কীভাবে পেইড ফ্ামিলি লিভ এর অনুবরাধ করবেন গুরুতর স্াস্্ সংক্ান্ত সিস্ায় েমরোবরর সদবস্র যত্ন পনওয়ার জন্

পেইড ফ্ামিলি লিভ এর জন্ পযাগ্তার প্রবয়াজনীয়তাগুলি েরীক্া কবর পদখনু। (পরবর্তী পৃষ্ঠা দেখুন অথবঠা ভিভিট করুন PaidFamilyLeave.ny.gov)

আেনার ছুটির েমরকল্পনা করুন। ছুটট একয�ঠাযে বঠা অন্তব্র্তীিঠাযব উিয় প্রকঠাযর গ্রহণ করঠা দ�যর পঠাযর, ভকন্তু পূণ্ ভেযনর মুনঠাফঠা গ্রহণ করঠা আবশ্যক।

যমদ সম্ভে হয় ছুটি শুরু হওয়ার কিেবক্ 30 মদন আবগ আেনার মনবয়াগকত্াবক অেহহত করুন; অন্থায়, আেমন যত তাডাতাহড সম্ভে আেনার মনবয়াগকত্াবক অেহহত করুন।

আেনার আবেদন করা েবূে্

আেনার ফরিটি েরূণ করুন এেং প্রবয়াজনীয় নটথেত্র সংযকু্ত করুন

সমুেধাগুলি হারাবনা এডাবত আেনার ছুটি শুরু হওয়ার 30 মদবনর িবধ্ আেনার মনবয়াগকত্ার ইন্ুবরন্ ক্ামরয়াবর আেনার সম্পন্ন অনুবরাধ ে্াবকজ জিা মদবত হবে। আেনার পরকবড্র জন্ সিস্ত ফরবির এেং নটথেত্ত্রর একটি কবর অনুলিলে মনবজর কাবছ রাখনু।

আপনঠার ফরম PFL-1 ফরম এবং PFL-4 ফরম আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠার ইনু্যরন্ ক্যঠাভরয়ঠাযর দমইল বঠা ফ্যঠাক্স করুন।

আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠার ইনু্যরন্ ক্যঠাভরয়ঠারযক খঁুযি দবর করযর, আপভন এটট করযর পঠাযরন: আপনঠার কম্স্থযল দপইড ফ্যঠাভমলল ললি এর দপঠাস্ঠারটট দেখুন। আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠাযক ভিজ্ঠাসঠা করুন। আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠার দপইড ফ্যঠাভমলল ললি এর ইনু্যরন্ ক্যঠাভরয়ঠারটট সন্ঠান করযর wcb.ny.gov

এ ভনযয়ঠােকর্ঠা কিঠাযরি অনুসন্ঠান অ্যঠাপ্লিযকশনটট ব্যবহঠার করুন।

আপভন �ভে আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠার ইনু্যরন্ ক্যঠাভরয়ঠারটট খঁুযি নঠা পঠান রযব সহঠায়রঠার িন্য দপইড ফ্যঠাভমলল ললি দহল্পলঠাইযন কল করুন: (844) 337-6303 (দসঠামবঠার দথযক শুক্রবঠার সকঠাল 8:30 দথযক ভবযকল 4:30 প�্ন্ত)

অনুগ্রহ কযর NYS Workers’ Compensation Board-এ আপনঠার অনুযরঠাধ প্যঠাযকি িমঠা দেযবন নঠা।

আেনার মনবয়াগকত্ার ইন্ুবরন্ ক্ামরয়াবরর কাবছ জিা মদন

ইন্সুরেন্ ক্যারেয়যারে ফেমটি জমযা দেওয়যা আপনযাে েযারয়ত্ব। এিযা আপনযাে রনরয়যাগকর্যাে েযারয়ত্ব নয়।

েরূণ করুন পেইড ফ্যামিলি লিভ (ফরি PFL-1) এর জন্ অনুররযাধমি আপনঠার ভবিঠােটট পূরণ করুন, একটট অনুলললপ তরভর করুন এবং B অংশটি পূরণ করযর আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠাযক ফরমটট ভেন। আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠার কঠাযছ PFL-1 ফরম দফরর ভেযর হযব ভরন কম্ভেবযসর মযধ্য। ভবলম্ব থঠাকযল, আপনঠাযক এপ্েযয় �ঠাওয়ঠার িন্য অযপক্ঠা

করযর হযব নঠা। আপনঠার অনুযরঠাযধর বঠাভক প্যঠাযকযির পঠাশঠাপঠাপ্শ আপনঠার পূরণকৃর PFL-1 ফরমটি সরঠাসভর ইনু্যরন্ ক্যঠাভরয়ঠাযর পঠাঠঠান।

েরূণ করুন পেইড ফ্যামিলি লিভ ি ( PFL-3 ফরি) এর অধীরন ব্ক্তিগত স্যাস্্ সংক্যান্ত তথ্ প্রকযাশ

আপনঠার পভরবঠাযরর সেস্য (দসবঠা গ্রহতীরঠা) PFL-3 ফরম পূরণ করযব এবং রঠাযের স্ঠাস্থ্য পভরযেবঠা প্রেঠানকঠারতীরর কঠাযছ ফরমটট ফঠাইযল রঠাখযর িমঠা দেযব।এই ফরমটট আপনঠাযক এবং আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠার ইনু্যরন্ ক্যঠাভরয়ঠাযরর িন্য আপনঠার পভরবঠাযরর সেযস্যর গুরুরর স্ঠাযস্থ্যর অবস্থঠা সম্পভক্র রথ্য প্রকঠাশ করযর একিন স্ঠাস্থ্য পভরযেবঠা প্রেঠানকঠারতীযক অনুযমঠােন দেয়।এই ফরম ইন্সুররন্ ক্যাররয়যারর পযাঠযারেন নযা।

েরূণ করুন গুরুতর স্যারস্্র অবস্যাসহ েমরবযাররর সদরস্র েমরচর্যার জন্ স্যাস্্ েমররেবযা প্রদযানকযারীর সযামি্মফরকশরনর ফরি (PFL-4 ফরি)

আপনঠার ভবিঠােটট পূরণ করুন, একটট অনুলললপ তরভর করুন এবং আপনঠার পভরবঠাযরর সেযস্যর স্ঠাস্থ্য পভরযেবঠা প্রেঠানকঠারতীর কঠাযছ ফরমটট ভেন।

প্রেঠানকঠারতীযক ফরমটটযর রঠাযের অংশটুকু পূরণ কযর এবং সময়মর আপনঠার কঠাযছ দসটট দফরর ভেযর বলুন।

PAIDFAMILYLEAVE.NY.GOV (844) 337-6303 েষৃ্া 1 এর 2

http://PaidFamilyLeave.ny.govhttp://www.wcb.ny.govhttp://paidfamilyleave.ny.gov

আপভন পভরবঠাযরর একিন সেযস্যর গুরুরর অসুস্থরঠার সময় �ত্ন দনওয়ঠার িন্য দবরন নঠা ভনযয় চঠাকভরযক সুরটক্র করযর পঠাযরন, �ঠা আপনঠাযক প্রযয়ঠািযনর সমযয় আপনঠার লপ্রয়িযনর িন্য দসখঠাযন থঠাকযর সক্ম কযর। এটট সরবরঠাহ করঠায় অন্তি্ুক্ত করঠা হযর পঠাযর: প্রযয়ঠািনতীয় শঠারতীভরক �ত্ন মঠানটসক সমথ্ন পভরেশ্ন চচভকৎসঠায় সহঠায়রঠা পভরবহন দসবঠাযর একটট পভরবর্যনর িন্য ব্যবস্থঠা করঠা প্রযয়ঠািনতীয় তেনচদিন িতীবন�ঠাত্ঠায় সহঠায়রঠা ব্যটক্তের পভরচ�্ঠার দসবঠাসমূহ

পভরবঠাযরর সেস্যরঠা �ঠাযের �ত্ন দনওয়ঠার িন্য আপভন ছুটট ভনযর পঠাযরন: স্ঠামতী/স্ততী শ্বশুর - শঠাশুডতী েঠাহ্স্থ্য অংশীেঠার েঠােঠা-েঠােতী/নঠানঠা-নঠানতী সন্তঠান/সৎ সন্তঠান নঠারতী-নঠারনতী লপরঠামঠারঠা/সৎ লপরঠামঠারঠা

জানা গুরুত্বেণ্ূদবপ্শরিঠাে দক্ত্ত্, ইনু্যরন্ ক্যঠাভরয়ঠার আপনঠার পূরণকৃর অনুযরঠাধ বঠা ছুটটর প্রথম ভেনটট, পযর �ঠা দহঠাক, প্রঠাপ্তির 18 ভেযনর মযধ্য সুভবধঠাগুলল প্রেঠান বঠা অস্তীকঠার করযর পঠাযর। আপনঠার অনুযরঠাধটট পুযরঠাপুভর অসমূ্পণ্ ভবযবচচর হযর পঠারযব নঠা কঠারণ আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠা ভরন কম্ভেযবসর মযধ্য PFL-1 ফরম এর অংশ B পূরণ নঠা কযর থঠাযকন। ক্যঠাভরয়ঠার আপনঠার সুফলগুলল সময়মর ভেযর অস্তীকঠার করযল বঠা ব্যথ্ হযল অথবঠা আপনঠার অন্য দকঠাযনঠা েঠাভব-সংক্রঠান্ত ভবযরঠাধ থঠাকযল, আপভন ক্যঠাভরয়ঠাযরর টক্রয়ঠাকলঠাপগুললর প�্ঠাযলঠাচনঠা করঠার অনুযরঠাধ করযর পঠাযরন। আরও রথ্য পঠাওয়ঠা �ঠাযব এখঠাযন nyspfla.com।ভনযয়ঠােকঠারতী তবেম্য বঠা প্রভরযশঠাধ সম্পযক্ অভিয�ঠাে শুনঠাভনর পযর Workers’ Compensation Board Law Judge এর দ্ঠারঠা সমঠাধঠান করঠা হয়। �ভে আপভন মযন কযরন দ�, আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠা দপইড ফ্যঠাভমলল ললি গ্রহণ বঠা অনুযরঠাযধর িন্য আপনঠার ভবরুযধে তবেম্যমূলক বঠা প্রভরযশঠাধমূলক আচরণ করযছন, রঠাহযল ভিভিট করুন PaidFamilyLeave.ny.gov অথবঠা দ�ঠােঠায�ঠাে করুন (844) 337-6303।

কীভাবে পেইড ফ্ামিলি লিভ এর অনুবরাধ করবেন গুরুতর স্াস্্ সংক্ান্ত সিস্ায় েমরোবরর সদবস্র যত্ন পনওয়ার জন্

BN-PFL-Form-Family-Cover-v1 3-19 Bengali

যত্ন পনওয়া

পযাগ্তা

মরন েযাখরেন: ইন্সুররন্ ক্যাররয়যারর ফরমটি জমযা দেওয়যা আপনযার েযারয়ত্ব। এিযা আপনযার রনরয়যাগকর্যার েযারয়ত্ব নয় ।

প্রঠাইযিট ভনযয়ঠােকর্ঠাযের িন্য ভনউ ইয়ক্ দস্যট ভনযয়ঠাভির দবপ্শরিঠাে কম্চঠারতীরঠা দপইড ফ্যঠাভমলল ললি এর আওরঠাধতীন। পূর্কযালীন কম্চযারী: �ভে আপভন ভনয়ভমর প্রভর সতিঠাযহ 20 বঠা রঠার দবপ্শ

ঘণ্ঠা ভনযয়ঠােকর্ঠার িন্য কঠাি কযরন, রযব আপভন আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠার সঠাযথ একনঠােঠাযড 26 সতিঠাহ কঠাি করঠার পযর চঠাকভরর দ�ঠাে্য হযবন।

খণ্ডকযালীন কম্চযারী: �ভে আপভন ভনয়ভমর প্রভর সতিঠাযহ 20 বঠা রঠার দবপ্শ ঘণ্ঠা ভনযয়ঠােকর্ঠার িন্য কঠাি কযরন, আপভন আপনঠার ভনযয়ঠােকর্ঠার িন্য 175 ভেন কঠাি করঠার পযর দ�ঠাে্য হযবন, �ঠা একনঠােঠাযড হওয়ঠার প্রযয়ঠািন যনই।

প্রভরভনভধত্বকৃর নয় এমন সরকঠাভর কম্চঠারতীরঠা আওরঠাধতীন থঠাকযর পঠাযর �ভে রঠাযের ভনযয়ঠােকর্ঠা দস্চ্ঠায় সুভবধঠা প্রেঠান করঠা ভনব্ঠাচচর কযর থঠাযকন। ইউভনয়ন প্রভরভনভধত্বকঠারতী সরকঠাভর কম্চঠারতীরঠা দকবলমঠাত্ আওরঠাধতীন থঠাকযর পঠাযর �ভে �থঠায়থ সময�ঠারঠার মঠাধ্যযম সুভবধঠাটট ভনযয় আযলঠাচনঠা করঠা হয়।

নঠােভরকত্ব এবং/অথবঠা অভিবঠাসন অবস্থঠা কম্চঠারতীর দ�ঠাে্যরঠার দকঠাযনঠা ভনণ্ঠায়ক নয়।

আপভন �ভে মযন কযরন আপভন দ�ঠাে্য রযব আপভন দপইড ফ্যঠাভমলল ললি এর িন্য আযবেন করযর পঠাযরন এবং ইনু্যরন্ ক্যঠাভরয়ঠার একটট টসধেঠান্ত দনযব।

আপনঠার দ�ঠাে্যরঠার ভনয়মঠাবলতী সম্পযক্ দকঠাযনঠা প্রশ্ন থঠাকযল, PFL দহল্পলঠাইযন কল করুন (844) 337-6303।

PAIDFAMILYLEAVE.NY.GOV (844) 337-6303 েষৃ্া 2 এর 2

http://nyspfla.comhttp://PaidFamilyLeave.ny.govhttp://paidfamilyleave.ny.gov

PART A কর্মচারীর তথ্য(কর্মচারী এটি পূরণ করবেন)

পাররবাররক ছুটির (PFL) জন্য অনরুরাধ(কর্মচারী এটি পূরণ করবেন)

কর্মসংস্ারনর তথ্য(কর্মচারী এটি পূরণ করবেন)

প্রশ্ন 12: একটি শিশুবক একজন জজশেক, দত্তক ননওয়া, ো পাশিত পুত্র ো কন্া, সৎপুত্র ো সৎকন্া, একজন আইশন ওয়ার্ম , একজন গার্ম স্্ সঙ্ীর নেবি ো নরবয় অথো এরন একজন ে্শতির নেবি ো নরবয় যার পশরেবত্ম কর্মচারীটি শপতারাতার ভূশরকা পািন করবেন, এই শরবসবে সংজ্াশয়ত করা রয়। একজন অশভভােকবক জজশেক, পাশিত ো পািক শপতা ো িশুর-িাশুশি, একজন সৎোো-রা, একজন আইনী অশভভােক, ো অন্ নকাবনা ে্শতি কর্মচারীর জন্ শপতারাতার ভূশরকা পািন কবরবেন যখন কর্মচারী একটি শিশু শেবিন।প্রশ্নাবলীসরহূ 13: তাশরখগুশি যশদ "একটানা" রয়, তারবি কর্মচারীবক অনবুরাধ করা PFL এর শুরুর এেং নিবের তাশরখ প্রদান করবত রবে। এই তাশরখগুশি রবত রবে নসই প্রকৃত তাশরখগুশি যখন PFL শুরু রবে এেং নিে রবে। অশনশচিত রবি, শুরুর এেং নিবের তাশরখ অনরুান করুন এেং "তাশরখগুশি অনশুরত" এই শনবদ্মি করুন। তাশরখগুশি যশদ "শনশদ্মষ্ট সরবয়র অন্তবর" রয় তারবি PFL

প্রশ্ন 16: কর্মচারীর স্মরবণ থাকা শনবয়াবগর তাশরখটি শিখুন। যশদ শনবয়াবগর তাশরখ নথবক এক েেবররও নেশি সরয় রবয় শগবয় থাবক, তারবি নয েেবর কর্মসংস্ান শুরু রবয়শেি নসটি পূরণ করবিই যবথষ্ট।

প্রশ্ন 18: গি নরাট সাপ্াশরক রজশুরর নসরা অনরুানটি শিখুন। এই অনবুরাবধর ফবর্ম তাশিকাভুতি শনবয়াগকত্ম ার নথবক অশজ্ম ত রজশুর শুধু অন্তভু্ম তি করুন। মরাট সাপ্ারহক রজরুর হরলা মরাট সাপ্ারহক মবতন - ওভারটাইর, টিপস, মবানাস এবং কররশন সহ - রনর়াগকত্ম া মকানও রকছু রবর়াগ করার আরগ, নযরন নফরাবরি এেং রাষ্ট্র দ্ারা আবরাশপত কর। যশদ শনবয়াগকত্ম া এই তথ্ সরেরার করবত সক্ষর না রন, কর্মচারী তার নরাট সাপ্াশরক রজশুর শনরূপণ করবত পাবরন এইভাবে:

ধাপ 1: প্রাপ্ সকি নরাট রজশুর নযাগ করুন (আবগ নকানও শকেু শেবয়াগ না কবরই) PFL শুরু রওয়ার আবগর আট সপ্াবর, ওভারটাইর এেং অশজ্ম ত টিপস সর। (নোনাস এেং / অথো কশরিন গণনার শনবদ্মিােিীর জন্ পদবক্ষপ 3 নদখুন।)ধাপ 2: গি সাপ্াশরক রজশুর গণনা করার জন্ ধাপ এবক গণনা করা নরাট রজশুরবক আট (অথো আবটর নথবক যশদ কর রয় তারবি সপ্াবরর সংখ্া) শদবয় ভাগ করুন।

ধাপ 3: যশদ করমীটি PFL এর পূবে্ম 52 সপ্ার ধবর নোনাস এেং/অথো কশরিন নপবয় থাবকন, তারবি গি সাপ্াশরক রজশুরর সাবথ

আনপুাশতক শভশত্তবত সাপ্াশরক পশররাণ নযাগ করুন। আনপুাশতক সাপ্াশরক পশররাণ শনধ্মারণ করবত, পূে্মেতমী 52 সপ্াবর অশজ্ম ত সরস্ত নোনাস / কশরিন নযাগ করুন এেং তারপবর 52 শদবয় তা ভাগ করুন।

একটি নরাট সাপ্াশরক রজশুর গণনার উদাররণ:

সপ্ার 1 - ওভারটাইর সর নরাট রজশুর $ 550 সপ্ার 2 - নরাট রজশুর $ 500সপ্ার 3 - নরাট রজশুর $ 500সপ্ার 4 - নরাট রজশুর $ 500সপ্ার 5 - নরাট রজশুর $ 500সপ্ার 6 - নরাট রজশুর $ 500সপ্ার 7 - ওভারটাইর সরয় সর নরাট রজশুর $ 600সপ্ার 8 - ওভারটাইর সর নরাট রজশুর $ 550নরাট = $ 4,2008 দ্ারা ভাগ ÷ 8গি সাপ্াশরক রজশুর = $ 525আবগর 52 সপ্াবর উপাশজ্ম ত নোনাস $ 2,60052 দ্ারা ভাগ ÷ 52আনপুাশতক সাপ্াশরক নোনাস = $ 50

PFL অনরুরাধ করা কর্মচারীরক অবশ্যই সরস্ত প্রর়াজনী় তথ্য পরূণ কররত হরব।

ফর্ম PFL-1, রনর ্্ম শাবলী পররর পষৃ্া় অব্যাহত

মবতন সহ পাররবাররক ছুটির জন্য অনরুরারধর (ফর্ম PFL-1) রনর ্্ম শাবলী• PFL এর জন্ অনবুরাধ করবত, PFL এর জন্ অনবুরাধ করা করমীবক অেি্ই পাশরোশরক েুটির জন্ অনবুরাধ (ফর্ম PFL-1) এর অংি

A পূরণ করবত রবে। ফবর্মর সকি দফাগুশি োধ্তারিূক যশদ না তা ঐশছিক শরসাবে উশলিশখত থাবক। কর্মচারী তারপর অংি B পূরণ করবত শনবয়াগকত্ম াবক ফর্মটি প্রদান করবেন।

• শনবয়াগকত্ম া পাশরোশরক েুটির জন্ অনবুরাধ (ফর্ম PFL-1) এর অংি B পূরণ কবর শতন শদবনর রবধ্ কর্মচারীবক নসটি নফরত নদবেন।• নয ধরবণর েুটি অনবুরাধ করা রবছি তার উপর শনভ্ম র কবর অশতশরতি ফর্ম প্রবয়াজন। নয কর্মচারী েুটির অনবুরাধ করবেন শতশন এই ফর্মগুশি পূরণ করার জন্ দায়েদ্ধ।

• কর্মচারী সম্ণূ্ম করা পাররবাররক ছুটির জন্য অনরুরাধ (ফর্ম PFL-1) জরা কররবন অরতররক্ত ফর্ম সহ পাররবাররক ছুটির জন্য অনরুরাধ (ফর্ম PFL-1) এর অংশ Bমত তারলকাভুক্ত রনর়াগকত্ম ার PFL বীরা বাহরকর কারছ। কর্মচারীটির উরচত তার জরা ম্ও়া প্ররতটি ফরর্মর একটি করর অনরুলরপ তার মরকর ্্ম রাখা।

ফর্ম PFL-1 এর রনর ্্ম শাবলীপষৃ্া 2 এর 1

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগু্রহ করর (844) 337-6303 নম্বরর মফান করুন

www.ny.gov/PaidFamilyLeave

ননওয়ার তাশরখগুশি প্রবেি করুন। যতটা সম্ভে যথাযথ নরান। তাশরখগুশি যশদ অজানা ো আনরুাশনক রয়, তারবি "তাশরখগুশি অনশুরত" এই শনবদ্মি করুন।তাশরখগুশি যশদ অনশুরত রয়, PFL োরবকর কাবে আপনাবক অথ্ম প্রদাবনর জন্ একটি অনবুরাধ জরা শদবত রবত পাবর PFL শদনটি ননওয়ার পরর। অনবুরাশদত দাশেগুশির জন্ অথ্ম প্রদান যত তািাতাশি সম্ভে সমূ্ণ্ম করা রবে তবে নকানও অেস্াবতই অনবুরাধ সমূ্ণ্ম করার তাশরখ নথবক 18 শদবনর নেশি নয়।

প্রশ্ন 14: কর্মচারীটি যশদ PFL এর শুরুর তাশরখ নথবক 30 শদবনর কর আগার ননাটিি সর তাবদর শনবয়াগকত্ম ার কাবে PFL এর অনবুরাধ জরা নদন, তারবি কর্মচারীবক অেি্ই 30 শদবনর ননাটিি নদওয়া নগি না তা ে্াখ্া করবত রবে। যশদ ফর্মটিবত নদওয়া স্াবন যবথষ্ট জায়গা না থাবক তারবি "সংযুশতি নদখুন" শিখুন এেং ে্াখ্া সর একটি সংযুশতি নযাগ করুন। সংযুশতির উপর শদবক কর্মচারীর সমূ্ণ্ম নার এেং তার জন্ম তাশরখ অেি্ই অন্তভু্ম তি করবেন।

DO NOT SCAN

http://www.ny.gov/PaidFamilyLeave

PART B রনর়াগকত্ম ার তথ্য(শনবয়াগকত্ম া এটি পূরণ করবেন)

প্রশ্ন 2: নফরাবরি এরপ্লয়ার আইবরনটিশফবকিন নম্ববরর (FEIN) জন্ যশদ নকান নসািাি শসশকউশরটি নম্বর ে্েরার করা রয়, তারবি নসািাি শসশকউশরটি নম্বরটি শিখুন।

প্রশ্ন 3: শনবয়াগকত্ম ার স্্ান্ার্ম ইন্াশ্রিয়াি ক্াশসশফবকিন (SIC) নকারটি শিখুন। আপশন যশদ শনবজর SIC নকার না জাবনন তারবি আপনার োরবকর সাবথ নযাগাবযাগ করুন।

প্রশ্ন 8: কর্মচারীর অকুবপিন নকার পাওয়া যাবে এখাবন: www.bls.gov/soc/2018/major_groups.htmপ্রশ্ন 9: PFL শুরুর তাশরবখর পূে্মেতমী আট সপ্াবর কর্মচারীর দ্ারা অশজ্ম ত রজশুরটি শিখুন। নরাট প্রদান করা অবথ্মর পশররাণ রবিা কর্মচারীর নরাট সাপ্াশরক নেতন, যার অন্তভু্ম তি নসই সপ্াবরর জন্ নকানও ওভারটাইর ও অশজ্ম ত টিপস, এেং তার সাবথ পূে্মেতমী 52 সপ্াবর প্রাপ্ নোনাস ো কশরিবনর সাপ্াশরক আনপুাশতক পশররাণ। (শেস্তাশরত ধাপগুশির জন্, শনবদ্মিােিীর পৃষ্া 1 এ শুরু প্রশ্ন 18 নদখুন।) প্রদত্ত নরাট পশররাণ নযাগ কবর নরাট গি সাপ্াশরক রজশুর গণনা করুন এেং তারপবর আট শদবয় ভাগ করুন (অথো আবটর নচবয় কর রবি, সপ্াবরর সংখ্া শদবয়)।

প্রশ্ন 10: েীরা োরবকর নথবক ে্য়পূরবণর অনবুরাবধর জন্ "র্াাঁ" শনে্মাচন করবত ে্থ্মতার ফিস্বরূপ নফরত নদওয়ার অশধকাবরর দাশেত্াগ করা রবে।

প্রশ্ন 11a: 'অক্ষরতা' েিবত নোঝায় NYS এর সংশেশধেদ্ধ প্রবয়াজনীয় অক্ষরতা। যশদ উত্তরটি "নকাবনাটিই নয়" রয়, প্রশ্ন 12bনত সপ্ার এেং শদবনর জন্ "0" শিখুন।

প্রশ্ন 11b: NYS সংশেশধেদ্ধ অক্ষরতা এেং PFL এর জন্ সে্মাশধক সংখ্ক সপ্ার নয নকান 52 সপ্ার সরয়কাবির রবধ্ রবিা 26 সপ্ার। সপ্াবরর নরাট সংখ্া, এেং নসই সাবথ অশতশরতি শদবনর সংখ্া উবলিখ করুন যশদ েুটিবত একটি আংশিক সপ্ার অন্তভু্ম তি থাবক, যা পূে্মেতমী 52 সপ্াবরর রবধ্ NYS সংশেশধেদ্ধ অক্ষরতা এেং PFL এর জন্ ননওয়া রবয়বে।

প্রশ্ন 13, 14 এবং 15: প্রদত্ত পাশরোশরক েুটি ো অক্ষরতা / PFL েীরা োরবকর নার, ঠিকানা এেং PFL পশিশস নম্বর শিখুন। যশদ এই শনবয়াগকত্ম া স্ব-েীরাযুতি রন, তারবি প্রশরিয়াকরবণর জন্ PFL অনবুরাধটি প্রশরিয়াকরবণর জন্ জরা নদওয়ার স্াবনর নার এেং ঠিকানাটি শিখুন।

PFL এর অনরুরাধকারী কর্মচারীর রনর়াগকত্ম ারক অবশ্যই অংশ B-মত উরলিরখত সরস্ত তথ্য সম্ণূ্ম কররত হরব।

রনরচিতকরণ কর্মচারী PFL এর ম�াগ্য: একজন করমী শযশন শনয়শরত অন্তত 20 ঘন্ার জন্ কাজ কবরন প্রশত সপ্াবর, তাবক অেি্ই কাবজ শনবয়াশজত থাকবত রবে একটানা অন্তত 26 সপ্ার। প্রশত সপ্াবর 20 ঘণ্ারও কর সরয় কাজ কবর এরন একজন কর্মচারী অেি্ই 175 শদন কাজ করবে।

রনর়াগকত্ম া স্াক্ষর কররন এবং তাররখ ম্ন, এবং তারপর রতনটি কর্মর্বরসর ররধ্য PFL অনরুরাধকারী কর্মচারীরক মফরত ম্ন।

উপ�কু্ত অরতররক্ত PFL ফর্ম(গুরল) পরূণ কররত ভুলরবন না ম� ধররণর PFL ছুটির অনরুরাধ করা হরছে তার রভরতিরত।

ফর্ম PFL-1 এর রনর ্্ম শাবলী - পবূ্মবততী পষৃ্া মথরক অব্যাহত

PART A কর্মচারীর তথ্য(কর্মচারী এটি পূরণ করবেন) - পূে্মেতমী পৃষ্া নথবক অে্ারত

ফর্ম PFL-1 এর রনর ্্ম শাবলী - পবূ্মবততী পষৃ্া মথরক অব্যাহত

রনউই়ক্ম ব্যরক্তগত মগাপনী়তা সরুক্ষা আইন (পাবরলক অরফসারস ল আটি্ম রকল 6-A) এবং 1974 সারলর মফ্াররল মগাপনী়তা আইন অনসুারর (5 USC 552a) রবজ্ঞরপ্।শ্রশরকবদর ক্ষশতপূরণ নোবর্ম র (নোবর্ম র) অনবুরাধ করার অশধকার নয কর্মচারীরা তাবদর নসািাি শসশকউশরটি নম্বর ো ট্াক্স আইবরনটিশফবকিন নম্বর সর ে্শতিগত তথ্ সরেরার কবরন, তা শ্রশরকবদর ক্ষশতপূরণ আইন শেভাগ 142 এর অধীবন নোবর্ম র প্রিাসশনক অশধকার নথবক প্রাপ্ রয়। এই তথ্গুশি তদন্ত এেং পশরচািনার নক্ষবত্র নোর্ম বক সরায়তা করার পবক্ষ সেবচবয় সুশেধাজনক পদ্ধশত প্রদাবনর জন্ ও দাশেগুশির প্রশরিয়াকরবণর জন্ এেং সঠিক নরকর্ম েজায় রাখবত সরায়তা করার জন্ সংগৃরীত রয়। নোর্ম বক আপনার নসাি্াি শসশকউশরটি নম্বর ো ট্াক্স আইবরশন্শফবকিন নম্বর সরেরার করা ঐশছিক। নোর্ম তার অশধকাবর থাকা সরস্ত ে্শতিগত তবথ্র নগাপনীয়তা রক্ষা করবে, শুধুরাত্র শনবজর সরকারী কত্ম ে্গুশি পািন করবত এেং প্রবযাজ্ নস্ট ও নফরাবরি আইন অনসুাবর তা প্রকাি করবে।

গি সাপ্াশরক নেতন $525আনপুাশতক সাপ্াশরক নোনাস + $50

গড় সাপ্ারহক রজরুর (মবানাস সহ) = $575অনগু্রর কবর রবন রাখবেন নয শনবয়াগকত্ম াবক অেি্ই এই তথ্টি পাশরোশরক েুটির জন্ অনবুরাধ (ফর্ম PFL-1)এর অংি B-নত প্রদান করবত রবে।

আপরন �র্ একটি ফর্ম অগ্রীর জরা কররন: কর্মচারী তাবদর PFL এর অনবুরাধ অগ্রীর জরা করবেন শকনা তা শনবদ্মি করুন। একটি আসন্ন নযাগ্তা সম্ন্ন ঘটনার আবগ আবেদন জরা নদওয়াবক অগ্রীর-জরা শরবসবে সংজ্াশয়ত করা রয়, নযখাবন জরা নদওয়ার সরবয় শনশদ্মষ্ট শকেু তথ্ অজ্াত থাকার কারবণ তা অনুপশস্ত থাবক। োরক ো স্ব-েীরাযুতি শনবয়াগকত্ম ার দ্ারা অগ্রীর-

জরা নদওয়া যশদ অনবুরাশদত রয়, তারবি অনপুশস্ত তথ্টি যত তািাতাশি সম্ভে প্রদান করা আেি্ক। সরস্ত প্রবয়াজনীয় তথ্ সরেরার না করা পয্মন্ত সুশেধাগুশি শনধ্মারণ করা যাবে না।

PFL েীরা োরক ো স্ব-েীরাযুতি শনবয়াগকত্ম া কর্মচারীবক পাাঁচ শদবনর রবধ্ ননাটিি প্রদান করবে যা 1) ে্তি কবর নয দাশেটি অশনষ্াশদত রবয়বে; 2) নকান তথ্ অনপুশস্ত তা সনাতি কবর; 3) অনপুশস্ত তথ্ শকভাবে জরা শদবত রবে তা শনবদ্মি কবর। একবার সরস্ত তথ্য প্র্ান করা হর় মগরল, PFL বীরা বাহক বা স্-বীরা�কু্ত রনর়াগকত্ম ার ্ারবর অথ্ম পরররশাধ বা অস্ীকার করার জন্য 18 র্ন সর় থাকরব।যশদ োরক ো স্ব-েীরাযুতি শনবয়াগকত্ম া অগ্রীর-জরা নদওয়ার অনরুশত না নদন তারবি োরক ো স্ব-েীরাযুতি শনবয়াগকত্ম াবক অেি্ই পাশরোশরক েুটির জন্ অনবুরাধ (ফর্ম PFL-1)টি করমীর কাবে পাাঁচ শদবনর রবধ্ নফরত পাঠাবত রবে এই ে্াখ্া সর নয সরস্ত তথ্ সর দাশেটি পুনরায় জরা শদবত রবে।

রনর়াগকত্ম ারক ম্ও়ার আরগ কর্মচারীরক অংশ B পরূণ করার জন্য এই ফর্মটি স্াক্ষর কররত এবং তাররখ রলখরত হরব।

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগু্রহ করর (844) 337-6303 নম্বরর মফান করুন

www.ny.gov/PaidFamilyLeave

ফর্ম PFL-1 এর রনর ্্ম শাবলীপষৃ্া 2 এর 2

http://www.bls.gov/soc/2010/soc_alph.htmhttp://www.ny.gov/PaidFamilyLeave

পাররবাররক ছুটির জন্য অনরুরাধ(ফর্ম PFL-1)

PFL-1 (11-17)পষৃ্া 4 এর 1

PART A কর্মচারীর তথ্য(কর্মচারী এটি পূরণ করবেন)

1. কর্মচারীর আইনসম্মত নার (প্রথর নার, রধ্র আদ্াক্ষর, পদশে)

2. অন্যান্য প্রব, �র্ থারক, �ার অধীরন কর্মচারী কাজ করররছন

3. কর্মচারীর রচঠি পাঠাবার ঠিকানা রাস্তার ঠিকানা

শসটি, নস্ট

শজপ নকার নদি (যশদ রাশক্ম ন যুতিরাষ্ট্র না রয়)

4. কর্মচারীর মসাশাল রসরকউররটি নম্বর বা TIN

5. কর্মচারীর জন্ম তাররখ (MM/DD/YYYY)

6. কর্মচারীর প্রাথররক মটরলরফান নম্বর

7. PFL এ থাকার সর় কর্মচারীর পছরদের ইররল ঠিকানা(যশদ থাবক)

8. কর্মচারীর রলঙ্গ পুরুে নারী আখ্াত নয়/অন্ান্

9. কর্মচারীর পছরদের ভাষা ইংবরশজ Español Русский Polski 中文 Italiano Kreyòl ayisyen 한국어

অন্ান্

- -

/ /

)( -

11. PFL অনরুরারধর কারণ: শিশুর সবর েন্দ করা পশরোবরর সদবস্র জন্ পশরচয্মা সারশরক নযাগ্তা পূরণকারী ইবভন্

12. পররবাররর স্স্য কর্মচারীর: োচ্া স্বারী-স্তী গার্ম স্্ সঙ্ী োো-রা িশুর-িাশুশি ঠাকুদ্ম া-ঠাকুরা নাশত-নাতশন

মবতন সহ পাররবাররক ছুটির (PFL) অনরুরাধ (কর্মচারী এটি পূরণ করবেন)

ফর্ম PFL-1 পররর পষৃ্া় অব্যাহত

ফরর্মর সারথ অন্তভু্ম ক্ত রনর ্্ম শাবলী

10. কর্মচারীর জারত শুধু স্বাস্্ জনসংখ্াতাশ্বিক উবদেবি্। রাশক্ম ন নকব্রের জন্ (শরশজজ

কবট্াি এন্ শপ্রবভনিন (CDC) নকার নসট, সংস্করণ 1.0)

কর্মচারীর জারত রক? (এক ো একাশধক শেভাগ শনে্মাচন করা নযবত পাবর।)

আবরশরকান ইশন্য়ান ো আিাস্কার আশদোসী

কৃষ্াঙ্ ো আশরিকান আবরশরকান

এশিয়ান ইশন্য়ান

চাইশনজ

শফশিশপবনা

জাপাশনজ

নকাশরয়ান

শভবয়তনাশরজ

অন্ এশিয়ান

নবেতাঙ্

রাওয়াইবয়র আশদোসী

গুয়ারাশনয়ান চাবরবরা

সারওয়ান

অন্ প্াশসশফক আইি্ান্ার

অন্ জাশত

কর্মচারী রক রহস্ারনক, ল্যাটিরনা / ল্যাটিনা, বা রলূত স্্যারনশ? (এক ো একাশধক শেভাগ শনে্মাচন করা নযবত পাবর।)

নরশক্সকান

নরশক্সকান আবরশরকান

শচকাবনা/শচকানা

পুবয়ত্র শরকান

নরাশরশনকান

শকউোন

অন্ শরস্াশনক, ি্াটিবনা / ি্াটিনা, ো রিূত স্্াশনি

শরস্াশনক, ি্াটিবনা / ি্াটিনা, ো রিূত স্্াশনি নন

অজানা

ঐরছেক (গরবষণার উরদেরশ্য)

PFL-1 11-17

মবতন সহ পাররবাররক ছুটি

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগু্রহ করর (844) 337-6303 নম্বরর মফান করুন

www.ny.gov/PaidFamilyLeave

http://www.ny.gov/PaidFamilyLeave

ফর্ম PFL-1 রনর ্্ম শাবলী - পবূ্মবততী পষৃ্া মথরক অব্যাহত

কর্মসংস্ারনর তথ্য(কর্মচারী এটি পূরণ করবেন)

15. ব্যবসার নার

16. কর্মচারীর রনর়ারগর তাররখ(রারা/শদশদ/েেেে)

17. কর্মচারীর কারজর অবস্ান রাস্তার ঠিকানা

শসটি, নস্ট শজপ নকার নদি (রাশক্ম ন যুতিরাষ্ট্র না রবি)

18. কর্মচারীর গড় মরাট সাপ্ারহক মবতন (এই তথ্ কর্মচারী ও শনবয়াগকত্ম া, উভবয়র কাবেই অনবুরাধ করা রবে

19. এই অনরুরাধ সম্রক্ম ম�াগার�ারগর জন্য রনর়াগকত্ম ার মটরলরফান নম্বর

20a. কর্মচারীর কী একারধক রনর়াগকত্ম া আরছন? র্াাঁ না

20b. �র্ হ্যাাঁ হ়, তাহরল কর্মচারী কী অন্য রনর়াগকত্ম ার মথরক PFL রনরছেন? র্াাঁ না

21. কর্মচারী কী বত্ম রারন ও়াক্ম াস্ম কররপনরসশন লস্ট ওর়জ মবরনরফটস পারছেন? র্াাঁ না

ম�াষণা এবং স্াক্ষরনকানও ে্শতি শযশন নজবন শুবন এেং নকানও শেরা নকাম্ানী ো অন্ ে্শতিবক প্রতারণা করার উবদেবি্ নকানও শেরার আবেদন ো দাশের শেেশৃত দাশখি কবরন যাবত েস্তুত শরথ্া তথ্ থাবক ো শেভ্াশন্ত সৃশষ্ট করার উবদেবি্ তথ্ নগাপন কবরন নকাবনা োস্তশেক নক্ষবত্র, শতশন শেরার নক্ষবত্র একটি প্রতারণারিূক কাজ করবেন, যা একটি অপরাধ, এেং অনধু্ম পাাঁচ রাজার রিাবরর নদওয়াশন জশররানা এেং প্রশতটি ধরবনর িঙ্ঘবনর জন্ দাশে করা রবূি্র ে্তি রান অশতরির করবে না প্রশতটি িঙ্ঘবনর জন্ এরন জশররানার দন্ পাবেন।

আশর এতদ্দারা NYS ওয়াক্ম াস্ম কবম্বসেিন আইবনর অধীবন নেতন সর পাশরোশরক েুটির সুশেধাগুশির জন্ অনবুরাধ করশে। আরার স্বাক্ষর শনশচিত কবর নয আশর নয তথ্ সরেরার করশে তা আরার নসরা জ্ান এেং শেবোস অনযুায়ী সত্।

কর্মচারী স্বাক্ষর তাশরখ স্বাক্ষশরত (MM / DD / YYYY)

/ /

প্রকাশ রববৃরত: কর্মচারী কতৃ্ম ক গৃরীত PFL সুশেধা সম্শক্ম ত তথ্, নযরন প্রাপ্ অথ্ম এেং েুটির ধরন, শনবয়াগকত্ম াবক প্রদান করা রবে।

)( -

/ /

PART A কর্মচারীর তথ্য(কর্মচারী এটি পূরণ করবেন) - পূে্মেতমী পৃষ্া নথবক অে্ারত

ফর্ম PFL-1 - আরগর পষৃ্া মথরক অব্যাহত

14. �র্ রনর়াগকত্ম ারক 30 র্রনর কর অরগ্রর মনাটিশ প্র্ান কররন তাহরল অনগু্রহ করর ব্যাখ্যা করুন:

13. PFL রক একটানা সর়কারলর জন্য এবং/ অথবা প�্মা়ক্রররক সরর়র জন্য হরব?

PFL শুরুর তাশরখ (রারা/শদশদ/েেেে) PFL নিবের তাশরখ (রারা/শদশদ/েেেে)

নয তাশরবখ PFL ননওয়া রবে নসগুশি সনাতি করুন: তাশরখগুশি অনরুান করা

/ / / /একটানা

পয্মায়কািীন

তাশরখগুশি অনরুান করা

আশর এই ফর্ম অশগ্রর জরা করশে (অশগ্রর-জরা নদওয়ার শনবদ্মিােিী নদখুন)। আশর েবুঝশে নয শেরা োরক আরার সাবথ নযাগাবযাগ করবেন কীভাবে অনপুশস্ত প্রবয়াজনীয় তথ্গুশি জরা শদবত রয় তার পরারি্ম নদোর জন্।

একজন কর্মচারীর দ্ারা সম্ণূ্ম করা হ়

কর্মচারীর নার (প্রথর নার, রধ্র আদ্াক্ষর, পদশে) কর্মচারীর জন্ম তাররখ (MM / DD / YYYY)

/ /

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগু্রহ করর (844) 337-6303 নম্বরর মফান করুন

www.ny.gov/PaidFamilyLeave

PFL-1 (11-17)পষৃ্া 4 এর 2

http://www.ny.gov/PaidFamilyLeave

কর্মচারীর দ্ারা সম্ণূ্ম করা হরব

কর্মচারীর নার (প্রথর নার, রধ্র আদ্াক্ষর, পদশে)

PART B রনর়াগকত্ম ার তথ্য(শনবয়াগকত্ম া এটি পূরণ করবেন)

1. ব্যবসা সম্ণূ্ম আইরন নার এবং রচঠি পাঠাবার ঠিকানা ে্েসার নার

শচঠি পাঠাবনার ঠিকানা

শসটি, নস্ট শজপ নকার নদি (রাশক্ম ন যুতিরাষ্ট্র না রবি)

2. রনর়াগকত্ম ার FEIN

3. রনর়াগকত্ম ার স্ট্যান্া ্্ম ইন্ার্রি়াল ক্ারসরফরকশন (SIC) মকা্ রলখুন।

4. PFL সংক্রান্ত প্রশ্নগুরলর জন্য রনর়াগকত্ম ার ম�াগার�ারগর নার

5. রনর়াগকত্ম ার ম�াগার�াগ মটরলরফান নম্বর

6. রনর়াগকত্ম ার ম�াগার�াগ ইররল ঠিকানা

7. কর্মচারীর রনর়ারগর তাররখ(রারা/শদশদ/েেেে)

8. কর্মচারীর মপশা নকারগুশি পাওয়া যাবে এখাবন: www.bls.gov/soc/2018/major_groups.htm

-

/ /

-

9. করতীর জন্য মশষ 8 সপ্ারহর মরাট রজরুর রলখুন এবং গড় মরাট সাপ্ারহক রজরুর গণনা করুন

সপ্াহ নং সপ্াহ মশরষর তাররখ (রারা/শদশদ/েেেে)�তগুরল র্ন কাজ করা হর়রছ তার সংখ্যা অথ্ম প্র্ারনর মরাট পরররাণ

1

2

3

4

5

6

7

8

গণনাকৃত গড় মরাট সাপ্ারহক মবতন:

)( -

ফর্ম PFL-1 পররর পষৃ্া় অব্যাহত

ফর্ম PFL-1 - আরগর পষৃ্া মথরক অব্যাহত

10. কর্মচারী �র্ PFL এ থাকাকালীন পণূ্ম রজরুর পান বা পারবন, রনর়াগকত্ম ারক কী ব্য়পরূরণর অনরুরাধ জানারবন? র্াাঁ না

কর্মচারীর জন্ম তাররখ (MM / DD / YYYY)

/ /

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগু্রহ করর (844) 337-6303 নম্বরর মফান করুন

www.ny.gov/PaidFamilyLeave

PFL-1 (11-17)পষৃ্া 4 এর 3

http://www.ny.gov/PaidFamilyLeavehttp://www.ny.gov/PaidFamilyLeave

কর্মচারীরক সম্ণূ্ম কররত হরব

কর্মচারীর নার (প্রথর নার, রধ্র আদ্াক্ষর, পদশে)

ফর্ম PFL-1 - আরগর পষৃ্া মথরক অব্যাহত

12. কর্মচারী রক ফ্যারররল মরর্কাল রলভ আইন (FMLA) PFL এর সরঙ্গ একর�ারগ গ্রহণ কররছন? র্াাঁ না

13. PFL বীরা বাহরকর নার এবং রচঠি পাঠারনার ঠিকানা শপএফএি েীরা ক্াশরয়ার এর নার

শচঠি পাঠাবনার ঠিকানা

শসটি, নস্ট শজপ নকার নদি (রাশক্ম ন যুতিরাষ্ট্র না রবি)

14. PFL বীরা বাহরকর মটরলরফান নম্বর

15. PFL পরলরস নম্বর

)( -

ম�াষণা এবং স্াক্ষর

আরর রনরচিত কররছ ম� কর্মচারীটি রন়ররত প্ররত সপ্ারহ 20 বা তার মবরশ �ন্া কাজ কররন এবং করপরক্ষ 26 সপ্াহ ধরর কর্মসংস্ারন আরছন বা কর্মচারীটি রন়ররত সপ্ারহ 20 �ণ্ার কর কাজ কররন এবং করপরক্ষ 175 র্ন কাজ কররছন।

নকানও ে্শতি শযশন নজবন শুবন এেং নকানও শেরা নকাম্ানী ো অন্ ে্শতিবক প্রতারণা করার উবদেবি্ নকানও শেরার আবেদন ো দাশের শেেৃশত দাশখি কবরন যাবত েস্তুত শরথ্া তথ্ থাবক ো শেভ্াশন্ত সৃশষ্ট করার উবদেবি্ তথ্ নগাপন কবরন নকাবনা োস্তশেক নক্ষবত্র, শতশন শেরার নক্ষবত্র একটি প্রতারণারিূক কাজ করবেন, যা একটি অপরাধ, এেং অনধু্ম পাাঁচ রাজার রিাবরর নদওয়াশন জশররানা এেং প্রশতটি ধরবনর িঙ্ঘবনর জন্ দাশে করা রবূি্র ে্তি রান অশতরির করবে না প্রশতটি িঙ্ঘবনর জন্ এরন জশররানার দন্ পাবেন।

আশর PFL এর অনবুরাধকারী কর্মচারীর শনবয়াগকত্ম া শরসাবে স্বাক্ষর করার জন্ অনবুরাশদত ে্শতি। আরার স্বাক্ষর শনশচিত কবর নয আশর নয তথ্ সরেরার করশে তা আরার নসরা জ্ান এেং শেবোস অনুযায়ী সত্।

শনবয়াগকত্ম ার অনবুরাশদত স্বাক্ষরতাশরখ স্বাক্ষশরত (MM / DD / YYYY)

/ /

শিবরানার

PART B রনর়াগকত্ম ার তথ্য (শনবয়াগকত্ম া এটি পূরণ করবেন) - পূে্মেতমী পৃষ্া নথবক অে্ারত

ফর্ম PFL-1 - আরগর পষৃ্া মথরক অব্যাহত

11a. পবূ্মবততী 52 সপ্ারহ করতী রক এই কাররণ ছুটি রনর়রছন: NYS অক্ষরতা PFL অক্ষরতা এেং PFL উভয় নকানটিই নয়

11b. গত 52 সপ্ারহ অক্ষরতা এবং PFL এর উভর়র জন্য মনও়া ছুটির সপ্াহ এবং র্নগুরল রলখুন:

অক্ষরতা:

অক্ষরতা জন্ শনশদ্মষ্টগুশি তাশরখ প্রদান করুন:সপ্ার

শদন

PFL:

অনগু্রর কবর PFL এর জন্ শনশদ্মষ্ট তাশরখগুশি প্রদান করুন:সপ্ার

শদন

কর্মচারীর জন্ম তাররখ (MM / DD / YYYY)

/ /

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগু্রহ করর (844) 337-6303 নম্বরর মফান করুন

www.ny.gov/PaidFamilyLeave

PFL-1 (11-17)পষৃ্া 4 এর 4

http://www.ny.gov/PaidFamilyLeave

ফর্ম PFL-3 রনর ্্ম শাবলীপষৃ্া 1 এর 1

মবতন সহ পাররবাররক ছুটির আইন (ফর্ম PFL-3) অধীরন ব্যরক্তগত স্াস্্য সংক্রান্ত তথ্য প্রকাশ করা

• যশদ একজন কর্মচারী PFL এর অনবুরাধ কবরন গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর তার পশরোবরর একজন সদবস্র যত্ন ননওয়ার জন্, পশরচয্মা প্রাপক ো অনবুরাশদত প্রশতশনশধবক অেি্ই একটি নেতন সর পাশরোশরক েুটির আইবনর অধীবন ে্শতিগত স্বাস্্ সংরিান্ত তথ্ প্রকাি করা (ফর্ম PFL-3) সমূ্ণ্ম করবত রবে এেং স্বাস্্ পশরচয্মা প্রদানকারীর কাবে জরা শদবত রবে গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর পশরোবরর সদবস্র যবত্নর জন্ স্বাস্্ পশরচয্মা প্রদানকারীর সাটি্ম শফবকিন (ফর্ম PFL-4) এর একটি কশপ সর

• নেতন সর পাশরোশরক েুটির আইবনর অধীবন ে্শতিগত স্বাস্্ সংরিান্ত তথ্ প্রকাি করা (ফর্ম PFL-3) স্বাস্্ নসো প্রদানকারীবক সারায্ কবর গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর পশরোবরর সদবস্র যবত্নর জন্ স্বাস্্ পশরচয্মা প্রদানকারীর সাটি্ম শফবকিন (ফর্ম PFL-4) সমূ্ণ্ম করবত এেং নয কর্মচারী PFL সুশেধা চাইবেন তার কাবে এটি নপি করবত।

• সমূ্ণ্ম এেং স্বাক্ষর করার আবগ, পশরচয্মা প্রাপকবক অেি্ই নেতন সর পাশরোশরক েুটির আইবনর অধীবন ে্শতিগত স্বাস্্ সংরিান্ত তথ্ প্রকাি করা (ফর্ম PFL-3) সমূ্ণ্মভাবে পিবত রবে|

• নয কর্মচারী PFL অনবুরাধ করবেন শতশন পাশরোশরক েুটির জন্ অনবুরাধ (ফর্ম PFL-1) এেং গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর পশরোবরর সদবস্র যবত্নর জন্ স্বাস্্ পশরচয্মা প্রদানকারীর সাটি্ম শফবকিন (ফর্ম PFL-4) উভয়ই জরা নদবেন তাবদর শনবয়াগকত্ম ার PFL শেরা োরবকর কাবে ো যশদ শতশন স্ব-শেরাযুতি রন তারবি তার কাবে, তাবদর PFL সুশেধা শনধ্মারবণর জন্|

দ্রষ্টব্য: এই ফর্মটি স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারী শনবজর কাবে নরবখ নদবেন| স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীবক নদওয়ার আবগ কর্মচারীর উশচত তার শনবজর নরকবর্ম র জন্ একটি কশপ রাখা।

একটি গুরুতর স্ারস্্যর অবস্া সহ পররবাররর একজন স্রস্যর স্াস্্য পরররষবা প্র্ানকারীর দ্ারা ব্যরক্তগত স্াস্্য তথ্য প্রকাশ (যত্ন গ্ররণকারী ো অনবুরাশদত প্রশতশনশধর দ্ারা সমূ্ণ্ম করবত রবে এেং ফর্ম PFL-4 সর পশরচয্মা প্রাপবকর স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীর কাবে জরা শদবত রবে)

কর্মচারী তাবদর নার, এেং প্রশতটি পৃষ্ার উপবর প্রাপবকর (নরাগীর) নার এেং জন্ম তাশরখ শিখবেন।

ফবর্মর উপবর অনবুরাধ করা PFL েীরা োরবকর নারটি PFL েীরা োরবকর রবে নযরন পাশরোশরক েুটির জন্ অনবুরাধ (ফর্ম PFL -1) এর অংি B িাইন 13নত সনাতি করা রবয়বে।

পররচ�্মা গ্রাহক বা অনরুরার্ত প্ররতরনরধরক অবশ্যই সরস্ত প্রর�াজ্য অনরুরারধর তথ্য সম্ণূ্ম কররত হরব।

যশদ নকাবনা পশরচয্মা প্রাপক এই ফর্মটি পূরণ করবত অক্ষর রন, তবে একজন অনবুরাশদত প্রশতশনশধবক অেি্ই একটি আইশন নশথ নযরন স্বাস্্ পশরবেোর প্রশক্স ো পাওয়ার অফ অ্াটশন্মর একটি কশপ সংযুতি করবত রবে, যা প্রশতশনশধবক পশরচয্মা গ্ররণকারীর রবয় স্বাক্ষর করবত অনরুশত নদয়। স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীর অনবুরাদন সম্শক্ম ত এই নশথটির প্রবয়াজন রবে যশদ না অনবুরাশদত প্রশতশনশধ একজন শপতা/রাতা রন শযশন নাোিক সন্তাবনর রবয় স্বাক্ষর করবেন।

�ত্ন গ্রহীতা বা অনরুরার্ত প্ররতরনরধ লক্ষণ এবং তাররখ।

এই ফর্মটি পররচ�্মা প্রাপরকর স্াস্্যরসবা সরবরাহকারীরক ম্ও়া হ়গুরুতর স্ারস্্যর অবস্া সহ পররবাররর স্রস্যর �রত্নর জন্য স্াস্্যরসবা সরবরাহকারী সাটি্ম রফরকশন (ফর্ম PFL-4) এর সারথ।

রনউই়ক্ম ব্যরক্তগত মগাপনী়তা সরুক্ষা আইন (পাবরলক অরফসার ল আট্ম আটি্ম রকল 6-A) এবং 1974 সারলর মফ্াররল মগাপনী়তা আইন অনসুারর (5 USC 552a) রবজ্ঞরপ্।শ্রশরকবদর ক্ষশতপূরণ নোবর্ম র (নোবর্ম র) অনবুরাধ করার অশধকার নয কর্মচারীরা তাবদর নসািাি শসশকউশরটি নম্বর ো ট্াক্স আইবরনটিশফবকিন নম্বর সর ে্শতিগত তথ্ সরেরার কবরন, তা শ্রশরকবদর ক্ষশতপূরণ আইন শেভাগ 142 এর অধীবন নোবর্ম র প্রিাসশনক অশধকার নথবক প্রাপ্ রয়। এই তথ্গুশি তদন্ত এেং পশরচািনার নক্ষবত্র নোর্ম বক সরায়তা করার পবক্ষ সেবচবয় সুশেধাজনক পদ্ধশত প্রদাবনর জন্ ও দাশেগুশির প্রশরিয়াকরবণর জন্ এেং সঠিক নরকর্ম েজায় রাখবত সরায়তা করার জন্ সংগৃরীত রয়। নোর্ম বক আপনার নসাি্াি শসশকউশরটি নম্বর ো ট্াক্স আইবরশন্শফবকিন নম্বর সরেরার করা ঐশছিক। নোর্ম তার অশধকাবর থাকা সরস্ত ে্শতিগত তবথ্র নগাপনীয়তা রক্ষা করবে, শুধুরাত্র শনবজর সরকারী কত্ম ে্গুশি পািন করবত এেং প্রবযাজ্ রাষ্ট্র এেং নফরাবরি আইন অনসুাবর তা প্রকাি করবে।

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগু্রহ করর (844) 337-6303 নম্বরর মফান করুন

www.ny.gov/PaidFamilyLeaveDO NOT SCAN

http://www.ny.gov/PaidFamilyLeave

মবতন সহ পাররবাররক ছুটির জন্য অনরুরাধনেতন সর পাশরোশরক েুটির আইবনর অধীবন ে্শতিগত

স্বাস্্ সংরিান্ত তথ্ প্রকাি করা (ফর্ম PFL-3)

PFL-3 (11-17) PHI এর প্রকাশপষৃ্া 2 এর 1

একটি গুরুতর স্ারস্্যর অবস্া সহ পররবাররর একজন স্রস্যর স্াস্্য পরররষবা প্র্ানকারীর দ্ারা ব্যরক্তগত স্াস্্য তথ্য প্রকাশ(যত্ন গ্ররণকারী ো অনবুরাশদত প্রশতশনশধর দ্ারা সমূ্ণ্ম করবত রবে এেং ফর্ম PFL-4 সর পশরচয্মা প্রাপবকর স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীর কাবে জরা শদবত রবে)

স্াস্্য পররচ�্মা প্র্ানকারী তথ্য (যা পশরচয্মা গ্ররণকারী ো অনবুরাশদত প্রশতশনশধ সমূ্ণ্ম করবেন)

প্রত্যাহারর�াগ্য প্রকাশরনর সর়কাল: এই অনবুরাদনটি এক েের পবর নিে রয়, অথো যখন আপশন প্রকািনটি প্রত্ারার কবরন। আপশন নয নকাবনা সরয় এই প্রকািনটি োশতি করবত পাবরন। োশতি করার জন্, এই ফবর্ম তাশিকাভুতি স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীবক একটি শচঠি পাঠান।

এই ফর্মটি আপনার স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীবক শনম্নশিশখত ধরবণর তথ্ প্রকাি করার অনুরশত নদয় না, যতক্ষণ না আপশন শনশদ্মষ্টভাবে এই ধরবণর প্রকাি করার অনরুশত নদন। আপনার স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারী নয তথ্ প্রকাি করবত পাবর তার পাবি একটি "X" রাখুন:

HIV/AIDS সম্শক্ম ত তথ্ রানশসক স্বাস্্ সংরিান্ত তথ্ অ্াবকারি/ড্াবগর শচশকৎসা সাইবকাবথরাশপর ননাটসররূ

নসই স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীবক সনাতি করুন শযশন েত্ম রাবন আপনাবক এরন অেস্ার জন্ শচশকৎসা প্রদান করবেন যা কর্মচারীর PFL সুশেধাগুশির জন্ অনবুরাবধর সাবপবক্ষ।

ম� সব মরক ্্ম প্রকাশ করার ম�রত পারর: এই ফর্মটির সাবথ সংযুতি শচশকৎসার সাটি্ম শফবকিবন আপনার স্বাবস্্র পশরচয্মার নরকর্ম নথবক তথ্ অন্তভু্ম তি করার জন্ তাশিকাভুতি স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীবক অনরুশত প্রদান কবর। এই ফর্মটি আপনার স্বাবস্্র যত্ন প্রদানকারীবক নকেি আপনার স্বাস্্ সম্শক্ম ত নরকর্ম গুশি প্রকাি করার অনরুশত নদয় যা আপনার েত্ম রান অেস্ার সাবথ সম্শক্ম ত, যা কর্মচারীর নেতন সর পাশরোশরক েুটির সুশেধাগুশির জন্ অনবুরাবধর শেেয়।

আরর, এই ফরর্ম তারলকাভুক্ত আরার স্াস্্য মসবা প্র্ানকারীরক অনুররা্ন করর

আরার ব্যরক্তগত স্াস্্য তথ্য উরন্মাচন কররত এর কারছ

এবং তার্র রনর়াগকত্ম ার PFL বীরা বাহক এর কারছ।

1. স্াস্্য পরররষবা প্র্ানকারীর নার

2. স্াস্্য পরররষবা প্র্ানকারীর রচঠি পাঠারনার ঠিকানা শচঠি পাঠাবনার ঠিকানা

শসটি, নস্ট শজপ নকার নদি (রাশক্ম ন যুতিরাষ্ট্র না রবি)

3. স্াস্্য মসবা প্র্ানকারীর মটরলরফান নম্বর (অঞ্চি ো নদবির নকার প্রদান করুন)

ফর্ম PFL-3 পররর পষৃ্া় অব্যাহত

ফরর্মর সারথ অন্তভু্ম ক্ত রনর ্্ম শাবলী

পশরচয্মার প্রাপবকর (নরাগীর) নার

কর্মচারীর নার

PFL শেরা োরবকর নার

কর্মচারীরক সম্ণূ্ম কররত হরব

কর্মচারীর নার (প্রথর নার, রধ্র আদ্াক্ষর, পদশে)

পররচ�্মা প্রাপরকর (মরাগীর) নার (প্রথর নার, রধ্র আদ্াক্ষর, পদশে) পররচ�্মা প্রাপরকর (মরাগীর) জন্ম তাশরখ (MM / DD / YYYY)/ /

PFL-3 11-17

মবতন সহ পাররবাররক ছুটি

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগু্রহ করর (844) 337-6303 নম্বরর মফান করুন

www.ny.gov/PaidFamilyLeave

http://www.ny.gov/PaidFamilyLeave

ফর্ম PFL-3 - আরগর পষৃ্া মথরক অব্যাহত

পড়ুন এবং রনরচ স্াক্ষর করুন

আশর এতদ্দারা অনবুরাধ করশে তাশিকাভুতি স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীবক একটি সমূ্ণ্ম করা গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর পশরোবরর সদবস্র পশরচয্মার জন্ স্বাস্্বসো সরেরারকারীর সাটি্ম শফবকিন (ফর্ম PFL-4) PFL-4 ফর্ম সনাতি করা কর্মচারীবক শদবত। আশর েশুঝ নয এই ধরবনর তবথ্ আরার েত্ম রান অেস্ার শনণ্ময় এেং পূে্মাভাস অন্তভু্ম তি, নয তাশরবখ এটি শুরু রবয়বে এেং আরার নয পশরচয্মার প্রবয়াজন রয় তার একটি পশররান PFL সুশেধাগুশির জন্ অনবুরাধকারী কর্মচারীর নথবক।

অনরুর্ত প্ররতরনরধ

আরর, , এই রবষর় পররচ�্মা গ্রহণকারীর প্ররতরনরধত্ব কররছ এর দ্ারা অনুররার্ত হর়:

শপতা-রাতার অশধকার পাওয়ার অফ অ্াটনমী (অনশুিশপ সংযুতি করুন) আদািবতর রায় (অনশুিশপ সংযুতি করুন)

স্বাস্্ পশরচয্মা প্রশক্স (কশপ সংযুতি করুন)

কর্মচারীর উরচত তার রনজস্ মরকর ্্ম র জন্য একটি অনরুলরপ রাখা।

অনবুরাশদত প্রশতশনশধর স্বাক্ষরতাশরখ স্বাক্ষশরত (MM / DD / YYYY)

/ /

পশরচয্মা প্রাপবকর স্বাক্ষরতাশরখ স্বাক্ষশরত (MM / DD / YYYY)

/ /

একটি গুরুতর স্ারস্্যর অবস্া সহ পররবাররর একজন স্রস্যর স্াস্্য পরররষবা প্র্ানকারীর দ্ারা ব্যরক্তগত স্াস্্য তথ্য প্রকাশ(পশরচয্মা গ্ররণকারী ো অনবুরাশদত প্রশতশনশধর দ্ারা সমূ্ণ্ম করবত রবে এেং ফর্ম PFL-4 সর পশরচয্মা প্রাপবকর স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীর কাবে জরা শদবত রবে)

ফর্ম PFL-3 - আরগর পষৃ্া মথরক অব্যাহত

শপ্রন্ করুন

কর্মচারীরক সম্ণূ্ম কররত হরব

কর্মচারীর নার (প্রথর নার, রধ্র আদ্াক্ষর, পদশে)

পররচ�্মা প্রাপরকর (মরাগীর) নার (প্রথর নার, রধ্র আদ্াক্ষর, পদশে) পররচ�্মা প্রাপরকর (মরাগীর) জন্ম তাশরখ (MM / DD / YYYY)

/ /

পররচ�্মা প্রাপরকর তথ্য (যা পশরচয্মা গ্ররণকারী ো অনবুরাশদত প্রশতশনশধ সমূ্ণ্ম করবেন)

5. মক়ার প্রাপরকর মসাশ্যাল রসরকউররটি নম্বর

6. পররচ�্মা গ্রহণকারীর মটরলরফান নম্বর (অঞ্চি ো নদবির নকার প্রদান করুন)

4. পররচ�্মা গ্রহণকারীর রচঠি পাঠারনার ঠিকানা শচঠি পাঠাবনার ঠিকানা

শসটি, নস্ট শজপ নকার নদি (রাশক্ম ন যুতিরাষ্ট্র না রবি)

- -

PFL-3 (11-17) PHI এর প্রকাশপষৃ্া 2 এর 2

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগু্রহ করর (844) 337-6303 নম্বরর মফান করুন

www.ny.gov/PaidFamilyLeave

http://www.ny.gov/PaidFamilyLeave

ফর্ম PFL-4 রনর ্্ম শাবলীপষৃ্া 1 এর 1

গুরুতর স্ারস্্যর অবস্া সহ পররবাররর স্রস্যর পররচ�্মার জন্য স্াস্্য পরররষবা প্র্ানকারীর সাটি্ম রফরকশরনর (ফর্ম PFL-4) রনর ্্ম শাবলী

• কর্মচারী তার নার, জন্ম তাশরখ, অন্ান্ পদশে যার অধীবন তারা কাজ কবরবেন, যশদ তা নথবক থাবক, নসাি্াি শসশকউশরটি নম্বর ো করদাতার সনাতিকারী সংখ্া (TIN) ইবরি ঠিকানা, এেং পশরচয্মা প্রাপবকর (নরাগীর) নার এেং জবন্মর তাশরখ পৃষ্া 1 এর উপবর শিখুন।

• কর্মচারী তাবদর নার এেং জন্ম তাশরখ, এেং পশরচয্মা গ্ররণকারীর (নরাগীর) নার এেং জন্ম তাশরখ পৃষ্া 2 এর উপবর শিখুন।

• কর্মচারী গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর পশরোবরর সদবস্র পশরচয্মার জন্ স্বাস্্ পশরবেো সরেরারকারীর সাটি্ম শফবকিন (ফর্ম PFL-4) স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীর কাবে নদবেন।

গুরুতর স্ারস্্যর অবস্া পররবাররর স্স্যর্র পররচ�্মা মনও়ার জন্য স্াস্্য পরররষবা প্র্ানকারীর সাটি্ম রফরকশন(পশরচয্মার প্রাপক (নরাগীর) জন্ স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারী পূরণ কবর উপবর সনাতি করা কর্মচারীবক নফরত নদবেন)

মরাগীর স্াস্্য পরররষবা প্র্ানকারীরক সরস্ত প্রর�াজ্য অনুররাধকৃত তথ্য অবশ্যই পরূণ কররত হরব তা ঐরছেক রহসারব উরলিরখত না হও়া প�্মন্ত।

মরাগীর তথ্য / গুরুতর স্াস্্য অবস্া সহ পররবাররর স্স্য (পশরচয্মার প্রাপক (নরাগীর) জন্ স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীবক সমূ্ণ্ম করবত রবে এেং উপবর সনাতি করা কর্মচারীবক নফরত শদবত রবে)

প্রশ্ন 2: ঐশছিক ICD-10 নকার সুপাশরি করা রবছি।নরাগীর স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীবক অেি্ই নরাগীর তথ্ ও স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীর শেভাগগুশি সমূ্ণ্ম করবত রবে গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর পশরোবরর সদবস্র পশরচয্মার জন্ স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীর সাটি্ম শফবকিন (ফর্ম PFL-4)।

স্াস্্য পরররষবা প্র্ানকারী স্াক্ষর এবং তাররখ রলখুন এবং তারপর PFL অনরুরাধকারী কর্মচারীরক ফর্মটি মফরত র্ন।

�র্ আপরন রবশ্াস কররন ম� মরাগী PFL এর অনরুরাধকারী কর্মচারীর দ্ারা রন�্মাতন বা অবরহলার রশকার হর়রছন তাহরল আপরন এই সাটি্ম রফরকশনটি প্র্ান কররত অস্ীকার কররত পাররন।

একজন গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর পশরোবরর সদবস্র যত্ন ননওয়ার জন্ PFL অনবুরাধকারী কর্মচারীবক অেি্ই গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর পশরোবরর সদবস্র পশরচয্মার জন্ স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীর সাটি্ম শফবকিন (ফর্ম PFL-4 জরা শদবত রবে পাশরোশরক েুটির জন্ অনবুরাধ (ফর্ম PFL-1) এর সাবথ|

কর্মচারী:

• আপশন যখন সমূ্ণ্ম করা গুরুতর স্বাবস্্র অেস্া সর পশরোবরর সদবস্র পশরচয্মার জন্ স্বাস্্ পশরবেো প্রদানকারীর সাটি্ম শফবকিন (ফর্ম PFL-4) পাবেন স্বাস্্ পশরবেো প্রদানরীর কাে নথবক, তখন সমূ্ণ্ম করা ফর্মগুশি এেং নশথপত্র েীরা োরবকর কাবে পাঠান।

কর্মচারী:

রনউই়ক্ম ব্যরক্তগত মগাপনী়তা সরুক্ষা আইন (পাবরলক অরফসার ল আট্ম আটি্ম রকল 6-A) এবং 1974 সারলর মফ্াররল মগাপনী়তা আইন অনসুারর (5 USC 552a) রবজ্ঞরপ্।শ্রশরকবদর ক্ষশতপূরণ নোবর্ম র (নোবর্ম র) অনবুরাধ করার অশধকার নয কর্মচারীরা তাবদর নসাি্াি শসশকউশরটি নম্বর ো ট্াক্স আইবরনটিশফবকিন নম্বর সর ে্শতিগত তথ্ সরেরার কবরন, তা শ্রশরকবদর ক্ষশতপূরণ আইন শেভাগ 142 এর অধীবন নোবর্ম র প্রিাসশনক অশধকার নথবক প্রাপ্ রয়। এই তথ্গুশি তদন্ত এেং পশরচািনার নক্ষবত্র নোর্ম বক সরায়তা করার পবক্ষ সেবচবয় সুশেধাজনক পদ্ধশত প্রদাবনর জন্ ও দাশেগুশির প্রশরিয়াকরবণর জন্ এেং সঠিক নরকর্ম েজায় রাখবত সরায়তা করার জন্ সংগৃরীত রয়। নোর্ম বক আপনার নসাি্াি শসশকউশরটি নম্বর ো ট্াক্স আইবরশন্শফবকিন নম্বর সরেরার করা ঐশছিক। নোর্ম তার অশধকাবর থাকা সরস্ত ে্শতিগত তবথ্র নগাপনীয়তা রক্ষা করবে, শুধুরাত্র শনবজর সরকারী কত্ম ে্গুশি পািন করবত এেং প্রবযাজ্ নস্ট ও নফরাবরি আইন অনসুাবর তা প্রকাি করবে।

আপনার সহা়তার প্রর়াজন হরল অনগ�