Upload
others
View
1
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
รวมบทความจาก www.3c4teen.orgแหลงความรูเพื่อคนทํางานสุขภาวะทางเพศ
และสิทธิอนามัยการเจริญพันธุ
เคล็ดลับในการจัดบริการที่เปนมิตรสําหรับวัยรุน
คํานํา
คํานํา หนังสือรวมบทความจากเว็บไซต 3c4teen “เคล็ดลับในการจัดบริการที่เปนมิตรสําหรับวัยรุน” เลมนี้ เปนการคัดสรรบทความที่เผยแพรผาน www.3c4teen.org เพื่อใหผูที่มีหนาที่เก่ียวของกับการจัดบริการที่เปนมิตรสาํหรบัวยัรุนไดใชเปนแนวทางในการทาํงานบริการดานสขุภาพแกวัยรุนใหไดมาตรฐานตามหลักสากล โดยคํานึงถึงสิทธิและการรักษาความลับเพื่อสรางความมั่นใจในการมาใชบริการของวัยรุน
www.3c4teen.org คือเวบ็ไซตท่ีจดัทาํขึน้เพือ่เปนแหลงรวบรวมขอมูล ความรู บทเรียนการทํางานจากทั้งในและตางประเทศในเรื่องที่เกี่ยวของกับสุขภาวะทางเพศและสทิธอินามัยการเจริญพนัธวุยัรุน รวมทัง้แนวทางในการเสริมพลงัเยาวชนใหสามารถพัฒนาศักยภาพตนเองใหเปนผูนําในการเปลี่ยนแปลง
www.3c4teen.org ไดรับการสนับสนุนจากกองทุนประชากรแหงสห-ประชาชาติ ประจําประเทศไทย (UNFPA Thailand) ใหเปนพื้นที่ชุมชนออนไลน ผู ที่มีความสนใจในการพัฒนาเยาวชนและการใหบริการเพื่อสงเสริมสุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุสามารถนําขอมูลจากเว็บไซตไปใชประโยชนในการทาํงานทัง้ในระดับขบัเคล่ือนนโยบายและระดับปฏิบัติงานในพื้นที่ไดโดยไมมีคาใชจายใดๆ เพียงแคอางอิงแหลงท่ีมาของเว็บไซตเมื่อนําบทความไปใช
ผสูนใจและตองการขอมูลเพิม่เตมิ สามารถเขาชมเวบ็ไซตไดที ่www.3c4teen.org และ 3c4teen
| 3 |
ขอแนะนําสําหรับการใชสื่อโซเชียลมีเดียเพื่อใหบริการที่เปนมิตรแกวัยรุน
ศูนยออกแบบสุขภาพเยาวชน (Youth-center Health Design) องคกรท่ีทํางานขับเคล่ือนเพื่อสุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุของเยาวชนทั้งการออกแบบ ประเมินผล และสกัดความรู โดยใชเทคโนโลยีสมัยใหมท่ีเขาถึงงายเปนชองทางสําหรับการแกปญหา ไดจัดทํารายงานสมุดปกขาวชื่อวา TECHsex USA เพื่อสํารวจสถานการณดานสุขภาพทางเพศในเยาวชนในยุคดิจิตัล ตั้งแตเรื่องการใชเทคโนโลยีเพื่อหาขอมูล เรียนรู สื่อสารแลกเปลี่ยนเก่ียวกับสุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุของวัยรุนสหรัฐฯ
ในรายงานฉบบัดังกลาวไดใหขอสงัเกต พรอมคาํแนะนาํท่ีไดจากการเก็บขอมูล สาํรวจและสมัภาษณเยาวชนอายุ 13 -24 ป ในชวงป 2554 จาํนวนกวา 1,500 คน แบงออกเปน 3 เรือ่งใหญคอื รปูแบบการสือ่สาร การวนิจิฉยัและการรักษาความเปนสวนตัว และพื้นที่กลางเพื่อใชสื่อสาร ซึ่งขอสังเกตและคําแนะนําเหลานี้เปนประโยชนสําหรับการออกแบบเพื่อใหบริการสุขภาพมีความเปนมิตรสําหรับวัยรุน โดยเฉพาะผูที่ตองการใชประโยชนจากสื่อดิจิตัล ดังนี้
| 4 |
" รูปแบบการสื่อสาร
ขอสังเกตวัยรุนลงมือคนหาขอมูล
โดยคาดหวังขอมูลที่แมนยํา ขอมูลเชิงลึกและชวยใหเหลือได
ในเรื่องเกี่ยวกับเพศสัมพันธและสุขภาพทางเพศ
ขอสังเกต วัยรุนตองการคนที่พูดคุยโดยแสดงกิริยาอาการใหรูวามีความเคารพในตัววัยรุน
ขอสังเกตเมื่อพูดถึงเรื่องเซ็กส
คําวา “ไวใจ” และ “โง” คือคําที่สําคัญวัยรุนตองการขอมูลและคนที่ไวใจไดจริง
เพราะวัยรุนสวนใหญรูอยูแลววาการไมใชถุงยางอนามัยหรือการทอง
โดยไมตั้งใจนั้น เปนเรื่อง “โง”
คําแนะนําพิจารณาวิธีการใหขอมูลผานทางออนไลนที่ตรวจสอบแลววาขอมูลนั้นแมนยํา
และไมมีอคติ
คําแนะนํานํ้าเสียงในการสื่อสารผานทางออนไลนควรเจืออารมณขัน แสดงถึงสติปญญา
ในการสื่อสาร และตรงไปตรงมา นํ้าเสียงที่เจืออารมณขันสําคัญมาก
โดยเฉพาะเมื่อสื่อสารกับวัยรุนวาควรคุย หรือใหคําแนะนําใหคําปรึกษา
ดวยภาษาแบบที่วัยรุนใช
คําแนะนําตองรูจักใชคําวา “ไวใจ” และ “โง” ใหเปน ในการสื่อสารกับวัยรุนเกี่ยวกับ
เรื่องเซ็กสผานทางออนไลน
| 5 |
" การวินิจฉัยและการรักษาความเปนสวนตัว
ขอสังเกตวัยรุนตองการการวินิจฉัย
และการรักษาความเปนสวนตัวในการพูดคุยเรื่องเพศทางออนไลน
ที่สรางความมั่นใจวาโปรแกรมและการใหบริการที่ไดรับนั้นจะไมทําให
ถูกตามรอยไดวาเปนใคร
ขอสังเกต จากการจัดสนทนากลุมยอยพบวา
ผูตอบจํานวนมากกังวลเรื่องเกี่ยวกับภาพ ขอความ หรือวิดิโอที่สุมขึ้นมาโชว
ในโทรศัพทของตัวเองโดยไมไดรับอนุญาตกอน
คําแนะนําพัฒนาโปรแกรมที่อนุญาตใหผูใชงานปกปองความเปนสวนตัว เชน โปรแกรมสงขอความผานทางโทรศัพท
โดยใชคําที่เปนรหัส เปนตน
คําแนะนําใหคิดถึงโปรแกรมที่ “ผลัก” ไมใช “ดึง” ซึ่งโปรแกรมประเภทผลัก คือการใหเนื้อหาปรากฏขึ้นเฉพาะคนที่ขอมาเทานั้น
| 6 |
" พื้นที่กลางเพื่อใชสื่อสาร
ขอสังเกตการใชอินเตอรเน็ต เชน กูเกิล คือ จุดเริ่ม
ตนสําหรับการคนหา
ขอสังเกต อินเตอรเน็ตเปนเพียงหนึ่งในหลายชองทางของการเรียนรูเรื่องเพศ
ขอสังเกตตระหนักถึงอํานาจของสื่อลามก
เพราะวัยรุนแทบทุกคนลวนสัมผัสกับสื่อลามกในชวงที่เติบโตกันมาทั้งนั้น
คําแนะนําปรับปรุงเว็บไซตใหทํางานสอดคลองกับการใชเวบไซต
คนหาโดยอาศัยการวิเคราะหคําสําคัญ เพื่อชวยโฆษณาเวบที่มีเนื้อหาเกี่ยวกับ
สุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ
คําแนะนําเทคโนโลยีสมัยใหมชวยประกอบรูปแบบ
การสื่อสารเรื่องเพศใหทําไดหลากหลายขึ้น แตอยาทิ้งการสื่อสารแบบออฟไลนหรือการสื่อสารที่มีอยูแลวเพื่อไป
ทําสิ่งใหมๆ ตามกระแส
คําแนะนําจัดลําดับขั้นขององคประกอบสื่อ
ลามกที่จะกระตุนอารมณของวัยรุน เพื่อใหวัยรุนไดเขาถึงขอมูลที่เปนประโยชนในแบบที่สรางสรรค โดยเฉพาะวัยรุนชาย
ซึ่งมีอยูหลากหลายกลุม
| 7 |
เขาถึงไดจาก http://3c4teen.org/post/3688
ขอสังเกตโทรศัพทมือถือเปนพื้นที่สวนหนึ่ง
ของชีวิตวัยรุนที่สามารถสงขอความไดและฟงกชั่นนี้ถือเปนตัวหารรวมที่ตํ่าสุด
ขอสังเกต ทวิตเตอร โฟรสแควร และสื่อโซเชียล
อีกสารพัดที่เพิ่มขึ้นมา อาจไมใชสิ่งที่วัยรุนทุกคน
ใชกันอยางแพรหลาย
ขอสังเกตผูชายชอบเลนเกมออนไลนผานทางวิดิโอ
และการดาวนโหลดแอพพลิเคชั่น มากกวาผูหญิง
คําแนะนําสํารวจหาวิธีการตางๆ เพื่อใชสงขอความ
ที่จะชวยปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและการเรียนรู โดยขอความที่สงนั้นตองคํานึงถึงนํ้าเสียงและคําแนะนําในการปฏิบัติดวย
หากตองการใชเพื่อรณรงคและใหบริการแกวัยรุน
คําแนะนําสื่อโซเชียลมีเดียมีหลายประเภท
แมหลายสื่อไมเหมาะสําหรับการสื่อสารและการใหการศึกษา แตก็เหมาะที่จะใช
เปนชองทางในการรับฟงขอมูลจากกลุมวัยรุนที่อยูนอกพื้นที่
คําแนะนําสํารวจวิธีการตางๆ ที่จะใชในการใหขอมูลแกวัยรุน
ชาย โดยแทรกเขาไปในพื้นที่ของการเลนผานชองทางเหลานั้น
| 8 |
แอคเซส แมทเทอรส องคเอกชนที่ไมแสวงกําไร ตั้งอยูในรัฐฟลลาเดเฟย สหรัฐอเมริกา เนนทํางานดานใหความรูเร่ืองสุขภาพทางเพศกับโรงเรียนในระดับมัธยมศึกษาตอนปลาย โดยจัดตั้งศูนยสุขภาพภายในโรงเรียนเพื่อใหบริการถุงยางอนามัย ใหความรู รวมทั้งใหคําปรึกษาโดยยึดหลักการรักษาความลับและการสงตอ ไดจัดทําแอพพลิเคชั่นซึ่งโหลดไดโดย ไมมีคาใชจาย ชื่อวา It Matters เพิ่มเพิ่มชองทางใหกลุมเปาหมายคือวัยรุนอายุ 14 -24 ป สามารถเขาถึงขอมูลความรู รวมท้ังขอรับคําปรึกษาในเร่ืองสุขภาพทางเพศไดงายและรวดเร็ว
แอพพลิเคชัน่นีพ้ฒันาขึน้เพราะพบสถติขิองกรมสาธารณสขุในรัฐฟลลาเดเฟยวาตัง้แตป 2553 เปนตนมา อตัราการปวยดวยโรคตดิตอทางเพศสมัพนัธและการติดเชื้อเอชไอวีในกลุมวัยรุนอายุ 15 -19 ป สูงขึ้นเรื่อยๆ โดยเฉพาะผูที่ปวยดวยโรคหนองในแทและหนองในเทียมในรัฐนี้สูงกวาอัตราโดยเฉลี่ยของทั้งประเทศถึงสามเทาในกลุมวัยเดียวกัน แตอัตราการใชถุงยางอนามัยกลับลดลง
ขณะเดียวกนั คนรนุใหมใชอนิเตอรเนต็เปนสวนหนึง่ของชวีติประจาํวนั ดังนัน้ วยัรุนจงึมักหาขอมูลจากเวบไซตตางๆ เวลาท่ีมีปญหาหรอืตองการคาํปรกึษา แตเวบไซตทีน่าเชือ่ถอืมีอยูไมมากนกั แอคเซส แมทเทอรสจงึพฒันาแอพพลิ-เคชัน่เพือ่ใหผใูชงานสามารถหาคําตอบในเร่ืองท่ีเกีย่วกับสขุภาพทางเพศ การคุมกําเนิด การจัดการกับสัมพันธภาพกับคู รวมทั้งความรูเรื่องโรคที่เกิดจาก
Itmatters แอพพลิเคชั่น: ตัวอยางการออกแบบเทคโนโลยีที่ใหวัยรุนเขาถึงบริการสุขภาพที่เปนมิตรดวยตัวเอง
| 9 |
การมีเพศสัมพันธโดยไมปองกัน ผานทางแอพฯ ซึ่งจะทําใหไดขอมูลที่แมนยํา ครบถวน
แอพฯ นี้ยังมีคลิปวิดิโอที่สาธิตใหผูดูเขาใจอยางรวดเร็ววาเม่ือไปใชบริการที่ศูนยบริการที่เปนมิตรสําหรับวัยรุน ไมวาจะเปนที่ใด ควรจะตองไดรับคําตอบในเร่ืองใดบาง โดยใชผูแสดงเปนวัยรุนหญิงที่แสดงออกวาเปนคนรักเพศเดียวกัน เพื่อใหผูดูเห็นวาบริการที่เปนมิตรในศูนยสุขภาพนั้นตองครอบคลุมคนที่มีรสนิยมทางเพศหลากหลายดวย
²Å ĶÊ ×ÃĊ¡ĊźѾ°ÍÜÂÅIJ£¾ĊŦ ɳÀ̯ͧÍÀÌij°Ê¦Ô·Ĺ¡Å¦ÀÉ»¼Ðĉ²Õijĉ¾È ¾ÐĉºÕ¾ĊÀ�ĶÐIJÔIJĉ²ÅÍ Å»ĉʦòÎܦ¡Å¦ÕÅ··¾ÌÔ£§Éܲ²ÍÝ£ÏÅ�µÑĊקĊ»É¦Âʺʼ¯£Ċ²ÃÊØIJĊÀĉʺÍĹѲ»čÂС¹Ê·Ã¼Ïůʲ°ÍÜØò³Ċʦ°ÍÜ×ÃĊ³¼Ì ʼ»Ê£Ðº ĻÊÔ²ÌIJվȯЦ»Ê¦Å²ÊºÉ»¸¼ÍÖIJ»ØºĉijĊŦºÍµÑĊ´ £¼Å¦»Ì²»Åº�¼Àº°ÉݦºÍ¸ď¦ č§Éܲ°ÍÜ×ÃĊµÑĊ´ £¼Å¦Âʺʼ¯×§ĊÔ´Đ²³°Ô¼ÌܺijĊ²ÔºÏÜÅijĊŦ ʼ²°²Ê ɳ¾Ñ þʲÀÉ»¼Ðĉ²×²Ô¼ÏÜŦԷĹØIJĊÅÍ IJĊÀ»
เขาถึงไดจาก http://3c4teen.org/post/3466
| 10 |
Advocates for Youth หนวยงานภาคเอกชนในสหรัฐฯ ที่บุกเบิกงานดานสุขภาวะทางเพศในวัยรุนและรวมผลักดันใหประเด็นดังกลาวกลายเปนหนึ่งในวาระของการวางแผนครอบครัวระดับประเทศมาตั้งแตยุค 1980 นําเสนอ บทเรียนจากโครงการตางๆ ที่ดําเนินงานดานการบริการสุขภาพท่ีเปนมิตรแกวัยรุนภายในโรงเรียนและการสงตอไปยังคลินิกในชุมชน จากการสํารวจความเห็นของวัยรุนในเร่ืองการใชบริการดานสุขภาพทางเพศ พบวา ปจจัยสาํคัญท่ีจะทําใหวยัรุนเขามาใชบริการ คือ ความม่ันใจวา เจาหนาท่ีผใูหบริการทุกระดับทั้งในโรงเรียนและในศูนยบริการสุขภาพระดับชุมชน สามารถรักษาความลับไดจริง โดยมีรายละเอียด ดังนี้
• แมจะไววางใจหมอทีใ่หการรกัษาหรือเจาหนาท่ีใหคําปรกึษา แตมีวยัรุนที่ไมเชื่อม่ันวาเจาหนาท่ีในแผนกอื่นซึ่งเกี่ยวของจะรักษาความลับของตนไดเชนเดียวกับหมอ
• เม่ือวัยรุนท่ีมาขอคําปรึกษาหรือขอรับริการรูถึงขอจํากัดของการรักษาความลับ จะกงัวลถงึผลท่ีตามมาและสงผลใหเกิดความไมเชือ่ม่ันในการรักษาความลับ
• วัยรุนรอยละ 88 เห็นวาเจาหนาที่และผูเกี่ยวของกับการใหบริการตองไมเปดเผยความลับของการรักษาตอเพื่อนๆ ที่เขารูจัก และรอยละ 60 ไมตองการใหเรื่องที่เขามารับบริการรูถึงพอแม ผูปกครอง
“การรักษาความลับ”คือหัวใจสําคัญของการใหบริการที่เปนมิตรแกวัยรุน
| 11 |
• มีผลการศึกษาหลายแหงพบวา วัยรุนใหความไว วางใจแกเภสชักรในรานขายยามากกวา และเชื่อวาเภสัชกรสามารถใหข อ มู ล ทุ ก อ ย า ง ที่ตองการได ท้ังที่เม่ือสาํรวจเภสชักรในรานขายยาพบวารอยละ 47 ไมมีมุมใหคําปรึกษาส วนตัวในร านของตัว เอง มี เภสัชกรเพียงรอยละ 23 ที่ไดรับการอบรมและมีความรูเร่ืองการรกัษาความลับเม่ือใหบรกิารแกวยัรนุ และมีเพยีงรอยละ 7 มีความรูในเร่ืองกฎหมายทีเ่ก่ียวของกบัการยนิยอมใหการรักษาแกวัยรุน
ʼ¼É ÁÊ£Àʺ¾É³�úʻ¯Î¦ ʼ°ÍܵÑĊ×ÃĊ³¼Ì Ê¼Ô Û³¼É ÁÊÔ¼ÏÜŦ¼ÊÀijĉʦÚ�°ÍÜÅ»Ñĉײ ¼È³À² ʼIJÑÕ¾ÂС¹Ê·¼ÈÃÀĉʦµÑĊ×ÃĊ³¼Ì ʼվȵÑĊ¼É³³¼Ì ʼ£ÏÅÀÉ»¼Ðĉ²ØÀĊÔ´Đ²£Àʺ¾É³�¨Îܦ ʼ¼É ÁÊ£Àʺ¾É³²ÍÝغĉØIJĊºÍÔ·Í»¦Õ£ĉ¼ÈÃÀĉʦշ°»čµÑĊ×ÃĊ ʼ¼É ÁÊ�üÏÅÔĶĊÊòĊÊ°ÍÜ×ÃĊ£ĻÊ´¼Î ÁÊÔ°ĉʲÉݲ�ÕijĉijĊŦ¼Àº¯Î¦ÔĶĊÊòĊÊ°ÍܶĄÊ»°ÈԳͻ²�±Ð¼ ʼ�վȵÑĊ°ÍÜ°ĻÊ Ê¼ij¼ÀĶÀÌÔ£¼ÊÈÃčµ¾×²ÃĊŦվ۴IJĊÀ»�
นิยาม และความสําคัญของการรักษาความลับ
| 12 |
เขาถึงไดจาก http://3c4teen.org/post/530
• ตองถือวาการรักษาความลับของวัยรุนคือเรื่องสําคัญ และเปนเรื่องสวนตัวของวัยรุน
• ตองมีคาใชจายในการมารับบริการนอยที่สุด หรือสามารถใหบริการฟรีได
• ตองปฏิบัติตอวัยรุนดวยการเคารพ และเห็นวาวัยรุนทุกคนคือมนุษยที่มีสิทธิเทาเทียมกันในการไดรับการรักษา
• การใหบริการรักษาในทุกเรื่องตองมีบริการใหความรูและการใหคําปรึกษากอนและหลังรวมดวย ทั้งการตรวจรักษาโรคติดตอทางเพศสัมพันธ การตรวจเลือดหาเชื้อเอชไอวี สําหรับตรวจการตั้งครรภ ตองมีทางเลือกอื่นๆ ไวใหวัยรุนดวย
• ตองทําใหการเขามารับบริการเปนเรื่องงาย สะดวกสบายสําหรับวัยรุน ไมมีขอจํากัดเรื่องเวลาในการใหบริการ หรือจัดชวงเวลาใหบริการที่สอดคลองกับวิถีชีวิตของวัยรุนแตละกลุม รวมทั้งคํานึงความสะดวกในการเดินทางเพื่อมารับบริการ
• สนับสนุนใหเกิดชองทางการสื่อสารรวมกันระหวางพอแมผูปกครองและวัยรุนที่มารับบริการ
• ใหบริการแบบ One Stop Service โดยบูรณาการงานทุกดานไวดวยกัน เพื่อลดปญหาในเรื่องการตีตรา เหมารวมจากผูมารับบริการกลุมอื่น
• ตองจัดบริการที่มีอยูใหมีลักษณะยืดหยุน และสอดคลองกับวิถีชีวิต รวมทั้งวัฒนธรรมของวัยรุนในแตละกลุม
ขอแนะนําสําหรับการใหบริการดานสุขภาพแกวัยรุนในโรงเรียนและในศูนยบริการที่เชื่อมตอกับโรงเรียน
| 13 |
1. สรางความม่ันใจวาเจาหนาที่มีความรูที่ชัดเจนเร่ืองกฎระเบียบที่เกี่ยวของกับการยินยอมรับการรักษาและการรักษาความลับในเรื่องตอไปนี้
ก) บริการคุมกําเนิด ข) การตรวจหาเชื้อโรคติดตอทางเพศสัมพันธและ
การรักษา ค) การตรวจหาเชื้อเอชไอวีและการรักษา ง) การรักษาการใชสารเสพติด จ) การดูแลรักษาดานสุขภาพจิต
2. ฝกอบรมเจาหนาท่ีใหเหน็ความสําคัญของการเก็บรักษาความลับวัยรนุ โดยตองแนใจวาเจาหนาทีท่กุคน แมกระทัง่ชางเทคนคิ เขาใจวาวยัรนุนัน้ออนไหวแคไหนเม่ือมีเหตกุารณทีเ่กิดขึน้จากความประมาทเลนิเลอตอขอมูลของพวกเขา ไมวาจะเปนเวชระเบียน ชื่อสกุล นัดหมายผลการตรวจ และ/หรือ เหตุผลที่เขารับการบําบัดรักษา
เก็บรักษาความลับวัยรุนอยางไร จึงเรียกไดวาเปนการจัดบริการที่เปนมิตร
ʼ¼É ÁÊ£Àʺ¾É³�úʻ¯Î¦� ʼ°ÍܵÑĊ×ÃĊ³¼Ì ʼIJĊʲÂС¹Ê·Ô Û³¡ĊźѾ ʼ³ĻʳÉIJ¼É ÁʡŦµÑĊ¼É³³¼Ì ʼØÀĊ×ÃĊÔ´Đ²Ô¼ÏÜŦÂĉÀ²³Ð££¾�¯ÏÅÔ´Đ²¡ĊÅ ĻÊòIJ°ÍÜĶĻÊÔ´Đ²Å»ĉʦ»ÌܦÖIJ»Ôĸ·ÊÈײ ¾Ðĉº¡Å¦ÀÉ»¼Ðĉ²�Õ²À°Ê¦´«Ì³ÉijÌײ Ê¼Ô Û³¼É ÁÊ£Àʺ¾É³ijĉÅØ´²ÍÝ�Ô´Đ²¡ĊÅ´«Ì³ÉijÌÂĻÊüɳ°Ð £²°ÍÜÔ ÍÜ»À¡ĊŦ ɳ ʼ³¼Ì ʼ°ÍÜÔ´Đ²ºÌij¼�ijÉݦÕijĉÔĶĊÊòĊÊ°ÍܵÑĊ×ÃĊ³¼Ì ʼ�¯ʲ·»Ê³Ê¾Ô£¼ÏÅ¡ĉÊ»��ÕºĊ ¼È°ÉܦÔĶĊÊòĊÊ°ÍÜijĊŲ¼É³�¼Àº°Éݦ§ĉʦ԰£²Ì£×²Â¯Ê²³¼Ì ʼ�
| 14 |
3. ทําการจําลองสถานการณการรักษาความลับดานเวชระเบียนของวัยรุน เนื่องจากแหลงขอมูลอาจเกี่ยวของกับขอกําหนดในการรักษาความลับดานการบําบัดรักษา การพิจารณาวาระเบียบขอบังคับใดควรนําไปใชในสถานการณใด กับวัยรุนกลุมใด การรักษาความลับหรือการเปดเผยขอมูลในแตละสถานการณท่ีมีปญหาตองประเมินเปนรายกรณ ี แนวปฏิบัตท่ีิแนะนาํในที่นี้ คือ ทําการจําลองสถานการณที่การรักษาความลับที่คาดวาจะเปนประเด็นปญหา และรวบรวมประมวลกฎหมายวาดวยการรักษาความลับทีใ่ชบังคับและขอกําหนดตางๆ โดยอาศยัความชวยเหลอืจากที่
ปรึกษาทางกฎหมาย เพื่อชวยใหเจาหนาที่และสถานพยาบาลเครือขายไดทําความรูจักคุนเคยกับกฎหมายที่มีผลบังคับใชแตละฉบับ
4. ทาํใหวยัรุนทีม่ารบับรกิารเหน็ถงึความสําคัญของการปกปองรักษา ความลบั ซึ่งเรื่องนี้ วัยรุนแนะนําวาผูใหการรักษาควรใชคําพูดวา ÁĎĄĐčĔîîĕüē�…” และพยายามหลีกเลี่ยงการใชคําวา “ยกเวน” และแนะนําอีกวาผูทําหนาทีร่กัษาควรอธบิายขอบเขตของการรกัษาความลบัดวยความหวงใยแทนการบอกวาเปนเรื่องกฎหมาย เชน ÁĎĄĐĎĊĔèĊŇĕğĆĕéēģ÷ňåěąâĔüúěâğĆĚħĐèüē� ģĄŇĊŇĕğĆĚħĐèĐąĕâçŇĕøĔĊøĕąĎĆĚĐúĘħĎüĜùĜâúĬĕĆňĕą� ğāĆĕēĊŇĕğĆĚħĐèüĘĨĄĔüĆňĕąĠĆèéĆėèĥ�ĎĄĐĐąĕâëŇĊąĎüĜ�ĠĈēéēāąĕąĕĄĎĕåüĄĕëŇĊąĎüĜĢĎňģ÷ň÷ňĊąÂ
5. ทํางานเชื่อมตอกับเภสัชกรในรานขายยาที่วัยรุนเขาถึง เพื่อใหเขาใจและใหความสาํคัญกับการเคารพรักษาความลับของวยัรุน โดยเจาหนาที่หรือสถานพยาบาลเครอืขายตองยํา้กบัรานขายยาถงึความจาํเปนในการรักษาความลับ
| 15 |
6. วัยรุนกลุมตอไปนี้ตองไดรับการปฏิบัติในเร่ืองการรักษาความลับอยางเขมงวด ไดแก กลุมที่ติดเชื้อเอชไอวี กลุมที่อายุมากกวาเกณฑ กลุมที่มีความหลากหลายทางเพศ กลุมที่กําลังตั้งครรภและกําลังเปนพอแม
7. การเปดโอกาสใหวัยรุนเขามามีสวนรวมในการดําเนินงานของศูนยบริการที่เปนมิตร แมจะทําใหวัยรุนรูสึกสบายใจมากกวาเม่ือไดพูดคุยเก่ียวกับปญหาอนามัยการเจริญพันธุกับเพื่อนวัยรุนดวยกัน แตตองชัง่นํา้หนกัประโยชนทีไ่ดอยางรอบคอบ เพราะอาจทําใหความลับรัว่ไหลไดโดยไมไดตั้งใจ จึงควรพิจารณาวิธีการ รูปแบบท่ีจะใหวัยรุนมีสวนรวมเพื่อการสื่อสารขอมูลดานอนามัยการเจริญพันธุระหวางวัยรุนดวยกันเอง เชน จัดสนทนากลุมยอย มอบหมายใหวัยรุนเปนเจาหนาที่ชมุชนสมัพนัธ ใหวยัรุนเขารวมเปนสมาชกิคณะกรรมการทีป่รกึษา หรอืเปนโฆษกประชาสัมพันธกับสื่อ เปนตน
เขาถึงไดจาก http://3c4teen.org/post/2767
| 16 |
ในสหรัฐฯ มีการรณรงคใหผูหญิงท่ีอายุตํ่ากวาสามสิบหันมาใชวิธีการคุมกําเนิดแบบใหมที่มีคาใชจายนอย แตประสิทธิภาพอยูไดนาน นั่นคือ การใชยาฝงและการใชหวงคุมกําเนิด ซึ่งการรณรงคนี้สงผลใหอัตราการตั้งครรภโดยเฉพาะในกลุมวัยรุนลดลงอยางรวดเร็ว แตถึงอยางนั้น ตัวเลขของการลดลงก็ยังไมบรรลุเปาหมาย สหรัฐอเมริกายังมีตัวเลขของวัยรุนที่ตั้งครรภสูงมากเมื่อเทียบกับกลุมประเทศรํ่ารวยดวยกัน
Smart Design หนวยงานดานออกแบบและนวัตกรรมเพื่อเพิ่มศักยภาพของมนุษยโดยใชเทคโนโลยีไดทําการวิเคราะหอุปสรรคสําคัญของการสนทนาในเร่ืองวธิคุีมกําเนดิโดยใชยาฝงและใชหวงคมุกําเนดิ พบวา อปุสรรคสาํคัญเปนเพราะภาษาที่ใชพูดคุยสื่อสารระหวางผูใหบริการกับผูรับบริการเปนภาษาท่ีลาสมัย และยังมีการสงตอขอมูลผิดๆ อยู จึงไดรวมมือกับ Th e National Campaign to Prevent Teen Pregnancy องคกรที่รับผิดชอบในการรณรงคเพื่อปองกันการตั้งครรภในวัยรุนและการตั้งครรภโดยไมวางแผน ทําการสํารวจเชิงลึกวาผูหญิงคิดอยางไรเกี่ยวกับวิธีการคุมกําเนิด และนํามาพัฒนาเปนคูมือสําหรับผูใหคําปรึกษาดานการวางแผนครอบครัวหรือใหบริการสขุภาพทางเพศและอนามัยการเจริญพนัธใุชเปนแนวทางในการพดูคยุกับแกวัยรุน เพื่อใหวัยรุนมีความรูความเขาใจที่ถูกตองในเรื่องการคุมกําเนิดโดยใชยาฝงและหวงคุมกําเนิด พบวามีทั้งหมด 9 วิธี ดังนี้
ชวนคุยอยางไรใหวัยรุนเขาใจเรื่องยาฝงและหวงคุมกําเนิด
| 17 |
ใหเสนอการใสหวงและยาฝงคมุกาํเนิดเปนวิธแีรก โดยแจงแกวัยรนุผมูารบับรกิารวามวีธิีคมุกาํเนดิสองวิธีนี้อยู ไมควรใหตัวเลือกอื่นในคราวเดียวกัน1
2
3
4
5
ไมเพียงแตเนนประสิทธิภาพของการใสหวงและยาฝงคุมกําเนิดเทานั้น แตที่สําคัญกวานั้นใหเนนไปถึงคุณสมบัติและประโยชนอื่นๆ ดวย
อธิบายวาหวงและยาฝงคุมกําเนิดถูกออกแบบมาใหทํางานอยางไรกับรางกายของผูหญิง โดยเนนที่หวงคุมกําเนิดฮอรโมนตํ่าและไมมีฮอรโมน และประโยชนท่ีเก่ียวกับฮอรโมนของยาฝงคุมกําเนิด
อธบิายวาหวงและยาฝงคุมกาํเนดิเปนวธิทีี ่“ดูแลรักษางาย” จงึเหมาะกับหญงิสาวและวัยรุน โดยเทียบกับคําวา “ระยะยาว”
ชปูระเด็นคุณลักษณะ ตาํแหนง และประโยชนท่ีโดดเดนแตกตางของการใสหวงและยาฝงคุมกาํเนดิ โดยนําเสนอแตละวิธี เพื่อเปนแนวทางใหวัยรุนที่กําลังอยูในชวงของการตัดสินใจ
| 18 |
ใหวัยรุนมีสวนรวมในการสนทนา โดยเปดโอกาสใหพูดความจริงอยางตรงไปตรงมาเกี่ยวกับความรูสึก ตลอดจนประสบการณการใชวิธีคุมกําเนิดทั้งของตนเองและของคู
Åд¼¼£ÂĻʣɩ°ÍÜ°ĻÊ×ÃĊÀÉ»¼Ðĉ²ØºĉԾϊקĊ»Ê¶ď¦Ã¼ÏÅÃĉÀ¦£Ðº ĻÊÔ²ÌIJ�Ô´Đ²Ô·¼ÊȹÊÁÊ°ÍÜקĊ·ÑIJ£Ð»ÂÏÜÅÂʼ¼ÈÃÀĉʦµÑĊ×ÃĊ³¼Ì ʼ ɳµÑĊ¼É³³¼Ì Ê¼Ô´Đ²¹ÊÁÊ°ÍܾĊʺɻ�վȻɦºÍ ʼÂĉ¦ijĉÅ¡ĊźѾµÌIJÚ�Å»Ñĉ
เขาถึงไดจาก http://3c4teen.org/post/3747
เลาประสบการณที่ผูหญิงคนอื่นมีระหวางการใชวิธีคุมกําเนิดนี้ ทั้งเรื่องดีๆ และแยๆ โดยใชภาษาพูดในชีวิตประจําวันเพื่อสรางความเชื่อม่ันและความสบายใจใหแกผูฟง
วางกรอบการสนทนาเร่ืองการคุมกําเนดิใหเปนเร่ืองทีส่าํคญัท่ีสุด โดยตองสอดคลองกับความตองการ ความกังวลใจ และความชอบของแตละคน ตั้งแตเรื่องผลขางเคียงไปจนถึงปญหาการปฏิบัติตาม
กลาวถงึเร่ืองแรงบันดาลใจในอนาคตของวยัรนุเก่ียวกับการมีบุตร โดยอธบิายวาการใสหวงและยาฝงคุมกําเนิดมีความปลอดภัยอยางไรตอตัวเองและตอภาวะเจริญพันธุในอนาคต
6
7
8
9
| 19 |
ในรายงานที่ชื่อวา “čėħèúĘħúĬĕĠĈňĊģĄŇģ÷ňÿĈĢüèĕüčěãăĕĊēúĕèğāċĠĈēĐüĕĄĔąâĕĆğéĆėîāĔüûěŋĊĔąĆěŇü��âĕĆúýúĊüġ÷ąĢëňĎĈĔâòĕüâĕĆ÷ĬĕğüėüġåĆèâĕĆúĘħģ÷ňĆĔýâĕƹХĆĔýâĔüúĔħĊģþĊŇĕþĆēčýåĊĕĄčĬĕğĆĦé ซึ่งจัดทําโดยองคการอนามัยโลก (WHO) รวมกับกองทุนประชากรแหงสหประชาชาติ (UNFPA) และองคการเพื่อการพัฒนาระหวางประเทศของสหรัฐฯ (USAID) ไดวพิากษชองวางทีเ่กิดจากการดําเนนิโครงการตางๆ ท่ีเก่ียวของกับสขุภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุวัยรุนในรอบ 20 ปที่ผานมา พบวาวัยรุนจํานวนมากโดยเฉพาะผูที่มีความจําเปนเรงดวนท่ีสุดดานสุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุ หรือผูที่อยูในกลุมชายขอบ กลุมเปราะบาง มักไมถูกรวมเขาไวในโครงการตามที่ผูวางแผนงานตั้งใจไว
ทบทวนโครงการยอดนิยมในการจัดบริการที่เปนมิตรสําหรับวัยรุนวาไดผลดีจริงหรือไม
þɦ ʼ´¼È§Ðº²Ê²Ê§ÊijÌÀĉÊIJĊÀ»Ô¼ÏÜŦ´¼È§Ê ¼Õ¾È ʼ·ÉĴ²Ê��("/#��ºÍþʻÂÌܦþʻŻĉÊ¦Ô ÌIJ¡Îݲij¾ÅIJ§ĉÀ¦����´ā°ÍܵĉʲºÊ�ºÍ ʼÅÅ Õ³³Õ¾È°IJ¾Å¦²ĻʼĉŦ֣¼¦ ʼԷÏÜÅÔ¡ĊÊØ´Õ Ċ´ď©ÃÊÂÌ°±ÌÀÉ»¼Ðĉ²Õ¾Èijų²Ŧ£ÀʺijĊŦ ʼÀÉ»¼Ðĉ²Ã¾Ê»Ö£¼¦ ʼ�ºÍ ʼ ĻÊòIJ²Ö»³Ê»Õ¾È»Ð°±ĹÊÂij¼č�²ĻÊÖ£¼¦ ʼվÈÕµ²¦Ê²ijĉʦÚ�Ø´´«Ì³ÉijÌ�ij¾ÅIJĶ²IJĻÊԲ̲ ʼÀÌĶɻվȴ¼ÈԺ̲µ¾ ʼIJĻÊԲ̲¦Ê²�ÕºĊÀĉÊĶȻɦºÍ§ĉŦÀĉʦԼÏÜŦ£Àʺ¼ÑĊ£ÀʺԡĊÊ×Ķ�ÕijĉÔ¼Ê ÛÔÃÛ²¹Ê·¼Àº§ÉIJÔĶ²¡ÎÝ²Ô ÍÜ»À ɳ£ÀʺijĊŦ ʼվȴď©ÃʡŦÀÉ»¼Ðĉ²×² ¾Ðĉº´¼ÈÔ°Ĺ¼Ê»ØIJĊijĻÜÊվȴʲ ¾Ê¦�²Å ĶÊ ²ÍÝ�ԼʻɦԡĊÊ×ĶÅ»ĉʦ¯ĉŦհĊ¡ÎݲIJĊÀ»ÀĉÊÅÈؼ°ÍÜ°ĻÊÕ¾ĊÀØIJĊµ¾Õ¾ÈÅÈؼغĉØIJĊµ¾×² ʼijų²Ŧ£ÀʺijĊŦ ʼվÈĶÉIJ ʼ´ď©ÃʡŦÀÉ»¼Ðĉ²
| 20 |
นอกจากนี้ โครงการสงเสริมสุขภาพวัยรุนท่ีดําเนินงานเปนคร้ังแรกมักออกแบบโดยกินวงกวาง ตั้งเปาหมายครอบคลุมวัยรุนทุกคนในชุมชนที่กําหนดหรือในพื้นที่โดยรอบ แทนที่จะสรรหาและกําหนดเปาหมายไปยังผูที่เสี่ยงตอปญหาสุขภาพและสังคมมากที่สุด
ที่สําคัญ หลักฐานเชิงประจักษแสดงใหเห็นวาโครงการท่ีออกแบบมาเพื่อวัยรุนทุกคน ศูนยเยาวชนที่แยกออกมาเพื่อจัดบริการที่เปนมิตร และโครงการ “เพื่อนชวยเพื่อน” เปนการดําเนินงานที่ไมไดผลในการเปลี่ยนแปลงความรูดานสุขภาพ ทัศนคติ ความเชื่อ และพฤติกรรมดานสุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญ พันธุของวัยรุน แตยังคงเปนวิธีการที่ไดรับความนิยมในหมูผูจัดทําโครงการ
| 21 |
การใหบริการโดยออกแบบ “เสื้อโหล เหมารวม” ไมตอบสนองความตองการวัยรุนทุกคนการทําใหบริการสุขภาพมีความเปนมิตรตอวัยรุนเพียงอยางเดียวไมพอ ประสบการณจากการดําเนินงานในหลายพื้นท่ีพบวาคนสวนใหญที่มาใชบริการทางสุขภาพมักเปนหนุมสาวที่โตแลว (เชน อายุ 20-29 ป หรือมากกวา) และคนหนุมสาวที่ยังโสด แตวัยรุนท่ีมีความเส่ียงจํานวนมากอาจรูสกึไมสะดวกใจทีจ่ะมาใชศนูยบริการ เชน วัยรุนหญงิทีต่องออกจากโรงเรยีนกลางคัน วัยรุนฐานะยากจน วัยรุนที่อยูกินกับคูแลว ดังนั้น ผูท่ีทํางานดานบริการจึงตองดําเนินงานเชิงรุกและมีแผนงานเฉพาะสําหรับกลุมยอยเหลานี้โดยทํางานบนฐานขอมูลของวัยรุนกลุมเสี่ยงและเปนกลุมเปราะบาง
หัวใจของการใหบริการดานสุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุแกวัยรุน
ʼ´¼ÈԺ̲µ¾ ʼIJĻÊԲ̲¦Ê²ĶĻʲÀ²ºÊ ÕÂIJ¦×ÃĊÔÃÛ²ÀĉÊ� ʼקĊ³¼Ì ʼIJĊʲÂС¹ÊÀȰʦԷĹÕ¾ÈŲʺɻ ʼÔĶ¼Ì©·É²±ÐčÖIJ»ÀÉ»¼Ðĉ²Âʺʼ¯Ô·Ìܺ¡ÎݲØIJĊÔºÏÜŲĻÊ���À̱ͲÍÝØ´IJĻÊԲ̲ ʼײճ³³Ñ¼®Ê ʼ�
1.� µÑĊ×ÃĊ³¼Ì ʼµĉʲ ʼ¶Ă ų¼ºÕ¾ÈØIJĊ¼É³ ʼ²ɳ²в×ÃĊ°ĻʦʲÖIJ»ØºĉijÉIJÂ̲£Ð®£ĉÊվȺͣÀÊºÔ´Đ²ºÌij¼ ɳµÑĊ¼É³³¼Ì ʼ°ÍÜÔ´Đ²ÀÉ»¼Ðĉ²
2.� ¯ʲ³¼Ì ʼվÈÂÌܦÅĻʲÀ»£ÀʺÂÈIJÀ IJĊʲÂС¹Ê·Ô´Đ² ɲÔŦվÈIJΦIJÑIJ£Àʺ²×ĶÀÉ»¼Ðĉ²
3.� ºÍ ʼĶÉIJ ÌĶ ¼¼ºÂÏÜÅÂʼվȳ¼Ì ʼ¹Ê»²Å ¯ʲ°ÍÜÔ·ÏÜÅ´¼È§ÊÂɺ·É²±č¡ĊźѾ×ÃĊÀÉ»¼Ðĉ²¼É³¼ÑĊÔ ÍÜ»À ɳ ʼ³¼Ì ʼijĉʦÚ�Ô·ÏÜÅԧ̩§À²×ÃĊÀÉ»¼Ðĉ²Ô¡ĊʺÊקĊ³¼Ì ʼÔþĉʲÉݲ�
4.� £²×²§Ðº§²£ÏÅÕ¼¦Â²É³Â²Ð²ÂĻʣɩ¡Å¦ ʼ×ÃĊ³¼Ì ʼÂС¹Ê·Õ ĉÀÉ»¼Ðĉ²
| 22 |
“ศูนยเยาวชน” ตัวอยางโครงการที่ทําแลวไมไดผลในงานบริการที่เปนมิตรกับวัยรุนโดยทั่วไป ศูนยเยาวชนถูกมองวาเปนจุดนัดพบ และ “รานคาครบวงจร” ซึ่งมีการจัดบรรยากาศที่เปนมิตร ปลอดภัย และไมมีลักษณะเปนคลินิก เพื่อเปนสถานที่ใหขอมูลขาวสารและบริการดานสุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุควบคูกับบริการสังคมอื่นๆ เชน กิจกรรมสันทนาการ หรือไมก็อินเตอรเน็ตคาเฟ
การเขาถีงกลุมเปาหมายดวยรูปแบบเชนนี้เปนวิธีที่นิยมกันมาอยางตอเนื่องในแถบลาตินอเมริกานับตั้งแตทศวรรษที่ 1980 ทวา จากผลการประเมินการดําเนินงานจํานวนหนึ่งแสดงใหเห็นวาการเขาถึงกลุมดวยวิธีเชนนี้ไมมีประสิทธิภาพ เพราะไมมีผลตอการขอรับบริการดานสุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุที่เพิ่มขึ้น หรือมีผลตอการเปล่ียนแปลงพฤติกรรมที่เก่ียวของดังกลาวอยางมีนัยสําคัญ จากผลการทบทวนการประเมินโครงการศูนยเยาวชน 18 โครงการทั่วโลก พบดังนี้
• จํานวนคนที่มาใชบริการที่ศูนยเยาวชนมีสัดสวนนอย สวนใหญเปนคนที่อาศัยอยูในบริเวณใกลเคียง และเปนเพศชาย
• เด็กหนุมเหลานี้เปนผูที่กําลังศึกษาในโรงเรียนหรือในวิทยาลัย อีกทั้งอายุสูงกวากลุมเปาหมายมาก
• ผูแวะเวียนมาใชศูนยเยาวชนมักใชเพื่อวัตถุประสงคดานสันทนาการ
• ไมเกดิผล หรือเกิดผลอยางจาํกัดมาก/ชัว่ครูเดียวในดานการขอใชบริการสุขภาวะทางเพศและอนามัยการเจริญพันธุหรือวิธีคุมกําเนิด
• คาใชจายรายหัวตอผูไดประโยชนสูงมาก
ĹѲ»čÔ»ÊÀ§²£À¼ØIJĊ¼É³ ʼ´¼É³¼Ñ´Õ³³Ô·ÏÜÅ×ÃĊ³¼Ì Ê¼Õ ĉÀÉ»¼Ðĉ²°ÍܺͣÀʺijĊŦ ʼºÊ ÀĉÊØIJĊIJÍ»Ìܦ¡ÎݲÖIJ»ÂÅIJ£¾ĊŦ ɳ³¼Ì³°¡Å¦§Ðº§²�ÔĶĊÊòĊÊ°ÍÜ�Õ¾È¾É Á®È¡Å¦ÀÉ»¼Ðĉ²×²Õijĉ¾È·Ïݲ°ÍÜ�Ô§ĉ²�ĶÉIJ×ÃĊºÍÀɲ³¼Ì ʼÔĸ·ÊÈÂĻÊüɳÀÉ»¼Ðĉ²Ã©Ì¦ØIJĊÔ¡ĊʼĉÀº×² ÌĶ ¼¼º�Ô´Đ²ijĊ²
| 23 |
ʼ°ĻÊÖ£¼¦ ʼ×ÃĊ£Àʺ¼ÑĊÕ³³�òÔ·ÏÜŲ§ĉÀ»Ô·ÏÜŲó�ĶȺʹ¼ÈÂÌ°±Ì¹Ê·ºÊ ¡Îݲ¯ĊʼÀºÅ»Ñĉײ֣¼¦ ʼճ³³Ñ¼®Ê ʼ�Õ¾È ĻÊòIJ³°³Ê°¡Å¦Õ ²²ĻÊ×ÃĊ°ĻÊòĊÊ°ÍÜ ¼ÈijÐĊ²ĶѦ×Ķ�ÂÏÜÅÂʼ ɳԷÏÜŲÀÉ»¼Ðĉ²�Õ¾ÈÂĉ¦ijĉÅÔ·ÏÜŲÀÉ»¼Ðĉ²Ø´»É¦³¼Ì ʼվȵÑĊ°ÍܺͣÀʺԧÍÜ»À§Ê©��Õ°² ʼ°ĻÊòĊÊ°ÍÜ×ÃĊ¡ĊźѾ�×ÃĊ³¼Ì ʼվÈÅд ¼®čijĉʦÚ�Õ ĉÀÉ»¼Ðĉ²��¼Àº°Éݦ´¼É³´¼Ð¦ ¼È³À² ʼ¼É³ÂºÉ£¼ÀÉ»¼Ðĉ²°ÍÜ°ĻÊòĊÊ°ÍܧĉÀ»Ô·ÏÜŲ�ÖIJ»£ÉIJÔ¾ÏÅ ×ÃĊÀÉ»¼Ðĉ²°ÍÜÔ´Đ² ¾ÐĉºÔÂÍÜ»¦ØIJĊÔ¡ĊʼĉÀº×²Ö£¼¦ ʼIJĊÀ»
“เพื่อนชวยเพื่อน” ประโยชนตกแกแกนนํามากกวากลุมเปาหมายที่ผานมา คนทํางานเชื่อกันวาการใหความรูแบบ “เพื่อนชวยเพื่อน” มีประสิทธิภาพมากกวาวิธีการที่นําโดยผูใหญเขาหาเยาวชนกลุมท่ีมีความเสี่ยง การใหความรูแบบ “เพื่อนชวยเพื่อน” จึงถูกนําไปใชอยางแพรหลาย เพื่อใชประโยชนจากเครือขายทางสังคมของวัยรุนที่พบเห็นไดทั่วไป ทั้งยังถูกมองวาเปนโครงการที่เขาไปชวยเหลือโดยมีคาใชจายไมสูง ดําเนินการงาย
แตจากการวิเคราะหแผนงานการใหความรูแบบเพื่อนชวยเพื่อนที่ดําเนินการในบริบทท่ีแตกตางกันอยางมาก จํานวน 5 โครงการ เปนระยะเวลาหลายป ไดขอสรุปวา ขณะท่ีโครงการเหลานี้มีผลตอการใชขอมูลรวมกัน โดยตัวโครงการเองกลับไมมีผลตอการสงเสริมพฤติกรรมที่ถูกสุขอนามัยในกลุมเปาหมาย เนื่องจากการใหความรูแบบเพือ่นชวยเพือ่นสวนใหญใหประโยชนแกแกนนาํผทํูาหนาท่ีใหความรู (ซึ่งมักจะเปนผูที่ผานการฝกอบรมและไดรับการกํากับดูแล) มากกวาผูไดรับผลประโยชนที่เปนกลุมเปาหมายของโครงการ
เขาถึงไดจาก http://3c4teen.org/post/3661
www.3c4teen.org คอืแหลงความรอูอนไลนสาํหรบัคนทาํงานดานสขุภาวะทางเพศและสทิธอินามัยการเจรญิพนัธ ุรวมทั้งผูที่สนใจในแนวทางการพัฒนา เปลี่ยนแปลงสังคม โดยเยาวชน และเพื่อเยาวชน
แหลงความรูออนไลนนี้ไดรับการสนับสนุนจากกองทุนประชากรแหงสหประชาชาติประจําประเทศไทย (UNFPA Thailand) และพรอมเปนเวทีกลางใหทุกคนมีสวนรวมเปนเจาของ
ʼԴĀIJÖÅ ÊÂ×ÃĊÀÉ»¼Ðĉ²Ô¡ĊʺʺÍÂĉÀ²¼ĉÀº×² ʼIJĻÊԲ̲¦Ê²¡Å¦ĹѲ»č³¼Ì ʼ°ÍÜÔ´Đ²ºÌij¼�ÕºĊĶÈ°ĻÊ×ÃĊÀÉ»¼Ðĉ²¼ÑĊÂΠ³ʻ×ĶºÊ ÀĉÊÔºÏÜÅØIJĊ·ÑIJ£Ð»Ô ÍÜ»À ɳ´ď©ÃÊŲʺɻ ʼÔĶ¼Ì©·É²±Ðč ɳԷÏÜŲÀÉ»¼Ðĉ²IJĊÀ» ɲ�ÕijĉijĊŦ§Éܦ²ĻÝÊÃ²É ´¼ÈÖ»§²č°ÍÜØIJĊÅ»ĉʦ¼Å³£Å³�Ô·¼ÊÈÅÊĶ°ĻÊ×ÃĊ£Àʺ¾É³¼ÉÜÀØþØIJĊÖIJ»ØºĉØIJĊijÉݦ×Ķ�ĶΦ£À¼×ÃĊÀÉ»¼Ðĉ²ºÍÂĉÀ²¼ĉÀºÔ·ÏÜŠʼÂÏÜÅÂʼ¡ĊźѾIJĊʲŲʺɻ ʼÔĶ¼Ì©·É²±Ðč¼ÈÃÀĉʦÀÉ»¼Ðĉ²IJĊÀ» ɲÔŦ