DECLARACION JURADA DE CONVIVENCIA

Mediante el presente documento Yo, Sr. RICARDO ALVAREZ RIVERA, debidamente identificada con DNI N047342442, natural de PIURA, domiciliada en TALAVERA LA REINA Mz k LT1 Distrito El Agustino, en pleno conocimiento de los derechos constitucionales y en concordancia con lo previsto en la LEY DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS N0 27444.

DECLARO BAJO JURAMENTO

Que, actualmente estoy conviviendo con la Sra. DEISI CUNYA JIMENEZ, debidamente identificado con DNI N0 71005813, natural del Piura, con nacionalidad peruana, domiciliado en TALAVERA LA REINA Mz k LT1 Distrito El Agustino.

En caso de resultar falsa esta información que proporciono declaro haber incurrido en el delito de falsa declaración en proceso administrativo Art 4110 del Código Penal y Delito Contra la Fe Pública – Falsificación de Documentos Falsedad Genérica.

Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella digital al pie del presente documento para fines legales correspondientes.

Lima, 17 de Agosto del 2015

___________________________ _______________________________ RICARDO ALVAREZ RIVERA DEISI CUNYA JIMENEZ DNI N047342442 DNI N0 71005813