8/15/2019 8.BAB 1

1/7

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

  Menua adalah suatu proses menghilangnya secara perlahan-lahan

kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti dan

mempertahankan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap

 penyakit dan memperbaiki kerusakan yang diderita (Depkes RI, 20!"# $roses

 penuaan adalah peristi%a yang normal dan alamiah yang dialami oleh setiap

indi&idu# 'eiring dengan menuanya seseorang laju kematian akibat penyakit

semakin meningkat terutama menurunnya kemampuan lansia berespons terhadap

stress, baik stress fisik maupun psikologis ('etiati, 20"#

'eseorang dikatakan lansia jika usianya telah lebih dari 0 tahun# )umlah

 penduduk lansia di seluruh dunia yang berusia 0 tahun ke atas pada tahun 200*

tercatat ++#!0#!. lansia dan jumlah tersebut meningkat pada tahun 200

menjadi ++0#.0#..2 lansia (Depkes RI, 20!"# 'etengah jumlah lansia di dunia

sekitar 00 juta ji%a berada di /sia# Menurut World Health Organization (1"

dalam Depkes RI 20!, populasi lansia sebesar .3 atau sekitar 2 juta ji%a di

ka%asan /sia 4enggara# Diperkirakan populasi lansia meningkat ! kali lipat pada

tahun 200# )umlah lansia sekitar #!00#000 (+,3" dari total populasi pada tahun

2000 sedangkan pada tahun 200 jumlah lansia 2#000#000 (*,++3" dari total

 populasi, dan tahun 2020 diperkirakan jumlah lansia mencapai 2.#.00#000

(,!3" dari total populasi#

8/15/2019 8.BAB 1

2/7

2

Indonesia termasuk negara /sia ketiga pada tahun 202 dengan jumlah

absolut populasi di atas 0 tahun terbesar yakni setelah 5ina 200 juta, India 00

 juta dan menyusul Indonesia 2 juta# 4anpa disadari, Indonesia memasuki era

 penduduk berstruktur tua yaitu jika suatu penduduk lansia mencapai di atas +3#

$ada tahun 2020 terjadi peningkatan yang signifikan mencapai 2.#.22#.+* dengan

 proporsi ,!3# $opulasi lansia di Indonesia diprediksi meningkat lebih tinggi

dari pada populasi lansia di %ilayah /sia dan global setelah tahun 200,

diperkirakan Indonesia akan mencapai 00 juta lansia dalam tahun 200 (Depkes

RI, 20!"#

)umlah penduduk lansia di /ceh dengan kisaran umur 0 tahun ke atas

 pada tahun 20 tercatat 2+0#000 lansia, kemudian meningkat pada tahun 202

menjadi 2.#+ lansia# )umlah penduduk lansia dengan usia di atas 0 tahun di

/ceh 6tara pada tahun 20 tercatat !# lansia dan di 7ota 8hokseuma%e

tercatat 2#.+ lansia (9$', 202"#

8ansia banyak mengalami perubahan seiring dengan bertambahnya usia,

salah satunya adalah perubahan fisik# $erubahan fisik pada lansia terjadi hampir 

disemua sistem tubuh, salah satu perubahan fisik terjadi pada sistem

gastrointestinal# 1erry (200." dalam penelitiannya menjelaskan bah%a perubahan

 pada sistem gastrointestinal dapat menyebabkan penurunan efekti&itas utilisasi

:at-:at gi:i sehingga dapat menyebabkan permasalahan gi:i yang khas pada

lansia# 8ansia selalu dalam keadaan risiko malnutrisi karena terjadinya penurunan

asupan makan akibat adanya perubahan fungsi usus, metabolisme yang tidak 

efektif, kegagalan homeostasis dan defek nutrien (;uniarti, 20"# 7eadaan ini

8/15/2019 8.BAB 1

3/7

!

menyebabkan lansia rentan mengalami malnutrisi# 7urangnya pengetahuan

mengenai asupan makanan yang baik< kesepian karena terpisah dari sanak 

keluarga < kemiskinan< ketergantungan pada orang yang menyuapi< isolasi sosial<

faktor psikologis seperti depresi, kecemasan dan demensia serta kultural selera

makan juga merupakan hal yang mempengaruhi keadaan asupan nutrisi lansia

terutama dalam penilaian antropometri (/risman, 200"#

'emakin tua usia seseorang, semakin tinggi risiko terkena malnutrisi, bila

tidak ditangani dengan baik akan menyebabkan defisiensi energi protein dan

nutrisi lainnya seperti :at besi (;uniarti, 20"# $enapisan gi:i perlu dilakukan

untuk mengetahui apakah seorang lansia mempunyai masalah gi:i# 'alah satu

metode penapisan gi:i pada lansia dilakukan dengan Mini Nutritional Assessment 

(M=/"# M=/  merupakan multiparameter terjadinya malnutrisi, di dalamnya

termasuk tahapan  screening   dan assessment gi:i (ulandari, 200"# $engkajian

antropometri, pengkajian umum, pengkajian pola makan>diet, dan pengkajian

subjektif merupakan skor   yang akan dinilai dalam M=/# $enjumlahan semua

skor M=/ akan menentukan seorang lansia pada status gi:i baik, berisiko

malnutrisi atau malnutrisi (Darmojo, 20"

Indikator malnutrisi dapat dilihat dari hasil skor M=/ yang rendah#

9erdasarkan hasil skrining M=/ pada penelitian ktariyani (202" bah%a lebih

dari 03 lansia yang ada di panti kemungkinan malnutrisi# $ada penelitian

ulandari (200" juga menyebutkkan bah%a pada umumnya lansia yang

mempunyai skor M=/ rendah juga memiliki kadar hemoglobin (1b" yang

rendah# 7adar 1b rendah menunjukkan berkurangnya produksi sel darah merah

8/15/2019 8.BAB 1

4/7

yang disebabkan salah satunya oleh kurangnya asupan gi:i (ehadian, 202"#

'eseorang dikatakan mengalami penurunan kadar 1b bila ? ! g>dl pada pria dan

? 2 g>dl pada %anita de%asa# =ilai rujukan tersebut tidak berbeda secara

 bermakna pada lansia (Darmojo, 20"#

Masalah kesehatan pada lansia, seperti kekurangan gi:i akan semakin

meningkat mengingat jumlah penduduk lansia yang semakin bertambah dari tahun

ke tahun# $eningkatan masalah kesehatan ini mulai mendapat perhatian dari

 pemerintah dan masyarakat# ujud perhatian yang dapat dilakukan adalah

membangun panti-panti sosial bagi lansia yang disebut dengan panti %erdha#

$anti %erdha (rumah pera%atan orang-orang lansia" ini biasanya diperuntukkan

 bagi lansia yang tidak mempunyai sanak keluarga atau teman yang mau menerima

sehingga pemerintah %ajib melindungi lansia dengan menyelenggarakan panti

%erdha (Darmojo, 20"#

$anti %erdha hampir ada di setiap propinsi bahkan kabupaten atau kota di

Indonesia# Di %ilayah 7abupaten /ceh 6tara dan 7ota 8hokseuma%e terdapat

$anti 'osial 4resna erdha ($'4" yang dikelola oleh dinas sosial# $anti

'osial 4resna erdha /l-1uda 'yuhada, $'4 /l-Mu@arif $irak, dan $'4 5ut

/minah adalah panti %erdha yang ada di 7abupaten /ceh 6tara serta $'4

Daruassadah di 7ota 8hokseuma%e#

7ondisi lansia pada keempat panti tersebut sangat beragam karena berasal

dari latar belakang yang berbeda# 9erdasarkan hasil obser&asi yang telah

dilakukan, karakteristik lansia secara umum yang ada di panti tersebut tergolong

lansia kurang mampu, memiliki taraf ekonomi yang rendah, dan pendidikan yang

8/15/2019 8.BAB 1

5/7

rendah# 7ondisi biologis dan kemampuan lansia juga berbeda-beda dalam

mengonsumsi asupan nutrisi# 9anyak lansia yang mengalami penurunan selera

makan, disfagia, gigi tanggal atau ompong sehingga tidak bisa menghabiskan

makanan yang diberikan dan mengakibatkan nutrisi tubuh tidak tercukupi#

7eadaan tersebut sangat berpengaruh terhadap skor M=/# 1asil penilaian M=/

 juga berkaitan dengan rendahnya kadar 1b pada lansia di panti tersebut karena

ketidakcukupan :at gi:i pembentuk 1b seperti :at besi# leh karena itu, peneliti

ingin mengkaji status gi:i berdasarkan M=/ dan menghubungkannya dengan

kadar 1b di panti tersebut#

1.2 Rumusan Masalah

)umlah lansia di Indonesia yang semakin meningkat, membutuhkan

 perhatian dari pemerintah dan masyarakat karena dapat mengakibatkan

meningkatnya masalah kesehatan pada lansia, salah satunya adalah masalah gi:i#

8ansia di panti %erdha sangat rentan terhadap masalah gi:i jika asupan gi:i tidak 

tercukupi# 7eadaan tersebut disebabkan oleh penurunan fungsi tubuh, adanya

masalah sosial ekonomi, psikologis, dan pendidikan rendah yang biasa terjadi

 pada lansia# 9eberapa hal tersebut sangat berpengaruh terhadap skor M=/# 1asil

skor M=/ juga berpengaruh terhadap kadar 1b pada lansia# leh karena itu,

dalam penelitian ini peneliti ingin mengetahui bagaimana hubungan antara status

gi:i berdasarkan M=/ dengan kadar 1b pada lansia yang tinggal di $'4 7ota

8hokseuma%e dan 7abupaten /ceh 6tara#

8/15/2019 8.BAB 1

6/7

1.3 Pertanyaan Penelitian

# 9agaimana gambaran karakteristik usia dan jenis kelamin pada lansia di

$'4 8hokseuma%e-/ceh 6tara tahun 20A

2# 9agaimana gambaran status gi:i berdasarkan M=/ pada lansia di $'4

8hokseuma%e-/ceh 6tara tahun 20A

!# 9agaimana gambaran kadar 1b pada lansia di $'4 8hokseuma%e-/ceh

6tara tahun 20A

# 9agaimana hubungan antara status gi:i berdasarkan M=/ dengan kadar 1b

 pada lansia di $'4 8hokseuma%e-/ceh 6tara tahun 20A

1.4 u!uan Penelitian

## 4ujuan umum

Mengetahui hubungan antara status gi:i berdasarkan M=/ dengan kadar 

1b di $'4 8hokseuma%e-/ceh 6tara tahun 20#

##2 4ujuan khusus

# Mengetahui gambaran karakteristik usia dan jenis kelamin pada lansia di

$'4 8hokseuma%e-/ceh 6tara tahun 20#

2# Mengetahui gambaran status gi:i berdasarkan M=/ pada lansia di $'4

8hokseuma%e-/ceh 6tara tahun 20#

!# Mengetahui gambaran kadar 1b pada lansia di $'4 8hokseuma%e-/ceh

6tara tahun 20#

8/15/2019 8.BAB 1

7/7

+

1." Man#aat Penelitian

## Manfaat teoritis

# 1asil penelitian ini diharapkan sebagai sumber informasi bagi para

akademisi tentang pentingnya pemenuhan nutrisi pada lansia#

2# 1asil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sumber referensi dan data

 pembanding untuk pengembangan judul-judul penelitian selanjutnya pada

lansia#

!# $enelitian ini diharapkan sebagai informasi bagi masyarakat maupun

keluarga lansia tentang status gi:i dan kadar 1b pada lansia sehingga dapat

mengetahui dan memperhatikan pentingnya pemenuhan nutrisi yang tepat

 bagi lansia#

##2 Manfaat praktis

# $enelitian ini diharapkan sebagai bahan masukan dan data a%al bagi

 pengelola panti tentang status gi:i dan kadar 1b pada lansia yang ada di

 panti sehingga pengelola panti dapat memperhatikan pemenuhan nutrisi

yang tepat bagi lansia#

2# $enelitian ini diharapkan dapat memberi bahan masukan dan data a%al

 bagi dinas sosial tentang status gi:i dan kadar 1b pada lansia yang ada di

 panti sehingga dan selanjutnya dapat memperhatikan pemenuhan nutrisi

yang tepat bagi lansia#