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    tipo de masaje puede dar lugar a un mtodo teraputico inflexible que ms tarde impida el usoadecuado de tcnicas en situaciones clnicas.

    LAS MANOS

    El masaje es la expresin del masajista traducido en sus manos. Las manos son la principalherramienta de trabajo del masajista. Debemos conocerlas bien. Sus capacidades y limitaciones ymantenerlas en todo momento, elsticas, sensibles y sin asperezas (callos, grietas o pellejos) ysobre todo limpias. Debern tener siempre las unas lo mas cortas posible y sern clidas a la horade trabajar. Es conveniente que se realicen ejercicios para aumentar su movilidad as como suhabilidad; es la denominada quirogimnasia. Antes de comenzar una jornada laboral seriaconveniente ejercitar la movilidad y flexibilidad de nuestras manos durante unos minutos. Elprecalentamiento de las manos es una tarea que cualquier masajista debera adoptar comoobligacin pues es el mantenimiento idneo de su herramienta de trabajo. Un buen calentamiento

    mitiga la sensacin de sobrecarga en las manos y previene las lesiones. As tambin se puedenhacer baos de las manos en un recipiente con agua caliente o mejor en una infusin con las hierbasmas adecuadas. Si mantienes las manos sumergidas diariamente durante diez minutos en un baocaliente, mientras las masajeas y posteriormente realizas los ejercicios obtendrs en poco tiempounas manos flexibles, fuertes y sensibles. Ya en la practica profesional, unas manos bien entrenadasfacilitaran enormemente su trabajo y revertir en beneficio de su paciente. Para ello, cuando seinicie el masaje, es imprescindible no perder el contacto con el paciente hasta el final. Trabaje conlas manos relajadas con el fin de que se acoplen a la anatoma de la otra persona, esto ser masagradable para su paciente a la vez que a usted le permitir percibir el estado de las estructurasinternas de la zona que esta masajeando. Adems es necesario aplicar una presin moderada paraque el masaje obtenga los efectos deseados. Es interesante que se mantenga una velocidad ypresin uniformes a fin de que el paciente obtenga una sensacin de tranquilidad, sosiego yabandono durante el tratamiento que esta recibiendo. Una vez que domine la tecnica y poseaseguridad en sus manos se aconseja que sea espontaneo, deje que sus manos fluyan, se deslicen yPiensen por si mismas.

    QUIROGIMNASIA

    Ejercicio 1.Aprieta los puos fuertemente durante siete u ocho segundos y luego relaja. Manteniendo lasmanos a la altura del pecho repite este ejercicio diez veces. Tambien puedes utilizar una pequenapelota de goma espuma.

    Ejercicio 2.

    Con los punos cerrados realiza la accion de abrir rapidamente las manos a modo de sacudida comosi las tuvieras mojadas y las quisieras secar.

    Ejercicio 3.Con la manos arqueadas a la altura del pecho poner una palma enfrentada a la otra de forma que losdedos emparejados hacen fuerza los unos contra los otros. Manten la presion durante siete u ochosegundos y relaja. Repitelo diez veces.

    Ejercicio 4.Con las manos entrelazadas a la altura del pecho las muecas describen movimientos de flexion yextension alternativamente produciendo una especie de oleaje de los brazos. Realizar el oleaje enambas direcciones, de derecha a izquierda y al contrario, durante aproximadamente un minuto.

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    Ejercicio 5.Con los punos cerrados a la altura del pecho realizar giros de modo que se describan circulosamplios. Trabajar en las dos direcciones durante un minuto.

    Ejercicio 6.

    Por ultimo, con los brazos caidos a lo largo del cuerpo y las manos relajadas efectuar unassacudidas para soltar los dedos en todas las direcciones.

    EL PACIENTEUna persona que acude a nuestra consulta aquejada de una dolencia busca una solucion a suproblema de salud. Es un paciente por lo que nuestra actitud ante el habra de ser deprofesionalidad, dominio de la tecnica, empatia y acompanamiento solidario. Pero ademas esnuestro cliente en lo mas extenso del concepto asi que debemos cuidar aspectos como laamabilidad, maximo respeto, educacion en el trato y honestidad con la otra persona. Asi pues,aclarada esa premisa, a la persona que viene por primera vez a nuestra consulta de masaje se leabrira una ficha en la que aparecern tanto datos personales como datos puramente sanitarios. Esta

    ficha nos ayudara a realizar un seguimiento del paciente y valorar su evolucion a lo largo de lassiguientes visitas.

    FICHA SANITARIA

    DATOS PERSONALESNombre _________________________Apellidos___________________________________________________________________

    Direccion_______________________________________________________________________________________________________

    ______________________________________________________________________________________Telefono__________________

    Fecha Nacimiento____________________________Estado civil_________________________Profesion_______________

    Fecha de la 1avisita___________________________________________________________________________________________________________

    DATOS SANITARIOS

    Intervenciones quirrgicas_______________________________________________________________________

    Accidentes traumticos___________________________________________________________________________

    Enfermedades crnicas___________________________________________________________________________

    Incapacidad fsica o sensorial_____________________________________________________________________

    Tratamiento farmacolgico_______________________________________________________________________

    INFORMES MEDICOS

    Medico de familia_________________________________________________________________________________

    Especialista________________________________________________________________________________________Otro terapeuta_____________________________________________________________________________________

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    Diagnostico medico_______________________________________________________________________________

    PRUEBAS DIAGNOSTICAS

    Analisis______________________________________________________________________________________________

    Rx_____________________________________________________________________________________________________

    CONTRAINDICACIONES

    No es menos importante conocer aquellas situaciones en las que solo no es beneficioso sino quepuede ser perjudicial para nuestro paciente. Son las llamadas contraindicaciones del masaje que yasean absolutas o relativas es obligacion del terapeuta tenerlas siempre presentes. Vamos aenumerar las contraindicaciones mas importantes para el masaje, pero seria conveniente, sobretodo si estas empezando, que completes esta informacion con otros libros o profesionales a fin de

    garantizar en cualquier momento la seguridad de tu paciente. El masaje esta contraindicado en lossiguientes casos:

    Inflamacion aguda o procesos infecciosos

    Debemos reconocer los signos de la inflamacin aguda:

    Calor, Rubor, Edema y Dolor

    Habitualmente cuando un tejido sufre una lesion, ya sea traumatica o no, el organismo respondeinflamandose, que le sirve para mantenerla inmovil y no agravar la lesion todavia mas. En estoscasos se debe reducir la inflamacion (inmovilidad, frio local, elevacion del miembro afectado) y solodespues sera indicado el masaje.

    - Flebitis aguda y tromboflebitis.

    La flebitis puede llevar consigo la formacion de un coagulo de sangre (trombo) que podiamosdesprender si aplicamos masaje (tromboflebitis) pudiendose impactar este trombo en cualquierparte del torrente circulatorio (trombosis), afeccion que puede ser letal dependiendo delorgano afectado.

    - Fiebre.

    Si un paciente presenta fiebre, el masaje, por el mecanismo de friccion de aumento del riego

    sanguineo, va a incrementar todavia mas esa temperatura por lo que aplicaremos el masaje cuandohaya remitido ese proceso infeccioso.

    - Brotes reumaticos agudos.- Osteoporosis activa.- Osteomielitis- hernia discal- Problemas cutaneos. se contraindica el masaje sobre zonas con ulceras, quemaduras, granos,eczemas, etc.

    - Neoplasia.

    En un paciente con cancer, las celulas cancerosas tienen aumentado su metabolismo de crecimiento

    y divisin celular. Si aplicamos masaje aumentamos el riego sanguineo sobre esa zona llevando mas

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    oxigeno y nutrientes, por lo que el tumor podria crecer con mayor rapidez. Ademas de todos essabido que las clulas cancerosas pueden diseminarse desde un tumor localizado atodo el organismo a traves del sistema linfatico.

    - Alteraciones hemorragicas.- Ulceras Gastricas.

    - Menstruacion.- Calcificacion de Tejidos Blandos.- Fracturas y Fisuras oseas.

    Tambien, como norma general, cualquier situacion en la que el paciente presente dolor intenso asicomo cuando el que da o el que recibe el masaje no se encuentren en el momento para hacerloPor ultimo siempre que el terapeuta tenga dudas en el diagnostico de la patologia real de supaciente o desconozca la anatomia de la regin sobre la que se va a trabajar.

    ETICA DEL MASAJE

    En un masaje la persona que lo recibe esta desnudo tanto fisica como emocionalmente. Muchasveces en la practica profesional surgen situaciones en las que el paciente se encuentra vulnerable,bien por su proceso de enfermedad o quizas porque el ambiente agradable de la consulta espropicio para quese exprese con toda libertad y comparta con el terapeuta, datos, pensamientos oemociones que:

    1. Debemos mantener en secreto.

    2. Sacados del ambito de la consulta es una grave falta a la etica profesional.

    3. Pueden tener consecuencias inesperadas y desagradables ademas de las responsabilidadespenales que puedan derivarse.

    4. Debemos salvaguardar, puesto que como ya hemos dicho el estado de indefension y confianza denuestro paciente durante la sesion se presta a que alguien con mala practica profesional puedaaprovecharse de el. Asi tambien es imprescindible que en la relacion entre paciente y masajista nose establezcan estados de dependencia. Para evitar esto lo mejor es conocernos, conocer el masaje yconocer las limitaciones de ambos. En esta direccion se pueden trazar unas directrices que nosayudaran en nuestra practica profesional.

    S cuidadoso con pacientes pudorosos:

    Es recomendable disponer de un vestidor, o cuando menos un de un biombo, donde el cliente puedatener una cierta intimidad a la hora de desnudarse o vestirse. En esos instantes puede el terapeutair a lavarse las manos, elegir la musica o repasar el libro de citas con el fin de que el paciente estecomodo.

    Acta correctamente en situaciones como estas:

    Ganas de llorar: Si el paciente, debido a las emociones liberadas durante el masaje, siente deseosde llorar el masajista interrumpira la sesion y lo dejara llorar el tiempo que quiera. Podemos actuarcon una actitud de cercania y acompanamiento sin perder el contacto. Posteriormente el propiopaciente quizas desee continuar con el masaje, cosa que le resultara mucho mas placentera que

    antes.Intranquilidad por exceso de pudor: Dejar destapada unicamente la zona a masajear, tapando elresto del paciente con una sabana o toalla. Pese a que el masaje debe darse con el paciente

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    completamente desnudo, yo recomiendo que se quite toda la ropa posible siempre que seencuentre comodo.

    Ereccion: Situacion que el terapeuta tomara con naturalidad sin darle importancia, evitando que

    sea una situacion embarazosa para el paciente. Cosquillas: En la mayoria de las ocasionesdesaparecen ejerciendo una presion mayor. En caso contrario continuar el masaje por otras zonasevitando aquella que las provoca.

    CLASIFICACION DEL MASAJE

    Actualmente se pueden encontrar una gran cantidad de corrientes de diferentes escuelas por lo quees difcil la clasificacin de manera particular lo clasificaremos en :

    a)MASAJE DEPORTIVO

    b)MASAJE ESTETICO

    c)MASAJE RELAJANTE

    d)MASAJE TERAPEUTICO

    MASAJE DEPORTIVOEs el tipo de masaje importante dentro del mbito deportivo.

    OBJETIVO: La elevacin de la capacidad del trabajo del deportista , la preparacionque antecede alas competencias y a contrarestarla fatiga y el estrs. Se divide en dos :

    MASAJE DE ENTRENAMIENTO: Previo a la competencia .MASAJE DE RECUPERACION: Posterior a la competencia .

    MASAJE ESTETICOEste tipo de masaje es importante dentro del mbito de la belleza y la esttica.

    OBJETIVO: Es mejorar el estado general de la piel principalmente en la cara, cuello y cuerocabelludo.

    MASAJE RELAJANTE

    Este es aplicado a todo el cuerpo, en especial en las partes vulnerables a sufrir dolores ya sea porestrs, por contraccin muscular involuntaria prolongada por malas posturas, por falta de ejercicio

    o por otras patologas

    OBJETIVO: Se busca estimular los sistemas orgnicos para fortalecer los y relajarlos.

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    MASAJE TERAPEUTICO

    Este tipo de masaje se utiliza para normalizar funciones en los casos de afecciones y lesiones del

    organismo por presencia de traumas o heridas provocadas por fuerzas extraas.

    MOVIMIENTOS BASICOS EN MASAJE

    EFFLEURAGE

    Es llamado el deslizado sobre la piel se lleva acabo con toda la mano, principalmente la parte de lapalma con una o dos manos de forma suave sobre la superficie de la piel.Es la tcnica con la que se empieza y se termina cada masaje.

    INDICACIONES1.-Es descongestionante de las venas y de los vasos linfticos.2.-Calma las terminaciones del sistema nervioso sensorial.

    PRESION

    Es la forma de causar un estiramiento de las fibras musculares o nerviosas.Se hace en forma rtmica principalmente con los pulgares pero tambin se puede aplicar con losotros dedos, nudillos, codo o los tenares de las manos.

    INDICACIONES

    1.-El sistema nervioso responde muy bien a esta tcnica.que por congestin o bloqueo se puede interrumpir.2.-Ayuda a establecer de nuevo el equilibrio de energa en el cuerpo.

    FRICCION

    Se realizan en forma lineal o circular, profunda o superficial. La mano izquierda casi siempre dasoporte a la derecha aumentando la fuerza del movimiento o controlndola.

    INDICACIONES1.-Deshace acumulaciones cristalinas en lugares donde es insuficiente la circulacin.

    2.-El sistema neurolinfatico responde especialmente bien a este tipo de estimulacin.

    VIBRACIONES

    Es una de las tcnicas ms difciles por que requiere relajacin y control por parte del terapeuta.La profunda se hace con la punta de los dedosLa vibracin se genera con la mueca, el codo y el hombro.

    INDICACIONES1.-Sus efectos son relajar a la persona y el tejido que se esta tratando

    2.-Efectos sobre la circulacin sangunea.

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    En las dinastas Wei,Jin, Sui y Tang (220 907 d.C), fue creado un departamento especial de Tuina,con un mdico especializado en esta terapia. En la dinasta Sui (581 618 d.C.), se cre por primeravez el ttulo de Doctor en Tuina, y en la dinasta Tang (618 907 d.C.), los practicantes de Tuinafueron clasificados en diferentes grados, i.e., doctor, tcnico y manipulador. Por lo tanto, la terapiade Tuina fue ampliamente aplicada y comenz la enseanza organizada del Anmo. Durante esteperodo, aumentaron las indicaciones de Anmo, y esta terapia continu desarrollndose. El gran

    trabajo mdico Zhubing Yuanhou Lun (Etiologa y Sintomatologa de Enfermedades), escrito en lamisma poca, describi elAnmo en cada uno de sus tomos. Alrededor de este tiempo, La terapia deAnmo se expandi a Japn, Corea e India En el Perodo de las dinastas Song, Jing y Yuan (960 1360 d.C.), la terapia deAnmo fue llevada a cabo ampliamente, realizndose ms sistemticamentey desarrollndose ms an. Adems de enfermedades comunes, existe evidencia escrita de que enla dinasta Song, elAnmo fue utilizado en partos. ElAnmo, tambin creci en el rea de la promocinde la salud y prevencin de las enfermedades. El libro Shenji Zonglu (Coleccin General Para elSagrado Alivio) escrito durante la etapa ms tarda de la dinasta Song, fue conocido por describirlos mtodos para la preservacin de la salud y resumir un grupo de tcnicas deAnmo relativamentesistemtico para la auto-preservacin de la salud.Durante las dinastas Ming y Qing, el Tuina se desarroll rpidamente y se compil un gran nmerode trabajos acerca de esta tcnica. Los ejemplos incluyen Xiaoer Anmo Jing (Clsico de Tuina ParaNios),Xiaoer Tuina Mijue (Secretos de Tuina Para Infantes), Xiaoer Tuina Fangmai Huoying MizhiQuanshu (Secretos de Tuina y Toma de Pulso Para Nios), y Xiaoer Tuina Zhilu (Anotaciones deTuina Infantil). En la dinasta Qing, se sum el tratamiento para las lesiones traumticas. El libroYizong Jinjian (Espejo Dorado de Medicina) enumer las tcnicas Mo (Palpar), Jie (Volver a unir),Duan (Colocar), Ti (Levantar), An (Presionar), Mo (Amasar circularmente), Tui (Empujar) y Na(Agarrar) como las ocho tcnicas manuales aplicadas en los traumatismos.Desde la fundacin de la Nueva China, el Tuina se ha desarrollado en una nueva etapa, formando uncompleto sistema de tratamiento mdico, de enseanza y de investigacin. Con los nuevosdesarrollos tecnolgicos y con un vasto inters e intercambio internacional, la terapia de Tuina,contina desarrollndose a un paso veloz.

    TEORIA BSICA DE LA MEDICINA TRADICIONAL CHINA La MTCH se preocupa por restablecer los canales energticos, rompiendo los bloqueos que puedanexistir para que la fuerza de vida, la energa vital, fluya libre y armoniosamente por todo el cuerpo yel individuo logre mantener y/o recuperar su estado de armona, de salud. Esto se lograconsiderando al individuo como siendo un todo, como unidad armnica de todos y cada uno de suscomponentes, fsicos, mentales y espirituales. Siendo as, se considera que la enfermedad si biense puede manifestar atacando a tal o cual rgano especfico, es una condicin inarmnica presenteen todo el individuo y justamente como unidad habr que tratarlo para restablecer en l la armona.La MTCH se basa en cuatro principios fundamentales a saber:

    LA TEORA DE LOS CINCO ELEMENTOS , la cual muestra la estrecha relacin que existe entre todaslas facetas que constituyen al Ser y que lo considera como un todo armonioso. Esta teora se rige

    por cuatro leyes bsicas:

    Ley de Generacin. Cada elemento genera y es generado.Ley de Dominancia. Un elemento Domina al que le sigue y es dominado por el que le antecedeLey de Sobredominancia. Se presenta un exceso en el elemento que domina hasta llegar alagotamiento de este ocasionando laLey de Contradominancia. El elemento que sobredomin y se encuentra ahora agotado esdominado por el que deba dominar.

    En esta Teora encontramos relacionados a los cinco elementos: Madera, Fuego, Tierra, Metal yAgua y, a su vez, con 5 climas, 5 estaciones, 5 sabores, 5 colores, 5 emociones.

    LA TEORA DEL YIN-YANG o del equilibrio y la armona. Esta teora fue desarrollada por Lao Tseen el siglo V a.C. YIN significa Vertiente de la montaa que da a la sombra y YANG significa

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    Vertiente de la montaa que da al Sol. Yin y Yang equivale en parte al principio de polaridad enOccidente, est presente en todo el Universo y en cada cosa existente. Sin embargo, va ms allpuesto que estas dos facetas representan cualidades opuestas pero no antagnica y son capaces deintertransformarse e intergenerarse por lo que son mutuamente dependientes, conservan unequilibrio fluido y dinmico que implica la consecutiva preponderancia del Yin y del Yang en formaalternada. En la medida que uno crece el otro decrece y viceversa. Adems tiene la peculiaridad de

    que el Yang se gesta en el interior del Yin y a la inversa. Este constante fluir por mantener elequilibrio dinmico se manifiesta en cuatro leyes bsicas.

    Ley de Oposicin. reflejado en Hombre/Mujer, Calor/frio, etc.Ley de Interdependencia. Es decir cada uno depende del otro para existir.Ley de Crecimiento y Decrecimiento. Sigue una direccin y ciclo de constante crecer y decrecer.El Yin se va convirtiendo en Yan y viceversa como el da que va convirtindose poco a poco ennoche que a su vez se va transformando en da.Ley de Intertransformacin. Si ambos elementos no tuvieran la cualidad de transformarse en elopuesto no podra darse la ley anterior.

    LA TEORA DE ZANG-FU (rganos y Vsceras) Esta teora explica el funcionamiento orgnico engeneral haciendo nfasis en la produccin, mantenimiento, abastecimiento, transformacin ymovimiento de las substancias vitales, todo ello basado en la teora del yin yang y de los 5elementos. En la MTC se refieren a las entidades anatmicas gruesas de los rganos internos que sepueden ver a simple vista y, a la vez, son una generalizacin de las funciones fisiolgicas del cuerpohumano. Se clasifican en seis:

    Los RGANOS ZANG

    CoraznHgadoBazoPulmn

    RinPericardio

    Sus principales funciones fisiolgicas son formar y almacenar las substancias nutritivasfundamentales, en ellos, estn incluidos las esencias vitales qi (energa vital), xue (sangre) y loslquidos corporales.

    Los RGANOS FU

    Intestino DelgadoVescula BiliarEstmagoIntestino Grueso

    VejigaSanjiao

    Sus funciones principales son recibir y digerir los alimentos, absorber las materias nutritivas,transformar y excretar desechos.

    Adems de los Zang-Fu existen otros organos que se denominan fu extraordinarios como:

    teroCerebroVasos sanguneosMdula y huesos

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    LA TEORA DE CANALES Y COLATERALES. Es un concepto propio de la MTCH. Bajo este conceptose explica la interconexin entre todas las partes y funciones que componen el cuerpo humano. As,relaciona los rganos, las vsceras, el interior y el exterior, lo superior con lo inferior. Estainterconexin se basa en vas o canales por donde circula energa y sangre formando extensas redescon mltiples puntos de unin que, justamente lo unifican en un todo. Este concepto explica la

    existencia de estructuras energticas por donde circula sangre y energa.

    Estas estructuras sirven de interconexin entre los diferentes componentes del cuerpo:

    rganos y vsceras.Interior y el exterior.Lo superior con lo inferior, etc.Formando una gran red de conexiones que.comunican la totalidad del organismo.Dando fundamento a la teora o concepto del TODO.

    PRINCIPIOS DEL MASAJE TUI NA

    Mantener el balance entre Yin y YangLa Medicina Tradicional China (MTCh), sostiene que el cuerpo es una unidad de opuestos y

    que las funciones fisiolgicas normales, son el resultado del balance de Yin y Yang, los que

    se oponen, unen y coordinan en una relacin mutua. Las bases de la terapia de Tuina sirven

    para regular el Yin y el Yang, eliminando el exceso y fortaleciendo lo deficiente, en orden a

    restaurar el estado armnico del cuerpo.

    Drenar los Canales y ColateralesLos meridianos son responsables por mantener la circulacin de Qi y sangre en el interior

    de nuestro cuerpo. Ellos conectan los rganos internos con los miembros; comunican el

    interior con el exterior; los pasajes superiores con los inferiores. La obstruccin de los

    meridianos es la causa principal de la enfermedad. La terapia de Tuina puede activar y

    regular el Qi de los meridianos, influyendo en las actividades funcionales de los rganos y

    tejidos con los que los meridianos se conectan, regulando los estados patolgicos y fsicos

    del cuerpo. De este modo, son conseguidos los resultados deseados en la prevencin y

    tratamiento de las enfermedades.Regular del Qi y la Sangre

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    La MTCh sostiene que el Qi y la sangre, que son los componentes bsicos y necesarios del

    cuerpo, circulan a travs de todas sus regiones, manteniendo sus funciones fisiolgicas

    normales. Un cuerpo saludable depende de un fuerte Qi vital y del suficiente suministro de

    Qi y sangre. Cualquier exceso o deficiencia en la circulacin del Qi y la sangre, resultar en

    la existencia de enfermedades. La terapia de Tuina es capaz de regular el flujo de Qi y

    sangre, y por consiguiente corregir cualquier exceso o deficiencia que pueda tener elcuerpo.

    Regular las Funciones de los rganosZang-FuLos Zang-Fu, son importantes rganos del cuerpo en la produccin de Qi y sangre. Ellos

    preservan las sustancias vitales, transmiten y digieren el agua y el alimento y controlan las

    actividades vitales. La terapia de Tuina fomenta en dos formas la regulacin de los rganos

    de acuerdo a las diferentes condiciones: Ejerce una influencia en los rganos a travs de

    estimulacin y manipulacin directa sobre la superficie del cuerpo, o a travs de la

    estimulacin de los meridianos, los que se relacionan mutuamente con los rganos.

    Restaurar y Tratar los Tejidos Blandos Lesionados Para Reducir los Desplazamientos

    Diferentes lesiones pueden cambiar la forma y la posicin anatmica de los tendones y las

    articulaciones, causando la desviacin de los tendones o el malposicionamiento de los

    huesos, lo cual perturbar las funciones fisiolgicas normales del cuerpo. La terapia de

    Tuina, restaura los tendones y articulaciones dislocadas a su forma, posicin y fisiologa

    normal.

    Lubricar las ArticulacionesNormalmente, diferentes lesiones pueden causar desrdenes del Qi y la sangre, resultando

    en disfuncin de los vasos sanguneos, o estancamiento de Qi y sangre. Combinado con

    viento, fro o humedad exgena, las lesiones pueden resultar en espasmos de los tendones y

    vasos o en rigidez y desorden en el movimiento de las articulaciones. La terapia de Tuina se

    dirige a relajar los tendones, promover la circulacin sangunea, reducir la inflamacin y el

    dolor y aliviar el espasmo de los tejidos afectados, para promover la recuperacin de las

    articulaciones.

    EFECTOS DEL MASAJE TUI NA EN EL ORGANISMO

    Regulacin del Sistema Circulatorio SanguneoEl Tuina puede incrementar la circulacin sangunea, mejorar el volumen de su flujo, aumentar loscapilares, promover la microcirculacin, restaurar la elasticidad de las paredes capilares ydisminuir la viscosidad de la sangre. Por lo anteriormente mencionado, es capaz de mejorarindirectamente el suministro de sangre y oxgeno del corazn y el cerebro.

    Regulacin del Sistema RespiratorioLa terapia de Tuina, puede promover la ventilacin del tracto respiratorio, aumentar la capacidadvital y mejorar las funciones fisiolgicas del pulmn. Regulacin del SistemaDigestivo La terapia de Tuina, ejerce una regulacin del sistema digestivo a travs de dos formas:Puede regular los movimientos peristlticos del tracto gastrointestinal, as como las secreciones delos jugos gstricos. El peristaltismo del tracto gastrointestinal, puede ser aumentado o disminuido,al igual que las secreciones de los jugos gstricos. El Tuina es usado tambin, para promover lacirculacin sangunea en la cavidad abdominal, fortalecer la digestin y la absorcin y aumentar larecuperacin y reparacin de lceras. Tambin es capaz de aumentar la absorcin del intestinodelgado, promover la recuperacin de la mucosa intestinal e influir en la diastolizacin y retraccinde la vescula biliar (un ejemplo de esto, puede ser incrementar la expulsin total de la vesculabiliar en un paciente que sufre de colecistitis crnica y aliviar el espasmo de los msculos lisos deltracto biliar).

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    Regulacin del Sistema EndocrinoCuando se aplica terapia de Tuina, la superficie del cuerpo es estimulada, lo cual, luego estimulaimpulsos nerviosos. Este impulso es transmitido al hipotlamo, por las neuronas sensitivas a travsdel cordn espinal. Entonces el hipotlamo secreta y libera hormonas, lo cual regula el sistemaendocrino.

    Regulacin del Sistema InmunolgicoLa terapia de Tuina, ejerce una funcin regulativa sobre el sistema inmunolgico por el mecanismode fluido neural del cuerpo. Experimentos han demostrado que la terapia de Tuina puede aumentarla cantidad de clulas sanguneas blancas y fortalecer sus funciones de fagocitosis. Algunosexperimentos en animales sugieren que la terapia de Tuina puede tambin inhibir el crecimiento declulas tumorales, por medio de la regulacin del sistema inmunolgico.

    Regulacin del Sistema NerviosoEn cierto grado, la terapia de Tuina puede regular las funciones del sistema nervioso central yperifrico. Por ejemplo, una suave tcnica manual puede disminuir la irritabilidad del sistemanervioso simptico y sincronizar la actividad elctrica de la corteza cerebral en orden a alcanzar lasedacin; mientras que una tcnica fuerte puede aumentar la irritabilidad. El Tuina tambin puedeser usado en analgesia.

    Regulacin del Sistema MotorLa terapia de Tuina, tambin puede ser usada para mejorar la nutricin y el metabolismo de losmsculos, aliviando espasmos, corrigiendo las malposiciones anatmicas, aflojando las adhesionesde los tejidos, mejorando la secrecin de fluido sinovial articular (mejorando, por consiguiente, lanutricin de los cartlagos). La terapia de Tuina tambin puede incrementar el retorno sanguneo ylinftico, promover la reduccin de traumatismos e inflamacin, mejorar la reparacin de tejidos yrestaurar la funcin motora.

    Regulacin de la Piel y del Tejido SubcutneoLa terapia de Tuina se dirige a eliminar las clulas epiteliales envejecidas, promueve la circulacinen la piel, aumenta la secrecin de sudor y las glndulas sebceas y mejora la elasticidad de la piel.

    Por otra parte, tambin es usado para incrementar los requerimientos de oxgeno de los tejidos ypromueve la eliminacin de nitrgeno y dixido de carbono. El Tuina es capaz de incrementarmanualmente la eliminacin de grasa subcutnea, y mejorar el metabolismo y el suministro denutricin de los msculos. Por consiguiente, juega un en mejorar las condiciones cosmticas de lapiel.

    TRATAMIENTO DE RUTINA Y TRATAMIENTO CONTRARIO

    El tratamiento de la raz de la enfermedad, significa un tratamiento basado en las causas primarias,las cuales se deben encontrar en primer lugar. Este es uno de los principios bsicos de ladiferenciacin de sndromes en la terapia de Tuina. Cuando se aplica este principio en el entorno

    clnico, se deben comprender los conceptos de rutina y tratamiento contrario y sntomas ytratamiento primario.

    Tratamiento de Rutina y Tratamiento ContrarioTratamiento contrario significa tratar la enfermedad con terapia de Tuina que va en contra de lanaturaleza del sndrome. Por ejemplo, la tcnica de Tui (empujar) en el abdomen superior, esaplicada para regular altas cantidades de Qi del estmago. En obstruccin de alimento, empujar lazona abdominal es usado para regular el Qi del estmago y del bazo, eliminando la sensacin deacumulacin y plenitud. Si la razn de la deficiencia es debida al fro, una tcnica con la funcin decalentamiento puede ser aplicada para aumentar la energa interna.Tratamiento de rutina, significa tratar la enfermedad con terapia de Tuina que coincide con lanaturaleza del sndrome. Este tratamiento es utilizado en enfermedades, que muestran signosfalsos. El Huangdi Neijing menciona (Clsico Interno del Emperador Amarillo) que tratar sndromesde calor con terapia de calor, sndromes de fro con terapia de fro, tratar obstruccin con tnicos ytratar lo suelto con purgantes es muy efectivo. Tratar sndromes de calor con terapia de calor,

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    Na-agarrar sobre el hombro.Na-agarrar sobre el brazo.Na-agarrar sobre el cuello.

    NIE-PELLIZCAR

    Consiste en apretar las fibras blandas con los dedos pulgar, ndice y medio (o el pulgar y los cuatrodedos).

    La fuerza ejercida por los dedos debe ser constante y rtmica.

    Aplicacin Clnica: Posee las funciones de drenar los canales y colaterales, relajar y rectificar lostendones, activar la sangre, eliminando el estancamiento de Qi y sangre, aliviar el espasmo y eldolor.

    Nie-pellizcar.

    AN-PRESIONAR

    Este mtodo consiste en presionar la superficie del cuerpo con los dedos, palma o codo. Ladireccin de la fuerza debe ser estable y perpendicular.Con el fin de generar fuerza ms fcilmente, el operador puede elegir entre aplicar la tcnicasentado si requiere una presin leve o aplicar la tcnica de pie en caso de necesitar una fuerzamayor. Durante la operacin, el masajista debe respirar en forma normal y presionar gradualmentehasta alcanzar la profundidad necesaria, comenzando con una presin firme de leve a pesado, hastaalcanzar el arribo del Qi (De Qi), luego de lo cual puede mantener la presin por algunos minutos.

    Si la presin requiere una gran fuerza o debe mantenerse por un lapso de tiempo largo, se puedensuperponer las palmas o los dedos. En esta tcnica, el masajista utiliza su propia gravedad parapresionar, en lugar de aplicarla activamente con sus manos o brazos, ahorrando mucho esfuerzo aloperador, pero sin perder el gran efecto de la tcnica.

    Aplicacin Clnica: Presionar es una tcnica manual muy antigua y puede aplicarse sobre lospuntos de los canales de todo el cuerpo, alcanzando el efecto acupuntural, conocido como arribo

    del Qi. Por lo general la presin con la palma de la mano, se aplica principalmente en la regin

    abdominal; la presin con la raz de la palma es til en regiones amplias con msculos gruesos, talescomo las regiones lumbares, dorsales, glteos, etc.; presionar con el codo, normalmente se usacuando se requiere un gran estmulo.

    Los efectos de esta manipulacin son: calmar la mente, apaciguar las emociones, inducir laresucitacin, aliviar los espasmos y el dolor, relajar los msculos y tendones, promover lacirculacin sangunea, aliviar la artralgia y remover las obstrucciones en los canales, fortaleciendolos msculos y los tendones.

    An-presionar con el dedo.An-presionar con las palmas.An-presionar con los nudillos.An-presionar con el codo.

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    DIAN-PRESIN DIGITAL

    Dian-presin digital, consiste en presionar pesadamente las capas de tejidos profundos con el dedopulgar, medio o con la articulacin interfalngica del dedo medio, pulgar o ndice del masajista. Estatcnica manual se desarroll a partir de An-presionar, pero la diferencia radica, en que Dian-presin digital posee una estimulacin fuerte, por lo que se debe dar espacial atencin a proteger el

    dedo que ejecuta la tcnica, reforzndolo con los dems dedos. Durante la ejecucin de la tcnica,no se debe contener la respiracin, de lo contrario, con el paso del tiempo se podran producirproblemas en la salud del masajista.

    La fuerza de la presin debe ser gradual, hasta alcanzar la intensidad y profundidad necesaria paradar un intenso estmulo sensorial al paciente.

    Aplicacin Clnica: Dian-presin digital, posee una fuerte estimulacin en una rea de accin muyconcentrada, y su nivel de accin es hacia los msculos profundos, los tejidos entre los huesos o apuntos sensibles, teniendo un muy buen efecto en tratar el dolor con dolor. Sus principales usosson en dolor contractivo en la regin epigstrica, entumecimiento de los miembros, dolor delesiones antiguas, entumecimiento y parlisis.

    Dian-presin digital.Dian-presin digital con la punta del dedo con el nudillo.

    MO-AMASAR CIRCULARMENTE

    Esto implica el amasamiento circular de ciertas partes del cuerpo usando la palma o los dedos.Mientras se realiza, el codo se debe mantener ligeramente flexionado, las muecas relajadas y losdedos naturalmente estirados.

    Su frecuencia debe ser moderada, constante y estable, aproximadamente 100-120 veces porminuto, con un movimiento suave y rtmico.

    Aplicacin Clnica: Se puede aplicar principalmente en el pecho, hipocondrios y la reginepigstrica, teniendo los efectos de aliviar el estancado del Qi del hgado, regulando su circulacin;calentar el Jiao medio, regulando el estmago y fortaleciendo el bazo, promoviendo la digestin yremoviendo los alimentos estancados; regulando el peristaltismo gastrointestinal. Normalmente, seutiliza en fro por deficiencia en el Jiao medio, plenitud en la regin epigstrica, borborigmos ydolor abdominal, sensacin de opresin torcica y estancamiento del flujo de Qi, dolor distensivo enlos hipocondrios, lesin del pecho e hipocondrios, constipacin y diarrea, fro de tipo insuficienciaen el Jiao inferior. Amasar suavemente puede tonificar, mientras que un amasamiento rpido puededispersar. En la regin hipogstrica, un movimiento en el sentido contrario de las agujas del reloj,puede tener el efecto de remover los alimentos estancados en los intestinos y aliviar la constipacin

    a travs de la purgacin, mientras que el movimiento en la sentido contrario puede calentar el Jiaoinferior, deteniendo la diarrea.

    Mo-amasar circularmente.Mo-amasar circularmente con la palma con los dedo.

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    CA-FROTAREsto implica frotar recto hacia adelante y atrs con la palma. Durante el movimiento, la mano debetener un contacto cercano con la piel, pero no ejercer demasiada presin, su fuerza es moderada. Elmovimiento debe ser constante, con una gran amplitud.

    La frecuencia es aproximadamente 100 veces por minuto. Cada tratamiento se completa cuando elrea a tratar (que debe estar expuesta) se vuelve caliente, lo que generalmente se consigue con 10veces.

    Aplicacin Clnica: Esta tcnica manual, posee una gran fuerza de frotacin con un amplio rangode movimiento, por lo que el efecto de calentar y remover obstrucciones es evidente. Ca-frotarpuede aplicarse a todas las partes del cuerpo. Cuando se aplica con la palma es indicado en regionesamplias como el pecho y la espalda, la regin abdominal, pudiendo crear un suave efecto de calor.Cuando se aplica con la eminencia hipotenar, se usa en los puntos Baliao (V 31 34) en la reginlumbosacra y en los puntos Huatuo Jiaji (Extra) y en los msculos sacro espinales. Debido a supequea rea de aplicacin, se puede crear un efecto de calor muy concentrado. Ca-frotar con laeminencia tenar se utiliza principalmente en los miembros, por lo que puede crearse un efecto de

    calor moderado.

    Los efectos de esta tcnica manual son: Aliviar la plenitud torcica y regular la circulacin de Qi,calentar los canales y aliviar el dolor; eliminar el fro y el viento patgeno, aliviar la inflamacin yaliviar la obstruccin de los canales, promoviendo el flujo de Qi y la circulacin sangunea, aliviandola artralgia y removiendo la humedad,

    Ca-frotar sobre los hipocondrios.MO-RESBALAREl aspecto palmar del pulgar (o ambos pulgares juntos) se ubica cerca sobre la piel y luego seresbalan a la izquierda, derecha, arriba o abajo. Se debe ejercer una fuerza moderada y gil

    durante el tratamiento, pudiendo utilizarse algn medio.Normalmente la frecuencia de esta operacin es de 100-120 veces por minuto.

    Aplicacin Clnica: Mo-Resbalar, es una manipulacin con un estmulo ligero, que se aplicaprincipalmente en la cabeza, cara, rganos de los cinco sentidos y rea cervical. Sus funciones soninducir a la resucitacin, calmar la mente, restaurar la conciencia, mejorar la visin, aliviar el dolory relajar los msculos y tendones para promover la circulacin sangunea.

    Mo-resbalar.

    CUO-RESTREGAR LAS PALMAS

    Las dos palmas son ubicadas en lados opuestos de cierto lugar del cuerpo y luego son rpidamentefrotadas en direcciones opuestas, mientras ambas manos se mueven hacia arriba y abajo. La fuerzaejercida por las dos palmas debe ser simtrica, rpida y con una amplitud constante, pero elmovimiento de subir y bajar debe ser lento. Este mtodo es mayormente aplicado sobre lasextremidades superiores e inferiores. Cuo-restregar las palmas, es una tcnica complementaria quenormalmente, usa al final en el proceso del tratamiento.

    Aplicacin Clnica: Tiene la funcin de regular el Qi, la sangre y los tejidos, relajando los msculosy los tendones, removiendo las obstrucciones en los canales.

    Cuo-restregar las palmas.

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    YIZHICHAN- DEDO DE BUDA

    Dedo de Buda, se refiere a la manipulacin usando la punta o la superficie completa del pulgar

    para empujar la regin a ser tratada con una onda activa, usando el antebrazo para dar poder al

    balanceo. La mueca est flexionada y la articulacin del pulgar extendida. Durante la aplicacin, elhombro, codo, mueca y dedos estn relajados. El pulgar y la piel deben moverse como una unidad,sin separarse nunca uno del otro.La fuerza debe ser uniformemente distribuida con presin,frecuencia y amplitud de onda constante.

    La frecuencia es aproximadamente 120160 veces por minuto, existiendo una variacin en que seutiliza la punta del dedo y la frecuencia puede alcanzar ms de 240 veces por minuto. Este mtodoenfatiza la armona y la unificacin entre las fuerzas internas y externas, debiendo evitarseincrementar deliberadamente la fuerza, aplicando una fuerza estancada, pesada y rgida que inclusopodra producir lesiones.

    Aplicacin Clnica: La caracterstica de esta tcnica es que el punto de aplicacin de la tcnica espequeo, pero su fuerza ejerce gran presin y profundidad, y la intensidad del estmulo puede ser

    ajustado a voluntad. Esta tcnica puede ser aplicada los canales, colaterales y en todos los puntos decuerpo. Tiene funciones en prcticamente en enfermedades correspondientes a todos losdepartamentos de medicina (ginecologa, medicina interna, oftalmologa, etc.

    Yizhichan-dedo de Buda.

    GUN-RODARInvolucra rodar la palma hueca para producir una fuerza continua por la extensin y flexin de lamueca y el giro rpido del antebrazo. Gun-Rodar es ejercido por la articulacinmetacarpofalngica del dedo meique sobre el dorso de la mano. La fuerza no debe frotar la piel y

    se debe cuidar el mantener una presin constante, con una frecuencia y amplitud de onda uniforme,sin ser rpido en un momento y luego lento, o leve en un momento y luego fuerte, tambin se debeevitar empujar rgidamente.

    La frecuencia de esta manipulacin es de aproximadamente120-160 veces por minuto.

    Aplicacin Clnica: Gun-Rodar posee un rea de estimulacin amplia, un efecto fuerte y unaprofundidad evidente. Se puede usar prcticamente en todas las reas del cuerpo, a excepcin delas regiones craneofacial, cervical anterior, torcica y abdominal, siendo especialmente apta parautilizarse sobre la regin lumbar, dorsal, glteos y en los miembros, donde existan msculosgruesos.Sus efectos son: relajar los msculos y tendones, drenando los canales y colaterales; calienta loscanales, eliminando el viento, fro y humedad patgenos; promueve la circulacin sangunea,

    removiendo el estancamiento de sangre; alivia el dolor y el espasmo, elimina las adhesiones ylubrica las articulaciones. En general, es una tcnica muy til en el tratamiento de enfermedades delsistema motor y nervioso

    Gun-rodar.Gun-rodar.

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    DOU-SACUDIRSostenga el extremo distal del miembro superior o inferior, usando ambas manos se hace temblarhacia arriba y abajo continuamente usando una pequea amplitud. Se requiere una frecuencia alta yuna pequea amplitud en las sacudidas.

    Aplicacin Clnica: Esta tcnica manual, se usa principalmente en los miembros, al final de lasesin, luego de Cuo-restregar las palmas. Tiene las funciones de regular el Qi y la sangre en lostejidos y relaja los msculos. Tambin se aplica en la cintura, tomando ambos pies del paciente,para tratar el prolapso del disco intervertebral, eliminar las adhesiones, etc.

    Cuando se aplica en los miembros superiores, se necesitan ms de 10 sacudidas para ejecutar latcnica en los miembros, pero cuando se desea aplicarlo en la cintura, se usa 3-4 veces.

    Dou-sacudir

    ZHEN-VIBRARImplica una vibracin de alta frecuencia de la superficie del cuerpo, usando para ello los dedos o la

    palma. La vibracin debe ser realizada con una fuerza esttica del antebrazo y la mano. Este mtodorequiere una fuerza constante de alta frecuencia que puede alcanzar las 8-12 veces por segundo. Esuna tcnica manual que utiliza la energa interna del masajista, por lo que est prohibido contenerla respiracin o aplicarla por largo tiempo, lo que podra terminar en una auto lesin de la energavital.

    Aplicacin Clnica: Zhen-vibrar, puede aplicarse a todos los puntos del cuerpo, especialmente a losde la regin craneofacial y los de la regin torcica abdominal. Sus efectos son: Tranquilizar yapaciguar la excitacin, mejorar la visin y la inteligencia, calentar el Jiao medio y regular el flujodel Qi, promoviendo la digestin y removiendo los alimentos estancados, regulando el peristaltismoenterogstrico.

    Zhen-vibrar con los dedos

    PAI-GOLPEAR CON LAS PALMASEste mtodo involucra golpear suavemente la superficie del cuerpo usando la palma hueca (con losdedos unidos y las articulaciones metacarpofalngicas ligeramente dobladas). La fuerza debe serfirme y rtmica.

    Aplicacin Clnica: Generalmente, esta tcnica manual se utiliza en reas como los hombros,espalda, porcin lumbosacra y muslos. Si se aplica moderadamente, se puede usar en la regintorcica y abdominal y en la cabeza. Al aplicarse fuertemente, se obtiene efecto de analgesia ysedacin, se promueve la circulacin sangunea, removindose el estancamiento de sangre,eliminando los espasmos y fortaleciendo el cuerpo.

    Pai-golpear con las palmas

    JI-GOLPEAREsto incluye golpear la superficie del cuerpo usando tanto el dorso de la mano, la raz de la palma, elaspecto cubital de la palma, la punta de los dedos o con instrumentos. La fuerza debe ser rpida,transitoria y perpendicular, con una velocidad constante y rtmica y una frecuencia de 2-3 veces porsegundo. Cuando el golpe es ligero, se realiza rpido y con poca fuerza, pero cuando el golpe esfuerte, la fuerza es pesada y lenta.

    Aplicacin Clnica: Esta es una tcnica desarrollada de las artes marciales, con un movimiento gily rpido y una fuerza vigorosa, fuerte penetracin y gran estmulo, especialmente cuando el golpees fuerte, pudiendo llegar a una fuerza de golpe instantnea de 60 a 70 Kg., por lo que el efectotransmitido a las capas de tejidos profundos del paciente, crear una fuerte reaccin interna en elorganismo. El masajista debe poner atencin a la seleccin de la tcnica adecuada a cada condicinpatolgica. Generalmente hablando, los golpes suaves son aptos para nios, mujeres, pacientesdbiles o quien por primera vez recibe tratamiento.

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    Sus efectos son: excita la mente, alivia el estancamiento, promueve el Yang de los riones, activalas funciones del Qi, trata la artralgia y alivia el dolor.

    Ji-golpear con el puo.Ji-golpear con la raz de la palma.

    Ji-golpear con el borde.Ji-golpear con la punta cubital de la palma de los dedos.

    YAO-ROTACINImplica rotar pasivamente el cuerpo a travs del eje de las articulaciones. Este mtodo puede seraplicado sobre el cuello, hombros, cadera o tobillos. La fuerza debe ser suave, firme y aumentarsegradualmente. La direccin y amplitud de la rotacin debe estar dentro del rango fisiolgiconormal.

    Aplicacin Clnica: Yao-rotacin, es una de las tcnicas de movimiento pasivo de las articulaciones,que se puede aplicar a las articulaciones de todo el cuerpo. Sus funciones son: lubricar lasarticulaciones, eliminar las adhesiones, relajar los msculos y los tendones, aliviar el espasmo,

    fortalecer y renovar la habilidad motriz articular. Tambin es curativa en espondilopata cervical,prolapso del disco intervertebral lumbar, hiperplasia vertebral lumbar y sntomas de adhesinarticular, tales como rigidez, inconveniente flexin y extensin, inflamacin y dolor, etc.

    Yao-rotacin de la cabeza.Yao-rotacin del hombro.Yao-rotacin de la cadera.Yao-rotacin del tobillo.

    BASHEN-TRACCINFije un extremo de la extremidad o articulacin y luego tire el otro extremo. La fuerza debe ser

    pareja y continua. Se debe evitar usar una fuerza violenta.Aplicacin Clnica: Este mtodo puede ser aplicado sobre la cabeza, cuello, hombro, zona lumbar,mueca o dedos. Su funcin es restituir los problemas articulares y las subluxaciones, aliviar lasadhesiones, lubricar las articulaciones, corregir deformidades y recuperar la habilidad demovimiento articular.Generalmente, antes de aplicar Bashen-tirar, se utilizan otras manipulaciones alrededor del reaafectada. Esta Tcnica manual, se aplica solamente cuando los espasmos musculares han sidorelajados y los ligamentos y tendones contrados se han suavizado, remitiendo el dolor. De estemodo, no slo aumentan las probabilidades de xito, sino que adems el masajista ahorra esfuerzos,el paciente tendr menos dolor y se evitarn posibles lesiones debido a la tcnica.

    Bashen-traccin del cuello.

    Bashen-traccin del cuello en posicin supinaBashen-traccin de la regin lumbar.Bashen-traccin del hombro.Bashen-traccin de la mueca.Bashen-traccin del dedo.Bashen-traccin del tobillo.

    BAN-REDUCCINEsta es una manipulacin ejecutada con ambas manos tirando el cuerpo en sentidos opuestos enuna misma direccin.Ban-reduccin, es un movimiento pasivo que debe controlarse dentro de los lmites fisiolgicos. Eloperador debe manejar los conocimientos correspondientes de anatoma y biomecnica. Durante eltratamiento, es importante ser preciso en anatoma. La manipulacin debe ser ejecutada

    diestramente y con confianza. La fuerza debe ser rpida y hecha en el momento correcto. Esimportante que los principiantes manipulen esta tcnica durante un perodo de tiempo bajo la gua

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    CONTRA-REDUCCIN DE VRTEBRA TORCICA.El paciente est sentado recto, con los dedos entrelazados detrs de su cuello. Afirme los codos delpaciente con las dos manos, apoyando una de sus rodillas contra la parte que ser tratada. Se pideal paciente que expanda su pecho hasta su mxima extensin. El practicante, entonces tira los codosdel paciente hacia atrs y arriba, con su rodilla empujando hacia adelante las vrtebras afectadas

    Contra-reduccin de vrtebra torcica

    BAN-REDUCCIN DE LA CINTURA.

    BAN-REDUCCIN OBLICUA DE LAS VRTEBRAS LUMBARES.El paciente est recostado de lado, con su pierna inferior estirada y la superior doblada. Presefrente al paciente, con ambas manos o codos ubicados respectivamente sobre la parte anterior delhombro del paciente y del glteo. Empuje el hombro y presione el glteo. Cuando la cintura esttorcida hasta que se siente resistencia, se aplica una fuerza repentina aumentando la amplitud.

    Ban-reduccin oblicua de las vrtebras lumbares.

    BAN-REDUCCIN ROTACIONAL DE LAS VRTEBRAS LUMBARESBAN-REDUCCIN ROTACIONAL DE LAS VRTEBRAS LUMBARES CON LA ZONA LUMBARDOBLADA (usando como ejemplo una desviacin del proceso espinoso hacia la derecha).

    El paciente est sentado recto, con ambas piernas fijas. El masoterapeuta se sienta atrs delpaciente, con la mano derecha cruzando la axila derecha del paciente y por atrs para afirmar elcostado cervical opuesto. Mientras tanto, el pulgar izquierdo empuja el proceso espinoso desviadohacia la izquierda. Se solicita al paciente que doble su espalda y que gire hacia la derecha, tantocomo le sea posible. Entonces, el masoterapeuta tuerce y tira el paciente con su mano derecha,

    mientras que usa su mano izquierda para empujar hacia arriba. Una fuerza controlada y repentinaes aadida al final.

    Ban-reduccin rotacional de las vrtebras lumbares con la cintura doblada

    BAN-REDUCCIN ROTACIONAL DE LAS VRTEBRAS LUMBARES CON LA ZONA LUMBAR RECTA.El paciente est sentado recto con ambas piernas fijas por el practicante que se para al lado delpaciente. El practicante presiona el aspecto lateral del hombro (sobre el mismo lado) usando unamano, mientras que la otra sostiene la parte anterior del hombro del paciente a travs de la axila.Gire la cintura del paciente hasta el final del rango fisiolgico, luego aada Ban-reduccin rotacionalusando ambas manos (movindose en direcciones opuestas)

    Ban-reduccin rotacional de las vrtebras lumbares en posicin recta

    BAN -REDUCCIN EXTENDIENDO LAS VRTEBRAS LUMBARES.

    BAN-REDUCCIN EXTENDIENDO LAS VRTEBRAS LUMBARES CON AMBAS PIERNAS.El paciente se encuentra recostado en una postura prona con ambas piernas rectas. Prese alcostado del paciente, sosteniendo las rodillas de este (levantndolas) con un codo o el antebrazo.Mientras presiona la zona afectada de la cintura del paciente con la otra mano. Cuando la cinturaest extendida hacia atrs hasta el final de su rango, tire las piernas hacia arriba, presionando haciaabajo sobre la cintura al mismo tiempo con ambas manos.

    Ban-reduccin extendiendo las vrtebras lumbares con ambas piernas.

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    BAN-REDUCCIN EXTENDIENDO LAS VRTEBRAS LUMBARES CON UNA PIERNA.El paciente recostado en posicin prona. Prese al costado del paciente con una mano sosteniendola pierna afectada y con la otra mano presionando la cintura. Cuando la pierna est extendida haciaatrs hasta el final del rango, tire hacia arriba la pierna y presione hacia abajo sobre la cintura almismo tiempo, usando la coordinacin de ambas manos.

    Ban-reduccin extendiendo las vrtebras lumbares con una pierna

    BAN-REDUCCIN DE LA ARTICULACIN SACROILACA.

    BAN-REDUCCIN EXTENDIENDO LA ARTICULACIN SACROILACA.El paciente est recostado en posicin prona. Prese al costado del paciente, presionando con unamano el lado afectado de la articulacin sacroilaca y la otra mano sosteniendo arriba la pierna delpaciente. Extienda la pierna afectada hasta el final de su rango fisiolgico, luego se ejerce Ban-reduccin con ambas manos al mismo tiempo.Ban-reduccin extendiendo la articulacin sacroilaca

    BAN-REDUCCIN FLEXIONANDO LA ARTICULACIN SACROILACA CON UNA CADERA.

    El paciente se encuentra recostado en una posicin supina con la cadera del lado afectadoflexionada. Prese al costado del paciente, sosteniendo con una mano la cadera del lado afectado ycon la otra mano tirando la rodilla hacia el lado contrario del abdomen hasta su rango final. Luegose ejerce Ban-reduccin.

    Ban-reduccin flexionando la articulacin sacroilaca con una cadera

    BAN-REDUCCIN DE LA ARTICULACIN DEL HOMBRO.

    BAN-REDUCCIN TIRANDO HACIA EL EXTERIOR LA ARTICULACIN DEL HOMBRO.El paciente est sentado recto. Prese al lado del hombro afectado, presionando con una mano elaspecto postero-superior del hombro y con la otra mano sosteniendo la mueca del paciente.

    Cuando la articulacin del hombro afectado es gradualmente abducida hacia el exterior hasta elrango final, tire el hombro con ambas manos al mismo tiempo.

    Ban-reduccin tirando hacia el exterior La articulacin del hombro.

    BAN-REDUCCIN CON ADUCCIN DE LA ARTICULACIN DEL HOMBRO.

    El paciente est sentado con el brazo afectado flexionado. Prese atrs del paciente, sosteniendocon una mano el codo y con la otra mano ubicada sobre la mueca. Mientras gira el brazo (enaduccin) hasta el final de su rango, presione el codo opuesto y la escpula en coordinacin usandoambas manos.

    Ban-reduccin con aduccin de la articulacin del hombro.

    BAN-REDUCCIN EXTENDIENDO EL HOMBRO.El paciente se encuentra sentado. Prese al lado del hombro afectado del paciente, sosteniendo conuna mano la mueca del paciente y presionando con la otra mano sobre su hombro. Se solicita alpaciente que flexione el codo del lado afectado y que lo extienda hacia atrs con el dorso de la manotocando la espalda. Levante el antebrazo gradualmente, hasta el final del rango fisiolgico, y luegoaplique Ban-reduccin suave.

    Ban-reduccin extendiendo el hombro

    BAN-REDUCCIN LEVANTANDO LA ARTICULACIN DEL HOMBRO.El paciente en posicin decbito supino y eleva su brazo afectado activamente, tan alto como le es

    posible. Prese al costado del hombro afectado del paciente y sostenga la mueca y el lado interior

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    MERIDIANOS Y PUNTOS

    Meridiano del pulmn (yin de la mano)

    .Elemento: Metal.

    .Funcin: administrar la respiracin y la energa; gobernar la difusin, descenso y

    purificacin. Emocin: la tristeza. Lquido orgnico: los mocos. Tejido: la piel y los pelos.

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    Meridiano del intestino grueso (yang de la mano)

    Funcin: regir el trnsito de los residuos y su evacuacin.

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    Meridiano del rin