Upload
salma
View
263
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
1/36
1
PENGISIAN S.A. DENGAN GUTTAPPENGISIAN S.A. DENGAN GUTTAP
POINTPOINT
Macam macam ukuranMacam macam ukuran
Guttap point sesuai dengan ruang S.A. / FileGuttap point sesuai dengan ruang S.A. / File
terakhir (diberi tanda)terakhir (diberi tanda) Gutta percha dapat larut dalam :Gutta percha dapat larut dalam :
KhloroormKhloroorm
!ther !ther
"#lol"#lol
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
2/36
$
BOWMAN (1987)BOWMAN (1987)
Kebaikan Gutta !int " #utta e$%&a 'Kebaikan Gutta !int " #utta e$%&a '
%idak men#usut setelah dimasukkan%idak men#usut setelah dimasukkan
&apat dibuat plastis dengan bahan pelarut atau panas&apat dibuat plastis dengan bahan pelarut atau panas
Mudah disterilkanMudah disterilkan
%idak mendorong pertumbuhan kuman%idak mendorong pertumbuhan kuman 'adiopaue'adiopaue
on Stainingon Staining
Mudah dikeluarkan bila perluMudah dikeluarkan bila perlu
%idak toksik%idak toksik%idak iritasi terhadap *aringan periapikal%idak iritasi terhadap *aringan periapikal
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
3/36
+
Keku$an#an 'Keku$an#an '
Sukar masuk ke S.A. #ang sempitSukar masuk ke S.A. #ang sempit
Kombinasi dengan pasta S.A.Kombinasi dengan pasta S.A. 'apuh'apuh
Ma%a Teknik Pen#iian S.A. *en#an Gutta P!int 'Ma%a Teknik Pen#iian S.A. *en#an Gutta P!int '
1.1. Single ,oneSingle ,one
$.$. Sectional ,oneSectional ,one
+.+. Kondensasi -ertikalKondensasi -ertikal
.. Kondensasi ateralKondensasi ateral0.0. n2erted ,onen2erted ,one
3.3. 'olled gutta percha'olled gutta percha
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
4/36
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
5/36
55
TEKNIK SING+E ,ONE 'TEKNIK SING+E ,ONE '
ndikasi :ndikasi :
S.A. bentuk bulat 4 tidak terlalu lebarS.A. bentuk bulat 4 tidak terlalu lebar
Misal :Misal : 1155 ++5 6 4 M5 6 4 M
Kekurangan :Kekurangan :
&inding S.A. kemungkinan ter*adi raktur karena&inding S.A. kemungkinan ter*adi raktur karena
preparasi S.A. kon2ensional dinding S.A. tipispreparasi S.A. kon2ensional dinding S.A. tipis
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
6/36
3
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
7/36
7
,a$a ',a$a '
%anpa tekanan 4 tanpa panas%anpa tekanan 4 tanpa panas
6asta disiapkan (homogen)6asta disiapkan (homogen) 8laskan pasta dengan !%89 ( S%96) pada8laskan pasta dengan !%89 ( S%96) pada
dinding S.A.dinding S.A.
Guttap diulasGuttap diulas masuk S.A. masuk S.A.
6otong dengan e;ca2 panas6otong dengan e;ca2 panas $ mm di ba
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
8/36
=
TEKNIK KONDENSASI +ATE-A+ 'TEKNIK KONDENSASI +ATE-A+ '
In*ikaiIn*ikai ::
S.A. #ang lebar S.A. #ang lebar
S.A. betuk elipsS.A. betuk elips
,a$a ',a$a '
&inding S.A. diulasi pasta / semen&inding S.A. diulasi pasta / semen
Guttap diulas pasta dimasukkan kemudia ditekanGuttap diulas pasta dimasukkan kemudia ditekandengan S6'!A&!' ke lateraldengan S6'!A&!' ke lateral
Guttap tambahan dimasukkan dengan S6'!A&!'Guttap tambahan dimasukkan dengan S6'!A&!'ditekan ke samping diisi lagi sampai padatditekan ke samping diisi lagi sampai padat
Guttap dipotong dan ditekan dengan plugger Guttap dipotong dan ditekan dengan plugger
%umpatan sementara%umpatan sementara
Foto > kontrol 1 mg kemudianFoto > kontrol 1 mg kemudian
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
9/36
?
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
10/36
1@
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
11/36
11
Keuntun#an 'Keuntun#an '
1.1. 'elati tidak rumit'elati tidak rumit
$.$. Memerlukan alat sederhanaMemerlukan alat sederhana
+.+. 6an*ang ker*a terkontrol6an*ang ker*a terkontrol
.. asil pengisian baikasil pengisian baik
0.0. Mudah dira
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
12/36
1$
Ke$u#ian 'Ke$u#ian '
Kesulitan mengisi S.A. #ang sangatKesulitan mengisi S.A. #ang sangat
bengkok5 ape; terbuka dan resorpsibengkok5 ape; terbuka dan resorpsi
internainterna
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
13/36
1+
TEKNIK SE,TIONA+ (P+UGGAE-)TEKNIK SE,TIONA+ (P+UGGAE-)
In*ikai 'In*ikai '
8ntuk gigi #ang akan dibuat 6,'9B8ntuk gigi #ang akan dibuat 6,'9B
,a$a ',a$a '
Guttap dicobakan %rial FotoGuttap dicobakan %rial Foto Guttap dipotong 1/+ S.A.Guttap dipotong 1/+ S.A.
&inding S.A. diulas 6asta&inding S.A. diulas 6asta
8*ung 6lugger dipanaskan dilekatkan dengan8*ung 6lugger dipanaskan dilekatkan denganguttapguttap
6an*ang Guttap 4 pan*ang 6lugger C 6an*ang6an*ang Guttap 4 pan*ang 6lugger C 6an*angker*a. Deri ES%96ker*a. Deri ES%96
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
14/36
1
Guttap diulas pasta dimasukkan perlahanGuttap diulas pasta dimasukkan perlahan
lahan sampai ES%96lahan sampai ES%96
Guttap diputar balik sampai lepasGuttap diputar balik sampai lepas
Masukkan pp steril dan kapas sterilMasukkan pp steril dan kapas steril
%umpatan sementara%umpatan sementara
FotoFoto
Kontrol 1 mg kemudianKontrol 1 mg kemudian
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
15/36
10
TEKNIK IN/E-TED ,ONETEKNIK IN/E-TED ,ONE
In*ikai 'In*ikai '
8ntuk ape; #ang terbuka lebar 8ntuk ape; #ang terbuka lebar
8ntuk S.A. #ang bentukn#a 8ntuk S.A. #ang bentukn#a
,a$a ',a$a 'Sama dengan kondensasi lateral tetapi guttapSama dengan kondensasi lateral tetapi guttapdimasukkan terbalikdimasukkan terbalik
Keku$an#an 'Keku$an#an 'diisi gutap tambahandiisi gutap tambahan
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
16/36
13
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
17/36
17
TEKNIK -O++ED GUTTATEKNIK -O++ED GUTTA
PE-,0A ,ONEPE-,0A ,ONE
ndikasi :ndikasi :
8ntuk gigi dengan S.A. #ang terlalu besar 8ntuk gigi dengan S.A. #ang terlalu besar
,ara :,ara :
Sama dengan Single ,oneSama dengan Single ,one
Deberapa guttap di*adikan satuDeberapa guttap di*adikan satu
&ipanaskan5 digulung diantara $ glass slab&ipanaskan5 digulung diantara $ glass slab
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
18/36
1=
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
19/36
1?
TEKNIK KONDENSASI /E-TIKA+TEKNIK KONDENSASI /E-TIKA+
In*ikai 'In*ikai '
8ntuk gigi dengan ape; sudah tertutup (tumbuh8ntuk gigi dengan ape; sudah tertutup (tumbuhlengkap)lengkap)
,a$a ',a$a '
%rial guttap utama (MAF)%rial guttap utama (MAF)
&inding s.a. dilapisi semen s.a.&inding s.a. dilapisi semen s.a.
Guttap disemenGuttap disemen
8*ung koronal guttap dipotong dengan instrumen panas8*ung koronal guttap dipotong dengan instrumen panas
6luger dipanasi sampai merah dimasukkan s.a. sampai6luger dipanasi sampai merah dimasukkan s.a. sampai1/+ koronal guttap1/+ koronal guttap
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
20/36
$@
Setelah guttap men*adi plastis plugerSetelah guttap men*adi plastis plugerdiangkat5 tekan dengan alat kondenser kediangkat5 tekan dengan alat kondenser ke
apikalapikal
&ilakukan berulang ulang sampai s.a. terisi&ilakukan berulang ulang sampai s.a. terisi
%umpat sementara oto pengisian%umpat sementara oto pengisian
Kontrol 1 minggu kemudianKontrol 1 minggu kemudian
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
21/36
$1
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
22/36
$$
Keuntun#an 'Keuntun#an '
1.1. Adaptasi #ang baik dengan dinding S.A. tidak teratur Adaptasi #ang baik dengan dinding S.A. tidak teratur
$.$. 6enutupan S.A. #ang baik ke arah apikal dan lateral6enutupan S.A. #ang baik ke arah apikal dan lateral
Ke$u#ian 'Ke$u#ian '
1.1. Memerlukan
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
23/36
$+
,OMPA,TION MET0OD,OMPA,TION MET0OD
9leh Mc.Spadden 1?7?9leh Mc.Spadden 1?7?
&ikenal dengan nama %!'M9 M!KAK&ikenal dengan nama %!'M9 M!KAK Alat : Alat : ,9M6A,%9' DA&!,9M6A,%9' DA&!
edstroem ile dengan Flute terbalikedstroem ile dengan Flute terbalik
dipasang pada ,9%'A AG!dipasang pada ,9%'A AG!
high speed (=.@@@H1@.@@@ rpm)high speed (=.@@@H1@.@@@ rpm)
panas #ang didapat dipakai untukpanas #ang didapat dipakai untuk
2iskositas2iskositas
plastisitasplastisitas
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
24/36
$
8ntuk S.A. #ang lurus8ntuk S.A. #ang lurus
6reparasi S%!6 DA,K6reparasi S%!6 DA,K
min. File no.0min. File no.0
*arak dari apikal 150 mm *arak dari apikal 150 mm
&igunakan pasta S.A. / sealer &igunakan pasta S.A. / sealer
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
25/36
$0
Keuntungan :Keuntungan :
Mudah memilih 4 memasukkan guttapMudah memilih 4 memasukkan guttap
,epat,epat
Mengisi S.A. ke lateral 4 apikalMengisi S.A. ke lateral 4 apikal
Kekurangan :Kekurangan :
%idak dapat untuk S.A. sempit 4 bengkok%idak dapat untuk S.A. sempit 4 bengkok
,ompactor blade mudah patah,ompactor blade mudah patah
Sering o2er illingSering o2er illing
Kontraksi bila dingin 4 mengerasKontraksi bila dingin 4 mengeras
pkpk
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
26/36
2626
ENGINE P+UGGE-ENGINE P+UGGE-
C Mc.SpaddenC Mc.Spadden
Deda : ,ompactor bladeHn#aDeda : ,ompactor bladeHn#a
KHFile dengan Flute terbalikKHFile dengan Flute terbalik
INEKSI TE-MOP+ASTISINEKSI TE-MOP+ASTIS
GUTTA PE-,0AGUTTA PE-,0A
6ada gigi dimana EApical ,onstriction ada dan6ada gigi dimana EApical ,onstriction ada dan 6reparasi S.A. #ang melebar ke arah ser2ikal6reparasi S.A. #ang melebar ke arah ser2ikal
untuk :untuk : Menghindari 92er FillingMenghindari 92er Filling Memudahkan pengisianMemudahkan pengisian
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
27/36
$7
$ Macam alat :$ Macam alat :
1. AA% 9D%8'A &!-!'I SIS%!M1. AA% 9D%8'A &!-!'I SIS%!M
Suhu : 13@Suhu : 13@@@,,
8%!K G8%%A 6!',A S%,K8%!K G8%%A 6!',A S%,K
dipanaskan dalam s#ringe dengan *arum ukurandipanaskan dalam s#ringe dengan *arum ukuran
1=.$@ dan $0 gauge1=.$@ dan $0 gauge Jarum dimasukkan S.A. > mm dari apeksJarum dimasukkan S.A. > mm dari apeks
Gutta percha disuntikkan sp. S.A. penuhGutta percha disuntikkan sp. S.A. penuh
Kondensasi 2ertikal dengan 68GG!'Kondensasi 2ertikal dengan 68GG!'
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
28/36
$=
$. &engan suhu rendah$. &engan suhu rendah
suhu 7@suhu 7@@@,,
AA% 8%'AF 8% AA% 8%'AF 8% %erdiri dari kapsul #ang diisi gutta percha%erdiri dari kapsul #ang diisi gutta percha
dipanaskan dengan alat pemanas khususdipanaskan dengan alat pemanas khusus
Guttap lunak dimaukkan S.A. melalui *arumGuttap lunak dimaukkan S.A. melalui *arumdengan tekanan dari karpuldengan tekanan dari karpul
%idak dilakukan K9&!SAS%idak dilakukan K9&!SASA%!'A/-!'%KAA%!'A/-!'%KA
&igunakan 6AS%A S.A. : sebagai sealer&igunakan 6AS%A S.A. : sebagai sealer
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
29/36
$?
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
30/36
+@
Keuntun#an 'Keuntun#an '
&apat mengisi saluran ke arah lateral dan&apat mengisi saluran ke arah lateral dan
apikalapikal
Ke$u#ian 'Ke$u#ian '
1.1. Memakan ada celah (sealkurang baik)kurang baik)
,0EMI,A++2 P+ASTI3ED,0EMI,A++2 P+ASTI3ED
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
31/36
+1
,0EMI,A++2 P+ASTI3ED,0EMI,A++2 P+ASTI3ED
GUTTA PE-,0AGUTTA PE-,0A
Dahan pelarut guttap :Dahan pelarut guttap : ,hloroorm,hloroorm
!ucal#ptol!ucal#ptol
"#lol"#lol
!8,A6!',A :!8,A6!',A :
6ermukaan guttap #ang dilunakkan dalam6ermukaan guttap #ang dilunakkan dalammin#ak panasmin#ak panas eucal#ptaseucal#ptas
Guttap lunak dimasukkan S.A. ditekan denganGuttap lunak dimasukkan S.A. ditekan denganplugger plugger
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
32/36
+$
Pen#iian S A *en#an A#4P!intPen#iian S A *en#an A#4P!int
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
33/36
++
Pen#iian S.A. *en#an A#4P!intPen#iian S.A. *en#an A#4P!int
Si5at i5at 'Si5at i5at '
Mudah dibengkokkanMudah dibengkokkan
'adiopik'adiopik DakteriostatikDakteriostatik
Sterilisasi mudahSterilisasi mudah
Kebaikan :Kebaikan :
8kuran alat sesuai preparasi8kuran alat sesuai preparasi
enturentur
&apat untuk : S.A. sempit&apat untuk : S.A. sempit
S.A.bengkokS.A.bengkokS.A.ganda #ang sulitS.A.ganda #ang sulit
6engisian cara seksional6engisian cara seksional
Keku$an#an 'Keku$an#an '
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
34/36
+
Keku$an#an 'Keku$an#an '
Adaptasi dengan dinding S.A. (H) baik Adaptasi dengan dinding S.A. (H) baik
6roses korosi6roses korosi
EEo< grade paino< grade pain 'esorpsi apeks akar 'esorpsi apeks akar
Apikal seal (H) baik Apikal seal (H) baik
Sulit dikeluarkan dari S.A.Sulit dikeluarkan dari S.A.
In*ikai 'In*ikai '
S.A. sempitS.A. sempit
S.A. bengkokS.A. bengkok
K!nt$a In*ikai 'K!nt$a In*ikai '
S.A. lebar S.A. lebar
S.A. tidak bulatS.A. tidak bulat Akar belum terbentuk lengkap Akar belum terbentuk lengkap
Akar dilakukan reseksi apeks Akar dilakukan reseksi apeks
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
35/36
35
8/17/2019 8.Pengisian Saluran Akar 2
36/36
36