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Preguntas segun objetivos de lIamada olm

1. Demuestre en el cadaver la fascia superficial.

La fascia superficial se refiere al tejido graso subcutaneo. tambien 1Iamado hipodermis. Se ubica entre la dermis (tejido conectivo denso irregular) y la fascia profunda (cubre los musculos). Tiene 2 capas: )a fascia de camper (panicuJo adiposo) y la fascia escarpa (estrato membranoso de]gado).

2. Demuestre en el cadaver una linea de la piel que se considere como de flexion.

Las )ineas de flexion son la '''vecindad'' de las articulaciones sinoviaJes. La piel esta fuertemente onida a la fascia subyacente, pero no siempre corresponde a la Hnea articular. Un ejemplo serla la linea de flexion en la cara anterior de 1a flexion del codo.

3. Senale en el cerebro el area motora primaria y a que area dtoarquitectonica (Brodmann) corresponde prindpalmente.

El area motora primaria se encuentra en ellobuJo frontal. Mas especificamente en el giro pr~entral> 10bulillo paracentral. Corresponde al nilmero 4 de Brodmann.

4. Demuestre en el cadaver como se forman los faseiculos del ploo braquial (hable solo de los fasdculos).

Los fasciculos del plexo braquiel se forman por las divisiones provenientes de los troncos.

Fasciculo lateral: divisiones anteriores del tronco superior (C5 y C6) y de] tronco medio (C7).

FascicuJo posterior: divisiones posteriores de] tronco superior (C5 y C6). medio

(C7) e inferior (C8 y TI).

Fasciculo medial: division anterior del tronco inferior (CS y TI).

**nota: les recuerdo que no son ramas, son divisiones!**

5. Demuestre en concepto de origen e insertion con el musculo eJevador de la esdpula.

EI elevador de ]a escapula se origina de las apofisis transversas de C1 a C4 y se inserta en la parte superior, borde medial de la escapula (angulo superior de 1a escapula).

Origen: Punto de anclaje, nunca se despJaza.

Insercion: Donde se inserta, si se desplaza Forma un angulo.

6. Demuestre los 2 musculos del dorso tuya funciOn es anfagonista entre si.

I

Los que se me ocurren son los serratos posteriores, puesto que el posterosuperior sirve para la inspiraci6n, mientras que el posteroinferior para la expiracion.

7. Demuestre en una vet1ebra los 2 eomponeotes de uoa vet1ebra.

Una venebra lipica consta de un cuerpo venebral (pane de soporte de peso de la ,'enebra) y de un aroo vertebral posterior (forma las partes lateral y posterior del agujero venebral).

8. Demuestre S anderisticas de uoa l'it1ebra tonida tipo. (euerpo~ foramen espio~ apOflSis transvena, apOflSis espinos&, caras artieulares).

Venebra toridca:

o Cuerpo mas grande que las cervicales, pero mas pequeno que las lumbares.

o Tiene una forma mas redondeada (de oorazon) al igual que su agujero venebral que va a ser mils pequei\o que el de las cervicaJes.

o En las ap6fisis transversas hay una carilla articular para la costi1la

o La apOfiSl\ espinbsa es oblicua bacia ab~o y no es bifurcada o En el cuerpo tiene carillas articulares superiores e inferiores (con a1gunas

excepciones) para la cabeza de las costillas.

9. Identifique el borde superior del rorazon y su reladon anatomica anterior inmediata.

EI borde superior del corazon separa la caraanterior de la cara pulmonar jzquierda Es extremadamente redondeado y poco marcado. (p.919 Latrujet)

10. Demuestre la composition del aparato valvular tricuspid eo (S componentes).

Va1va anterior: cuerdas tendineas originadas del mUsculo papilar anterior.

Valva posterior: sus cuerdas tendinosas se originan del musculo papilar posterior.

Va1va septa1: se insma sobre el tabique interventricular. Las cuerdas tendinosas

amarran a esta va1va aI musulo papilar se.ptal

11. Demuestre d limite posterior de la cavidad oral y a que corresponde.

Segim ellatajet la pared posterior es el paladar blando, formaci on fibromuscular tapizada por mucosa en sus dos caras, posterior y anterior. T enemos que en el borde inferior estan los arcos pa1atoglosos, que panen de la uvula, estos unen el paladar blando a la )engua, y los palatofaringeos que unen la pared lateral de )a faringe a1 paladar blando.

2

Recordemos que ellstmo de las fauces es el orificio bacia la faringe, por 10 tanto revisen esta cuesti6n.

12. Demuestre la encmcijada aerodigestiva, que importancia tiene.

Es el punto de cruce entre las vias respiratoria y digestiva, y tiene extrema importancia en los mecanismos degIutorios yes absolutamente necesario que se encuentre integro tanto en su estructura como su funcionaJidad, para que no pasen los alimentos por la laringe ya que incluye la epiglotis. .

13. Demuestre en sentido anteroposterior la ubicadon de Ia arteria, la vena y el ur-eter.

Esta me fue muy dificil encontrarla porque en distintos dibujos se observa orden diferente. Pero en Ia mayorla (latarjet) se observa que en el Hilio renal (si a eso se refiere la pregunta) se observa que la pelvis renal es la que esta mas posterior, Iuego la vena renal, pero bay ramas de la A. renal que pasan anterior y posterior de la pelvis y la vena

14. Demuest..e la confonnacion de los dlices men ores, calices mayo res basta la pelvis renal. (latarjet)

Calices menores: Son pequei'ios conductos

que se insertan en las papiJas renales (una

por papiJa), y desembocan en las calices

mayores. De 3-5 menores hay por cada

mayor.

Ollices mayores: Mas ancbos que los

anteriores. Hay de 2-5 por mon, pero a

menudo hay 3.

Pelvis renal: Como un embudo aplastado,

dentro del seno renal. El fondo de la pelvis

se apoya en la abertura de los calices

mayores.

a

15. Demuesfre como se fOnDan los froncos del plexo braquiaL

Los troncos del plexo braqriial, provienen como todos saben de la rama anterior de los nervi os espinales correspondientes a C5, C6, C1, C8, TJ. C5, C6 se unen para formar el tronco superior C7 fonna el tronco medio C8, Tl forman eJ tronco inferior

16. Jdentifique el nervio supraescapular en el cadaver, senale su relacion con la escotadura de la escapula.

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EJ N. supraescapuJar proviene de) tronco superior del p)exo braquial, este va a pasar por la escotadura de la escApuia por su interior y sigue para inervar el M. supraespinoso y el M. infraespinoso.

17.ldentifique el material fijado wn cortes midsagitales de Ia (abeza el Iigamento longitudinal anterior, seftale su runcwn.

EsUi en ]a parte anterior y media de los cuerpos vertebrales (cubre los cuerpos y los discos por el frente). Este Ie da soporte y Wlibn a las vertebras de la co]umna vertebral aJ miSDl() tiempo que Ie da elasticidad para movimientos.

18.ldentifique eI material fijado wn cortes midsagitaJes de 13 (abeza el I4ameuto longitudinal posterior, senale su fu.ndOn.

Esta en la cara posterior de los cuerpos vertebrales y los discos. Da soporte y unibn a las vertebras de la columna vertebral aI mismo tiempo que Ie da elastieidad para movimientos.

19.1dentifique en eI material fijado en cortes de la cabeza midsagitaJ, el ligamento amarillo, senalesu rUReiGn.

Se encuentra entre las laminas en el macizo apoficiario. Son muy resistentes y elasticos.

20.ldentifique los museu los elevadores y aproximadotes de la eseapula (2

elevadora y 2 aproximadores).

1- Dos musculos elevadores de la escilpuJa

Elevador. de la escilpuJa

Funci6n: elevar la escapula

Romooides mayor y menor.

Desplaza la escftpala bacia cranea)

2- Dos muscu)os aproximadotes

Romooides mayores y menores

Desplaza )a escapuJa bacia medial

Dorsal aneho

Desp)aza la escapula hacia medial.

fo* de la 21 a la 30 se ponen luego**

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3]. Identifique el plano muscular intennedio del dorso, seiiale su funcion

el plano muscular intermedio del dorso incluye los mUsculos serrato posterosuperior y posteroinferior, la funcion del primero consiste en elevar las costillas por 10 cual permite la inspiraci6n y el segundo 10 que haee es que deprime las costiJlas, por 10 tanto permite Ja espiraci6n. EI serrato posterosuperior se origina de c7 a 13 y se inserta en el angula de las primeras 4 co still as, mientras que el serrato posteroinferior se origina de tIl a L2 y se inserta en el angulo de las 4 ultimas cost illas.

32. Identifique un muscuJo del plano profunde de los iDtrinsecos del dono

miJscuJo del plano profundo de los intrinsecos del doISO. MUscu.Jos rotadores, hay rotadores largos y rotadores cortos, se originan de una ap6fisis transversa y se insertan en una apofisis espinosa inmediatamente superior en el caso de los rotadores cortos. en los roladores largos se insertan en dos vertebras mas arriba Se encuentra inervados poT los ramos posleriores de los nervios espinales y su funci6n basicarnente es la flexi6n lateral, rotaci6n y extensiOn.

33. Identifique la arteria dorsal de la escapula, seiiale su OIigen

arteria dorsal de la escapula: no la encontre. lrriga al musculo elevador de la escapula, los romboides mayor y menOL

34. Identifique la arteria toracodorsaJ, seiiale su origen

arteria toracodorsal. Es una rama tenninal de la arteria subescapular, la cual se origina en la superficie posterior de In tercera parte de la arteria ~ilar. La arteria toracodorsal sigue el borde lateral de escapula hast a el angulo inferior. Colabora con la irrigaci6n de las paredes posterior y medial de la axila

35. Identifique la arteria circunOeja de la esrapula, seiiale en que espacio .

anatomico se ubira

arteria circunfleja escapular, es ':lna rama de la arteria subescapular que tambicn se origina en la tercera parte de la arteria axilar en la a-cila Deja]a axila, pasa por e] espacio triangular, entre los mUsculos subescapular, redondo mayor y cabeza larga del triceps.

36~ Identifique en la columna vertebral, los 2 sitios mas m6viles de esta

los dos sitios mas moviles de la co]unma vertebral corresponden a las regiones cervical y lumbar; la region cervical pennite pnicticarnenle todos los movimientos, rotacion, extension flexion, circunduccion, 10 mismo para el area lumbar, por 10 que son regiones susceptibles a lesiones.

37. Identifique y describa en los coties midsagitales 2 ligamentos que impiden Ja

hipuflexion de la columna

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ligamentos longitudinales anterior y posterior. Se encuentran en las superficies anterior y posterior de los cuerpos vertebrales y se extienden a 10 largo de mayor parte de la columna vertebral.

38. Identifique en el humero el sino de insen:ion del dorsal andio, seftaJe la fncion deeste

EI milsculo dorsal ancho se inserta en la cresta del tubercu10 menor de biunero. Su funcion es la extension aduccion y la rotacion intema del miembro superior. Tambien deprime el hombro, evitando su desplazamiento superior.

39. Identi6que d borde medial de la escapuJa, seDaie 3 m6sculos que se insertan aM

en el borde medial de la esc8pula es el sitio de insercion de los musculos romboides mayor, menor yel elevador de la escapu)a. Dichos mUscuJos unen la cintura escapular aI tronco y penniten desplazar la escapula bacia medial y cranea1. Con la ayuda de otros mUsculos tambien puede rotar la escirpula en senti do inferior.

40. Identifique Ia fosa infraespinosa, sefia)e su contenido

fosa infraespinosa, se meuentra por debajo de la espina de la escapu)a Es el sitio de origen del musculo infraespinoso y del paquete neurovascular que baja por la escotadura de la escapula: nenio supraescapular. arteria y nemo supraescapu]ar.

41.ldentifique en la radiologia de Ia columna lateral eI foramen de conjund6n, seftale un contenido.

Agujero de conjuncion. Iimites: Anterior: cuerpos vertebrales de vertebras correspondieqtes y disco IV. Inferior: pedicu]o de vertebra inferior. Superior: pedicu)o de vertebra superior. Posterior: ap6fisis articulares de vertebras correspondientes.

Contenido: n. espinal.

42.ldentifique en el cadaver los 4 musculos del manguito rotador.

Mm.: supraespinoso, infraespino, redondo menor y subescapular.

43.ldentifique la cavidad glenoidea, mencione que estrudura fibrosa se asocia a esta y c:ontribuye a Ia estabilidad articular.

La cavidad gleooidea corresponde a la depresion superolateral de la escipula, que se encuentra conformando )a art. glenohumeral. La estructura que proporciona congroencia y estabilidad a esta art. corresponde aI rodete 0 labrum glenoideo.

44. Jdentifique las arterias coronarias, senale 3 diferendas entre una y otra.

Aa. coronarias derecba e izquierda:

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La a_ coronaria derecha es mas )arga (por )0 que se rami fica despues de un recorrido mayor que el de la izquierda).

La derecha es dominante (en la mayona de las personas) para proporcionar la irrigacion del nodulo sinuatrial y del septum interatrial

Se originan de valvas de la vaIvula aortica diferente.

Nota: su calibre es ligerarnente igual (4 mm). por 10 que la diferencia entre elJas es solo su longitud.

45. Identifique eI seno aortieo, seftale los ostium de las coronarias asoeiados a este.

Seno a6rtico: ensancbamiento proximal de la aorta Las aa coronarias se originan a nivel de los hordes superiores de las valvas derecba e izquierda, segim corresponda

46. Identifique eI margen oblieuo del corarin, seftaJe de donde a donde se extiende.

*El margen oblicuo (izquierdo) separa la eara anterior de la pulmonar derecha

Aclaracion: *Esto fue 10 mejor que obtuve. AdeJ1'l3s, existe un surco obJicuo, eJ cual no creo que corresponda aI margen oblicuo. EI surco oblicuo del corazon, tambien Hamado surco coronario, separa las auriculas de los venmculos. Este surco limita dos sectores, como su nombre 10 sugiere: auricular y ventricular.

47.ldentifique la earn estemocostal del eo.-azOn., seiiaJe el vaso mas importante de esta eara.

La cara estemocostal es anterior, y se encuentra conformada principalmente por el venlriculo derecho. Present a una elevacion, el cono arterioso (infundibulo pulmonar), que corresponde a la elevacion producida por el vasa mas importante de esta cara, el troco (arteria) pu)monar.

48.ldentifique Ia cara inferior del eorazon, seiiale curu alieria se asocia a este.

Se encuentra intimamente relacionada con el tendon central del diafragma La a. asociada a esta eara es la interventricular posterior (rarna de 13 a coronaria derecha).

49. Jdentifique fa epiglotis, seiiale su runtion durante fa degludon.

EI cartilago epiglotis es impar y mediano (sobre LMC), tiene una forma oval, con eje mayor vertical. E impide el paso del bolo alimenticio, durante)a deglucion.

50. Jdentifique los limites de Ia raringe, seiiaJe sus porciones.

Se extiende desde la base e)!.1ema del CTaneo hasta el borde inferior del cartilago cricoides (C6- C7). Porciones: nasofaringe, orofaringe y I aringofaringe_

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Preguntas segun objetivos de disecci6n

1. Identifique en el cadaver las 9 prominencias que usO como referencia para trazar los cortes en la piel.

Protuberancia occipital externa: elevacion en la parte media posterior del hueso occipital. .

Ap6fisis mastoides: piramide 6sea en eI craneo,que se articula por detras y por arriba con el hueso occipital.

Acromion de la escapula: amplia saliente en forma de paleta, que se eleva en la parte lateral de la escapula.

Ap6fisis espinosa de C7: eminentia natural de una v~rtebra que sirve para la articulaci6n de la misma 0 para la inserci6n de mlisculos. en este caso es la apOflSis espinosa de la ~tima ~rtebra cervical.

Crestas ilfacas: proyecciones que se extienden posteriormente desde la espina ilfaca anterosuperior, se pueden palpar en toda su extensiOn.

Primera vetebra sacra: primera de las 5 vfJrtebras fusionadas que forman eI saero.

2. Identiflque en el cad~ver los 3 pianos titulares que Inckll6 para alcanzar eI plano muscular.

Pie!: envoltura del cuerpo y 6r9ano sensorial del tacto, que contiene estructuras receptoras que registran las impresiones tactiles, t~icas;y dolorosas. la piel de la region, como toda la piel del dorso, es gruesa y fija aI pano profundo, especialmente en la linea media.

.

Fascia superficial: envoltura superficial de tejido conjuntivo, tejido subcuttmeo denso. compuesta por dos capas:

a) Camper: tejido'graso subcutaneo.

b) Scarpa: estrato membranoso.

Fascia profunda: superficie que recubre los mUsculos. La fascia profunda en la region dorsal es delgada y se confunde con el epimisio de los musculos subyacentes; en la region lumbar es mas bien fibrosa, fuerte. dispuesta por encima de los musculos subyacentes.

3. ldimtifique en el cadaver en la regi6n lumbar los ramos cutaneos laterares de los ramos dorsales de los nervios tor3cicos.

Cada nervio intercostal da una rama colateral y una rama cutanea lateral. La rama colateral viaja por el borde inferior del espacio intercostal y termina anteriormente como un nervio cutaneo separado 0 anastomosandose nueva mente al nervio principal para inervar la piel y otras estructuras de la parte anterior del f6rax. La rama culaneo-Iateral acornpat'la al nervio intercostal principal hasta la linea medio axilar donde alcanza el tejido subcutaneo para dividirse en ramas anterior y posterior. que inervan la piel de la pared lateral y anterior del t6rax y regiOn mamaria, yespalda y region escapular. respectivamente.

4. Identifique en el cadIrver eI plexo subtJapezial con sus componentes.

EI piexo subtrapezial se localiza bajo eI mOsculo trapecio y ~ compuesto por la eI nervio espinal accesorio (que es total mente motor) y por fibras sensitivas provenientes de C3 y C4.

5. Identifique en el cad6ver el paquete neurovascular del dorsal ancho, nombre c6mo esta conformado.

EI paquete neurovascular del dorsal ancho se llama paquete toracodorsal. y esta comptiesto por el nervio toracodorsal, y las arteria y vena del mismo nombre. Se puede observar reflejando este musculo. 6. Identifique en el cadaver los 3 pianos musculares del dorso.

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Plano muscular superficial: compuesto poe el m. trapecio y el m. dorsal ancho. Plano muscular medio: colocado debajo del precedente, m. elevador de la escapula, m.

romboides menor, m. romboides mayor, m. serrato posterosuperior y m. serrato posteroinferior.

Plano muscular profundo: contiene a la musculatura intrinseca del dorso, mUsculos poderosos, que mantienen la posicion erguida y que son inervados por los ramos dorsales de los neMos raquideos. Este plano muscular comprende a: I.-Un plano superficial, forma.

..,

12. Identifique en el cadaver los IImites y el contenido del espacio triangular

Espacio cuadrado esta entre el redondo menor par arriba, el humero lateralmente, el redondo mayor par abajo, y Ja cabezalarga del tricep; medial mente. EI nervio axilar y la arteria circunfleja humeral posterior pasan por este espado. 13. Identif"lque en eI cadaver ellfmite y eI contenido del espacio cuadrangular

Espacio triangular: limitado por arriba por el redondo menor, lateralmente por la cabeza larga del triceps y hacia abajo por el redondo mayor. Por el pasa la arteria drcunfleja de la escapula.(este nombre no se si esta bn) 14. ldentif"1qUe en el cadaver aI menos 1 mUscuIo de los 3 pianos de los musculos

intrinsecos del dorso

15. ldentifique en eI cadaver el nervio occipital mayor con su origen en eI triingulo suboccipital

EI nervio occipital mayor es Ia continuacioo del ramo dorsal de C2 aunque tam bien tiene un oomponente C3. Emerge entre el aUas y eI mUscuIo obIicuo inferior de la cabeza. perfora el mUsculo esplenio de la cabeza y Ia aponeurosis del rnt'isculo trapecio e inelVa la piel del occipucio, asi como parte de los mUsculos de Ia nuca.

16. Identifique en el cadaver los Ifmites del trlingulo suboccipital

M recto posterior mayor y oblicuos mayor y menor de la cabeza.

17. IdentirJque en eI cadaver el tuberculo posterior def atlas con el respectivo musculo que se inserte ahi

M. recto posterior menor (de la cabeza) 18. Identifique en el cadaver la membrana atlantooccipital

Esta facia se encuentra entre el atlas y el H. occipital.

19. Identifique en eI cadaver la vena cervical

Se encuentra en la profundida de los musculos semiespinosos de la cabeza. superficial al M.recto pOsterior menor de la cabeza y semiespinosos del cuello. Drena en la vena braquiocefalica. '

20. Identifique en eI cadaver el nervio y Ia arteria supraescapular

EI nervio supraescapular corre debajo del borde superior de la escapula con la arteria supraescapuJar. Entra aa la fosa supraespinosa a traves del foramen que forma el ligamento escapular transverso y estos inelVan y irngan. respectivamente, al musculo supraescapular.

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