Embed Size (px)
Citation preview
ใบสมคร ครดไมมอบายมข ประจำาป“ ” ๒๕๕๗ (ปท ๓)ประเภท บคลากรเขตพนทการศกษา ผบรหารโรงเรยน คร ผสอนเลขประจำาตวประชาชน ...........................................................................................................................................................ชอ นามสกล – ......................................................................................................................................................................คำาชแจง : โปรดกรอกขอมล
๑ . ขอมลสวนตว วน/เดอน/ป เกด ................................อาย...........ป เชอชาต................สญชาต.....................ศาสนา.........................................ทอย......................................... ตำาบล....................................................อำาเภอ...............................จงหวด................................รหสไปรษณย...................... โทรศพทบาน..........................โทรศพทมอถอ.........................E-mail.........................................ตำาแหนงปจจบน................................สถานททำางานปจจบน .............................................เขตพนทการศกษา.........................ทอย....................... ตำาบล...............................อำาเภอ............................. จงหวด..........................รหสไปรษณย...................... โทรศพทททำางาน........................................ สถานภาพ ( )โสด ( )สมรส ( ) อนๆ.................................มบตรจำานวน.........................คน อายบตร................. ป
๒ . จบการศกษาสงสด ตำากวาปรญญา
ตร(ระบ) .................................................................................................................
ตดรปถาย ส ขนาด 1 นว ถายไม เกน 6 เดอน
ระดบปรญญาตร สาขา....................................................... สถาบน..................................................................
ระดบปรญญาโท สาขา....................................................... สถาบน..................................................................
ระดบปรญญาเอก สาขา....................................................... สถาบน..................................................................
การศกษาดานศาสนา ธรรมศกษา ..................................................................
อนๆ ..................................................................
๓ . รางวล / เกยรตบตรทไดรบการยกยองเชดชเกยรตดานคณธรรม
๓.๑.................................................................................................ปพ.ศ.ทไดรบ.............................................
๓.๒.................................................................................................ปพ.ศ.ทไดรบ..........................................
๓.๓.................................................................................................ปพ.ศ.ทไดรบ........................................
๔ . ประสบการณการทำางาน ๑.ตำาแหนง.........................................ระหวางป พ.ศ............................................. ณ................................................................ ตำาบล ................................... อำาเภอ....................................... จงหวด.................................................................................๒.ตำาแหนง.........................................ระหวางป พ.ศ..........................................ณ.................................................................. ตำาบล.....................................อำาเภอ.........................................จงหวด................................................................................
๕. ประสบการณทเกยวของกบอบายมข ไมเคยยงเกยวกบอบายมข เคย ไดแก ดมสรา / เบยร สบบหร เลนการพนน ซอหวยใตดน เทยวกลางคน ดการแสดงเปนประจำา อนๆ ระบ ...................................................๖ . ปจจบนขาพเจาลด ละ เลก จากอบายมขเหลานแลว ๖.๑ สรา/ เบยร เลกดมมาแลว มากกวา ๑ เดอน
มากกวา ๑ ป มากกวา ๒ ป
ยงดมอยบาง ๖.๒ บหร เลกสบมาแลว มากกวา ๑
เดอน มากกวา ๑ ป
มากกวา ๒ ป ยงสบอยบาง ๖.๓ การพนน เลกเลนมาแลว มากกวา ๑ เดอน
มากกวา ๑ ป มากกวา ๒ ป
ยงเลนอยบาง ๖.๔ หวยใตดน เลกเลนมาแลว มากกวา ๑
เดอน มากกวา ๑ ป
มากกวา ๒ ป
ยงเลนอยบาง
๗ . บอกเลาแรงบนดาลใจททำาใหขาพเจา ลด ละ เลกได สำาเรจ.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
๘ . ภารกจ / โครงการ / กจกรรม ทไดปฏบตเพอการสงเสรม สนบสนน การลด ละ เลก อบายมขในครอบครว สถานศกษา ชมชน และสงคมทโดดเดน (ใหระบ ๒ – ๕ โครงการ)
๘.๑ ภารกจ/โครงการ/กจกรรม ............................................................................................... ปพ.ศ. ......................
ผลการดำาเนนงานทปรากฏ ...........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
๘.๒ ภารกจ/โครงการ/กจกรรม ............................................................................................... ปพ.ศ. ......................
ผลการดำาเนนงานทปรากฏ ...........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
๘.๓ ภารกจ/โครงการ/กจกรรม ............................................................................................... ปพ.ศ. ......................
ผลการดำาเนนงานทปรากฏ ...........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
๘.๔ ภารกจ/โครงการ/กจกรรม ............................................................................................... ปพ.ศ. ......................
ผลการดำาเนนงานทปรากฏ ...........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
๘.๕ ภารกจ/โครงการ/กจกรรม ............................................................................................... ปพ.ศ. ......................
ผลการดำาเนนงานทปรากฏ ...........................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................................................
๙ . ทานมแนวทาง ขยายผล กา รเปน คร ดไมม อบายมข เพอชวย นกเรยน เพอนรวมงาน ชมชน สงคม ใหพนภยจากสรา เบยร บหร อบายมอนๆอยางไรบาง ( ตามสภาพทปฏบตได จรง - ตอเนอง ) ..................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.......................................................................................................
..............................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
.......................................................................................................
..............................................................................
.......................................................................................................
..............................................................................................
.......................................................................................................
..............................................................................................
๑๐ . ขาพเจาขอตงสจจะอธฐาน การดำาเนนชวตทปราศจากอบายมข ๖ มศล ๕ เปนประจำา ใชชวตตามแนวปปรชญาเศรษฐกจพอเพยง และจะชวยเหลอผอนใหพนภยจากเหลา บหร (ตามทปฏบตไดจรง) ดงน
ขาพเจาขอตงสจจะอธฐานวา...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
ลงชอเจาของประวต
(................................................................................................)
........../............/.............
ผรบรอง 1. ........................................................................
(....................................................................)ตำาแหนง ......................................................
2. ........................................................................(....................................................................)ตำาแหนง ......................................................
3. ........................................................................(....................................................................)ตำาแหนง ......................................................
4. ........................................................................(....................................................................)ตำาแหนง ......................................................
5. ........................................................................(....................................................................)ตำาแหนง ......................................................
คำาชแจง การรบสมคร ครดไมมอบายมข“ ” เนองในวนคร ป ๒๕๕๗ (ป ๓)จดมงหมาย ครดไมมอบายมข เปนโครงการความรวมมอระหวางสำานกงานเครอขายองคกรงดเหลา (สคล.) รวมกบสำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน (สพฐ.) มหาวทยาลยมหาจฬาลงกรณราชวทยาลยและภาคเครอขาย เพอยกยองและเชดชเกยรต บคลากรทางการศกษา ทไมมอบายมขหรอสามารถลดละเลกอบายมข โดยดำาเนนการพจารณาคดเลอก บคลากรทางการศกษา ไดแก บคลากรสำานกงานเขตพนททางการศกษา ผบรหารสถานศกษา และครผสอน ทมคณสมบต เขารบรางวล “ ครดไมมอบายมข”
ในป ๒๕๕๗ คณะกรรมการจะพจารณาคดเลอกกลมเปาหมาย รวม ๓๔๘ คน จำาแนกเปน ๓ กลม ดงน
กลมท ๑ ผบรหารและศกษานเทศก สำานกงานเขตพนทการศกษาประถมศกษาและมธยมศกษา จำานวน ๑๑๖ คน
กลมท ๒ ผบรหารสถานศกษา จำานวน ๑๑๖ คน
กลมท ๓ ครอาจารยผสอน จำานวน ๑๑๖ คน
คณสมบตผสมคร
๑. ไมเคยยงเกยวกบอบายมข ๖ ตามหลกพทธธรรม
๒. เคยยงเกยวกบอบายมข ๖แตสามารถเลกไดแลว๓. เปนผมศล ๕ เปนปกตในชวตประจำาวน๔. เปนผสงเสรม สนบสนน หรอปฏบตการแกปญหาอบายมขตางๆเชนเหลา บหร
การพนน ยาเสพตดในโรงเรยนอยาง ตอเนอง เพอชวยเหลอ เยาวชน และครอบครว ชมชน
๕. เปนผดำาเนนชวตตามรอยเบองพระยคลบาท ดวยปรชญาเศรษฐกจพอเพยง
ขนตอนการสมคร๑. รบใบสมครไดท www.vitheebuddha.com www.stopdrink.com
และทเขตพนทการศกษาประถมศกษาและมธยมศกษา ๒. กรอกใบสมครใหครบทกหวขอ พรอมแนบรปถายหนาตรง ๓. มบคคลรบรองใบสมคร ๒ คน
๓.๑ ใหมบคคลรบรองอยางนอย ๓ คน ในกรณทผรบรองมตำาแหนงในระดบทสงกวาหรอระดบเดยวกบผสมคร
๓.๒ ใหมบคคลรบรองอยางนอย ๕ คน ในกรณทผรบรองมตำาแหนงในระดบตำากวาผสมคร
๔. การสงใบสมครและเอกสารประกอบ(ถาม)ตามทอยดานลางภายในวนท ๑๑ ธนวาคม ๒๕๕๖ โดยสงกลบมาดงน
๔.๑ กรณสงทางไปรษณย(ลงทะเบยน) เรยนผอำานวยการสำานกพฒนานวตกรรมการจดการศกษา สำานกงานคณะกรรมการการศกษาขนพนฐาน ( อาคาร สพฐ.๕ ชน ๑๐) กระทรวงศกษาธการ ถนนราชดำาเนนนอก เขตดสต กรงเทพ ๑๐๓๐๐
๔.๒ กรณสงทางโทรสาร สงมาทเบอร ๐๒ – ๒๘๘๕๘๗๙ (โดยขอใหโทรมาตดตามการสงโทรสารทเบอร ๐๒ – ๒๘๘๕๘๙๐)
เกณฑการพจารณาคดเลอก ม ๔ องคประกอบ คอ๑. การประพฤตปฏบตตนเปนคนดไมมอบายมข๒. การปฏบตงาน มผลงานทสรางสรรคและเปนประโยชนตอผอน ในการลดละ
เลกอบายมข๓. แรงบนดาลใจ และวธในการลดละเลก อบายมข๔. การตงสจจะอธฐาน ทแสดงถงความตงใจมงมน ในการลดละเลกอบายมข
ทงน การพจารณาตดสนของคณะกรรมการถอเปนทสนสดประกาศผลการคดเลอกทกประเภท วนท ๗ มกราคม ๒๕๕๗ ท www.vitheebuddha.com www.stopdrink.com การรบรางวล ๑. สงจดหมายเชญผไดรบรางวล ครดไมมอบายมข ทกประเภท รบโลประกาศเกยรตคณ จากรฐมนตรวาการ กระทรวงศกษาธการ ทครสภา ในวนท ๑๖ มกราคม ๒๕๕๗
๒..ทกทานทสงใบสมครมา แมยงไมไดรบการคดเลอก จะไดรบเกยรตบตร ครดไมมอบายมข เนองในวนคร ประจำาป ๒๕๕๗
๓. ในปตอไปสามารถสงใบสมครเขารวมไดอยางตอเนอง
“ ครดไมมอบายมข ครดทสงคมรอคอย”
ตดตอรายละเอยดเพมเตมไดท ดร.บรรเจอดพร สแสนสข โทร ๐๘๙ – ๖๗๘๑๔๙๙ / ๐๒ – ๒๘๘๕๘๗๙ , คณอภศา มะหะมาน โทร ๐๘๙ – ๒๗๔๘๘๒๔ , นายพงศกร เรยบรอย โทร ๐๘๔ – ๐๕๖๓๘๔๒
