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27 febbraio 2015 Ospedale Infantile Regina Margherita TORINO La narrazione: uno strumento per migliorare il rapporto con il paziente affetto da malattia rara A. PERSICO – A. ROSSO Corso di Laurea in Infermieristica Pediatrica

A. PERSICO A. ROSSO - reteematologicapediatrica.unito.it · CRITERI E METODI NELLA MEDICINA NARRATIVA ANALISI TEMATICA, LINGUISTICA E DI CONTENUTO ... Presentazione standard di PowerPoint

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27 febbraio 2015Ospedale Infantile Regina Margherita

TORINO

La narrazione: uno

strumento per migliorare

il rapporto con il

paziente affetto da

malattia rara

A. PERSICO – A. ROSSO

Corso di Laurea in

Infermieristica Pediatrica

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

LA MEDICINA NARRATIVA (NBM)

Vuole costruire un significato rispetto a quanto

accade alla persona ammalata nel suo

processo di cura in riferimento al suo mondo di

relazioni (2)

Si inserisce nel panorama delle

MEDICAL HUMANITIES, campo

interdisciplinare che comprende

diversi contributi umanistici e che

utilizza il teatro, il cinema, le arti

pittoriche, le biografie…(1)

1. Garrino L., La medicina narrativa nei luoghi di formazione e di cura. Milano: edi. Ermes, divisione centro

Scientifico editore, 2010

2. Marini M.G., Arrghini l. (a cura di), Medicina Narrativa per una sanità sostenibile. Milano: Lupetti, 2012

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

“Il malato ha un sapere: il sapere che egli

possiede è il suo vissuto e questo è

insostituibile: la verità consiste nel

riconoscimento del vissuto come storia”

(Ippocrate)

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

RICERCA: processo formalizzato

di indagine sistematica finalizzata a

testare quesiti o ipotesi e a giungere

a conclusione sulla base dei dati

raccolti

RICERCA INFERMIERISTICAriguarda i problemi incontrati nella pratica

assistenziale dove emergono

problematiche controverse o ancora prive

di risposta (3)

3. Fain J. A., La ricerca infermieristica. Leggerla, comprenderla e applicarla. Milano: Mc Graw-Hill, 2004

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

CODICE DEONTOLOGICO DELL’INFERMIERE DEL 2009

Articolo 12:

l’infermiere riconosce il valore della

ricerca, della sperimentazione clinica

e assistenziale per l’evoluzione delle

conoscenze e per i benefici

dell’assistito

Articolo 11:

l’infermiere promuove, attiva e

partecipa alla ricerca e cura

la diffusione dei risultati

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

RICERCA QUANTITATIVA:

scoperta di relazioni causa/effetto,

misurazioni ed analisi di variabili,

numeri, analisi statistica, massima

obiettività del ricercatore

RICERCA QUALITATIVA:

Scoperta di significati, vissuti,

esperienze, utilizzo delle parole e non

dei numeri, “ricerca senza misurazione”

OSSERVAZIONE

PARTECIPANTE

INTERVISTA DISCORSIVA

FOCUS GROUP

NARRAZIONE

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

“ogni esperienza è capitale di conoscenza concreta che dorme dentro di

noi. La narrazione la rende visibile e fruibile” (G.Pineau)

Attraverso la NARRAZIONE

l’individuo attribuisce senso a ciò

che accade

Per NARRAZIONE si intende l’atto attraverso il

quale, in determinate situazioni, qualcuno

racconta qualche cosa a qualcun altro

utilizzando un codice condiviso (linguaggio)

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

OBIETTIVI DELLA NARRAZIONE - SCRITTURA

AUTORIFLESSIONE

AUTOCONSAPEVOLEZZA

DIMENSIONE

INTROSPETTIVA

RETROSPETTIVA E PROSPETTICA

INTENTO TRASFORMATIVOla raccolta di storie serve a FARE RIFLETTERE

LA COMUNITA’ PROFESSIONALE E A

RIPROGETTARE LA QUOTIDIANITA’

AUTORIFLESSIONE

AUTOCONSAPEVOLEZZA

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

Ho iniziato a scrivere le storie dei pazienti che più mi

hanno creato problemi o che mi hanno sconcertato –

racconta Rita Charon – e più scrivevo dei miei pazienti

e di me stessa, più capivo che l’atto della narrazione

scritta mi garantiva l’accesso a una conoscenza – del

paziente e di me stessa – che altrimenti sarebbe

rimasta inaccessibile.

Capii anche che scrivere dei pazienti cambiava la mia

relazione con loro. Diventavo più implicata, più curiosa,

più coinvolta, più dalla loro parte

(Charon, 2001)

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

CRITERI E METODI NELLA MEDICINA NARRATIVA

ANALISI TEMATICA, LINGUISTICA E DI CONTENUTO

LIBERTA’ NELL’INTERVISTA - TRACCIA

Ruolo fondamentale dell’AUTORE

Dal latino AUCTOR “colui che fa crescere”

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

FORMAZIONE E MEDICINA NARRATIVA

Corsi di MEDICAL HUMANITIES OBBLIGATORI

o a LIBERA SCELTA dello studente?

VIII INCONTRO Rete Ematologica Pediatrica Torino 27 febbraio 2015

IL CENTRO NAZIONALE MALATTIE RARE (CNMR)

Ritiene di primaria importanza

la Medicina Narrativa

Due aree di intervento: RICERCA E FORMAZIONE