Presentacin de PowerPoint

Daltonismo

Expone: Andrea Saavedra UlloaDocente: TM. Daniel Rojas AbatteAsignatura: Diagnstico DiferencialPuerto Montt, 07 de Noviembre de 2014

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Visin cromtica

Conos

Daltonismo

Epidemiologa

Etiologa

Los genes que codifican los pigmentos: Cono verde y rojo cromosoma XCono azul cromosoma 7.

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Etiologa

Aunque existen muchos tipos de daltonismo, el 99% de los casos corresponden a protanopa y deuteranopa o sus equivalentes (protanomala y deuteranomala).

Tipos

Acromatopsia

Monocromatopsia

Defecto moderadamente grave, en el cual, el individuo posee slo dos tipos de conos funcionales, o sea, implica la ausencia de uno de los fotopigmentos. Dicromatopsia

Es el grupo ms abundante y comn de daltnicos. Este es un defecto en el cual los individuos poseen los tres tipos de conos, pero con defectos funcionales (hay presencia del pigmento, pero existe una absorcin anormal de ste), por lo que confunde un color con otro.

Tricrmatas anmalos

Cuadro clnico

Diagnstico

Test de Ishihara

Test de Ishihara de 24 lminas

Lmina 1 es demostrativa

Las respuestas obtenidas determinan la normalidad o anormalidad de la visin cromtica.

9 o ms lminas: visin cromtica normal 5 o menos lminas: visin cromtica deficienteSi se han podido identificar nmeros en las lminas 14 y 15, se consideran respuestas anormales y por tanto alteraciones de la visin del color

Las lminas 16, 17 distinguen el tipo de deficiencia cromtica que existe: protanomala o una deuteranomala, diferenciando entre anomala en aguda o leve Las lminas de la 18 a la 24 permiten realizar el examen a personas que no conocen los nmeros o nios pequeos

Es un test simplificado de las lminas de Ishihara. La lmina 1 es demostrativa. Las respuestas obtenidas realizadas en las lminas de la 2 a la 15 determinan la normalidad o anormalidad de la visin cromtica. Si se han identificado nueve o ms lminas con normalidad, la visin cromtica puede considerarse normal. Si solamente se han podido descifrar con normalidad cinco o menos lminas, la visin cromtica se considerara deficiente. Si se han podido identificar nmeros en las lminas 14 y 15, se consideran respuestas anormales y por tanto alteraciones de la visin del color (Ver tabla 3).Si se detecta una deficiencia rojo - verde se puede diferenciar si se trata de una protanomala (deficiencia al rojo) o de una deuteranomala (deficiencia al verde); por esta razn se debern presentar las lminas 16, 17 que distinguen el tipo de deficiencia cromtica que existe, diferenciando entre anomala en aguda o leve (Ver tabla 4). Las lminas de la 18 a la 24 permiten realizar el examen a personas que no conocen los nmeros o nios pequeos como ya se ha nombrado con anterioridad.

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Pruebas de Farnsworth-Munsell

Test de Farnsworth - Munsell D-28 HUE

Tratamiento

CASOCLNICO

Paciente de 32 aos de edad. Derivado a la consulta por una alteracin de la visin de colores que fue detectado en un examen psico-fsico laboral. MC: Paciente declara confundir el color verde con tonos de gris.La receta oftalmolgica indica evaluar filtros oftlmicos.AO: Lensometra OD: -0,50 esf. OI: -0,50 cil a 80

Uso de filtros en alteraciones de la visin cromtica, un caso de anomala tipo deutn

Caso clnico LminaResultado en tricrmata normalResultado en paciente sin filtro11212283 con dificultad32970 con dificultad452 con dificultad535 con dificultad61517 con dificultad77421 con dificultad86X945X105X117X1216X1373X14X515X451626217424X significa que la lmina no puede ser leda.

Caso clnico

LminaResultado en tricrmata normalResultado en paciente con filtro Foucault FRA20 o Zeiss F58011212283 con dificultad32970 con dificultad455533 con dificultad6151577474 con dificultad866 con dificultad9454510551177 con dificultad 121616137373 con dificultad14XX15XX 162626174242X significa que la lmina no puede ser leda.

Conclusin

Alegra I, Basanta I, Cabezas M, Carrasco C, Casares C, Cebanu A, Fernndez E, et al. Estudio De Una Anomala Gentica: El Daltonismo. 2013. (Disponible en: www.cac.es/cursomotivar/resources/document/2012/005.pdf. Consultado el: 01 de Noviembre de 2014).Bailey J. Deficiencia de la visin en color, Una Gua Concisa para la Optometra y la Oftalmologa. 2010. (Disponible en: http://www.richmondproducts.com/files/8713/4446/6252/FOR_CD_AND_WEB--Spanish_Color_Vision_Tutorial.pdf. Consultado el: 01 de Noviembre de 2014).Clementi M. Laboratorio ptico Foucault [homepage en Internet]. Uso de filtros en alteraciones de la visin cromtica, un caso de anomala tipo deutn. 2014. (Disponible en: http://www.foucaultacerbi.com.ar/index.php?section=bajavision&sub=uso_de_filtros. Consultado el: 02 de Noviembre de 2014).Kaufman Paul. Adler Fisiologa del ojo Aplicacin clnica. 10 ed. Madrid: Elsevier; 2004. Martin Timothy. Neurooftalmologa Los requisitos en Oftalmologa. 1 ed. Madrid: Harcourt; 2001.Moreira H. Uso de trminos de color bsicos en Daltnicos dicrmatas y personas de edad avanzada [Tesis doctoral]. Madrid: Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Psicologa; 2010. (Disponible en: http://eprints.ucm.es/12200/1/T32429.pdf. Consultado el: 01 de Noviembre de 2014).Pacheco M, Peris E, Varn C, Snchez E. Captulo 11. Exmenes complementarios. En: Optometra: Manual de exmenes clnicos. Ediciones UPC; 1998. p. 267-278. Pardo P. Realizacin y validacin de un programa informtico para la deteccin de deficiencias en la visin de colores [Tesis]. Badajoz: Universidad de Extremadura, Facultad de Ciencias; 2000. (Disponible en: http://grupoorion.unex.es/pdf/anomalias.pdf. Consultado el: 01 de Noviembre de 2014).Valenzuela M. Anomalas en la visin del color. 1 ed. Jan: Publicatuslibros.com; 2008. (Disponible en: http://www.publicatuslibros.com/fileadmin/Biblioteca/Libros/Tecnicos/Moises_Valenzuela_Gutierrez-anomaliasvision.pdf. Consultado el: 01 de Noviembre de 2014).Valero Y. Estudio Clnico Comparativo Entre El Test TC-COI Con El Test De Ishihara En Nios De 6 A 12 Aos Del Colegio Colseguros De Bogot [Tesis doctoral]. Santafe de Bogot: Universidad De La Salle, Facultad De Optometra; 2008. (Disponible en: http://repository.lasalle.edu.co/bitstream/10185/8626/1/T50.08%20V232e.pdf. Consultado el: 01 de Noviembre de 2014).Bibliografa

Gracias por su atencinNuestra recompensase encuentra en el esfuerzo y no en el resultado. Un esfuerzo total es una victoria completa (MahatmaGandhi)