โครงการเปรียบเทียบ

ผลตรวจวิเคราะหร์ะหว่างหอ้งปฏิบตักิาร

ในจงัหวดัราชบุรี

วรรณา เพ่งเรืองโรจนชยั

ปุญชรสัม์ิ วงษอ์ุตสาห์

กลุ่มงานพยาธิวิทยาคลินิก โรงพยาบาลราชบุรี

รพ.สมเด็จ

พระยุพราช

จอมบึง

รพ.วดัเพลง

รพ.ปากทอ่

รพ.สวนผ้ึง

รพ.บางแพ

รพ.เจด็เสมียน

ศูนยอ์นามยัที่ 4

จงัหวดัราชบุรี

รพ.ด าเนินสะดวก

รพ.บา้นโป่ง

รพ.โพธาราม

รพ.ราชบุรี

วตัถุประสงค์

1. สอดคลอ้งกบัมาตรฐานงานเทคนิคการแพทย ์

การประกนัคุณภาพกระบวนการวิเคราะห ์

5.2.2 Interlaboratory comparison EQA/PT

2. ติดตามระดบัคณุภาพ

การด าเนินงาน

1. ก าหนด test

2. จดัหางบประมาณ

3. เขียนโครงการ + รบัสมคัรสมาชิก

4. เตรียมตวัอยา่ง + จดัส่ง

5. รวบรวมผล + ประเมินผล

6. ส่งผลการประเมินไปยงัหอ้งปฏิบตักิารสมาชิก

7. สรุปผลน าเสนอคณะกรรมการเครือข่ายพฒันาคุณภาพ

หอ้งปฏิบตักิาร จงัหวดัราชบุรี

จ านวนสมาชิก

No. Testปี

2552 2553 2554

1 OF 10 10 10

2 DCIP 10 10 10

3 Occult blood - 8 8

4 Pregnancy test - 11 11

5 Rheumatoid factor - 4 4

6 Aerobic culture - 4 4

7 India ink preparation - 8 8

8 KOH preparation - 9 10

ระยะเวลา : 2552 - ปัจจุบนั

ความถ่ี : ปีละ 3 ครั้งๆ ละ 4 ตวัอยา่ง

ยกเวน้ - DCIP

- India ink preparation

- KOH preparation

ครั้งละ 3 ตวัอยา่ง

การด าเนินงาน

การเตรียมตวัอยา่ง

1. ตวัอยา่งที่เหลือจากการส่งตรวจ

• อุจจาระ

• ปัสสาวะ

• Serum

• เสมหะ หนอง ปัสสาวะ น ้าไขสนัหลงั และสารน ้าตา่งๆ

• Skin scraping

2. EDTA blood จากอาสาสมคัรท่ี Hb typing เป็น A1A, EA หรือ EE

3. EDTA blood จากอาสาสมคัรท่ี Hb, Hct ปกต ิและMCV > 80 fl

หรือ < 75 fl

4. ปัสสาวะผูช้ายปกติ

การเตรียมตวัอยา่ง

การเตรียมตวัอยา่ง

การเตรียมตวัอยา่งเลือกตวัอยา่งเรียงตาม Characteristic No.

การเตรียมตวัอยา่ง

การบรรจุและน าสง่

การบรรจุและน าสง่

การบรรจุและน าสง่

การประเมินผล

ค่าเป้าหมาย : ค่าพอ้งกลุ่ม 70%

การใหค้ะแนน

: รายงานถูกตอ้งตรงกบัค่าเป้าหมาย = 1 คะแนน

รายงานไม่ถูกตอ้ง = 0 คะแนน

OF + DCIP : การอ่านผล + การรายงาน

Aerobic culture : รายงานชนิดเช้ือถูกตอ้ง = 2 คะแนน

: ถูกตอ้งเฉพาะ Genus = 1 คะแนน

การค านวณคะแนนมาตรฐาน

คะแนนเตม็แตล่ะครั้ง = 4.0

คะแนนมาตรฐานของ Lab = คะแนนที่ Lab ได ้ x 4.0

คะแนนเต็มรวม

เกณฑม์าตรฐานยอมรบัคุณภาพ

คะแนนมาตรฐาน 2.5

การประเมินผล

รอ้ยละของสมาชิกไดค้ะแนนมาตรฐาน 2.5

Test No.Lab

ปี 2552 ปี 2553 ปี 2554

ครั้งท่ี

1

ครั้งท่ี

2

ครั้งท่ี

3

ครั้งท่ี

1

ครั้งท่ี

2

ครั้งท่ี

3

ครั้งท่ี

1

ครั้งท่ี

2

ครั้งท่ี

3

OF 10 90 100 100 100 90 100 100 100 100

DCIP 10 100 100 100 100 100 80 100 100 100

รอ้ยละของสมาชิกไดค้ะแนนมาตรฐาน 2.5

Test No.Lab

ปี 2553 ปี 2554

ครั้งท่ี

1

ครั้งท่ี

2

ครั้งท่ี

3

ครั้งท่ี

1

ครั้งท่ี

2

ครั้งท่ี

3

Pregnancy test 11 100 100 100 100 100 100

Occult blood 8 100 100 100 87 100 87

RF 4 100 100 100 100 100 100

Aerobic culture 4 100 100 100 100 100 100

India ink 8 87 100 100 100 100 100

KOH 10* 44 55 100 60 50 90

* 2553 = 9 Lab

ปัจจยัสูค่วามส าเร็จ1. ความรว่มมือ

คณะกรรมการเครือข่ายพฒันาคุณภาพหอ้งปฏิบตักิารจงัหวดัราชบุรี

เจา้หนา้ที่ของโรงพยาบาลราชบุรีและศูนยอ์นามยัที่ 4 จงัหวดัราชบุรี

ที่ใหค้วามรว่มมือในการเก็บตวัอยา่ง

ผูป้ระสานงานของส านักงานสาธารณสุขจงัหวดั

ปัจจยัสูค่วามส าเร็จ2. สถานท่ีตัง้ของโรงพยาบาลสมาชิก

แผนที่จังหวัดราชบุรี

ที่ตัง้อ าเภอ

สหภาพพม่า

อ.บ้านโป่ง

อ.โพธารามอ.จอมบงึ

อ.สวนผึง้

อ.บางแพ

อ.เมือง

อ าเภอวัดเพลงอ.ปากท่อ

อ.บ้านคา

อ.ด าเนินสะดวก

จ.กาญจนบุรี

จ.เพชรบุรี

จ.สมุทรสงคราม

จ.สมุทรสาคร

จ.นครปฐม

ปัจจยัสูค่วามส าเร็จ

3. การจดัท าโครงการของแตล่ะรายการทดสอบ

4. มีระบบการป้องกนัการสอบถามผลตรวจวิเคราะหข์อง

หอ้งปฏิบตักิารสมาชิก

5. การประสานงานหลงัส่งตวัอยา่ง

ขอขอบคุณ

- หอ้งปฏิบติัการสมาชิก

- คุณบุษบา เตชาชยันิรนัดร์

- คุณชฎาภรณ ์ บุตรบุรี

สวสัดี