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Visin y trabajo
Ao: 2008
Las NTP son guas de buenas prcticas. Sus indicaciones no son
obligatorias salvo que estn recogidas en una disposicin
normativa vigente. A efectos de valorar la pertinencia de las
recomendaciones contenidas en una NTP concreta es convenientetener
en cuenta su fecha de edicin.
Vision et travailVision and work
Redactor:
Alfredo lvarez ValdiviaIngeniero industrial
CENTRO NACIONAL DE
CONDICIONES DE TRABAJO
1. AGUDEZA VISUAL
La agudeza visual es la habilidad para discriminar lospequeos
detalles. Es el grado de aptitud del ojo parapercibir los detalles
espaciales medidos mediante el ngulo bajo el cual son vistos de
forma tal que cuanto mspequeo sea este ngulo, mejor ser la agudeza
visual.La agudeza es el parmetro visual ms habitual que seemplea
para evaluar la habilidad visual y, aunque puedeser muy importante
para determinar la aptitud para realizar tareas, no debe utilizarse
de forma exclusiva.La figura 1 muestra el significado del ngulo de
visualizacin o tamao angular. Sea hla altura del objeto quese
visualiza (generalmente un carcter en las pruebasde agudeza visual)
y d la distancia horizontal con respecto al ojo. El ngulo al que
subtiende dicho objeto;es decir, su tamao angular, viene dado en
radianes yen minutos de arco por las siguientes expresiones:
d
h
Figura 1.Tamao angular
= arctgh
d(
ngulo en radianes
180= 60 arctg
h
d
ngulo en minutos de arco
) ( )
Para medir la agudeza visual se utilizan los optotipos opaneles
de letras, de acuerdo al mtodo desarrollado por
el oftalmlogo holands Herman Snellen (1834-1908) enel 1862.Dicho
mtodo consiste en presentar filas de letrasestandarizadas en tamaos
decrecientes para determinar el tamao angular ms pequeo al que la
personapuede identificar las letras. Estas letras, cuyo diseo
se
ajusta a unas normas de tamao, grosor y separacin,se ordenan en
lneas con una reduccin gradual en sutamao. En cada lnea se indica
la distancia a la que lasletras o los smbolos pueden ser
identificadas claramente por una persona con visin normal. La
figura 2 muestra un optotipo tpico.
Figura 2. Ejemplo de optotipo con los valores de agudeza
visualpara cada lnea de caracteres
La agudeza visual se determina en cada ojo por separado y con la
mejor correccin de gafas o lentes de contacto que requiera la
persona. El valor de agudeza visual,segn el mtodo de Snellen,
consiste en una fraccin enla que el numerador es la distancia de
prueba entre lapersona y el optotipo y el denominador indica la
distancia a la que la lnea ms pequea correctamente identificada
subtiende 5 (5 minutos de arco).Se considera agudeza visual normal
aquella que identifica correctamente los caracteres que subtienden
5, queest considerado el lmite de resolucin de la visin humana. Por
lo tanto, una medida de 20/20 indica que laagudeza se ha medido con
un grfico situado a una distancia de 20 pies (numerador), y que la
lnea ms pequea que se ha identificado correctamente est compuesta
por caracteres que subtienden 5 a 20 pies (denominador). Una medida
de 20/60 indica que la agudeza
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se ha medido con un grfico a 20 pies y que la lnea mspequea que
se ha identificado subtiende 5 a una distancia de 60 pies. Otra
forma de interpretar este ltimoresultado de 20/60 es que los
caracteres ms pequeosledos a 20 pies son tres veces ms grandes que
los quecorresponden a una agudeza de 20/20.
Una persona con una agudeza visual de 20/20 indicaque tiene una
visin normal medida con optotipos a unadistancia de 20 pies. Es
decir, puede ver claramente a 20pies los objetos que normalmente
corresponden verse adicha distancia. Sin embargo, si la agudeza
visual es de20/100 quiere decir que ve a una distancia de 20 pies
loque una persona con agudeza visual normal puede ver a100
pies.Estos valores tambin pueden expresarse en una
escalafraccionaria decimal. As, la agudeza considerada normal de
20/20, pasa a ser 6/6 ya que 6 metros equivalen,aproximadamente, a
20 pies. En la siguiente tabla semuestra la equivalencia entre
ambas escalas fraccionarias y la prdida de visin aproximada, en
dioptras,
ya que dicho valor vara ligeramente segn el estudio alque se
haga referencia.
Tabla 1. Equivalencia entre las escalas fraccionarias en pies
ymetros de agudeza visual y la prdida de visin en dioptras.
Escala pies Escala metros Dioptras
20/20 6/6
20/25 6/7.5
20/40 6/12
20/50 6/15 -1.00
20/80 6/24 -1.50
20/100 6/30 -2.0020/160 6/48
20/200 6/60 -2.50
20/400 6/120 -4.00
La agudeza visual debe medirse tanto de lejos, a unadistancia de
6 m, como de cerca, a una distancia de35 cm. En este ltimo caso se
utilizan optotipos modificados y adaptados a dicha distancia de
visualizacin.
Es importante tener en cuenta que para determinar siexiste una
buena visin deben conocerse otros aspectos adems de la agudeza
visual, tales como el campovisual, la percepcin de la profundidad,
la capacidadpara enfocar a cortas distancias, la percepcin de
loscolores, etc.
2. DEFECTOS VISUALES REFRACTIVOS
Los defectos visuales refractivos son errores en el enfoque de
la luz que llega al ojo y son causa frecuente deuna disminucin en
la agudeza visual. En la actualidad,se cree que dichos defectos
estn causados tanto por
factores genticos como por factores ambientales.Se denomina ojo
emtrope u pticamente normal cuando en estado de reposo (sin
utilizar el mecanismo deacomodacin), los rayos de luz que llegan
paralelos alglobo ocular convergen en un punto determinado de
laretina, donde forman la imagen correspondiente.
Por el contrario, la ametropa es todo aquel trastorno dela
refraccin en el que estando el globo ocular en reposo(sin
acomodacin), los rayos luminosos no convergen enun punto de la
retina, sino que lo hacen delante o detrsde sta. Se distinguen dos
tipos de ametropa:
Esfrica: cuando existe un exceso o un defecto depotencia de
convergencia con respecto a la longituddel globo ocular. La miopa y
la hipermetropa sonejemplos tpicos de ametropas esfricas.
Cilndrica: cuando el exceso o defecto de potencia seda slo a lo
largo de un meridiano. El ejemplo mshabitual es el
astigmatismo.
Acomodacin
Para poder enfocar un objeto cercano en la retina el ojonecesita
aumentar el poder de convergencia. Esto seconsigue contrayendo el
msculo ciliar para, de esta forma, aumentar la curvatura del
cristalino. Esta contraccin es la que proporciona una mayor
capacidad
refractiva y recibe el nombre de acomodacin.La capacidad
refractiva se mide en dioptras (D) y es elinverso de la distancia
focal (la distancia al objeto) enmetros. Es decir, si el objeto est
situado a 40 cm. enfrente de los ojos esto representa una
acomodacin de2.5 D (1/0.4).Se denomina amplitud de acomodacin a la
mxima capacidad de convergencia. Para medirla se desplaza
lentamente un objeto hacia el ojo y se anota la distancia a laque
el sujeto percibe que la imagen se vuelve borrosa.El inverso de
esta distancia es la amplitud de acomodacin, medida en dioptras. La
amplitud de acomodacindecrece con la edad (NTP 348) tal y como se
muestra enla tabla 2. Algunos trabajadores tienen amplitudes
que
son reducidas en comparacin con los valores que seesperan a su
edad, causando a menudo trastornos oculares.La amplitud de
acomodacin es un valor extremo y, sibien representa el umbral a
partir del cual aparece la visin borrosa, no es recomendable
trabajar durante lar-
Tabla 2. Amplitud de acomodacin y distancia mnima recomendada en
funcin de la edad
EdadAmplitud de acomodacin (D)y distancia de acomodacin
(cm)
Distanciarecomendada
(cm)
10 14 / 7.1 14.3
15 12 / 8.3 16.7
20 10 / 10.0 20.025 8,5 / 11.8 23.5
30 7 / 14.3 28.6
35 5,5 / 18.2 36.4
40 4,5 / 22.2 44.4
45 3,5 / 28.6 57.1
50 2,5 / 40.0 80.0
55 1,8 / 57.1 114.3
60 1 / 100.0 200.0
65 0,5 / 200.0 400.0
70 0,3 / 400.0 800.0
75 0 /
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Notas Tcnicas de Prevencin
gos perodos de tiempo a dichas distancias. En general,se
considera que las personas pueden mantener aproximadamente el 50%
de su amplitud mxima de acomodacin sin que aparezca fatiga visual.
Por eso se recomienda que la distancia de visualizacin no sea
menorque la correspondiente a la mitad de la mxima acomodacin. Por
ejemplo, una persona con una acomodacinmxima de 4 D no debera
trabajar a distancias inferiores a 50 cm. Esta distancia es la
curva que aparece representada como distancia recomendada en la
figura 3.
Figura 3. Evolucin de la amplitud de acomodacin (endioptras) y
la distancia de acomodacin (en centmetros) enfuncin de la edad.
16
14
12
10
8
6
4
2
0
900
800
700
600
500
400
300
200
100
70
0
605040
Edad (aos)
Amplituddeacom
odacin(D)
Distanciarecomendada(cm)
302010
xx
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
xx
xxxxxxx
Cuando no se adopta una distancia de visualizacin adecuada, se
puede producir una anomala en la relacinacomodacin/convergencia.
Dichas anomalas puedengenerar estrs sobre la visin binocular, que a
su vez esproducido por la fatiga visual. Esto sucede en todos
losdefectos refractivos no corregidos.El concepto de distancia de
acomodacin representa elvalor ms cercano al que un trabajador puede
acercarun objeto y mantenerlo enfocado sin ningn tipo de ayuda
oftalmolgica, de forma que se pueda realizar la tarea
correspondiente sin que aparezca fatiga ocular. Aunque algunas
personas jvenes son capaces de trabajarde forma continua a
distancias de 4-5 D (unos 25-20cm), la mayora no pueden trabajar a
distancias tan pequeas, especialmente aquellas personas mayores
de30 aos.
En general, cuando la distancia de visualizacin es menor de 30
cm de forma continuada en un trabajo, entonces se recomienda
utilizar lupas o lentes de aumento.
Miopa
La condicin de miopa o visin corta se muestra en la figura 4. La
imagen de un objeto lejano se forma enfrentede la retina porque el
ojo tiene demasiada capacidadrefractiva o porque el ojo es ms largo
de lo normal (forma elipsoidal). Los rayos de luz no se detienen
donde seforma la imagen sino que continan hasta alcanzar la retina
de forma que estn desenfocados y por eso la imagense ve borrosa.
Como se muestra en la figura 4 la miopase corrige con una lente
divergente (lente negativa).
Figura 4. Miopa y su correccin con una lente divergente.
Cuando el objeto se acerca al ojo la imagen se va haciendo menos
borrosa, hasta que llega un punto en quepuede verse claramente. El
inverso de esta distancia enmetros es la magnitud de miopa en
dioptras. Para diferenciar las dioptras de un ojo miope de las
dioptras deun ojo hipermtrope, las primeras se dan como
valoresnegativos mientras que las ltimas se dan como
valorespositivos
Las causas ms habituales que pueden provocar miopason un
agrandamiento del ojo, cambios en la curvaturade la crnea o del
cristalino y los factores genticos.La miopa sin corregir reduce la
agudeza visual pero raramente es causa de sntomas oculares como la
fatigavisual. Es por esto que algunas personas miopes prefieren no
utilizar correccin oftalmolgica para tareas decorta distancia.
Las personas con una gran miopa, generalmente -8 D oms, tienen
un riesgo elevado de sufrir desprendimientos de retina. Por ello,
es mejor que esas personas norealicen tareas que conlleven riesgos
de sufrir golpes(traumatismo craneal), sacudidas y movimientos
bruscos de la cabeza. Es ms, existen algunas profesiones
que, en funcin del pas, limitan los valores mximos demiopa para
la admisin de los aspirantes (por ejemplo,fuerzas armadas, pilotos
de aviacin, cuerpo de bomberos, cuerpo de polica)
Hipermetropa
La condicin de hipermetropa o visin larga se muestraen la figura
5. En este caso, la capacidad refractiva delojo es demasiado dbil o
el ojo es demasiado corto(oblongo). Un objeto distante queda
enfocado por detrsde la retina. La retina intercepta los rayos de
luz antes deque la imagen se forme y por eso el objeto se
vedesenfocado y borroso. La hipermetropa se corrige conlentes
convergentes (lentes positivas).
Figura 5. Hipermetropa y su correccin con una lente
convergente
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Notas Tcnicas de Prevencin
Un hipermtrope con una adecuada capacidad refractivapuede
realizar un esfuerzo de acomodacin para aumentar la convergencia y,
por lo tanto, poder observarobjetos distantes de forma clara. Sin
embargo, si elhipermtrope no tiene suficiente capacidad refractiva
(dicha capacidad disminuye con la edad) entonces no po
dr ver los objetos distantes de forma clara.Esta situacin es
incluso peor para objetos cercanos. Esdecir, cuando se tiene una
distancia de visin corta quesobrepasa la capacidad refractiva de la
persona, aparece la visin borrosa y el disconfort visual.La
hipermetropa sin corregir puede ser una fuente significativa de
disconfort visual, especialmente para trabajadores con tareas con
demandas visuales elevadas.Esto es debido a que el ojo hipermtrope
debe realizarun esfuerzo de acomodacin excesivo para poder ver
decerca con claridad, causando la aparicin de fatiga visualy estrs
visual. Es por ello que debe evitarse, en la medida de lo posible,
trabajar con distancias de visualizacincortas que impliquen
elevadas demandas visuales.
Astigmatismo
El astigmatismo es un defecto refractivo en el que la capacidad
del ojo es diferente para los distintos meridianosu orientaciones
del plano de luz que entra en el ojo. Setrata de un defecto
refractivo bastante comn que afecta, en promedio, a una de cada
tres personas, aunqueexisten diferencias en funcin de la raza.
Adems, suprevalencia aumenta con la edad.
Aunque es posible no ser consciente de un grado de astigmatismo
pequeo, cuando se da a un nivel mayor reduce la agudeza visual y
puede causar visin borrosa acualquier distancia y fatiga visual.
Por este motivo, aun
que no se perciba ningn sntoma y sobre todo en la infancia, es
posible pasar un examen de agudeza visualsin que se detecte la
presencia de astigmatismo. Por ello,en dicho colectivo, es muy
importante que en este caso,se realice una revisin oftalmolgica
para diagnosticarsu posible presencia.
Adicionalmente, el astigmatismo puede coexistir con lamiopa y la
hipermetropa, incluso es posible que un meridiano sea hipermtrope y
que otro sea miope. De hecho, se estima que un 40% de las personas
que utilizanalgn tipo de correccin oftalmolgica presentan
astigmatismo.
Presbicia
A pesar de que la presbicia no es en realidad un
defectorefractivo en el sentido estricto, se la considera como
tal,en virtud de que su correccin se realiza por medio delentes. El
cristalino sufre, con la edad, una prdida de sucapacidad de
acomodacin, dificultando a las personasuna correcta visin cercana.
Es decir, cuando una persona tiene presbicia, no puede ver
ntidamente su trabajode cerca.Se lo conoce vulgarmente como vista
cansada. Lostrabajadores empiezan a tener problemas a distanciasde
40 50 cm entre los 40 y 45 aos. El sntoma principales la visin
borrosa de forma intermitente, aunque tambin puede darse estrs
ocular.La presbicia puede corregirse, habitualmente, con lentes
convergentes. La graduacin de las lentes depende dela capacidad
de acomodacin y la distancia a la que sedebe trabajar. A partir de
los 60 aos, la capacidad deacomodacin se ha reducido a prcticamente
cero y lagraduacin debe estar basada en la distancia de
visualizacin requerida.
Los sntomas ms habituales son dolores de cabeza, fatiga visual,
dificultad para ver de cerca y alejamiento dela lectura de los ojos
para ver mejor.
3. NGULOS Y DISTANCIAS VISUALES
Cuando el sistema visual debe fijar un objeto situadoen la
periferia, los ojos giran de forma que la imagendel objeto se site
en la parte central de la retina. Losngulos mximos de dicha rotacin
ocular en la direccin vertical son 42 (con un rango de 33 a 56)
haciaarriba y de 50 (con un rango de 33 a 62) hacia abajo.En la
direccin horizontal el ngulo mximo de rotacinlateral es,
aproximadamente, 55 (con un rango de 45 a65).
Sin embargo, los ojos raras veces alcanzan dichos extremos. Son
valores posibles pero resultan incmodos,por lo que generalmente no
se sobrepasan los 35 o 40en cualquiera de las rotaciones
mencionadas.
El mecanismo para visualizar un objeto se inicia mediante un
movimiento de los ojos para centrar el objeto en laretina e,
inmediatamente, se sigue un giro de cabeza. Enel estado final (una
vez la imagen ha sido centrada en laretina), existe una mayor
contribucin al giro por partede la cabeza que de los ojos.
Metafricamente puededecirse que los ojos guan el cuerpo. Este hecho
puedeobservarse en el grfico de la figura 6, que muestra elngulo de
rotacin inicial y final del ojo al fijar un estmulo lateral (en la
direccin horizontal) situado a diferentesngulos.
16
14
12
10
8
6
4
2
0
16
403530 45 5025
Rotacin inicial
ngulo de estmulo lateral ()
ngulode
rotacin()
201510
x
Rotacin finalx
x
x
x
x
x
x
x
x
Figura 6. Rotacin inicial y final del ojo para diferentes
posiciones de un estmulo lateral
Debido a esta preferencia a usar la cabeza ms que losojos, las
personas suelen modificar la postura corporalpara que los ojos
puedan tomar una posicin cmoda alenfocar un objeto situado en la
periferia. En el caso extremo de tener que fijar un objeto
perifrico durante unperodo largo de tiempo, la postura forzada
puede sercausa de problemas posturales.
El campo visual de ambos ojos se muestra en el grficode la
figura 7. Se observa que el campo visual conjunto
de ambos ojos es mayor que los campos de ambos ojospor separado.
En promedio, el campo abarcado con unsolo ojo es entre el 53 y el
78% menor que el que seobtiene conjuntamente. Una forma de
compensar estemenor campo perifrico consiste en mover ms la
cabeza.
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60
40
20
0
-20
-40
-80
-60
-80 -60 -40 -20 20 40 60 80 1000-100
ojo izquierdo
HorizontalVertical
ojo derecho
Figura 7. Campos visuales del ojo derecho e izquierdo
En la UNE-EN 61310-1 se establecen las zonas del campo visual
recomendadas y aceptables, en los planos horizontal y vertical,
para la deteccin de las seales visuales. Dichas recomendaciones se
muestran en forma esquemtica en la figura 8.
25
50
25
50
Lnea natural+ 25
- 30
- 55
0
Lnea natural
Figura 8. Campo visual para la deteccin de seales visuales segn
la UNE-EN 61310-1
Distancia de visualizacin
El concepto de posicin ocular de descanso viene definido por
aquella situacin en la que no existen estmulos
en el campo visual (por ejemplo, en una habitacin a oscuras) y,
por lo tanto, los ojos adoptan un estado quedepende del tono
muscular de los ojos. Este estado sedenomina posicin de descanso
anatmica o posicintnica.
Es razonable suponer que la distancia ms cmoda respecto a un
estmulo visual de cualquier tipo es aquellaque se corresponde con
el estado tnico de los msculos oculares, ya que este estado es el
que adoptan losojos sin ningn tipo de esfuerzo. En promedio, la
posicin tnica de los ojos corresponde a una distancia
deconvergencia de 1 m. Por ejemplo, en el caso de las pantallas de
visualizacin, existen estudios en los que se hapermitido a los
individuos ajustar la distancia de la pantalla hasta la posicin ms
cmoda (presumiblemente laposicin tnica de los msculos oculares),
adoptandodistancias de visualizacin comprendidas entre los 75 ylos
90 cm, valores muy similares a la distancia de convergencia en
posicin tnica.
En cuanto a las pantallas de visualizacin de datos, la
norma UNE-EN 29241-3, que establece los requisitospara las
pantallas de visualizacin en trabajos de oficina, recomienda una
altura de carcter comprendida entre 20 y 22. As mismo, indica que
en ningn caso sedebern utilizar alturas inferiores a 16 (de forma
quenunca se obtengan distancias de visualizacin inferioresa 400
mm).
Complementariamente, la norma UNE-EN 894-2, relativa al diseo de
dispositivos de informacin, recomiendaque el ngulo de visin debe
estar comprendido, preferentemente, entre 18 y 22, aunque considera
comoaceptables aquellos valores que estn en el margen queva de 15 a
18. Finalmente, afirma que valores inferioresa 15 no son
aceptables.
BIBLIOGRAFA
(1) DELLEMAN, NICO J. MOTOR BEHAVIOR. EN: DELLEMAN, NICO J.;
HASLEGRAVE, CHRISTINE M.; CHAFFIN,DON B.Working postures and
movements. Tools for evaluation and engineering.
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(2) INSTITUTO NACIONAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJOGua
tcnica para la evaluacin y prevencin de los riesgos relativos a la
utilizacin de equipos con panta-llas de visualizacin.Madrid, 1998.
54 p.
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Notas Tcnicas de Prevencin
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(4) JASCHINSKI, WOLFRANG; HEUER, HERBERT. VISION AND EYES. EN:
DELLEMAN, NICO J.; HASLEGRAVE,
CHRISTINE M.; CHAFFIN, DON B.Working postures and movements.
Tools for evaluation and engineering.Boca Raton, CRC Press, 2004.
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KARWOWSKI, WALDEMAR.Fundamentals and assessment tools for
occupational ergonomics.Boca Raton, CRC Press, 2006.
p.18.1-18.18.
(6) UNE-EN 29241-3:1994Requisitos ergonmicos para trabajos de
oficina con pantallas de visualizacin de datos (PVD). Parte
3:requisitos para las pantallas de visualizacin de datos.
(7) UNE-EN 61310-1:1996.Seguridad de las mquinas. Indicacin,
marcado y maniobra. Parte 1: Especificaciones para las
sealesvisuales, audibles y tctiles.
(8) UNE-EN 894-2:1997.Seguridad de las mquinas. Requisitos
ergonmicos para el diseo de dispositivos de informacin y rga-nos de
accionamiento. Parte 2: dispositivos de informacin.
Reservados todos los derechos. Se autoriza su reproduccin sin
nimo de lucro citando la fuente: INSHT, n NTP, ao y ttulo. NIPO:
792-08-008-8
http:///reader/full/18.1-18.18http:///reader/full/18.1-18.18
