Upload
others
View
0
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Vizsgálati algoritmusok
Ormándi Katalin
Vizsgálati algoritmusok
Klinikai (30 év felett) MAMMOGRÁFIA
fizikális vizsgálat
negatív pozitív v. kétes
UH (MRM, szcinti M) kontroll mintavétel műtét
Vizsgálati algoritmusok II.
Klinikai 30 év alatt FIZIKÁLIS VIZSGÁLAT
UH
negatív pozitív v. kétes RM (nagy zsíremlő)
kontroll mintavétel műtét
Vizsgálati algoritmusok III.
Szűrővizsgálat (40 év felett) MAMMOGRÁFIA (fizikális vizsgálat)
negatív pozitív v. kétes visszahívás
kontroll feldolgozás műtét
A vizsgáló eljárások kódolása
Ormándi Katalin
Fizikális vizsgálat (K)
1 negatív
2 benignus
3 bizonytalan
4 malignus gyanús
5 egyértelmű malignus
Mammográfia (R)
1 negatív
2 benignus
3 bizonytalan
4 malignus gyanús
5 egyértelmű malignus
Ultrahangvizsgálat (U)
1 negatív
2 benignus
3 bizonytalan
4 malignus gyanús
5 egyértelmű malignus
Citológia ( C)
1 nem informatív, sejtmentes
2 benignus
3 bizonytalan
4 nagy valószínűséggel malignus
5 egyértelmű malignus
A férfi emlő képalkotó diagnosztikája
Ormándi Katalin
Gynecomastia I.
Pathológia: ductus + periductalis kötőszövet hyperplasia
Életkor: bármikor, de főleg pubertás és klimax táján
Kórokok: hormonális elérések, krónikus májbetegség, gyógyszerhatás, urogenitális malformáció, Klinefelter szindróma (XXY)
Gynecomastia II.
Alapvizsgálat: röntgen/ultrahang
(életkor függvényében)
Mammográfiás morfológia:
- Fibrózus típus
- Noduláris (valódi gynecomastia)
- Szekretórikus típus
- Pseudogynecomastia
Gynecomastia III.
Lefolyás: reverzibilis, néhány hónap, év alatt spontán regresszió
Teendő: oknyomozás, az ok megszűntetése (szakorvosi kivizsgálás)
időszakos ellenőrzés
sebészi beavatkozás ritkán!
(plasztikai korrekció)
Férfi emlőrák
Gyakoriság: női emlőrák 1%-a
Csúcs 69 év (nők 64 év)
Domináns típus: IDC 91%, ILC és más típusok 4-szer, 5-ször ritkábbak
Precancerosis: Klinefelter szindroma (XXY) 20-szor nagyobb rizikó. (A férfi emlőrákosok 3,7 %-a Klinefelter szindrómás)