Inspeccin de Arneses

PAPELETA DE SANCION

Obra:

Apellidos y Nombres de personal sancionado:

DNI:

Contrata/Subcontrata:Especialidad:Cargo:

Fecha:Hora:Jefe inmediato: Condicin /Acto inseguro:

Accin tomada:

Sancin Impuesta:Amonestacin verbal

SuspensinRetiro de obra:

Amonestacion escritaReinduccion

Fecha a ejecutarse:

Trabajador Sancionado (Firma)

DNI:

Jefe inmediato (Firma)

Nombre:

Supervisor SSOMA (Firma)

PAPELETA DE SANCION

Obra:

Apellidos y Nombres de personal sancionado:DNI:

Contrata/Subcontrata:Especialidad:Cargo:

Fecha:Hora:Jefe inmediato:

Condicin /Acto inseguro:

Accin tomada:

Sancin Impuesta:Amonestacin verbalSuspensin Retiro de obra: Amonestacion escritaReinduccionFecha a ejecutarse:Trabajador Sancionado (Firma)

DNI:

Jefe inmediato (Firma)

Nombre:

Supervisor SSOMA (Firma)