7 Proyecto urgencias

8/18/2019 7 Proyecto urgencias

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Corazón para servirCalle 9 No. 15-25 PBX: 871 5907 FAX: 871 4415 – 871 4440 – 871 7469 Neiva - Huila

www.hospitaluniversitarioneiva.com E-mail: [email protected]

PROYECTO

“DOTACION DE EQUIPOS BIOMEDICOS DE ALTA TECNOLOGIA PARA EL

SERVICIO DE URGENCIAS DE LA ESE HOSPITAL UNIVERSITARIOHERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA”

Neiva, Enero 2.013

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TITULO DEL PROYECTO:

“DOTACION DE EQUIPOS BIOMEDICOS DE ALTA TECNOLOGIA PARA EL

SERVICIO DE URGENCIAS DE LA ESE HOSPITAL UNIVERSITARIOHERNANDO MONCALEANO PERDOMO DE NEIVA”

1) ENTIDAD RESPONSABLE DEL PROYECTO :

a) Nombre de la Institución:Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva

b) Dirección y teléfono:Calle 9 # 15-25 teléfono: 8754115/8723106

c) Municipio y departamento:Neiva – Huila

d) Personería jurídica y NIT:PJ: 730 de agosto 1 de 1994, NIT: 891.180.268-0

e) Representante Legal e identificación:JESUS ANTONIO CASTRO VARGAS c.c.: 12.226.376 de Pitalito.

f) Cargo y teléfono:Gerente y teléfono: 8714415

g) Forma legal de la Institución:Institución Prestadora de Servicios de Salud IPS. Pública

h) Tiempo de funcionamiento de la organización:37 años

i) Objetivos y acciones que la institución desarrolla:

i) Atender las necesidades de salud de los niveles III y IV de complejidad ypropender por una mejor calidad de atención a toda la población deldepartamento del Huila y de departamentos circunvecinos.

ii) Realizar actividades de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación depacientes remitidos de otras instituciones de menor complejidad, siendo laúnica Institución Pública Hospitalaria de mediana y alta complejidad de laregión Surcolombiana.

iii) Prestar servicios como Cuidados Intensivos, Urgencias, Hospitalización enmúltiples especializaciones como Medicina Interna, Rehabilitación,



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Pediatría, Ortopedia y traumatología, Infectología, Gineco-obstetricia,Neurología, entre otros, Unidad Renal, Unidad de Cancerología, Cirugía,imágenes diagnósticas, consulta externa en todas las especialidades,Unidad Mental, entre otros servicios de alta complejidad y al servicio de

toda la región Surcolombiana.

j) Talento humano:

Cuenta con el personal Técnico y Científico competente para desarrollar lasactividades requeridas en el II, III y IV nivel de complejidad, necesarias paraofrecer los mejores servicios, de alta calidad y con seguridad.

2) JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO:

a) Introducción:

El servicio de Urgencias del Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomode la ciudad de Neiva, está ubicado en el primer piso, atiende las 24 horas del día,con disponibilidad permanente en todas las especialidades básicas y de altacomplejidad, tiene una capacidad instalada de 120 camas (100 en adultos y 20 enpediatría) donde se presta atención a todas las patologías pediátricas y medicoquirúrgicas que requieren atención inmediata.

La capacidad operativa por cada 20 camas las 24 horas del día, es de unespecialista, un médico general, una jefe de enfermería, una terapeuta respiratoria,una terapeuta ocupacional y 5 auxiliares de enfermería, además del apoyo de losresidentes e internos. El total de pacientes atendidos durante el año 2.011 fue de14.543

También brinda atención a pacientes en estado crítico que por su condiciónrequieren el soporte y la atención continua de profesionales especializados y elmonitoreo permanente de equipos con tecnología de última generación, quegaranticen la oportunidad y eficiencia en la atención.

Igualmente el área de Urgencias del Hospital Universitario Hernando MoncaleanoPerdomo de la ciudad de Neiva, atiende un promedio de 1.200 a 1.500 pacientes pormes con patologías de alta complejidad que requiere manejo con soporte avanzado yespecializado.

b) Servicios de Urgencias:

1- Urgencias Adulto:

El servicio de urgencias adultos cuenta con un equipo humano y recursostecnológicos altamente calificados para atender a los pacientes del Huila, Caquetá,



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Putumayo y algunos municipios de los departamentos del Tolima y Cauca, querequieran una atención prioritaria.

Al determinar las primeras 10 causas de morbilidad por sexo se encuentra que el

número de registros en hombres es de 4.947 y el de mujeres es de 3.455.

En hombres son más frecuentes las atenciones de urgencias relacionadas contrauma 1.119, que incluyen trauma craneoencefálico, fracturas en miembrossuperiores e inferiores, trauma de tórax y otros traumatismos múltiples, mientras queen las mujeres predominan las enfermedades cardiovasculares como infarto agudode miocardio e hipertensión esencial con 381 casos, seguidas por las patologías querequerían valoración quirúrgica como colecistitis y apendicitis aguda 263 casos.

Las primeras 10 causas de morbilidad en Urgencias para Hombres son lassiguientes:

Diagnóstico No.1 Trauma Craneoencefálico 3042 Infarto Agudo del Miocardio 2293 Fracturas en Miembro Superior 1484 Trauma de Tórax 1435 Traumatismos Múltiples 1376 Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica 1267 Fracturas Miembro Inferior 1258 Hemorragia Gastrointestinal 1099 Bronconeumonía 105

10 Apendicitis Aguda 102

Fuente. Información de estadística y Sistemas HUHMP 2011

Las primeras 10 causas de morbilidad en Urgencias para Mujeres son las siguientes:

Diagnóstico No.1 Infarto Agudo del Miocardio 2212 Hipertensión esencial Primaria 1603 Colecistitis 1534 Apendicitis Aguda 110

5 Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica 1086 Accidente Cerebro vascular 997 Trauma Craneoencefálico 998 Infección de Vías Urinarias 949 Bronconeumonía 81

10 Cefalea 76




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Al estudiar la prevalencia de diagnósticos por grupos de patologías, se observa quela principal causa de consulta fue trauma con el 24% del total de registros,destacándose el trauma craneoencefálico y el traumatismo múltiple. Dentro de laspatologías cardiovasculares tiene mayor prevalencia la angina inestable seguida de

hipertensión esencial. Dentro de las entidades quirúrgicas ocupa el primer lugar lasapendicitis agudas, en las infecciosas el dengue, en la neumológicas la enfermedadpulmonar obstructiva crónica (EPOC) y dentro de las entidades neurológicas laenfermedad cerebro vascular.

URGENCIAS ADULTOS 2011 N=8402

GRUPO DE PATOLOGIAS N % DIAGNOSTICOS N %

TRAUMA 2034 24,2% TRAUMA CRANEOENCEFALICO 412 20,3%

TRAUMATISMOS MULTIPLES 176 8,7%

FRACTURA DE LA MANO 88 4,3%

TRAUMA Y/O HERIDA EN TORAX 74 3,6%

CUERPO EXTRAÑO EN EL ESOFAGO 66 3,2%

OTROS DIAGNOSTICOS 1218 59,9%

CARDIOVASCULAR 1017 12,1% ANGINA INESTABLE 334 32,8%HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 252 24,8%

INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO 92 9,0%

INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 63 6,2%

ARRITMIAS CARDIACAS 32 3,1%


CIRUGIA 904 10,8% APENDICITIS AGUDA 389 43,0%

COLECISTITIS AGUDA 260 28,8%

COLELITIASIS 100 11,1%

HERNIAS OBSTRUIDAS 25 2,8%

PERITONITIS 20 2,2%


INFECTOLOGIA 663 7,9% DENGUE 160 24,1%

CELULITIS DE DIFERENTES PARTES DEL CUERPO 130 19,6%

ENFERMEDAD POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA (VIH) 85 12,8%

DIARREA Y GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 52 7,8%

MENINGITIS (BACTERIANA VS VIRAL) 30 4,5%


NEUMOLOGIA 626 7,5% ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 213 34,0%

BRONCONEUMONIAS 191 30,5%

INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA 72 11,5%

DERRAME PLEURAL 39 6,2%

TROMBOEMBOLISMO PULMONAR 15 2,4%


NEUROLOGIA 613 7,3% ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR ( HEMORRAGICO VS ISQUEMICO) 162 26,4%

CEFALEA 133 21,7%

SINDROME CONVULSIVO 131 21,4%

POLINEUROPATIAS 22 3,6%

VERTIGO DE ORIGEN CENTRAL 15 2,4%


OTROS DIAGNOSTICOS 2545 30,3% ONCOLOGICAS 411 16,1%

NEFROLOGICAS 376 14,8%

GASTROENTEROLOGICAS 326 12,8%

OFTAMOLOGIA 255 10,0%

UROLOGIA 213 8,4%


TOTAL 8402 100,0% TOTAL 8402


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2- Urgencias pediatría.

Al determinar las primeras 10 causas de morbilidad por sexo se encuentra que aligual que en el servicio de urgencias de adultos, es mayor el número de registros en

el sexo masculino con un número de casos de 1.485 y el sexo femenino con 1.228casos.

En ambos grupos se encontraron dentro de las primeras causas patologías de tipoinfeccioso resaltando bronconeumonía y diarrea con gastroenteritis de origeninfeccioso. (252 en niños y 196 en niñas). En el sexo masculino se vio al igual queen los adultos un número elevado de consultas asociadas a trauma.

Las mayores Causas de morbilidad son Trauma craneoencefálico, trauma múltiple yfracturas de miembros superiores.

Las quemaduras también se encuentran dentro de las primeras causas en ambosgrupos, esta etiología aunque se presenta en adultos, no alcanza las cifras

significativas que se evidencian en pediatría.

Primeras 10 causas de morbilidad en Urgencias Pediatría (Masculino)

Diagnóstico No.1 Bronconeumonía 1812 Trauma Craneoencefálico 983 Diarrea y Gastroenteritis de origen infeccioso 714 Traumatismos múltiples 715 Síndrome Convulsivo 576 Apendicitis Aguda 51

7 Dengue 428 Fractura de miembro superior 419 Celulitis en diferentes zonas del cuerpo 38

10 Bronquitis Aguda 36

Primeras 10 causas de morbilidad en Urgencias Pediatría (Femenino)Diagnóstico No.

1 Bronconeumonía 1332 Diarrea y Gastroenteritis de origen infeccioso 633 Apendicitis Aguda 604 Trauma Craneoencefálico 575 Dengue 566 Síndrome Convulsivo 477 Insuficiencia renal crónica 398 Bronquitis Aguda 389 Infección de vías urinarias. 37

10 Traumatismo Múltiple 33




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3- Servicio de Ambulancia Medicalizada: Con los más altos estándares decalidad para el transporte de pacientes adultos y neonatos las 24 horas del díaa cualquier lugar de Colombia.

Las tres principales causas de consulta en el servicio de Urgencias incluyen:Primero: Pacientes y victimas de accidentalidad y violencia siendo aproximadamente200 casos por mes con pacientes que requieren soporte ventilatorio extremo poralteración del estado de conciencia, la segunda y tercera causas de consultaincluyen pacientes con patología médica con falla ventilatoria aguda y eventocoronario agudo o descompensación de falla cardiaca.

Los Servicios de salud prestados en el año 2.011 se presentan de la siguiente

manera:

Valoraciones por urgencias:

• Trauma – Cirugía: 5.864, Trauma: 5.067• Medicina Interna: 4.079• Pediatría: 1.259• Psiquiatría: 440• Otras: 252 (Psicología, Medicina General, Fisiatría).

Especialidades más consultadas en Medicina Interna:• Medicina Interna: 3.469• Neurología: 221• Cardiología: 123• Nefrología: 92

• Gastroenterología: 85• Hemato Oncología: 69• Neumología: 39

Especialidades más consultadas en Trauma – Cirugía: – Cirugía General: 1.835 – Ortopedia: 1.293 – Neurocirugía: 812 – Cirugía Plástica: 677 – Oftalmología: 584 – Urología: 331

– Otorrinolaringología: 147 – Cirugía Maxilofacial: 97

Especialidades más consultadas en Pediatría – Pediatría: 1.097 – Cirugía Pediátrica: 151 – Neurología Pediátrica: 8 – Oncología Pediátrica: 3



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– Cardiología Pediátrica: 1 – Neumología Pediátrica: 1

Con base en anteriores estadísticas y de acuerdo con lo establecido en el decreto1.011 de 2.006 el Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo en buscadel mejoramiento continuo, se proyecta al cumplimiento de la satisfacción del clientey su familia y para ello es importante y mediato el cumplimiento total de losestándares de habilitación, como unidad de alta complejidad, brindando oportunidad,accesibilidad y seguridad a los pacientes que requieran de estos servicios, contandocon Tecnología Avanzada disminuyendo así la morbimortalidad por eventoscomplejos.

c) Equipos Biomédicos a adquirir:

Equipo de Rayos X Portátil: ( uno )

El equipo de rayos X portátil, es requerido en urgencias para el apoyo diagnosticoinmediato (en el sitio, en las dos salas de reanimación de urgencias) de pacientes enestado crítico con riesgo de muerte inminente por trauma o emergencia cardio-coronaria. La gran mayoría de estos pacientes no se encuentran en condiciones deser trasladados a la sala de imágenes diagnosticas, ni pueden ser movilizados deuna camilla a una mesa de rayos X. En el hospital el único equipo portátil, es usadopara cubrir salas de cirugía, unidades de cuidado intensivo y pisos. Por tal motivo,nunca existe disponibilidad del equipo para urgencias y esto puede generar muertede pacientes por no prontitud en el apoyo diagnostico de las situaciones urgentes.Este elemento hace parte de todos los elementos fundamentales en servicios deurgencias de alta complejidad, especialmente en centros de alto volumen depacientes de trauma y emergencia cardiovascular. En promedio por mes, el serviciode urgencias atiende cerca de 100 a 200 reanimaciones críticas que requierenradiografía portátil de urgencias.

Monitores de signos vitales básicos: ( treinta y tres)

Actualmente el servicio de urgencias del hospital universitario de Neiva tiene unpromedio de 150 a 200 pacientes en observación u hospitalizados dentro de lasáreas de cirugía y medicina interna. La gran mayoría de estos pacientes, sonpacientes críticos que requieren monitoria continua de signos vitales, incluyendo

frecuencia cardiaca, presión arterial no invasiva, frecuencia respiratoria, trazadoeléctrico cardiaco y en algunos casos oximetría de pulso. En este momento solo secuenta con 5 monitores, con lo cual se cubre únicamente la monitoria de 2.5% detodos los pacientes de urgencias (1 monitor para cada 40 pacientes), lo cual va encontra de toda la posibilidad de garantizar una atención segura y eficiente para todoslos pacientes de urgencias en igualdad de condiciones.



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Al solicitar los 33 monitores, esperamos que al menos haya disponibilidad de almenos un monitor por cada 5 a 6 pacientes y de esta manera garantizar uncubrimiento de al menos un 17 a 20% de la población de usuarios del servicio deurgencias, garantizando una mejor posibilidad de monitoria de deterioro fisiológico y

tratar a tiempo situaciones críticas, mejorando la seguridad del paciente y la eficaciade la atención.

Monitor de Signos Vitales con Capnografía + analizador de gases + temperaturapediátrico y neonatal: ( uno )

El monitor de signos vitales con Capnografía, es necesario para la sala dereanimación de trauma. En este momento, la Capnografía, es el elemento estándarpara la verificación de la intubación endo-traqueal de urgencias. Este procedimientose realiza en promedio unas 100 a 150 veces por mes en el servicio de urgencias yno existe en este momento ninguna herramienta específica para la verificación de la

intubación, especialmente en casos de difícil procedimiento, como son lesionescráneo-faciales, las cuales son muy frecuentes en nuestro medio por la granaccidentalidad en motocicleta. Si contamos con este elemento, se beneficiarán lospacientes en quienes existan fallas en el proceso de intubación y de esta manera sepuede realizar corrección inmediata del procedimiento. Si esta falla no se detecta,puede resultar en la muerte del paciente.

Equipos de Vía Aérea con Carro de Transporte: ( tres )

Los 3 equipos de vía aérea con su respectivo carro de transporte, son necesariospara las salas de reanimación de trauma/cirugía, medicina interna y pediatría delservicio de urgencias. El manejo de la vía aérea, es la primera prioridad en lasecuencia de manejo de pacientes críticos de urgencias. Este procedimiento serealiza en promedio unas 100 a 150 veces por mes en el servicio de urgencias enadultos y en el servicio de pediatría urgencias en un número menor. Generalmenteexisten casos de difícil procedimiento, como son lesiones cráneo-faciales, pacientesobesos, menores de 1 año, etc, en las cuales se requieren múltiples elementos deapoyo para garantizar una vía aérea permeable. Si contamos con estos elementos,en unos carros organizados, con diferentes dispositivos de manejo de vía aérea ycoadyuvante, se beneficiarán los pacientes que requieran un proceso de intubación omanejo avanzado de la vía aérea ya que si no es posible este manejo avanzado enurgencias, puede resultar en la muerte del paciente.

Electrocardiógrafo: ( dos )

La electrocardiografía es un elemento fundamental para el diagnostico de lesionescardiacas, tanto por evento medico (oclusión de vasos cardiacos, inflamación odilatación cardiaca, alteraciones de conducción), como por lesiones traumáticas(golpes sobre el corazón o lesiones por quemaduras eléctricas o por rayo). Lapresentación de este tipo de pacientes al servicio de urgencias es continua y sepueden manejar alrededor de 30 a 60 eventos mensuales. Igualmente muchos



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pacientes que requieren intervención quirúrgica de urgencias deben ser evaluadoscon electrocardiografía como un examen preoperatorio de screening y en promediose realizan entre 5 y 8 cirugías diarias de urgencias. Por tanto la tasa de uso delelectrocardiograma en urgencias es alta y por eso se requiere tener al menos dos

equipos para las diferentes áreas (incluyendo pediatría). Actualmente el equipo conel que se cuenta es antiguo y se encuentra bastante deteriorado por el uso frecuente.

3) Descripción del proyecto:

a) Lugar donde se desarrollará el proyecto:

Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo Neiva.

b) Necesidad o problema a resolver con el proyecto:

Altos índices de morbimortalidad en el área de Urgencias ocasionados por traumacraneoencefálico, fracturas en miembros superiores e inferiores, trauma de tórax yotros traumatismos múltiples, enfermedades cardiovasculares como infarto agudode miocardio e hipertensión esencial y patologías que requieren valoraciónquirúrgica como colecistitis y apendicitis aguda.

c) Descripción de la situación existente

Falta de equipos Biomédicos de alta tecnología en el área de Urgencias yobsolescencia de otros, que son necesarios para los diferentes procedimientos,que permitan cumplir de manera oportuna y segura con los diferentes servicios yestándares mínimos de habilitación, ante la demanda de pacientes que requierenlos servicios

d) Descripción breve del proyecto:

Disponer de equipos biomédicos para fortalecer la atención integral de lospacientes que diariamente asisten al servicio de urgencias, con calidad y atenciónoportuna, e igualmente contribuir al cumplimiento de los estándares del Sistemaúnico de Habilitación y de Acreditación.

e) Objetivo Principal:

Disminuir los índices morbimortalidad en el área de Urgencias del HospitalUniversitario Hernando Moncaleano Perdomo de Neiva, que se presentan portrauma craneoencefálico, fracturas en miembros superiores e inferiores, trauma detórax y otros traumatismos múltiples, enfermedades cardiovasculares como infartoagudo de miocardio e hipertensión esencial y distintas patologías que requierenvaloración inmediata.

f) Objetivos Específicos:



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Dotar el servicio de Urgencias del Hospital Universitario HernandoMoncaleano Perdomo de Neiva, con Equipos Biomédicos de alta Tecnología.

Ampliar la oferta de prestación de servicios de salud, mediante la adquisiciónde nueva tecnología

Obtener recursos para la financiación de los equipos necesarios para elservicio de Urgencias.

4) Beneficiarios Directos del Proyecto:

El proyecto abarca una población de 2.011.459 habitantes de los municipios de losdepartamentos del Huila, Caquetá, Putumayo y otro número importante de habitantesdel sur del Tolima (Alpujarra, Ataco, Natagaima y Planadas) y oriente del Cauca Inzá

y Páez); pues todos ellos solicitan servicios de salud a esta Empresa Social delEstado de tercer y cuarto nivel de complejidad, siendo esta área, donde se concentrala mayor población del Centro oriente y Amazonía de Colombia.

La composición de la población beneficiaria del proyecto corresponde al 100% de lapoblación cobijada por el régimen subsidiado y vinculada del Huila, Caquetá yPutumayo y un 6.5% de beneficiarios del régimen subsidiado de los otrosdepartamentos anteriormente nombrados.

En el departamento del Huila se encuentran diferentes EPS del régimen subsidiado ycontributivo como son; CAPRECOM, ASMETSALUD, ECOPSOS, SOLSALUD,COMPARTA, COMFAMILIAR DEL HUILA, entre otras.

A través de la presente propuesta, se pretende aportar al cuidado y mejoramiento dela atención en salud de nuestros usuarios como eje primordial de nuestro Sistema deGestión en Salud, el cual se caracteriza por atender usuarios de todas las clasessociales, económicas y culturales, siendo frecuente en mayor proporción personasde los niveles 1,2 y 3 de acuerdo a la ficha del SISBEN.

La ESE Hospital Universitario de Neiva centro de Referencia de la Zona SurColombiana, debe propender por ser auto sostenible y para ello debe cristalizarinversiones que lo hagan más competitivo.

5) PRESUPUESTO DEL PROYECTO.

a- Valor recursos solicitados para Dotación de Equipos: Un mil cientocincuenta y seis millones ochocientos diecinueve mil quinientos siete pesosm/cte ($1.156.819.507)



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No Equipos Cant Vr Unitariosin IVA

Vr IVA ValorUnitario con

IVA

Valor Total

1 Desfibriladores conmarcapasos

4 18.050.000 2.888.000 20.938.000 83.752.000

2 Electrocardiógrafo 2 4.370.000 699.200 5.069.200 10.138.400

3 Monitor de SignosVitales Básicos

33 7.980.000 1.276.800 9.256.800 305.474.400

4 Monitor de SignosVitales con capnógrafo+ analizador de gases+ temperaturapediatrico y neonatal

1 39.140.000 6.262.400 45.402.400 45.402.400

5 Monitor de SignosVitales de transporte

3 9.400.000 1.504.000 10.904.000 32.712.000

6 Equipo de Rayos X

Portátil

1 64.000.000 10.240.000 74.240.000 74.240.000

7 Oximetro neonatal 1 4.180.000 668.800 4.848.800 4.848.800

10 Camilla radiolúcidas. 3 26.200.000 4.192.000 30.392.000 91.176.000

11 Lámpara auxiliar paraexamen

2 1.192.800 190.848 1.383.648 2.767.296

12 Lámpara rodableauxiliar paraprocedimientosmenores, tecnologíaLED

2 11.599.350 1.855.896 13.455.246 26.910.492

13 Lámpara para Cirugíacon tecnología LED

1 52.822.350 8.451.576 61.273.926 61.273.926

14 Equipo de vía áreadificil con carro detransporte.

3 79.800.000 12.768.000 92.568.000 277.704.000

15 Pulsooximetropediatricos portatiles

1 2.850.000 456.000 3.306.000 3.306.000

16 Pulsooximetro Adultosportatiles

3 2.850.000 456.000 3.306.000 9.918.000

17 Ultrasonido Portatil-Ecógrafo

2 48.003.023 7.680.484 55.683.507 111.367.013

18 Equipo de órganos delos sentidos de pared

5 2.729.100 436.656 3.165.756 15.828.780

TOTAL 67 375.166.623 60.026.660 435.193.283 1.156.819.507

6) NORMAS JURIDICAS QUE RESPALDAN EL PROYECTO

Ley 9 de 1.979 definió la existencia de licencias sanitarias de funcionamiento,particularmente para edificaciones cuyo uso se destine a la prestación deservicios de salud



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La ley 100 de 1993, en sus artículos 186 y 227 establece la creación de unSistema de Garantía de Calidad y de Acreditación en Salud.

Ley 715 de 2.001: por la cual se dictan normas orgánicas en materia de

recursos y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357(Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política y se dictan otrasdisposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación ysalud, entre otros.

Decreto 1011 de 2006 que reglamenta el sistema de garantía de calidad en elcual se incorporan cuatro componentes: el sistema único de acreditación deIPS y de EPS; el sistema de información a los usuarios, y EPS; la auditoríapara el mejoramiento de la calidad, y el sistema único de habilitación deprestadores y EPS

La resolución 1043 de 2006, por la cual se establecen las condiciones quedeben cumplir los Prestadores de Servicios de Salud para habilitar susservicios e implementar el componente de auditoría para el mejoramiento dela calidad de la atención y se dictan otras disposiciones y sus Anexos técnicos1 y 2.

Resolución 1445 por la cual se definen las funciones de la entidadacreditadora.

Resolución 1446 del 3 de Abril del 2006: definición del sistema de informaciónpara la calidad e indicadores de monitorización del Sistema Obligatorio de

Garantía de la Calidad.

Decreto 4747 del 2007 y normas posteriores como la ley 1438 de 2011,plantean que si una institución pública o privada está acreditada, tieneprioridad para que la contraten dentro de la red de prestación de servicios delos aseguradores, entre otros beneficios

Resolución 123 del 26 de Enero de 2.012 que modifica el artículo 2 de la

resolución 1445 de 2.006, por la cual se adoptan los manuales de estándares

para la evaluación del nivel de calidad de atención alcanzada por las IPS.

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