6.Klasifikasi Ubat-ubatan Part 1 - Completed and Ready to Be RTM Build 5

FAMAKOLOGI T1S2

SISTEM RESPIRATORI ANTIBIOTIK

Klasifikasi/ Definisi Ubat/ TindakkanKategori Ubat/Definisi Ubat/ TindakkanJenis UbatIndikasi Pemberian Dos KontraindikasiPerhatian /PengawasanKesan sampingan

ANTIBIOTIKBahan-bahan yang dihasilkan oleh mikro-organisma atau bahan-bahan yangdisintesiskan secara kimia yang berupayamenghalang pembiakan atau memusnahkanmikrooganisma yang lain.

PENICILLIN antibiotik berspektra luas.

Tindakan ubat :Bakterisidal berkesan terhadap bakteriagram positif.

Cara pemberian :Oral, suntikan, infusi Intravena.

Indikasi / Kegunaan scr am :Jangkitan di sistem pernafasan, jangkitan di sistem urinari dan jangkitan di kulit.

CLOXACILLIN Jangkitan di sistem pernafasan.

oral, parenteral250 500 mg BD (oral)1 2 g BD (parenteral)

reaksi hipersensitiviti,angioedema.

AMOXYCILLINJangkitan trek pernafasan, THT, trek genitourinari, trek gastrousus, kulit. Gonorea, meningitis, abses gigi dan profilaksis untuk endocarditis.oral, parenteral

250 500 mg TDShipersensitiviti kepada penisilin, dan mononukleosis berjangkit

hipersensitiviti kepada cephalosporin , gangguan fungsi hepar / renal.

Diarea, dispepsia, ruam (urticaria atau ruam eritematus).

AMPICILLINJangkitan trek pernafasan,genito-urinari, gastrousus oleh mikro-organisma gram ve dan gram +ve. oral, parenteral

250 500 mg QID (oral)1 - 2 gm QID (parenteral)gangguan GI, ruam, pruritis.

PHENOXYMETHYL PENICILLIN (Penicillin V)oral

250 500 mg QID

reaksi hipersensitiviti,cirit-birit.

BACAMPICILLIN (Penglobe)Jangkitan trek pernafasan, GU, GI, oleh mikroorganisma gram ve dan gram +ve.oral

400 800 mg BD

hipersensitiviti kepada penisilin dan mononukleosis berjangkithipersensitiviti kepadacephalosporin, gangguan fungsihepar / renal.gangguan GI, reaksi alergi.

PROCAINE PENICILLIN

parenteral

0.6 1.2 mega BD / OD kesan hipersensitiviti,angioedema

BENZYL PENICILLIN (Penicillin G)Jangkitan di sistem pernafasan.

parenteral

1 4 mega 6 12 hrly

reaksi hipersensitiviti, cirit-birit.

TETRACYCLINEantibiotik berspektra luas

Tindakan ubat :Bakteriostatik - mencegah pembiakan dengan menghalang sintesis protein dalam mikro - organisma

Pemberian :Oral, topikal (salap)

Indikasi / Kegunaan scr am : Jangkitan di sistem pernafasan, GU dan di kulit. TAJUK : ANTIBIOTIK

DOXYCYCLINE (Vibramycin)Penyakit taun.oral100 mg BDgangguan gastro-usus,mewarnakan gigi kanak-kanak.

TETRACYCLINE (Achromycin)Jangkitan di sistem pernafasanoral250 500 mg QID

OXYTETRACYCLINEeksternal (Eye ointment)apply to the eyes (ikut arahan doktor)

19

sambungan..SISTEM RESPIRATORI ANTIBIOTIK


CEPHALOSPORINSantibiotik berspektra luas

Tindakan ubat :Bakterisidal - Berkesan terhadap bakteria grampositif dan sebilangan gram negatif

Indikasi / Kegunaan scr am : Jangkitan di sistem pernafasan dandi sistem genito-urinari

Cara pemberian : Oral, suntikan, infusi IV

Kesan sampingan : reaksi hipersensitiviti

Pesakit yang mengalami reaksi alergi padaPenicillin akan mengalami kesan alergi padaCephalosporin.CEPHALEXIN (Ceporex)Jangkitan di system pernafasan, sistem GU

oral250 mg 1 g QIDreaksi hipersensitiviti,muntah, ciritbirit.

CEFOPERAZONE (Cefobid)parenteral1 2 g 8 12 hrlyreaksi hipersensitiviti.

CEFUROXIME (Zinacef)Jangkitan di sistem pernafasan, GU

oral, parenteral250 mg BD (oral)750 mg 1.5 g 8 12 hrlyreaksi hipersensitiviti,muntah, cirit-birit, ruam.

CEPHALORIDINE (Ceporin)parenteral0.5 1 g 8 12 hrly

CEPHALOTHIN (Keflin)parenteral1 g QID / 12 g daily

CEFRIAXONE (Rocephin)parenteral500 mg 1 g 12 - 24hrly

CEFTZIDIME (Fortum)parenteral1 - 2 g 8 - 12hrly

AMINOGLYCOSIDESantibiotik berspektra terhad

Tindakan ubat :Bakterisidal - bertindak terhadap sesetengahbakteria gram +ve dan gram ve

Cara pemberian :Oral, suntikan, eksternal (ointment, krim)

Indikasi / Kegunaan scr am : Jangkitan di sistem pernafasan dan kulit.STREPTOMYCINUntuk rawatan tibiparenteral500 mg 1 g 6 hrlykerosakan saraf pendengaran,kerosakan ginjal, kesan alergi, ruam.

KANAMYCINparenteral500 mg 1 g dailykerosakan saraf pendengaran

GENTAMYCINparenteral1.5 2mg / kg 8 hrlyrosak saraf pendengaran,kerosakan ginjal, kesan alergi, ruam.

TOBRAMYCINparenteral1.5 2 mg / kg 8 hrly

NEOMYCINTopikal (krim, titisan mata)Sapu mengikut arahan doktor

20 TAJUK : ANTIBIOTIK

sambunganSISTEM RESPIRATORI ANTIBIOTIK


FRAMYCETIN SULPHATEeksternal (titisan mata)titis di mata mengikut arahan doktor

MACROLIDES- antibiotik berspektra terhad- Biasanya digunakan sebagai pengganti kepada penicillin dan cephalosporins

Tindakan ubat : Bakterisidal

Cara pemberian : Oral, Suntikan

Indikasi / Kegunaan scr am : Jangkitan di sistem pernafasan dan kulit.ERYTHROMYCIN(Erythromycin stearate)oral, parenteral250 500 mg QID (oral)1 g QID (parenteral)kesan alergi, ruam,gangguan gastrousus.

ERYTHROMYCIN(Erythromycin Ethyl Succinate)oral400 mg QID

CHLORAMPHENICOL- antibiotik berspektra luas- Digunakan jika antiobiotik lain tidak berkesan.

Tindakan ubat :Bakterisidal menghalang sintesis proteindalam bakteria

Cara pemberian : Oral, parenteral, topikal

Indikasi / Kegunaan scr am : Jangkitan di sistem pernafasan dankulit.CHLORAMPHENICOLoral, parenteral, topikal250 750 mg QID (oral)250 mg 1 g QID (parenteral)Titisan mata / telinga mengikut arahandoktor.kesan alergi gangguangastrousus.

21 TAJUK : ANTIBIOTIK

SISTEM CARDIOVASCULAR UBAT ANTI ANGINA

Klasifikasi/ Definisi Ubat/ TindakkanKategori Ubat/Definisi Ubat/ TindakkanJenis UbatIndikasi

Pemberian Dos KontraindikasiPerhatian /PengawasanKesan sampingan

ANTI-ANGINAUbat yang digunakan untuk melegakan atau merawat angina pectoris dengan tindakannya mendilatkan / membesarkan salur darah (salur darah koronari)NITRATESubat yang bertindak terhadap otot licin salur darah untuk mendilatasi salur darah.

Tindakan ubat :- Mendilat salur darah koronori.- Mengurangkan rintangan periferi.- Meningkatkan bekalan oksigen ke miokardium.

Indikasi / Kegunaan scr am :- Melegakan angina- Menurunkan BP- Meningkatkan bekalan oksigen ke miokardiumGLYCERYL TRINITRATE (Angised)

- Angina Pectoris- Ischaemic Heart Disease (IHD)- Hypertensi

oral(Sublingual)- 0.5 1 mg. (melegakan kesakitan)- 5 30 mg OD (Dlm. Dos yang dibahagikan) untuk profilaksis.- Hipersensitiviti- Anemia teruk- Peningkatan Tekanan Intra-Kranial- Sakit kepala (dilatasi salur darah)- Flushing- Tarkikardia- Dizziness

ISORSOBIDE DINITRATE (Isordil)

- Angina Pectoris- Ischaemic Heart Diseaseoral,parenteral,I.V (intravena)Oral :- 5 10 mg OD (Menghilangkan kesakitan)- 30 120 mg. (Divided doses / day) untuk rawatan profilaktik.

Infusi intravena : - 2 10 mg / hr.

CALCIUM CHANNEL BLOCKER

Tindakan ubat :- Menghalang influx ion kalsium (selective) dari otot licin salur darah dan sel-sel miokardium, lantas mengurangkan permintaan dan penggunaan oksigen serta mendilatkan salur darah.

Indikasi / Kegunaan scr am :- Melegakan & merawat angina pectoris.- Merawat HipertensiNIFEDIPINE (Adalat)- Merawat angina pektoris- Merawat Hipertensioral (10mg capsule/ tablet)- 30 60 mg. (Divided dose / day)- Hipersensitiviti- Tarkikardia- Sakit kepala- Ankle edema

VERAPAMIL- Angina Pektoris- Hipertensi- Supraventricular Tachycardiaoral- 240 480 mg (Divided dos / day)- Hipersensitiviti- Renjatan- Hipotensi- Toksiti Digitalis- Third Degree Heart Block- Bradikardia- Tarkikardia- Sakit kepala- Ankle edema

DILTIAZEM (Herbesser)- Angina Pektoris- Hipertensioral (30mg tablet)- 60 480 mg (Divided doses)- Hipersensitiviti- 2nd & 3rd Degree Heart Block- Hipotensi teruk- Tarkikardia- Sakit kepala- Ankle edema

1 TAJUK : UBAT ANTI ANGINA DAN KARDIOTONIK

sambunganSISTEM CARDIOVASCULAR UBAT ANTI ANGINA



BETA ADRENERGIC BLOCKING AGENTS (Beta Blocker)

Tindakan ubat :- Merencat tindakan cathecholamines (Adrenalin & Noradrenaline) yang dikeluarkan oleh reseptor di miokardium , lantas mengurangkan kadar denyutan jantung, kontraktiliti jantung sekaligus mengurangkan permintaan oksigen oleh miokardium.

Indikasi / Kegunaan scr am :- Melegakan & merawat angina pektoris- Merawat HipertensiPROPRANOLOL HCL (Inderal)oral (40mg tablet)- 40 320 mg (Divided doses)- Sinus Bradycardia- Cardiogenic Shock- Br. Asthma / Bronchospasm- Bradikardia- Konstriksi periferi- Distress Respiratori- Libido menurun / Impoten- Delusi / hallusinasi

2 TAJUK : UBAT ANTI ANGINA DAN KARDIOTONIK

SISTEM CARDIOVASCULAR UBAT ANTI HISTAMIN

Klasifikasi/Definisi Ubat/ TindakkanKategori Ubat/Definisi Ubat/ TindakkanJenis UbatIndikasi


ANTI-HISTAMIN- ubat yg boleh menentang / mengurangkan kesan-kesan akibat pengeluaran histamina.- histamina bahan yg dikeluarkan oleh sejenis asid amino (histidine) yg mempunyai keupayaan farmakologik.

Tindakan ubat :1.Tindakan anti-histamina tulen; - mengurangkan kesan/ tindakan histamina yg dikeluarkan. menguncupkan saluran darah menghalang tindakan histamina di bahagian terlibat. menghalang keluaran histamina. mempercepatkan kemusnahan histamina. - mempunyai tindakan antikolinergik (mengurangkan lelehan hidung).2.Tindakan bukan terhadap histamina. - menghalang mekanisme muntah dan batuk. - menyebabkan mengantuk.

Indikasi / Kegunaan scr am :- mencegah alahan- mengurangkan inflamasi- mengurangkan kegatalan (kesan alahan)- mengurangkan muntah / batuk- menggalakkan tidur- meringankan keadaan selsema.ANTI-HISTAMIN

CHLORPHENIRAMINE MALEATE (Piriton)- alahan- gatal (urticaria)- selsema- gigitan serangga- kunjunktivitisoral, parenteral4 mg TDS (oral)10 mg/ml (suntikan)- perlu berhati-hati jika mengunakan kenderaan.- Elak ambil ubat ini bersama dengan ubat tidur / alkohol/ analgesik narkotik.- mengantuk (untuk ubat BUCLIZINE dan TRIMEPRAZINE TARTRATE jarang terjadi) - mulut kering- sukar kencing

PROMETHAZINE HCL (Phenergan)- alahan- gatal- menahan muntah (anti-emetik)- ubat tidur (utk kanak2)oral, parenteral25 mg TDS (oral)25 mg/ ml (suntikan)umur < 2 tahun.

BUCLIZINE (Longefene)- alahan- gataloral25 mg TDS

TRIMEPRAZINE TARTRATE (Vallergen)- alahan- gatal- pre-medikasi (pre-med)oral10 mg BD / TDSumur < 2 tahun

4 TAJUK : UBAT ANTI HISTAMIN DAN ANTI - ARRITHMIA

SISTEM CARDIOVASCULAR HAEMATENIK



HEMATENIKUbat yang menambah jumlah hemoglobin dalam darah.

Tindakan ubat : Memenuhi keperluan Vitamin B 12 / Asid Folik / dan zat besi untuk pembentukkan hemoglobin Kekurangan Vit B 12 menyebabkan `Pernicious anemia Kekurangan Asid Folik menyebabkan Megaloblastik anemia. Kekurangan zat besi menyebabkan Iron deficiency anaemia.

Indikasi / Kegunaan scr am :- Untuk merawat anemia- Profilaksis untuk ibu mengandung supaya mengelak anemia.VITAMIN B 12 (Cynocobalamin)

VITAMIN B 12 (Cynocobalamin) Pernicious Anaemia (Kekurangan Vit. B 12) Merangsang penghasilan SDM , SDP & Plateletoral, suntikan I/MOral :- 50 mikrogram (mcg) x 8hrly (TDS)

Suntikan I/M :- 1 mg x 10 kali selang 2 3 hari sekaliRuam

ASID FOLIKASID FOLIK Megaloblastic Anaemia (Kekurangan Asid Folic) Merangsang penghasilan SDM , SDP & Plateletoral- 15 mg O.D. (Daily) x 14 hari- Profilaksis ibu mengandung [200 500 mcg O.D]Tiada

ZAT BESIFERROUS SULPHATEIron Deficiency Anaemia (Anaemia kurang ferum)oral- Dewasa [300 600 mg BD atau TDS] (berterusan - sehingga sembuh)- Dos profilaksis ibu mengandung [200mg BD / TDS / day]- Kanak-kanak [40 120 mg BD / TDS]- Zat besi (oral) tidak boleh diambil bersama Tetracycline / Antasid & susu kerana zat besi menyekat penyerapan tetracycline- Persediaan cecair zat besi (untuk kanak-kanak) boleh menyebabkan gigi berwarna (gelap) dan enamel gigi rosak . Pengambilan hendaklah menggunakan straw untuk di letak di belakang gigi- Overdose zat besi menyebabkan iron poisioning (kerosakkan otak & hati)- Gangguan gastrousus- Loya- Sakit Abdomen- Cirit-birit- Menyebabkan gigi dan sklera mata kuning ke coklat- Keracunan / overdose zat besi

FERROUS FUMARATEoral- Dewasa [300 mg BD / TDS] (berterusan - sehingga sembuh)- Dos profilaksis ibu mengandung [300mg BD / TDS / day]- Kanak-kanak [100 400 mg BD / TDS / sehari]

FERROUS GLUCONATEoral- Dewasa [300 mg BD / TDS / sehari]- Dos profilaksis ibu mengandung [300mg TDS / day]- Kanak-kanak [15 300 mg OD, BD, TDS / sehari]

IRON DEXTRAN IMFERONIron Deficiency Anaemia teruk (Anaemia kurang ferum) & kes tak sesuai dirawat dgn rawatan oral. Suntikan I/M (Z tract injection) & intravena setelah test-dose 2 ml.1 5 ml (Deep I.M.) Selang hari sehingga Hb memuaskan- Stainning (tanda kehitaman) pada tempat suntikan (kulit) akibat perlimpahan ubat di kawasan sekitar- Loya / Muntah - Phlebitis- Sterile Abcess- Hemochromocytosis- Iron-overdose

12 TAJUK : HAEMATINIK

Acquired reseachSISTEM CARDIOVASCULAR KARDIOTONIK



CARDIOTONICSUbat untuk menguatkan kadar pengecutan jantung dan melambatkan denyutan jantung. Dengan demikian ianya akan meringankan / melegakan simptom akibat aritmia.CARDIOTONICS(Digitalis Glycosides)

Tindakan ubat :- Merangsang miokardium, menambahkan kekuatan dan kadar pengecutan jantung.- Mengurangkan pengecutan ventrikel jantung yang terlalu tinggi.- Meningkatkan aktiviti Saraf Vagus.- Memperbetulkan peredaran darah, lantas meningkatkan pengeluaran urin (mengurangkan edema).

Indikasi / Kegunaan scr am :- Kegagalan jantung (Heart Failure)- Supraventricular tachycardias- Fibrilasi Atrial (Atrial Fibrillations)DIGOXIN (Lanoxin)(Digitalis Purpurea)- Kegagalan jantung- Fibrillasi atrial- Flutter Atrialoral &I.VOral :- Dos segera (loading dose) [1 1.5 mg BD, TDS / sehari]- Dos permeliharaan (Maintenance dose) [125 250 mikrogram (Mcg) OD, BD / sehari x1/52.]

Infusi Intravena :- Dos segera 0.75 1 mg. (50 ml. / 2 jam ke atas)- Bradikardia - 50 kg =600 mg /hari.- Child: 10 mg / kg / hari- kurangkan dos dlm Rx hepar dan ujian fungsi hepar diperlukan.- mengandung dan penyusuan- simptom gastro-intestinal (anorexia, mual, muntah, cirit- gangguan fungsi hati.

PYRAZINAMIDE (Zinamide)oral (Tablet 500mg)- Dewasa : < 50 kg = 1.5 G >50 kg =2 Gm / hari- Child: 35 mg / kg / hari- kerosakan hepar- porfiriatoksisisti hepar (demam, anoreksia, jaundis, kegagalan hepar, mual, muntah arthralgia).

ETHAMBUTOL HCLoral (tablet 100 mg)15mg/kg xOD- kanak-kanak/ pesakit muda- neuritis optik- penglihatan kabur- kurangkan dos dlm masalah hepar- orang tua- mengandung- perubahan penglihatan- neuritis optik- buta warna (merah / hijau)

STREPTOMYCIN SULPHATEI/M[suntikanI/m (sulphate powder) - jenis ubat aminoglycosides penyerapan bukan melalui usus]- Dewasa : < 50 kg = 500 -750 mg / hari (> 40 yrs age) > 50 kg = 1 Gm / hari- Child: 15-20 mg / kg / hari- reaksi hipersensitiviti- rasa kebas sekeliling mulut- ototoksisiti dan nefrotoksisiti (dosage- related)- kegagalan renal

16 TAJUK : ANTI TUBERCULOSIS

SISTEM RESPIRATORI ANTI PIRETIK

Klasifikasi/Definisi Ubat/ TindakkanKategori Ubat/Definisi Ubat/ TindakkanJenis UbatIndikasi


ANTIPIRETIKUbat yang boleh menurunkan suhu badan yang tinggi / mengurangkan demam.

Tindakan ubat :Ubat in bertindak ke atas heat regulating centre di otak dan menyebabkan dilatasi periferal / dilatasi salur darah di kulit dan suhu akan turun melalui perpeluhan di kulit.

Indikasi / Kegunaan scr am :Menurunkan suhu badan yang tinggi semasa deman yang disebabkan oleh penyakit / keadaan.

Ubat antipiretik biasanya adalah ubat analgesic.ANTIPIRETIK

PARACETAMOL (Panadol)Demamoral,parenteral (melalui rektal)- dewasa : 500 mg - 1g setiap 4 - 6 jam- kanak-kanak : Umur 2 bulan 60mg untuk demam pos - imunisasi.

(sehari tidak boleh melebihi 4g)Berhati-hati jika diberi kepada mereka yang mengalami gangguan renal, gangguan hepar dan pergantungan alkohol- merosakkan hati (jika berlebihan dos)- merosakkan buah pinggang (jika lama digunakan).

ACETYLSALICYLIC ACID (Asprin)oral300 900 mg setiap 4 - 6 jam

(sehari tidak boleh melebihi 4g)- kanak-kanak berumur bawah 12 tahun- Ibu yang menyusui anak- Haemofilia- Ulser gastro-usus- Mereka yang ada sejarah hipersensitiviti terhadap Asid Asetilsalisilik atau NSAID yang lain.- (Bukan untuk rawatan gout)Mereka yang mengalami gangguan renal /hepar, asma, penyakit alergi, hipertensi takterkawal, dehidrasi, kekurangan G6PD, ibu mengandung dan warga tua.- Menggangu / iritasi mukosa perut dan boleh memburukkan ulser gaster- Hipersensitiviti- ruam- spasma bronko

TAJUK : ANTI PIRETIK 23

Perlu research banyak (Tanya dengan pengajar)SISTEM RESPIRATORI ANTI TUSIF DAN AGEN MUKOLITIK



ANTI - TUSIFUbat yang digunakan untuk merawat batuk.

Anti Tusif : i. Pengsupresi batuk : - mengurangkan kahak & elak batuk.ii. ekspektoran : - merangsang lapisan mukosa untuk mengeluarkan kahak dari lapisan bronkus

Perhatian !Pengambilan ubat batuk adalah secara menghirup perlahan-lahan seperti memakan gula - gula dan bukannya diminum bersama air

Bentuk persediaan ubat batuk :- sirap - linctus- lozenges - tablet- inhalasiA. KUMPULAN BERTINDAK KE ATAS SISTEM SARAF PUSAT (CNS)

Tindakan ubat :- mengsupress /menekan pusat kawalan batuk di medulla.

KUMPULAN NARKOTIK

CODEINEuntuk batuk yang kering dan sakitoral5 10 mls TDSelakkan pengambilan bersama alkohol- memberikan kesan sedatif.

MORPHINEoral5 10 mls TDS

BUKAN NARKOTIK / ANTIHISTAMINADEXOMETHROPHAN.

ACTIFED COMPOUND LINCTUSuntuk batuk dan mencairkan kahakoral5 10mls TDS

DEPHENHYDRAMINE HCL (Benadryl)oral5 10mls TDShypersensitiviti- memberikan kesan sedatif.- mulut kering- sukar kencing- penglihatan kabur

B. KUMPULAN BERTINDAK KE ATAS STRUKTUR PERIFERI

IODIDES

IPECAL

GARAM AMMONIA

Tindakan ubat :- melegakan kerongkong- mempunyai kesan ekspektoran- merencatkan tindakan di reseptor saraf.VOLATILE OIL

ACETYLCYSTEINE

AGEN MUKOLITIKUbat yang digunakan untuk mengurangkan kepekatan / kelikatan kahak.

Tindakan ubat :Ubat ini bertindak mengurangkan kepekatan / kelikatan kahak dengan cara menukar struktur rembesan dari bronkiol supaya lebih cair dan senang di keluarkan. AGEN MUKOLITIK

BROMHEXINE HCL (Bisolvon)Penyakit salur pernafasan yang berkahak (asma, bronchitis)8 16 mg TDS / QIDgangguan gastro - usus

TAJUK : ANTI TUSIF DAN AGEN MUKOLITIK 22

Documents

6.Klasifikasi Ubat-ubatan Part 1 - Completed and Ready to Be RTM Build 5