Upload
melisa-novitasari
View
235
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
1/26
MAKALAH RADIOLOGI
Disusun oleh :
KELOMPOK IV
Pra-Koass 2010
1. M. Farid Ratman
2. !ntia "!u R.
#. Dita D$iha%sari P.P.
&. 'enin( Desi!anti
). Lisa Putri Lestari
*. Marita Pus%itasari
+. ,urmilah Maelani
. R.R. hinta . /tami
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS PADJAJARAN
2010
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
2/26
ALUR PASIEN DATANG SAMPAI DIFOTO DI BAGIAN RADIOLOGI
Pasien datan( e a(ian radiolo(i untu oto ront(en den(an sudah
mema$a surat kosu!3 medical record 4sudah dieti dan %aai ma%
unin(53 "#!$untu oto dan %ukt# &'$%a(araden(an 6a% LUNAS)
Pasien da%at dilauan %emotretan.
Koas meminta ta*a ta+a4sea(ai %ersetu7uan tindaan5 *okt'r ,a+a
a(ian radiolo(i %ada lemar inform consent3 medical record3 surat onsul
dan lemar er7a %rate.
Koas meminta %asien menandatan(ani lemar inform consentserta
&'rs'tu,ua t#*aka ra*#o+ra"%ada lemar er7a %rate 4setelah
seelumn!a di7elasan men(enai tindaan !an( aan dilauan !aitu : 7enis
oto3 6ara %emotretan3 indiasi dan ontarindiasi %emotretan serta%erlindun(an diri !an( da%at dilauan5.
Koas menulis identitas %asien dan eteran(an lain di %uku !'$%ar k'r,a&rakt'kden(an menan!aan lan(sun( e %asien 4a(ar tida ada eeliruan
identitas serta eteran(an lain5. Koas menulis anamnesis len(a% menurut
eluhan %asien.
Mana(er men!erahan surat onsul3 medical recorddan ilm e%ada koas
(a+ %'rtu+asuntu melauan oto.
Mana(er menulis identitas %asien 4!an( tertulis di medical record5 e %uku
r#-a(at &a&ara ra*#as#4radio(ra5 serta menulis ri$a!at radio(ra !an(
aan dilauan %ada hari itu di medical record%asien 4Ri$a!at radio(ra!aitu : 7enis %emotretan seelumn!a3 7umlah radio(ra dalam 1 tahun5.
urat onsul3 medical recorddan ilm diserahan e%ada $aa+'r oas
!an( sedan( ertu(as %ada hari itu.
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
3/26
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
4/26
- Dosis masimal ) rem atau )0 m= %er tahun
- Peer7a radiasi minimal erusia 1 tahun dan $anita men!usui dilaran( eer7a
- 8ida oleh ada di lintasan sinar
- Film harus di%e(an( oleh %asien
- Men((unaan alat %elindun(
- O%erator harus erdiri uran( leih 2m dari %asien dan taun( serta ertola elaan
den(an %an6aran sinar eeti
PERSIAPAN SEBELUM PEMOTRETAN
1. Pasien dinstrusian men((unaan a%ron.
2. Pasien dieri %etun7u 6ara meme(an( ilm.
3. Pasien dieri tahu era%a lama $atu !an( diutuhan untu %emotretan 4diusahaan
%asien untu menahan na%as uran( dari 1 deti %ada saat %emotreatan erlan(sun(5.
Dalam hal ini o%erator harus men(etahui $atu !an( diutuhan untu %emotretan %ada
masin(-masin( (i(i.
Rahan( atas atu 4deti5 Rahan( a$ah atu 4deti5
I 03# I 03#
03& 03&
P 03) P 03)
M 03 M 03*
&. Pasien dieritahu hal-hal a%a sa7a !an( seain!a tida dilauan selama %emotretan
erlan(sun(3 dihara%an a(ar %asien tida er(era selama %emotretan untu men6e(ah
hasil !an( uran( ai.
). O%erator menan!aan e%ada %asien a%aah %asien mudah mual 4reles muntah
tin((iArendah53 dihara%an da%at men(atur $atu semasimal mun(in a(ar tida
meran(san( reles muntah sam%ai selesain!a %emotretan.
*. Pasien diinstrusian untu mele%asan %erhiasan3 a6amata3 atau%un enda lainn!a
!an( iran!a men((an((u selama %emotretan dan da%at mem%en(aruhi hasil %emotretan
+. O%erator men(atur %osisi e%ala %asien.
Posisi e%ala untu oto rahan( atas !aitu te(a lurus den(an (aris ha!al
!an( ditari dari 6u%in( hidun( e tra(us atau %osisi (aris ha!al se7a7ar lantai.
Posisi e%ala untu oto rahan( a$ah !aitu te(a lurus den(an (aris ha!al
!an( ditari dari sudut mulut e tra(us atau %osisi (aris ha!al se7a7ar lantai.
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
5/26
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
6/26
re(ion !an( diin(inan 47ari er(era53 (amaran uram 47ari er(era53 tida semua (i(i
!an( diin(inan tera$a 4(amaran salah satu (i(i ter%oton(53 (amar melear.
10. Pen(aturan sudut
udut =ertial !aitu sudut !an( dientu oleh sinar ront(en den(an idan( olusal.
udut horiontal !aitu sudut !an( dientu oleh sinar ront(en den(an idan( sa(ital.
udut =ertial rahan( atas:
I : ))0 - *00
: &)0
P : &)0 - )00
M : 2)0 - #00
udut =ertial rahan( a$ah:
I : 00 - -100
: -100- -1)0
P : -100 - -200
M : 00- -200
udut horiontal rahan( atas dan rahan( a$ah:
I : 00
: &)0
P : +)0
M : 900
Pen(aturan sudut taun( !an( salah da%at men(aiatan adan!a (amaran taun( %ada
oto3 (amaran oto tida ous %ada (i(i3 (i(i !an( diin(inan tida teroto3 atau
distorsi (amaran %ada oto.
11. O%erator memeri tahu %asien a(ar mem%erhatian un!i dari alat ront(en3 sehin((a
%asien da%at mem%eriraan $atu %emotretan erlan(sun(3 atau%un $atu dimana
saatn!a untu tida er(era dan menahan na%as selama uran( dari 1 menit sehin((a
%asien merasa sia% saat %emotretan.
12. Posisi %asien diusahaan sen!aman mun(in.
1#. O%erator men((unaan a%ron saat %emotretan erlan(sun( untu %rotesi diri.
TEKNIK PEMOTRETAN EKSTRAORAL
1. Lateral Oliue 4EislerGs Photo5
Di(unaan untu ramus dan od! mandiula.
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
7/26
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
8/26
8eni ham%ir sama den(an oto lateral3 han!a %erlu )0-*0 V arena
da!a temusn!a rendah dan tulan( tida terlihat oleh 7arin(an iat mua.
2.& Rahan( atas
Modiiasi estraoral dan intraoral 4olusal5 teni ini dilauan untumelihat elainan tulan( hidun( atau tulan( anterior masila dan untu melihat
loasi (i(i di ual dan %alatal.
2.) Rahan( a$ah
/ntu melihat elainan %ada tulan( sim%hisis dan tulan( da(u.
2.* 8ulan( ten(ora
/ntu mendetesi %atah tulan( ten(ora dan elainan %atolo(is dari
tulan( ten(ora.
ara Ker7a %ro!esi lateral:
- Posisi duduAerdiri3 e%ala te(a lurus lantai.
- ara sinar e ilm #* in6hi.
- inar te(a lurus idan( sa(ital dan ilm.
- *) V3 10 m"3 selama 03) s.
- Konus taun( : sinar te(a lurus sa(italA%i%i3 te%at %ada os. 8em%oral.
#. Postero-"nterior
#.1 8ulan( ten(ora
'idun( dan dahi onta den(an ilm
Pro!esi sinar %ada idan( orito mentale 4dari titi terluar telin(a e
titi luar mata5.
ara seitar 100 6m.
#.2 inus
@erdiri %osisi e%ala 4idan( sa(ital te(a lurus lantai5
Dudu %osisi e%ala 4hidun(3 dahi onta den(an ilm5
inar 20H den(an horiontal.
*) V3 10 m"3 selama 03) s.
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
9/26
#.# Rahan( @a$ah
Pro!esi sinar melalui an(ulus mandiula searah den(an sa(ital dan
te(a lurus ilm.
udut sinar te(a lurus ilm.
*) V3 10 m"3 selama 03) s.
Dahi menem%el den(an ilm.
3.4ater 4O66i%itomeatal5
*) V3 10 m"3 selama 132) s.
udut diarahan %ada (aris ten(ah o66i%tomeatal dan te(a lurus ilm.
ara sinar ilm 2& in6hi.
Posisi isa dudu dan erdiri.
&. "ntero-Posterior
"da & ma6am : umento=erti6al3 to$neGs3 antero-%osterior =ie$ o
sull3 antero-%osterior %ro7e6tion o 8M.
8eni :
- "rah sinar =ertial di de%an e%ala seitar ) 6m 41-20 in6hi5
- *) V3 10 m".
). endi Rahan(
"da & ma6am : 8ransranial3 8M3 8ransarin(eal3 Inner6anthus.
*. Panorami
Indiasi :
- Pemerisaan masal (eli(i R" dan R@
- Kelainan dento al=eolar masila dan mandiula
- Ren6ana %era$atan dan e=aluasi
- Kondisi %atolo(is 4anomaliAinesi5
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
10/26
Keuntun(an Keru(ian
-Daerah !an( teroto luas -Kualitas rendah
-8eni sederhana -Distorsi
-Dosis minimal -O=erla%
-atu sin(at -Pen!im%an(an =ertial dan
horiontal-Koo%erati den(an %asien
ai
-@ia!a relati mahal
+. e%halometri
Indiasi :
- Melihat malolusi.
- "nalisa dento masiloasial.
- Ren6ana %era$atan dan e=aluasi ortho.
- Kelainan ranioasial.
- Lihat %roil $a7ah 47arin(an luna5.
TEKNIK PEMOTRETAN INTRA ORAL
8eni %eria%ial3 ada dua 6ara3!aitu:
8eni idan( a(i 4isetris5
Prinsi%n!a adalah %enem%atan arah sinar ront(en te(a lurus terhada% idan(
isetris. @idan( isetris !aitu idan( !an( terleta di ten(ah-ten(ah sudut !an(
dientu oleh sumu %an7an( (i(i o7e den(an ilm.
ara er7an!a !aitu:
1. Penentuan %osisi e%ala
Posisi e%ala untu oto rahan( atas !aitu te(a lurus den(an (aris ha!al !an(
ditari dari 6u%in( hidun( e tra(us atau %osisi (aris ha!al se7a7ar lantai.
Posisi e%ala untu oto rahan( a$ah !aitu te(a lurus den(an (aris ha!al !an(
ditari dari sudut mulut e tra(us atau %osisi (aris ha!al se7a7ar lantai.
2. Penentuan titi %enetrasi (i(i !an( di7adian o7e oto
8iti %enetrasi %ada (i(i-(i(i rahan( atas !aitu:
?i(i I: %ada osa nasalis
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
11/26
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
12/26
P : -10J- -20J
M : 0J- -20J
udut horiontal rahan( atas dan rahan( a$ah:
I: 0J
: &)J
P : +)J
M : 90J
Keuran(an teni isetris !aitu:
ulit menentuan idan( isetris
Pen!earan sinar ront(en !an( men(enai ilm aiat tida se7a7ar
%oros %an7an( (i(i dan ilm
8ersearn!a sinar ront(en aiat 7ara antara taun( ront(en dan ilm
main e6il
ulit dilauan untu %asien ana-ana
8eni ese7a7aran 4%aralel5
Prinsi%n!a adalah arah sinar ront(en te(a lurus terhada% ilm dan sumu %an7an(
(i(i. ara taun( den(an ilm !aitu &1 6m3 sedan(an 7ara antara (i(i den(an ilm
uran( leih 23) 6m. ia 7ara terlalu deat3 maa a!an(an aan leih esar3 sealin!a
7ia 7ara terlalu 7auh3 maa a!an(an aan leih e6il dari aslin!a.
/ntu teni ini diutuhan alat antu !an( diseut sea(ai extension cone
paralleling.
ara er7a dari teni ini !aitu:
Ke%ala %asien diatur sehin((a idan( olusal se7a7ar den(an lantai
Film dimasuan den(an %osisi !an( sesuai den(an (i(i !an( ditu7u
4horiontal atau =ertial5 e dalam extention cone paralleling!an( sesuai
O%erator men(oser=asi inlinasi (i(i untu mense7a7aran ilm den(an
idan( ual (i(i !an( ditu7u
Bite block dimasuan e mulut %asien den(an a(ian %ea dari ilm
men(hada% (i(i !an( ditu7u dan a(ian te%i ilm eronta den(an %alatum
e7a7aran ite lo6 den(an a(ian olusal su%a!a ilm se7a7ar den(an sumu
%an7an( (i(i
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
13/26
Pasien diminta men((i(it bite blockdan diatasi cotton roll
Locator ringdi(eser dan diatur a(ar sesuai den(an eutuhan sehin((a ous
%ada ilm3 emudian taun( diarahan e locator ringterseut
elan7utn!a lauan %en!inaran 8eni bite wing3 ilm !an( di(unaan !aitu ilm %eria%ial3 han!a di%erluan alat
antu eru%a sa!a% atau lidah !an( di(i(itan dalam %osisi olusi. 8eni ini tida
mem%erlihatan a(ian a%ial dari (eli(i. ara er7a teni ini !aitu:
1. @uat bite tab%ada ilm %eria%ial
2. "tur %osisi e%ala %asien se%erti %en(aturan %osisi e%ala %asien %ada teni
%eria%ial
3. Masuan ilm bite winge dalam mulut %asien. Film diletaan di seelah
lin(ual den(an a(ian !an( %ea men(hada% (i(i3 te%i ilm meli%uti %ermuaan
%alatal (i(i atas.
4. Bite tabditem%atan te%at %ada %ermuaan olusal (i(i atas dan a$ah dan
ditutu%an rahan(n!a semasimal emam%uan %asien emudian bite tab
di(i(itan %ada a(ian luar
). "rahan taun( ront(en sedemiian ru%a sehin((a esar sudut =ertialn!a
seitar )J
Keuntun(an teni bite wingoto !aitu:
Film deat den(an sinar3 sehin((a dihara%an hasil mendeati sem%urna
Karies taha% a$al leih 6e%at terdetesi
Merin(anan risio %ada %asien den(an releB muntah tin((i
Pun6a al=eolar 6rest mudah terlihat
Keru(ian bite wingoto !aitu:
@a(ian %eria%ial tida terlihat
Pasien serin( sulit men(olusian edua rahan( sehin((a %un6a al=eolar tida
terlihat
8eni olusal3 iasa diseut teni sandwich ilm. /uran ilm !an( di(unaan
eruuran )3) B +3) 6mA ) B + 6m. Metode ini meli%uti (eli(i seluruh rahan(. 8eni ini
dilauan untu menda%atan daerah !an( leih luas diandin( oto %eria%ial. "da dua
6ara3 !aitu:
8eni to%o(rai 4%ro!esi anterior5
Rahan( atas:
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
14/26
1. Posisi %asien diatur a(ar idan( olusal rahan( atas se7a7ar lantai 4(aris
median te(a lurus lantai5
2. @a(ian ilm !an( %ea men(hada% rahan( atas
#. Film di(i(itan antara rahan( atas dan rahan( a$ah
&. Posisi taun( ditem%atan diantara alis %asien den(an sudut =ertial *)J dan
sudut horiontal 0J
Rahan( a$ah:
1. Ke%ala %asien ten(adah den(an sudut 2)J terhada% idan( horiontal
2. Film ditem%atan %ada mulut den(an a(ian ilm !an( %ea men(hada%
rahan( a$ah
#. Pasien men(olusian se6ara uat a(ar ilm tida (o!an(
&. 8aun( ront(en di%usatan %ada %un6a da(u den(an sudut =ertial -))J dan
sudut horiontal 0J
8eni cross section
Rahan( atas:
1. Ke%ala diatur sehin((a idan( olusal rahan( atas se7a7ar lantai 4idan( sa(ital
te(a lurus lantai5
2. Film ditem%atan %ada rahan( atas den(an a(ian ilm !an( %ea men(hada%
rahan( atas
#. Film di(i(itan den(an uat
&. "tur taun( den(an sudut =ertial 90J dan sudut horiontal 0J
Rahan( a$ah:
1. Pasien erarin( menen(adah den(an idan( sa(ital se7a7ar lantai dan idan(
olusal te(a lurus lantai
2. Film diletaan dalam mulut %asien den(an a(ian ilm !an( %ea men(hada%
rahan( a$ah
#. Pasien men((i(it ilm se6ara uat
&. 8aun( diatur 23) 6m di a$ah da(u den(an sinar te(a lurus ilm
.ANG DIPERLUKAN SEBELUM PENGOLAHAN
1. Kamar (ela%
Prosesin( han!a da%at dilauan didalam amar !an( eas dari sinar %utih3 sinar
lam%u3 dan sinar alam. Kamar (ela% seain!a erada deat den(an ruan( radio(rai dan
seda%at mun(in ruan(an terseut di%rotesi dari sinar radiasi. emua %intu dan %anel
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
15/26
didalam ruan( (ela% harus tertutu% ra%at3 sehin((a $atu dilauan %emrosesan da%at
diun6i atau dieri tanda diatas %intu terseut. /uran dari ruan( (ela% harus 6uu% luas3
sehin((a memudahan o%erator untu er(era.
2. 8an(i
8an(i untu %emrosesan seain!a diuat dari %orselen3 a7a !an( tida eraratA
!an( diuat dari (elas dimana da%at diisi den(an air han(at dan air din(in. Diatas tan(i
terseut da%at ditem%atan %en((antun( ilm untu %enem%atan ilm !an( sudah
di%roses.
#. Ventilasi
Ventilasi di ruan( (ela% harus memenuhi s!arat terutama ruan( (ela% !an(
uurann!a e6il.
&. ae li(ht
ae li(ht harus ada didalam amar (ela% terseut arena tida mun(in eer7a
didalam ruan(an !an( enar-enar (ela%. ae li(ht seain!a erilter3 sehin((a ilm
!an( san(at sensiti masih da%at mentilerirn!a. 'arus di%erhitun(an $att dari ola
lam%u dan 7ara lam%u den(an tem%at %emrosesan. Kadan(-adan( di(unaan 2 sae
li(ht3 !an( %ertama diatas an(u %en(erin(an dan !an( lain ditem%atan diatas tan(i
air. Lam%u !an( er$arna %utih di(unaan untu memerisa radio(ra !an( masih
asah.
). Keersihan
Keersihan san(at %entin( su%a!a amar (ela% teta% ersih arena ilm sinar-
san(at sensiti terhada% ontaminasi. @a(ian ten(ah oto tida oleh eronta den(an
7ari dan a%aila eronta maa aan ter7adi eas 7ari %ada oto !an( sudah di%roses.
eain!a %en((antun( !an( di%er(unaan adalah %en((antun( !an( husus untu
%eria%ial.
*. "lat !an( di%erluan
8ermometer untu men(e6e tem%eratur 6airan.
Pemanas untu men7a(a a(ar tem%eratur de=elo%er teta% 20o.
Pen6atat $atu untu %emrosesan arena di%erluan $atu !an( te%at.
Loron( untu ilm !an( sudah disinar.
La%Aseret untu %en(erin( tan(an.
'arus ada ".
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
16/26
+. Pen(e6ean larutan !an( di(unaan dalam %emrosesan a%aah masih la!a di(unaan
atau tida.
. Perisa urutan larutan !an( di(unaan dalam %emrosesan.
9. Pemerisaan eran air.
PENGOLAHAN FILM (FILM PROCESSING)
Pen(olahan ilm adalah suatu 6ara !an( ertu7uan men(uah a(ian tuuh !an(
men7adi o7e %emotretan3 !an( a$aln!a tida terlihat oleh mata3 %ada ilm !an( telah
menda%at %en!inaran3 men7adi terlihat oleh mata setelah ilm ront(en diolah se6ara imia$i
men((unaan 6airan imia tertentu.
Pen(olahan ilm ront(en adalah suatu ran(aian er7a !an( meli%uti %roses
%en(eman(an3 %roses %emilasan3 %roses %eneta%an3 %roses %en6u6ian dan %roses
%en(erin(an.
Taa& P'+o!aa F#!$
Pen(olahan ilm %ada umumn!a terdiri dari ) taha% :
1. 8aha% Pen(eman(an (Developin)
Prinsi% : ter7adi r'*uks# ristal %era 4"(@r5 !an( sudah terurai %ada %roses
%en!inaran %era lo(am !an( er$arna hitam %ada ahan dasar ilm ront(en.
uhu : 200 selama 1)-2) deti.
ara : s'!uru &'r$ukaa "#!$%'rkotak *'+a !arutaden(an 6ara di(o!an(-
(o!an(an.
2. 8aha% Pemilasan (Rinsin)
8u7uan : untu men(hentian %roses %en(eman(an dan men6e(ah terontaminasin!a
asam larutan %eneta% oleh asa !an( tera$a ilm ront(en dari larutan %en(eman(.
ara : ilm diilas den(an air men(alir selama #0 deti.
3. 8aha% Peneta%an (Fi!in)
Prinsi% : 8er7adi %ele%asan ristal %era halida !an( tida terurai dan tida
dieman(an dalam %roses %en(eman(an sehin((a ter7adi (amaran !an( 7ernih
dan enin( %ada oto.
8u7uan : - men(hentian %roses %en(eman(an
- meneta%an a!an(an se6ara %ermanen
- men(erasan emulsi ilm
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
17/26
4. 8aha% Pen6u6ian ("as#in)
8u7uan : untu men(hilan(an ahan-ahan imia %ada larutan %eneta%.
atu : 20 menit
5.8aha% Pen(erin(an (Dr$in) Prinsi% : da!a er7a larutan %en(eman( dan larutan %eneta% aan menin(at ila
suhu leih tin((i3 sehin((a densitas men7adi leih o%timal.
8u7uan : untu men(hilan(an air dari %ermuaan oto ront(en.
ara : oto dian(in-an(inan den(an men((unaan hair-dryer.
M'to*' P'$&ros'sa F#!$
"da 2 metode %em%rosesan ilm :
". Manual
1. Den(an Kamar ?ela% :
a. Metode Visual
. Metode 8em%eratur 4$atu5
2. 8an%a Kamar ?ela% 4self processing5
@. Pem%rosesan Otomatis
A) Maua!
M'to*' P'$&ros'sa D'+a Ka$ar G'!a&
M'to*' V#sua!
an( di%er(unaan dalam lini (i(i adalah metode =isual :
1. eelumn!a semua lam%u di%adaman e6ualisafe light.
2. Film !an( sudah disinari dia$a e amar (ela% dan diua dari ilm
%emun(usn!a.
3. Masuan ilm !an( sudah diua terseut e dalam larutan de=elo%er selama -10
deti ter(antun( dari de=elo%er !an( di(unaan. Film dian(at eluar dari de=elo%er dan
diamati di a$ahsafe light3 a%aah sudah ada a!an(an %utih !an( aur atau elum.
4Proses ini diseut %rosesDevelopin5.
4. Kemudian ilm terseut di6u6i di a$ah air !an( men(alir selama 20 deti 4Proses ini
diseutRinsin5.
5. Film selan7utn!a dimasuan e dalam larutan isasi sam%ai terlihat (amaran (i(i
dan 7arin(an seitarn!a 4%roses ini diseut %roses Fi!in5.
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
18/26
6. Film terseut di6u6i di a$ah air !an( men(alir sam%ai au asam dari larutan isasi
hilan( 4%roses ini diseut %roses "as#in5.
7. Proses !an( terahir adalah taha% %en(erin(an dari ilm terseut 4%roses ini diseut
dr$in5.
Keuntun(an metode =isual :
1. Film leih da%at ereman( dalam hal ontras detailn!a %ada a(ian su7e !an(
harus terlihat3 sehin((a (amar %ada ilm !an( seharusn!a teran( aan terlihat teran( dan
!an( seharusn!a (ela% aan terlihat (ela%.
2. Den(an metode ini a%aila 7umlah ilm !an( aan di%roses 6uu% an!a dan $atu
%en!inaran !an( er=ariasi3 tida aan menimulan ein(un(an %ada %em%rosesan
ilm-ilm terseut.
#. "%aila ilm tern!ata disinar terlalu erleihan maa den(an metode ini aan
dimun(inan men(uran(i ee %en!inaran sehin((a dida%at detail (amar !an( leih
a(us.
&. "%aila ilm sediit uran( tersinari maa den(an metode ini aan dimun(inan
mem%erta7am %en!inaran sehin((a dida%at detail (amar !an( leih a(us.
M'to*' T'$&'ratur aktu
1. eelumn!a semua lam%u di%adaman e6ualisafe light.
2. Film !an( telah disinari dia$a oleh o%erator e amar (ela% dan diua dari
%emun(usn!a.
3. Film di(antun( %ada %en((antun( ilm emudian dimasuan e dalam larutan de=elo%er
den(an tem%eratur tertentu. Laman!a sesuai den(an tem%eratur $atu 4Proses ini diseut
%rosesDevelopin5.
4. Kemudian diilas den(an air 4%roses ini diseut rinsin5.
5. elan7utn!a ilm dimasuan e dalam larutan isasi sam%ai terlihat (amar !an( 7elas
4%roses ini diseut %rosesfi!in+5.
6. Film di6u6i emali den(an air !an( men(alir 4taha% %as#in5.
7. 8aha% !an( terahir adalah %en(erin(an 4taha% dr$in5.
3oto ta%'! t'$&'ratur -aktu
t'$&'ratur 4*'ra,at F5 4*'ra,at 35 aktu *'6'!o+ 4*'t#k5*0 1)3* *3)
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
19/26
*) 13# )
* 20 &3)
+0 2131 &
+) 2#3& #
Keuntun(an metode tem%eratur $atu :
1. Da%at den(an te%at men(e6e $atu %en!inarann!a3 sea(ai 6ontoh a%aila ilm
dimasuan dala de=elo%er %ada *)0F dalam $atu ) menit dan tern!ata terlalu hitam
maa ilm terseut uran( tersinari dan a%aila ilm terlalu %utih maa ilm terseut
tersinari erleihan.
2. Film tida usah di6e dari $atu e $atu3 inter=al $atun!a sudah di set3 a%aila
alarmn!a erun!i3 maa ilm da%at dieluaran dari larutan terseut.
M'to*' P'$ros'sa Ta&a Ka$ar G'!a&
M'to*'Self Processin
an( 7u(a di%aai dalam lini (i(i adalah metode self processing. Larutan
%em%roses !an( men(andun( de=elo%er dan isasi dalam satu larutan !an( diseut 7u(a
$oo%at3 disuntian e dalam %emun(us ilm !an( sudah disinar3 lalu di%i7at den(an
7ari selama 1) deti. Kemudian %emun(us ilm diua dan ilm dimasuan e dalam
larutan %en(eras. Lalu diilas den(an air men(alir dan enudian dierin(an.
B) P'$&ros'sa Oto$at#s
Proses ini den(an men((unaan alat. "latn!a diseut Pros'sor oto$at#s.
aran!a :
Film !an( sudah disinar dimasuan e dalam %rosesor otomatis !an( sudah erisian
larutan de=elo%er dan isasi. Film se6ara otomatis melalui edua larutan terseut dan eluar
dari alat sudah dalam eadaan erin(. Proses ini iasa di(unaan untu ilm-ilm !an(uurann!a esar3 misaln!a %anorami3 sealometri.
Baa .a+ D#&'r!uka Utuk Pros's P'+o!aa F#!$
Larutan de=elo%er terdiri atas :
1. '!drouinone3 meru%aan at %eredusi 4reducing agent5. Nat ini men(hasilan
ontras 4%eredaan densitas area5 !an( ai3 mudah larut dalam air3 mudah
di%en(aruhi suhu.
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
20/26
2. Metol 4elon53 meru%aan at %eredusi !an( men!eaan timuln!a densitas
(amar. Nat ini mudah larut3 tida mudah di%en(aruhi suhu3 da!a %en(eman( tin((i
namun suar meresa% e emulsi sehin((a ontras uran( 7elas.
#. ,atrium aronat3 untu mem%ertahanan dera7at easahan su%a!a de=elo%er da%at
erun(si. Diseut 7u(a aselerator sea da%at mem%er6e%at er7a de=elo%er.
&. Kalium romide3 erun(si meredusi ristal-ristal !an( tida tertemus sinar- dan
men6e(ah timuln!a aut %ada ilm.
). ,atrium ulit3 men6e(ah at %eredusi terosidasi oleh osi(en !an( ada di dalam
air atau osi(en !an( erasal dari udara.
6. "ir3 sea(ai at %elarut untu melarutan ahan imia %ada uu %en(eman(
4men((unaan air han(at &0-)00 5.
Larutan de=elo%er !an( di(unaan %ada %en(olahan harus ditutu% untu men(uran(i
osidasi dan at ini harus ditaruh di dalam ruan(an %ada tem%eratur 20 dera7at atau
tem%eratur !an( dian7uran oleh %ari. adi3 da%at disim%ulan ah$a un(si dari larutan
de=elo%er adalah untu men(enda%an halida %era !an( ada emulsi ilm !an( tertemus
sinar- sehin((a er$arna hitam.
Pemilasan (rinsing)ertu7uan untu men(hilan(an larutan %en(eman( 4ersiat asa5
seelum dimasuan e dalam larutan %eneta% 4ersiat asam5. Pemilasan dilauan
men((unaan air !an( men(alir.
Larutan Fisasi terdiri atas :
1. ,atrium tiosulat3 untu melarutan %era romide !an( tida larut dalam larutan
de=elo%er.
2. "sam asetat3 untu menetralisir siat asa dari sisa-sisa larutan de=elo%er !an( masih
meleat %ada ilm.
#. ,atrium sulit3 untu men6e(ah terurain!a at isasi dalam asam asetat.
&. Kalium alumunium sulit 4oras53 untu men(erasan (elatin %ada emulsi im.
). "ir %ada suhu #0-&0 3 meru%aan at %elarut.
Da%at disim%ulan ah$a larutan isasi erun(si sea(ai larutan3 dimana at ini
melarutan ristal !an( tida temus sinar- sehin((a ilm terseut ersih dari larutan
emulsi halida %era dan larutan de=elo%er !an( tertin((al.
INTERPRETASI RADIOGRAFIS
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
21/26
Inter%retasi radio(rai meru%aan taha% %ema6aan dan %en(identiiasian ilm hasil
oto radio(rai. Dalam melauan inter%retasi3 o%erator harus mem%erhatian hal-hal eriut:
Detail3 men!an(ut strutur anatomi (i(i dalam radio(ra !an( terlihat diu%a!aan
mendeati sem%urna. Densitas3 adalah dera7at ehitaman %aada ilm oto !an( telah tam%a dan di%roses.
Kontras3 %eredaan densitas diantara era(ai re(io %ada radio(rai.
?amaran %ada oto radio(rai ada ti(a ma6am:
Radioo%a %utih
Radiolusen hitam
Radiointermediate au-au
8i(a hal utama !an( harus di%erhatian:
- 8ulan(
- ot tissue
- ?i(i
Tu!a+
?amaran :
- normal- =ariasi normal
- anormal
"normal
a. Peruahan utama:
Penin(atan radiolusen
-@entu
-Mar(in 4ter%utus atau tida3 halus atau ire(uler5
-Kortes 4%enam%aan dari ortes5
-trutur internal
ontoh asus :
1. Rare!in( osteitis
2. Remodelin(
#. Perioronitis
&. !sts sur(i6al dee6t
). "ses %eriodontal
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
22/26
*. Mali(nant neo%lasma
+. Dius atro%h!
. @eni(n neo%lasma
9. Firous d!s%lasia
10. Peria%ial sementum d!s%lasia
11. Osteomielitis
12. Pa(etGs disease
1#. 'i%er%aratiroid
1&. 'istio6!tosis
Penin(atan radioo%a
Pen!ean!a :
1. u%erim%osition :
trutur tulan(3 sot tissueAo7e esternal.
2. Forei(n odies 4enda asin(5 :
Metal3 mediamen endodonti6.
2. ustansi tulan( :
trutur anatomi3 slerosin( osteitis3 tori3 osteoma3 neo%lasma.
#. ustansi tooth-lie:
Odontoma aar3 (i(i !an( tida eru%si3 (i(i su%ernumerer !an( tida eru%si.
Kominsai %enin(atan radioo%a dan radiolusen
- Peria%ial se(mental d!s%lasia 4%eria%ial osteoirosis5
- Inlamasi ronis
- ,eo%lasma eni(n
Densitas normal teta%i strutur tulan( eruah
-Firosis d!s%lasia
-"nemia
. Peruahan seunder
Ee :
Permuaan esternal tulan(
-lin(ual %late
-ual %late
-lo$er order o mandile
-loor o sinus
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
23/26
-loor o nose : Cthinned
- dis%la6ed
-destro!ed
-eBternal de%osition
?i(i
-tilted
-mo=e odil!
-unsu%%orted ! one
-resored
-hi%ersementosis
Laminadura
- in(le
-Multi%le thinned 3asent
Soft tiss&e
Pemesaransoft tissue outline :
- Kista retensi %ada antrum masila
- arin(an (in(i=al alau ada neo%lasma
ialolithis : radioo%a %ada sali=ar! (land dan dutus sumandiular.
G#+#
Mahota
Meru%aan a(ian %alin( %adat %ada tuuh manusia sehin((a leih an!a menerima
atau men!era% sinar ront(en dari%ada 7arin(an lain. @a(ian dentin dan semen %ada
(i(i mem%un!ai e%adatan !an( sama3 (amarann!a tida eda !aitu radioo%a
sedan(an email leih %adat sehin((a (amarann!a leih radioo%a. @atas email dan
dentin ta7am dan eratas 7elas. Ma6am-ma6am elainan mahota :
-Kariesradiolusen
-8amalan radioo%a leih %adat daria%da email
-Fratur (aris radiolusen. dia(onal3 horiontal atau%un =erti6al. Dari arah mana
sam%ai mana. Missaln!a dari mesial e distal sam%ai u7un( a%es
Pul%a dan saluran aar
Meru%aan luan( den(an 7arin(an luna men!era% sinar leih sediit sehin((a
(amarann!a radiolusen. Keseluruhan %ul%a ham%ir sama3 adan(-adan( ada
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
24/26
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
25/26
?amarann!a isa dalam atas normal atau%un terda%at elainan. Kelainan terseut
da%at eru%a:
-Radiolusen den(an atas 7elas dan tida te(as(ranuloma
-Radiolusen den(an atas 7elas dan te(as
ista-Radiolusen den(an atas diuse 4men!ear5 ases
-Pelearan %eriodontitis
Kesan
Kesan eru%a elainan %ada loasi-loasi !an( sudah diinter%retasi. Misaln!a :
8erda%at elainan %ada mahota3 aar3 memrane %eriodontal3 dll.
us%e Radiolo(is
us%e Radiolo(is eru%a dia(nose %en!ait setelah men(inter%retasi oto ront(en.
Aato$# Ra*#o+ra"# Maks#!a
utura intermalsilaris
8erleta anatar dua %rosessus al=eolaris. ?amaran radio(rai terlihat %ada oran(
muda3 %ada oran( tua 7aran(. Meru%aan (aris %utih se%an7an( atas masila.
Fossa nasalis
Meru%aan (amaran radiolusen erentu leu3 adan(-adan( au-au. @entu%ear3 huru leih ulat di inerior dan se%tum nasalis mementu (aris ten(ah
radioo%a. @entu ossa mementu (aris hitam diatasi (aris %utih sem%it. 8erleta
deat den(an oramen in6isi=um.
Foramen in6isi=um
Meru%aan 6elah %ada atan( sa(ital3 erentu undar3 %ear3 hati men(eru6ut.
?amarann!a radiolusen ulat 7elas den(an diatasi (aris radioo%a.
aluran air mata 4du6tus la6rimalis5@erentu o=al3 diatas aar (i(i.
"ntrum masilaris
?amaran radiolusen den(n (aris radioo%a ti%is men(elilin(i entu ulat3 atau
o=al. /urann!a er=ariasi3 meru%aan %erlusasn dari %remolar menu7u e
tuerositas.
Pro6essus oronoideus
8/12/2019 67431122 Gabungan Tugas Radiologi
26/26
@a!an(an erentu eru6ut den(an a%eB men(arah e atas dan e de%an. "%eB da%at
tum%ul atau ta7am den(an densitasn!a er=ariasi dari radioo%a halus sam%ai
radioo%a 7elas.
8ulan( !(omatiusMeru%aan (amaran raadioo%a !an( erentu huru /.
inus masilaris
Aato$# Ra*#o+ra"# Ma*#%u!a
!m%hisis mandiula
?anarann!a eru%a radiolusen hitam ti%is.
Foramen mentalis8erleta diantara %remolar edua dan molar %ertama atau antara %remolar %ertama
dan %remolar edua.
Median line
Radioo%a tida teratur.
M!loh!oid rid(e
8um%ul3 a(a nai. ?amarann!a radioo%a ulat dan ti%is.
Fossa sulin(ual dan ossa sumasilaris?amarann!a radiolusen atau au-au (ela% dia$ah re(ion 6aninus.
"n(ulus mandiula
Meru%aan leu esar memulat3 tam%a radioo%a (aris !an( men!em%it e arah
%osterior. 8erleta dia tas ramus dan di anterior3 di a$ah in6isi=um.
Foramen mandiula
8erlihat antara %remolar sam%ai molar3 radiolusen 7elas. "ntar aar (i(i3 lurus3
%an7an( er=ariasi.
Line oliue esterna adan( aan terlihat
Mental trian(le
Kadan(-adan( tam%a %ada oto ront(en se%eri (amaran dua (aris radioo%a
men!udut e arah median line 4%adat5.