5 vydání - gynobox.cz · Co to znamená? Že jste se stali poslem s nevyslovenou povinností dozvědět se více a pokud bude potřebovat pomoc někdo ve vašem okolí, budete při-praveni

5. vydání

gynobox.cz

Plánované rodičovství

A je to! Jubilejní páté vydání Předmateřské knížky si našlo cestu právě k vám. Co to znamená? Že jste se stali poslem s nevyslovenou povinností dozvědět se více a pokud bude potřebovat pomoc někdo ve vašem okolí, budete při-praveni. Protože plodnost ani těhotenství nejsou samozřejmost? Nejen proto. Protože na začátku této knížky byl smutný a bolestivý příběh ženy, která se pokoušela stát se matkou. Navzdory potratům, mimoděložním těhoten-stvím, operacím, cystám, krvácení a jiným komplikacím. Vydána napospas bílým stěnám nemocnic a dvěma typům lékařů. Skvělým a tím druhým. V každé situaci bylo třeba rozumět, správně se rozhodnout, oponovat, ptát se, vědět. Pravdu. O tom, co naši schopnost stát se rodiči ovlivňuje pozitivně i negativně. O tom, co dělat, když nás zaskočí diagnózy a výsledky, o kterých jsme dosud ani neslyšeli. Rozhodla se tehdy, že udělá vše proto, aby takovou bezmoc nepocítila žádná jiná žena. Dnes spolupracujeme s desítkami špičko-vých a odborníků, abychom uspokojili hlad po informacích, které potřebuje každá žena. ¶ Obsah Předmateřské knížky napoví, očem je tento unikátní průvodce reprodukčním zdravím. "Plánování" rodičovství neznamená užívání antikoncepce. Po třicítce, ale často i dříve, je to hazard. ¶ Jedno moudré přísloví říká, že nic, ale vůbec nic vás dokonale nepřipraví na dobrodružství mateřství či rodičovství. Předmateřská knížka je však ten nejlepší začátek!

Od první ovulace, menstruace až po těhotenství a menopauzu nás ženy potká mnoho věcí, pocitů, situací, změn, nemocí či překvapení. Všechno je lepší, když svému tělu a tomu, co se s ním děje, rozumíme. Gynoboxu se můžete ptát, mů-že wete v něm hledat informace, odpovědi i řešení. Hovoříme intimně, srozumitelně a na to, co říkáme, se můžete spolehnout, protože moderní hygienu, plodnost, pre-venci, onemocnění, léčbu i běžné situace řešíme s nejlepšími českými a slovenskými lékaři. Gynobox je správné heslo, pokud chcete rozeznat pravdu od mýtů, být part-nerem pro gynekologa a přestat se stydět znát i pojmenovat své tělo.

PROTOŽE MODERNÍ ŽENA VÍ.

gynobox.cz jsme na

Co znamená in vitro 41 Jak zvládat stres? 42 Bolesti hlavy a krční páteře 43 Asistovaná reprodukce 44 MUŽI Rizika a cena 45 Vyšetření partnera 47 Jen vyšetření spermiogramu nestačí 48 Mužská subfertilita 48 10 faktů o prostatě 49 Intimně 50 ED má řešení 51 TĚHOTNÁ Devět měsíců změn 53 Těhotenství ve starověku 54 Donošení plodu 54 Poslouchejte své tělo 55 Spolupracující vitaminy 56 Zdraví z třetihor 58 Kosmetika v těhotenství 59 Inkontinence – postrach budoucích maminek 60 Příprava na den D 62 Úleva pro nohy 62 Jak na deficit vitaminu D 63 Jak podpořit hojení po porodu a gynekologických operacích? 64TO NEJLEPŠÍ PRO MIMINKO Pro zdraví od narození 67 Pro spokojené bříško 68 Příroda ví nejlépe 70 Květinové vody 70 Láhev moudrá od přírody 71 Citlivá dětská pokožka 72

Nosíme své poklady 73 Kojení je dar 74 SIDS 74 Kdy volat lékaře 75 Měření teploty 75 Kočárek co umí víc 76 Léto s jedničkou 77 Když jdou zoubky 78 První zoubky - první pomoc 78 Test bezpečné domácnosti 79

Kdo jsme a co děláme 4 Úlovek v sociální síti 5 POZNEJ SVÉ TĚLO Krátký kurz latiny 7 Jak to funguje 8 Obliba menstruačního kalíšku Mooncup® roste 11 Menstruační kalendář 12 Intimní hygiena přírodně 13 GYNOBOX Bolestivá menstruace 15 Pohyb, strava, hmotnost 16 Přirozený zdroj vápníku 17 Účinná léčba myomů 18 Víte, co je zánět? 19 Menopauza 20 Onkologická prevence 20 Nebezpečný nepřítel 21 Předčasné selhání vaječníků 23 Gynekologické mykózy 24 PLODNOST Ochrana plodnosti v dětství 27 Srůsty a plodnost 28 Kouření 29 Dělejte to, co milujete 30 Přirozené plánování 32 Ochrana? Ano, plodnosti 33 Příprava na těhotenství 34 Přirozená podpora početí 35 Plánujte s metafolinem 36 NĚKDY PŘILÉTA OKLIKOU Kde může být problém 39 Poruchy plodnosti 40 Karyotyp 40

Předmateřská knížka - Gynobox

Turné plodnosti

Už přes 20 let se jako jediné občanské sdružení Bocian neboli Čáp, věnujeme reprodukčnímu zdraví a jeho ochraně i řešení poruch plodnosti a neplodnosti. Pátým rokem jsme aktivní i v České republice prostřednictvím projektu Gynobox. Tým dobrovolníků se během celého roku věnuje edukaci veřejnosti (Turné plod-nosti), individuálnímu poradenství a jsme také mostem mezi nejlepšími odbor-níky v této oblasti a těmi, kteří se snaží o dítě (konference Reprodukční zdraví). Pravdivě informujeme o možnostech, rizicích, problémech i výhodách všeho, co má vliv na naše reprodukční zdraví. Výběr toho nejdůležitějšího každoročně shrne Předmateřská knížka - Gynobox. Protože moderní žena ví.

S velkým úspěchem a skvělou odezvou organizujeme každoročně v českých i slovenských městech edukační roadshow Turné plodnosti. Pro snažilky, těhulky i budoucí maminky a jejich partnery. Praktické ukázky, konzultace a distribuci Předmateřské knížky - Gynobox doplňují návštěvy nemocnic, výstavy a debaty na aktuální témata. Bavíme se o opakovaných záně-tech i potratech, srůstech, umělém oplodnění, výživě i o spermiích a zdraví part-nera. Užitečná setkání nás vždy nabijí energií do dalšího roku usilovné práce.

Kdo jsme a co děláme Pokud se vám nedaří počít dítě, máte před sebou vyšetření, lékař na vás vysype několik cizích slov nebo vám někdo poradí skvělé tabletky, není nic jednoduššího než zajít na internet. ¶ Doktor Google ordinuje 24 hodin denně. Problém je v tom, že svůj bílý plášť půjčí každému. Erudovanému lékaři i podvodníkovi, škole-nému terapeutovi i hlupákovi, certifikované lékárně i strýci v domácnosti, který zjistil, že na touze po dítěti se dá skvěle vydělat a nabídne jakékoliv kapky, čaje a prášky, které "zaručeně" pomohou. Pokud přijdete "jen" o peníze, jste na tom mnohem lépe než lidé, kteří přišli o to nejcennější. O čas, který v tomto případě může znamenat poslední šanci otěhotnět, nebo dokonce o zdraví. Ne, neexistuje čaj, koření, tabletka či zákrok, po kterém zaručeně otěhotníte. Zázraky zatím nedokáže nikdo. Právě proto jsme online. Abyste tím úlovkem v síti nebyly právě vy. Najdete nás na webu, na Facebooku i Instagramu. ¶ Náš tým tvoří sku-pina terapeutů, lékařů, sester, koučů, fyzioterapeutů, nutričních poradců, ale i novinářů a blogerů, která vytváří unikátní komplex srozumitelných, ale zejména spolehlivých a klinickými studiemi podložených informací.

#gynobox #ochranaplodnosti #Turnéplodnosti2019

Úlovek v sociální síti

Krátký kurz latiny Cesta za miminkem je někdy běh na dlouhou trať a na takový maratón se mu-síte náležitě připravit. Je to přece vaše zdraví a vaše tělo. Budete sice potřebovat sportovního ducha i výdrž, ale vaším klíčem k úspěchu jsou informace. Mnohé z nich najdete právě v této knížce. Ostatní získáte sami. Od lékaře, na internetu, od známých či z časopisů. Důležité však je, abyste všem informacím o léčbě, jejích ri-zicích, o svém zdravotním stavu či vyšetřeních rozuměli. ¶ Na první pohled stručný záznam však často obsahuje latinské či jiné odborné výrazy a vy sice víte, jestli je to dobré nebo špatné, ale ve skutečnosti máte omezenou představu o tom, co se odehrává ve vašem těle. ¶ Nabízíme vám několik základních vý-razů. Ty ostatní si zjistěte. Zeptejte se lékaře, zalistujte v encyklopedii, požádejte lékárníka či známých.

Abdominální – v podbřiškuAIH – inseminace spermatem od manželaAzoospermie – nepřítomnost spermií v ejakulátuEmbryo – oplodněné vajíčko od 7. dne do 12. týdneFetus – plod od 12. týdne těhotenství FSH – hormon, který stimuluje růst folikulů a vajíček Gamety – reprodukční buňky, tj. spermie a vajíčkaGonadotropiny – ženské pohlavní hormony Gravidita – těhotenství, cca 280 dníhCG – hormon přítomen jen v těhotenství, produkovaný placentouHysterosalpingografia (HSG) – rentgenové vyšetření, kterým se ověřuje průchodnost vejcovodůICSI – mechanické vpravení spermie do vajíčka

Infertilita – neplodnost, neschopnost donosit těhotenstvíIn vitro – početí v laboratoři, mimo tělo matky a ne uvnitř tělaIUI – intrauterinní inseminace, vpravení spermií do dutiny děložníIVF – náročnější metoda asistované reprodukce, mimotělní oplodněníLaparoskopia – přes malý abdominální řez lékař zkontroluje reprodukční orgány, např. při endometriózeMotilita – pohyblivost spermiíOligospermie – velmi nízký počet spermií v ejakulátuOvariální hyperstimulační syndrom (OHSS) – zvýšená reakce vaječníků na stimulaciOvulace – vývoj a uvolnění vajíčkaProgesteron – ženský pohlavní hormonZygota – oplodněné vajíčko, resp. první fáze embryonálního vývoje

7

Jak to funguje

Když spermie splyne s vajíčkem, vzniká buňka s jedinečným naprogramo-váním. Za necelých devět měsíců je z ní miminko. Pro vznik života je důležité, aby obě zárodečné buňky byly v pořádku a nic jim v osudovém setkání nebrá-nilo. Holčičce se vajíčka tvoří ještě během těhotenství matky a v pátém měsíci jich má přibližně 7 milionů. Mnohé z nich zaniknou ještě před narozením a po pubertě jich máte přibližně 300 000. Dozrává jich však jen kolem 400. Bez zásahu hormonální stimulace, čili přirozeně každý měsíc jedno. ¶ Ve va-ječníku dozrávají folikuly, obaly vyplněné tekutinou. Jednou za měsíc jeden z nich růstem předčí ostatní, praskne a přibližně 14. den cyklu se z něj uvolněné vajíčko vydává na cestu mezi fimbrie, jakési chapadla vejcovodu. Na cestě za spermiemi mu rytmickými pohyby pomáhají cílie, jemňoučké vlásky, kterými je vystlána důležitá trubička - vejcovod. Osudové setkání se totiž odehrává právě zde. Pokud je vejcovod neprůchodný, což může mít mnoho příčin, plodnost je výrazně omezena. ¶ Největší šanci počít lékaři předpokládají přibližně do tří dnů od ovulace, což je další z důvodů, proč byste měli své tělo sledovat, znát a rozumět si s ním. Mimochodem, právě toto je základní krok jak plánovat miminko. ¶ Plodnost je u každého člověka jiná a co je důle-

žité, mění se především s věkem. Mimochodem, lidská plodnost je jednou z nejomezenějších z hlediska věku, počtu dětí i možnosti otěhotnět. Nejlepší šance na otěhotnění mají muži i ženy ve věku přibližně 25 let. Často se dis-kutuje o tom, zda plodnost u muže také klesá s věkem. Částečně ano, důle-žitější však je, že na rozdíl od ženy, jejíž vajíčka jsou vystaveny celoživotným vnějším vlivům, dokonce i vlivem života její matky, spermatogenéza neboli proces tvorby spermií je kontinuální cyklus, trvající přibližně 78 dní. Jinými slovy spermiogram v lednu, navíc po chřipce či užívání léků bude jiný než v srpnu po příjemně strávené dovolené na čistém vzduchu. ¶ Dokud se zralá spermie s přibližně 6x delším bičíkem jako je její hlavička dostane do vej-covodu, musí ve varleti vzniknout, v nadsemenníku dozrát a odtud se dostat do chámovodu. Na vyvrcholení si s ostatními počká v semenných váčcích, kde se smísí s tekutinami vyloučenými prostatou a jinými žlázami a vytvoří v prů-měru za lžičku ejakulátu. Pro přesnost, tyto cca 3 mililitry obsahují přibližně 300 milionů spermií. K vajíčku se však v ideálním případě propracuje jen ně-kolik set šampionů. Předpokladem zdravého, přímočarého pohybu vpřed, který zajišťuje bičík, je energie, kterou v těle, které spojuje hlavičku s bičíkem, uvolňují mitochondrie.

7

1

5

32

8

4

6

8

7

5

9

6

13

2

4

10

1. vejcovod 2. děloha 3. výstelka dělohy (endometrium) 4. vaječník 5. dutina dělohy 6. zrající folikul 7. vajíčko ve vejcovodu 8. spodní část dělohy

1. varle 2. šourek 3. nadvarle 4. chámovod 5. prostata 6. močová trubice 7. močový měchýř 8. semenný váček 9. penis 10. žalud

Obvykle trvá 28 dní. Uprostřed, čili přibližně na 14. den, jednou v levém, za měsíc zase v pravém vaječníku dozraje a uvolní se jedno vajíčko, připravené k oplodnění. Říkáme tomu ovulace. Ovulace je základním předpokladem ženské plodnosti a při zkoumání prob-lémů je na prvním místě. Přibližně dva dny po ovulaci jsou pro oplodnění va-jíčka obvykle klíčové a proto je důležité znát své tělo a vědět rozpoznat, zda a kdy k ovulaci dochází. O svém cyklu, který může být pravidený, ale o něco delší nebo kratší než 28 dní, se dozvíte mnoho vyplňováním menstruačního kalendáře. Spolu se sledováním bazální teploty a při troše sebapozorování se naučíte rozumět svému tělu, což oce-níte i během těhotenství.

Menstruační cyklus

12

3

45

1. menstruace 2. vrchol plodného období – cca 14. den cyklu 3. uvolnění vajíčka – ovulace 4. plodné období a růst endometria 5. konec cyklu

Věděli jste, že jedna žena za život použije minimálně 11 000 tampónů nebo vložek? Pokud jste otevřená bezpečnějšímu, prak-tičtějšímu, ekologičtějšímu a současně lev-nějšímu řešení, vyzkoušejte menstruační kalíšek Mooncup®. ¶ Je to měkký siliko-nový kalíšek, který menstruační tekutinu

neabsorbuje, ale sbírá. Slouží pro opakované použití, takže vám při správném zacházení vydrží roky. Je bezpečnější než běžně využívané menstruační po-můcky, protože nezpůsobuje vysychání pokožky způsobenou absorbováním tekutiny, nezanechává vlákna a jeho nošením se nevystavujete bělidlům ani pesticidům. Díky hypoalergennímu silikonu je vhodný i pro ženy s citlivou pokožkou nebo alergiemi. Během menstruace poskytuje navíc déle trvající ochranu, pojme totiž 3x více tekutiny než běžný tampon. ¶ Mooncup® je také praktičtější, protože nepotřebujete zásoby vložek či tampónů. Je příjemný, pohodlný, při nošení ho necítíte a oceníte i jeho diskrétnost, nemá totiž šňůrku. Praktický je i na sport nebo na cestování. Používáním Mooncupu® se navíc chováte ekologicky, protože díky opakovanému pou-žití se vyhnete přidávání použitých tamponů či vložek na skládky a do spalo-ven. ¶ Mooncup® dostanete v elegantní recyklovatelné krabičce potištěné rostlinným inkoustem. Je navíc zabalen v sáčku z nebělené 100% fair trade bio bavlny, ve kterém jej můžete přenášet a skladovat. ¶ Když po chvíli cviku najdete správný úhel a polohu, která vám vyhovuje, zjistíte, že Mooncup® je tak pohodlný, že ani necítíte jeho přítomnost. Podle intenzity menstruace ho každé 4 až 8 hodin vyjměte, vyprázdněte, vypláchněte vodou a opět zaveďte. Vybrat si můžete ze dvou velikostí A a B, které se vztahují k věku a absolvovaným vaginálním porodům. Obě velikosti jsou zakončeny stopkou, za kterou můžete kalíšek snadno vyjmout. Stopku lze podle potřeby zkrátit. www.mooncup.co.uk/cz/

Obliba menstruačního kalíšku Mooncup® roste 11

Menstruační kalendář Pravidelně vyplněný menstruační kalendář je jednoduchou a dobrou metodou, jak získat přehled o svém menstruačním cyklu i ovulaci. Základní informace po-skytne i vašemu lékaři. Pro měření teploty používejte vždy stejný teploměr i čas, nejlépe brzy ráno po probuzení.

°C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

V V B B B37,4

37,2

37,0

36,8

36,6

36,4

36,2

°C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

37,4

37,2

37,0

36,8

36,6

36,4

36,2

°C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

37,4

37,2

37,0

36,8

36,6

36,4

36,2

°C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

37,4

37,2

37,0

36,8

36,6

36,4

36,2

menstruace pohlavní styk B bolest V výtok • teplota

Květen

Hypoalergenní mycí emulze Herbalon využívají patentovanou recepturu s obsahem výtažků z čerstvých bylin a kromě jemného mytí in-timních partií nabízejí i účinnou péči v případě různých obtíží, pomáhají udržo-vat přirozené pH sliznice a pokožky a sta-rají se o sliznici se sklonem ¶ k suchosti. Dezinfekční, antibakteriální účinky dubové

kůry, její svíravé působení a schopnost tlumit a zastavovat krvácení vyu-žívá Herbalon s dubovou kůrou. Je speciálně určen pro péči o poraněnou hráz po porodu, jakož i při hemoroidech. Pomůže i při aknózní pleti, omý-vání proleženin či silně se potících nohou. ¶ Herbalon s měsíčkem lé-kařským je speciálně přizpůsoben na jemnou péči o citlivou mladou pokožku a sliznice a vhodný pro děti již od prvního týdne věku. Měsíček je tradičně známý dezinfekčními, antibiotickými a antiseptickými, regeneračními a protizánětli-vými vlastnostmi. Díky nim šetrně léčí plísňová kožní onemocnění a pomůže i podrážděné či opruzené pokožce. Herbalon s měsíčkem proto můžete použít i při péči o citlivou dětskou pokožku, například v podobě jemné pěny do kou-pele. Kontryhel má vysoký obsah tříslovin a rostlinných hormonů. Posiluje žen-ské pohlavní orgány, zpevňuje podbřišek a tím zlepšuje stav dělohy náchylné k potratům. Herbalon s výtažkem kontryhele také pomůže při jemném a šetrném holení intimních partií, příznivě ovlivňuje regeneraci sliznic a pokožky a pomáhá při hojení ran. ¶ Při vaginálních mykózách a různých zánětech je obzvláště vhodný Herbalon s výtažkem kaštanu a rozmarýnu. Zatímco rozmarýn má silný

antiseptický a antimykotický účinek, výtažek z kaštanu má na pokožku jemné, stahující a výrazně hojivé účinky. Zpevňuje stěny krevních vlásečnic, proto je vhodný pro intimní hygienu zralých žen a ošetřování pokožky ná-chylné na praskání podkožních cévek, jakož i při křečo-vých žilách. Všechny emulze Herbalon jsou bez obsahu alkalických mýdel, parabenů, hydantoinů i složek PEG a jsou dermatologicky a gynekologicky testovány.. www.herbalon.cz

Intimní hygiena přírodně 12 13

15

Měsíc co měsíc se opakující bolesti a křeče v podbřišku, provázené průjmem, zácpou, bolestmi hlavy, zad či celkovou nevolností, známé pod názvem bolestivá menstru-ace (dysmenorea), trápí přibližně každou pátou ženu. ¶ Křeče spouštějí tělu vlastní, bolest zprostředkující látky, prostaglan-diny. Způsobují stahování sval-stva dělohy při vypuzování její sliznice v podobě menstruační krve. Čím více jich v těle ženy je, o to silnejší a častější - zejména v prvních dnech menstruace - jsou bolestivé křeče. ¶ Pokud má bolestivá menstruace organický původ a je jedným ze symptomů vážnějšího problému, například endometriózy, zánětlivého onemocnění pánve či myomu, je nezbytné, aby se mu s plnou vážností věnoval odborník. V případě, že se organický původ vy-loučí, mluvíme o funkční bolestivé menstruaci. Důvodem je porucha hormo-nální rovnováhy a zvýšené vylučování spomína- ných prostaglandinů. Týká se zejména mladých žen, které ještě nerodily a mají sedavé zaměstnání. Pokud mezi ně patříte, máme pro vás pár rad. Týden před menstruací věnujte zvý-šenou pozornost zdravé výživě. Jezte potravu bohatou na esenciální mastné kyseliny, vápník, hořčík, zinek a vitamíny B, C a E. Pijte hodně tekutin a denně konzumujte zeleninu, ovoce a celozrnné potraviny. Podle možnosti se vyhý-bejte konzumaci alkoholu, nikotinu a jídel s vysokým obsahem rafinovaného cukru, které mohou bolesti a křeče zhoršit. ¶ Když se už bolesti objeví, dají se zmírnit hlubokým břišním dýcháním. Výborně zabírá i přiměřená fyzická aktivita. Zkuste svižnou chůzi nebo jednoduchý cvik, když v poloze na čtyřech střídavě hrbíte a přepínáte záda. Často ke zmírnění bolestí pomůže masáž be-derní oblasti, teplý koupel nebo příkládání termoláhve na oblast podbřišku. Některým ženám pomůže orgasmus.

Bolestivá menstruace

Chodíte do práce, staráte se o domácnost a máte jiné povinnosti. V tomto kolo-toči mnozí z nás pravidelný pohyb považují za luxus, který si nemohou dovolit. Paradoxně, právě tito lidé stále častěji navštěvují lékaře, nemohou či nestíhají, vzdávají se mnoha činností, na které se necítí a zdraví hledají v lékárně v podobě výživových doplňků či jiných zázračných léků. Jak to souvisí s těhotenstvím? Lidské tělo se chová racionálně. Ví, že těhotenství je náročné období a tak se mu brání, pokud nejste zdraví, fit a v dobré kondici. Také péče o miminko či kojení je "zabíračka", které se tělo ztuhlé sezením a přesuny v autě brání. Pokud ho navíc hýčkáte sladkostmi, občasným pohárkem a pravidelnou dávkou nikotinu, plníte svůj organismus jedy a jeho hlavním úkolem je vyrovnat se s vaším životním sty-lem a ne čelit výzvě těhotenství. ¶ Řešení? Najděte si pravidelnou aerobní aktivitu, nejlépe kombinaci spalování, přecvičování všech svalových partií a strečinku. Do kalendáře si zapište cvičení a považujte jej za nejdůležitější, co pro sebe děláte. Fitness centra, kurzy břišních tanců, aerobiku či bodywork najdete ve všech větších městech. Nejtěžší je začít a nejdůležitější vydržet. ¶ Správná tělesná hmotnost je při plánování dítěte důležitá. Nadváha i podváha komplikují početí, přičemž nadváha a obezita jsou jednou ze závažných příčin neplodnosti. Ženám se tuk obvykle ukládá v oblasti břicha a obaluje vnitřnosti. Komplikuje i dozrávání vajíček. Mozek jejich růst stimuluje tak, že vaječníku posílá hormon FSH. Ten reagujou tvorbou estrogenu. Při dostatku jsou zásilky FSH pozasta-veny. Estrogen však produkuje i tukovou tkáň a tak se do mozku dostává falešný signál, který blokuje tvorbu FSH i růst folikulů. ¶ Obezita však komplikuje i těhotenství, způsobuje bolestivou menstruaci, cukrovku, nádorová onemoc-

Pohyb, strava, hmotnost

nění, nemoci srdce a cév a vůbec, důvodů na to, abyste se jí zbavili, je víc než dost. ¶ Udělejte si výpočet z hodnot tělesné hmotnosti a výšky - BMI, body mass index, čili hmotnost v kg/výška2 v metrech. Normální BMI je v rozmezí 18,5 až 25. Hodnoty 25 až 30 svědčí o nadváze a pokud BMI přesahuje 30, jste obézní a měli byste se se svou hmotností poprat co nejdříve.MUDr. Peter Minárik, Onlife, centrum zdraví a výživy

1 Cvičte dva až třikrát týdně, minimálně 30 a ideálně cca 75 minut2 Namoženým svalů předcházejte jejich správným natahováním, tzv. strečin-

kem po cvičení, teplou koupelí v živé soli a pravidelným cvičením3 Nezapomeňte na správné oblečení a obuv, dostatek tekutin a správný jídelníček. www.zdravoachutne.sk

Vápník patří mezi prvky, bez kterých se zdravý organismus prostě neobejde. Je potřebný k udr-žení zdravých kostí a zubů. Přispívá k normál-nímu fungování svalů, správné látkové přeměně na tvorbu energie, jakož i k normální srážlivosti krve. Kromě stravy se zastoupením mléka a mléč-ných výrobků (sýry, tvaroh), máku či vlašských ořechů, můžete vápník tělu dodat i ve formě vhodného výživového doplňku. ¶ Ovovital od BIOMINU je přírodní produkt, připravený z vaječných skořápek konzumních slepičích va-jec z českých kontrolovaných chovů nosnic. Má

o 30% lepší vstřebatelnost jako syntetický vápník. Kromě vápníku obsahuje i jiné důležité minerály prospěšné pro zdraví kostí, jako hořčík, fosfor, stroncium, měď a zinek. Neobsahuje žádné přídavné chemické látky, barviva a příchutě, které zatěžují organismus. Ovovital využijí zejména aktivní osoby středního věku, tě-hotné a kojící ženy, ženy v menopauze, lidé s potravinovými intolerancemi, vegáni, vegetariáni, či vyšší věkové skupiny. Díky složení je Ovovital vhodný i pro diabetiky, celiatiky a fe-nylketonuriky. www.jsemstalekost.cz

Přirozený zdroj vápníku

17

Účinná léčba myomů Na citlivou tému myomů reagují mnohé ženy s obavami, přestože se s nimi dá často úspěšně bojovat. V některých případech přichází totiž na řadu radi-kální chirurgický zásah, tzv. hysterektomie, čili odstranění dělohy. Kromě ztráty plodnosti přináší i zvýšené riziko dalších fyzických i psychických problémů. Předoperační medikamentózní léčba však dokáže zlepšit stav mnoha žen se středně těžkými a těžkými symptomy. ¶ Během tříměsíční kúry se účinná látka ulipristalacetát váže na receptory, na které se obvykle váže progesteron, hormon podporující růst myomů. Tím se myomy výrazně zmenšují a jsou ope-rovateľné méně invazivním způsobem, např. laparoskopických odstraněním my-omu, ne celé dělohy. Dalším pozitivem je omezení silného krvácení a zotavení se z anémie u více než 90% pacientek. I u žen, které nebyly podrobeny chirur-gické léčbě, zůstával po léčbě objem myomů redukovaný ještě dalších 6 mě-síců. ¶ O myomech byste měli vědět, že jsou to nezhoubné nádory, vyvíjející se ze svalových buněk dělohy. Vznikají v reprodukčním věku, pravděpodobně spolupůsobením genetické predispozice, ženských pohlavních hormonů (estro-

Víte, co je zánět?

genů) a růstových hormonů. Obvykle rostou během těhotenství a zmenšují se po menopauze. Vyskytují se u 10 - 20% žen v reprodukčním věku a u 70% žen v období před menopauzou. Závažnost symptomů závisí na velikosti, místa vý-skytu a počtu myomů. Většina žen nepociťuje žádné potíže a dozví se o nich při náhodném vyšetření. Jiné trpí bolestivými menstruacemi s nadměrným krváce-ním a následným vznikem anémie. Tlak myomů na okolní orgány způsobuje po-tíže s močením, zácpy a bolesti v podbřišku. Za poruchu plodnosti a opakované potraty jsou zodpovědné především myomy deformující děložní dutinu nebo jsou umístěny v oblasti ústí vejcovodů. www.hipokratesds.skMUDr. Peter Feldmár, Ph.D.

Je to reakce organismu na škodlivý podnět. Poškozená tkáň se prokrvuje, ak-tivují se bílé krvinky a buňky, vytvářející novou tkáň. Tyto změny můžeme pozorovat jako zarudnutí, vyzařování tepla, otoky, bolest. Záněty dělohy a vej-covodů se projevují bolestí v podbřišku a případným krvácením mimo cyklu. Příznaků může být velmi málo, důsledky mohou být vážné. Výraznou, byť ne stoprocentní pre-vencí je zodpovědný výběr sexuálních part-nerů a používání kondomu. Většina těchto zánětů souvisí s bakteriemi, které se přená-šejí pohlavním stykem.

Víte, jak se zánět projevuje na ženských pohlavních orgánech? Na ohanbí se projeví zčervenáním, bolestí, svěděním nebo pálením, v pochvě výtokem.

Víte, co je kandidóza? Je to onemocnění, způsobené kvasinkami Candida, obvykle přemnožením druhu Candida albicans či glabrata. Nejčastější je zánět pochvy a zevního pohlavního ústrojí žen.

18 19

Lidské papilomaviry (HPV) představují nejčastější formu pohlavně přenos-ného onemocnění, ačkoli člověk se může nakazit i jinými cestami. Postihují obě pohlaví a vyvolávají onemocnění prakticky ve všech věkových kategoriích. Jejich nejvýznamnějším negativním vlivům na lidský organismus je schopnost vyvolat nádorovou přeměnu buněk. Víme, že HPV je zodpovědný za téměř polovinu nádorových onemocnění vyvolaných různými viry. HPV viry mají ně-kolik schopnosti umožňující jim uniknout z kontroly našeho imunitního sys-tému. ¶ U žen je HPV příčinou asi 70 - 80% případů druhého nejčastějšího nádorového onemocnění ženského pohlaví - rakoviny děložního čípku, jakož i nádorů zevního genitálu. U mužů byl prokázán vztah k nádorům konečníku, zevního genitálu, jakož rakovině ústní dutiny či hrtanu. U malých dětí vyvolá-vají jiné typy HPV nepříjemné onemocnění dýchacího systému - respirační pa-pilomatózu. Od objevení pronádorového (onkogenního) potenciálu HPV byl jen krok k vývoji účinné obrany proti HPV - očkování. Mnohé studie prokázaly nejen jasný preventivní účinek vakcín proti HPV, ale i jejich příznivý bezpeč-nostní profil. ¶ Očkování se týká žen i mužů a ideálním věkem pro něj je období před začátkem pohlavního života, kdy je velká pravděpodobnost, že se člověk s daným patogenním HPV virem ještě neinfikuje. V předpubertál-ním věku je k dosažení dostatečné ochrany postačující aplikovat dvě dávky, od 15. roku života sestává schéma ze tří dávek. Pro očkování proti HPV není ni-kdy pozdě a zrealizovat jej lze v jakémkoliv věku. Moderní medicína poskytuje účinný způsob prevence nádorových i nenádorových onemocnění spojených s infekcí HPV a je na každém z nás, jak zodpovědně přistoupí ke svému zdraví a ke zdraví svých dětí.

Nebezpečný nepřítel

Polovina onkologických onemocnění je způso-bena faktory, které dokážeme ovlivnit nebo je lze zachytit ve stádiu před rozšířením formou me-tastáz, což výrazně pozitivně ovlivňuje možnost léčby. Další dobrou zprávou je, že stále více on-kologických pacientů se vyléčí. Je proto důležité, abychom si o rakovině, její projevech, jakož i o růz-ných možnostech léčby povídali otevřeně, spojo-valy odborné znalosti a přestali ji vnímat jako to, co ve většině případů není - rozsudek smrti. Asi 10% onemocnění je způsobeno dědičnou predis-

Menopauza Obvykle nastupuje mezi 45. až 55. rokem věku, avšak vyskytují se odchylky oběma směry. O menopauze mluvíme po dvanácti měsících od poslední men-struace. Nepravidelnost cyklu se může projevit již v období tzv. perimenopauzy, období, které nastává 5 až 10 let před menopauzou. ¶ V důsledku útlumu fukce vaječníků se snižuje tvorba estrogenu a progesteronu, zastavuje se men-struační cyklus a nastává ztráta plodnosti, která je však projevem zdraví a ne naopak. Kromě návalů či bušení srdce vás může překvapit nespavost, únava, závratě nebo i deprese. Je důležité zpomalit, se změnami se seznámit a těšit se například z toho, že vás přestane obtěžovat bolestivá menstruace, myomy nebo cysty. Změny ve stravování pomohou předcházet nadváze a vaginální suchost má také několik řešení. Mnohé ženy se cítí vyrovnanější, klidnější a hovoří o nej-lepším období svého života. Mimochodem, přechod se týká i mužů. Nastává v podobném období a mluvíme o andropauze.

Onkologická prevence

pozicí. Pro lidi, kterých nejbližší příbuzní rakovinu měli nebo ti, co ji překonali v dětství, je prevence, genetická a jiná vyšetření, o to důležitější. Žádná debata o rakovině či její léčbě však nemá smysl bez lékařů, onkologů. ¶ Pokud jde o rizika, stále platí, že největšími "pomocníky" rakoviny jsou tabák (plíce, hrdlo, jícen, ústa, játra, slinivka, žaludek, střeva, konečník či děložní čípek), alkohol (ústa, hrdlo, hrtan, jícen, játra, prsy), obezita (prsy, střevo, konečník, děloha, jí-cen, ledviny, slinivka a žlučník) a věk nad 66 let. Nepodceňujte preventivní vyše-tření. Ve vašem diáři si zaslouží to nejvýrazněji označení.

21

Endometrióza Onemocněním, jehož název je odvozen od slova endometrium, což je děložní sliznice, trpí přibližně každá desátá žena v reprodukčním věku. Přestože je její výskyt častější než cukrovka, ve většině zemí s rozvinutým zdravotnictvím trvá její diagnostika v průměru osm let. Nejčastěji se potvrdí, když se ženám ne-daří otěhotnět. ¶ Endometrióza je závažné onemocnění s výskytem loži-sek funkční děložní sliznice na vnější stěně či děložního čípku, na vaječnících, v pochvě, močovém měchýři, ve střevech či na pobřišnici, čili mimo samot-nou dělohu. V podstatě jde o nezhoubné nádorové onemocnění, které má 4 stádia - minimální, mírné, střední a těžké. Diagnostika je složitější, vyžaduje optické vyšetření, např. laparoskopii. Některé ženy s endometriózou mají silné bolesti, které se zmírní po porodu nebo menopauze. Ložiska endometriózy reagují na hormony z vaječníků stejně jako dutina dělohy, ale z ostrůvků en-dometriózy během menstruace krev neodtéká ven. Projevuje se bolestmi malé pánve a v kříži, bolestivou nebo nepravidelnou menstruací, bolestmi při po-hlavním styku, zácpou nebo naopak průjmem, nadýmáním, nevolností či úna-vou a bývá příčinou neplodnosti. Endometriózu lze léčit či řešit chirurgicky, případně hormonálně, najdůležitejší však je správně a včas ji diagnostikovat.

Jednou z příčin snížené plodnosti i neplodnosti u žen je předčasné selhání va-ječníků, označované zkratkou POF - premature ovarian failure. Jde o situaci, kdy počet vajíček ani jejich kvalita neodpovídají věku ženy. Přestože se symptomy podobají předčasné menopauze, nejedná se o stejný stav, protože při selhání vaječníků je možné otěhotnět, takže je především třeba vyšetření a stanovení správné diagnózy. ¶ Předčasné selhání vaječníků se projevuje podobně jako menopauza vynecháváním nebo vymizením menstruace, vaginální suchostí, návaly, nočním pocením, problémy soustředit se či únavou. Vyšetřením se zjistí zvýšená hladina gonadotropinů v séru a nízká hladina estradiolu. ¶ Ženy s POF jsou často nesprávně diagnostikovány nebo nejsou diagnostikovány vů-bec, protože se na problém přichází až po třicítce, resp. když má žena problém otěhotnět. Při podezření na POF se ženám doporučuje absolvovat specifický genetický test FMR1 genu pro fragilní neboli křehký pohlavní X chromozom. Jedna ze 150 žen je nositelkou premutace, což představuje nejen vysoké riziko předčasného selhání vaječníků a s tím souvisejících hormonálních problémů, ale také zvýšené riziko narození dítěte s fragilním X chromozomem a mentál-ním postižením.

Předčasné selhání vaječníků

Mykózu vyvolávají kva-sinky (hlavně druh Candida albicans). Podpořit ji mo-hou některé faktory, jako je užívání antibiotik, onemoc-nění cukrovkou, těhotenství,

hormonální substituční léčba, nesprávná intimní hygiena, poranění sliznice pochvy, nevhodné neprodyšné oblečení, jídlo bohaté na cukry a také samo-zřejmě stres. ¶ Gynekologická mykóza dokáže potrápit, zvláště když se velmi často vrací a opakuje. Na otázku, proč se některým ženám mykózy ne-ustále vracejí, zatímco jiné ženy ani jednou neonemocní, je třeba hledat odpo-věď především v imunitě. Ženy s opakovanými mykózami mají zpravidla určité problémy s „lokální imunitou" ve vaginální tkáni.

Léčba Pro léčbu akutního onemocnění jsou určeny čípky, krémy nebo tablety, které se souhrnně označují jako antimykotika. Většina žen na ně reaguje rychle a dobře a už po několika dnech jsou zpravidla bez obtíží. Problémem ale je, že samotné vyléčení mykózy u řady žen nedokáže zabránit jejímu častému opakování. K tomu je zapotřebí podpořit imunitní systém. V poslední době se u pacientek s opakovanými gynekologickými mykózami stále více osvěd-čuje podpůrná léčba enzymovým lékem Wobenzym. V projektu, kterého se zúčastnilo 7 gynekologických pracovišt v ČR, bylo sledováno 62 žen, které přes poskytování standardní antimykotické léčby onemocněly v průběhu jed-noho roku mykózou čtyřikrát až devětkrát. V následujícím roce, na jehož za-čátku podstoupily podpůrnou léčbu Wobenzymem po dobu 10 týdnů, došlo u všech sledovaných žen k významnému zlepšení a téměř dvě třetiny z nich zůstaly zcela bez mykóz. Toto zlepšení přetrvávalo i čtyři roky poté, co přestaly Wobenzym užívat.

Gynekologické mykózy - nepříjemný problém řady žen

Wobenzym je tradiční lék z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Pečlivě pročtěte příbalovou informaci.

inzercia Trápí Vás opakované gynekologické mykózy?

Inzerce

Wobenzym je tradiční lék z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. Při těhotenství a v průběhu kojení vždy konzultujte užívání Wobenzymu s lékařem. Konzultace s lékařem na tel.: 800 160 000 / MUCOS Pharma CZ, s.r.o., Uhříněveská 448, 252 43 Průhonice

Informujte se u svého lékaře.Více na www.wobenzym.cz

Trápí Vás opakovaněgynekologické mykózy?

K léčbě mykóz přidejte lék Wobenzym®

K léčbě gynekologických mykóz jsou určeny antimykotické přípravky. Podpůrná léčba Wobenzymem omezuje opakování onemocnění.

Účinně omezuje opakování onemocnění.

K léčbě gynekologických mykóz j

800 tbl.300 tbl. 200 tbl.

Ochrana plodnosti v dětství Dětské gynekologii, jejímž základ-ním posláním je ochrana a zacho-vání plodnosti budoucích žen, se věnuje poměrně málo pozornosti, přestože ochrana reprodukčního zdraví začíná právě v tomto věku, například správnými hygienickými návyky. Málokdo ví, že tento uži-tečný obor vznikl v dnešní České republice v roce 1940 a věnuje se pacientkám od narození až do věku 19 let u zánětů, výtoků, úrazů, bolestí v podbřišku, které mohou být někdy jediným proje-vem zánětlivých onemocnění či slepených sliznic, které postihují zejména miminka, resp. malé pa-cientky s plenami. Speciální gy-nekologickou péči vyžadují i děti s diabetem. ¶ Zdravé malé slečně každá chytrá máma vysvětlí, že ke kráse patří být vždy voňavá a čistá. Holčičky mají totiž slabší obranyschopnost vůči genitální infekci či zánětu genitálií, protože sliznici genitálií ve fázi vývoje ještě nechrání pohlavní hormony. Pamatujte, v dětském věku jsou za zdraví dítěte zodpovědní ro-diče. ¶ Mimochodem, kromě hygieny a zdrženlivosti je větším slečnám důležité vysvětlit, že užívání antikoncepce musí předcházet důkladné vyše-tření, protože dokáže překrýt různé vývojové vady a po jejím vysazení může být na jejich řešení pozdě. Příliš pozdě.

Srůsty (adheze) jsou abnormální spojení mezi tkáněmi a orgány. Mohou být vro-zené nebo získané, nejčastěji jako důsledek břišních a pánevních chirurgických zákroků, ale vznikají i po zánětech, například při endometrióze nebo zánětu va-ječníků. Při velkých gynekologických operacích se srůsty tvoří u 60 - 90% pacien-tek. Jde o přirozenou reakci pobřišnice (tenká lesklá blána, pokrývající vnitřek břišní dutiny a povrch břišních orgánů), kterou vyvolává mechanické poškození tkání při operaci (při řezání, šití nebo pálení). Srůsty se tvoří během prvních 3 - 5 dní po operaci, kdy probíhá hojení tkání a trvá přirozená obranná reakce organi-smu na operační zákrok. ¶ Rozsah, závažnost a dopady vzniklých srůstů jsou různé. Někdy o nich ženy vůbec nevědí, avšak často mohou pociťovat obtíže způsobené srůsty, např. chronické bolesti břicha, poruchu průchodnosti střev (včetně zácpy) nebo bolesti při pohlavním styku či menstruaci. Srůsty mohou vážně zkomplikovat jiné operace, které ženy v životě podstoupí, ale i např. vy-šetření střev (kolonoskopie). U 15 - 20% žen způsobují srůsty vážné poruchy plodnosti. Dochází k nim, např. jde-li o srůsty v dutině děložní nebo v oblasti

Srůsty a plodnost

vaječníků nebo vejcovodů, kdy v důsledku srůstů vznikají poruchy menstru-ačního cyklu či poruchy přenosu vajíček, spermií a embrya. Vytvořené srůsty lze řešit chirurgicky, ale jelikož i tehdy je jejich opakovaná tvorba pravdě-podobná až v 85%, vyžaduje to mnohem významnější preventivní přístup. Spočívá v uplatňování šetrné chirurgické techniky a pravidel mikrochirur-gie, spolu s použitím tzv. antiadhezivních neboli protisrůstových přípravků. Ty působí tak, že během 3 - 5 kritických pooperačních dnech mechanicky oddělují od sebe traumatizované plochy, aby mezi nimi nedošlo k vytvoření srůstů. Při zákrocích, jejichž cílem je zachování plodnosti (například při plas-tice vejcovodů nebo odstraňování polypů, myomů, cyst či nádorů z vaječníků, vejcovodů a dělohy jakož i při operacích 2. - 4. stadia endometriózy nebo při operaci mimoděložního těhotenství) možno použít biologický absorbova-telný, průhledný a vysoce viskózní antiadhezivní gel. Jedná se o 100% čistou kyselinu hyaluronovou, čili tělu vlastní látku bez příměsí, která vytváří mecha-nickou bariéru mezi jednotlivými tkáněmi orgánů a zabraňuje jejich nežádo-ucímu srůstu. Gel nanáší operatér na místa, kde předpokládá tvorbu srůstů během operace. V místě aplikace gel přetrvává asi 7 dní a pak se začíná od-bourávat. Z organismu ho netřeba odstraňovat. Gel je vhodný jako prevence srůstů po operacích v oblasti malé pánve, břicha a dělohy, jakož i při císařském řezu. ¶ Gel může předepisovat vedoucí lékař nebo jím pověřený lékař gy-nekologické a porodnické kliniky/oddělení se specializací v oboru gynekologie a porodnictví.

Kouření

Třicetiletá kuřačka má stejnou šanci počít pomocí IVF jako čtyřicetiletá neku-řačka. Přirozené plodnosti - a nejen jí - kouření škodí stejně. Nizozemští vědci sledující 8 000 žen přišli k závěru, že kouření poškozuje výstelku dělohy a na-rušuje i obal vajíček. Kouření je jednou z příčin poruch plodnosti a muži kuřáci mívají problémy s potencí. Je mnoho důvodů, proč přestat kouřit. Peníze, zá-pach, obtěžování okolí, problémy se sebevědomím, pokud vám vládne cigareta a v neposlední řadě onkologická onemocnění. V těhotenství aktivní či pasivní kouření omezuje dítěti přívod kyslíku a živin přes placentu, čehož důsledkem bývá nízká porodní hmotnost a zdravotní problémy v prvních měsících života. Kromě toho zvyšuje riziko krvácení, potratu nebo předčasného porodu.

28 29

CZE-VIG-1801-0017

VIGANTOLVIT 2000 I.U.

Vitamin D3 nejen pro SILNÝ IMUNITNÍ SYSTÉM, ale také pro zdravé kosti, svaly a zuby.

Podpořte svou imunitu jinak. Vitamin D pozitivně ovlivňuje OBĚ SLOŽKY IMUNITY (tu vrozenou i tu v průběhu života získanou).

VIGANTOLVIT 2000 I.U. a VIGANTOLVIT OSTEO jsou doplňky stravy. Více na www.VIGANTOLVIT.cz a www.VIGANTOLVIT.cz/OSTEO

ži t í k )života získanou).

Vitamin D3 podporuje sílu imunitního systému a napomáhá vstřebávání a využití vápníku.

Vitamin K2 pomáhá tvořit strukturu kostí, do které se vápník zabudovává. Vápník je základní stavební kámen kostí.

CZE-VIG-1801-0017VIGANTOLVIT 2000 II.U..U. a a VIGANTOLVIT OSTOSTEO EO jsoj u doplp ňky stravy. Více na www.VIGANTOLVITVIT.cz a www.VIGANTOLVIT.cz/OSSTEOTEO

Vitamin D3 unitního systému podporuje sílu imuvyužití vápníku. a napomáhá vstřebávání a

Vitamin K2 o které se vápník zabudovává. pomáhá tvořit strukturu kostí, doVápníkVápníkVápník je základní stavební kámen kostí.je základní stavebnje základní stavebn

VIGANTOLVIT OSTEO

S vitaminem D3, navíc vitaminem K2 a vápníkem speciálně pro ZDRAVÉ KOSTI A SVALY.

Zachovejte si svou pohyblivost až do pokročilého věku díky zdravým kostem a svalům.

VIV GANTOLVIT 2000 I.U.

Mladá kost Stará kost

Doplněk stravy

Doplněk stravy

Vig_VigOsteo_inz_105x148_zlom01.indd 1 10.06.19 13:08

Zůstat během života co nejdéle aktivní a vý-konný vyžaduje při-měřenou péči o zdraví a vitalitu vašeho těla, speciálně o kosti a svaly. Důležitou roli při ní se-hrává přiměřená fyzická aktivita ve formě pla-

vání, turistiky či jiného sportu a udržování správného postoje těla. Nezbytná je i pestrá a vyvážená strava s dostatečným zastoupením důležitých živin, včetně vitaminů. ¶ Jedním z nich je vitamin D. Podílí se na mnoha metabolických procesech organismu, hraje roli v procesu dělení buněk a podporuje vstřebá-vání vápníku v těle. Pro tělesnou aktivitu je klíčová jeho pomoc při udržování normální kostní a svalové funkce. Na rozdíl od jiných vitaminů ho může pro-dukovat samotné tělo. Při každodenním vystavení organismu slunečnímu zá-ření lidská kůže syntetizuje vitamin D, který se pak uvolňuje do krevního oběhu a putuje po celém těle. ¶ Problémem naší zeměpisné šířky je nedostatek slunečního záření od září do dubna, kdy trpí deficitem déčka celá populace. Jeho nedostatek je výrazný i u lidí, kteří pracují v interiérech, používají opalovací prostředky, mají tmavou kůži, či u starších lidí. Problém způsobuje i nadváha a obezita, protože vitamin D je zadržován v tukové tkáni, což vede k jeho nižší koncentraci v krvi. Vedle uvedených skupin by na řádný přísun vitaminu D měli dbát ženy v období před a během menopauzy. Pokles tvorby estrogenů mj. při-náší odbourávání kostní hmoty, ke kterému přispívá i právě deficit déčka. Ten může v starším věku výrazně přispět ke vzniku osteoporózy. ¶ Takže milé dámy, dopřejte si dostatek slunečních paprsků, kůže produkuje 80 až 90% denní potřeby vitaminu D. Strava se zastoupením tučných ryb, žloutků, plnotučného mléka či hub vám dodá zbytek. Vaše svaly a kosti můžete podpořit i užíváním vhodných výživových doplňků od renomovaných výrobců. Neobsahují lepek, laktózu ani vepřovou želatinu a poskytnou vám potřebnou dávku vitaminu D. A vy budete moci dělat to, co máte rády.www.vigantolvit.cz

Dělejte to, co milujete

CZE-VIG-1801-0017

VIGANTOLVIT 2000 I.U.

Vitamin D3 nejen pro SILNÝ IMUNITNÍ SYSTÉM, ale také pro zdravé kosti, svaly a zuby.

Podpořte svou imunitu jinak. Vitamin D pozitivně ovlivňuje OBĚ SLOŽKY IMUNITY (tu vrozenou i tu v průběhu života získanou).

VIGANTOLVIT 2000 I.U. a VIGANTOLVIT OSTEO jsou doplňky stravy. Více na www.VIGANTOLVIT.cz a www.VIGANTOLVIT.cz/OSTEO

ži t í k )života získanou).

Vitamin D3 podporuje sílu imunitního systému a napomáhá vstřebávání a využití vápníku.

Vitamin K2 pomáhá tvořit strukturu kostí, do které se vápník zabudovává. Vápník je základní stavební kámen kostí.

CZE-VIG-1801-0017VIGANTOLVIT 2000 II.U..U. a a VIGANTOLVIT OSTOSTEO EO jsoj u doplp ňky stravy. Více na www.VIGANTOLVITVIT.cz a www.VIGANTOLVIT.cz/OSSTEOTEO

Vitamin D3 unitního systému podporuje sílu imuvyužití vápníku. a napomáhá vstřebávání a

Vitamin K2 o které se vápník zabudovává. pomáhá tvořit strukturu kostí, doVápníkVápníkVápník je základní stavební kámen kostí.je základní stavebnje základní stavebn

VIGANTOLVIT OSTEO

S vitaminem D3, navíc vitaminem K2 a vápníkem speciálně pro ZDRAVÉ KOSTI A SVALY.

Zachovejte si svou pohyblivost až do pokročilého věku díky zdravým kostem a svalům.

VIV GANTOLVIT 2000 I.U.

Mladá kost Stará kost

Doplněk stravy

Doplněk stravy

Vig_VigOsteo_inz_105x148_zlom01.indd 1 10.06.19 13:08

30

Přirozené plánování Ženské tělo neustále vysílá signály o plodnosti. Musíme se jen naučit rozezná-vat je a naslouchat vlastnímu organismu. Poznání vlastní ženskosti se zpravidla pozitivně projeví i na našem sebevědomí. Více o sobě vědět znamená být si vě-doma svých darů, možností, jedinečnosti. Nejenže to urychlí cestu k miminku,

pokud jej plánujete, ale pokud budete potře-bovat pomoc lékaře, budete mu díky znalos-tem, které o reprodukč-ním zdraví a svém těle máte více partnerem, než zakřiknutou osůb-kou plnou obav, která není schopna položit pár klíčových otázek. Nezapomeňte, to, co se naučíte o sobě a o své plodnosti je investice, která se vám mnoho-násobně vrátí. Budete rozumět tomu, jak se v které části cyklu cítíte, na co máte chuť, co se vám bude dařit a kdy je čas vypnout. Vyhnete se zbytečným vyšetřením či zákrokům a výsled-

kem ostatních budete rozumět. ¶ Sledování cervikálního hlenu, ovulace, měření teploty během cyklu, to vše jsou zároveň přirozené metody zabránění početí, které vám pomohou vyhnout se hormonální antikoncepci a umožní tělu fungovat tak, jak bylo stvořeno. Očekávajíce mateřství. V naší řeči totiž pláno-vání znamená opak toho, co si společnost běžně spojuje s plánovaným rodi-čovstvím, čili antikoncepci. Vítejte na dlouhé, smyslné a objevné cestě. Pokud hledáte odpovědi na běžné i výjimečné situace ve skupině odborníků, kterým můžete věřit, klikněte na #bocianoviny a #gynobox

Je skvělé, pokud ve vztahu dvou lidí nechybí vzá-jemná fyzická přitažlivost a vášeň. Stejně by mu však neměla chybět ani vzájemná odpovědnost a v rámci ní používání vhodné antikoncepce. Častým řešením je užívání hormonální antikon-cepce partnerkou, které však může být někdy spojeno s různými zdravotními riziky. Ne každá žena proto chce, respektive může, hormo-

nální antikoncepci užívat. ¶ Vhodnou volbou nejenom v takovém případě je používání kondomu. Výrazně přispívá k prevenci sexuálně přenosných onemocnění. Tím mimo jiné ochraňuje plodnost, kterou tyto nemoci vážně ohrožují. Kondom představuje ideální párové řešení, pokud jde o vzá-jemnou důvěru při plánování rodičovství. ¶ Přirozený

pocit, maximální bezpečnost, vzájemná důvěra a odpovědnost za sebe i za druhého charakterizují kondomy německé rodinné firmy Ritex, která je již 70 let produ-kuje v prémiové kvalitě. Tu dosahuje díky moderním technologiím, vlastními vý-zkumnými laboratořemi i inovacemi. Každý kondom Ritex je podroben přísné kontrole a je bezpečně zabalen tak, aby mu nehrozilo žádné vnější poškození, ale zároveň aby se obal snadno otvíral. Kondomy Ritex se produkují z vysoce kvalitního přírodního latexu, jsou dermatologicky testovány a mají velmi dobrou snášenlivost s pokožkou. ¶ Každý kondom Ritex je unikátně tvarovaný na základě techno-logie Ritex Perfect Form. První ze tří tvarovaných zón s větším prostorem zabezpečí přirozený pocit, ochranná zóna zabraňuje sesmeknutí a třetí, rolovací zóna, umož-ňuje snadné nasazení kondomu. Předností kondomů Ritex je, že byly navrženy pro specifické potřeby, proto si z bohatého portfolia vybere každý zákazník produkt, jaký mu vyhovuje. Kondomy Ritex Ideal mají o 50% větší vrstvu lubrikantu než stan-dardní. Své klienty si najdou i extra velké kondomy Ritex XXL s délkou 200 a šířkou 55 milimetrů. Přirozený pocit z tělesného spojení dokonale zprostředkují Ritex Extra tenké. Zcela unikátním produktem je Ritex Aquaresse. Jako jediný je lubrikovaný ge-lem na vodní bázi, díky čemuž přináší zásadní rozdíl oproti normálním kondomům a současně s ním i nejpřirozenější pocit. Vyzkoušejte balení kondomů Ritex Mega Mix. Kromě klasických průhledných kondomů v něm najdete i kondomy s vůní jahod, květinovou vůní i extra stimulující vroubkované kondomy. My vám přejeme hezké léto plné nezapomenutelných zážitků.

Ochrana? Ano, plodnosti

33

Příprava na těhotenství Význam prekoncepční péče (pre = před, koncepce = početí) je ob-rovský. V současnosti mívá žena bohužel jenom 1-2 děti, a když se rozhodne, že otěhotní, předpo-kládá 100% úspěch. Většina žen je zdravá, ale celá řada faktorů (okolní prostředí, životospráva, sociální vlivy, akutní a chronická onemocnění a dědičné vlohy) může výsledek těhotenství ovliv-nit. ¶ Návštěvu lékaře je vhodné naplánovat několik mě-síců před plánovaným početím, nejprve v souvislosti s pravidelnou preventivní prohlídkou. Pokud začnete s péčí až po otěhotnění,

může být pozdě. Úkolem prekoncepční péče je odhalit rizika, která by nega-tivně mohly ovlivnit těhotenství: přizpůsobit výživu, začít včas užívat kyselinu listovou či speciální prekoncepční multivitaminy, správně načasovat pravidelné očkování mimo těhotenství, upravit užívání léků pro chronické nemoci, včas vyléčit zánětlivá onemocnění a ošetřit chrup. Gynekologické vyšetření odhalí stavy, které by mohly ohrozit úspěšný průběh těhotenství. Preventivní vyšetření a diagnostiku změn na děložním čípku či na prsou je také vhodné provádět před otěhotněním. Stabilizace nemocí či jejich včasné odhalení zabrání jejich zhor-šení v těhotenství (vysoký krevní tlak, cukrovka, onemocnění ledvin či srdce). Změnu pracovního prostředí (chemické provozy, rentgenové záření) je třeba řešit ještě před početím. Poraďte se s odborníkem i o chovu domácích zvířat či konzumaci některých potravin, např. syrového masa. ¶ Mimochodem, příprava na těhotenství je velmi vhodná na definitivní skoncování s kouřením. Alkohol je v těhotenství nevhodný. Drogy neohrožují jen těhotnou ženu, ale vážně poškozují i plod. Nezapomeňte na to nejdůležitější, problémy mezi part-nery ani ekonomickou situaci rodiny příchod děťátka nezlepší. Dítě by se mělo narodit do funkční rodiny, která je schopna zajistit jeho fyzický i psychický vý-voj. Plánujte pečlivě a s láskou.

Touha budoucích rodičů po dítěti je přirozená a silná. Proto pokud se partnerům nedaří postupovat podle "plánu" a početí nepřichází v předpokládaném čase 3 - 6 měsíců, začnou vyhledávat informace nebo odbornou pomoc. V mnoha případech však ani odborníci neodhalí žádnou zdravotní komplikaci, bránící otě-hotnění. Reakcí partnerů může být frustrace, stres a výčitky, které mohou způ-sobit, že samotné milování se stává nepříjemnou povinností. Mnoho žen začne v takové situaci trápit problém s vaginální suchostí, doprovázenou pocity na-pětí, pálení či svědění. Šance počít dítě se tak ještě sníží. ¶ Logickou reakcí je sáhnout po běžném lubrikačním gelu. Ten však obsahuje konzervační látky, které spermie zabíjejí nebo výrazně zkracují jejich životnost. Konvenční lubrikační gely také negativně ovlivňují pohyblivost spermií. Řešení nabízí Ritex Kinderwunsch lubrikant pro plánované otěhotnění, vyvinutý společností Ritex ve spolupráci s Centrem reprodukční medicíny na Münster University Hospital - UKM. Celá řada klinických studií dokazuje, že tento unikátní lubrikant (jediný na vodní bázi) podporuje optimální podmínky pro přirozené otěhotnění. Mezi hlavní před-nosti Ritex Kinderwunsch lubrikantu patří fakt, že neobsahuje žádné konzer-vační látky. Lubrikační gel neovlivňuje pH spermií. Právě naopak, je navržen tak, aby jeho pH bylo identické s pH vagíny během plodných dnů ženy. ¶ Další nezanedbatelnou výhodou Ritex Kinderwunsch lubrikantu je, že na spermie nevytváří žádný osmotický tlak, proto nepoškozuje jejich buněčnou strukturu. Pro samotné intimní okamžiky je důležité, že poskytuje dlouhodobou hydrataci a příjemný pocit při sexu. Dostanete ho v praktickém balení s 8 samostatně bale-nými aplikátory, obsahujícími 4 ml gelu, tedy optimální množství pro jedno použití. www.prirozeneotehotneni.cz

Přirozená podpora početí

35

Tradiční "dobré kořeny" rodiny vašemu budoucímu děťátku nestačí. Genetika ovlivní jeho zdraví jen z 25%, zatímco váš životní styl a výživa během těho-tenství až z 75%. Přístupem k ní ovlivňujete zdraví miminka na celý život. Nedostatek živin má vliv na vývoj plodu a může způsobit závažné komplikace v těhotenství. Dbejte proto na rozmanitou a nutričně vyváženou stravu, kte-rou vhodně doplní Femibion®, obohacený o vitamin D3. Jeho složení zohled-ňuje výživové potřeby těhotných žen. Klíčovou složkou je kyselina listová a Metafolin, který je biologicky aktivní a přímo dostupnou formou folátu přiro-zeně se vyskytujícího v lidském těle. ¶ Těhotné ženy mají zvýšené nároky na příjem kyseliny listové. Ta přímo ovlivňuje dělení buněk, proto je nezbytná pro správný růst tkání a orgánů a také pro správnou tvorbu červených krvi-nek. Každá druhá žena nedokáže kyselinu listovou optimálně metabolizo-vat na aktivní foláty, ale Metafolin využije každá. Dalšími složkami Femibionu jsou kyselina pantotenová, biotin, niacin, vitaminy B1, B2, B6, B12, C, E a D3. Dostatečný příjem vitaminu D3 ovlivňuje vrozenou i získanou imunitu, což je důležité nejen pro maminku, ale i budoucí zdraví miminka, a přispívá k normál-nímu vývoji kostí a zubů. ¶ Femibion je vhodný již běhemplánování těho-tenství (u žen užívajících antikoncepci spolu s posledním balením). Při denním užívání Metafolinu se hladina folátů zvýší v průměru za 4 týdny. Potřebujete je od začátku těhotenství (o kterém ani nemusíte tušit), protože už mezi 22. a 28. dnem po oplodnění se vyvíjí mozek, mícha a musí se uzavřít páteřní kanál. Tak hodně štěstí a ať je miminko zdravé! www.femibion.cz

Plánujte s metafolinem Jen samotná kyselina listováněkdy nestačí…

Plánujete miminko?

MUL

TIVITAMIN PRO TĚHOTN

É

N

A ČESKÉM TRHU

Č.

Doplněk stravy

FEMIBION® 1Kyselina listová a METAFOLIN®pomohou vytvořit účinnou hladinu folátů v průměru za 4 týdny.

Obohacený o vitamin D3. Podílí se na procesu dělení buněk a společně s foláty přispívá ke správnému fungování imunitního systému.

FEMIBION® je první originální přípravek v ČR obsahující METAFOLIN®.

Zdroj: QuintilesIMS OTC Report, prodeje v kusech MAT/05/2019

www.femibion.czProcter & Gamble Czech Republic s.r.o., Ottova 402, 269 01 RakovníkCZE-FEM-1907-0051

Kde může být problém

Muži:

špatná kvalita spermií nedostatečný počet spermií překonaný zánět prostaty nemoci mužských pohlavních

orgánů dědičné onemocnění varlat

nebo genetická porucha varlat nesestouplá varlata nedostatečná činnost žláz

s vnitřní sekrecí a s tím spojená nedostatečná odezva hormonů řízených mozkem

překonané nemoci v dětství, úrazy, infekce

překonané pohlavně přenosné nemoci – STD

poruchy erekce – ED častá jízda na kole a úzké slipy

nebo kalhoty špatná životospráva, sedavé

zaměstnání, nezdravé stravování, nadváha, kouření, stres, nadměrná konzumace alkoholu a kofeinu

pití nápojů z plastové láhve, déle vystavené slunečnímu záření

Ženy:

poškozené, chybějící nebo neprůchodné vejcovody

nevýkonné nebo poškozené vaječníky endometrióza nebo srůsty na děloze genetické příčiny dysfunkce některé žlázy s vnitřní

sekrecí selhání ovulace syndrom polycystických ovarií imunologické příčiny embryo nenachází vhodné podmínky

pro uhnízdění překonané mimoděložní těhotenství dědičná onemocnění předčasná menopauza interrupce onemocnění, které se mohou

těhotenstvím matky zhoršit, nemoci, při kterých by byla těhotná matka ohrožena na životě nebo se může narodit poškozené dítě

psychogenní nebo idiopatická sterilita následek nadměrného sportování špatná životospráva, nadváha, sedavé

zaměstnání, nezdravé stravování, kouření, stres, nadměrná konzumace alkoholu a kofeinu

životní prostředí

39

Poruchy plodnosti V článcích často narazíte na slovní spo-jení snížená plodnost, poruchy plodnosti či neplodnost. Je důležité, abyste mezi nimi správně rozlišovaly. Ve většině pří-padů se totiž nejedná o neplodnost, ale o poruchy plodnosti, které je často možné léčit. ¶ V České republice je navíc zvý-šený počet případů poruch plodnosti mužů, čili vyšetření by se mělo začít sper-miogramem. Definice neplodnosti, tedy neschopnosti počít a donosit zdravé dítě se liší. Jedny hovoří o roku, jiné o dvou. Záleží to od vašeho věku. Pokud máte před třicítkou, nečekejte.

Stále více vyšetření či testů, preventivních či vylučujících závažné diag-nózy se neodehrává v ambulanci, ale v laboratoři, kam lékař vzorek, nej-častěji krev, moč, mozkomíšní mok či výtěry a stěry sliznic zasílá. Nakolik je důležité rozumět výsledkům či zkratkám a jak reagovat, pokud se některé ukazatele vymykají průměrným hodnotám, označeným jako "referenč-ní"? ¶ Pracovníci v oblasti IVD - in vitro diagnostiky - se shodují v tom, že základní informace jsou pro pacienta či laika důležité, protože platí, že edukovaný pacient = rychleji vyléčený pacient. Laboratorních testů existují stovky, pokud bereme v úvahu i ty vzácnější, jsou jich tisíce. Při poruchách plodnosti je u žen důležité zjistit hormonální profil, vyloučit sexuálně přenosné nemoci, či endometriózu nebo autoimunitní onemocnění, ale překvapivě na-příklad i diabetes či celiakii. Při tom všem má hlavní slovo IVD. Pro každou ženu v plodném věku je důležité znát svou ovariální rezervu, jinými slovy od-had vajíček v zásobě, protože plodnost není u všech žen stejná a její vývoj je také individuální. ¶ Mužská plodnost, které by se měla věnovat stejná po-zornost, se dá do značné míry odvodit z vyšetření ejakulátu, čili spermiogramu. Obrovské možnosti zjišťování příčin snížené plodnosti či neplodnosti však při-nášejí i genetická či imunologická vyšetření. Po úpěšném početí vás zase čeká celá řada vyšetření, jejichž úkolem je vyloučit genetické poškození plodu.

* in vitro diagnostika - slovní spojení pochází z latiny a v překladu znamená diagnostika ve skle, čili mimo živý organismus, zkoumáním odebraných tělních tekutin nebo vzorků tkáně ve zkumavce, reakční jamce, v misce na živné půdě nebo podložním skle.

Co znamená in vitro

Karyotyp Stanovení chromozomální výbavy, čili karyotypu, je základní genetické vyše-tření. Chromozomální odchylky, chybění, přebytečná část nebo celý chromo-zom, mohou způsobit závažné problémy, např. neplodnost, opakované potraty nebo narození dítěte s vývojovou vadou. Vyšetření je proto velmi důležité

zejména v případech, kdy se o dítě opakování snažíte neúspěšně. ¶ Většina z nás zná Downův syndrom, způ-sobený nadpočetným 21. chromozomem. Poruch a odchy-lek, které dokáže odhalit poměrně jednoduché vyšetření je však mnohem více. Nejdůležitější informace jsou dvě. První, že odchylky v chromozomech mohou být dědičné nebo náhodné, jejich výskyt se však u obou budoucích ro-dičů nezvratně zvyšuje spolu s věkem, a to zejména po 35. roce věku. Druhá, že syndromy, onemocnění a problémy genetického původu nelze léčit, ale řeší se jen jejich projevy. Proto je důležité vědět, že karyotyp je možné stanovit ještě

před narozením, z buněk získaných z plo-dové vody nebo buněk placenty. Moderní genetika je naším velkým pomocníkem a její možnosti rostou. Pokud jí rozumíme a respektujeme ji.

41

Když někomu, kdo se delší dobu snaží otěhotnět řeknete, že nemá být ve stresu a pak že se to povede, je to jako vytáhnout na býka červený hadr. Přestat se stre-sovat většina lidí neumí, ani neví, jak na to. ¶ Stres je přitom velice zdravá a důležitá reakce organizmu na ohrožení. Objeví se medvěd, běž, nebo se per. Pokud skvělý adaptační mechanismus není následován fyzickým výkonem, pře-bytečná glukóza a zvýšená hladina hormonů vede ke zvýšení aktivity nervového systému. Stres je tudíž způsoben každou zátěží, kterou neřešíme anebo nedoká-žeme řešit. Můžou ho však způsobovat i zadržované emoce. Snažíte se vypadat, že je všechno v pořádku, i když vás každá další menstruace rozhodí ještě víc, negativní výsledky u lékaře a dlouhé čekání pak mají za následek problémy se zažíváním, sebelítost nebo deprese, neschopnost koncentrace, únavu, pocení, problémy se srdcem a mnoho dalších projevů. ¶ I když se zdá, že stres je ne-moc manažerů, není to pravda. Stres neboli napětí není vyvoláno množstvím práce, ale tím, že něco nezvládáte. Trpět tak může i člověk, který nic nedělá.

Jak zvládat stres?

5 způsobů, jak stres zvládat: 1. Životospráva; tři základní pravidla zní: strava (méně stimulantů, jako cukr, káva, alkohol, zpracovaná jídla), pohyb (více, rychlá chůze na čerstvém vzdu-chu, aerobní pohyb, tanec, minimálně 3x týdně), spánek (přidat, pomáhá pra-videlnost a spánek před půlnocí).

2. Smutek, hněv nebo pláč nejsou nemoc a vy nejste nestabilní. Naopak, proží-vat věci, analyzovat a zpracovávat je součástí zdravého vývoje.

3. Láska a přátelství jsou ty nejlepší léky na trable. Udržujte stará přátelství a zakládejte nová. Mluvte s partnerem. O všem a s láskou.

4. Naučte se základní relaxační metody. Pracujte s dechem, s progresivní rela-xací s napětím a uvolněním. Ruku jednoduše zatněte v pěst a následně uvol-něte. Když se to naučíte s rukou, můžete pokračovat dál.

5. Odstranit příčiny stresu je někdy těžší, protože mohou být uloženy hlouběji, ve vašem podvědomí a jedinou efektivní a trvalou cestou je obrátit se na od-borníka. Nepodceňujte to. Šťastný život za to stojí a umět se zbavovat stresu je důležité nejen při snaze o miminko.

Bolesti hlavy a krční páteře Přemíra stresu a únavy může způsobit tupou oboustrannou bolest hlavy, která mívá různou intenzitu i trvání. Mohou to být hodiny, ale bez použití léků na bolest hlavy často přetrvává i celé dny. Bývá spojená se ztuhlostí šíjových svalů, napětím svalů na hlavě a jejich pohmatovou citlivostí. Tento druh bolesti mohou provázet také poruchy spánku. ¶ Bolest hlavy a krční páteře může způso-bovat také jednostranná zátěž jako časté sezení za volantem nebo počítačem. Krční páteř je velmi často namáhanou oblastí páteře. Zejména blokáda svalů krční páteře z důvodu dlouhodobého statického přetížení, například u seda-vých zaměstnání, má za následek bolest v šíji nebo v týle, která vystřeluje do čela nebo za oko. Bolest krční páteře bývá jednostranná a doprovázená nevolností či zvracením. ¶ Na tyto problémy byl vyvinut Ataralgin®, ideální lék na bo-lesti hlavy, krční páteře a zad. Obsahuje unikátní kombinaci tří účinných látek: Paracetamol, vynalezen již v roce 1893 a užíván jako lék proti bolesti, ale také snižujíci teplotu. Kofein, pravděpodobně nejrozšířenější stimulant na světě, tlu-mící únavu a ospalost a zesilující účinek paracetamolu a Guaifenesin. Tato účinná látka z tropického stromu Guajaku léčivého snižuje nejen svalové napětí, ale také emoční a psychické napětí a urychluje nástup analgetického účinku. Ať už je to únava, stres nebo bolesti krční páteře či zad, nenechte se ochromit. A problémy řešte. Zvládnete to.www.ataralgin.czLék k vnitřnímu užití. Pečlivě čtěte příbalovou informaci.

42 43

Pokud není možné počít dítě přirozenou cestou a selhala i medikamentózní léčba či inseminace, páry obvykle hledají řešení v umělém oplodnění. Historie center a klinik asistované reprodukce se v České republice začala psát před více než dvaceti lety. Od té doby se jejich seznam rozšířil a toto odvětví medi-cíny u nás přešlo od nesmělých pokusů až k současnému stavu, kdy se pomocí jeho metod rodí tisíce dětí ročně. Kliniky se vypracovali na standardní evrop-skou úroveň, ať už pokud jde o odbornost personálu, kvalitu technologického vybavení nebo dostupnost používaných medikamentů ¶ V neposlední řadě se rozšířil i seznam používaných metod asistované reprodukce od IUI - intrauterinní inseminace (vložení spermií do dělohy), přes IVF - in vitro ferti-lizace (oplodnění vajíčka mimo organismu ženy), ICSI - Intracytoplazmatická injekce (vpíchnutí spermie do vajíčka) až po IVM - in vitro maturaci (dozrání vajíček mimo tělo matky). Důležitou roli hraje i preimplantační genetická diagnostika embryí jako prevence geneticky podmíněných chorob a habitu-álního potrácení. Včasná návštěva centra, váš pozitivní pocit z komunikace s lékaři i s personálem, porozumění vyšetřením i zákrokům, to zůstává na vás. Držíme vám palce.

Asistovaná reprodukce

Rizika a cena Jako každý invazivní zákrok, i umělé oplodnění má svá rizika, například alergické reakce na některé léky, vícečetné těhotenství, riziko předčasného porodu, mi-moděložního těhotenství, redukce plodů při vícečetném těhotenství, hypersti-mulační syndrom, ve zkratce OHSS a jiné. ¶ Je důležité o nich vědět, zvážit je, případně se na některé připravit. Mezi jedno z rizik, na které se často za-pomíná, je zklamání. Podstoupit umělé oplodnění totiž neznamená, že stopro-centně otěhotníte. Měli byste proto s případným neúspěchem kalkulovat a předem zvážit, kolik cyklů chcete podstoupit a kolik chcete investovat, ale také jiný typ léčby, změnu centra, adopci a v neposlední řadě i bezdětnost, pro-tože i dva jsou rodina. ¶ Umělé oplodnění není jednoduchá ani levná zá-ležitost. Cena jednoho pokusu, čili cyklu sestává ze dvou základních složek: z ceny léků a z ceny za výkony, které hradíte centru. Pokud je vám méně než 39 let, zdravotní pojišťovna proplatí část ceny léků i výkonů při prvních třech (v některých případech čtyřech) cyklech, na základě určitých pravidel a v případě diagnóz, jako jsou chybějící vejcovody, endometrióza, nevratné poškození va-ječníků, idiopatická sterilita, mužský faktor, imunologické příčiny, endokrinní příčiny či riziko dědičného onemocnění. ¶ Dobrá rada: nečekejte na hra-niční věk, protože v tomto věku je šance otěhotnět a vynosit zdravé dítě mno-hem nižší.

jak si vybrat centrum? Výběr centra asistované reprodukce, čili řešení neplodnosti formou umělého oplodnění by mělo následovat až po vyčerpání všech ostatních možností. Samotný zákrok a příprava na něj, čili zejména hormonální stimulace před-stavuje závažný zásah do organismu. I proto je součástí vážného rozhodnutí správný výběr centra asistované reprodukce. ¶ Jak si vybrat? Máme pro vás několik rad i otázek, které můžete položit již při prvním rozhovoru. Pomohou vám rozhodnout se i pochopit náročnost zákroku a odpovědnost, která z něj vyplývá. ¶ Především se nezaměřujte pouze na deklarovanou úspěšnost, ale spíše na vstřícnost personálu, která je zřejmá již z prvního telefonátu či kon-taktu na recepci. Posuzujte přístup lékaře při pohovoru a zkontrolujte, zda lékař, se kterým jste mluvili, bude vaším ošetřujícím lékařem. Na setkání se důkladně připravte a posuďte, zda jste měli příležitost a dostatek času prodiskutovat s lé-kařem skutečně vše, co vás zajímá nebo trápí. Nezapomeňte zejména na léky, cenu, alternativy léčby, postup, rizika či dostupnost psychologického poradenství.

45

Vyšetřit spermie je jednodušší než vyšetřit partnerku. Objektem zkoumání je kapička ejakulátu a výsledky spermiogramu jsou při problémech s početím velmi důle-žité. Zkoumá se počet spermií na mililitr ejakulátu, procento nor-málně, čili vpřed se pohybujících spermií (nejméně 50%), zdravá morfologie, čili například jedna hlavička, nechybějící ocásek (také nejméně 50%), velikost a další parametry. Samozřejmě i zde platí, že spolehlivost vyšetření do značné míry zá-visí na vybavení a odbornosti lékaře. ¶ Spermiogram doprovází jednoduché andrologické vyšetření, zaměřené mimo jiné na velikost varlat. Jejich obvyklá délka je cca 4,5 cm a šířka 2,5 cm. V posledních letech procento mužů s prob-lémy a plodností stoupá. Dobrá zpráva je, že množství problémů je možné řešit.

Kategorie kvality spermií podle WHO (1998) 1 Normospermia – Více než 8 milionů progresivně se pohybujících spermií2 Asthenozoospermie – Méně než 50% progresivně se pohybujících spermií3 Oligozoospermie –Méně než 20 milionů spermií na 1 ml ejakulátu4 Teratozoospermie – Více než 40% patologických spermií5 Azoospermie – Žádné spermie ve vzorku6 Kryptozoospermie – Nález ojedinělých spermií

po zpracování vzorku centrifugou7 Nekrozoospermie – Nález obsahující pouze mrtvé spermie

Normální hodnoty spermiogramu podle WHO (1998) 1 Objem 2 – 8 ml2 Hodnota pH 7,2 – 7,83 Koncentrace spermií >20 mil./ml4 Celkový počet spermií v ejakulátu >40 mil.5 Doba zkapalnění do 1 hodiny6 Motilita (pohyblivost spermií) >50% (stupeň A+B), nebo stupeň A >25%7 Morfologie >30% normálních spermií8 Leukocyty (bílé krvinky) <1 mil./ml

Vyšetření partnera

47

Jen vyšetření spermiogramu nestačí

Vyšetření spermiogramu je základním krokem ke zjištění plodnosti muže. Zahrnuje posouzení objemu, vzhledu, viskozity a pH ejakulátu, počtu sper-mií, jejich pohyblivosti a tvaru. Při komplexním vyšetření hodnotíme vitalitu spermií, výskyt leukocytů, poruchy akrozomu, genetickou zralost spermií, DNA fragmentaci, oxidační stres, poruchy počtu chromozomů a protilátky v ejakulátu. ¶ Až 30% mužů s normálním spermiogramem nese ve svých spermiích skryté, genetické příčiny vedoucí ke snížené plodnosti. Tato vyše-tření jsou určeny párům s neúspěšnou snahou mít dítě přirozenou cestou, při opakovaných spontánních potratech, po opakovaně neúspěšných cyklech IVF, při zhoršené kvalitě spermiogramu, po infekci, po působení chemických látek, užívání léků, chemoterapii a radioterapii.

Mužská subfertilita Subfertilita je slovo, které může znamenat mnoho věcí. Například, že kvalita spermií nebo jejich množství je nižší než doporučují normy stanovené WHO. Subfertilita také může znamenat, že DNA spermie je fragmentovaná, cosi jako poškozená. V praxi to má za následek, že pohyblivost spermií je nízká nebo že podíl "vitálních", čili životaschopných spermií, který by měl být alespoň 58% - je nedostatečný. Jak to však v životě bývá, snížená plodnost obvykle předsta-vuje kombinaci těchto faktorů.

Funkce prostaty v reprodukčním zdraví je důležitější, jak se většině mužů zdá. Jejím úkolem je tvorba lá-tek nezbytných pro výživu a transport spermií. Je uložena před koneční-kem, těsně pod močovým měchýřem a protože obklopuje močovou trubici, ovlivňuje průtok moči. ¶ Zdravá prostata je velká asi jako vlašský ořech a váží přibližně 20 g. Na své správné fungování potřebuje mužské po-hlavní hormony - androgeny, z nichž nejdůležitější, testosteron, se tvoří ve varlatech. S věkem se může zvět-šit, což však neznamená onkologické onemocnění. ¶ Problémy s pros-

tatou se projevují častějším močením, ale také slabším proudem moči, prob-lémem s erekcí, bolestmi a bolestí ve varlatech. Někdy se v moči objeví stopy krve. ¶ Přibližně polovina mužů po padesátce má prostatu zvětšenou a v tomto věku je častěji diagnostikována i rakovina prostaty. Nejčastěji ve věku od 70 do 74 let, ovšem vyskytnout se mohou v každém věku. Prognóza její léčby je velmi dobrá. ¶ Zdraví prostaty ovlivňuje i životospráva, a to zejména konzumace čerstvého ovoce a zeleniny. Klíčovou složkou je selen, který se přirozeně nachází například v brokolici, cibuli, mořských plodech, chřestu či hnědé rýži. Jinými slovy, středomořská dieta. Mezi obezitou a ra-kovinou prostaty existuje přímá souvislost. Kila navíc s sebou nesou i riziko navíc. Pokud máte rádi slazené bublinkové nápoje, vězte, že mezi Japonci a Číňany jsou onemocnění prostaty vzácnější. Pomáhá jim k tomu antioxidační kúra zeleným čajem. Pohyb je lékem na množství problémů. Pro zdraví pros-taty je důležitý zejména proto, že v každém věku pomáhá udržovat hormo-nální rovnováhu. ¶ Při nezhoubném zvětšení prostaty, které se označuje zkratkou BHP neboli benigní hyperplazie prostaty, je jednou z cest přírodní léčba, která pomáhá odstraňovat otok a tím potíže s močením a zároveň má protizánětlivé účinky.

10 faktů o prostatě

48 49

Páry, jejichž intimní život ovládá ovulační rozvrh se navzdory nejlepší vůli někdy dostanou do úzkých. Zejména, pokud snažení trvá několik dlouhých měsíců či dokonce let a opět byste "měli" zítra, nejlépe tak kolem poledne... Selhání či problémy s erekcí v takovém případě vůbec neznamenají, že se nemáte rádi nebo že váš sexuální vztah nadobro pohřbila rutina. Je to přirozené, ale ne-mělo by to trvat příliš dlouho. Mezi problémy bránící početí totiž patří i pří-lišná upjatost na těhotenství. ¶ Mezi neromantické činnosti při zvýšené snaze o miminko patří i "předání" ejakulátu za účelem vyšetření spermií, čili spermiogramu. Nevynechejte toto důležité vyšetření jen proto, že se obáváte problémů. Stresový faktor často přispívá k erektilní dysfunkci, což partnerům na sebevědomí určitě nepřidá. ¶ Žena si často myslí, že příčinou poru-chy erekce je to, že přestala být pro partnera atraktivní. Pokud jí však muž dá najevo, že po ní touží, že je pro něj stále žádoucí, začíná se obnova intimního vztahu. Tento způsob utuží váš vztah a radost z účinku vhodných léků budete mít spolu. To je pro každý vztah nejdůležitější. Mluvit o problémech a společně je řešit. ¶ Nejvhodnější způsob léčby s vámi vždy probere lékař. Kromě psy-chologické pomoci pro oba partnery, injekční a chirurgické léčby je v součas-nosti pro léčbu poruchy erekce k dispozici několik účinných léků v tabletách. Obvykle se lékař rozhodne právě pro ně. Díky těmto tabletám se do vašeho sexuálního života vrátí spontánnost a přirozenost, která je stejně důležitá jako správná funkce pohlavních orgánů. ¶ Udělejte si romantické rande, dejte si sklenici vína a objevte nové kouzlo vaší ložnice. Navzdory plánování uvidíte, že těhotnění může být krásné.

Intimně

Muži, které trápí erektilní dys-funkce (ED) by měli vědět dvě základní věci. Jejich problém není ojedinělý a podobně jako statisíce jiných mužů mají šanci na jeho řešení, stejně jako léčení jiného onemocnění, které ED signalizuje. Porucha erekce, erektilní dys-funkce, je trvalá nebo dočasná ne-schopnost muže dosáhnout a po dostatečně dlouhou dobu udržet erekci nezbytnou pro uspokojivý pohlavní styk. Základním před-pokladem dosažení erekce je souhra psychiky, hormonů, ner-vových reflexů a hladké svaloviny. Jakmile je tato souhra narušena, dochází k poruchám. ¶ Znát

skutečné příčiny je pro úspěšnou léčbu ED klíčové. V 20% případů jsou za ní psychogenní příčiny, v 80% organické poruchy jako cukrovka, ischemická cho-roba srdeční, vysoký krevní tlak, problémy s prostatou a páteří, cévní choroby, hormonální poruchy či deprese. Proto pánové zahoďte ostych a navštivte lé-kaře. Pomocí cílených otázek, včetně těch, které se týkají výše uvedených cho-rob, se zorientuje ve vašem problému. Bude ho zajímat, jestli berete léky, jak jste na tom s kouřením a alkoholem, a také jak se změnil váš sexuální život. Projedná s Vámi další rizikové faktory, jako jsou dlouhodobý pracovní stres, poruchy spánku či partnerské problémy. Samozřejmostí je vyšetření pohlav-ních orgánů, prostaty a v případě potřeby i odběr krve, kvůli hormonálnímu a biochemickému vyšetření. Po shromáždění celé sumy informací bude moci odborník posoudit, zda se za vaší ED skrývá psychická nebo organická příčina, tedy jiné základní onemocnění. Řádné a včasné odhalení pravé příčiny ED zod-poví otázku, který odborník se ujme léčby (urolog, androlog, sexuolog, prak-tický lékař, psychiatr či endokrinolog), a také jakými metodami a prostředky. Takže pánové, směle do toho, děláte to pro sebe i pro svou partnerku.

ED má řešení

50 51

Devět měsíců změn Devět měsíců těhotenství je pro každé miminko důležitým obdobím prenatálního vývoje. ¶ Zatímco z několikamilimetrového dro-bečka, ne většího než hrášek, vyroste přibližně tříkilové miminko, vaše tělo projde obrovskými změnami. I tělíčko miminka se rychle vyvíjí, a proto je mimořádně důležité zásobit organi-smus vším, co právě potřebuje. Průměrná energetická spotřeba ženy ve věku od 19-59 let je 2200 kcal, pro těhotné ženy je to 2600 kcal a pro kojící mámy přibližně 2800 kcal. Potřeba některých vitaminů či minerálů však stoupá až o 100%. Během těho-tenství stoupne například potřeba přísunu železa či kyseliny listové. Nároky na látky jako vápník, fos-for, vitamin B1 nebo vitamin B6 se zvýší o 33-100%. Bílkoviny, zinek či vitamin B2 potřebuje organismus v dávkách vyšších o 20-25%, požadovaný přísun hořčíku, jódu, niacinu, vitaminu B12 a C sto-upne o cca 16%. Mimochodem, věděli jste, že vitamin C se uplatňuje při biosyntéze stero-idních hormonů a kolagenu, který je v repro-dukčním procesu potřebný pro růst a regeneraci jednotlivých hormonálně aktivních orgánů, které zajišťují uhnízdění vajíčka a úspěšný průběh těhotenství? ¶ Pokud miminko plá-nujete, na trhu najdete množství přípravků určených budoucím maminkám, ale jen málo z nich je speciálně vyvinutých pro toto spe-cifické období a období prvního trimestru. Obsahují potřebné vitaminy a minerály a na-opak neobsahují například vitamin A, který by mohl ohrozit zdraví plodu. To, zda otě-hotníte a zda bude miminko zdravé však můžete ovlivnit i správnou životosprávou.

53

Těhotenství ve starověku Touha potvrdit těhotenství je stará jako lidstvo samo. Už starověcí Egypťané ur-čovaly těhotenství, dokonce i pohlaví budoucího dítěte pomocí moči. Tu nalili na pšenici a ječmen a když vyklíčila pšenice, znamenalo to, že se narodí holčička, když ječmen, těšili se na chlapce. Pokud zrna nevyklíčila, těhotenství se nepotvr-dilo. ¶ Na vzrušujícím výletu do historie těhotenských testů je zajímavé i to, že když vědci v roce 1963 starověkou metodu prověřovali, její spolehlivost byla překvapivě vysoká, přibližně na 70% výsledky souhlasily. Moč žen, které těhotné nebyly, stejně jako moč mužů, neměla na zrna žádný klíčivý účinek. Historie mo-derních těhotenských testů se začala psát v roce 1927, kdy byla poprvé labora-torně prokázána přítomnost hCG v moči těhotných žen.

Donošení plodu Někdy je problém dítě počít, jindy donosit zdravý plod. Za mnohými kompli-kacemi, či dokonce opakovanými potraty může být nedostatek účinné látky, která v pozitivním smyslu ovlivní váš imunitní systém a pomůže vám zbavit se problémů či stát se rodičem. Obraťte se na gynekologa co nejdříve v případě, pokud máte problémy s premenstruačním syndromem, endometriózou, po-ruchami cyklu či neplodností. Stojí za to vědět víc a vyřešit problémy, které vás trápí fyzicky a jsou i psychickou zátěží. Polovinu opakovaných potratů lze řešit. Nečekejte, protože ani vaše křivka plodnosti v závislosti na věku nečeká a díky účinné látce, kterou možná váš organismus potřebuje, se narodilo již více než 10 milionů dětí.

Těhotenství není nemoc, ale vzhledem k tomu, že pro většinu žen je zejména první těhotenství stavem, kdy prožívají množství no-vých pocitů a situací, je důležité o nich vědět. Stále více prvorodiček je ve vyš-ším věku nebo mají nějaký zdravotní problém. Proto je důležité vědět, že tělo reaguje přirozeně a mnohé nám našeptává. Třeba mu naslouchat. Například únava je znakem, že byste měli zpomalit a ne přidat dva šálky kávy. Dopřejte si dostatek spánku, od-počinku a relaxu. Pokud přesně nevíte jak na to, zkuste jednoduchá de-

chová cvičení nebo jógu pro těhotné. Samozřejmě, nové či neobvyklé tělesné aktivity by měly být konzultovány s gynekologem, zejména, pokud bylo těho-tenství dosaženo po větším úsilí. ¶ Telegraficky: děloha se může zvětšit až do velikosti vodního melounu, tak se nedivte, že páteř, nohy a celé tělo do-stanou zabrat. Pozor na podpatky, vyměňte je za ochranu rostoucího bříška. Chodidla se mohou zvětšit až o celé číslo, volte tedy bezpečnou a pohodlnou obuv - a nemyslíme tím pantofle. Srdce se v průměru zvětší o 12% a přestože nebije za dva, změní se i jeho poloha. "Poskočí" výše. Budete ohebnější a cit-livější na vůně i pachy. Je to přirozená ochrana před jídlem, které by mohlo uškodit vám i miminku. Nedá se nic dělat, těhotná žena je tak trochu zázrak.

Poslouchejte své tělo

54 55

Má vaše tělo dostatek vi-taminu D3? Otázka je namístě, protože až 60 procent populace trpí jeho nedostatkem. D3 přitom ovlivňuje přes 200 pro-cesů v lidském organismu. Pomáhá udržet správnou hladinu vápníku a fosforu v krvi, čímž podporuje zdravé a pevné kosti. Stará se o správné fungování imunity a ovlivňuje zdraví vašeho kardiovaskulárního systému. D3 je zodpovědný za posi-lování nervového systému a pozitivně ovlivňuje kognitivní funkce. Hraje důležitou roli při metabolismu cukru. Podílí se na regulaci krevního tlaku i na růstu krevních, svalových a kožních buněk. Důležitý je i při prevenci onkologických onemocnění, konkrétně rakoviny tlustého střeva, prsu, vaječníků a prostaty. Na dostatečný pří-jem D3 by měli dbát i ženy v důležitých fázích života. Optimální hladinu - nad 75 nmol/l - by si měly udržovat ženy, které chtějí otěhotnět, stejně jako těhulky, neboť D3 přispívá k udržení fyziologické gravidity a zvýšení tvorby mléka. Snižuje riziko předčasného porodu a napomáhá správnému rozvoji kostry dítěte. V menopauze dochází při poklesu estrogenů v těle k úbytku kostní hmoty, co může způsobit os-teoporózu. Kostrově-svalový diskomfort zhoršuje kvalitu života a způsobuje výkyvy nálad. D3 přitom hraje klíčovou roli při zajištění správné funkce a složení kostní i svalové hmoty. Jak tělu dodat dostatek vitaminu D3? Tvoří se v kůži působením slu-nečního záření, proto se nazývá i sluneční vitamín. Významnou část roku je však u nás sluneční svit nedostatečný. Získat dostatek D3 z potravy, např. mořských ryb či jater je téměř nemožné. Doplněk stravy Vitamin D3 EXTRA značky BIOMIN jako jediný dodá vašemu tělu v jedné kapsli 5600 I.U. (140μg) slunečního vitamínu, tedy potřebnou týdenní dávku. BIOMIN nabízí také doplňky s dalším důležitým vitamínem K2, který s D3 v těle "spo-lupracuje". Zatímco D3 podporuje efektivní vstřebávání vápníku do krve, K2 pomáhá nasměrovat vápník do kostí a zubů a brání jeho ukládání v cévách, čím přispívá k snížení rizika arteriosklerózy. www.jsemstalekost.cz

Spolupracující vitaminy

Máte to ve svých rukou

Ovlivněte správnou výživou

v těhotenství a kojení vývoj miminka. Šanci

máte jen jednou!

Doplněk stravy • K DOSTÁNÍ ve vybraných lékárnách nebo na www.vipmami.cz

ARDEZ Pharma, spol. s r. o., Popovova 948/1 143 00 Praha 4

VIP MAMI®: unikátní kombinace složení

obsahuje laktobacily (Lactobacillus rhamnosus)

vč. obsahu kyseliny listové a omega-3 mastných kyselin

složení chráněno technologii Intelicaps®

30 tablet + 30 kapslí v jednom balení

VIP_MAMI_inz_105x148.indd 1 25.06.18 12:59

56

Víte, jak chutná moře z období třetihor? Zjistíte to, pokud si do-přejete doušek minerální vody Vincentka z Luhačovic. Vzniká mícháním zbytkových mořských vod, které zůstaly před 60 mil. let uzavřené v třetihorním vrásnění a sopečné činnosti, jednoduchých podzemních vod a přírodního oxidu uhličitého. A to v takovém poměru, že je nejen pitná, ale díky přítomnosti minerálních solí získává i léčivé účinky. Lidé je využívali dávno předtím, než se o nich v roce 1669 objevila první písemná zmínka. Na jejím základě dal hrabě Ondřej Serényi upravit hlavní pramen dnešní Vincentky. Jméno dostala po jeho potomkovi Vincencovi Serényim, který v roce 1790 na místě postavil první koupelny s vanami, hostinec a další budovy, a také upravil hlavní pramen, nazývaný od té doby Vinzenz-Quelle, tedy Vincentka. V současnosti se čerpá z vrtu v těsné blízkosti lázeňského Jurkovičova domu, postaveného podle projektu slovenského architekta Dušana Jurkoviče. ¶ Vincentka, jejíž léčivé i preventivní účinky prověřili století, je unikátní obsahem a vyvážeností minerálních solí a biogenních prvků, jako jsou lithium, cesium, rubidium, měď zinek a další. Díky svému složení pomáhá rozpouštět hleny v dýchacích cestách, žaludku a střevech. Doporučuje se na pitné a inhalační kúry při onemocněních dýchacích cest, látkové výměny,

vředových onemocněních žaludku, dvanáctníku, při poruchách jater, cukrovce či zánětu slinivky. Při regeneraci vnitřního prostředí pomáhá sportovcům a těžce fyzicky pracujícím. V jednom doušku Vám poskytne denní dávku jódu, důležitého pro fungování štítné žlázy. Minerální vodu Vincentka využijí při prevenci a léčbě dýcha-cích cest, ale i jako přírodní doplněk výživy, těhotné ženy či ma-minky (včetně kojících) s dětmi. Vincentka jim pomůže například při suchých zánětech nosní sliznice, stejně jako prevence jejich re-cidiv. V případě dětí pomůže předcházet zubnímu kazu. Od roku 1820 se Vincentka s výjimkou krátkého období plnila do skleněných lahví. Právě ve skleněné 0.7 l láhvi si ji můžete i v současnosti zakou-

pit v obchodních řetězcích nebo lékárnách a v každém doušku minerální vody Vincentka si dopřát zdraví z hlu-bin přírody. www.vincentka.cz

Zdraví z třetihor

Během těhotenství nezapomínejte kromě vhodné stravy, odpočinku a pitného režimu ani na péči o pleť. Kosmetiku budete používat pravidelně a tak dbejte na její kvalitu a čistotu. Část z ní se kůží vstřebává do krve a ovlivňuje matku i ne-narozené dítě. Volte proto kosmetiku výlučně z čistých přírodních surovin, která nezatěžuje organismus zbytky chemických látek. Značka Weleda ji vyrábí již více než 90 let. Její dermatologicky testované produkty obsahují pouze kontrolované přírodní BIO suroviny v lékopisné kvalitě. ¶ Speciální řada pro těhotné a kojící ženy zahrnuje Těhotenský pěstící olej na strie , který působí preventivně a strie i hojí. Olej na masáž hráze zlepšuje její elasticitu a snižuje riziko nástřihu. Olej na masáž prsů uvolňuje napětí, prokrvuje tkáň a připravuje na kojení. BIO Čaj pro kojící ženy ve 100% bio kvalitě podporuje tvorbu mléka. www.weleda.cz

Kosmetika v těhotenství

58 59

Místo, aby se ženy těšily z každého dne svého těhotenství a příchodu oče-kávaného potomka, řeší mnohé z nich nepříjemný problém. Většinou se za něj stydí, nechávají si ho pro sebe a spousta z nich tak často sahá po alter-nativních řešeních namísto používání vhodných inkontinenčních pomůcek. Stud je zbytečný, samovolný únik moči, jak se také inkontinencí říká, netrápí jen osoby důchodového věku, ale i mladé ženy v době těhotenství a po po-rodu. ¶ Proč právě v těhotenství? Důvodem je zejména rostoucí tlak na dělohu nastávající maminky. Čím více miminko roste, tím se tlak na dělohu a močový měchýř zvyšuje. Následný porod způsobuje oslabení podpůrného vaziva močového měchýře, močové trubice a svalů pánevního dna. Příčinou poporodní inkontinence může být těžký porod, porodní váha dítěte nad 4000 g nebo skutečnost, že je žena prvorodičkou. Po porodu se často maminky po-týkají s tzv. stresovou inkontinencí. Jedná se o únik většinou malého množ-ství moči při kašli, smíchu, chůzi do schodů, zvedání těžkých předmětů nebo při sportu. ¶ Vhodnou prevencí je cvičení svalů pánevního dna nejen

Inkontinence – postrach budoucích maminek

před porodem, ale i po něm. Posílené svalstvo pánevního dna pomáhá udr-žet správnou polohu močového měchýře i správné postavení pánve. Díky tomu pak v budoucnu hrozí menší riziko inkontinence. ¶ Velmi důle-žité je zvolit vhodné inkontinenční pomůcky, které budou nejlépe vyhovovat Vašim potřebám. V dnešní době existuje velké množství různých absorpčních pomůcek, které jsou konstruovány tak, aby rychle odváděly ze svého po-vrchu moč do speciálního savého jádra, které moč zachytí, navíc odstraňuje i zápach. ¶ Pro mírnější formu inkontinence jsou vhodné inkontinenční vložky. Vložky Depend® Comfort-Protect zůstávají 3x déle suché než běžné menstruační vložky a jsou baleny jednotlivě, takže je můžete diskrétně nosit v kabelce, aniž by si toho kdokoliv všiml. Lze si vybrat z 8 různých savostí od 80 ml až po 900 ml. ¶ Pro větší únik moči je vhodné zvolit natahovací kalhotky, které jsou vyrobené z jemných bavlněných materiálů a díky tomuto jemnému povrchu a celobarevnému provedení se v nich budete cítit jako v běžném spodním prádle. Natahovací kalhotky Depend® jsou dostupné ve třech různých savostech – Normal, Super a Maximum. Varianta Maximum je vhodná i pro noční použití. ¶ Vyznáváte-li aktivní životní styl, vyzkou-šejte řadu inkontinenčních pomůcek Depend® Active-Fit. Celobarevné nata-hovací kalhotky jsou vyrobeny z unikátního bavlněného elastického materiálu a mají snížený pas pro větší diskrétnost. Tato řada pomůcek je nově doplněná i o dámské vložky s křidélky. Jejich diskrétní a anatomický tvar se přizpůsobí Vašemu tělu v každé situaci, křidélka lépe chrání a pomáhají udržet vložku ve spodním prádle. ¶ Převážná většina těchto pomůcek je hrazená z veřej-ného zdravotního pojištění a ošetřující lékař Vám je může předepsat na po-

ukaz. ¶ Pro výběr vhodné pomůcky můžete využít možnosti objednat si vzorek zdarma na www.depend.cz.

60 61

Nejvíce si během těhotenství vytrpí ženské nohy. Těhulky často trpí jejich bolestmi a pocitem únavy. Mezi dobré tipy patří nošení bot s nízkým podpatkem, polohování nohou během spánku či používání stahujících ponožek a punčošek, které výrazně zlepšuje cirkulaci krve v těle. Je třeba se vyvarovat dlouhého stání na místě či horkým ko-upelím. ¶ Vynikajícím přítelem vašich nohou v náročném období je Balzám na nohy Weleda, který pokožku chodidel ošetřuje, ale zároveň reguluje pocení, čímž předchází nepříjemným násled-

kům hromadící se vlhkosti. Pokožka tak snáze odolává tvorbě puchýřů. Balzám má deodorační účinky, reguluje nadměrnou tvorbu zrohovatělé kůže a je vhodný i při mykotickém onemoc-nění nohou. Nejlepší rada na závěr: poproste o masáž nohou svého partnera. Náročné, ale krásné období můžete o to více prožívat společně. www.weleda.cz

Úleva pro nohy

Každý rok rodí miliony matek. Každý porod je tedy rutinní operace i je-dinečný zázrak zároveň. Přivést na svět dítě, zá-zrak lásky, něhy a dar ži-vota je chvíle, na kterou se vyplatí připravit. Ať už plánujete porod ve vaně, v bazénu, v porodnici či doma, kleče, vleže, s míčem či bez něj, na vše se dobře připravte. ¶ Promyslete si, zda chcete porod přežít spolu s manželem, zda chcete epidurální anestezii, na vše se v poradně zeptejte, poraďte se a zvažte, co vám nejvíce vyhovuje. Příprava je důležitá nejen proto, abyste byli v pohodě, ale i kvůli bolesti. Lékaři zjistili, že ačkoli bolest při porodu každá žena prožívá jinak, horší je vždy, když se spojuje se strachem a nejistotou.

Příprava na den D

Deficit vitaminu D v současnosti představuje v jistém smyslu celospolečenský problém. Odborná studie, sledu-jící hladiny vitaminu D v krvi u žen před menopauzou, které v tu dobu nebyly těhotné, v různých regionech Slovenska, zjistila, že po skončení letní sezóny měla polo-vina z nich hodnoty nižší než 30 ug/l a víc než desetina nižší než 20 ug/l. Přitom už hodnoty pod 30 ug/l (21 -29 ug/l) představují nedostatečné koncentrace a pod 20 ug/l už dokonce deficit vitaminu D. Ten může zejm. ženám v

menopauze, ale i po ní a také starším mužům způsobit problémy s řídnutím kostí. Nedostatek či deficit déčka však postihuje také lidi v mladém věku. Podle údajů odborníků se jeho nedostatečné hladiny objevily i u adolescentních dívek, a to až téměř v polovině případů. Podceňovat dostatečný příjem vitaminu D by neměli obzvláště mladí lidé, plánující miminko, stejně jako těhotné ženy a čerstvé matky. Správné množství vitaminu D v organismu dokáže upravit menstruační cyklus těch žen, které se právě otěhotnět nepokoušejí, ale mají nepravidelný cyklus. ¶ Nízká hladina déčka před 20. týdnem těhotenství zvyšuje riziko rozvoje preeklampsie, což je onemocnění cév placenty, ohrožující plod i matku. Naopak, podávání vitaminu D je spojeno s poklesem výskytu tohoto onemocnění. Přiměřená hladina déčka a jeho podávání v těhotenství snižuje riziko předčasného porodu, zlepšuje funkci placenty, růst plodu i poporodní růst dětí do 1 roku. Ženy s nedostatečnými koncentracemi vitaminu D v krvi jsou častěji konfrontovány s těhotenskou cukrovkou, poruchami spánku či poporodní depresí. Jelikož vitamin D přímo ovlivňuje vývoj plic i vývoj imunitního systému, jeho podávání v těhotenství snižuje riziko výskytu astmatu a kašle u dětí do 3 let až o 20%. ¶ Budoucí tatínkové by měli vědět, že nedostatek déčka souvisí třeba i s horšími parametry spermiogramu. Vitamin D se považuje za nezbytný pro zdravý rozvoj jádra spermie. Zlepšuje jeho kvalitu i počet spermií a je podpůrným faktorem při udržování dostatečné hladiny testosteronu. Ovlivňuje enzym ve varlatech a nadvarlatech - důležitý faktor právě při správné tvorbě sper-mií. Deficit tohoto enzymu může vést až k neplodnosti. ¶ O vitaminu D a jeho funkcích pro organismus člověka by se toho dalo napsat ještě spoustu. Jisté je, že má blahodárný vliv na zdraví každého z nás. Proto bychom neměli podceňovat jeho příjem. Pokud v průběhu každého dne netrávíme dostatečný čas na slunci, nebo slunce není dostatečně intenzivní mimo letní měsíce, měli bychom si zajistit jeho přísun za pomoci potravin nebo doplňků stravy s obsahem vitaminu D. Na déčko se vyplatí myslet!

Jak na deficit vitaminu D

62 63

Při porodu dochází k poraněním porodních cest různého rozsahu, někdy bývá potřebné v zájmu dítěte nebo maminky udělat nástřih hráze, nebo je nutný po-rod císařským řezem. Na každé poranění a chirurgický zákrok organismus rea-guje zánětem. S ním bývá spojený otok a bolest. Není výjimkou, že se žena po porodu kvůli otoku a bolesti nemůže ani posadit.

Enzymy pomáhají při hojení ran Nezastupitelné místo v procesu hojení ran patří určitým enzymům, které má každý z nás ve svém těle. Usměrňují průběh zánětu tak, aby proběhl co nejúčel-něji a nejrychleji. V některých situacích, ke kterým patří také chirurgické zákroky a rozsáhlejší poranění, tyto tělu vlastní enzymy nemusejí stačit. Proto je vhodné je podpořit dodáním enzymů zvenčí prostřednictvím léku Wobenzym.

Lék Wobenzym může pomoci i vám Enzymy, které obsahuje lék Wobenzym, omezují vznik otoků a urychlují jejich vstřebávání, zmírňují bolest a zkracují dobu hojení. V případě, že je nezbytné nasadit antibiotika, Wobenzym podporuje průnik antibiotik do tkání a zlepšuje tím účinek léčby. A co je pro ženy také důležité - vytváří předpoklady pro tvorbu menší jizvy.

Kdy začít Wobenzym užívat? Co nejdříve to je možné, po předchozí konzultaci s ošetřujícím lékařem je možné Wobenzym užívat i při kojení. Ze začátku se podává vyšší dávka až 3x10 tablet Wobenzymu denně, která se postupně při příznivém hojení rány snižuje na 3x3 tablety denně. Podpůrná léčba Wobenzymem je vždy součástí celkové poope-rační péče.

Jak podpořit hojení po porodu a gynekologických operacích?

Wobenzym je tradiční lék z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. Při těhotenství a v průběhu kojení vždy konzultujte užívání Wobenzymu s lékařem.

Inzerce

Wobenzym je tradiční lék z přírodních zdrojů k vnitřnímu užití. Čtěte pečlivě příbalovou informaci. Při těhotenství a v průběhu kojení konzultujte léčbu s lékařem!

Konzultace s lékařem na tel.: 800 160 000 / MUCOS Pharma CZ, s.r.o., Uhříněveská 448, 252 43 Průhonice

Informujte se u svého lékaře.Více na www.wobenzym.cz

lék Wobenzym®

•urychluje vstřebávání otoků•působí proti zánětu•zkracuje dobu hojení•vytváří předpoklady pro tvorbu menší jizvy

Urychlete hojenípo porodu a gynekologických operacích

64

Blahodárné účinky Luhačovické Vincentky, léčivého pramene zdraví z hlubin křišťálově čisté třetihorní přírody, můžete vy a vaši blízcí kromě dobře známé minerálky v láhvi zužitkovat ve více formách, a to doslova od narození. ¶ Právě pro novorozence a malé děti je určen Vincentka nosní sprej Junior+ - prostředek pro ošetření sliznice nosohltanu. Pomáhá udržovat fyziologickou čistící schopnost nosní sliz-nice a umožňuje optimální fungování takzvané sliz-niční imunity, primární obrany před infekcemi. Sprej zvlhčuje sliznici celé nosní dutiny a nosohltanu, především při pobytu v pros-tředí s nízkou relativní vlhkostí vzduchu, v prašném prostředí či v prostorách vytápěných ústředním topením. Samozřejmě, nosní sprej Junior+ je 100% pří-rodní produkt, naplněný výhradně minerální vodou Vincentka. ¶ Pokud vás nebo vaši ratolest trápí kašel, můžete jako součást léčby využít i Vincentka sirup s obsahem rostlinných extraktů jitrocele a mateřídoušky v kombinaci s minerální vodou Vincentka. Bylinkové extrakty působí příznivě na dýchací cesty, zmírňují kašel a mají antioxidační účinek, zatímco Vincentka pomáhá při nachlazení a zahlenění. Při zánětech horních cest dýchacích, jakož i po operacích nosní dutiny či nosohltanu je vhodným doplňkem léčby koncen-trát z minerální vody Vincentka Nasalis. Používá se na proplachování nosních dutin a nosohltanu pomocí plastové konévky. Novou formu užívání mine-rálních solí představují Vincentka pastilky. Osvěžují a zvlhčují sliznici dutiny ústní, příznivě působí při zvýšeném výskytu chřipek a nachlazení či zvýšené námaze a regeneraci hlasivek. Vincentka zubní pasta obsahuje vedle mine-rálů vody Vincentka i směs přírodních fluoridů zabraňujících zubnímu kazu

a mikročástice, účinně odstraňující zubní plak. ¶ Suchou kůži ohleduplně ošetří Vincentka hydratační krém s až 70% koncentrovanou minerální vodou. Pozitivně ovlivňuje přiro-zené vlastnosti a funkce kůže i obnovu přirozené kožní bariéry.

www.vincentka.cz

Pro zdraví od narození

67

Bolestivá kojenecká kolika, způsobená hromaděním břišního plynu, do-káže vaše ratolesti, zejména v prvních měsících po narození, řádně potrápit. Přestože vznik větrů je běžným fyziologickým procesem, slabé břišní svalstvo novorozenců je jednoduše nedokáže vytlačit. Ke vzniku prdíků u malých dětí přispívá i polykání vzduchu při krmení, intolerance vůči některým pokrmům či nevhodná strava matky. ¶ Zkuste osvědčené způsoby, jak děťátku po-moci. Nechte ho déle pít z jednoho prsu, aby se dostalo k tzv. zadnímu mléku, které méně nadýmá. Po kojení nechte dítě odříhnout a dopřejte mu odpoči-nek na klidném teplém místě. Jako matka se vyvarujte potravin, které nadý-mají, pijte bylinkové čaje, např. fenyklový. Dítě vhodně polohujte, masírujte mu bříško a používejte rektální rourky. ¶ Vaši snahu podpořte i podáváním kapek Balonix med, určených k symptomatické léčbě poruch souvisejících s hromaděním břišního plynu u malých dětí. Zmírňují svíravou břišní bolest, kojeneckou koliku nebo větry, kterými miminka trpí v důsledku zachyceného vzduchu. Simetikon, funkční složka přípravku Balonix med, působí mecha-nicky na plyny v trávicím ústrojí. Narušuje povrch drobných bublinek plynu a umožňuje jejich spojení do větších bublin, které vaše dítě jednoduše vypustí

Pro spokojené bříško

ve formě větrů. Simetikon se do těla nevstřebává, ale nezměněn z něj odchází. Balonix med může užívat dítě již od narození. Má rychlý nástup účinku a úlevu přináší obvykle již od prvního dne užívání. Díky kapátku s vyznačeným dáv-kováním se snadno podává. Důležité je, že při zacho-vání vysoké účinnosti je složení kapek Balonix med velmi ohleduplné k organismu děťátka. Neobsahuje parabeny, cukry, alkohol či barviva, které můžou za-těžovat orgány dítěte. Při obvyklém dávkování 0,5 ml obsahuje 50 ml balení kapek až 100 dávek. O pozitiv-ních účincích přípravku Balonix med se dozvíte i z face-bookové stránky Balonix cz/sk, kde své zkušenosti s ním prezentují české a slovenské maminky. I na jejich zák-ladě si můžete Balonix med koupit za příznivou cenu v českých i slovenských lékárnách.www.balonix.cz

OVESNÁKOUPEL

a pro atopiky

Regeneruje, zvláčňuje a zklidňuje.Ulevuje od svědění a podráždění.Obsahuje 100% přírodní ovespro suchou pokožku

www.topnatur.cz 68

Kokosový olej je šampiónem všestran-nosti, odedávna ceněn pro blahodárné účinky. Je výborný nejen v kuchyni, ale i v přirozené péči o pokožku, tělo a vlasy. Má bohatý obsah antioxidantů a podporuje samoregenerační schop-nost pleti. Bio kokosové oleje PURITY VISION pocházejí z čistých oblastí tro-pických ostrovů, přičemž palmy jsou

pěstovány dle zásad ekologického zemědělství. Jídlu dodají lahodnou exotickou chuť a pokožce dospělých i dětí jemnost a hydrataci. ¶ Pokud vám nevyhovuje ty-pická kokosová aroma a chuť, sáhněte po Bio kokosovém oleji bez vůně, který je výbornou náhradou másla ve vánočním pečivu, přestože s tímto bílým zlatem jsou svátky v podstatě stále. www.purityvision.cz

Příroda ví nejlépe

Květy a ženy k sobě odedávna patří. Díky Bio Květinovým vodám PURITY VISION si však najdou svoje místo i ve vaší koupelně i kuchyni. Pocházejí z čisté přírody bulhar-ských hor, kde jsou v duchu Fair Trade ručně sbírány a zpracovávány místními farmáři po-mocí šetrné parní destilace. ¶ Na výrobu

1 l Květinové vody je potřeba až 1 kg okvětních lístků, což zaručí vysoký obsah esen-ciálních olejů. Vyzkoušejte je v každodenní péči o pleť na od-ličování, tonizaci nebo pro příjemné osvěžení pleti. Pro jejich zklidňující efekt je oceníte při problémech, jako jsou pupínky či začervenání. Vody mají blahodárné účinky i pro jemnou a náchylnou pokožku miminek. Tip: 100% Bio Heřmánková voda společně s Bio Dětským Tělovým mlékem tvoří dokona-lou péči o oblast plenek. www.purityvision.cz

Květinové vody

Láhev moudrá od přírody Existuje láhev, která by nejenom předcházela polykání vzduchu a tím výrazně napomáhala střevní koliku regulovat, ale také minimalizovala hledání mamin-čina prsu? Gynobox ji našel ve speciální anti-kolikové láhvi Zero Zero značky Suavinex, která nejenom zabraňuje pronikání kyslíku, ale speciálně díky němuž předchází oxidaci mateřského mléka kde nedochází k poškození v něm obsaže-ných živin. Je ideální proti bolestem bříška a ocení ji také ty maminky, které chtějí kombinovat kojení společně s krmením z láhve. Patentovaný anti-kolikový váček funguje na principu smršťování a nepotřebuje vzduch zvenčí, aby kompenzoval podtlak utvořený uvnitř láhve. Průtok se řídí silou sání miminka. Úspěchem je, že miminka krmená z anti-kolikové láhve Zero Zero se díky speciálnímu tvaru savičky velmi lehce vrací pět k mamince bez odmítnutí krmení z prsu. ¶ Díky inovaci na základě prostého sledování přírody tak vznikla láhev určená také pro předčasně narozené děti se slabší schopností sání. Savička svým tvarem, délkou a texturou přirozeně a fyziologicky napodobuje prsní žlázy a bradavku kojící ma-minky jako nikdy dříve. Je vyrobená z pružného velmi trvanlivého ultratenkého silikonu v barvě pleti a s jednoduchou údržbou. Láhev lze umýt snadným způ-sobem bez použití jakýchkoliv pomůcek. ¶ Anti-koliková láhev Zero Zero, kterou najdete ve velikostech 180 a 270 ml je podpořená španělskou společností dětských stomatologů a pediatrů a asociací italských specialistů na ortodoncii. Veškeré vý-robky jsou bez BPA, klinicky testované a vyrobené špa-nělským farmaceutickým výrobcem.www.crystalbaby.czhttps://www.instagram.com/suavinex_czsk/

70 71

Při výběru kojenecké kosmetiky zapomeňte na pěkné obaly či vůni, za kterou se mohou skrývat škodlivé syntetické složky. Pokožka miminka je přitom 5x tenčí než pokožka dospělého člověka. Je proto mnohem citlivější a zranitelnější. ¶ Do 6 měsíců miminku stačí koupel v čisté vodě nebo s přídavkem koupelového mléka. Měsíčkovou kojeneckou koupel Weleda spolu s krémem na opruzeniny, kojeneckým olejem a mlékem můžete používat od narození dítěte. Měsíčková kojenecká a dětská kosmetika Weleda má 100% přírodní složení, je bez syntetic-kých konzervantů, parfémů, barviv či ropných složek. Měsíček v produktech je v BIO kvalitě a na výrobu se používají pouze čisté rostlinné oleje, které nezabraňují pokožce dýchat. ¶ Pro miminka se sklonem k atopické pokožce byl vyvi-nut Měsíčkový kojenecký krém na opruzeniny. Pomáhá předcházet podráždění v oblasti plenek. Pečlivě vybrané složení prospěšných látek a vzácné výtažky z ibišku lékařského zklidňují přecitlivělou pokožku. BIO kokosový olej a BIO se-zamový olej obnovují přirozenou funkci pokožky, oxid zinečnatý ji chrání před vlhkostí. Samozřejmě, je bez parfémů a alkoholu. Víme, že jste se na své malé po-klady dlouho těšili. Nyní je čas se o ně posta-rat s láskou, citlivě a rozumně. To vše Weleda zvládá s přehledem.www.weleda.cz

Citlivá dětská pokožka

O přednostech nošení miminka bychom mohli mluvit opravdu dlouho. Blízkost a po-cit bezpečí si užívá dítě i rodič. Obě ruce volné oceníte nejen doma při péči o domác-nost nebo staršího sourozence, ale také třeba při procházce v parku nebo v dlouhé řadě v bance. ¶ Ergobaby je světově proslulá značka, která si dává záležet nejenom na di-zajnu nebo kvalitě, ale především na bez-pečném a zdravém nošení, neboť své šátky a nosítka vyrábí pod dohledem pediatrů specia-lizujících se na ortopedii a pod záštitou mezi-národní zdravotnické organizace International Hip Dysplasia – pro zdravý vývoj ky-člí. ¶ Prvních pár dnů se miminko bude cí-

tit v pohodlí spíše v šátku a bude tak usínat s pocitem blízkosti a na srdci u maminky tak, jak bylo pop celou dobu prenatálního vývoje zvyklé. ¶ Díky správnému ergonomickému tvaru nosítka můžete dítě teoreticky nosit až do věku 4 let, přestože se kolem svých prvních narozenin naučí chodit, nošení si bu-dete stále společně užívat. ¶ V prvním půlroku doporučujeme miminko nosit tváří k sobě, aby mohlo pohodlně spát v ergonomické poloze opřené hlavičkou o maminku nebo tátu a slyšet tlukot jejich srdce. Později je dovoleno dítko pro zpestření a objevování okolního světa otočit čelem ven a je dokázáno, že díky této poloze svaly na krku správně zesílí. Při této poloze doporučujeme setrvat ma-ximálně 15minut. ¶ Nosítko Adapt ze 100% prémiové bavlny nebo vzdušné Cool Air varianty ze síťoviny nabízí komfort ve snadno použitelném 3-pozičním nosiči, který se přizpůsobuje vašemu rostoucímu dítěti od novorozence až k ba-toleti, od 3,2 až do 20 kg a to bez nutnosti použití novorozenecké vložky. Můžete upravovat šířku sedáku a zároveň regulovat výšku zádové opěrky. ¶ Nosítko má dvojí polstrování bederního pásu - vpředu a vzadu, proto je speciálně poho-dlné pro rodiče s bolavými zády. Odepínací ramenní popruhy lze křížit, proto sedí velmi drobným a štíhlým maminkám. Pokud hledáte možnost kvalit-ního nosítka nabízejícího maximální ergonomii při posazení děťátka směrem ven, vybírejte mezi modely Omni 360. Širokou škálu nosí-tek, zavinovaček a doplňků najdete u opravdových profesionálů na www.crystalbaby.cz | https://www.instagram.com/ergobaby_cz_sk/

Nosíme své poklady

72 73

O zdravotních benefitech kojení není pochyb. Do 6. měsíce života dítěte je mateřské mléko optimální z hlediska růstu, imunologie i vývoje dítěte. ¶ Kojení znamená však mnohem více. Je to blízký fyzický kontakt s matkou, posiluje vazbu a pomáhá dítěti regulovat teplotu, srdeční činnost či dýchání. Působí na vývoj ústní dutiny, ale i na snižování bolesti či napětí. Je proto přirozené, že se dítě neptá na prs jen tehdy, když je hladové, ale téměř vždy, když se cítí nepříjemně. Kojení je dar. Pokud se proto setkáte s počátečními problémy, nenechte se odradit, většinou je možné je vyřešit s odbornou pomocí, například s laskavou asistencí laktační poradkyně.

Kojení je dar

Syndrom náhlého úmrtí novorozence a kojence ve spánku - SIDS (sudden infant death syndrome) ohrožuje děti do 1. roku, nejčastěji mezi 2. až 5. měsícem, při-čemž dítě zemře náhle ve spánku bez zjevné příčiny. Může jí být obstrukce hor-ních cest dýchacích, způsobená zvracením, následným kašlem a apnoe (zástavou dýchání). Rizikem je i infekt dýchacích cest, způsobující dušnost přes nos, a ná-sledné obstrukční apnoe. ¶ Riziko SIDS snižte udržováním teploty od 16 - 20 ° C v místnosti, kde dítě spí, přehřátí organismu riziko zvyšuje. Přikrývejte dítě lehčí přikrývkou, nebo použijte spací pytel. V postýlce nenechávejte polštáře ani plyšové hračky. Dbejte na to, aby miminko spalo na zádech, otočení na bříško zvýší pravděpodobnost SIDS až 20-násobně. Při dítěti nekuřte. Kojte, kojené děti jsou méně častými oběťmi SIDS. Pokud spíte při dítěti, nikdy ne po užití alkoholu či léků, tlumících schopnost vnímání. Ačkoli monitory dechu smrti nezabrání, umožní včas zareagovat, pokud se problém vyskytne. Zvláště jsou doporučo-vány při předčasně narozených a miminkách s nízkou porodní hmotností, častěj-ších obětech SIDS.

SIDS

Kdy volat lékaře Přirozená imunita získaná od matky vydrží miminku přibližně 6 měsíců. Je málo pravděpodobné, že během prvního pololetí onemocní některou z běžných dětských infekčních nemocí. Jakékoliv jiné infekční onemocnění v tomto období však může být pro dítě nebezpečné. ¶ Je důležité, abyste vědeli, na jaké problémy stačíte sami, ať už je to bolavé bříško nebo prořezávající se zoubky a kdy je třeba za-volat lékaře. Miminko komunikuje pláčem, pozorně si tedy všímejte, zda pláče déle nebo jinak než běžně. Projevem onemocnění může být i podráždění nebo nepřirozená ospalost či odmítání potravy déle než 6 hodin. Pohotovost vo-lejte ihned, pokud tělesná tepoty dítěte vystoupí nad 39 °C, pokud vrací zelené zvratky, jestliže dýchá hlučně a zrychleně, pokud nepláče, ale má vyklenutý lupínek na vrchu hlavy, pokud křičí od bolesti a mění se mu barva pokožky nebo pokud jeho stolice obsahuje krev. Nezapomeňte umístit telefonní číslo lékaře a lékařské pohotovosti na viditelné místo v bytě!

Záchranná služba: 112

Měření teploty Nejčastějším příznakem onemocnění u dětí je zvýšení tělesné teploty. Normální tělesná teplota, měřená v podpaží, je 36 - 37 °C, zvýšená mezi 37 - 38 °C a o horečce mluvíme při teplotě nad 38 °C. Při zvýšené teplotě není důvod k panice, ani k jejímu snižování. Naopak, pro organismus je to šance vybudo-vat si kvalitní imunitní systém. Pokud však naměříte teplotu nad 38 °C, jde o horečku a dítěti můžete podat přípravek s obsahem paracetamolu. Teplotu měřte každé dvě hodiny, i když dítě spí nebo si hraje, protože děti jsou velmi citlivé na pokles tekutin a přehřátí, což může vést až k bezvědomí.

74 75

Kočárek co umí víc Dlouhé procházky s kočárkem, který zvládá jaký-koliv terén a bude pro vás i vaše dítě pohodlným? S holandskou značkou Joolz je to však možné. Kočárky, autosedačky, přebalovací tašky, fusaky a další chytré příslušenství nezklamou v žádných podmínkách. ¶ Moderní maminku potěší, že všechny produkty jsou vyráběny s ohledem na životní prostředí. Za každý prodaný kočárek vy-sadí strom v deštném pralese Kolumbie, v lese ne-soucím název Joolz Birth. Kočárky jsou navržené ergonomicky podle proporcí lidského těla a díky tomu získaly uznávané ocenění „Best of the Best“ od Red Dot Design Award. A není divu, protože elegance, jednoduchost, kožené detaily, přesné

šiti a sofistikované materiály a textilie jsou pouhým začátkem. ¶ Kvalitu vám předvedou modely: Joolz Hub kompaktní a pohodlný kočárek s možností polohování opěrky zad do roviny a s možností dokoupení vaničky nebo poho-dlné měkké podložky s Cocoon nánožníkem. Kočárek Joolz Day3 nabízí eleganci, snadnou manipulaci a především zdravotní ergonomické sedátko se 3 polohami sedu, které vždy správně podrží záda vašeho dítěte. Model Joolz Geo2 je do-konaly v každém prostředí a díky sourozeneckému dílu roste s vaší rodinou. Ergonomický tvar sezení je u modelu Geo samozřejmostí. Snadné skládání, do-životní záruka, nastavitelná rukojeť, 5 bodový bezpečnostní pás, manévrovatel-nost jednou rukou… to všechno a mnohem víc dělá z kočárků Joolz to pravé řešeni pro vás, vaše nejmenší i planetu Zemi. www.crystalbaby.cz | www.my-joolz.com | https://www.instagram.com/myjoolz_czsk/

Vychutnejte si s dětmi slunce bezpečně, s kvalitní ochranou pokožky díky nové řadě opalovacích krémů přírodní kosmetiky Lavera, světové jedničky v přírod-ních opalovacích prostředcích. Opalovací krém Sensitive 30 SPF pro citlivou pokožku poskytuje 100% minerální ochranu před UVA, UVB a teoreticky i před UVC slunečním zářením, bez chemických barviv a konzervantů. Díky BIO slunečnicovému oleji a Bio avokádovému oleji bude pokožka jak v bavlnce a navzdory opalování se nebude vysoušet. Snadno se nanáší, intenzivně hydra-tuje a eliminuje až 95% UVB záření. ¶ Mámy ocení opalovací krém 50 SPF pro děti, bez parfemace. V každém případě v létě s miminkem zůstaňte kolem poledne ve stínu. ¶ Mimochodem, věděli jste, že na rozdíl od syntetických UV filtrů, které pronikají do pokožky a sluneční světlo mění na teplo, ty pří-rodní, minerální, vytvoří na povrchu pokožky jemný film, který paprsky odrazí jako zrcadlo? Výhodou je, že fungují ihned po aplikaci a ne-narušují hormonální rovnováhu. ¶ První pomoc pro podrážděnou pokožku poskytne Mléko po opalování s Bio bambuckým máslem, Bio Aloe vera a Bio kokosovým ole-jem. Hýčká pokožku tak, že by léto klidně mohlo být stále. www.lavera.cz

Léto s jedničkou

na obrázku zleva: Joolz Hub, Joolz Day3, Joolz Geo2

76 77

Období prořezávání zoubků u kojenců a ma-lých dětí často provází bolest, diskomfort, podrážděnost i nemálo probdělých nocí ra-tolestí i rodičů. Dologel - ústní masážní gel s přírodními složkami zmírňuje symptomy prořezávání zoubků, zánět i bolesti dásní. Směs přírodních účinných látek v jeho složení nabízí kompletní řešení. Zatímco kozlík utišuje bolest a zklidňuje, heřmá-nek a propolis zmírňují zánět a dezinfikují dásně. Díky obsaženým přírodním složkám je Dologel šetrný k žaludku. Navíc, na rozdíl od podobných výrobků neobsahuje lidokain nebo jiné syntetické analegetikum, proto nezatěžuje dětský organismus

a může se použít vícekrát denně. Nezpůsobuje alergické reakce nebo vedlejší účinky. Neobsahuje cukr, proto nepoškozuje vyvíjející se dětské zoubky. Nenajdete v něm ani mentol, takže můžete podávat i dětem do 6 let, a to současně s homeopatickými léky. Díky příjemné chuti ho dítě snadno přijímá. Dologel využijí i dospělí při různých poraně-

ních a zánětech ústní dutiny, podrážděních či lézích. www.cz.ceumed.net/dologel-cz

Když jdou zoubky

První zoubky se mohou přes dásně, kde čekali už při narození, probojovávat už ve 12. týdnu. Tlaku a bolesti spojené s jejich prořezáváním můžete ulevit například Žvýkáním - nemusíte mu dovolit strkat do pusinky vše, co uchopí. Vyzkoušejte kousek mrkve nebo tvrdšího chleba. Chlazením - můžete použít speciální chladivá kousátka či kolečka. Dejte však pozor na to, co obsahují a také aby byly studené, ne zmrazené. Chlad pomáhá i ve formě přikládání obkladů. Masáží - pro ústní hygienu miminek existují speciální citlivé návleky na prst, které můžete pro tento účel skvěle využít. Bolavá místa můžete přitom potírat neslazeným šalvějovým čajem.

První zoubky - první pomoc

Test bezpečné domácnosti Udělejte si s námi důležitý test bezpečnosti. Zkontrolujte následující body a zjistíte, zda jste pro bezpečnost vašeho dítěte v domácnosti udělali dost a kde ještě máte rezervy!

1 Elektrické zásuvky jsou zabezpečeny ochranou.2 Rohy stolů, skříněk a pod. jsou chráněny.3 Dveře či dvířka skříněk jsou zabezpečeny proti přiskřípnutí prstíků.4 Okna jsou zabezpečeny před úplným otevřením pojistkou nebo mříží.5 V blízkosti dětské postýlky se

nenachází žádná šňůra nebo kabel.6 Plastové tašky a mikrotenové sáčky

jsou uloženy mimo dosah dítěte.7 Detergenty jsou uloženy v uzamčené

skříňce nebo zásuvce.8 Popelníky jsou prázdné a v dosahu dítěte se

nenacházejí cigaretové nedopalky. (Nemluvě o tom, že je nanejvýš neohleduplné kouřit v prostorách, kde je dítě.)

9 Všechny šňůry od elektrických spotřebičů, které právě nepoužíváte a jsou v dosahu dítěte, jsou vytaženy z elektrické zásuvky.

10 Kuchyňské a jiné nože a všechny ostré nástroje a předměty jsou trvale umístěny mimo dosah dítěte.

11 Všechny léky jsou uloženy v uzamčené, dítěti nepřístupné skříňce.

12 Zápalky a zapalovače jsou trvale uloženy mimo dosah dítěte.

13 Knihovny, sektorový nábytek a některé díly nábytku, na které se dítě může vyšplhat, jsou připevněny ke stěně a zabezpečené proti pádu.

14 Místnosti v bytě či domě, například dílna, jsou vždy zamčené.

78

Název publikace: Předmateřská knížka - Gynobox | Vydavatel: PR 2002, s.r.o., Medená 27, 811

02 Bratislava; Slovensko, Tel.: +420 702 939 311; E-mail: [email protected] | pro Občianske

združenie Bocian, E-mail: [email protected] | Autoři: Mgr. Peter Jurkovič, Mgr. Denisa

Priadková a kolektiv | Layout & DTP & ilustrace: Emília Jesenská| Vydání: páté, vyšlo v červenci

2019 © PR 2002, s.r.o. | Kopírování, opětovné publikování nebo jiný způsob šíření publikace

nebo jejích částí je povolen pouze se souhlasem vydavatele. V případě zájmu lze publikaci

objednat na adrese vydavatele (viz výše) nebo stáhnout z www.gynobox.cz.

Problémy počít má téměř každý 6. pár. Jak chránit svou plodnost či zvýšit šance na otěhotnění? Které léky či pomůcky jsou skutečně účinné? Poskytujeme ověřené informace o reprodukčním zdraví, vyšetřeních, možnostech i rizicích léčby, úpravě životosprávy, adopci či zdravém těhotenství a nezapomínáme ani na vytoužené děti.

Unikátní globální edukační projekt vznikl na Slovensku ve spolupráci s mezinárod-ním sdružením in-fertility. Sbírá příbehy párů, které na cestě za dítětem překonávají různé překážky, léčbu, terapie, adopci, operace, potíže, emoční vypětí nebo zůstávají rodinou ve dvojici. Osobní výpověde jsou ostrým protipólem strohých statistik o po-ruchách plodnosti a fascinují lékaře i páry, ke kterým čáp z rozličných příčin přilétá oklikou ¶ Avelinina máma čekala na těhotenství dlouhých 6 let, tisíce vpichů jehel a dny plné bolesti. Vysněné těhotenství zahnalo všechny chmury, dokud se

Avelina bez varování nenarodila v 25. týdnu, s hmotností méně než půl kilogramu... Dnes je to zdravá a krásná slečna, ačkoli trochu zázrak. ¶ Mike z Kanady zase nepočítal s tím, že by jeho spermie mohly mít "zoufalou morfologii” a proto Marell zcela zbytečně 11 let užívala antikoncepci… Když se o dítě začali snažit, nešlo to a nepomohly ani tři inseminace a IVF… Pro ty dvě čárky jsme toho ochotni udělat

opravdu hodně. Príběhy plodnosti lze vybírat dle problémů nebo typu léčby. Nejzajímavější najdete pod hashtagem #storiesinthefertility. ¶ Napište nám svůj příběh na [email protected] a my se postaráme o to, aby mnohým dalším

pomohl a inspiroval je ten váš. www.in-fertility.eu

Příběhy plodnosti

gynobox.cz

Documents

5 vydání - gynobox.cz · Co to znamená? Že jste se stali poslem s nevyslovenou povinností dozvědět se více a pokud bude potřebovat pomoc někdo ve vašem okolí, budete při-praveni