ABDOMEN HEMORRAGICO

8/7/2019 ABDOMEN HEMORRAGICO

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Traumatismo

Abdomin

Traumatismo

AbdominPOR: Edison Guzmn

Giovanna Lpez

Sofa herrera

POR: Edison Guzmn

Giovanna Lpez

Sofa herrera


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TRAUMATISMO ABDOMINALTRAUMATISMO ABDOMINAL


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EPIDEMIOLOGAEPIDEMIOLOGA


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CLASIFICACINCLASIFICACIN


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CLASIFICACINCLASIFICACINCERRADO ABIERTOABIERTOIncidenciaIncidencia 80-90%80-90% 10-20%10-20%

CausasCausas Accidente Trfico (68%)Accidente Trfico (68%) Arma Blanca (60%)Arma Blanca (60%)

Arma Fuego (20%)Arma Fuego (20%)

LesionesLesiones Bazo (50 - 60%)Bazo (50 - 60%)

Hgado (34%)Hgado (34%)

Intestino delgado (5 - 15%)Intestino delgado (5 - 15%) Intestino delgado (30 -Intestino delgado (30 -

50%)50%)

Hgado (24%)Hgado (24%)

Bazo (14%)Bazo (14%)


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Examen Primario. Reanimacin Examen

Secundario. Valoracin

Diagnostica. Cuidado

Definitivo.

MANEJOMANEJO


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A: ATENCIN VASA: ATENCIN VASRESPIRATORIASRESPIRATORIAS


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A: ATENCIN VASA: ATENCIN VASRESPIRATORIASRESPIRATORIAS


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B: RESPIRACINB: RESPIRACIN


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C: CIRCULACINC: CIRCULACIN


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D: DEFICIT NEUROLGICOD: DEFICIT NEUROLGICO


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E:E:EXPOSICIN/CONTROLEXPOSICIN/CONTROL

AMBIENTALAMBIENTAL


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TIPOS DETIPOS DE

HEMORRAGIAHEMORRAGIA


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REANIMACION INICIALREANIMACION INICIAL

CON LQUIDOS.CON LQUIDOS.


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REANIMACION INICIALREANIMACION INICIAL

CON LQUIDOS.CON LQUIDOS.


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EXAMEN SECUNDARIOEXAMEN SECUNDARIO


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ANAMNESIS YANAMNESIS Y

EXAMEN FSICOEXAMEN FSICO


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RADIOGRAFARADIOGRAFA


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LAVADO PERITONEALLAVADO PERITONEAL

DIAGNOSTICODIAGNOSTICO


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ULTRASONIDOULTRASONIDO

FOCALIZADOFOCALIZADO


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TACTAC

n doble o triple contraste(oral, endovenoso, y rectal).


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Evisceracin.

Peritonitis.

INDICACIONES PARAINDICACIONES PARA

LAPAROTOMALAPAROTOMA


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MANEJOMANEJO


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ESIONARTERIAL


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IGNOS Y SNTOMAS DE LESINARTERIALSIGNOS DUROS SIGNOS BLANDOS

Hemorragia pulstil Proximidad

Hemorragia importante Hemorragia menor

Frmito o soplo Hematoma pequeo

Isquemia aguda Lesin nerviosa concurrente

on lesiones penetrantes y signos duros : til una arteriografa para localizar la lesin


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PROFILAXIS


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ROFILAXIS TRMICA


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EPARACIN VASCULAR


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EPARACIN VASCULAR


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EPARACIN VASCULAR


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EPARACIN VASCULARlas que siempre debe intentarse la reparacin son:


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EPARACIN VASCULAR


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EPARACIN VASCULAR


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EPARACIN VASCULAR


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PERACIONES POR ETAPAS


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http://bvs.sld.cu/revistas/cir/vol46_2_07/f0110207.JPG


39/130

COMPLICACIONES


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COMPLICACIONES


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COMPLICACIONES


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COMPLICACIONES


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COMPLICACIONES


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ABDOMEN


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ABDOMEN


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EMORRAGIA DESANGRANTE


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s venosas no se controlan mediante pinzado artico


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ESIONES VASCULARES

Girar colon izquierdo, bazo, pncreas y est


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RAUMATISMO HEPTICO


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EPIDEMIOLOGA


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EPIDEMIOLOGA

El lbulo izquierdo en un 11-20% y ambos lbulos en 11-17%


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ETIOLOGA


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UADRO CLNICO


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DIAGNSTICO


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YUDAS DIAGNSTICAS


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YUDAS DIAGNSTICAS


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APEL DE LA RADIOLOGANTERVENCIONISTA EN EL TRAUMAHEPTICO


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ANEJO QUIRRGICO


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ANEJO QUIRRGICO


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RINCIPIOS AL EMPRENDER UNAIRUGA POR TRAUMA HEPTICO


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CNICAS DE HEMOSTASIA


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ANIOBRA DE PRINGLE


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>ACERACIONES HEPTICAS


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>ACERACIONES HEPTICAS


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EMATOMAS HEPTICAS


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ESIONES INADVERTIDAS

ISTULA BILIAR Y ABSCESO


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HEPTICO


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EMOBILIA Y BILEMIA


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OMPLICACIONESPOSTOPERATORIAS


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VESCULA BILIAR YVESCULA BILIAR Y

CONDUCTOSCONDUCTOSBILIARES EXTRAHEPTICOSBILIARES EXTRAHEPTICOS

CLCULOS


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SUTURA LATERAL

COLECISTECTOMA

MATERIAL ABSORBIBLE

LESION


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LESIONES VASCULARES

ESTADO FISIOLGICO MALO


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BAZOAZO

STREPTOCOCCUS

NEUMONIAE


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ESPLENORRAFIA

LENECTOM A PARCIAL

ON O METODOS NO QUIRURGICOS

LENECTOMIA SON CAUSADAS POR BACTERIAS ENCAPSULADASNEUMONIAE,

HAEMOPHILUS

INFLUENZAE,Y

NEISSERIAMENINGITIDIS


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FASCIA DE

GEROTA


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O HORIZONTALESA TRAVS DE UN BORDE CRUENTO, LA COMPRESIN FAC

DUODENDUODEN


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DUODENDUODEN

OO

GOLPE DIRECTO EN


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GOLPE DIRECTO EN

EL ABDOMENACUMULA

CAPA SEROMUSCULAR Y SUBM

SANGRE

OBSTRUCCIN


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90/130

ANTRO GSTRICO DISTAL Y P

EGUNDA PORCIN DEL DUODENO


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ESION DE TERCERA Y CUARTA


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ORCIN DEL DUODENO

N LAS FSTULAS DUODENALES


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PNCREAS


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DIAGNSTIC

OSI SE LLEVA A CABO 6 HORAS DESPUS DELA LESIN


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PANCREATI

TIS

QUE SE CREA UNA HERIDA DUODENAL QUE DEBE CICTRIZAR EN UN AMBI


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104/130

COLON


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REPARACIN


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PRIMARIA

COLOSTOMI

A


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A


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COMPLICACIONES


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111/130

STMAGO E INTESTINODELGADO


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RIONES


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EMBOLIZACIN

URINOMAS PESISTENTES SE DRENAN POR V A PERC


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CONSID

ERACIONES POSO

PERATORIAS


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121/130

MBARAZO ECTPICO


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123/130

ETIOLOGIA

FACTO

RESM

ECNIC

O


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FACTO

RESFU

NCION

ALES


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DIAGNSTICO


126/130

DIAGNSTICO

MIENT

O


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LAPAROTOM

A

ESTABL

ES

PERSISTE

TROFOBLAST

OS

TRA

TAM


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Gracias

Gracias

Documents

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