Patient Safety Movement”, movimiento a nivel mundial, cuyo lema es “lograr cero muertes prevenibles para el año 2020”. Específicamente en las soluciones prácticas para la seguridad del paciente: Cultura de Calidad y Error de Medicación. Se solicitó ante la Dirección de Evaluación de la Calidad de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud, la acreditación para el Catálogo Único de Servicios de Salud de segundo nivel en las siguientes patologías:

Hipertensión descontrolada,

Insuficiencia cardiaca descompensada,

EPOC descompensado y

Trastornos del ritmo cardíaco. Continúan vigentes las acreditaciones para el Fondo de Protección contra Gastos Catastróficos, emitidos por la Dirección General de Calidad y Educación en Salud para:

Servicio de Alta Especialidad de Trastornos Quirúrgicos Congénitos y Adquiridos.

·Atención al paciente con Infarto agudo al Miocardio.

Se gestionó ante el Consejo de Salubridad General la solicitud de Recertificación con los estándares 2015; la visita de auditoría se llevó a cabo del 11 al 15 de abril y el día 24 de junio se realizó una auditoría complementaria subsanada a cabalidad, el 24 de agosto del 2016 el Consejo de Salubridad General notifica mediante oficio CSG/DGAA/2832/2016 que el Instituto ha obtenido un dictamen favorable y ha sido Recertificado por tres años con vigencia del 23 de agosto del 2016 al 23 de agosto del 2019 “Certificación con N° de Folio 1162” signado por el Dr. Jesús Áncer Rodríguez Secretario del CSG; en el reporte adjunto informan que la calificación fue de 9.5 y que acorde a las Reglas de Operación del de la Comisión Certificadora de Establecimientos de Atención Médica 2.3 (8 Estándares generales con calificación promedio menor a cinco) y la regla 4 (10 Estándares





-5.92-

indispensables con calificación promedio menor a cinco) para lo cual se deberá establecer un seguimiento y programa de mejora. Se cuenta con la certificación vigente de los laboratorios de Hematología, Microbiología y Banco de Sangre por el Sistema de Gestión de Calidad ISO 9001-2008. 2. Mejorar la seguridad de pacientes, familiares y personal de salud a partir de la gestión de riesgos. Durante el año 2016 se revisaron y actualizaron las políticas de calidad institucional acorde a los estándares del Consejo de Salubridad General y continúan en desarrollo procesos con enfoque multidisciplinario. 3. Impulsar la implementación de prácticas basadas en la evidencia científica, así como estandarizar procesos con enfoque multidisciplinar que aporten valor a los mismos. Durante el año 2016 se desarrollaron y/o actualizaron los siguientes procesos para la atención de pacientes de alto riesgo con enfoque interdisciplinario, a fin de que los pacientes reciban la misma calidad de atención en todo el Instituto, independientemente del servicio, turno o día del año.

Atención del Paciente en Estado Crítico.

Atención del Paro Cardiaco Intrahospitalario (código INC).

Atención de Pacientes en quienes se Transfunde Sangre y/o Componentes Sanguíneos.

Atención del Paciente con Soporte Vital.

Atención de Pacientes Inmunodeprimidos.

Atención para Pacientes en quienes se administran Radiofármacos.

Atención de Pacientes con Diálisis Peritoneal.

Atención de Pacientes en Hemodiálisis.

Atención de Pacientes y Manejo de Medicamentos de Estudio de Investigación Clínica.

Derivado del análisis de riesgos y problemas institucional, se determinaron como prioritarios un proceso de Gestión “Proceso de Pre alta” y uno en relación a la Seguridad en la medicación “Idoneidad de la Prescripción”, se trabajaron como Proyectos de Mejora con la participación activa del personal inscrito en el Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud 2016. Cabe señalar que el seguimiento realizado a dichos proyectos hace evidente la necesidad de rediseñarlos.





-5.93-

2%

83%

15% 2016

Centinela

Evento Adverso

Cuasifalla

EventoAdverso

Cuasifalla Centinela

219

63 4

254

47 5

Tipo de Evento

2015 2016

4. Consolidar el Sistema de Reporte y Seguimiento de Eventos Adversos. El comportamiento en el reporte de eventos adversos durante el 2016 ha sido similar a lo reportado en años anteriores, 286 en 2015 vs 306 en 2016, con el paulatino incremento del reporte, lo cual nos habla de la sensibilización del personal a la cultura del reporte.

Figura No.3

Figura No.4

Se reportaron 5 eventos centinela, los cuales se han analizado con la metodología causa raíz; como resultado de dicho análisis se han obtenido las siguientes mejoras: • Elaboración y estandarización del proceso con enfoque multidisciplinar para la atención de pacientes con ECMO. • Establecimiento de mejores redes de comunicación entre los médicos de los servicios de nefrología y cardiología, a fin de agilizar la atención de pacientes que requieren atención especializada.





-5.94-

Quirúrgicos

Error en la identificación de solicitudes

Error de identificación

Disfunción de dispositivos

Incumplimiento de una valoración

Caída

Otros

Retiro no programado o accidental

Error en la medicación

10

21

6

0

11

28

58

47

102

1

4

5

7

19

30

64

79

97

Clasificación de Evento

Anual 2016

Anual 2015

• Reforzamiento con el equipo de salud acerca de la importancia de la vigilancia continúa de los pacientes y la comunicación efectiva y oportuna. Respecto a la clasificación del evento, se observa una ligera disminución en los errores de la medicación, que ocupaba el primer lugar en el 2015; y un incremento considerable en los retiros no programados de dispositivos, ocupando la segunda causa de los incidentes.

Figura No. 5

5. Gestión de Riesgos para la seguridad del personal y de las instalaciones. La Unidad de Calidad ha dirigido y trabajado de manera coordinada y continua con la Subdirección de Desarrollo y Administración de Personal, la Subdirección de Servicios Generales y la Comisión Mixta de Seguridad e Higiene en el Trabajo el programa de Salud y Seguridad del personal, de tal manera que se están revisando y actualizando los perfiles de puesto, para identificar los riesgos a los que se encuentra expuesto el personal y a partir de ahí, dotar el equipo de protección personal requerido, realizar el seguimiento médico del personal que por sus funciones así lo requiera, además de otorgar capacitación en actos seguros como es prevención de accidentes de trabajo. Se realizan de manera periódica rondas de verificación de áreas e instalaciones críticaspara la identificación de riesgos y problemas en la estructura del Instituto; los cuales se encuentran contenidos y priorizados en la matriz de riesgos institucional.





-5.95-

De manera conjunta con las áreas implicadas y el Comité de Control de Infecciones Nosocomiales se desarrolló el Procedimiento para la prevención de infecciones durante el proceso de remodelación o construcción en el Instituto. 6. Seguimiento y control de las estrategias de mejora mediante la realización de auditorías internas y el desarrollo de indicadores. La Unidad de Calidad con la participación de los Equipos de Mejora y Agentes de Calidad, realiza el seguimiento de las estrategias establecidas para garantizar la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes, mediante la obtención de datos en auditorías internas. Los datos son capturados para la integración de indicadores y el análisis de la información para ser presentada ante el COCASEP para la toma de decisiones. Un indicador a resaltar es la tasa de infecciones nosocomiales (episodios), en comparación con el año 2015, se observa una discreta disminución para el 2016, que pasó de 4.8 a 4.4 respectivamente. En lo relativo a la mejora en la calidad de la documentación que integra el expediente clínico de acuerdo a la Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012, se obtuvieron mejores resultados por la incorporación automática de diversas barreras de seguridad tanto en las notas como en las indicaciones médicas dentro del expediente electrónico; lo cual se ve reflejado en el aumento del porcentaje de cumplimiento alcanzado para el año 2016 que fue de 96% vs 93% en 2015. 7. Consolidar el mecanismo institucional para dar atención a las observaciones, sugerencias o comentarios a través del Modelo de Atención y Orientación al Usuario (MANDE) y el Aval Ciudadano. Durante el 2016 se recibieron un total de 107 formatos de reporte en los buzones de MANDE, de los cuales 51 corresponden a comentarios, 19 a sugerencias y 37 felicitaciones; las cuales se hicieron del conocimiento de las áreas involucradas de manera formal mediante oficio, así como la solicitud de respuesta de las estrategias de mejora implementadas Los servicios que mayor cantidad de notas reciben en los buzones de MANDE son Urgencias y Unidad Coronaria y Consulta Externa, siendo los comentarios los de mayor frecuencia.





-5.96-

Urgencias y Unidad Coronaria

INC

Consulta Externa

Banco de Sangre

Electrofisiología

Preconsulta

Trabajo Social

7o. Piso Hospitalización


Endocrinología

Seguridad

Cajas

Medicina Nuclear

Nefrología


Cardiología Pediatrica

Comedor General

Consulta de Inmunología

Control 1

Cuenta de Pacientes

Damas Voluntarias

Farmacia

Hemodinámica

3er. Piso Hospitalización

Toma de Muestras

Felicitaciones

Sugerencias

Comentarios

Figura No. 6 Tipo de nota recibida en los buzones de MANDE por área o servicio

Los servicios que mayor cantidad de notas reciben en los buzones de MANDE son Urgencias y Unidad Coronaria y Consulta Externa, siendo los comentarios los de mayor frecuencia.

Calidad percibida

A partir de la reinstalación del Aval Ciudadano con la participación de la ENEO-UNAM en el Instituto, se ha dado seguimiento a la calidad percibida por los usuarios; se logró el mes de marzo de 2016 la firma de la Carta Compromiso que permite implementar estrategias de mejora a partir de las observaciones emitidas por los usuarios en cuanto a satisfacción y trato digno.





-5.97-

23%

41%

23%

9% 3% 1%

Satisfacción en tiempo de espera

Muy satisfecho Satisfecho

Más o menos satisfecho Insatisfecho

Muy insatisfecho No contestó

Los Compromisos adquiridos dentro de la Carta Compromiso fueron: 1. Disminuir el tiempo de espera para la consulta 2. Mejorar la comunicación del área médica con el usuario 3. Mejorar el trato al usuario 4. Mejorar la información que se les brinda a los usuarios respecto a sus cuidados 5. Mejorar la información sobre el tratamiento del usuario En la siguiente figura se puede observar la comparación del porcentaje de satisfacción relacionado con el tiempo de espera 2015 vs 2016; continúa siendo una oportunidad de mejora, ya que 9% de los encuestados señalan encontrarse insatisfechos con el tiempo de espera y 3% muy insatisfechos.

Figura No. 7

Con respecto al trato en general recibido en el Instituto, el 92% lo reporta como muy bueno y bueno, un 6% como regular y 1% como malo.





-5.98-

Muy bueno Bueno Regular Malo Muy malo

52%

40%

7% 1% 0%

39%

53%

6 % 1% 1%

¿El trato que recibió usted en esta unidad fue?

2015 2016

28

16

12 12

4 4

8

13 13

25

0 0 0

6

En qué servicio el personal le dió mal trato?

2015 2016

Figura No. 8

Del total de personas que consideraron el trato como malo o muy malo, se identifican para el año 2016 el servicio de vigilancia, trabajo social y el área médica.

Figura No. 9





-5.99-

92%

94%

92%

96%

Consulta Externa Urgencias

Comparativo del porcentaje de satisfacción de los servicios de urgencias y consulta externa

2015

2016

En relación a los controles de las encuestas de satisfacción se aplican encuestas por las áreas de consulta externa y el servicio de urgencias, cuyos resultados e indicador son reportados a la CCINSHAE.

Figura No. 10

Resultados de los programas de auditorías clínicas:

DURACIÓN DE LA DOBLE ANTIAGREGACIÓN PLAQUETARIA POSTERIOR A LA COLOCACIÓN DE STENTS EN ANGIOPLASTIA PRIMARIA

Rodriguez Juan Manuel, Ruiz-Esparza Eugenia, Arias-Godínez Antonio, Verdejo-Paris Juan, Gaspar-Hernandez Jorge. Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chavez”

Introducción

Los pacientes llevados a Angioplastia Coronaria Percutánea (ACTP) primaria deben recibir ininterrumpidamente Doble Terapia de Antiagregación Plaquetaria (DAP) hasta cumplir 1 año desde procedimiento lo cual no es realizado en todos los pacientes por temor al riesgo de trombosis tardía.

Material y Métodos

Se evaluaron 40 pacientes que habían sido sometidos a ACTP primaria y que se indicó DAP después del procedimiento.

Objetivo Determinar el porcentaje de pacientes a los que se les suspendió la DAP al año de cumplido de la ACTP como lo indican las guías de ACC/AHA y ESC.

Resultados

De 40 pacientes evaluados, 30% fueron mujeres y 70% hombres, la media de edad fue de 59.85 años. Al año de cumplimiento del procedimiento, a solo el 38% se les habían suspendido la DAP. Después de realizar las acciones como que los médicos de hemodinámica dictaminaran en el expediente en que momento debería ser suspendida estamedicación de acuerdo al tipo de stent, numero de stent y riesgo beneficio de sangrado. El seguimiento de la auditoria observoun aumento al 56% de cumplimiento del objetivo.





-5.100-

Conclusiones

Hay tendencia a llevar al paciente que fue sometido a ACTP primaria a DAP por mas de 1 año, incluso hasta 39 meses, sin un sustento clínico que ampare esta decisión, solo el temor de la trombosis tardía, a pesar de tratarse algunos pacientes de alto riesgo de sangrado. Se sugirió que en el servicio de hemodinámica se les haga una cita al año de realizado el procedimiento para que sean ellos los que tomen la decisión de suspensión o continuación de la DAP.

Palabras clave

Angioplastia Coronaria Percutanea primaria (ACTP) primaria.Doble antiagregación plaquetaria (DAP), infarto agudo, tiempo optimo de terapia dual.

EVALUACIÓN DEL RIESGO EMBÓLICO Y DE SANGRADO EN PACIENTES CON

FIBRILACIÓN AURICULAR Domínguez-Mendez, Beatriz, Ayala-León, Miguel, Rodríguez-Zanella, Hugo. Ruiz-Esparza, Ma. Eugenia, Arias-Godinez Antonio, Verdejo-París, Juan, Gaspar-Hernández Jorge.

Objetivo Identificar el porcentaje de pacientes de la clínica de fibrilación auricular, en los que se registran en el expediente clínico las escalas CHA2DS2-VASc y HAS-BLED el día de la consulta.

Material y métodos

Se revisaron los expedientes de 44 pacientes en seguimiento en la clínica de fibrilación auricular, en búsqueda de documentación objetiva de la valoración del riesgo de embolia y de sangrado mediante las escalas de CHA2DS2-VASc y HAS-BLED, tanto antes, como posterior a la implementación de acciones para mejoría.

Resultados

En la medición inicial, se observó el hallazgo objetivo del uso de las escalas de CHA2DS2-VASc y HAS-BLED, en el 7% de pacientes. Se proporcionó capacitación al personal y se activaron en el expediente electrónico recordatorios acerca cálculo de dichas escalas, observándose en la segunda recopilación de datos, la consignación del puntaje de las escalas de CHA2DS2-VASc y HAS-BLED, en el 45 y 39% de los expedientes respectivamente.

Conclusiones

Las escalas de riesgo embólico y de sangrado son herramientas importantes para el clínico que prescribe anticoagulación en el paciente con fibrilación atrial y la consignación de las mismas en el expediente clínico es de suma importancia. Estrategias como capacitación al personal e implementación de recordatorios en el sistema electrónico, elevan el porcentaje de consignación de las escalas en cuestión en los expedientes clínicos.

Palabras Clave Fibrilación auricular, anticoagulación, escalas de riesgo.





-5.101-

Trabajo Social En el 2016 se llevaron a cabo 10,183 estudios socioeconómicos, que fueron realizados por las 24 trabajadoras sociales operativas realizando cada una de ellas 424 estudios, la plantilla es de 26 trabajadoras sociales con diversas actividades, en el periodo con el que se compara, se llevaron a cabo 10,157 estudios socioeconómicos, entre 20 trabajadoras sociales que los realizaron resultó que cada una elaboró 508 estudios socioeconómicos. El número de camas atendidas en el periodo de reporte por cada trabajadora social es de 13 camas, con 16 trabajadoras operativas. Apoyo a Pacientes El monto estimado a pacientes de escasos recursos durante el 2016 se desglosa de la siguiente manera:

Organización Donataria Número de pacientes

Monto

Fundación de los Derechos de la Infancia 269 7,254,966.83

Fundación Inbursa 26 759,429.99

Trasplante y Vida 101 555,472.34

Dando un subtotal de $ 8,569,869.16 (Ocho millones quinientos sesenta y nueve mil ochocientos sesenta y nueve pesos 16/100 m.n). Las instituciones de apoyo y programas de donación proporcionaron insumos hemodinámicos como se describe a continuación:


Monto

Marcapasos re sincronizadores y desfibrilizadores por el Hospital Jean Talón de Montreal Canadá

37 3,526,140.00

Marcapasos donados por particulares 70 14,325,028.00

Marcapasos, re sincronizadores y desfibriladores St. Jude Medical

38 9,179,746.00





-5.102-


Monto

Programa Heart Beat (Club Rotario Ramos Arizpe, A.C) (Desfibriladores implantables nuevos)

10 270,000.00

Lic.(s) Ealy Ortiz y Morales Lechuga 17 496,628.41

Marcapasos y desfibriladores con Re sincronizador de Heart Beat

8 2,530,000.00

Patrimonio de la Beneficencia Pública 109 3,070,844.80

Fundación Gónzalo Río Arronte 2 58,421.64

Dando un subtotal de $ 33,456,808.85 (Treinta y tres millones cuatrocientos cincuenta y seis mil ochocientos ocho pesos 85/100 m.n.). Equipo Médico

Organización Donataria Monto

Patrimonio de la Beneficencia Pública $ 29,497,257.00

Los tres conceptos dan un total de $71,523,935.01 (Setenta y un millones quinientos veintitrés mil novecientos treinta y cinco pesos 01/100). Así mismo el INCICH apoyó a 278 pacientes con su Fondo de Mejoría por un monto de $2, 903,458.11 (Dos millones novecientos tres mil cuatrocientos cincuenta y ocho pesos 11/100 m.n.) Durante el 2016 fueron atendidos 515 pacientes en el Sistema de Protección Social en Salud en el área de hospitalización, en el mismo período de 2015, se atendieron a 416 pacientes. Reunión de auditoría en León Gto, del 21 al 24 de noviembre de 2016. En dicha reunión se dieron a conocer los estudios de indicadores realizados por las diferentes instituciones. De las presentaciones y su análisis se hizo evidente que los institutos coinciden en tener problemas similares (transporte intrahospitalario de pacientes





-5.103-

con normativa de seguridad deficiente, retraso en la atención a horas citadas, etc.) Se concluyó en la necesidad de realizar estudios transversales en las instituciones o interinstitucionales para conocer mejor el origen de estos problemas que afectan negativamente la calidad de la atención y establecer medidas para su corrección. PREMIOS, RECONOCIMIENTOS Y DISTINCIONES


Área Tipo de

documento Tipo de evento


1

Dr. Arturo Abundez Velasco

Dr. Jose Luis Romero Octavio Juárez

Alvarado Mario

Zúñiga Ayala

Anatomía Patológica

Trabajo titulado: Técnica de

Electrodeposición para disolver stents

coronarios metálicos para

estudio histopatologico

Congreso MEXICOMS

Facultad de Medicina y

Ciencias de la Salud del Instituto

Tecnológico de Monterrey

Instituto Nacional

de Nutrición

2

Dr. Valentín Herrera Médico Residente Alejandra Valeria

Iturriaga Hernandez Dra. María Soto López Dr. Israel Pérez Torres

Cirugía Cardiaca Adultos

Trabajo titulado: Participación de

sintasa de oxido de nítrico en

aneurismas de pacientes con

marfan

XXV Congreso anual de Cirugía

Cardiaca

Sociedad Mexicana de

Cirugía Cardiaca

Guadalajara Jal.

3 Dr. Humberto Jorge

Martínez Hernández

Cirugía Cardiaca Adultos

Agradecimiento por la Atención Médica

otorgada

Carta: Programa de Atención,

Sugerencias y Felicitaciones

(MANDE)

Sra. María de la Luz Ceballos

Calderón

Ciudad de México

4

Dr. Hermes Ilarraza y al personal del

Departamento de Rehabilitación

Cardiaca y Medicina Física

Rehabilitación

Cardiaca y Medicina

Física


otorgada

Listado de Firmas

Gregorio E. Rodríguez

Basurto

Ciudad de México

5

Para el personal de Cirugía, Terapia

Intensiva, Terapia Intermedia, Nefrología

Cirugía, Terapia

Intensiva, Terapia

Intermedia, Nefrología


otorgada Carta

Sra. Gloria Andrea López

Melgoza

Ciudad de México

17 personas asistieron a eventos académicos nacionales y 10 personas asistieron a eventos académicos internacionales.





-5.104-

AVANCES DEL PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN MÉDICA

El formato SED y Gestión de Indicadores de Medicina de Alta Especialidad se presentan de forma adicional en el CD.

ACTIVIDADES RESPONSABLE U.M. AVANCE

COMPROMETIDO PARA EL 2016

AVANCE A DICIEMBRE

2016

ACCIONES REALIZADAS

Rotación de médicos adscritos.

Dirección Médica Porcentaje 100% 0 %

Integración de Expediente clínico

Dirección Médica Porcentaje 100% 50 %

Módulo de Indicaciones Médicas para Enfermería del Expediente Clínico Electrónico en Hospitalización en los Departamentos de Cardiología Adultos III, Cardioneumología, Nefrología, Cardiología Adultos VII, Hospitalización Octavo piso y Hospitalización Noveno piso, en los turnos matutino, vespertino, nocturno y jornada acumulada. Módulo de Dietas del Expediente Clínico Electrónico, en el departamento de Dietética y Nutrición

Proyecto sobre el establecimiento como centro de formación de excelencia de insuficiencia cardiaca del INCICH

Dirección Médica Porcentaje 100% 50%

Identificar y reclutar potenciales de instructor de RCP básico y avanzado. Acreditación de instructores en RCP básico y avanzado. Continuar con la gestión para la ampliación y adecuación del espacio físico del centro. Realizar los trámites administrativos necesarios para la conversión de sitio a centro de entrenamiento en reanimación cardiopulmonar.





-5.105-

Programa de Acción Específico Medicina de Alta Especialidad (PAEMAE, 2013-2018)

a) Informe 2016

En consideración a los objetivos y metas institucionales, y en apego a la misión institucional, la Consulta Externa ofrece atención médica en las áreas de Cardiología, Cardiología pediátrica, Nefrología, Reumatología, Cardiología Geriátrica, entre otras ramas afines, de manera innovadora y de vanguardia a la población ambulatoria del Instituto. La productividad durante el 2016 se otorgaron 5,725 preconsultas, 4,839 consultas de primera vez, 105,254 consultas subsecuentes y 15,901 consultas de urgencias, lo que estableció un total de 131,719 consultas otorgadas, con 6,405 nuevos casos atendidos, el 2016 en comparación con el período 2015 incrementó un 6% el número de consultas otorgadas. Así mismo el número de consultas de urgencias aumentaron en un 16%. Así mismo se obtuvo una proporción de 84.5 consultas de primera vez con 4,839 de 5,725 preconsultas; la demanda de la población con patologías cardiológicas se refleja con este resultado. En las últimas décadas la ecocardiografía ha sido la técnica no invasiva obligatoria en el estudio de las cardiopatías, actualmente la gran mayoría de los pacientes con cardiopatías congénitas que necesitan una intervención deben ser evaluados mediante un ecocardiograma, así mismo, la aparición en tiempo real es un método sencillo que permite la evaluación rápida de los pacientes, durante el procedimiento quirúrgico o intervencionista para asegurar el éxito del procedimiento. Se obtuvo el 82.4% de egresos hospitalarios por mejoría con 4,771 pacientes de un total de 5,792 egresos; Es importante mencionar que la demanda de atención hospitalaria de los pacientes cardiopatas, se debe, principalmente por enfermedades isquémicas y malformaciones congénitas del sistema circulatorio y que presentan comorbilidad, elevando el grado de complejidad para los tratamientos terapéuticos, así como en su recuperación. Se mantuvo la tasa de infección nosocomial en 4.4% con respecto al 2015, por lo que es importante mencionar que el resultado obtenido se deriva de las acciones implementadas para la prevención y control de las principales causas de infecciones nosocomiales, tales como el reforzamiento de los programas de “higiene de manos” y “vigilancia epidemiológica, así como el reforzamiento del Programa “Bacteremia Cero”. Se continúa con el fortalecimiento de la plantilla de médicos adscritos al área a través de Becas en el extranjero acorde a las necesidades institucionales, que los mantienen en competencias de clase mundial.





-5.106-

La prevención secundaria en pacientes con cardiopatías, después de un evento agudo es necesaria para incrementar su calidad de vida y la seguridad de poder realizar tareas e incorporarse a su vida cotidiana y productiva, es por ello que adquirir conocimientos y favorecer su voluntad para realizar ejercicio, iniciar una dieta equilibrada y desarrollar capacidades y destrezas para vivir una vida integral, son parte de los objetivos del Servicio de Rehabilitación Cardiaca en la aplicación del Programa Integral de actividades, en donde se educa al paciente y su familia sobre acciones, cuidados y conocimiento de ejercicios, nutrición, valores de glucosa, presión arterial y otros signos y síntomas que deben de conocer y saber determinar, la importancia del estado de salud físico, emocional y psicológico. Es importante destacar que las estrategias establecidas para garantizar la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes se refleja en los resultados obtenidos en cada uno de los indicadores de calidad.

Tabla No. 35

PROGRAMA DE ACCIÓN ESPECÍFICO MEDICINA DE ALTA ESPECIALIDAD INDICADORES

No. Indicadores Cumplimiento 2016

1 Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados. 96.5%

2 Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y curación 82.4%

3 Tasa de infecciones nosocomiales por mil días estancia 4.4

4 Porcentaje de pacientes con clasificación socioeconómica menor a 4.

87.0%

5 Porcentaje de pacientes referidos atendidos en consulta externa y hospitalización

12.0 %

6 Porcentaje de ingresos propios obtenidos por convenios de atención médica, incluido el Seguro Popular e intercambio de servicios

33%

7 Porcentaje de cumplimiento del programa de renovación de equipos para las actividades sustantivas

62%

8 Porcentaje de incremento de sesiones por teleconferencia 350%

9 Eficiencia terminal de cursos de especialización 97.5%

10 Percepción de la calidad de los cursos de formación de residentes

100.0%

11 Percepción de la calidad de los cursos de educación continua 9.6

El informe completo se encuentra en CD.





-5.107-

Comités Institucionales Área Médica Comité de Bioseguridad

Número de reuniones Sólo se presentó una solicitudes de evaluación

Objetivo del Comité Tiene el objeto primordial será emitir la opinión técnica de los aspectos de bioseguridad de las investigaciones propuestas, mediante la revisión de proyectos.


La Comisión de Bioseguridad se reunió el 27 de abril de 2016 para discutir y emitir opinión sobre los aspectos de bioseguridad de la propuesta de investigación: "Efecto de la alicina sobre el síndrome metabólico inducido en ratas" del Dr. Ursino Pacheco García del Departamento de Nefrología. La propuesta fue aceptada por el comité.

El 20 de octubre del 2016, se inició el trámite de renovación del registro del Comité de Bioseguridad ante COFEPRIS (Homoclave del trámite. COFEPRIS-05-038-C) y se nombraron nuevos miembros. El comité a partir del 1 de febrero de 2017 estará constituido de la siguiente forma: Presidente: Dra. María Alicia Sánchez Mendoza. Investigador en Ciencias Médicas "D" del Departamento de Farmacología.Secretario: Q.I. Elida Urbina Romero. Encargada del manejo y disposición de desechos químicos y biológicos del Instituto. Vocal: Dr. David Cruz Robles. Investigador en Ciencias Médicas "D" del Departamento de Biología Molecular.Vocal: Dr. José Manuel Rodríguez Pérez. Investigador en Ciencias Médicas "D" del Departamento de Biología Molecular.Vocal: Dra. Rebeca López Marure. Investigador en Ciencias Médicas "D" del Departamento de Fisiología Vocal: M.V.Z. Juan Villegas Juachi, Jefe del Departamento del Bioterio.

Comité de Calidad y Seguridad del Paciente

Número de reuniones: Durante el 2016 se realizaron un total de 4 reuniones.

Objetivo del comité: Fungir como un Órgano Colegiado de carácter técnico consultivo que tiene por objeto analizar los problemas de la calidad de atención en los establecimientos de salud y establecer acciones para la mejora continua de la calidad y la seguridad del paciente, además de proponer y recomendar al equipo directivo del Establecimiento de Salud, acciones en favor de la mejora continua.

Acciones, resultados o conclusiones:

Seguimiento de acciones, avances y auditoría de la Dirección General de Calidad y Educación en Salud respecto a CAUSES. Y se obtuvo la acreditación para el Catálogo Único de Servicios de Salud de segundo nivel en las siguientes patologías: Hipertensión descontrolada, insuficiencia cardiaca descompensada, EPOC descompensado y trastornos del ritmo cardíaco.

Seguimiento de acciones, avances y auditoría del Consejo de Salubridad General respecto a la Recertificación; la cual se obtuvo con una vigencia de 3 años.

Revisión del dictamen del Consejo de Salubridad General y establecimiento de acuerdos para integrar el Plan de Seguimiento a la Implementación del Modelo del Consejo de Salubridad General.

Actualización del acta de Instalación del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente; así como de sus integrantes.





-5.108-

ASPECTOS CUALITATIVOS DE ENFERMERÍA

Durante el año del 2016, la plantilla de personal de la Dirección de Enfermería está constituida por 802 plazas, estructurada de acuerdo a la siguiente tabla:

Tabla No.36 PLAZAS DE LA DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA

CATEGORÍA NÚMERO DE PLAZAS

2015 2016

Mandos Medios 8 8

Jefes de enfermería (incluye jefes de servicio y subjefes de educación e investigación)

70 70

Auxiliar de Enfermería 214 217

Personal Administrativo de la Dirección de Enfermería 31 34

Personal profesional de la Dirección de Enfermería * 477 473

Total ** 800 802

*Disminución de personal profesional por incremento en categorías de personal no profesional, por encontrarse con contrato de auxiliares de enfermería siendo profesionales. **Incremento de plazas de personal administrativo.

En el año 2016, se realizaron 28 publicaciones científicas consistiendo en 1 Libro, 1 capítulos de libro y 26 revistas; en el mismo periodo del 2015 se publicaron 1 capítulo de libro y 36 revistas. El número de publicaciones descendió debido a que la Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica suspendió temporalmente su periodicidad de publicación por cuestiones administrativas y existen trabajos que fueron aceptados y aún no se imprimen; así mismo, en el XV Coloquio Panamericano de Cardiología las memorias que se publicaron no contaron con ISBN.

Tabla No. 37 PUBLICACIONES ENFERMERÍA

Publicaciones 2015 2016

Libros 0 1

Capítulos de libros 1 1

Revistas 35 26 Total 36 28





-5.109-

En la investigación clínica aplicada al cuidado y la práctica hospitalaria se continúa con el desarrollo de cuatro líneas de investigación, con 38 proyectos y en total se tuvieron 54 proyectos de los cuales 42 están en proceso, 10 concluidos, 2 sin seguimiento por los investigadores; en el próximo informe se descontinuarán. Su comprativo con el 2015 se presenta en la siguiente tabla:

Tabla No. 38

LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA

Línea de investigación 2015 2016

Administración del cuidado de enfermería 3 3

Cuidado especializado de enfermería a personas con cardiopatía 33 23

Epidemiología 2 4

Recursos humanos 3 8

Subtotal de proyectos de 4 líneas de investigación 41 38

Investigaciones con fines de titulación 9 11

Vinculación con otras instituciones (multicéntrico) 6 5

TOTAL DE PROYECTOS 56 54

El Programa de Calidad del Cuidado El Programa de Calidad del Cuidado se lleva a cabo mediante la evaluación de 6 indicadores, que mantienen un nivel de excelencia del 94.5%. Dicho programa cuenta con 141 personas acreditadas como Agentes de Calidad de Enfermería, situación que fortalece la implementación y cumplimiento el estándar. Grupos de Apoyo La Dirección de Enfermería, es la responsable de dirigir y coordinar los cinco programas de apoyo al paciente, su familia y en algunos casos a los trabajadores del Instituto. En el 2016 no se inscribieron nuevas personas en el programa INEA. El Instituto, dentro de sus políticas, contempla otorgar una atención integral de calidad y segura, especialmente en aquellos grupos vulnerables, por ello como parte de la atención se integran actividades educativas y recreativas; en el año 2016 se impartieron un total de 3,435 actividades a pacientes y familiares, de ellos 189 fueron a pacientes pediátricos. Las actividades desarrolladas se presentan en la Tabla No.39





-5.110-

Tabla No.39 ACTIVIDADES LÚDICAS

Actividades 2015 2016

Total de servicios de lectura de la biblioteca móvil a pacientes adultos en las áreas de hospitalización.

877 741

Total de actividades lúdico-recreativas a pacientes pediátricos en la consulta externa *

947 379

Total de pacientes pediátricos que recibieron atención educativa en el servicio de hospitalización. **

201 189

Total de actividades lúdicas a pacientes adultos en el área de hospitalización.

2,811 2,126

TOTAL 4,836 3,435

* No se programaron actividades en la consulta externa pediátrica durante el primer semestre 2016, hasta el segundo semestre se reclutó a una voluntaria con asistencia dos veces a la semana. ** Estas actividades educativas se imparten en el aula escolar del servicio de Cardiopediatría por una docente que asigna la Administración Federal de los Servicios Educativos en el Distrito Federal.

Programa de Pastoral Hospitalario Como parte del Programa de Pastoral Hospitalario, los pacientes reciben visitas de las religiosas de la Congregación del Verbo Encarnado y de 50 voluntarias, que tienen como objetivo apoyar a los pacientes en su recuperación, realizan actividades de acompañamiento, entrevistas y apoyo a los pacientes, así como participar en diversos sacramentos que los pacientes solicitan durante su estancia hospitalaria. Durante 2016 se realizaron 44,851 acompañamientos espirituales, proporcionaron el sacramento de la unción de los enfermos a 140 enfermos, 2,643 pacientes se confesaron y 7,228 recibieron la eucaristia. Programa Albergue Por otra parte, el Programa Albergue para pacientes y familiares foráneos funciona como un centro de ayuda para los pacientes de bajos recursos económicos y sus familiares que provienen del interior de la República Mexicana. El albergue es un sitio digno, limpio y seguro. Durante su estancia reciben talleres de manualidades, apoyo espiritual, técnicas de relajación, manejo del estrés, educación para la salud con temas como factores de riesgo para prevenir cardiopatías, quienes desean concluir su primaria o secundaria se





-5.111-

pueden inscribir al Programa “Sigamos Aprendiendo en el Hospital”; entre otras actividades. Algunos aspectos relevantes de este programa se observan en la siguiente tabla:

Tabla No. 40

PROGRAMA DE ALBERGUE ACTIVIDADES 2015 2016

Pacientes adultos 188 182

Pacientes pediátricos 38 106

Familiares de pacientes 1,069 1,094

TOTAL DE USUARIOS 1,295 1,382

El donativo de medicamentos a pacientes depende de la cantidad de donaciones y del tipo de medicamentos recibidos.

Así mismo, por medio del Grupo de Apoyo Tanatológico, los pacientes y sus familiares reciben ayuda psicológica que les prepara para enfrentar y aceptar los procesos de duelo por la enfermedad o el fallecimiento de su paciente. En la siguiente tabla comparativa se puede observar los resultados del trabajo de este grupo.

Tabla No. 41 PROGRAMA DE TANATOLOGÍA

ACTIVIDADES 2015 2015

Pacientes atendidos en terapia individual 700 732

Sesiones otorgadas 874 884

Sesiones de consejería * 310 210

Sesiones de intervención en crisis 198 258

Sesiones de acompañamiento ** 233 202

Sesiones de apoyo en defunción 45 64

Sesiones de terapia en duelo 109 135

Total de sesiones con grupos psicoeducativos 1 6

Pacientes y familiares atendidos en terapia grupal por grupos de encuentro en servicios de hospitalización

450 518

Total de sesiones con grupos de encuentro 60 72

Pacientes atendidos de Cuidados Paliativos mediante grupos psicoeducativos ***

7 58

Total de sesiones con grupos psicoeducativos *** 1 6





-5.112-

"* Colaboración hasta el primer semestre de 2016, en turno matutitno en la Unidad de Cuidados Integrales Avanzados Para el paciente Cardiópata y su Familia

(Cuidados Paliativos) y grupo Baling

** Participación en el Comité de la Clínica de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante Cardiaco hasta el primer semestre 2016.

*** Los grupos psicoeducativos con pacientes seleccionados de la Unidad de Cuidados Integrales Avanzados tienen el objetivo de orientar a los familiares sobre los

cuidados generales en casa, mantener o mejorar la calidad de vida del paciente en situación de fase terminal y mejorar las vías de comunicación entre el paciente, la

familia y el equipo transdisciplinar. Esta participación se mantuvo hasta el primer semestre 2016." Programa de Voluntariado Las actividades realizadas en el año del 2016 y su comparativo con el 2015 del Programa de Voluntariado se muestran en la siguiente tabla:

Tabla No. 42 Actividades del Programa de Voluntariado

CONCEPTOS 2015 2016

Donativos recibidos 60 105 Eventos 4 4

Visitas 18 27 Donación de medicamentos * 2,308 1,766

Donación de ropa y accesorios 790 1,615

El donativo de medicamentos a pacientes depende de la cantidad de donaciones y del tipo de medicamentos recibidos. Escuela de Enfermería La Escuela de Enfermería del Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez es una Institución en sí misma, por la tradición que se tiene en la formación de profesionales de la salud; la Maestría en Administración de Organización de la Salud, ha integrado a otros profesionales de la salud a esta Escuela, se tienen además grupos de licenciatura, postécnico, postgrado y pregrado. La matrícula de egresados del periodo que se reporta y su comparativo con 2015 se muestra en la Tabla No. 43

Tabla No.43

MATRÍCULA DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA

CURSO 2015 2016

Posgrado de Enfermería Cardiovascular 18 16

Posgrado de Enfermería Nefrológica 22 20

Licenciatura en enfermería y obstetricia (escolarizado) 141 129

Bachillerato tecnológico con carrera de Enfermera General 73 52

Postécnico de Enfermería en Tecnología Extracorpórea 8 6





-5.113-

CURSO 2015 2016

Maestría en Administración de Organización en Salud 45 36

Maestría en Educación 9 9

Diplomado de Cardiología Básica para Profesionales de Enfermería * 79 0

Diplomado Gerencia de los servicios de Enfermería ** 10 0

TOTAL 405 268

* No se programa en 2016, por el inicio del Bachillerato tecnológico con carrera de enfermera general. (Falta

de recursos humanos y aula con capacidad para más de 40 alumnos). ** No se programa para el año 2016, debido a que no existe demanda por parte de personal de enfermería del instituto.

Tabla No.44 EFICIENCIA TERMINAL DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA

Nombre del grado académico

Alumnos Ingresan

Alumnos Bajas Alumnos Activos

Alumnos Egresados

Eficacia terminal %

2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016 2015 2016

Posgrado de Enfermería Cardiovascular *

18 19 0 3 18 16 18 16 100 84.21

Posgrado de Enfermería Nefrológica **

22 20 0 0 22 20 22 20 100 100

Licenciatura en enfermería y obstetricia sistema escolarizado (1° a 4° año) y pasantes ***

146 148 5 19 141 129 141 129 97 87.16

Bachillerato Tecnológico con carrera de Enfermera General ****

84 77 11 25 73 52 73 52 87 67.53

Postécnico de Enfermería en Tecnología Extracorpórea *****

8 6 0 0 8 6 8 6 100 100

Maestría en Administración de Organización en Salud ******

Grupo VI inicia 1° de junio 2013

24 0 0 0 24 0 24 0 100 0

Grupo VII inicia 20 de septiembre 2014

22 22 1 1 21 21 21 21 95 95.45

Grupo VIII inicia 24 de septiembre de 2016

15 0 15 15 0 100

Maestría en Educación *******

10 10 1 1 9 9 9 9 90 90

Diplomado de Cardiología Básica para Profesionales de Enfermería ********

89 0 10 0 79 0 79 0 89 0

Diplomado Gerencia de los Serviciosde Enfermería *********

11 0 1 0 10 0 10 0 91 0

Total 434 317 29 49 405 268 405 268 93 85

* El ciclo escolar inicia en agosto y concluye en junio del siguiente año. Los alumnos se dan de baja por motivos personales.

** Inicia la primera generación en agosto del 2015, el ciclo escolar inicia en agosto y concluye en junio del siguiente año.

***El ciclo escolar inicia en agosto y concluye en junio del siguiente año. Se dan de baja unos alumnos por motivos personales; el resto

por rendimiento académico.





-5.114-

****Inicia en septiembre 2015, concluye en 2017. En 2016 se dan de baja las alumnas por motivos personales.

***** Inicia en enero y concluye en noviembre del mismo año.

****** Concluye el grupo VI con 24 alumnos en septiembre 2015, Grupo VII continua vigente, inicia Grupo VIII en septiembre 2017.

*******Concluye en septiembre del 2016.

********No se programa en 2016, por el inicio del Bachillerato tecnológico con carrera de enfermera general. (Falta de recursos

humanos y aula con capacidad para más de 40 alumnos). ********* No se programa para el año 2016, debido a que no existe demanda por parte de personal de enfermería del instituto

Nota: se eliminó la Licenciatura en Enfermería y Obstetricia (sistema abierto) ya que la Escuela de Enfermería ya no es sede a partir de septiembre del 2015, debido a que no existe demanda por parte de personal de enfermería del instituto.

Premios y reconocimientos

Durante el periodo de reporte se recibieron 7 premios, otorgados en el concurso de trabajos de investigación en el 1er Congreso de Enfermería. Retos de la práctica avanzada de Enfermería. Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca.

# Nombre Premio Evento

1 Julio César Cadena Estrada,

Sandra Sonalí Olvera Arreola.

2° lugar en el concurso de trabajos de investigación en la modalidad cartel: Efecto de una intervención para el desarrollo del liderazgo situacional y empoderamiento del personal de enfermería.

1er Congreso de Enfermería. Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca. 30-31 de mayo y 1 de junio de 2016.

2

Beatriz Sánchez Hernández, Verónica Chávez Ávila, Sandra Barbosa Araujo, Mónica Martínez Silva, Jaime Castillo Flores.

3° lugar en el concurso de trabajos de investigación en la modalidad cartel: Eficacia del retiro de drenajes torácicos con sello de agua en población adulta y pediátrica en postoperatorio de cirugía cardiovascular.

1er Congreso de Enfermería. Retos de la práctica avanzada de Enfermería. Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca. 30-31 de mayo y 1 de junio de 2016.

3

Norma Elia González Flores, Sandra Sonalí Olvera

Arreola, Julio César Cadena Estrada

1° lugar en el concurso de trabajos de investigación en la modalidad proyecto: Programa multidisciplinario para los niños con cardiopatía congénita mediante la promoción de la lactancia materna

10° Encuentro de la Red de Unidades de Investigación en el marco del XV Coloquio Panamericano de Investigación en Enfermería. Ciudad de México. 3 al 7 de octubre de 2016.

4

Dalia Ivet González León, Nallely Paola Brígido

Hernández, Tania Gómez Santos, Ramiro Sánchez

Huesca

3er lugar en el concurso de trabajos de investigación en la modalidad cartel: Apego terapéutico en pacientes con diabetes mellitus tipo II en la Ciudad de México

XXXIII Jornadas de Enfermería. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas. Ciudad de México. 20 y 21 de octubre de 2016





-5.115-

# Nombre Premio Evento

5

Sandra Sonalí Olvera Arreola, Julio César Cadena

Estrada, Ma. Carolina Ortega Vargas, Claudia Leija Hernández, Rosa A. Zárate

Grajales

2° lugar en el concurso de trabajos de investigación en la modalidad cartel: Prevalencia de los eventos adversos reportados por enfermería y factores que influyen en una institución de especialidad cardiológica

Primeras Jornadas Interinstitucionales de Enfermería. Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca. Estado de México. 26 al 28 de octubre de 2016

6

Luz Arianna Rodríguez Martínez, Sandra Sonalí

Olvera Arreola, Julio César Cadena Estrada, Claudia Leija Hernández, Martha

María Quintero Barrios, Ma. Carolina Ortega Vargas

3er lugar en el concurso de trabajos de investigación en la modalidad de cartel: Diseño y validación de un dispositivo de sujeción para prevenir caídas de personas hospitalizadas desde un sillón reclinable

Primeras Jornadas Interinstitucionales de Enfermería. Hospital Regional de Alta Especialidad de Ixtapaluca. Estado de México. 26 al 28 de octubre de 2016

7 Ana María Reza Bravo Premio otorgado por desempeño y productividad sobresaliente en las actividades encomendadas

Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez. Diciembre 2016.

AVANCES DEL PROGRAMA DE TRABAJO DE LA DIRECCIÓN DE ENFERMERÍA


AVANCE COMPRO-METIDO PARA EL

2016

AVANCE A DICIEMBRE

2016

ACCIONES REALIZADAS

Desarrollar el programa operativo de la Unidad de Prevención y Detección de Enfermedades Cardiovasculares 2015-2016 del Instituto, para la construcción y demostración de un modelo de prevención que sea implementado en forma objetiva en unidades de salud de los tres niveles de atención, basado en el análisis de la situación actual

Dirección de Enfermería

Porcentaje

50 50

Integración del proyecto para someterlo a propuesta de financiamiento.

Reconocimiento del área física para la implementación de la Unidad de Prevención y Detección de Enfermedades Cardiovasculares

Materializar la reactivación de un equipo de trabajo para el Centro de capacitación en reanimación cardiopulmonar, esto con la colaboración de la Dirección Médica y Dirección de Enseñanza

Dirección de Enfermería

Porcentaje 70 100

Grupo de instructores con status de aprobados en AHA.(6 BLS, 8 ACLS)





-5.116-

ASPECTOS CUALITATIVOS DE ADMINISTRACIÓN SUBDIRECCIÓN DE FINANZAS

INFORME DEL EJERCICIO DE LOS PRESUPUESTOS DE INGRESOS Y

EGRESOS (Gasto corriente y de inversión, recursos fiscales, propios y terceros).

INFORME PROGRAMÁTICO - PRESUPUESTAL

En el estado del ejercicio del presupuesto al mes de diciembre refleja una asignación

modificada de 1,408,431.2 miles de pesos(mp); integrada por 1,076,794.9 mp de

recursos federales y 331,636.3 mp de ingresos propios captados. Los cuales fueron

pagados en su totalidad.

A nivel capítulo de gasto sepresentó el siguiente comportamiento (Tabla No.45)

Tabla No.45

GASTO POR CAPITULO

(miles de pesos)

CAPÍTULO PRESUPUESTO

MODIFICADO PRESUPUESTO

PAGADO VARIACIÓN

$ VARIACIÓN

%

1000 810,767.8 810,767.8 0.0 0.0%

2000 447,616.4 465,480.8 -17,864.4 -4.0%

3000 139,902.9 139,902.9 0.0 0.0%

TOTAL CORRIENTE

1,398,287.1 1,416,151.5 -17,864.4 -4.0%

5000 6,915.5 6,915.5 0.0 0.0%

6000 3,228.6 3,228.6 0.0 0.0%

TOTAL CAPITAL

10,144.1 10,144.1 0.0 0.0%

GRAN TOTAL 1,408,431.2 1,426,295.6 -17,864.4 -4.0%

Nota: Existen variaciones en el presupuesto modificado a nivel capítulo contra la Cuenta Pública reportada. Lo anterior debido a que el folio de adecuación al flujo de efectivo 2016-12-NCA-30 realizada en tiempo y forma, solicitó la modificación al flujo de la autorización de las disponibilidades de ejercicios anteriores por 17,864.4 miles de pesos, así como la adecuación entre partidas presupuestales. Aunque se contaba con la fase de validación de la Coordinadora Sectorial y la Dirección General de Programación y Presupuesto, fue rechazada por la Unidad de Política y Control Presupuestario de la





-5.117-

Secretaría de Hacienda y Crédito Público por discrepancias en la justificación. El rechazo fue notificado posterior a las fecha límite para realizar adecuaciones presupuestales externas. Por lo que se le solicitó a la Secretaría de Hacienda y Crédito Público permitiera la apertura en la Cuenta Pública los renglones correspondientes para explicar las variaciones del presupuesto modificado y el presupuesto ejercido al 31 de diciembre del 2016, sin embargo su pronunciamiento fue: “no es posible incorporar en el Sistema para la integración de la Cuenta Pública (SIPC) elementos adicionales solo los obtenidos de los Sistemas globalizadores de la Secretaria de Hacienda y Crédito Público”.

Cabe mencionar que en las cifras antes señaladas, no se incluyen recursos de terceros.

Los cuales se captaron al periodo por 70,634.5 mp que sumados a la disponibilidad inicial

de 20,330.8 mp, totalizan 90,965.3 mp de ingresos de recursos de terceros; de los cuales

se ejercieron 61,575.6 mp resultando una disponibilidad final de 29,389.7 mp.

INGRESOS El ingreso propio programado ascendió a 331,640.5 mp; la captación al cierre del ejercicio fue de 331,636.3 mp, lo que correspondió a una captación inferior a lo programado por 4.2 mp. Respecto de los ingresos propios captados vale la pena mencionar que están integrados por 300,051.5 mp, por concepto de cuotas de pacientes hospitalizados, pacientes con garantía colateral e institucional principalmente así como de otros ingresos como el estacionamiento y la cafetería y 31,584.9 mp derivados del Seguro Popular. EGRESOS Capítulo 1000 “Servicios Personales”

La asignación modificada al mes de diciembre en el estado del ejercido presupuestal es de

810,767.8 mp de recursos federales los cuales se pagaron en su totalidad.

Capítulo 2000 “Materiales y Suministros”

La asignación modificada para este capítulo al mes de diciembre es de 447,616.4 mp,

integrada por 267,285.5 mp de recursos federales y 180,330.9 mp de ingresos propios

captados. El presupuesto pagado fue de 465,480.8 mp, que incluye la autorización de la

liberación de disponibilidades de ejercicios anteriores por 17,864.4 mp según oficio

DGPOP-3-3772-2016.





-5.118-

Capítulo 3000 “Servicios Generales” La asignación modificada al mes de diciembre fue de 139,902.9 mp integrados por

21,033.7 mp. de recursos federales y 118,869.1 mp. de recursos propios captados;

ejerciendose en su totalidad al 31 de diciembre 2016.

Capítulo 5000 “Bienes Muebles e Inmuebles” y Capítulo 6000 “Obra Pública” La asignación modificada al mes de diciembre de fue de 6,915.5 y 3,228.7 mp de

recursos propios para el capitulo 5000 y 6000 respectivamente; los cuales quedaron

ejercidos en su totalidad al cierre del ejercicio.

Tabla No.46 ESTADO DEL EJERCICIO DEL PRESUPUESTO

POR CAPÍTULO DE GASTO ENERO-DICIEMBRE 2016

(Pesos) ENTIDAD: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ PERIODO: ENERO A DICIEMBRE 2016

CLAVE: NCA

CAPITULO DE GASTO

RECURSOS FEDERALES

TOTAL MODIFICADO

AL PERIODO

INGRESOS PROPIOS

ASIGNACIÓN MODIFICADA AL

PERIÓDO

PAGADO DEVENGADO TOTAL PRESUPUESTO POR EJERCER

AL PERIÓDO PROGRAMADO ORIGINAL AL

PERIODO

AMPLIACION REDUCCION PROGRAMADO

AL PERIODO POR

REGULARIZAR CAPTADO

REAL

1 2 3 4= (1+2+3) 5 (6) = (5-7) 7 8= (4+7) 9 10 11= (9+10) 12= (8+11)

SERVICIOS PERSONALES

1000

744,290,557.00 125,054,315.00 80,869,236.00 788,475,636.00 22,372,836.00 0.00 22,292,185.00 810,767,821.00 810,767,821.00 0.00 810,767,821.00 0.00

MATERIALES Y SUMINISTROS

2000

273,364,031.00 235,685,854.00 241,764,378.00 267,285,507.00 180,335,053.00 -4,168.00 180,330,885.00 447,616,392.00 465,480,802.00 0.00 465,480,802.00 -17,864,410.00

SERVICIOS GENERALES

3000

15,044,381.00 9,411,918.00 3,422,571.00 21,033,728.00 118,869,131.90 0.00 118,869,132.00 139,902,860.00 139,902,860.00 0.00 139,902,860.00 0.00

SUMA DEL GASTO

CORRIENTE 1,032,698,969.00 370,152,087.00 326,056,185.00 1,076,794,871.00 321,496,369.60 -4,168.00 321,492,202.00 1,398,287,073.00 1,416,151,483.00 0.00 1,416,151,483.00 -17,864,410.00

BIENES

MUEBLES, INMUEBLES E INTANGIBLES

5000

0.00 0.00 0.00 0.00 6,915,474.40 0.00 6,915,474.00 6,915,474.00 6,915,474.00 0.00 6,915,474.00 0.00

INVERSION

PUBLICA 6000

0.00 0.00 0.00 0.00 3,228,672.00 0.00 3,228,671.98 3,228,671.98 3,228,671.98 0.00 3,228,671.98 0.00

SUMA DE

GASTO DE CAPITAL

0.00 0.00 0.00 0.00 10,144,146.4 0.00 10,144,145.98 10,144,145.98 10,144,145.98 0.00 10,144,145.98 0.00

T O T A L E S 1,032,698,969.00 370,152,087.00 326,056,185.00 1,076,794,871.00 331,640,516.00 0.00 331,636,347.98 1,408,431,218.98 1,426,295,628.98 0.00 1,426,295,628.98 -17,864,410.00

GRAN TOTAL 1,032,698,969.00 370,152,087.00 326,056,185.00 1,076,794,871.00 331,640,516.00 4,168.00 331,636,347.98 1,408,431,218.98 1,426,295,628.98 0.00 1,426,295,628.98 -17,864,410.00

Fuente: Subdirección de Finanzas 1) EL PRESUPUESTO PGADO INCLUYE LA AUTORIZACIÓN DE LAS DISPONIBILIDADES FINALES DE EJERCICIOS ANTERIORES POR $17,864,410.00, SEGÚN LIBERACIÓN EN OFICIO DGPOP-3-3772-2016 DEL24 DE NOVIEMBRE DE 2016 . 2) EL PRESUPUESTO MODIFICADO CONSIDERA LOS RECURSOS PROPIOS CAPTADOS AL 31 DE DICIEMBRE 2016.





-5.119-

Avance Físico - Financiero De Metas. Programa Presupuestario E023

Los recursos asignados para la atencón de pacientes se registran en el Programa Presupuestario E023, Prestación de Servicios en los Diferentes Niveles de Atención a la Salud, el presupuesto modificado para éste programa ascendió a 1,233,566.6 mp. Se registraron como presupuesto pagado 1,251,431.0 mp, que incluyó 17,864.4 mp de la autorización de la liberación de disponibilidades de ejercicios anteriores.

Programa Presupuestario E010

En el Programa Presupuestario E010, Formación de Recursos Humanos Especializados

para la Salud, presentó un gasto pagado de 37,179.3 mp, misma cifra del presupuesto

modificado.

Programa Presupuestario E022

Los recursos presupuestales asignados al Programa Presupuestario E022, Investigación

y Desarrollo Tecnológico en Salud presentó un presupuesto modificado por 101,779.5

mp que fue ejercido en su totalidad al cierre del ejercicio.

Programa Presupuestario M001

El Programa Presupuestario M001 Actividades de Apoyo Administrativo,

reflejó un gasto por 28,385.5 mp, igual al total de su presupuesto modificado. Programa Presupuestario O001 El Programa Presupuestario O001 Actividades de Apoyo a la Función Pública y Buen Gobierno presentó presupuesto modificado por 4,295.8 mp que fue ejercido en su totalidad.

El Presupuesto por Programas Presupuestarios, se presenta en la Tabla No. 47





-5.120-

Tabla No.47 ESTADO DEL EJERCICIO DEL PRESUPUESTO AL PERIODO

POR PROGRAMA PRESUPUESTARIOS ENERO-DICIEMBRE 2016

(Pesos) ENTIDAD: NCA PERIODO: A DICIEMBRE 2016

CAPITULO DE GASTO

PRESUPUESTO TOTAL E010 Formación de recursos humanos

especializados para la salud E022 Investigación y desarrollo

tecnológico en salud

PRESUPUESTO MODIFICADO AL

PERIODO

PRESUPUESTO EJERCIDO


PERIODO



PERIODO


1000 SERVICIOS PERSONALES

810,767,821.25 810,767,821.25 35,809,511.25 35,809,511.25 84,919,357.00 84,919,357.00

2000 MATERIALES Y SUMINISTROS

447,620,560.00 465,484,970.00 857,280.00 857,280.00 15,171,559.00 15,171,559.00

3000 SERVICIOS GENERALES

139,902,860.00 139,902,860.00 512,482.00 512,482.00 1,688,549.00 1,688,549.00

SUMA DE GASTO CORRIENTE

1,398,291,241.25 1,416,155,651.25 37,179,273.25 37,179,273.25 101,779,465.00 101,779,465.00

5000 BIENES MUEBLES E INMUEBLES

6,915,474.00 6,915,474.00 0.00 0.00 0.00 0.00

6000 OBRA PUBLICA 3,228,672.00 3,228,672.00 0.00 0.00 0.00 0.00

SUMA DE GASTO DE CAPITAL

10,144,146.00 10,144,146.00 0.00 0.00 0.00 0.00

TOTAL 1,408,435,387.25 1,426,299,797.25 37,179,273.25 37,179,273.25 101,779,465.00 101,779,465.00

CAPITULO DE GASTO

E023 Prestación de servicios en los diferentes niveles de atención a la salud

M001 Actividades de apoyo administrativo

O001 Actividades de Apoyo a la función pública y buen gobierno

K027 Desarrollar y Conservar y Mantener la Infraestructura Física y

Equipamiento


PERIODO



PERIODO



PERIODO


PRESUPUESTO MODIFICADO AL PERIODO


1000 SERVICIOS PERSONALES

657,939,380.00 657,939,380.00 27,856,822.00 27,856,822.00 4,242,751.00 4,242,751.00 0.00 0.00

2000 MATERIALES Y SUMINISTROS

431,591,721.00 449,456,131.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

3000 SERVICIOS GENERALES

137,120,062.00 137,120,062.00 528,670.00 528,670.00 53,097.00 53,097.00 0.00 0.00

SUMA DE GASTO CORRIENTE

1,226,651,163.00 1,244,515,573.00 28,385,492.00 28,385,492.00 4,295,848.00 4,295,848.00 0.00 0.00

5000 BIENES MUEBLES E INMUEBLES

6,915,474.00 6,915,474.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

6000 OBRA PUBLICA 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00

0.00 3,228,672.00

SUMA DE GASTO DE CAPITAL

6,915,474.00 6,915,474.00 0.00 0.00 0.00 0.00 3,228,672.00 3,228,672.00

TOTAL 1,233,566,637.00 1,251,431,047.00 28,385,492.00 28,385,492.00 4,295,848.00 4,295,848.00 3,228,672.00 3,228,672.00

Fuente: Subdirección de Finanzas 1) EL PRESUPUESTO PAGADO INCLUYE LA AUTORIZACIÓN DE LAS DISPONIBILIDADES FINALES DE EJERCICIOS ANTERIORES POR $17,864,410.00, SEGÚN LIBERACIÓN EN OFICIO DGPOP-3-3772-2016 DEL24 DE NOVIEMBRE DE 2016 . 2) EL PRESUPUESTO MODIFICADO CONSIDERA LOS RECURSOS PROPIOS CAPTADOS AL 31 DE DICIEMBRE 2016.





-5.121-

Sistema de Evaluación del Desempeño Los resultados del desempeño presupuestal y de las metas programáticas de los programas institucionales, se presentan en las tablas 48 a 56:

Tabla No.48

AVANCE DEL GASTO PUBLICO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO

PERIODO A EVALUAR DE ENERO A DICIEMBRE 2016

(Millones de pesos con un decimal)

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA IGNACIO CHÁVEZ

CLAVE DEL INSTITUCIÓN: NCA

AI PP*

APERTURA PROGRAMATICA PRESUPUESTO GASTO CORRIENTE GASTO DE CAPITAL GASTO TOTAL VARIACION SEMÁFORO

(DENOMINACIÓN DE LOS PROGRAMAS)

ANUAL MODIFICADO

1/

PROGRAMADO CAPTADO

EJERCIDO PROGRAMADO

CAPTADO EJERCIDO PROGRAMADO EJERCIDO ABSOLUTA RELATIVA

MENOR GASTO

MAYOR GASTO

01 O001 Actividades de Apoyo a la

Función Pública y Buen Gobierno

4.3 4.3 4.3 0.0 0.0 4.3 4.3 0.0 0.0%

02 M001 Actividades de Apoyo

Administrativo 28.4 28.4 28.4 0.0 0.0 28.4 28.4 0.0 0.0%

18 E023 Prestación de Servicios en los Diferentes Niveles de

Atención a la Salud 1,233.5 1,226.6 1,244.5 6.9 6.9 1,233.5 1,251.4 17.9 1.4%

1.4%

19 E010

Formación y Desarrollo Profesional de Recursos Humanos Especializados

para la salud

37.2 37.2 37.2 0.0 0.0 37.1 37.1 0.0 0.0%

20 K027 Desarrollar y Conservar y

Mantener la Infraestructura Física y Equipamiento

3.2 0.0 0.0 3.2 3.2 3.2 3.2 0.0 0.0%

24 E022 Investigación y Desarrollo

Tecnológico en Salud 101.8 101.8 101.8 0.0 0.0 101.8 101.8 0.0 0.0%

TOTAL 1,408.4 1,398.3 1,416.2 10.1 10.1 1,408.4 1,426.3 17.9 1.3%

TOTAL PROGRAMAS PRESUPUESTARIOS "E"

(PRESTACION DE SERVICIOS PUBLICOS)

1,372.5 1,365.6 1,383.4 6.9 6.9 1,372.5 1,390.3 17.8 0.0

0.2%

% TPP** "E" vs TOTAL 97.5 97.7 97.7 0.0 0.0 97.5 97.5 0.0 0.0%

Fuente: Subdirección de Finanzas

La variacion se origina por la autorización con oficio 315-A-003317 de la SHCP para ejercer las disponibilidades finales.





-5.122-

Tabla No. 49 EVOLUCIÓN DEL GASTO PROGRAMABLE DE ENERO A DICIEMBRE DEL 2016

(Millones de pesos con un decimal)

NOMBRE DE LA ENTIDAD: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGÍA IGNACIO CHÁVEZ

CLAVE DE LA ENTIDAD: NCA

CONCEPTO

PRESUPUESTO ANUAL ACUMULADO AL MES DE

DICIEMBRE VARIACIÓN

EJERCIDO/PROGRAMADO SEMÁFORO

AVANCE EN % CONTRA MODIFICAD

O ORIGINAL MODIFICADO

PROGRA-MADO

EJERCIDO ABSOLUTA RELATIVA MENOR GASTO

MAYOR GASTO

( 1 ) ( 2 ) ( 3 ) ( 4 ) (5) = (4) - (3) (6) = (5) / (3) (7) = (4) / (2)

I.- GASTO CORRIENTE

1,364.4 1,398.3 1,398.3 1,416.2 17.9 1.3%

1.3% 101.3%

SERVICIOS PERSONALES

766.7 810.8 810.8 810.8 0.0 0.0%

0.0% 100.0%

MATERIALES Y SUMINISTROS

476.1 447.6 447.6 465.5 17.9 4.0%

4.0% 104.0%

SERVICIOS GENERALES

121.5 139.9 139.9 139.9 0.0 0.0%

0.0% 99.9%

OTRAS EROGACIONES

0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0%

0.0% 100.0%

II.- GASTO DE CAPITAL

0 10.1 10.1 10.1 0 0.0%

0.0% 100.0%

INVERSIÓN FÍSICA

0 10.1 10.1 10.1 0 0.0%

0.0% 100.0%

BIENES MUEBLES Y INMUEBLES

0 6.9 6.9 6.9 0.0 0.0%

0.0% 100.0%

OBRAS PUBLICAS

0.0 3.2 3.2 3.2 0.0 0.0%

0.0% 100.0%

OTRAS EROGACIONES

INVERSIÓN FINANCIERA

III.- OPERACIONES AJENAS NETAS

0 0 0 0 0 0

TERCEROS

RECUPERABLES

IV.- TOTAL DEL GASTO

1,364.4 1,408.4 1,408.4 1,426.2 17.9 1.3%

101.3%

Fuente: Subdirección de Finanzas

La variacion se origina por la autorización con oficio 315-A-003317 de la SHCP para ejercer las disponibilidades finales.





-5.123-

TablaNo.50 INDICADORES DE DESEMPEÑO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO

ENERO A DICIEMBRE 2016

CLAVE DE LA INSTITUCIÓN: NCA NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ

PROGRAMA PRESUPUESTARIO (Pp)

Y CLAVE

INDICADOR

UNIDAD DE

MEDIDA

META

TIPO NOMBRE DEFINICION FRECUENCIA DE MEDICIÓN

ENERO - DICIEMBRE 2016 PORCENTAJE DE AVANCE

PLANEADA REALIZADA

Pp CON INDICADORES SELECCIONADOS EN EL PEF

E010 Formación de recursos humanos

especializados para la salud

Estratégico 1. Porcentaje de servidores públicos capacitados (DGRH)

Expresa la cobertura de capacitación en materias tecno-médica, administrativa y gerencial que se otorgó al personal institucional susceptible de recibirla

Porcentaje Anual 89.3 80.7 90.4%



Estratégico

2. Porcentaje de servidores públicos capacitados que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial (DGRH)

Servidores públicos que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial

Porcentaje Trimestral 96.1 80.7 84.0%



Gestión

3. Porcentaje de cursos impartidos en materia administrativa y gerencial (DGRH)

Expresa la eficacia en el otorgamiento de los cursos de capacitación administrativa y gerencial programados

Porcentaje Trimestral 100 250 250.0%



Gestión

4. Porcentaje de temas identificados que se integran al programa Anual de Capacitación (DGRH)

Expresa que los temas de capacitación administrativa y gerencial incluidos en el Programa Anual de Capacitación contribuyan a mejorar el desarrollo de las funciones de los servidores públicos

Porcentaje Anual 35 35 100.0%



Estratégico 3. Eficiencia terminal de médicos especialistas

Los resultados del indicador reflejan la capacidad de retener a los médicos especialistas en formación de las instituciones de la CCINSHAE




Estratégico 4. Eficiencia terminal de posgrado no clínico

Los resultados del indicador reflejan la eficiencia de la capacidad institucional para retener a los profesionales en la formación de los programas de posgrados no clínicos (especializaciones no clínicas, maestría y doctorado) en las instituciones de la CCIN SHAE

Porcentaje Anual 87.5 90 102.9%



Estratégico 5. Porcentaje de profesionales que concluyeron cursos de educación continua

Porcentaje de personas que recibieron constancia de conclusión de cursos de educación continúa impartidos por la Institución.

Porcentaje Trimestral 98.6 100 101.4%



Estratégico

6. Porcentaje de cursos de formación con promedio de calificación de percepción de calidad superior a 80 puntos

Porcentaje de cursos impartidos para médicos en formación de posgrado cuyo promedio de percepción de satisfacción de calidad fue superior a 80 puntos en una escala de 100




Estratégico

7. Porcentaje de cursos de posgrado no clínico con promedio de calificación de percepción de calidad superior a 80 puntos

Porcentaje de cursos impartidos para profesionales de la salud en cursos de posgrado no clínico cuyo promedio de percepción de satisfacción de calidad fue superior a 80 puntos en una escala de 100




Gestión 8. Eficacia en la impartición de cursos de educación continua

Porcentaje de cursos de educación continua realizados por la institución respecto a los programados en el periodo




Gestión 9. Porcentaje de participantes externos en los cursos de educación continua

Proporción de la actividad institucional de educación continua que es transmitido al Sistema Nacional de Salud




Gestión 10. Percepción sobre la calidad de educación continua

Calificación promedio de la satisfacción manifestada por los profesionales de la salud respecto a la calidad percibida de los cursos recibidos de educación continua que concluyen en el periodo.

Promedio Trimestral 9.4 9.6 102.1%



Gestión 12. Porcentaje de cobertura de matrícula requerida

El indicador tiene como objetivo mostrar la eficacia de la ocupación de espacios educativos en las instituciones que participan en el programa




Gestión 13. Porcentajes de postulantes aceptados

Este indiador tiene la finalidad de mostrar la cobertura anual de la demanda de aspirantes para la realización de posgrados clínicos y no clínicos




Gestión 14. Eficacia en la captación de participantes en cursos de educación continua

El indicador muestra la fortaleza organizacional para el uso de infraestructura educativa (aulas, recursos didácticos, etc.) para la impartición de cursos de educación continua a partir de la formulación del Programa de Educación Continua y la estimación del número de asistentes a estos eventos.






-5.124-


ENERO A DICIEMBRE 2016

CLAVE DE LA INSTITUCIÓN: NCA NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ

PROGRAMA PRESUPUESTARIO

(Pp) Y CLAVE

INDICADOR

UNIDAD DE

MEDIDA

META



PLANEADA REALIZADA


E022 Investigación y desarrollo tecnológico

en salud Estratégico

1. Índice de investigadores institucionales de alto nivel

Profesionales de la salud de alto nivel, categorías D, E, y F vigentes del Sistema Institucional de Investigadores (SII), más vigentes en el Sistema Nacional de Investigadores (SNI) del Institución, con respecto de los investigadores vigentes en el SII, más otro personal de la institución que sea miembro vigente en el SNI y que no tenga nombramiento de investigador del SII

Proporción Anual 64.6 54 83.6%



3. Tasa de variación de productividad científica de impacto alto respecto al año previo

Tasa de variación de artículos científicos en revistas (niveles III - VII de acuerdo a la clasificación cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) en referencia al año previo

Tasa Anual 0 10.6 0.0%



4. Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas de impacto alto

Porcentaje de artículos científicos institucionales de impacto alto publicados en revistas de los grupos III a VII (de acuerdo a la clasificación cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) respecto al total de artículos científicos institucionales publicados en revistas en el periodo.

Porcentaje Semestral 69.2 76.5 110.5%



5. Promedio de artículos de impacto alto publicados por investigadores institucionales de alto nivel

Promedio de artículos científicos de impacto alto publicados en revistas (niveles III a VII, de acuerdo a la clasificación cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) por investigadores vigentes en el Sistema Institucional (D, E, y F) más otro personal de la institución que sea miembro vigente en el SNI y que no tenga nombramiento de investigador en el periodo.

Promedio Semestral 1.5 1.6 106.7%



6. Tasa de variación de investigadores vigentes en el Sistema Institucional

Variación porcentual en el número de investigadores vigentes en el Sistema Institucional de la Secretarí de Salud respecto al año previo

Tasa Anual 16.7 2.0 12.0%



10. Tasa de variación del presupuesto federal institucional destinado a investigación científica y desarrollo tecnológico para la salud

Tasa de variación porcentual del presupuesto federal institucional destinado a investigación en el año actual

Tasa Anual 4.0 -22.1 -552.5%



11. Tasa de variación del presupuesto complementario obtenido para investigación científica y desarrollo tecnológico para la salud

Presupuesto complementario al presupuesto federal institucional que obtiene las entidades de la Comisión Coordinadora de institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad para realizar investigación

Tasa Anual 4.5 0.3 7.5%


en salud Gestión

13. Porcentaje de artículos científicos en colaboración

Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas (I-VII de acuerdo a la clasificación cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) realizados en colaboración con otras instituciones que realizan investigación



en salud Gestión

14. Promedio de productos por investigador Institucional

Promedio de productos de la investigación de los investigadores vigentes del SII, más otro personal de la institución que sea miembro vigente en el SNI y que no tenga nombramiento de investigador

Promedio Semestral 2.1 1.2 57.1%


en salud Gestión

15. Porcentaje de ocupación de plazas de investigador

Porcentaje de plazas de investigador ocupadas respecto a las autorizadas.






-5.125-


ENERO A DICIEMBRE 2016 CLAVE DE LA INSTITUCION: NCA

NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ

PROGRAMA PRESUPUESTARIO (Pp)

Y CLAVE

INDICADOR UNIDAD

DE MEDIDA

META



PLANEADA REALIZADA


E023 Prestación de servicios en los diferentes servicios de atención a la

salud

Estratégico

1. Porcentaje de pacientes referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional

Evalúa que se otorgue un acceso efectivo a servicios de salud especializados a través de la interacción de las instituciones del sector salud para brindar la atención médica de acuerdo a la complejidad del padecimiento



salud

Estratégico 2. Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y curación

Evalúa los resultados de la efectividad clínica de la atención médica de los pacientes en áreas hospitalarias que presentan problemas de salud y son tratados en las entidades coordinadas.



salud

Gestión

3. Porcentaje de usuarios con percepción de satisfacción de la calidad de la atención médica ambulatoria superior a 80 puntos.

Evalúa la percepción de la satisfacción con calidad de la atención médica superior a 80 puntos de la población usuaria de servicios ambulatorios que se atiende en las entidades que participan en el programa.



salud

Gestión

4. Porcentaje de sesiones de rehabilitación especializadas realizadas respecto al total realizado

Evalúa el otorgamiento de sesiones de rehabilitación (son realizadas por personal altamente calificado, organizado en equipos multidisciplinarios, con equipamiento especializado, en pacientes con padecimientos complejos), proporcionadas para limitar las secuelas o discapacidad y mejorar la calidad de vida.



salud

Gestión

5. Porcentaje de procedimientos diagnósticos ambulatorios de alta especialidad.

Determina la proporción de procedimientos diagnósticos de alta especialidad (en pacientes o usuarios ambulatorios) que realiza la Entidad.



salud

Gestión

7. Eficacia en el otorgamiento de consulta programada (primera vez, subsecuente, preconsulta).

La evaluación de la eficacia en el otorgamniento de la consulta muestra el uso eficaz de los recursos institucionales de acuerdo a la planeación estratégica y operativa de la Entidad.



salud

Gestión

8. Porcentaje de usuarios con percepción de satisfacción de la calidad de la atención médica hospitalaria recibida, superior a 80 puntos.

Evalúa la percepción de la satisfacción con calidad de la atención médica superior a 80 puntos de la población usuaria de servicios hospitalarios que se atiende en las entidades que participan en el programa.



salud

Gestión

9. Porcentaje de expedientes clínicos revisados aprobados conforme a la NOM SSA 004

El porcentaje de expedientes que cumplen lo establecido en la metodología establecida en la Norma Oficial Mexicana



salud

Gestión 10. Porcentaje de auditorías clínicas incorporadas

Evalua la calidad y pertenencia de los resultados clínicos obtenidos en la atención médica proporcionada a partir del proceso de autoevaluación



salud

Gestión 11. Porcentaje de ocupación hospitalaria

Expresa la eficiencia en el uso de las camas hospitalarias.



salud

Gestión 12. Promedio de días estancia

Expresa el tiempo promedio que utiliza la entidad para atender a los pacientes hospitalizados.



salud

Gestión 13. Proporción de consultas de primera vez respecto a las preconsultas.

Muestra la proporción de los usuarios valorados a los que se les abre expediente por primera vez para su atención.



salud

Gestión

14. Tasa de infección nosocomial (por mil días de estancia hospitalaria)

Expresa el riesgo de presentar una infección nosocomial por cada mil días estancia.






-5.126-

Tabla No. 53 AVANCE DEL GASTO POR PROGRAMA PRESUPUESTARIO (PP) Y CUMPLIMIENTO DE METAS DE

LOS INDICADORES DE DESEMPEÑO QUE CONFORMAN SU MATRIZ DE INDICADORES PARA RESULTADOS (MIR)

CLAVE DE LA INSTITUCION: NCA NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN: INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHÁVEZ

Programa Presupuestario Seleccionado 1/

: E010 "Formación de Recursos Humanos Especializados para la Salud"

(Millones de Pesos con un decimal)

AI DENOMINACIÓN DEL PROGRAMA EJERCIDO

2015

PRESUPUESTO ENE - DIC 2015 MODIFICADO

ENERO A DICIEMBRE 2016 VARIACIÓN SEMÁFORO

ABS. REL. MENOR GASTO

MAYOR GASTO

PRESUPUESTO PROGRAMADO


19 Formación de recursos humanos

especializados para la salud 36.3 36.3 37.2 37.2 0.0 0.0 0.0 0.0

Matriz de Indicadores para Resultados (MIR)

INDICADORES DE DESEMPEÑO

UNIDAD DE MEDIDA

PERIODO Y VALOR DE LA LINEA BASE

META

DIFERENCIA ABSOLUTA NOMBRE DEFINICIÓN

ENERO - DICIEMBRE 2016

PLANEADA REALIZADA

1. Porcentaje de servidores públicos capacitados (DGRH)

Expresa la cobertura de capacitación en materias tecno-médica, administrativa y gerencial que se otorgó al personal institucional susceptible de recibirla

Porcentaje 2016 = 100 89.3 80.7 -8.6

2. Porcentaje de servidores públicos capacitados que concluyen satisfactoriamente cursos de

capacitación administrativa y gerencial (DGRH)

Servidores públicos que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial

Porcentaje

2016 = 80.7 96.1 80.7 -15.4

3. Porcentaje de cursos impartidos en materia administrativa y gerencial

(DGRH)

Expresa la eficacia en el otorgamiento de los cursos de capacitación administrativa y gerencial programados

Porcentaje 2016 = 250.0 100 250 150

4. Porcentaje de temas identificados que se integran al programa Anual de Capacitación

(DGRH)

Expresa que los temas de capacitación administrativa y gerencial incluidos en el Programa Anual de Capacitación contribuyan a mejorar el desarrollo de las funciones de los servidores públicos

Porcentaje 2016 = 35.0 35 35 0

3. Eficiencia terminal de médicos especialistas Los resultados del indicador reflejan la capacidad de retener a los médicos especialistas en formación de las instituciones de la CCINSHAE

Porcentaje 2009 = 95.5 99.2 97.5 -1.7

4. Eficiencia terminal de posgrado no clínico

Los resultados del indicador reflejan la eficiencia de la capacidad institucional para retener a los profesionales en la formación de los programas de posgrados no clínicos (especializaciones no clínicas, maestría y doctorado) en las instituciones de la CCINSHAE

Porcentaje 2011 = 95.0 87.5 90.0 2.5

5. Porcentaje de profesionales que concluyeron cursos de educación continua

Porcentaje de personas que recibieron constancia de conclusión de cursos de educación continúa impartidos por la Institución.

Porcentaje 2011 = 96.3 98.6 100.0 1.4

6. Porcentaje de cursos de formación con promedio de calificación de percepción de calidad

superior a 80 puntos

Porcentaje de cursos impartidos para médicos en formación de posgrado cuyo promedio de percepción de satisfacción de calidad fue superior a 80 puntos en una escala de 100

Porcentaje 2016 = 100.0 100.0 100.0 0

7. Porcentaje de cursos de posgrado no clínico con promedio de calificación de percepción de

calidad superior a 80 puntos

Porcentaje de cursos impartidos para profesionales de la salud en cursos de posgrado no clínico cuyo promedio de percepción de satisfacción de calidad fue superior a 80 puntos en una escala de 100

Porcentaje 2016 = 100.0 100.0 100.0 0

8. Eficacia en la impartición de cursos de educación continua

Porcentaje de cursos de educación continúa realizados por la institución respecto a los programados en el periodo.

Porcentaje 2016 = 118.9 97.3 118.9 21.6

9. Porcentaje de participantes externos en los cursos de educación continua

Proporción de la actividad institucional de educación continua que es transmitido al Sistema Nacional de Salud.

Porcentaje 2016 = 62.0 30.0 62.0 32

10. Percepción sobre la calidad de educación continua

Calificación promedio de la satisfacción manifestada por los profesionales de la salud respecto a la calidad percibida de los cursos recibidos de educación continua que concluyen en el periodo.

Promedio 2012 = 9.1 9.4 9.6 0.2

12. Porcentaje de cobertura de matrícula requerida

El indicador tiene como objetivo mostrar la eficacia de la ocupación de espacios educativos en las instituciones que participan en el programa

Porcentaje 2016 = 97.0 97.5 97.0 -0.5

13. Porcentajes de postulantes aceptados Este indicador tiene la finalidad de mostrar la cobertura anual de la demanda de aspirantes para la realización de posgrados clínicos y no clínicos

Porcentaje 2016 = 37.0 31.1 37.0 5.9

14. Eficacia en la captación de participantes en cursos de educación continua

El indicador muestra la fortaleza organizacional para el uso de infraestructura educativa (aulas, recursos didácticos, etc.) para la impartición de cursos de educación continua a partir de la formulación del Programa de Educación Continua y la estimación del número de asistentes a estos eventos.

Porcentaje 2016 = 143.2 97.0 143.2 46.2





-5.127-





: "E022 Investigación y Desarrollo Tecnológico en Salud"



2015 PRESUPUESTO ENE - DIC 2015 MODIFICADO


MENOR GASTO

MAYOR GASTO PRESUPUESTO

PROGRAMADO PRESUPUESTO

EJERCIDO ABS. REL.

24 Investigación y desarrollo tecnológico en

salud 100.4 100.4 101.8 101.8 0.0 0.0 0.0 0.0



UNIDAD DE MEDIDA

PERIODO Y VALOR DE LA LINEA

BASE

META

NOMBRE DEFINICIÓN ENERO - DICIEMBRE 2016 DIFERENCIA

ABSOLUTA PLANEADA REALIZADA


Profesionales de la salud de alto nivel, categorías D, E, y F vigentes del Sistema Institucional de Investigadores (SII), más vigentes en el Sistema Nacional de Investigadores (SNI) del Institución, con respecto de los investigadores vigentes en el SII, más otro personal de la institución que sea miembro vigente en el SNI y que no tenga nombramiento de investigador del SII

Proporción 2016 = 54.0 64.6 54.0 10.6


Tasa de variación de artículos científicos en revistas (niveles III - VII de acuerdo a la clasificación cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) en referencia al año previo

Tasa 2014 = 0.0 0 10.6 -10.6


Porcentaje de artículos científicos institucionales de impacto alto publicados en revistas de los grupos III a VII (de acuerdo a la clasificación cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) respecto al total de artículos científicos institucionales publicados en revistas en el periodo.

Porcentaje 2014 = 69.2 69.2 76.5 -7.3

5. Promedio de artículos de impacto alto publicados por Iinvestigadores institucionales de

alto nivel

Promedio de artículos científicos de impacto alto publicados en revistas (niveles III a VII, de acuerdo a la clasificación cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) por investigadores vigentes en el Sistema Institucional (D, E, y F) más otro personal de la institución que sea miembro vigente en el SNI y que no tenga nombramiento de investigador en el periodo.

Promedio 2016 = 1.6 1.5 1.6 -0.1

6. Tasa de variación de investigadores vigentes en el Sistema Institucional

Variación porcentual en el número de investigadores vigentes en el Sistema Institucional de la Secretarí de Salud respecto al año previo

Tasa 2016 = 2.0 16.7 2.0 14.7

10. Tasa de variación del presupuesto federal institucional destinado a investigación científica y

desarrollo tecnológico para la salud

Tasa de variación porcentual del presupuesto federal institucional destinado a investigación en el año actual

Tasa 2012 = -

10.2 4.0 -22.1 26.1

11. Tasa de variación del presupuesto complementario obtenido para investigación

científica y desarrollo tecnológico para la salud

Presupuesto complementario al presupuesto federal institucional que obtiene las entidades de la Comisión Coordinadora de institutos Nacionales de Salud y Hospitales de Alta Especialidad para realizar investigación

Tasa 2015 = 62.5 4.5 0.3 4.2

13. Porcentaje de artículos científicos en colaboración

Porcentaje de artículos científicos publicados en revistas (I-VII de acuerdo a la clasificación cualitativa del Sistema Institucional de Investigadores) realizados en colaboración con otras instituciones que realizan investigación

Porcentaje 2015 = 42.2 61.5 65.4 3.9

14. Promedio de productos por investigador del Sistema Institucional

Promedio de productos de la investigación de los investigadores vigentes del SII, más otro personal de la institución que sea miembro vigente en el SIN y que no tenga nombramiento de investigador

Promedio 2012 = 3.5 2.1 1.2 -0.9

15. Porcentaje de ocupación de plazas de investigador

Porcentaje de plazas de investigador ocupadas respecto a las autorizadas.

Porcentaje 2012 = 100.0

100.0 97.5 -2.5





-5.128-





: E023 "Prestación de Servicios en los Diferentes Niveles de Atención a la Salud"



2015

PRESUPUESTO ENE - DIC 2015 MODIFICADO


MENOR GASTO

MAYOR GASTO

PRESUPUESTO PROGRAMADO


ABS. REL.

18 Prestación de servicios en los

diferentes niveles de atención a la salud

1,142.1 1,142.1 1,233.6 1,251.4 17.8 1.4

1.4



UNIDAD DE MEDIDA

PERIODO Y VALOR DE LA LINEA BASE

META DIFERENCIA ABSOLUTA

NOMBRE DEFINICIÓN ENERO - DICIEMBRE 2016

PLANEADA REALIZADA

1. Porcentaje de pacientes referidos por instituciones públicas de salud a los que se les

apertura expediente clínico institucional

Evalúa que se otorgue un acceso efectivo a servicios de salud especializados a través de la interacción de las instituciones del sector salud para brindar la atención médica de acuerdo a la complejidad del padecimiento

Porcentaje 2015 = 9.9 18.3 12.0 -6.3

2. Porcentaje de egresos hospitalarios por mejoría y curación

Evalúa los resultados de la efectividad clínica de la atención médica de los pacientes en áreas hospitalarias que presentan problemas de salud y son tratados en las entidades coordinadas.

Porcentaje 2009 = 75.3 90.0 82.4 -7.6

3. Porcentaje de usuarios con percepción de satisfacción de la calidad de la atención médica

ambulatoria superior a 80 puntos.

Evalúa la percepción de la satisfacción con calidad de la atención médica superior a 80 puntos de la población usuaria de servicios ambulatorios que se atiende en las entidades que participan en el programa.

Porcentaje 2016 = 88.7 90.5 88.7 -1.8

4. Porcentaje de sesiones de rehabilitación especializadas realizadas respecto al total

realizado

Evalúa el otorgamiento de sesiones de rehabilitación (son realizadas por personal altamente calificado, organizado en equipos multidisciplinarios, con equipamiento especializado, en pacientes con padecimientos complejos), proporcionadas para limitar las secuelas o discapacidad y mejorar la calidad de vida.

Porcentaje 2016 = 82.6 83.0 82.6 -0.4

5. Porcentaje de procedimientos diagnósticos ambulatorios de alta especialidad.

Determina la proporción de procedimientos diagnósticos de alta especialidad (en pacientes o usuarios ambulatorios) que realiza la Entidad.

Porcentaje 2016 = 18.5 17.5 18.5 1

7. Eficacia en el otorgamiento de consulta programada (primera vez, subsecuente,

preconsulta).

La evaluación de la eficacia en el otorgamniento de la consulta muestra el uso eficaz de los recursos institucionales de acuerdo a la planeación estratégica y operativa de la Entidad.

Porcentaje 2016 = 104.6 99.8 104.6 4.8

8. Porcentaje de usuarios con percepción de satisfacción de la calidad de la atención médica

hospitalaria recibida, superior a 80 puntos.

Evalua la percepción de la satisfacción con calidad de la atención médica superior a 80 puntos de la población usuaria de servicios hospitalarios que se atiende en las entidades que participan en el programa.

Porcentaje 2016 = 89.8 90.5 89.8 -0.7


El porcentaje de expedientes que cumplen lo establecido en la metodología establecida en la Norma Oficial Mexicana

Porcentaje 2012 = 74.1 84.1 96.5 12.4

10. Porcentaje de auditorías clínicas incorporadas Evalua la calidad y pertenencia de los resultados clínicos obtenidos en la atención médica proporcionada a partir del proceso de autoevaluación

Porcentaje 2016 = 100.0 100.0 100.0 0

11. Porcentaje de ocupación hospitalaria Expresa la eficiencia en el uso de las camas hospitalarias.

Porcentaje 2009 = 71.7 78.0 80.8 2.8

12. Promedio de días estancia Expresa el tiempo promedio que utiliza la entidad para atender a los pacientes hospitalizados.

Porcentaje 2016 = 10.2 10.0 10.2 0.2

13. Proporción de consultas de primera vez respecto a las preconsultas.

Muestra la proporción de los usuarios valorados a los que se les abre expediente por primera vez para su atención.

Porcentaje 2016 = 84.5 78.1 84.5 6.4


Expresa el riesgo de presentar una infección nosocomial por cada mil días estancia.

Porcentaje 2015 = 4.7 5.4 4.4 -1





-5.129-

Tabla No. 56 INDICADORES EN SEMÁFORO ROJO CONFORME A LOS CRITERIOS DE LA SHCP

ENERO A DICIEMBRE 2016 PROGRAMA PRESUPUESTAL: E010 FORMACIÓN Y DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS ESPECIALIZADOS PARA LA

SALUD

2. Porcentaje de servidores públicos capacitados que concluyen satisfactoriamente cursos de capacitación administrativa y gerencial (DGRH)

Al cierre del ejercicio 2016 se alcanzó el 80.7% con 721 servidores públicos que concluyeron satisfactoriamente de 893 inscritos a cursos de capacitación gerencial y administrativa, la programación anual fue del 96.1% con 394 servidores públicos a concluir de 410 inscritos. Durante esta ejercicio la conapred ofertó cursos en línea, con temas de interés para el personal, sin embargo, el personal que concluye estos cursos representa el 80.7%. A su vez, el instituto contó con dos instructores de capacitación internos, incrementando los cursos presenciales y por consiguiente más personales inscritos. Aún cuando se ha capacitado un mayor número de personal, por efecto de la fórmula, el cumplimiento obtenido es del 80.7% señalando un semáforo en color rojo conforme al criterio de la SHCP.

3. Porcentaje de cursos impartidos en materia administrativa y gerencial (DGRH)

Al concluir el ejercicio 2016 se alcanzó el 250.0% con 30 cursos otorgados en materia gerencial y administrativa de 12 programados. Cabe mencionar que durante este periodo se han realizado 19 cursos en línea ofertados por el conapred, además de cursos presenciales con temas de responsabilidades administrativas para servidores públicos, así como para el personal secretarial y armonización contable entre otros. Es importante mencionar que durante este ejercicio el instituto contó con dos instructores de capacitación internos, incrementando la actividad de capacitación en materia gerencial y administrativa. El cumplimiento obtenido es del 250.0% , conforme al criterio de la SHCP el semáforo es de color rojo.

8. Eficacia en la impartición de cursos de educación continua

Al cierre del ejercicio se alcanzó el 118.9% de eficacia en la impartición de cursos de educación continua con 44 cursos impartidos de 37 programados por la institución, la meta fue del 97.3% con la impartición de 37 cursos. Cabe mencionar que el instituto ha tenido la capacidad de otorgar un mayor número de cursos con respecto a los programados para el personal de asistencia. Conforme al criterio de la SCHP el cumplimiento obtenido señala un semáforo en color rojo.

9. Porcentaje de participantes externos en los cursos de educación continua

Al cierre del ejercicio se alcanzó el 62.0% de participantes externos a cursos de educación continua con 3,257 de un total 5,249 participantes; la programación fue del 30.0% con 1,067 participantes externos de un total de 3,556. Cabe mencionar que por la importancia de los temas de los cursos realizados, derivo en una mayor demanda a lo esperado. El cumplimiento obtenido fue del 206.7.0%, conforme al criterio de la schp el semáforo es de color rojo.

13. Porcentajes de postulantes aceptados

Al cierre del periodo, se reporta que 137 candidatos fueron seleccionados para realizar estudios de posgrado clínico de un total de 370 aspirantes, alcanzando el 37.0%, la programación fue del 31.1% con 95 para ser aceptados de 305 aspirantes. Es importante mencionar la demanda de formación especializada en cardiología y ramas afines en el instituto, por el reconocimiento del mismo así como de su personal docente; además cabe mencionar que la especialidad de cardiología tiene reconocimiento por parte del conacyt como curso de excelencia. El cumplimiento obtenido es del 119.0%, conforme al criterio de la SHCP el semáforo señala color rojo.

14. Eficacia en la captación de participantes en cursos de educación continua

Al cierre del ejercicio se alcanzó el 143.2% de eficacia en la captación de participantes a cursos de educación continua con 5,249 de una proyección de 3,666, la programación fue del 97.0% con 3,556 a inscribirse. Es importante mencionar que durante el periodo julio - septiembre se realizaron algunos cursos de gran demanda externa por la relevancia e interés de los temas, estos fueron: el curso anual de investigaciones nefrológicas con 500 asistentes, curso de ecocardiografía con 390 asistentes, el simposio escenarios clínicos contemporaneos, sobre el tratamiento antitrombótico actual con 340 asistentes y el curso - taller de actualización en el laboratorio de hemostasia y trombosis con 150 asistentes. El cumplimiento obtenido fue del 147.6%, por lo que de acuerdo al criterio de la SCHP el semáforo es de color rojo.





-5.130-

PROGRAMA PRESUPUESTAL: E022 INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO TECNOLÓGICO EN SALUD


Al cierre del ejercicio se alcanzó un índice de investigadores de alto nivel del 53.7, por lo que importante mencionar que se había detectado un error en la variable 2, por lo que para corregir a 122 investigadores vigentes en el sii se remitio una segunda versión del calendario a la ccinshae, quien posteriormente nos comunicó que la SHCP no había aceptado las modificaciones. El índice programado fue de 64.6, lo que refleja un cumplimiento del 83.1% señalando un semáforo de color rojo.


Al cierre del ejercicio se obtuvo una tasa de variación de productividad científica de impacto alto del 10.6 con 104 artículos de nivel iii a vii, publicados en el año actual y 94 publicados el año anterior; la tasa programada fue 0.0 Durante el periodo de reporte fue públicado un mayor número de artículos de impacto alto, elevando la calidad de los artículos por su difusión a nivel internacional. El cumplimiento de la variación es de 10.6 que conforme al criterio de la SHCP el semáforo es de color rojo.


Al concluir el ejercicio se obtuvo el 76.5% de artículos científicos públicados en los niveles iii al vii con 104 de un total de 136, la programación fue de 69.2% con 90 en los niveles iii al vii de un total de 130. Se destaca que se incrementó el número de artículos de alto nivel, elevando la calidad y su difusión a nivel internacional. El cumplimiento obtenido es del 110.5% conforme al criterio de la SHCP el semáforo es de color rojo.

10. Tasa de variación del presupuesto federal institucional destinado a investigación científica y desarrollo tecnológico para la salud

Al cierre del ejercicio 2016 se alcanzó el -22.1% de presupuesto federal institucional destinado a investigación con un presupuesto fed. Institucional para investigación de $14,894,151 contra $ 19,119,275 ejercido en el periodo anterior; la meta programada fue de 4% con un presupuesto federal institucional ejercido para investigación de $ 19,884,046 contra un presupuesto federal institucional para investigación ejercido en el periodo anterior de $ 19,119,275 el resultado alcanzado sitúa al indicador en semáforo de color rojo de acuerdo al criterio de la SHCP.

14. Promedio de productos por investigador del Sistema Institucional

Al cierre del ejercicio se alcanzó un promedio de 1.2 productos por investigador institucional, con 144 productos publicados y 123 investigadores (vigentes en el sii más investigadores en el sni), la programación fue del promedio de 2.1 con 200 productos y 96 investigadores institucionales vigentes. Por restricciones de presupuesto no fue posible la reedición del libro de cardiología, la cual ya se tenía porgramada con un total de 80 capítulos. A su vez, en la variable 2 se había detectado un error, por lo que para corregir a 122 investigadores en el sii más investigadores en el sni se remitió una segunda versión del calendario a la ccinshae, quien posteriormente nos comunicó que la SHCP no había aceptado las modificaciones. Por las razones anteriores el cumplimiento alcanzado es del 57.1% señalando un semáforo en color rojo de acuerdo al criterio de la SHCP.

PROGRAMA PRESUPUESTAL: E023 PRESTACIÓN DE SERVICIOS EN LOS DIFERENTES NIVELES DE ATENCIÓN A LA SALUD

1. Porcentaje de pacientes referidos por instituciones públicas de salud a los que se les apertura expediente clínico institucional

Al concluir el ejercicio se obtuvo el 12.0% de pacientes referidos de otras instituciones con 772 de 6,425 a los que se les abrio expediente clínico, la programación fue de 18.3% con 1,100 referidos de un total de 6,000 expedientes por aperturar. El resultado de este indicador depende de la referencia de diversas instituciones públicas con el requerimiento de atención a pacientes con patologías cardiacas. El porcentaje de cumplimiento obtenido es del 65.6%, por lo que el indicador se sitúa en semáforo de color rojo conforme al criterio de la SHCP.


Al cierre del ejercicio se obtuvo el 96.5% de expedientes clínicos revisados que cumplen con los criterios de la nom ssa 004 con 273 aprobados de 283 revisados; la programación fue del 84.1% con 227 en cumplimento de 270 a revisar. Se destaca que un mayor número de expedientes cumplen con la norma, por lo que se muestra la mejora en la debida integración de los expedientes clínicos. El cumplimiento obtenido es del 114.7%, conforme al criterio de la SHCP el semáforo se sitúa de color rojo.





-5.131-


Al cierre de este ejercicio se obtuvo una tasa de infección nosocomial de 4.4 con 257 episodios de infecciones nosocomiales y 58,861 días estancia; la tasa de infección programada fue de 5.4 con 305 episodios y 57,000 días estancia. El fortalecimiento del programa efectivo de higiene de manos, así como la difusión de las precauciones de barrera y procedimientos de aislamiento ha permitido la disminución de las infecciones; estas acciones forman parte del programa de calidad y seguridad del paciente. La variación refleja en realidad una disminución en la tasa de infección nosocomial del 18.5% con respecto a la programada. Conforme a los criterios de la SHCP, el cumplimiento es del 118.5% situando al indicador en semáforo de color rojo.

CADENAS PRODUCTIVAS DEL GOBIERNO FEDERAL

INFORME DE REGISTRO Y OPERACIÓN INSTITUTO NACIONAL DE CARDIOLOGIA IGNACIO CHAVEZ

Anual del 01-enero-2016 al 31-diciembre-2016

Concepto Subconcepto Moneda Nacional

Proveedores Proveedores registrados 1,374

Proveedores con Cuentas por Pagar (CXP) registradas 419

Documentos Registrados

Documentos 13,085

Monto Total $559,229,374.45

Plazo Promedio de Registro de Cuentas por Pagar (CXP) 7

Plazo Promedio de Pago 13

Documentos Susceptibles de Factoraje 11,020

Monto Susceptible de Factoraje $443,266,985.59

Factoraje Documento Operados 2,815

Monto de los Documentos Operados $113,708,415.51

Monto de Intereses Pagados por Proveedores $297,314.50

Estadisticas Total Proveedores con CXP registradas / Total Proveedores registrados 30.49%

Total Documentos Operados / Documentos Susceptibles de Factoraje 25.54%

Monto Operado en Factoraje / Monto Susceptible de Factoraje 25.65%

Acumulado al 31-diciembre-2016

Concepto Subconcepto Moneda Nacional

Proveedores Proveedores registrados 1,374

Proveedores con Cuentas por Pagar (CXP) registradas 1,116

Documentos Registrados

Documentos 109,257

Monto Total $3,439,554,120.86

Plazo Promedio de Registro de Cuentas por Pagar (CXP) 9

Plazo Promedio de Pago 10

Documentos Susceptibles de Factoraje 75,665

Monto Susceptible de Factoraje $2,197,446,895.76

Factoraje Documento Operados 14,699

Monto de los Documentos Operados $478,812,523.56

Monto de Intereses Pagados por Proveedores $1,321,974.16

Estadisticas Total Proveedores con CXP registradas / Total Proveedores registrados 81.22%

Total Documentos Operados / Documentos Susceptibles de Factoraje 19.43%

Monto Operado en Factoraje / Monto Susceptible de Factoraje 21.79%





-5.132-

19.97%

3.04%

47.56%

29.44%

Adjudicación directa e invitación acuando menos tres personas

Entre entidades

Excepción de licitación Art. 41

Licitación

SUBDIRECCIÓN DE RECURSOS MATERIALES

En materia de adquisiciones, el presupuesto autorizado fue de 570,200.88 mp, los cuales fueron comprometidos en su totalidad al 31 de diciembre de la siguiente manera:

Tabla No. 57

PROCEDIMIENTOS DE ADQUISICIÓN Información derivada del cálculo y determinación del porcentaje del 30% a que se refiere

el artículo 42 de la LAASSP.

PROCEDIMIENTO DE ADQUISICIÓN

IMPORTE EN MILES CONCEPTOS PRINCIPALES

Adjudicación directa 109,263.92 Productos Químicos, Farmacéuticos y de Laboratorio. Servicios Profesionales, Científicos y Técnicos

Invitación a cuando menos tres personas

4,596.80

Refacciones y accesorios para equipo de cómputo. Instalación de red o malla anti pájaros. Servicio de levantamiento del inventario físico, etiquetado y generación de resguardo 2016, Adquisición de Lavador, desinfector de cómodos,Sistemas de telemetría y Adquisición de Calzado 2016

Subtotal 113,860.72

Entre Entidades 17,308.20 Servicios Básicos.

Excepción a la licitación art 41 271,168.62

Productos Químicos, Farmacéuticos y de Laboratorio

Servicios de Instalación, Reparación, Mantenimiento y Conservación

Licitación 167,863.34 Productos Químicos, Farmacéuticos y de Laboratorio

Alimentos abarrotes y perecederos

Subtotal 456,340.16

TOTAL 570,200.88

Figura No. 11

DISTRIBUCIÓN EN PORCENTAJE DE LOS PROCEDIMIENTOS DE ADQUISICIÓN





-5.133-

El presupuesto comprometido bajo el artículo 42 de la LAASSP (adjudicación directa e invitación a cuando menos tres personas) asciende al 19.97% del total autorizado; mientras que el resto representa el 80.03%. Se realizaron 17 Procesos de Licitaciones Públicas para la adquisición y contratación de los siguientes conceptos:

Mantenimiento Preventivo y Correctivo a Equipos Diversos.

Aseguramiento de Bienes Muebles e Inmuebles del INC.

Servicio Integral del Manejo de RPBI.

Medicinas y Productos Farmacéuticos (Nacional e Internacional).

Materiales, Accesorios y Suministros Médicos (Nacional e Internacional).

Mezclas de Nutrición Parenteral.

Materiales y Útiles para el Procesamiento en Equipos y Bienes Informáticos.

Materiales y Útiles de Oficina.

Material de Limpieza.

Abarrotes y Perecederos.

Vales de Despensa 2016

Servicio de Pruebas de Laboratorio Central.

Telas, blancos y ropa hospitalaria 2016

Vestuario y equipo de protección 2016

Mantenimiento y adecuación de la unidad de investigación UNAM-INCAR En el mismo periodo, se realizaron 9 procedimientos de Invitación a cuando menos 3 personas para:

Servicio de mantenimiento preventivo y correctivo a centrífugas.

Servicio de tapizado de mobiliario, cortinas, persianas y lavado por inyección.

Instalación de red o malla anti-pájaros

Servicio de levantamiento del inventario físico, etiquetado y generación de resguardo 2016·

Adquisición de Lavador, desinfector de cómodos 2016

Adquisición Sistemas de telemetría 2016

Adquisición de Calzado 2016

Adquisición del equipo para generar aire comprimido grado médico 2016

Servicio para labores de intendencia en áreas administrativas, de investigación y áreas comunes 2016





-5.134-

Los dos últimos cancelados, el primero por recibir un equipo en donación por una empresa dedicada a la fabricación de estos equipos y el segundo por diferencia de opiniones con el sindicato del Instituto. Respecto a las adjudicaciones directas, se realizaron en su mayoría para compra de:

Medicamentos

Material de curación

Reactivos productos químicos, y de laboratorio Farmacia Durante 2016, se solicitaron los medicamentos para pacientes, mediante 320,017 recetas, de las cuales, el 95.37% fueron surtidas al 100% y el restante 4.63%, se optó por un medicamento de efectos semejantes. En el periodo similar de 2015, se solicitaron 335,576 recetas, de las cuales el 95.36% se surtieron al 100% y el 4.64 %, se optó por medicamentos semejantes.

Tabla No. 58 INDICADORES DE ABASTO DE MEDICAMENTOS

Año Reportado

Total de recetas

solicitadas

Total de recetas surtidas al 100%

Porcentaje de recetas surtidas

al 100%

Total de recetas no surtidas al

100%

Porcentaje de recetas no surtidas al

100%

2015 335,576 320,084 95.36 15,492 4.64

2016 320,017 305,210 95.37 14,807 4.63

Año Reportado

Universo Total de

Medicamentos

Medicamentos Adquiridos

por Licitación

Porcentaje de

Partidas Licitadas

Medicamentos de Partidas Desiertas

Porcentaje de

Partidas Desiertas

Porcentaje de

Compras Directas

2015 319 291 91.22 28 8.78 2.45

2016 311 307 98.71 4 1.29 1.74

Se adquirieron 307 partidas de medicamentos innovadores y genéricos de conformidad a lo siguiente:

Año Reportado No. de partidas de

Medicamentos innovadores Porcentaje

No. de partidas de Medicamentos

genéricos Porcentaje

2015 251 86.25 40 13.75

2016 141 45.93 166 54.07





-5.135-

SUBDIRECCIÓN DE SERVICIOS GENERALES Programa de Ahorro Institucional

En relación al Programa de Ahorro Institucional, se informa que se supervisa de forma puntual y constante, reportando los resultados correspondientes de forma trimestral acumulada, a efecto de informar sobre el impacto económico que resulta del programa de ahorro, se muestra en la tabla 59 el comparativo correspondiente con el ejercicio 2015.

Tabla No. 59

PROGRAMA DE AHORRO INSTITUCIONAL

CONCEPTO Y UNIDAD MEDIDA

ENERO – DICIEMBRE 2015 REALIZADO

ENERO-DICIEMBRE 2016 VARIACIÓN

PROGRAMADO REALIZADO 2015 2016

VAR. % VAR. %

ENERGÍA ELÉCTRICA (Kw/hr) 9,434,692 9,670,560 7,031,696 -27.29 -25.47

FOTOCOPIADO (Copia) 1,586,339 1,598,237 1,714,483 7.27 8.08

TELÉFONO(Llamada) 360,606 378,636 283,824 -25.04 -21.29

AGUA POTABLE (M3) 215,784 219,020 221,043 0.92 2.44

GASOLINA (Litros) 14,253 14,467 12,712 -12.13 -10.81

GAS (Miles de litros) 1,000,911 1,015,925 1,024,746 0.87 2.38

DIESEL (Litros) 4,000 3,000 0 N/A N/A

Energía eléctrica: El decremento en el consumo de energía eléctrica durante el año que se reporta, en relación al consumo registrado en el año anterior, se deriva de un mejor control en el encendido y apagado de luces en áreas comunes a través de la instalación de foto-celdas y la continuidad del programa de sustitución de lámparas convencionales por lámparas ahorradoras de energía, además de la instalación de lámparas de Leeds en las áreas de Unidad Coronaria, 5to. Piso terapia, Baños de 6to. Piso Hospitalización, Comedor General y Bioterio Fotocopiado: El incremento en el consumo de fotocopiado durante el año que se reporta, en relación al consumo del año anterior, se deriva de un mayor consumo en las áreas de Enseñanza (Biblioteca 2), Subdirección de Planeación y Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal, con motivo de la auditoría de re-certificación y las propias actividades Institucionales, aunado al incremento de equipos que se instalaron en las áreas de Dirección de Administración, Dirección Médica, Subdirección de Informática, Archivo Clínico, Dietética y Nutrición (2) y Seguro Popular, por lo que a efecto de abatir esta situación se realizó la implementación de códigos para el uso de los equipos de fotocopiado y se insistirá en fomentar un mayor uso de la comunicación vía electrónica.





-5.136-

Teléfono: El número de llamadas registradas durante el año que se reporta, se mantuvo por debajo del número de llamadas realizadas en el año anterior, derivado de mantener un adecuado control en el uso de las extensiones telefónicas de los diferentes servicios y al incremento paulatino en el uso de la telefonía móvil y de radio comunicación. Agua potable: El incremento en el consumo de agua potable durante el año que se reporta en relación al consumo registrado durante el año anterior, se debe a un mayor gasto por la implementación de turnos nocturnos en el Departamento de lavandería, el lavado de la cisterna general y la presencia de un mayor número de fugas en diversas áreas del Instituto, sin embargo y afecto de abatir esta situación se está trabajando en un programa que refuerce el uso mensurado de dicho recurso, independientemente de que el Instituto cuenta con la condonación de pago de este servicio. Gasolina: La reducción en el consumo de gasolina durante el año que se reporta, en relación al consumo del año anterior, se derivó de que se ha continuado con el control de gasto a través del registro del kilometraje recorrido por vehículo y por traslado, a demás de la designación de chofer asignado por vehículo. Gas: El incremento en el consumo de gas natural durante el año que se reporta, en relación al consumo del año anterior, obedece a la rotación en la operación de los equipos generadores de vapor (Calderas), toda vez que durante el primer semestre del año en curso se tuvo en funcionamiento el equipo de 250 CC, el cual al ser de mayor capacidad generó un mayor consumo de gas. Cabe señalar que el cálculo del consumo correspondiente al cuarto trimestre de 2016, se realizó con base al consumo histórico de 2015, toda vez que a la fecha la empresa Pemex Transformación Industrial no ha enviado la facturación correspondiente. Diesel: Toda vez que los niveles de reserva para los tanques de diesel de cada una de las plantas de emergencia, se encuentra al cien por ciento y derivado de que al cierre del año que se reporta se cuenta con una reserva adicional de apróximadamente 27,000 litros, suficiente para atender cualquier contingencia en caso de falta de suministro de gas, se determinó cancelar la compra de los 3,000 litros programados para el ejercicio 2016. Nota: El presente reporte se realizó con corte al 31 de diciembre de 2016, con base a las facturas de cada servicio, generadas de enero a diciembre del año que se reporta y su comparativo con el año inmediato anterior, así mismo cabe señalar que el reporte de gasto por concepto de agua potable, se presenta en cero debido ya que el Instituto cuenta con la condonación de pago de este insumo. Cumplimiento de la Ley de Obras Públicas y Servicios Relacionados con las mismas





-5.137-

En el período enero a junio de 2016, el Instituto no ejecutó obra pública debido a que no se programó presupuesto para este capítulo, durante el período que se reporta. Dentro de las actividades realizadas por el Departamento de Mantenimiento, Conservación y Construcción, se llevó a cabo el mantenimiento y renovación de diferentes áreas de acuerdo a lo siguiente:

Tabla No. 60 Resumen de Mantenimiento a Inmuebles realizado por personal del INCICH

enero a diciembre de 2016

Descripción Área Fecha de

inicio Fecha de término

Fabricación de mueble para registro Control de Urgencias 03-Feb 20-Feb

Montaje y armado de muebles tipo modular producto de donación

Informática, Trabajo Social y Oficina de RPBI.,

04-Feb 13-May

Mantenimiento general en instalaciones.

Quirófanos, Terapia intensiva, Terapia intermedia y Terapia pediátrica

15-Feb 25-Mar

Instalación de lámparas ahorradoras de energía.

Pasillo radial en basamento edificio “H”, Sala de espera urgencias, Sala de espera 5to. Piso edificio “H” y Comedor general.

18-Feb 15-Abr

Reparación y modificación del sistema de agua caliente y fría

Baño vestidor del personal de intendencia 01-Mar 29-Mar

Pintura de plafón y muros de escalera radial.

Edificio “H” de Hospitalización de basamento al noveno piso.

02-Mar 18-Abr

Pintura de pisos delimitando área de seguridad en Subestaciones eléctricas.

Edificios “H”, “B”, “M” y “Rs” 07-Mar 29-Abr

Pintura de tapas y gabinetes de lámparas de plafones en pasillos y áreas comunes

Edificio “H” de Hospitalización en los pisos 9,8 y7

28-Mar 18-Abr

Elaboración de mesas de madera para exhibición necesarias para el proyecto JICA

Aula “G”, 01-Jun 08-Jul

Edificio de Enseñanza

Instalación de tuberías y bombas recirculadoras para tanques de agua caliente.

Basamento

15-Jun 18-Nov Edificio de Hospitalización

Elaboración de lokers de madera para el servicio de Hemodinámica.

Edificio “B” 02-Jul 18-Dic

Hemodinámica

Instalación de canalización para cableado de datos para cámaras de video.

INC 03-Jul 31-Dic





-5.138-

Descripción Área Fecha de

inicio Fecha de término

Construcción de almacén para bienes muebles de Activo Fijo.

Jardín Posterior 28-Ago 13-Oct

Edificio “RB”

Elaboración de tres mesas de madera para cursos del proyecto JICA

Aula “G”, 06-Nov 25-Nov

Edificio de Enseñanza

Así mismo se llevó a cabo la ejecución de diversos servicios de mantenimiento a través de prestadores de servicios de acuerdo a lo siguiente:

Tabla No. 61 Resumen de Mantenimientos realizados por prestadores de servicio

enero a diciembre de 2016

TIPO DE

ADJUD.

NÚMERO DE CONTRATO

EMPRESA FECHA DESCRIPCIÓN

MONTO CONTRATO

S/IVA ( PESOS)

IMPORTE TOTAL

(PESOS) VIGENCIA

A.D. INC-S-046-

2016

Desarrollo de Obras y

Mantenimiento, S.A. de C.V.

29/01/2016

Mantenimiento y rehabilitación de áreas de triage, registro y trabajo social.

89,987.00 104,384.92

Del 30 de enero al 18 de

febrero

A.D. INC-S-085-

2016

Comunicaciones Integrales XP, S.A.

de C.V. 20/04/2016

Mantenimiento y rehabilitación de quirófano del Bioterio.

249,835.50 289,809.18 Del 20 de abril al 4 de mayo

A.D. INC-S-086-

2016


de C.V. 20/04/2016

Mantenimiento y rehabilitación integral de consulta externa de especialidades lado "A" y "B".

141,165.40 163,751.86 Del 22 al

24 de abril

A.D. INC-S-087-

2016 José Antonio Silva

Pozas 21/03/2016

Suministro e instalación de cortinas de tela antibacterial 3er piso del “H”.

255,372.48 296,232.07 Del 21 de marzo al

04 de abril

A.D. INC-S-093-

2016

Grupo 6A Arquitectura y

Construcción, S.A. de C.V.

07/05/2016 Mantenimiento y rehabilitación del Aula “G”.

311,826.09 361,718.26 Del 7 al 23 de mayo

A.D. INC-S-095-

2016 ABC Estudio, S.A.

de C.V. 24/05/2016

Mantenimiento y rehabilitación de baños niños y niñas del 6to. piso de pediatría.

154,303.68 178,992.27

Del 25 de mayo al 25 de junio

A.D. INC-S-098-

2016



26/05/2016

Adecuación y mantenimiento de la oficina del Seguro Popular en el 9no. piso de hospitalización.

77,093.85 89,428.87 Del 27 de mayo al 9 de junio





-5.139-

TIPO DE

ADJUD.

NÚMERO DE CONTRATO


MONTO CONTRATO

S/IVA ( PESOS)

IMPORTE TOTAL

(PESOS) VIGENCIA

A.D. INC-S-106-

2016

Noemí de Montserrat

Escalera Cruz 01/06/2016

Mantenimiento y rehabilitación de impermeabilizante de losa de cisterna.

62,804.48 72,853.20 Del 2 de

junio al 22 de julio

A.D. INC-S-109-

2016



28/06/2016

Adecuación y mantenimiento del plafón e iluminación de los vestíbulos del área de aulas.

232,721.95 269,957.46 Del 28 de junio al 04

de julio

A.D. INC-S-113-

2016

Noemí de Montserrat

Escalera Cruz 15/07/2016

Lavado y mantenimiento a cisterna de la Unidad habitacional de Investigadores en Culhuacan.

52,491.00 60,889.56 Del 18 de julio al 11 de agosto

A.D. INC-S-119-

2016 José de Jesús

Guerrero Cazares 05/09/2016

Lavado a cisterna y mantenimiento a equipos de bombeo del INC.

157,688.00 182,918.08

Del 10 al 17 de

septiembre

A.D. INC-S-120-

2016


de C.V. 20/09/2016

Mantto. y rehabilitación de impermeabilizante de losa del edificio No. 6 de la Unidad habitacional Culhuacan.

159,650.00 185,194.00

Del 21 de septiembre al 08 de octubre

A.D. INC-S-123-

2016

Grupo CONMA Arquitectos, S.A.

de C.V. 13/10/2016

Mantto. Menor a las habitaciones 318, 319, 322 y 323 del tercer piso de hospitalización.

86,593.67 100,448.66 Del 14 al

23 de octubre

TOTAL 2,356,578.39

Seguimiento al programa de fortalecimiento a las Instalaciones

.

Convenio de colaboración UNAM-INCAR, referente al Mantenimiento y Adecuación de la Unidad de Investigación UNAM-INCAR, mismo que a la fecha se encuentra en proceso de ejecución. Cabe señalar que de acuerdo al programa de ejecución establecido en el contrato de referencia, la obra que nos ocupa se encuentra en tiempo y forma, toda vez que el avance programado al 31 de diciembre de 2016 era del 17.00% y el avance real fue del 19.00% con un avance financiero del 1.58%.





-5.140-

Tabla No. 62 PROGRAMA DE FORTALECIMIENTO A LAS INSTALACIONES

TIPO DE ADJUD.

NÚMERO DE CONTRATO


MONTO CONTRATO

S/IVA ( PESOS)

IMPORTE TOTAL

(PESOS) VIGENCIA

A.D. Art. 42 Frac. II

INC-OP-001-2016

Grupo Constructor

MAGRAM, S.A. de C.V.

31/10/2016

Mantenimiento y adecuación de la

Unidad de Investigación

UNAM-INCAR.

21,641,783.93 25,104,469.36

Del 14 de noviembre 2016 al 12 de mayo

2017

TOTAL 25,104,469.36

Tabla No. 63

Apoyo al mantenimiento menor DGDIF 2016

Concepto Alcances Fuente de los

Recursos

Proveedor o personal Ejecutor

Tiempo de Ejecución

Status

Monto de Inversión $

Conservación y Mantenimiento menor (Sustitución de equipos industriales).

Sustitución del sistema de Para-rayos. Sustitución de tres tanques para agua caliente. Adecuación del área para la instalación de compresores de aire grado médico.

Externos DGDIF

(JIPCA Consultores, S. de R.L.)

01/08/2016 Al

20/11/2016

Concluido 100%

$4,715,146.53

A efecto de brindar un panorama más amplio del desempeño de las actividades desarrolladas durante el periodo que se reporta, se presenta la información estadística correspondiente, de acuerdo a los indicadores establecidos para tal fin.

Tabla No. 64 Indicadores de Servicios Generales

Departamento Indicador establecido por

Departamento

Resultado % Enero a

Diciembre 2015

Resultado % Enero a

Diciembre 2016

Valor Esperado

%

Departamento de Ingeniería Biomédica

Órdenes de Servicio Cumplidas X 100 Ordenes de Servicio Solicitadas

189,200 = 94.36

2,005

250,100 = 95.82

2,610 80-100

Departamento Mantenimiento, Conservación y Construcción

Órdenes de Trabajo Cumplidas X 100 Ordenes de Trabajo Solicitadas

430,700 =85.54

5,035

418,000 =86.04

4,858 80-100

Coordinación de Lavandería, Ropería y Costura

Total de piezas procesadas Días Paciente

4,699,057=75.58

62,167

4,961,320=78.79

62,969 70-85





-5.141-

Departamento Indicador establecido por

Departamento

Resultado % Enero a

Diciembre 2015

Resultado % Enero a

Diciembre 2016

Valor Esperado

%

Coordinación de Intendencia

Puntos Limpios X 100 Puntos Limpios + Puntos Sucios

508,500 =88.13

5,770

513,300 =87.06

5,896 80-100

Manejo de RPBI Kilogramos de R.P.B.I Total de Egresos

89,651 =15.76

5,689

84,892 = 14.66

5,792 15-25

Cabe señalar que 4 de los indicadores reportados se encuentran dentro del valor esperado.El indicador que no está dentro del valor esperado, es el de RPBI y se deriva de lo siguiente: Manejo de RPBI: El resultado de este indicador durante el periodo que se reporta, si bien está por debajo del valor esperado, es un beneficio para el Instituto , lo anterior se da ya que con el objeto de evitar la mezcla de los residuos gnerados producto de las actividades Institucionales; a partir del segundo semestre de 2015 se designó a una persona por parte de la empresa recolectora para llevar a cabo la separación adecuada de los residuos generados, situación que redunda en una disminución considerable de R.P.B.I. y un ahorro directo en pesos. Asi mismo hubo una disminución en los rubros del Departamento de Ingeniería Biomédica y de la Coordinación de Intendencia en comparación con el 2015, que no impactan en el valor esperado, dichas disminuciones corresponden a lo siguiente: Departamento de Ingeniería Biomédica: La variación se debe a una disminución en la atención de ordenes de servicio de equipo menor como la sustitución de cables, lo cual se da porque no hay existencia de materiales y los tiempos de entrega de algunas refacciones al ser de importación son de 60 días o porque las áreas usuarias no los recogen a tiempo.

Coordinación de Intendencia: La disminución se debe a que con la creación de la jornada acumulada, se dejan descubiertas varias áreas administrativas de lunes a viernes en los turnos matutino y vespertino, aunado a que la Coordinación no cuenta con la plantilla completa de personal de intendencia.

Protección Civil y Hospital Seguro: Actualización y/o ratificación del Programa Interno de Protección Civil 2016, se actualizó el directorio de integrantes de las Unidades internas de Protección Civil y se realizaron las actas constitutivas correspondientes al Comité. Participación activa en reuniones, desarrollo de programas, actualización de manuales, recorridos y demás gestiones necesarias para cumplir con los requerimientos del Consejo





-5.142-

General de Salubridad en el Proceso de re certificación Institucional, destacando que no existieron observaciones del área de Protección Civil y Hospital Seguro. Seguimiento del Programa del Centro Virtual de Operaciones de Emergencias y Desastres del Sistema Nacional de Salud.

Tabla No. 65 ACTUALIZACIÓN Y CAPACITACIÓN 2016

ACTIVIDAD

NÚMERO DE TRABAJADORES

MUJERES HOMBRES TOTAL CURSOS:

COMBATE DE INCENDIO 15 20 35

REPLIEGUE Y EVACUACIÓN DURANTE UN SISMO 29 25 54

PRIMEROS AUXILIOS 10 6 16

H. CUERPO DE BOMBEROS, PRIMEROS AUXILIOS, USO DE EXTINTORES Y EVACUACIÓN

15 9 24

INDUCCIÓN A PROTECCIÓN CIVIL (ESCUELA DE ENFERMERÍA)

191 32 223

352

ACTIVIDAD NÚMERO DE TRABAJADORES

SIMULACROS: MUJERES HOMBRES TOTAL

SIMULACRO DE INCENDIO 15 20 35

SIMULACRO DE SISMO 800 432 1232

1, 267

TALLER

0 0

0

CONFERENCIA Y/O PLÁTICA: MUJERES HOMBRES TOTAL

MANEJO DE EXTINTORES 21 9 30

DERRAMES DE SUSTANCIAS QUÍMICAS 6 8 14

REPLIEGUE Y EVACUACIÓN 13 2 15

59





-5.143-

SUBDIRECCIÓN DE PLANEACIÓN Informe anual del Estado que Guarda el Control Interno Institucional I. Aspectos relevantes derivados de la evaluación del SCII a) Porcentaje de cumplimiento general de los elementos de control y por norma general de control interno: Los resultados consolidados de la evaluación de control interno 2016, arrojan un porcentaje general del 98.6% por cumplimiento de la norma; y del 84.0% por cumplimiento con base en la evidencia. En cuanto al cumplimiento por Normas, de mayor a menor grado de cumplimiento, las Normas Segunda (Administración de Riesgos), Cuarta (Informar y Comunicar), y Quinta (Supervisión y Mejora Continua), alcanzan un nivel de cumplimiento del 100%. Las Normas Primera (Ambiente de Control) y Tercera (Actividades de Control), tiene un alto nivel de cumplimiento con 95.0% y 98.2%, respectivamente. b) Elementos de control con evidencia documental y/o electrónica, suficiente para acreditar su existencia y operación, por norma general de control interno: Los elementos de control interno con mayor grado de cumplimiento (100%) con base en la evidencia, tanto por proceso como por Norma son: 1. Los servidores públicos de la Institución, conocen y aseguran en su área de trabajo el

cumplimiento de metas y objetivos, visión y misión institucionales (Institucional). 2. Los objetivos y metas institucionales derivados del plan estratégico están comunicados

y asignados a los encargados de las áreas y responsables de cada uno de los procesos para su cumplimiento (Institucional).

3. La institución cuenta con un Comité de Ética y de Prevención de Conflictos de Interés

formalmente establecido para difundir y evaluar el cumplimiento del Código de Ética y de Conducta; se cumplen con las reglas de integridad para el ejercicio de la función pública y sus lineamientos generales (Institucional).

4. Se aplican, al menos una vez al año, encuestas de clima organizacional, se identifican

áreas de oportunidad, determinan acciones de mejora, dan seguimiento y evalúan sus resultados (Institucional).





-5.144-

6. Los perfiles y descripciones de puestos están actualizados conforme a las funciones y

alineados a los procesos (Institucional), y

29. Se tiene implantado un mecanismo específico para el registro, análisis y atención oportuna y suficiente de quejas y denuncias (Institucional).

Los elementos de control 5, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14,15,16, 17, 18, 20, 21, 22, 23,25, 26, 27, 28, 31, 32 y 33, alcanzan un grado de cumplimiento que va del 80.0% al 86.7%.

c) Elementos de control con evidencia documental y/o electrónica, inexistente o insuficiente para acreditar su implementación, por norma general de control interno:

Los elementos de control interno con menor grado de cumplimiento (66.7%) con base en la evidencia, tanto por proceso como por Norma son:

7. El manual de organización y de procedimientos de las unidades administrativas que intervienen en los procesos está alineado a los objetivos y metas institucionales y se actualizan con base en sus atribuciones y responsabilidades establecidas en la normatividad aplicable. 19. Se evalúan y actualizan en los procesos las políticas, procedimientos, acciones, mecanismos e instrumentos de control. 24. Se cumple con las políticas y disposiciones establecidas para la Estrategia Digital Nacional en los procesos de gobernanza, organización y de entrega, relacionados con la planeación, contratación y administración de bienes y servicios de TIC's y con la seguridad de la información (Institucional), y 30. Se cuenta con un sistema de Información que de manera integral, oportuna y confiable permite a la alta dirección y, en su caso, al Órgano de Gobierno realizar seguimientos y tomar decisiones (Institucional).

d) Debilidades o áreas de oportunidad en el Sistema de Control Interno Institucional: El Proceso de Coordinación de la Enseñanza ofrece un área de oportunidad, reflejada en el bajo cumplimiento en las normas 7 y 19, ya que no se cuenta con el documento administrativo que sistematice y oriente las actividades de un área sustantiva orientada a la docencia, por lo que se compromete la acción de mejora de implementar el Manual de Procedimientos de la Subdirección de Coordinación de la Enseñanza.





-5.145-

Por otra parte, considerando la evidencia con que se cuenta de los avances de los compromisos e indicadores del Programa para un Gobierno Cercano y Moderno, relacionados con la Estrategia Digital Nacional, se observa que si bien se cumple con los requerimientos establecidos, el Instituto no cuenta con los recursos tecnológicos suficientes que permitan un desarrollo totalmente eficiente, lo cual incide en un Sistema de información susceptible de mejora. II. Resultados relevantes alcanzados con la implementación de las acciones de mejora comprometidas en el año inmediato anterior en relación con los esperados, indicando en su caso, las causas por las cuales no se cumplió en tiempo y forma la totalidad de las acciones de mejora propuestas en el PTCI del ejercicio inmediato anterior. Con relación al Programa de Trabajo de Control Interno 2015, de acuerdo a los avances reportados trimestralmente al Comité de Control y Desempeño Institucional (COCODI) y a las verificaciones que realizó el Órgano Interno de Control, se dio cumplimiento de acuerdo a lo siguiente: 20 Acciones de Mejora cumplidas al 100% 1. Actualización de Manuales de Procedimientos de los Departamentos adscritos a la

Subdirección de Finanzas.

2. Actualizar la Matriz de Riesgos.

3. Capacitación de los integrantes del Comité de Ética en materia de Equidad de Género y No Discriminación.

4. Capacitación en materia de Equidad de Género y No Discriminación.

5. Capacitación sobre el Código de Conducta Institucional.

6. Conciliación y seguimiento de los resultados de indicadores del programa E023.



9. Ejercer del presupuesto en tiempo y forma.

10. Establecer un mecanismo interno que turne quejas y denuncias al Comité de Ética.

11. Impartir una presentación a las subdirecciones de administración para su conocimiento y fortalecimiento del Manual de TIC´s.

12. Integración de todos los niveles jerárquicos de la Subdirección de Finanzas para la administración de riesgos.





-5.146-

13. Realizar reuniones entre la Subdirección de Finanzas y los departamentos adscritos a la misma, para dar seguimiento a las observaciones.

14. Actualización de los perfiles de puestos concluyendo los de personal médico y enfermería.

15. Seguimiento a cumplimiento de metas Institucionales.

16. Solicitar espacios apropiados para la salvaguarda de los bienes en la Subdirección de Finanzas.

17. Vigilancia y control de cumplimiento de estándares e indicadores de calidad en los procesos correspondientes a la Subdirección de Finanzas.

18. Realizar Programas Anuales de Trabajo por cada Departamento de la Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal, a fin de identificar los procesos que requieren control para medir sus resultados; estableciendo fechas de cumplimiento para la supervisión de la misma.

19. Impartir Cursos de Capacitación al Personal de la Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal, sobre temas como: Ley Federal de Responsabilidades de los Servidores Públicos, Ley de Transparencia y Acceso a la Información, Código de Conducta y Ética y taller de Administración de Riesgos; logrando una capacitación del 90% del personal antes mencionado.

20. Establecer un programa de trabajo para las jefaturas de Departamento de la subdirección de Administración y Desarrollo de Personal, el cual precise fechas compromiso para la revisión y actualización de políticas y manuales de éstas áreas, así como los responsables de dar cumplimiento al mismo.

Al cierre del ejercicio 2016, conforme al análisis del Órgano Interno de Control, continúan en proceso de atención 4 acciones de mejora: 1 Actualización de los manuales de procedimientos de los Departamentos de Prestaciones y Capacitación, así como, Nómina y Selección de Personal, posterior a la adquisición e implantación de un nuevo sistema de nómina. Se solicitó el replanteamiento quedando: “Actualización de los manuales de procedimientos de los Departamentos de Prestaciones y Capacitación, así como, Nómina y Selección de Personal, previo al cambio de la implantación del nuevo sistema de nómina”. Se solicitó la conclusión para el 31 de enero de 2017, no obstante, se concluyó en el mes de noviembre de 2016. 2 Control y seguimiento a las recomendaciones y acuerdos de los Comités Institucionales en los que participa la Subdirección de Finanzas. Las minutas que soportan el cumplimiento de la acción se encuentran en proceso de firma.





-5.147-

3 Implementación del Sistema de Contabilidad Gubernamental. Se realiza un análisis sobre la atención de la acción de mejora, en virtud de la antigüedad de la misma, para definir un replanteamiento de la misma con su respectiva justificación. 4 Integración de todos los niveles jerárquicos de la Subdirección de Finanzas para la actualización del PTCI. Hasta el cumplimiento de las acciones de mejora pendientes de atención. III. Compromiso de cumplir en tiempo y forma las acciones de mejora que conforman el PTCI. La Evaluación del Sistema de Control Interno 2016 se realizó de manera objetiva y en apego a lo establecido en el Acuerdo por el que se Emiten las Disposiciones y el Manual Administrativo de Aplicación General en Materia de Control Interno. Derivado de lo anterior, se compromete una acción de mejora en el Programa de Trabajo de Control Interno 2017, con el fin de atender las áreas de oportunidad identificadas en el Proceso Prioritario de Coordinación de la Enseñanza, el cual está orientado a cumplir una de las funciones sustantivas del Instituto, como es la enseñanza. Asimismo, el Instituto Nacional de Cardiología asume el compromiso de concluir las cuatro acciones de mejora pendientes por concluir. Por lo anterior, se asume el compromiso de regularizar de forma constante aquellas situaciones que requieran el fortalecimiento del control interno del Instituto y con base en los recursos disponibles, por lo que las acciones de mejora comprometidas en el Programa de Trabajo de Control Interno, representan estrategias para consolidar su desarrollo y cumplimiento de objetivos y metas institucionales. Programa para un Gobierno Cercano y Moderno 2016 El Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez cumplió con el programa establecido para la presentación de la información del PGCM correspondiente al cuarto trimestre de 2016 de acuerdo con lo siguiente: Primer registro del reporte en el SWIPPS para validación de los y las Asesores/as de la DGPOP: 06 de enero. Validaciones por parte de la DGPOP: del 04 al 10 de enero.





-5.148-

Segundo registro del reporte en el SWIPPS para validación de los y las Asesores/as de la DGPOP: 11 de enero. Validación final por parte de la DGPOP: 13 de enero. Registro de la información en el SIPGM de la SHCP: 12-13 de enero. Del total de 22 indicadores comprometidos originalmente, 3 se reportan como No Aplicables.

TABLA No. 66

INFORME DE RESULTADOS Y AVANCES DE INDICADORES PACTADOS EN BASES DE COLABORACIÓN, SUSCRITAS EN EL MARCO DEL PROGRAMA PARA UN GOBIERNO CERCANO Y MODERNO 2013-2018, EN MATERIA DE PROCESOS

2016

TEMA NOMBRE INDICADORES PERIODICIDAD META 2016

AVANCES AL CIERRE DE

2016

1 Acceso a la Información

IAI.1 Tiempo de respuesta a solicitudes de información y calidad de

las mismas Anual 100% 50.0%

2 Archivos

IAR.1 Porcentaje de archivo de concentración liberado

Anual 5% 1.8%

IAR.2 Porcentaje de expedientes actualizados del archivo de trámite

Anual 100% 100%

3 Contrataciones

Públicas

ICP.1 Porcentaje de procedimientos de contratación competidos con

posibilidad de recibir proposiciones de manera electrónica

Trimestral 75% 0%

ICP.2 Índice de Estrategias de Contratación instrumentadas

Anual 1 1.5

4 Inversión e

Infraestructura

IEI.1 Porcentaje de cumplimiento de las dependencias y entidades

respecto a las evaluaciones ex-post de programas y proyectos de inversión

Anual 100% -

IEI.2 Porcentaje de cumplimiento de las dependencias y entidades

respecto al seguimiento del ejercicio de programas y proyectos de inversión

Trimestral 100% 100%

5 Mejora

Regulatoria

IMR.1 Simplificación normativa en trámites prioritarios NA

IMR.2 Reducción de la carga administrativa al ciudadano NA





-5.149-

TEMA NOMBRE INDICADORES PERIODICIDAD META 2016

AVANCES AL CIERRE DE

2016

IMR.3 Porcentaje de normas internas simplificadas

Anual 3% 51.0%

6 Optimización de

Recursos

IOR.1 Unidades administrativas orientadas a objetivos estratégicos

Anual 100% 100% *

IOR.2 Proporción del gasto en servicios personales respecto al gasto programable

69.50% 56.8% *

IOR.3 Cociente del gasto de operación administrativo Menor a la inflación

88.8%

7 Participación Ciudadana

IPC.1 Porcentaje de propuestas de los sectores privado y social atendidas

Anual 100% 100%

8 Política de

Transparencia IPC.1 Acciones de Transparencia

Focalizada Anual 90% 90%

9 Presupuesto basado en Resultados

IPbR.1 Porcentaje de Pp con información de desempeño con un

nivel de logro satisfactorio Anual 85% 100%

10 Procesos

IPRO.1 Porcentaje de procesos prioritarios optimizados

Anual 40% 40%

IPRO.2 Porcentaje de procesos estandarizados NA

11 Recursos Humanos

IRH.1 Recursos humanos profesionalizados

Anual 70% 42.9%

12 Tecnologías de la Información

ITIC.1 Trámites y servicios digitalizados

Anual 100% 100%

ITIC.2 Procesos administrativos optimizados digitalizados

Anual 50% 66.7%

ITIC.3 Índice de Datos Abiertos Anual 50% 50%

Información contenida en el "Informe sobre la situación Económica de las Finanzas Públicas y la Deuda Pública" al cuarto trimestre de 2016.

* Información institucional no contenida en el "Informe sobre la situación Económica de las Finanzas Públicas y la Deuda Pública".

Administración de Riesgos Al cierre del ejercicio 2016, el seguimiento de los riesgos incorporados en la Matriz, Mapa y Programa Anual de Trabajo de Administración de Riesgos, concluyó de la siguiente manera:

No. Riesgo Cuadrante

2016-1 Sistema de nómina vulnerable y obsoleto que pone en riesgo el pago a los trabajadores de sus percepciones

Atención inmediata





-5.150-


y prestaciones.

2016-2 Realización de actividades tendientes a la formación de recursos humanos especializados con insuficiente calidad.

Controlado

2016-3 Incapacidad financiera para solventar los posibles adeudos por laudos con proveedores de insumos de alto costo.

Controlado

2016-4

Instalaciones eléctricas, hidráulicas e hidrosanitarias obsoletas y deterioradas que pueden ocasionar suspensiones de los servicios en áreas críticas afectando la atención médica

Atención periódica

2016-5 Interrupción de la comunicación de las áreas médicas y sustantivas en el interior y al exterior del instituto.

Controlado

2016-6 No publicar un número adecuado de artículos con factor de impacto apropiado.

Controlado

2016-7 Asistencia médica no oportuna por no contar con un sistema integral médico administrativo.

Replanteado por el responsable

2106-8

Infraestructura de procesamiento (servidores) con más de 8 años en estado obsoleto sin posibilidad de soporte técnico y/o garantías en las partes de hardware. Refacciones fuera del mercado.

Atención inmediata

En el reporte anual 2016, de los ocho riesgos en seguimiento, cuatro se concluyen con estatus final de Controlado (2016-2, 216-3, 216-5 y 2016-6); tres continúan en proceso, y se incorporaron en la Matriz, Mapa y Programa Anual de Trabajo de Administración de Riesgos 2017 (2016-1, 2016-4 y 2016-8); y uno, de la Dirección Médica (2016-7), fue declarado por el responsable en situación de replanteamiento, derivando en dos nuevos riegos que se incorporaron para el ejercicio 2017. Para el ejercicio 2017 se integra la Matriz, Mapa y Programa Anual de Trabajo de Administración de Riesgos, con un total de cinco riesgos, tres del ejercicio 2016 que continúan en proceso de seguimiento y cuya descripción fue replanteada, y dos nuevos riesgos planteados por la Dirección Médica, de acuerdo con lo siguiente:


2017-1 Incumplimiento de pago de percepciones y prestaciones al personal, así como la determinación de cálculos de pagos diversos de forma incorrecta.

Atención inmediata

2017-2

Suspensión de los servicios hidráulicos, sanitarios, eléctricos y especiales en áreas de servicio afectando la atención médica y las actividades de investigación o enseñanza.

Atención periódica





-5.151-

2017-3 Colapso de los sistemas informáticos de procesamiento de información clínica, de investigación, docente y administrativa.

Atención inmediata

2017-4 Expediente clínico integrado de manera incompleta o deficiente de acuerdo a la normatividad vigente.

Atención inmediata

2017-5 Proceso de atención a pacientes en embarazo, parto y puerperio incompleto y deficiente; y falta de notificación oportuna de muertes maternas.

Seguimiento

Se anexa en CD se anexa Matriz, Mapa y Programa Anual de Trabajo de Administración de Riesgos correspondiente a 2016 y 2017.

SUBDIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN Y DESARROLLO DE PERSONAL Estructura Organizacional

Durante el 2016, el Instituto contó con una plantilla autorizada de 2,085 plazas presupuestales integradas de la siguiente forma:

Tabla No. 67

PLANTILLA AUTORIZADA 2016 RAMA 2015 2016

Administrativa 442 442

Médica* 1,438 1,439

Enseñanza 111 111

Investigación 93 93

Total 2,084 2,085

*Se Transfirió una plaza de la Secretaría de Salud al Instituto, motivo por el cual el Área Médica se incrementa en 1.

Tabla No. 68 DISTRIBUCIÓN DE PLAZAS POR CATEGORÍA

Concepto 2015 2016

Personal Administrativo 442 442

Personal de áreas sustantivas(médico y enseñanza)

1,288 1,289

Investigadores y apoyo a la investigación 93 93

Personal de apoyo 261 261

Total de Plazas Laborables 2,084 2,085





-5.152-

21.21%

61.80%

4.46%

12.52% 21.20%

61.82%

4.46%

12.52%

PersonalAdministrativo

Personal de áreassustantivas(médico

y enseñanza)

Investigadores yapoyo a la

investigación

Personal de apoyo

DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DE PLAZAS POR CATEGORÍA

2015 2016

Figura No. 12

Tabla No.69 APOYO AL DESARROLLO PROFESIONAL

Área Nivel de estudios 2015 2016

Hematología Maestría - 1

Banco de Sangre Maestría - 1

Archivo Clínico Maestría - 1

Subdirección de Administración y Desarrollo de personal

Maestría - 1

Trabajo social Maestría 1 1

Subdirección de Informática Maestría - 1

Enfermería Maestría - 2

Consulta Externa Diplomado - 1

Trabajo Social Diplomado - 1

Investigación Licenciatura - 1

Suma 1 11

Capacitación

La capacitación del personal es necesaria para la actualización de conocimientos, el desarrollo de habilidades/capacidades y mejora en la actitud para el buen desempeño en su área de trabajo, por ello durante el presente ejercicio fiscal, el Programa Anual de Capacitación (PAC) se reforzó con las siguientes estrategias: • Mayor Seguimiento y control del PAC • Mayor difusión de los cursos programados y





-5.153-

• Actualmente se cuenta con personal profesional que apoya como instructor en cursos con temas jurídicos. Lo anterior arroja como resultado un incremento en el número de cursos impartidos, así como en el número de personal capacitado como se muestra en la tabla siguiente:

Tabla No.70

CAPACITACIÓN

Concepto 2015 2016

Cursos 30 30

Personas capacitadas 642 721

Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud.

La Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal, implementó las actividades del Programa de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud, el cual tiene como propósito; inducir un proceso de mejoramiento continuo del desempeño, la productividad y la superación del personal, para contribuir a mejorar los niveles de satisfacción de los usuarios y prestadores de los servicios de salud; así como, impulsar el reconocimiento institucional al personal y estimular su participación en los procesos de mejora de los servicios de salud, esto con base en la norma establecida por la Secretaría de Hacienda y Crédito Público y coordinados por el Comité Nacional de Estímulos a la Calidad del Desempeño del Personal de Salud. En virtud de lo anterior, se emitió la Convocatoria para la participación del personal: médico, enfermería, trabajo social, psicología, química, rehabilitación, odontología, nutrición y técnicos con plaza federal. Derivado de este proceso, se obtuvieron los resultados que se muestran en la tabla 71.

Tabla No.71 CAPACITACIÓN

Grupo

Participantes

2015 2016

Médicos 22 19

Enfermería 158 162

Química 15 16

Trabajo Social 2 2

Otras Disciplinas 7 5

Total 204 204





-5.154-

SUBDIRECCIÓN DE INFORMÁTICA

Dentro de las actividades realizadas en el 2016, por la Subdirección de Informática se destaca lo siguiente:

Área Acciones realizadas

Incorporación de equipo de cómputo (TIC):

141 PC´s, 3 equipos de radiocomunicación, 3 switches, 1 sistema de almacenamiento, 1 equipo de respaldo, 1 sistema de videovigilancia (32 camaras, 2 DVR´s, 2 monitores, 2 Discos Duros de 1 TB.)

Expediente Clínico Electrónico Sistema de Información Hospitalaria (HIS) Sistema de Información de Laboratorio (LIS)

Análisis, desarrollo, implementación, capacitación y soporte de módulos en el Expediente Clínico Electrónico que coadyuvaron a la re certificación del Instituto.

Soporte y modificaciones a sistemas durante el cambio de equipamiento de los Laboratorios.

Análisis, desarrollo, implementación, capacitación y soporte de módulos en sistema GRP que beneficiaron a la Dirección de Administración.

Ingeniería y Soporte Técnico

Apoyo a las áreas durante el proceso de re certificación

Actualización de 134 equipos de cómputo en las áreas Médica, Administrativa y de Enfermería, con el donativo de los equipos de cómputo que realizó el Banco de México y con refacciones adquiridas el segundo semestre del 2015,

Soporte técnico necesario durante y después de la implementación de los siguientes módulos:

Módulo de Solicitudes de insumos a la Farmacia del sistema GRP

Módulo de Indicaciones Médicas para Enfermería del Expediente Clínico Electrónico

Módulo de Dietas del Expediente Clínico Electrónico

Audiovisual

Impresión de material requerido para las juntas de Comité de Control y Desempeño Institucional (COCODI) así como de las Juntas de Gobierno, beneficiando con ello al Instituto (Dirección General), videoconferencias, logística de cursos, Integración de trámites y servicios al portal del Instituto, Actualizaciones del portal, Transparencia focalizada

Redes y Telecomunicaciones

Fortalecimiento de los sistemas de seguridad interna y perimetral, a fin de incrementar el rendimiento de la Red Privada Virtual utilizada para proveer el acceso a los Diversos Centros de Salud, que integran el proyecto de telemedicina.





-5.155-


Incremento del ancho de banda de Internet de 34 a 70 MB permitiendo un mayor uso de aplicaciones de educación a través de videoconferencias y/o video tutoriales, así como un acceso más ágil a contenidos de investigación y/o docencia

Miembro del equipo de trabajo en el estándar MCI (Gestión de la Información y la Comunicación), para el proyecto de recertificación

Análisis y programación del proyecto de video vigilancia, efectuando un avance de más del 80%.

Gestiones ante la SFP, para obtener el dictamen favorable a fin de efectuar la renovación de:

Contratos de servicios de TIC.

Servicio de Internet a través de un enlace con un ancho de banda de 70 MB y con acceso a la red de la Corporación Universitaria para el Desarrollo de Internet (CUDI) - Internet 2.

Licenciamiento de seguridad informática interna y perimetral.

Servicios de 70 equipos de radio comunicación a través de la empresa Nextel.

Servicio de soporte técnico y actualizaciones de seguridad del motor de base de datos relacional Oracle RAC 12c.

Fortalecimiento en los controles de acceso para proveer el servicio de consulta de la Biblioteca Medica Digital (bases de datos) de la Universidad de Nacional Autónoma de México,

Realización de videoconferencias para efectuar docencia / apoyo médico a distancia,

Análisis y Programación





-5.156-


Expediente Clínico Electrónico

Se anexa la liga a la página PLM a la nueva versión. Desarrollo de la funcionalidad para: -Enviar de forma automática al Departamento de Dietética y Nutrición la solicitud de valoración nutricional exhaustiva. Enviar de forma automática al servicio de Estomatología la solicitud de valoración, de acuerdo con la evaluación especializada en la nota de ingreso o la historia clínica. Se programa el cálculo de indicadores en la nota de ingreso e historia clínica, para determinar el envío de las solicitudes de estomatología y de valoración nutricional exhaustiva con base en el IMC, el estado catabólico del paciente y la pérdida de masa corporal. Se modifica: -Nota de ingreso, se agregan los indicadores de necesidades especiales para el soporte biomédico en casa del paciente.-Nota de ingreso en el apartado de Derechos y Educación del paciente, estableciendo si deseaba saber más sobre la atención que va a recibir durante su internamiento.-Nota de egreso para incluir la información que desearía saber el paciente como cuidados que debe seguir a su egreso.-Nota de ingreso para agregar el índice de Evaluación del dolor, así como una guía de ésta evaluación para soporte del médico. Se agrega el formato SAER en Excel con los datos básicos del paciente. Se anexa el formato del perfil farmacoterapeutico. Se modifica la presentación de los resultados de Laboratorio de Microbiología.

Indicaciones Médicas

Desarrollo e implementación en el Expediente Clínico Electrónico la hoja de indicaciones de enfermería tomando como información la establecida en la última indicación médica vigente.

Se modifica tanto el sistema como los formatos para presentar las políticas de fonética para los medicamentos.

Se modifica la frecuencia de administración de los medicamentos para incluir “por razones necesarias” PRN y “Dosis respuesta” DR, así como la configuración para que de acuerdo al medicamento seleccionado y al tipo de paciente (pediátrico o adulto) se autocomplete la indicación médica.

Se modifica el catálogo de medicamentos para mostrar el nivel apróximado de abasto con el que cuenta la farmacia.

Se capacita al personal de enfermería en el uso de este módulo en Expediente Clínico.

Dietética y Nutrición

Se crea el módulo de Dietética, para la atención de solicitudes de valoración nutricional exhaustiva, generando una lista de trabajo a partir de dichas solicitudes y su gestión; además se anexan los reportes necesarios para la atención de las solicitudes.

Se agrega al módulo de Dietética la lista de trabajo para atender la dieta prescrita a los pacientes hospitalizados, misma que se desprende de la última indicación médica vigente de dichos pacientes.





-5.157-


Se implementa en el 3er y 7mo piso, la solicitud de medicamentos a la Farmacia de forma electrónica a partir de las indicaciones médicas vigentes.

Se modifican la página de pre registro de eventos así como la aplicación de registro en sitio de acuerdo a requerimientos de los comités organizadores de cada evento realizado durante el 2016.

Se modifica el sistema de Información Hospitalaria HIS en el módulo de Trabajo Social, para implementar las políticas de clasificación socioeconómica para trabajadores del Instituto y sus familiares, beneficiando así a la plantilla trabajadora del Instituto y a la Dirección Médica.

Se implementa el módulo de enfermería “Programa de Educación de Enfermería” con los sub módulos “Educación Continua en Servicio” y “Educación Para la Salud”.

Sistema de Gestión de Recursos Gubernamentales GRP

Se modifica el módulo de entradas para establecer la fecha de recepción de insumos como dato no editable y automático.

Se modifica el formato de solicitudes de enfermería a la farmacia, obteniendo con ello un formato con menos páginas y por tanto ahorro de papel.

Se modifica el sistema GRP para el módulo de histórico de pedidos, así como los formatos de modificaciones a pedidos y los calendarios.

Modificaciones y soporte por cambios de equipos analizadores en los Laboratorios,

Soporte y mantenimiento a los sistemas actualmente operando en el Instituto

Elaboración de reportes de información solicitada por las áreas y servicios del Instituto, coadyuvando en la toma de decisiones de las diferentes áreas y servicios del Instituto.

TEMAS TRANSVERSALES

Cumplimiento de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Información Pública (2016)

Con el propósito de dar cumplimiento de las Leyes Federal y General de Transparencia y Acceso a la Información Pública y a la normatividad relativa a la materia, durante el periodo de enero a diciembre de 2016 este Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, desarrolló diversas gestiones que se describen a continuación:





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Acciones

Con el propósito de dar cumplimiento de las Leyes Federal y General de Transparencia y Acceso a la Información Pública y a la normatividad relativa a la materia, durante el periodo de enero a diciembre de 2016 este Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, desarrolló diversas gestiones que se describen a continuación:

La unidad de Transparencia dio trámite a 1565 solicitudes de información que ingresaron a través del Sistema de Solicitudes de Información (INFOMEX), de las cuales 180 corresponden a solicitudes de información pública y 1385 a información confidencial, en su mayoría a datos personales; mismos que fueron atendidas en su totalidad.

No obstante lo anterior, se interpusieron 8 recursos de revisión en contra de este Instituto, de los cuales 5 fueron sobreseídos, en 2 se modificó la respuesta del Instituto, y 1 está en espera de resolución por parte del Instituto Nacional de Transparencia y Acceso a la Información y Protección de Datos Personales.

En relación a la actualización del Portal de Obligaciones de Transparencia (POT), la Unidad de Transparencia trabajó en conjunto con las diversas áreas del Instituto para mantener la información actualizada, específicamente con la Subdirección de Recursos Materiales, La Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal y la Subdirección de Informática.

La Unidad de Transparencia inició las gestiones necesarias a fin de que las diferentes Áreas del Instituto, comenzaran a cargar en la Plataforma Nacional de Transparencia, la información contemplada por el artículo 70 de la Ley General de Transparencia y Acceso a la Información Pública, por lo que se están realizando las actividades indispensables para dar cumplimiento a las Obligaciones de Transparencia.

El Comité de Transparencia

trabajó en:

El Comité de Transparencia ha realizado acciones tendientes a dar cumplimiento de la normatividad en materia de transparencia, a fin de proteger los datos personales, así como de vigilar y procurar la observancia de la legislación en materia de trámite de solicitudes de información.





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Tabla No.72 INFORMACIÓN DE LOS CURSOS QUE CORRESPONDEN AL PERIODO DE ENERO A

DICIEMBRE 2016

Fecha del evento

Nombre del curso

No. De servidores públicos

capacitados

Institución u organismo que provee la capacitación

Sede

07 de abril Reunión Técnica fondo de cultura económica.

1

Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información Pública y Protección de Datos Personales.


14 de abril Capacitación Plataforma

Nacional de Transparencia

3



03 de junio Transparencia y Acceso a la Información Pública.

4

Instituto de Transparencia, Acceso a la Información Pública, Protección de Datos Personales y Rendición de Cuentas de la Ciudad de México.

Archivo General de la Nación.

09 de junio

Jornadas Internacionales de

Acceso a la Información y Archivos.

4



08 de julio Transparencia y Acceso a la Información Pública

2


Archivo General de la Nación.

23 de agosto Derecho al Olvido Tutela Integral de

privacidad 1


Senado de la República.





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Fecha del evento

Nombre del curso

No. De servidores públicos

capacitados

Institución u organismo que provee la capacitación

Sede

16 al 18 de noviembre

4° Edición del Seminario Internacional de Gestión

Documental y Transparencia

2



30 de noviembre al

02 de diciembre

46° Foro de Autoridades de Privacidad de Asia–

Pacífico 1


Manzanillo

08 de diciembre

Robo de Identidad, Protección de Datos y

medios de Identificación personal

1



09 de diciembre

Protección de Datos Personales en el Ámbito de la Salid: El Caso del

Expediente Clínico

3



Avances del Programa Anual de Trabajo 2016 Dirección de Administración.

Con apoyo de las Subdirecciones que integran la Dirección de Administración, se integraron los avances del programa de trabajo 2016, así como su vinculación con la alineación estratégica del INCICH, la información se adjunta en CD.

Comités Institucionales del Área Administrativa

Comité de Recepción de Quejas y Asesoramiento en casos de Hostigamiento y Acoso Sexual


Objetivo del Comité El Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez se obliga a tomar acciones en contra de cualquier situación de Hostigamiento y Acoso Sexual.


Del 01 de enero al 13 de octubre de 2016, no se recibió ninguna queja de hostigamiento sexual y acoso sexual, por lo que el comité no sesionó.





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A partir del 13 de octubre arriba señalado, entró en vigor el “ Protocolo para la Prevención, atención y sanción del Hostigamiento Sexual y Acoso Sexual” publicado en el diario Ofcial de la Federación al 31 de agosto del mismo año; en virtud de lo anterior, las funciones a cargo de dicho quedan bajo la atención del Comité de ética y Prevención de Conflictos de Interés (CEPCI), en el que actualmente se atienden 2 casos y continúa su proceso de investigación, una vez que se dé por concluido , se informará oportunamente.

Comité de Bienes Muebles

Número de reuniones 3 sesiones ordinarias.


El Objetivo del Comité de Bienes Muebles, es mejorar la administración de los bienes del dominio público de la Administración Pública Federal, así como garantizar que la disposición final y baja de aquellos que ya no resulten útiles o funcionales al servicio, llevándose a cabo conforme al artículo 140 de la Ley General de Bienes Nacionales en referencia a la autorización, control y seguimiento de las operaciones respectivas, según corresponda; siendo éstas, principalmente operaciones, de enajenación, de donación, de permuta, dación en pago o comodato de bienes.


Se Autorizó el Programa Anual de Disposición Final de Bienes Muebles y dio seguimiento a dos modificaciones del mismo;

Se enajenaron los siguientes bienes muebles:

CONCEPTO NO. DE BIENES ENAJENADOS

VALOR DE ADQUISICIÓN

Mobiliario 463 694,938.65

Equipo médico 34 607,865.94

Equipo de cómputo 184 821,313.54

Debido a su estado físico (desecho), los bienes fueron enajenados con base en la lista de valores mínimos que emite la Secretaría de la Función Pública, obteniendo un monto de $19,830.06.

Asimismo, se concretó la donación de una sala de hemodinámica al Centro Regional de alta especialidad de Chiapas el cual tenía un valor de adquisición de $9, 967,400.

Comité de Aquisiciones, Arredanmientos y Servicios

Número de reuniones 5 sesiones ordinarias, 6 sesiones extraordinarias


Determinar las acciones conducentes para fomentar la racionalización u optimización de recursos económicos y materiales destinados a las adquisiciones, arrendamientos y servicios, así como coadyuvar y verificar que en los procedimientos de contratación se apliquen criterios de economía, eficacia, eficiencia e imparcialidad, honradez, transparencia a fin de asegurar las mejores condiciones y beneficios para el instituto.





-5.162-


Se dictaminaron los casos que se sometieron a su consideración, con lo que se garantizó que el Instituto contara con los insumos necesarios para el desarrollo de sus programas sustantivos y en apego a la normatividad aplicable.

Comité de Etica y Prevención de Conflicto de Intereses


Objetivo del Comité Propiciar la integridad de los servidores públicos e implementar acciones permanentes que favorezcan su comportamiento ético.


1.- Actualización y Armonización del Código de Conducta Institucional

Con fecha 30 de junio, se entregó a la Unidad Especializada en Ética y Prevención de Conflictos de Interés (UEEPCI) de la Secretaría de la Función Pública, el Código de Conducta Armonizado y Actualizado, a través del oficio No. INC/DA/284/16, el cual fue aprobado en la Tercera Sesión Ordinaria del CEPCI, celebrada el 14 de junio.

2.-Difusión y Capacitación del Código de Ética y las Reglas de Integridad en áreas críticas con temas

específicos

Se realizaron 2 cursos de Código de Ética uno para la Subdirección de Administración y Desarrollo de Personal, en el que se capacitaron a 32 personas y el segundo fue un curso abierto con 27, alcanzando un total de 59 servidores públicos capacitados en 2016. Además a través de la circular INC/DA/396/16, se difundió el Código de Conducta Institucional, el Procedimiento y el Protocolo para la atención de Quejas y Denuncias, mismos que fueron publicados en la página web del instituto.

3.- Determinación de Necesidades de

Capacitación específica sobre las reglas de integridad en áreas críticas con temas

específicos

Se realizó la Detección de Necesidades de Capacitación en coordinación con el Departamento de Prestaciones y Capacitación para el ejercicio 2017, a fin de programar la capacitación de los servidores públicos de las áreas críticas como: Subdirección de Recursos Materiales, Subdirección de Servicios Generales y Subdirección de Finanzas.

4.- Diseño y elaboración de una campaña

Institucional de difusión y comprensión de las

Reglas de Integridad

Se realizó la difusión del Código de Conducta Institucional, así como el Protocolo de Atención y Seguimiento a casos de Hostigamiento sexual y Acoso sexual.

5.- Formalización del Procedimiento parta la

Atención de Denuncias y de Prevención y atención de incumplimiento de la

norma relativa

Con fecha 30 de junio, se entregó a la Unidad Especializada en Ética y Prevención de Conflictos de Interés (UEEPCI) de la Secretaría de la Función Pública, el Manual de Integración y Funcionamiento del CEPCI, que contiene el Procedimiento para recepción y atención de denuncias, así como el Protocolo de Atención de Quejas y Denuncias, a través del oficio No. INC/DA/284/16, los cuales fueron aprobados en la Tercera Sesión Ordinaria del CEPCI, celebrada el 14 de junio.





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6.- Capacitación de los miembros del CEPCI en

temas de Equidad de Género y No

Discriminación.

Se capacitó a 11 miembros del CEPCI en el curso de ABC de la Igualdad y la no discriminación y 6 en Medidas para la Igualdad, impartidos por el CONAPRED, en línea.

Actividades Adicionales al PAT

1.- Protocolo para la prevención, atención y

sanción del hostigamiento sexual y

acoso sexual"

Se Presentó a los miembros del Comité este Protocolo, en la Cuarta Sesión Ordinaria, donde se arpobó la designación de los Consejeros Temporales para atención de casos de hostigamiento y acoso sexual, posteriormente se realizó la convocatoria para la designación de los Consejeros Permanentes. Además se emitió el Pronunciamiento de "Cero Tolerancia" hacia conductas indebidas de Hostigamiento sexual y Acoso Sexual, signado por el Director General, Dr. Marco Antonio Martínez Ríos. Dichas acciones fueron reportadas al Instituto Nacional de las Mujeres para su registro, afin de dar cumplimiento al Artículo Cuarto Transitorio del Protocolo. Así mismo, tanto el Protocolo como el Pronunciamiento "Cero Tolerancia" fueron difundidos entre el personal de este Instituto Nacional, a través de la circular No. INC/DA/5116 del 24 de octubre de 2016.

2.- Evaluación del CEPCI por parte de la UEEPCI

La Unidad Especializada en Ética y Prevención de Conflictos de Interés (UEEPCI) de la Secretaría de la Función Pública, emitió en el mes de septiembre la "Cédula de Evaluación de Cumplimiento 2016", otorgándole al CEPCI 118 puntos de un total de 120, calificando con excelencia el desempeño de dicho comité.

Comité para Programa de Ahorro de Energía



Establecer un proceso de mejora continua para incrementar la eficiencia energética en inmuebles, flotas vehiculares de las Entidades de la Administración Pública Federal (APF), mediante la implementación de mejores prácticas e innovación tecnológica, así como la utilización de herramientas de operación, control y seguimiento, que contribuyan al uso eficiente de los recursos públicos y a la sustentabilidad.


Se llevará a cabo un Plan Anual de Trabajo que deberá contar cada uno de los inmuebles, flotas vehiculares inscritos en el Programa, conformado por una serie de acciones que llevarán a cabo con el objeto de utilizar de manera eficiente la energía eléctrica, y de los combustibles.

• Sustitución de Sistemas de Iluminación Ineficientes por Eficientes. • Sustitución de luminarios obsoletos. Con relación a Flotas vehiculares se han mantenido los consumos de combustibles debido al mantenimiento a las Unidades así como buenas prácticas de uso de éstas. Resultados o Conclusiones: Ahorros de Energía Eléctrica y en el caso de los combustibles estos no han aumentado en su consumo.

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5. INFORME DE AUTOEVALUACIÓN DEL DIRECTOR GENERAL DEL … · 0.9 1.0 0.8 0.62 0.63 8) Número de publicaciones totales producidas / Número de investigadores con reconocimiento vigente