7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 1/13

Laporan Jaga

5 Oktober 2015Wahyu Adi Kurniawan

Wenny Rachmita Muhti

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 2/13

Identitas PasienNama : Tn. S

Umur : 56 tahun Jenis e!amin : !ai " !ai

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 3/13

 #atan$ e I%# Rsud #umai &ada &uu! '(.)*

wi+ den$an Ke!uhan !ua r,+e di e&a!a iri&,st ter-atuh dari m,t,r.

 Primary surey:

A. Airway : &,ten

/. /reatin$ and enti!ati,n : s&,ntan

0. 0ircu!ati,n 1 hem,rrha$e c,ntr,! : +ai

#. #isa+i!ity : %0S I5 2345M6

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 4/13

Secondary survey

A!er$i terhada& suatu maanan atau ,+atdisan$a!

 Tida sedan$ men$,nsumsi ,+at7 sunti tetanusdisan$a!

Riwayat ,&erasi se+e!umnya disan$a!7 riwayat&enyait dahu!u tida +ermana

Maan terahir &uu! '6:** wi+7 maan nasi7minum terahir '6:** wi+ y!!.

Seitar &uu! '(:** wi+ etia &asien &u!an$ dari,ndan$an7 &asien ter-atuh dari m,t,r arena&aaian istri &asien tersan$ut di -ari"-ari m,t,r&asien. Pasien tida men$$unaan he!m7 &asien

men$endarai endaraan den$an ece&atan 8 4*m9-am. Pasien ter-atuh e as&a!7 den$an &,sisi

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 5/13

i!an$ esadaran sete!ah ece!aaandisan$a!7 muntah disan$a!7 e-an$disan$a!7 darah merem+es dari e&a!a

Pasien emudian di+awa e RSU# ,ta #umai

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 6/13

Pemeriksaan umum

Kesadaran : Komposmentis

Keadaan umum: Tampak sakit sedang

Tekanan darah : 110/70 mmHg

 Nadi : 86 /menit

 Na!as : "0 /menit

Suhu : #6$0%&

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 7/13

P;Kepa'a : (e(as )*+$ hematom )*+

0A : "9"7 SI: "9"Pu&i! : is,,r7 re<e= &u&i! >9>

Rac,,n eyes : "9"

/att!e si$n : "9"

Rhin,rrhea : "9"

?t,rrhea : "9"

'eher : ,em-esaran K. )+$ pe   2, )+

Thorak :  Je-as 2"7 $eraan na&as simetris7 suara na&as

esiu!er7 Rh "9"7 Wh "9"

3-domen : Je-as 2" /U 2> n,rma!

4kstremitas : R?M ati@ &asi@ tida ter+atas7 sensi+i!atas +ai7

0RTBs

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 8/13

Status !,a!isRe$i, Tem&,ra! 2Su!nus !aceratum 5=' cm7 !ua ,t,r7 dasar -arin$an !una7 -em+atan -arin$an 2>7 darahmerem+es

emat,m 2>

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 9/13

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 10/13

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 11/13

#IA%N?SIS K3RJA0edera e&a!a rin$an 2%0S '5 > u!nus

!aseratum re$i, tem&,ra! 2s

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 12/13

Penata!asanaan Tera&i di I%#I;# RC  B* t&m

Cid,cain B am&W,und t,i!et > hectin$ situasi,na!

In-. Piracetam ' $r9i 2'DE** wi+

In-. 0itic,!in ' am&9i 2'D:** wi+

In-. 0e@tria=,n ' $r9i 2'F:** wi+In-. Ranitidin ' am&9i 2'D:** wi+

In-. Keter,!a )* m$9i 2'D:** wi+

7/21/2019 5 Oktober 2015

http://slidepdf.com/reader/full/5-oktober-2015 13/13

 Terima asih