› ZZZS › info › egradiva.nsf › 0... · Web viewNa podlagi 67. člena Splošnega dogovora za pogodbeno leto 2018 (v nadaljnjem besedilu: Dogovor 2018) so partnerji, sestavljeni

Na podlagi 67. člena Splošnega dogovora za pogodbeno leto 2018 (v nadaljnjem besedilu: Dogovor 2018) so partnerji, sestavljeni iz predstavnikov Ministrstva za zdravje, Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije, Združenja zdravstvenih zavodov Slovenije, Zdravniške zbornice Slovenije, Lekarniške zbornice Slovenije, Skupnosti slovenskih naravnih zdravilišč, Skupnosti socialnih zavodov Slovenije in Skupnosti organizacij za usposabljanje Slovenije, na seji dne 6. 9. 2018 ter na podlagi sklepov arbitraže z dne 20. 9. 2018 in sklepov Vlade Republike Slovenije s 5. redne seje z dne 18. 10. 2018 s katerim je ta odločila o spornih vprašanjih, določili besedilo Aneksa št. 2 k Splošnemu dogovoru za pogodbeno leto 2018, ki se glasi:

ANEKS ŠT. 2 K SPLOŠNEMU DOGOVORU ZA POGODBENO LETO 2018

1. člen

V 3. členu v (1) odstavku v točki 7.1. se na koncu doda besedilo, ki se glasi:»Poleg tega se javnim zdravstvenim zavodom poveča program v naslednjem obsegu:

OB Vald.

SB Brež.

SB Celj

eSB

IzolaSB Jes

SB MS

SB NG

SB NM

SB Ptuj

SB Sl.Gr.

SB Trb.

UKC LJ

UKC MB

Skupajprimeri

Spec. boln. dej.- endoproteza kolena 40 44 40 5 51 52 30 16 100 49 427- endoproteza kolka 159 65 58 86 43 40 30 205 107 793- op. hrbtenice 36 37 264 155 492

Uteži 144 95,33 944,94528,0

6

- op. kile 31 28 81 75 86 4 25 89 95 68 127 88 797- op. na ožilju arterije in vene 124 84 22 23 47 109 146 555- op. na ožilju krčne žile 12 22 30 64 33 21 35 217- op. rame 35 52 11 86 34 218- op. ušes, nosu ust in grla 62 11 88 44 205- op. žolčnih kamnov 31 50 52 86 58 57 10 85 94 38 204 86 851- op. na stopalu Hallux valgus 46 21 13 13 8 7 108Spec. zunaj boln. dej.- op. na ožilju krčne žile 76 52 4 20 45 197- op. kile 17 17Skupaj primeri 316 83 341 343 394 302 163 259 244 336 174 1.102 744 4.877

Sprememba velja od 1. 1. 2019 naprej.

2. člen

V 17. členu v (1) odstavku se na koncu doda nova 17. točka, ki se glasi:»17. Presejalni test za neinvazivno določitev plodovega genotipa RHD iz periferne krvi RhD negativnih nosečnic1«Sprememba velja od 1. 10. 2018 naprej.

V 17. členu v (6) odstavku se prvi stavek nadomesti z besedilom, ki se glasi:»Bolnišnice načrtujejo sredstva za patohistološke in citološke preiskave v odstotku od vkalkuliranih sredstev za materialne stroške v specialistični zunajbolnišnični dejavnosti, ki se načrtuje v točkah (vključno s funkcionalno diagnostiko) ali storitvah (dermatologija) v naslednji višini:«

V 17. členu v (6) odstavku v tabeli se pri poddejavnosti dermatologija spremeni % MS, tako da se glasi:

1 Na podlagi Pravilnika o transfuzijskih preiskavah in postopkih ob transfuziji

»24, 21%«Spremembi veljata od 1. 1. 2019 naprej.

V 17. členu v (6) odstavku se zadnji stavek spremeni tako, da se glasi:»V primeru enkratnega dodatnega programa ali plačila preseganja programa v skladu z merili iz Priloge III, se skupna planirana sredstva pri končnem letnem obračunu povečajo sorazmerno glede na predvideno plačilo preseganja pogodbenega plana točk v specialistični zunaj bolnišnični dejavnosti.«


V 17. členu se doda nov (12) odstavek, ki se glasi:»(12) Zavod RS za transfuzijsko medicino opravlja presejalno testiranje pri krvodajalcu za vsako odvzeto enoto krvi in komponento krvi za aferezo na prisotnost virusa Zahodnega Nila.«Ostali odstavki se preštevilčijo.Sprememba velja od 20. 9. 2018 naprej.

3. člen

V 20. členu se (1) odstavek spremeni tako, da se glasi:»(1) Sredstva za regres se vračunajo v vrednost programov oziroma cene zdravstvenih storitev v višini 842,79 evra letno na planiranega delavca iz delovnih ur.«Sprememba velja od 1. 1. 2018 naprej.

4. člen

V 24. členu se briše (17) odstavek.Sprememba velja od 1. 1. 2018 naprej.

5. člen

V 25. členu v (5) odstavku se v tabeli dodajo nove točke, ki se glasijo:

P r o g r a m I z v a j a l e c Obseg Dod. sred.letna raven

Dod.sred. 1.1.- 31.12.18

16 RegresOd 1. 1. 2018

5.757.852,81 5.757.852,81

17 Dodatna sredstva za informatizacijo v lekarniški dejavnostiOd 1. 1. 2019

202.314,00

18 Dodatna sredstva za izvajanje lekarniške dejavnostiOd 1. 1. 2019

420.000,00

19 LZM - Presejalni test za neinvazivno določitev plodovega genotipa RHD iz periferne krvi RhD–negativnih nosečnic Od 1.10.2018

4.200 testov 272.832,00 68.208,00

20 Presejalni test krvodajalcev na okužbo z virusom Zahodnega NilaOd 20. 9. 2018

Zavod RS za transfuzijsko medicino

700.000,00 327.000,00

SKUPAJ 5. ODSTAVEK An2 SD18 7.352.998,81 6.153.060,81

2

V 25. členu v (6) odstavku se v tabeli dodajo nove točke, ki se glasijo:


Dod.sred. 1.1.- 31.12.18

Osnovna zdravstvena dejavnost81 Splošna ambulanta 9,20 tima 1.149.188,28 224.841,20

Od 1. 1. 2019 V občini Duplek 1,00

Od 1. 1. 2019 V občini Tišina 1,00

Od 1. 10. 2018 EVA d. o. o. 0,20

Od 1. 10. 2018 ZD Murska Sobota 2,00

Od 1. 10. 2018 ZD Koper 2,00

Od 1. 10. 2018 ZD Maribor 3,00

82 Dispanzer za žene Od 1. 10. 2018 6,74 timov 961.668,23 240.417,06

ZD Slovenska Bistrica 0,50

ZD Domžale 1,00

ZD Kamnik 0,50

ZD Sežana 0,10

OZG Kranj 0,60

ZD Novo mesto 0,20

ZD Šmarje pri Jelšah 0,10

ZD Ivančna Gorica 0,35

ZD Litija 0,20

ZD Ljubljana 1,00

ZD Velenje 0,09

ZD Slovenj Gradec 0,50

ZD Celje 1,00

ZD Radlje ob Dravi 0,20

ZD Medvode 0,40

83 DS 1 0,45 tima 155.795,43

Od 1. 1. 2019 ZD Ptuj 0,30

Od 1. 1. 2019 ZD Slovenska Bistrica 0,15

84 NRV 2,20 tima 791.737,53

Od 1. 1. 2019 ZD Slovenska Bistrica 0,50

Od 1. 1. 2019 ZD Maribor 0,50

Od 1. 1. 2019 Zdravstveno reševalni center Koroške 0,50

Od 1. 1. 2019 ZD Šmarje 0,70

85 DS 3aOd 1. 1. 2019

ZD Litija 0,30 tima 89.413,52

86 Fizioterapija 1,38 timov 51.633,37 6.547,71

Od 1. 10. 2018 ZD Logatec 0,50

Od 1. 10. 2018 Fizioterapija Rudolfovo d. o. o. 0,20

Od 1.1.2019 Fizioterapija Reven d. o. o. 0,18

Od 1.1.2019 Fontana d. o. o. 0,50

87 Dispanzer za mentalno zdravjeOd 1. 10. 2018

ZD Ptuj 1,00 tim 42.655,59 10.663,90

88 Klinična psihologija Od 1. 10. 2018 5,50 tima 383.113,78 95.778,45

ZD Krško 1,00

3


Dod.sred. 1.1.- 31.12.18

ZD Trebnje 1,00

ZD Ljubljana 2,00

ZD Ormož 1,00

ZD Lenart 0,50

89 Center za duševno zdravje za otroke in mladostnikeOd 1. 1. 2019

ZD Trbovlje 1,00 tim 420.727,81

90 Center za duševno zdravje odraslihOd 1. 1. 2019


91 Patronažna službaOd 1. 1. 2019

ZD Trbovlje 4,00 timi 151.686,00

92 Skupnostna psihiatrična obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslihOd 1. 1. 2019



ZD Ptuj 1,00 tim 420.727,81


ZD Ptuj 1,00 tim 274.621,79


ZD Ptuj 4,00 timi 151.686,00

96 Skupnostna psihiatrična obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslih - od 1. 1. 2019

ZD Ptuj 1,00 tim 358.679,22


ZD Ormož 1,00 tim 274.621,79


ZD Ormož 2,00 tima 75.843,00

99 Skupnostna psihiatrična obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslihOd 1. 1. 2019

ZD Ormož 1,00 tim 358.679,22


OZG Kranj 1,00 tim 205.966,34


OZG Kranj 2,00 tima 56.882,25

102 Skupnostna psihiatrična obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslih***(sprememba standarda 230269 v standard Skupnostna psihiatrična obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslih)Od 1. 4. 2019

OZG Kranj 1,00 tim 205.966,34


ZD Sevnica 1,00 tim 274.621,79


ZD Sevnica 2,00 tima 75.843,00

105 Skupnostna psihiatrična obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslih***(sprememba standarda 230269 v standard Skupnostna psihiatrična obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslih)Od 1. 1. 2019

ZD Sevnica 1,00 tim 274.621,79


Mladinsko klimatsko zdravilišče Rakitna

1,00 tim 420.727,81

Zobozdravstvena dejavnost

4


Dod.sred. 1.1.- 31.12.18

107 Plačilo do 20 % preseganja v zobozdravstveni dejavnosti v skladu s Prilogo III/a v obdobjuod 1. 1. 2018 - 31. 12. 2018

14.507.763,00

108 Zobozdravstvo za odrasle Od 1. 1. 2019 11,78 timov 1.361.487,73

ZD Domžale 1,00

ZD Kamnik 1,00

ZD Sežana 1,00

ZD Slovenj Gradec 1,00

ZD Izola 0,15

OZG Kranj 1,00

ZD Novo mesto 1,00

ZD Laško 0,63

ZD Logatec 1,00

ZD Ivančna Gorica 0,50

ZD Maribor 1,00

ZD Trebnje 1,00ZD zobozdravstveno varstvo Nova Gorica 0,50

ZD Murska Sobota 1,00

109 Zobozdravstvo za odrasle 2,84 timov 328.236,43 68.575,21

Od 1. 11. 2018 ZD Sevnica 0,60

Od 1. 10. 2018 ZD Velenje 1,00

Od 1. 11. 2018 ZD Trbovlje 0,30

Od 1. 11. 2018 OZG Kranj 0,50

Od 1. 10. 2018 OZG Kranj (ZD Škofja Loka) 0,20

Od 1. 10. 2018 Križaj d. o. o. 0,24

110 Zobozdravstvo za mladino 1,25 tima 111.855,71 23.489,70

Od 1. 10. 2018 ZD Lenart 0,30

Od 1. 11. 2018 ZD Trbovlje 0,60

Od 1. 10. 2018 Pisk Juta Simona 0,20

Od 1. 10. 2018 Zasebna zobna amb. Mirjam Brajnik 0,15

111 Zobozdravstvena oskrba varovancev s posebnimi potrebamiOd 1. 10. 2018

ZD Murska Sobota 0,20 tima 87.313,19 21.828,30

Specialistična zunajbolnišnična dejavnost

112 UZ - ultrazvok (231 246) Od 1. 1. 2019 6,09 timov 733.533,54

ZD Slovenska Bistrica 0,18

ZD Medvode 0,30

ZD Nazarje 0,20

ZD Velenje 0,10

ZD Gornja Radgona 0,23

OZG Kranj 0,20

ZD Novo mesto 0,50

ZD Krško 0,03

ZD Laško 0,20

ZD Logatec 1,00

ZD Lendava 1,00

ZD Ljubljana 1,00

5


Dod.sred. 1.1.- 31.12.18

ZD Brežice 1,00

ZD Ormož 0,15

113 UZ - ultrazvok (231 246) Od 1. 10. 2018 1,38 tima 166.219,42 41.554,86

ZD Novo mesto 0,50

ZD Krško 0,03

ZD Laško 0,20

ZD Ormož 0,15

ZD Murska Sobota 0,20

ZD Medvode 0,30

114 CT, MR, UZ, RTG - plačilo po realizacijiOd 1. 1. 2019

10.496.402,00

115 Plačilo do 20 % preseganja v specialistični zunaj bolnišnični dejavnosti in fizioterapiji v skladu s Prilogo III v obdobju od 1. 1. 2018 - 31. 12. 2018

13.325.100,88

116 Diabetnična retinopatijaOd 1. 10. 2018

SB Brežice 600 primerov 19.470,00 4.867,50

117 Parodontologija / Zobne bolezni in endodontija Od 1. 1. 2019

ZD Maribor 2,00 tima 244.663,47

118 PediatrijaOd 1. 10. 2018

Inštitut za avtizem 0,12 tima 15.430,46 3.857,61

119 OrtopedijaOd 1. 10. 2018

Ultramedica d. o. o. 0,16 tima 21.365,83 5.341,46

120 KardiologijaOd 1. 10. 2018

Zdravstveni zavod Celjenje 0,16 tima 24.657,23 6.164,31

121 PsihiatrijaOd 1. 10. 2018

Zdravstveni zavod Celjenje 0,06 tima 6.229,53 1.557,38

122 UrologijaOd 1. 10. 2018

ZD Lendava 0,30 tima 41.277,89 10.319,47

123 Okulistika Od 1. 10. 2018 1,82 tima 217.934,24 54.483,56

Očesni center Optimist d. o. o. 0,12

ZD Ormož 0,20

ZD Šmarje pri Jelšah 0,10

ZD Medvode 0,50

OZG Kranj 0,50

ZD Litija 0,40

124 Operacije sivih mrenOd 1. 10. 2018

Vidim, očesni kirurški center d. o. o.

104 operacij 60.144,79 15.036,20

125 Dermatologija Od 1. 10. 2018 1,40 tima 146.646,60 36.661,65

ZD Ptuj 1,00

ZD Ormož 0,20

ZD Sevnica 0,20

126 AlergologijaOd 1. 1. 2018

Remeda, medicinski center Domžale

0,04 tima 6.272,35 6.272,35

127 KardiologijaOd 1. 1. 2018


0,20 tima 30.821,54 30.821,54

128 Pulmologija z RTGOd 1. 1. 2018


0,06 tima 11.892,25 11.892,25

Bolnišnična dejavnost129 Povečanje programov v specialistični

bolnišnični in specialistični zunaj bolnišnični dejavnosti

13.995.972,00

6


Dod.sred. 1.1.- 31.12.18

Od 1. 1. 2019130 Plačilo po realizaciji - prospektivni

program ABOOd 1. 1. - 31. 12. 2018

9.092.915,00

131 Akutna bolnišnična obravnavaOd 1. 10. 2018

Arbor mea d. o. o. 92,00 uteži 110.629,08 27.657,27

132 Hospitalna nevrološka obravnava bolnikov z demencami, ki so atipične, reverzibilne, hitro potekajoče in/ali ki se javljajo pri mlajšihOd 1. 1. 2018

UKC Ljubljana (Nevrološka klinika)

200.000,00 200.000,00

133 Zdravljenje s perkutano vstavitvijo aortne zaklopke (TAVI) Od 1. 1. 2018

UKC Ljubljana 33UKC Maribor 22MC Medicor 30

85 primerov 2.007.940,00 2.007.940,00

134 HematologijaOd 1. 1. 2018

SB Trbovlje 70 primerov 80.270,00 80.270,00

Dejavnost socialnovarstvenih zavodov in zavodov za usposabljanje135 Povečanje programa zdravstvene nege

domov za starejšeOd 1. 1. 2019

DEOS d.d. PE Notranje Gorice 14.600 storitev "dan zdravstvene

nege"

244.056,60

136 Povečanje programa osnovnega zdravljenja oskrbovancev domov za starejše (SA SVZ)Od 1. 1. 2019

Izvajalci osnovnega zdravljenja 0,13 tima 17.342,23

137 Povečanje programa zdravstvene nege domov za starejšeOd 1. 1. 2019

DEOS d.d. PE Horjul 19.710 storitev "dan zdravstvene

nege"

339.997,50




Turzis Renče 365 storitev "dan zdravstvene nege"

5.120,53 5.120,53


Izvajalci osnovnega zdravljenja 0,003 tima 437,17 437,17

141 Povečanje programa zdravstvene nege v posebnih socialno varstvenih zavodovOd 1. 1. 2018

Dom Lukavci 3.650 storitev "dan zdravstvene nege"

69.298,42 69.298,42

142 Povečanje programa osnovnega zdravljenja oskrbovancev v posebnih socialno varstvenih zavodov (SA SVZ) Od 1. 1. 2018

Izvajalci osnovnega zdravljenja 0,03 tima 4.371,68 4.371,68


Zavod Dom Marije in Marte Logatec

2.920 storitev "dan zdravstvene nege"

44.360,07




Dom Lenart 25.550 storitev "dan zdravstvene

nege"

369.998,28



7


Dod.sred. 1.1.- 31.12.18


Sončni dom Maribor 21.900 storitev "dan zdravstvene

nege"

342.762,68




CSO Ormož 10.220 storitev "dan zdravstvene

nege"

128.961,49



SKUPAJ 6. ODSTAVEK An2 SD18 40.447.139,66 40.241.845,61

SKUPAJ 5. IN 6. ODSTAVEK(An2 SD18)

47.800.138,47 46.394.906,42

8

6. člen

V Prilogi I se kalkulacije spremenijo tako, da se glasijo:

512 057 Center za duševno zdravje otrok in mladostnikov

KADER DELAVCI IZ UR

PLAČNI RAZRED

BRUTO PLAČA

SKUPNA PORABA Točke

ZDRAVNIK SPECIALIST 1 53 42.625,41 674,8 25.233SPEC. KLINIČNE PSIHOLOGIJE 4 47 134.750,48 3.094,36 86.088PSIHOLOGI / LOGOPEDI 1 36 21.882,82 962,02 21.522SPECIALI PEDAGOG (defektolog) 1 36 21.882,82 962,02 16.457DELAVNI TERAPEVT 1 33 19.453,64 962,02 21.522SOCIALI DELAVEC 1 36 21.882,82 962,02 21.522DIPL. MED. SESTRA/VIŠJA MED. SESTRA 1 36 21.882,82 962,02 16.457ZDRAVSTVENI TEHNIK 1 25 14.214,60 962,02 12.726ADMINISTRATIVNO TEHNIČNI DELAVCI 1,68 24 22.962,41 1.616,19

SKUPAJ 12,68 321.537,82 11.157,47 221.527

FINANČNI NAČRT SKUPAJ PROGRAM

BRUTO OD 321.537,82

OBVEZNOSTI 51.767,59

SKUPNA PORABA 11.157,47

PREMIJA ZA DOD. POKOJ. ZAVAROVANJE 4.757,28

MATERIALNI STROŠKI 27.230,91

AMORTIZACIJA 3.350,90

DODATNA SREDSTVA ZA INFORMATIZACIJO 925,84

SKUPAJ - EUR 420.727,81

CENA 1,90

Opomba: Kalkulacija se uporablja za tiste izvajalce, ki so vključeni v mrežo centrov. Če izvajalec ne pridobi vsega standardnega kadra, se mu za manjkajoči kader zniža financiranje.

512 058 Ambulantna obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslih

KADERDELAVCI IZ

URPLAČNI

RAZREDBRUTO PLAČA


ZDRAVNIK SPECIALIST 1,00 53 42.625,41 674,80 25.233SPEC. KLINIČNE PSIHOLOGIJE 3,00 47 101.062,87 2.320,77 64.566SOCIALNI DELAVEC 1,00 36 21.882,82 962,02 21.522DIPL. MED. SESTRA/VIŠJA MED. SESTRA 1,00 36 21.882,82 962,02 16.457

ADMINISTRATIVNO TEHNIČNI DELAVCI 0,92 24 12.574,64 885,06

SKUPAJ 6,92 200.028,56 5.804,67 127.778

FINANČNI NAČRTSKUPAJ

PROGRAM

BRUTO OD 200.028,56







SKUPAJ - EUR 274.621,79

CENA 2,15


9

10

512 059 Skupnostna psihiatrična obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslih

KADERDELAVCI IZ

URPLAČNI

RAZREDBRUTO PLAČA


ZDRAVNIK SPECIALIST 1,00 53 42.625,41 674,80 25.233DIPL. DELOV. TERAPEVT/VIŠJI DELOV. TERAPEVT 1,00 33 19.453,63 962,02 21.522SPEC. KLINIČNE PSIHOLOGIJE 1,00 47 33.687,62 773,59 21.522SOCIALNI DELAVEC 1,00 36 21.882,82 962,02 21.522DIPL. MED. SESTRA/VIŠJA MED. SESTRA 5,00 36 109.414,10 4.810,11 82.285

ADMINISTRATIVNO TEHNIČNI DELAVCI 1,37 24 18.725,28 1.317,97

SKUPAJ 10,37 245.788,87 9.500,51 172.084


PROGRAM

BRUTO OD 245.788,87







SKUPAJ - EUR 358.679,22

CENA 2,08


Spremembe veljajo od 1. 1. 2019 naprej.

V Prilogi I se dodajo nove kalkulacije, ki se glasijo:

Center za krepitev zdravja - velik od 1.1.2019

KADER DELAVCI IZ URPLAČNI

RAZRED BRUTO PLAČASKUPNA PORABA Pavšal

DIPL. MED. SESTRA/VIŠJA MED. SESTRA 4,50 36 98.472,69 4.606,26DIPL. FIZIOTERAPEVT 2,00 33 38.907,27 2.047,23UNIV.DIPL.PSIH. 2,00 36 43.765,64 2.047,23ADMINISTRATIVNO TEHNIČNI DELAVCI 1,30 24 17.768,52 1.330,70SKUPAJ 9,80 198.914,12 10.031,41 12


PROGRAMBRUTO OD 198.914,12OBVEZNOSTI 32.025,17SKUPNA PORABA 10.031,41PREMIJA ZA DOD. POKOJ. ZAVAROVANJE 3.676,76MATERIALNI STROŠKI 57.959,50AMORTIZACIJA 6.580,00DODATNA SREDSTVA ZA INFORMATIZACIJO 925,84SKUPAJ - EUR 310.112,80CENA / PAVŠAL 25.842,73K obstoječemu programu zdravstvene vzgoje v ZD, ki ima velik CKZ se doda 0,65 tima zdravstvene vzgoje.K obstoječemu programu patronažne službe v ZD, ki ima velik CKZ se doda 1,00 tim patronažne službe.

11

Center za krepitev zdravja - srednji od 1.1.2019



DIPL. MED. SESTRA/VIŠJA MED. SESTRA 3,00 36 65.648,46 3.070,84DIPL. FIZIOTERAPEVT 1,50 33 29.180,45 1.535,42UNIV.DIPL.PSIH. 1,00 36 21.882,82 1.023,61ADMINISTRATIVNO TEHNIČNI DELAVCI 0,84 24 11.481,20 859,84SKUPAJ 6,34 128.192,93 6.489,71 12


PROGRAMBRUTO OD 128.192,93OBVEZNOSTI 20.639,06SKUPNA PORABA 6.489,71PREMIJA ZA DOD. POKOJ. ZAVAROVANJE 2.378,64MATERIALNI STROŠKI 37.871,85AMORTIZACIJA 3.680,00DODATNA SREDSTVA ZA INFORMATIZACIJO 925,84SKUPAJ - EUR 200.178,03CENA / PAVŠAL 16.681,50K obstoječemu programu zdravstvene vzgoje v ZD, ki ima velik CKZ se doda 0,20 tima zdravstvene vzgoje.K obstoječemu programu patronažne službe v ZD, ki ima velik CKZ se doda 0,50 tima patronažne službe.

Center za krepitev zdravja - majhen od 1.1.2019



DIPL. MED. SESTRA/VIŠJA MED. SESTRA 2,50 36 54.707,05 2.559,03DIPL. FIZIOTERAPEVT 1,00 33 19.453,63 1.023,61UNIV.DIPL.PSIH. 1,00 36 21.882,82 1.023,61ADMINISTRATIVNO TEHNIČNI DELAVCI 0,687 24 9.389,98 703,22SKUPAJ 5,187 105.433,48 5.309,48 12


PROGRAMBRUTO OD 105.433,48OBVEZNOSTI 16.974,79SKUPNA PORABA 5.309,48PREMIJA ZA DOD. POKOJ. ZAVAROVANJE 1.946,06MATERIALNI STROŠKI 32.512,36AMORTIZACIJA 3.500,00DODATNA SREDSTVA ZA INFORMATIZACIJO 925,84SKUPAJ - EUR 166.602,02CENA / PAVŠAL 13.883,50K obstoječemu programu zdravstvene vzgoje v ZD, ki ima velik CKZ se doda 0,15 tima zdravstvene vzgoje.K obstoječemu programu patronažne službe v ZD, ki ima velik CKZ se doda 0,50 tima patronažne službe.

Vodenje strokovne skupine za preventivo - velik ckz od 1.1.2019



ZDRAVNIK SPECIALIST 0,36 53 15.345,15 368,50ADMINISTRATIVNO TEHNIČNI DELAVCI 0,05 24 683,40 51,18SKUPAJ 0,41 16.028,55 419,68 12FINANČNI NAČRT SKUPAJ PROGRAMBRUTO OD 16.028,55OBVEZNOSTI 2.580,60SKUPNA PORABA 419,68PREMIJA ZA DOD. POKOJ. ZAVAROVANJE 153,82MATERIALNI STROŠKI 1.324,40SKUPAJ - EUR 20.507,05CENA / PAVŠAL 1.708,92

12

Vodenje strokovne skupine za preventivo - srednji in majhen ckz od 1.1.2019



ZDRAVNIK SPECIALIST 0,18 53 7.672,57 184,25ADMINISTRATIVNO TEHNIČNI DELAVCI 0,03 24 410,04 30,71SKUPAJ 0,21 8.082,62 214,96 12FINANČNI NAČRT SKUPAJ PROGRAMBRUTO OD 8.082,62OBVEZNOSTI 1.301,30SKUPNA PORABA 214,96PREMIJA ZA DOD. POKOJ. ZAVAROVANJE 78,79MATERIALNI STROŠKI 735,80SKUPAJ - EUR 10.413,46CENA / PAVŠAL 867,79


V Prilogi I v kalkulaciji »238 280 UC – enota za bolezni« se določi nov normativ točk tako, da se upošteva realizacija storitev pri vseh izvajalcih v UC – enota za bolezni, opredeljenih s šiframi 2003, 2004, 2005, 3004, 3005, 3006, 4003, 4004, 11004, v drugem polletju 2018 pomnoženo z 2 in preračunano na tim.Pod kalkulacijo se doda opomba, ki se glasi:»Opomba: Izvajalci bodo opravljene storitve od 1. januarja 2019 obračunavali z naslednjimi šiframi storitev: 2003, 2004, 2005, 3004, 3005, 3006, 4003, 4004, 11004.«


Prilogi I v kalkulaciji »238 281 UC – enota za poškodbe« se določi nov normativ točk tako, da se upošteva realizacija storitev pri vseh izvajalcih v UC – enota za poškodbe, opredeljenih s šiframi 00002, 1003, 1004, 1010, 2003, 2004, 2005, 3004, 3005, 3006, 4003, 4004, 11003, v drugem polletju 2018 pomnoženo z 2 in preračunano na tim.Pod kalkulacijo se doda opomba, ki se glasi:»Opomba: Izvajalci bodo opravljene storitve od 1. januarja 2019 obračunavali z naslednjimi šiframi storitev: 00002, 1003, 1004, 1010, 2003, 2004, 2005, 3004, 3005, 3006, 4003, 4004, 11003.«


V Prilogi I v kalkulaciji »743 601 Lekarniška dejavnost« se dodatna sredstva za informatizacijo iz 530.402 evra povečajo na 732.716 evrov.Sprememba velja od 1. 1. 2019 naprej.

13

7. člen

V Prilogi I/c v klasifikacijah storitev za patronažno službo v oskrbovanih stanovanjih in nego na domu v oskrbovanih stanovanjih se dodajo naslednje preventivne storitve:

Naziv storitve Vrsta dejavn.

Podvrsta dejavn.

Šifra storitve

Merska enota

Cena merske enote

(v EUR)Patronažna služba v oskrbovanih stanovanjih (nosilec: diplomirana medicinska sestra)

1 Preventivna obravnava kroničnega pacienta - prva obravnava –v oskrbovanem stanovanju

510 029 PZN2105 primer 30,83

2 Preventivna obravnava kroničnega pacienta - ponovna obravnava –v oskrbovanem stanovanju

510 029 PZN2106 primer 30,83

3 Obravnava pacienta zaradi sodelovanja v nacionalnih preventivnih programih (SVIT, ZORA, DORA) v oskrbovanem stanovanju

510 029 PZN2107 primer 30,83

Nega na domu v oskrbovanih stanovanjih (nosilec: tehnik zdravstvene nege)

1 Preventivna obravnava kroničnega pacienta - prva obravnava –v oskrbovanem stanovanju

544 034 PZN2205 primer 21,89

2 Preventivna obravnava kroničnega pacienta - ponovna obravnava – v oskrbovanem stanovanju

544 034 PZN2206 primer 17,98

3 Obravnava pacienta zaradi sodelovanja v nacionalnih preventivnih programih (SVIT, ZORA, DORA) v oskrbovanem stanovanju

544 034 PZN2207 primer 19,93


V Prilogi I/c v okviru specialističnih zunajbolnišničnih dermatoloških storitev se besedilo pod točkama 4 in 5 ter opombo nadomesti z novimi 4. do 7. točko in opombo, ki se glasijo:

Naziv storitve Vrsta dej.

Podvrsta dej.

Šifra storitve

Merska enota

Cena merske enote (v EUR)Specialistične zunajbolnišnične dermatološke storitve

4 Dodatno zaračunljive storitve z visoko dodano vrednostjo 1 203 206 DER004 primer 26,165 Dodatno zaračunljive storitve z visoko dodano vrednostjo 2 203 206 DER005 primer 52,326 Dodatno zaračunljive storitve z visoko dodano vrednostjo 3 203 206 DER006 primer 104,647 Dodatno zaračunljive storitve z nizko dodano vrednostjo 203 206 DER007 primer 13,36

Opomba:Storitve (osnovna košarica) v okviru celotnega (DER001) in delnega (DER002) pregleda ter dodatno zaračunljive storitve v okviru dodatno zaračunljivih storitev z visoko dodano vrednostjo (DER004, DER005 in DER006) in dodatno zaračunljivih storitev z nizko dodano vrednostjo (DER007) so opredeljene v Sklepu o načrtovanju, beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev (Navodilo o beleženju in obračunavanju zdravstvenih storitev in izdanih materialov, Priročnik št. 3, Priloga 4).

Dosedanja 6. točka postane 8. točka.


V Prilogi I/c se v sklopu »Razno v bolnišnični dejavnosti« doda novo storitev, ki se glasi:Dodatek za poseg TAVI 111 301 E0708 primer 23.622,82

112 301

Sprememba velja od 1. 1. 2018.

V Prilogi I/c se doda nova storitev, ki se glasi:Presejalno testiranje pri krvodajalcu za vsako odvzeto enoto krvi in komponento krvi za aferezo na prisotnost virusa Zahodnega Nila (Zavod RS za transfuzijsko medicino)

703 801 E0709 preiskava

13,63

Sprememba velja od 20. 9. 2018.

14

8. člen

V Prilogi I/d se za 16. točko (1) odstavka v tabeli doda nova točka, ki se glasi:

17. člen Šifra po

Ločeno zaračunljivi materiali in preiskave

Merska Tekoča cena za

(odstavek) šifrantu enota mersko enoto

točka 15.28 (v EUR)

(1) točka 17 Q0281 Presejalni test za neinvazivno določitev plodovnega genotipa RHD iz

periferne krvi RhD negativnih nosečnic test 64,96


9. člen

V Prilogi III v (2) odstavku v 2. točki se dodajo nove alineje, ki se glasijo: »- operacija na ožilju, operacija kile, ortopedska

operacija rame in operacije karpalnega kanala- velja od 1. 1. do 31. 12. 2018

- presejanje diabetične retinopatije - velja od 1. 10. 2018 naprej

- CT (računalniška tomografija) - velja od 1. 1. 2019 naprej

- UZ (ulrazvok) - velja od 1. 1. 2019 naprej

- RTG (rentgen) - velja od 1. 1. 2019 naprej«

V Prilogi III v (2) odstavku v 3. točki v zadnji alineji se briše besedna zveza »artroskopska operacija1«, na koncu pa doda nova alineja, ki se glasi:

»- v obdobju 1. 1. – 31. 12. 2018 bo Zavod izvajalcem, ki imajo v pogodbi dogovorjen redni program, plačal preseganje nad pogodbeno dogovorjenim oziroma enkratnim dodatnim programom, in sicer za programe:

operacija ušes, nosu, ust in grla ortopedska operacija rame

operacija na ožilju – arterije in vene operacija hrbtenice

operacija na ožilju – krčne žile artroskopska operacija

operacija na stopalu halux valgus endoproteza gležnjaoperacija kile angiografija

operacija žolčnih kamnov operacija karpalnega kanala

endoproteza kolka odstranitev osteosintetskega materiala

endoproteza kolena operacija ženske stresne inkontinence

Preseganje nad pogodbeno dogovorjenim programom oziroma enkratnim dodatnim programom se ovrednoti po uteži za obračun iz Priloge BOL - 3 in 90 % redne cene uteži. Od 1. 1. 2019 naprej se artroskopske operacije plačujejo po realizaciji po redni ceni uteži.«

Skladno z navedenimi spremembami se spremeni Priloga BOL-3.

15

10. člen

V Prilogi III/a v točki 3. Fizioterapija se za (3) odstavkom dodata nova četrti in peti odstavek, ki se glasita:»(4) Po izvedbi končnega letnega obračuna v skladu s 1., 2. in 3. odstavkom, bo Zavod izvajalcem, ki bodo v letu 2018 obravnavali več kot 250 različnih zavarovanih oseb na tim, plačal dodatno realizirano število uteži, in sicer v enakem odstotku, kot je preseženo število obravnav različnih zavarovanih oseb, vendar ne več kot 20 % pogodbeno dogovorjenega plana uteži.

(5) Plačilo na podlagi določb iz 1., 2., 3. in 4. odstavka ne more preseči realiziranega števila uteži.«

Sprememba velja od 1. 1. do 31. 12. 2018.

V Prilogi III/a v 7. točki:- se v (1) odstavku prvi stavek spremeni tako, da se glasi:

»Zavod bo pri končnem letnem obračunu v dejavnosti zobozdravstva za mladino in zobozdravstva za študente izvajalcu plačal do 20 % preseganje pogodbeno dogovorjenega programa, pri čemer bo realizacijo točk v dejavnosti zobozdravstva za mladino za zavarovane osebe od vključno 19 let upošteval največ do 10 % pogodbeno dogovorjenega plana točk.«

- se (2) odstavek spremeni tako, da se glasi:»(2) Zavod v dejavnosti zobozdravstva za odrasle plača do 20 % preseganje pogodbeno dogovorjenega plana točk.«

- se v (3) odstavku prvi stavek nadomesti z besedilom, ki se glasi:»V dejavnosti ortodontije si izvajalec zagotovi plačilo realizirane vrednosti programa do pogodbene vrednosti programa, če v koledarskem letu na novo vključi v zdravljenje vsaj 60 oseb in obravnava najmanj 80 čakajočih zavarovanih oseb.«

- se v (3) odstavku zadnji stavek spremeni tako, da se glasi:»Zavod bo izvajalcem plačal do 20 % preseganje programa, če izvajalec v koledarskem letu na en tim na novo v zdravljenje vključi vsaj 72 zavarovanih oseb (v tem primeru ne velja pogoj obravnave najmanj 80 čakajočih zavarovanih oseb in odštevanje iz tega naslova).«

- se doda nov (4) odstavek, ki se glasi:»(4) Zavod pri končnem letnem obračunu plača do 20 % preseganje pogodbenega plana v dejavnostih:

stomatološka protetčna dejavnost (405 113)

paradontologija / zobne bolezni in endodontija (406 114)

oralna in maksilofacijalna kirurgija (442 116)

Ostali odstavki se preštevilčijo.


Od 1. 1. 2019 naprej se v Prilogi III/a v 7. točki:- v prvem stavku (1) odstavka, v (2) odstavku ter v (3) odstavku

se besedna zveza »do 20 % preseganje« nadomesti z besedno zvezo »do 5 % preseganje«- se briše nov (4) odstavek

16

11. člen

V Prilogi III se briše (3) odstavek2, ki se nadomesti z novo 1. točko Priloge III/b, ki se glasi:»1. Programi s plačilom delnega preseganja plana

- Zavod plača do 20 % preseganje pogodbenega plana točk v specialistični zunaj bolnišnični dejavnosti, in sicer v dejavnostih:

203 206 dermatologija 209 215 internistika 223 232 otorinolaringologija204 205 rehabilitacija 209 240 alergologija 224 242 pedopsihiatrija204 207 fiziatrija 211 220 kardiologija in vask. medicina 227 237 pediatrija205 208 gastroenterologija 213 222 klinična genetika 229 239 pulmologija206 209 ginekologija 215 224 maksilofacialna kirurgija 230 241 psihiatrija206 210 obravnava bolezni dojk 218 227 nevrologija 234 251 splošna kirurgija206 212 zdravljenje neplodnosti 220 229 okulistika 249 216 diabetologija208 214 infektologija 222 231 ortopedija 249 217 tireologija«

- Zavod plača do 20 % preseganje pogodbenega plana v specialistični zunaj bolnišnični dejavnosti, in sicer:operacije sive mrenevitreoretinalna kirurgijaproktoskopijarektoskopijasklerozacijaligatrua

Ostali odstavki oziroma točke se preštevilčijo.


V novi 1. točki Priloge III/b se od 1. 1. 2019 naprej v uvodnem stavku v prvi in drugi alineji besedna zveza »do 20 % preseganje« nadomesti z besedno zvezo »do 5 % preseganje« ter v drugi alineji dodajo nove postavke »operacije karpalnega kanala, operacije na ožilju – krčne žile in operacije kile«.

V Prilogi III/b so doda nova točka 3, ki se glasi:»3. UC – enota za poškodbe in enota za bolezni»(1) Bolnišnice zaradi uvedbe novega seznama storitev 1. 7. 2018 v letu 2018 prejmejo vsa načrtovana finančna sredstva za UC – enota za bolezni in UC – enota za poškodbe, ne glede na dejansko realizacijo storitev.«Sprememba velja od 1. 1. do 31. 12. 2018.

12. člen

V Prilogi ZD ZAS v 15. členu se (1) odstavek spremeni tako, da se glasi:»(1) Preskrbljenost s patronažno službo se zaradi izvajanja dodatnih storitev za potrebe Centrov za krepitev zdravja postopoma dopolnjuje.«Sprememba velja od 1. 1. 2019 naprej.

2 Tretji odstavek Priloge III je bil dodan z 12. členom Aneksa št. 1 k Dogovoru 2018

17

13. členV Prilogi ZD ZAS v 25. členu v (1) odstavku se drugi in tretji stavek spremenita tako, da se glasita:»Plan zdravstvenovzgojnih / psihoedukativnih delavnic in individualnih svetovanj v okviru Programa za krepitev zdravja po posameznih Centrih za krepitev zdravja je v Prilogi ZD ZAS-7. Centri za krepitev zdravja se plačujejo v pavšalu v skladu s kalkulacijami iz Priloge I, in sicer kot:

ZD CKZZD Celje velikZD Vrhnika srednjiZD Sevnica majhen«


14. členV Prilogi ZD ZAS v 33. členu se za (2) odstavkom dodajo novi (3), (4) in (5) odstavek, ki se glasijo:»(3) Pogoj za začetek financiranja programa »Center za duševno zdravje otrok in mladostnikov« je zaposlitev nosilca programa. V šestih mesecih mora izvajalec zagotovi minimalno kadrovsko sestavo tima CDZOM, sicer mu Zavod lahko prekine financiranje programa, dokler minimalnega tima ne vzpostavi:

- specialist otroške in mladostniške psihiatrije (1/2),- psiholog v procesu specializacije iz klinične psihologije (1),- psiholog (1),- specialni pedagog /delovni terapevt (1),- socialni delavec (1),- diplomirana medicinska sestra (DMS) (1),- zdravstveni tehnik (1),- administrator (15,27 % kadra).

Zdravstvenim domovom na regionalnem območju, ki ga pokriva center za duševno zdravje otrok in mladostnikov, se priznata dva tima patronažne službe. Tim CDZOM in dodatna tima patronažne službe delujejo v skladu s protokoli in smernicami za delovanje CDZOM in patronažne službe v okviru CDZOM, ki jih pripravi Ministrstvo za zdravje.(4) Pogoj za začetek financiranja programa »Center za duševno zdravje odraslih« je zaposlitev nosilca programa. V šestih mesecih mora izvajalec zagotoviti minimalno kadrovsko sestavo tima CDZO, sicer mu Zavod lahko prekine financiranje programa, dokler minimalnega tima ne vzpostavi:

- specialist psihiater (1/2), - specialist klinične psihologije oziroma psiholog poslan na specializacijo (1),- diplomirana medicinska sestra (DMS) (1),- socialni delavec (1),- administrator (15,27 % kadra).

Zdravstvenim domovom na regionalnem področju, ki ga pokriva center za duševno zdravje odraslih, se priznata dva tima patronažne službe. Tim CDZO in dodatna tima patronažne službe delujejo v skladu s protokoli in smernicami za delovanje CDZO in patronažne službe v okviru CDZO, ki jih pripravi MZ.(5) Pogoj za začetek financiranja programa »Skupnostna psihiatrična obravnava v okviru centrov za duševno zdravje odraslih« je zaposlitev nosilca programa. V šestih mesecih mora izvajalec zagotoviti minimalno kadrovsko sestavo regionalnega tima za skupnostno psihiatrično obravnavo, sicer mu Zavod lahko prekine financiranje programa dokler minimalnega tima ne vzpostavi:

- specialist psihiatrije (1/2),- delovni terapevt (1),- specialist klinične psihologije oziroma psiholog poslan na specializacijo (1),- psiholog (1),- diplomirana medicinska sestra (DMS) (5),- socialni delavec (1),- administrator (15,27 % kadra).«

Ostali odstavki se preštevilčijo.


18

15. člen

V Prilogi ZD ZAS se brišeta prilogi ZD ZAS-7a in 7b.Priloga ZD ZAS 7c se preštevilči v Prilogo ZD ZAS 7.


16. člen

V Prilogi LEK v 5. členu se (1) odstavek spremeni tako, da se glasi:»(1) Za izvajanje programa lekarniških storitev v skladu z Zakonom o lekarniški dejavnosti (Uradni list RS, št. 85/16 in 77/17) se za dežurstva in stalno pripravljenost upošteva število delavcev iz pogodb preteklih let (skupaj z izvenbolnišnično dejavnostjo lekarn v Univerzitetnem kliničnem centru v Ljubljani in Univerzitetnem rehabilitacijskem inštitutu RS – Soča). To je skupno 1.226,3065 delavcev, od tega deset farmacevtov specialistov, 661,518 farmacevtov receptarjev, 380,7885 farmacevtskih tehnikov, 87 strokovnih delavcev in 87 lekarniških delavcev.«Sprememba velja od 1. 1. 2019 naprej.

Številka: 1720-1/2018-A2Datum: 18. 10 2018

Ministrstvo za zdravjeZavod za zdravstveno zavarovanje SlovenijeZdruženje zdravstvenih zavodov SlovenijeZdravniška zbornica SlovenijeLekarniška zbornica SlovenijeSkupnost slovenskih naravnih zdraviliščSkupnost socialnih zavodov SlovenijeSkupnost organizacij za usposabljanje

19

Documents

› ZZZS › info › egradiva.nsf › 0... · Web viewNa podlagi 67. člena Splošnega dogovora za pogodbeno leto 2018 (v nadaljnjem besedilu: Dogovor 2018) so partnerji, sestavljeni