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ACOMPAÑAMIENTO A MADRES ADOLESCENTES EN PROCESO DE GESTACIÓN,
PARTO Y LACTANCIA: UNA ESPERANZA DE VIDA EN CAZUCÁ; COMUNA
CUATRO DEL MUNICIPIO DE SOACHA.
TANIA LUCIA PRIETO LUENGAS
UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS
FACULTAD DE CIENCIAS Y EDUCACIÓN
ESPECIALIZACIÓN EN DESARROLLO HUMANO
CON ÉNFASIS EN PROCESOS AFECTIVOS Y CREATIVIDAD
BOGOTÁ D.C.
2018
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ACOMPAÑAMIENTO A MADRES ADOLESCENTES EN PROCESO DE GESTACIÓN, PARTO Y LACTANCIA:
UNA ESPERANZA DE VIDA EN CAZUCÁ; COMUNA CUATRO DEL MUNICIPIO DE SOACHA (CUNDINAMARCA)
TANIA LUCIA PRIETO LUENGAS
Trabajo de grado para optar al Título de Especialista en Desarrollo Humano con énfasis en
Procesos Afectivos y Creatividad
Asesora
MARÍA ARACELLY QUIÑONES RODRÍGUEZ
Ph.D. Creatividad Aplicada
UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS
FACULTAD DE CIENCIAS Y EDUCACIÓN
ESPECIALIZACIÓN EN DESARROLLO HUMANO CON ÉNFASIS EN PROCESOS
AFECTIVOS Y CREATIVIDAD
BOGOTÁ
2018
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Nota de Aceptación
_________________________________
_________________________________
_________________________________
_________________________________
Jurado
_________________________________
Jurado
Bogotá D.C_________________________
La Universidad Francisco José de Caldas no se hará responsable de las ideas expuestas por
los graduandos.
Art. 117 del Reglamento estudiantil
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DEDICATORIA
Este trabajo de investigación lo dedico en primera parte a Dios, quien me permite disfrutar de las
oportunidades y bendiciones que han llegado a mi vida; de igual forma, a mi familia, en especial
a mi hija Ana María parte fundamental de este trabajo, siendo madre adolescente, una persona
luchadora que ha superado las dificultades de la vida, dedicando su amor y cariño a su hijo, un
valor importante para ser madre.
A todas y cada una de las mujeres que participaron en mi investigación y me ofrecieron una
pequeña parte de su historia personal, va dirigido este trabajo, visibilizando hechos ignorados por
la comunidad que las rodea, desconociendo su vida diaria y familiar, sin tener en cuenta lo
importante que es para la sociedad el apoyo mutuo para tener una esperanza de vida.
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AGRADECIMIENTO.
Siempre he creído en Dios y en la vida, ya que me han ofrecido lo que necesito, en el momento
justo; tanto para mi crecimiento personal como espiritual.
Pasé por momentos difíciles a nivel particular en el transcurso de la especialización, pero esto no
fue impedimento para seguir y terminarla. Por el contrario, lo tomé como un reto y un aprendizaje;
muchas veces pensé desistir, retirarme, abandonar, pero tuve la fuerza, el coraje y la valentía para
continuar. Me felicito y me admiro por eso.
Quiero agradecer a mi Familia, motor de mi vida e inspiración de mis actos; a mi amiga Claudia
Garzón por quien conocí y me decidí a hacer la especialización: un ser humano en toda la
dimensión de la palabra. A mi amigo Esteban Sotelo, con quien he compartido muchos caminos.
A mis profesores Aracelly Quiñones, Yury Ferrer y Gloria Sierra por su infinita paciencia y cariño.
Por último, pero no menos importante, a mis compañeros de clase: seres maravillosos de quienes
he aprendido mucho; espero también haber dejado en ellos una huella positiva.
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TABLA DE CONTENIDO
Introducción
INTRODUCCIÓN .................................................................................................................................... 10
Capítulo 1. Formulación y descripción del problema de investigación .............................................. 11
Capítulo 2. Antecedentes ......................................................................................................................... 13
Capítulo 3. Justificación ........................................................................................................................... 15
Capítulo 4. OBJETIVOS .......................................................................................................................... 17
4.1 Objetivo General ............................................................................................................................. 17
4.2 Objetivos Específicos ....................................................................................................................... 17
Capítulo 5. MARCO TEORICO ............................................................................................................. 17
Capítulo 6. Marco Metodológico ............................................................................................................. 35
6.1 Enfoque: investigación descriptiva y cualitativa .............................................................................. 35
6.2 Unidad de contexto: Sector de Cazucá; Comuna 4 del municipio de Soacha. ................................. 37
6.3 Unidad de trabajo o muestra: Adolescentes de 13 a 16 años ............................................................ 40
6.4 Instrumento: Entrevista semi estructurada ........................................................................................ 40
6.5 Herramientas de análisis. Tabla de condiciones socio económicas, Tabla de categorías y subcategorías de análisis, Mapas en redes. ............................................................................................. 41
Capítulo 7 ANÁLISIS Y RESULTADOS ............................................................................................... 44
7.1 Condiciones socioeconómicas .......................................................................................................... 45
7.3 Categorías de Análisis ...................................................................................................................... 50
7.3.1 Identificar el significado que tiene el acompañamiento en las madres adolescentes durante el proceso de gestación, parto y lactancia ubicados en el municipio de Soacha. .................................. 54
7.3.2 Describir redes y actores del acompañamiento a madres adolescentes en proceso de gestación, parto y lactancia de Cazuca; Comuna Cuatro del municipio de Soacha. ......................... 56
7.3.2.1 Mapas en redes ........................................................................................................................ 57
7.3.3 Proponer estrategias que aporten al fortalecimiento de programas sobre el acompañamiento en madres adolescentes en proceso de gestación, parto y lactancia del municipio de Soacha. ......... 61
Capítulo 8. CONCLUSIONES ................................................................................................................. 64
Capítulo 9. RECOMENDACIONES ....................................................................................................... 67
Trabajos citados Webgrafía ..................................................................................................................... 71
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RESUMEN
TIPO DE
DOCUMENTO
Trabajo de grado para optar al título de especialista en Desarrollo Humano con énfasis en afectividad y creatividad.
TITULO ACOMPAÑAMIENTO A MADRES ADOLESCENTES EN PROCESO DE GESTACIÓN, PARTO Y LACTANCIA: UNA ESPERANZA DE VIDA EN CAZUCÁ; COMUNA CUATRO DEL MUNICIPIO DE SOACHA.
Autora Tania Lucia Prieto Luengas
Lugar Bogotá DC –Colombia
Línea de
Investigación
Desarrollo humano
Sublìnea de
investigación
Procesos pedagógicos, cultura y sociedad
Año 2018
Palabras claves Desarrollo Humano, Embarazo a Temprana Edad, Adolescencia, Acompañamiento.
Descripción El presente trabajo se realiza con el propósito de reconocer la relación existente entre desarrollo humano y los procesos de acompañamiento a madres gestantes y lactantes. Para ello se recogen entrevistas de 10 mujeres adolescentes de Cazuca la comuna 4 del municipio de Soacha. El documento contiene 10 capítulos: el primero corresponde a la formulación del problema; el segundo, a los antecedentes donde se presenta una revisión de datos contextuales que reflejan la dimensión de la problemática y algunas construcciones académicas relacionadas con el tema. En el capítulo tres de justificación, se recogen algunas ideas que reflejan la necesidad de reconocer factores asociados a la gestación temprana en sectores de alta vulnerabilidad social. El cuarto presenta los objetivos en los que se delimita el alcance del estudio. El quinto capítulo desarrolla los conceptos claves desde las construcciones conceptuales. El capítulo seis presenta el contexto en el que se desarrolla la investigación. El capítulo siete incluye el desarrollo metodológico del enfoque investigativo y la forma que se procesó la información. El capítulo ocho
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muestra los hallazgos logrados presentados en tres ejes temáticos que describen la noción de acompañamiento y su significado en las adolescentes entrevistadas, las redes y actores de este acompañamiento; y desde la interpretación de este proceso con el desarrollo humano se describen algunos elementos que pueden potenciar las acciones de prevención y atención a madres adolescentes. Luego van las conclusiones, y por último; el capítulo diez recoge algunas recomendaciones.
Formulación del
problema
¿Cuál es la situación socio afectiva actual de las madres en proceso de gestación, parto y lactancia en adolescentes de edades entre 13 y 16 años, de la comuna 4 del municipio de Soacha, con relación a los procesos de apoyo y acompañamiento recibidos por redes familiares e institucionales?
Metodología El enfoque que se da a este trabajo de investigación es de carácter cualitativo, ya que se está haciendo el estudio de una población definida y el comportamiento que se observa alrededor del problema estudiado, de tipo descriptivo-explicativo.
Hallazgos Los datos recolectados reflejan que las adolescentes viven en condiciones precarias con relación a la satisfacción de necesidades básicas. Dos de las jóvenes se encuentran desescolarizadas, 5 de ellas en extra-edad (tienen más de 15 años y apenas han cursado séptimo grado), están vinculadas al sistema de salud en régimen subsidiado como beneficiarias, y hay 4 que actualmente están desvinculadas del sistema de salud. Así como la inestabilidad laboral de las familias, en el tema de seguridad alimentaria es notoria la carencia de información; sus hábitos de nutrición son poco saludables, pero específicamente la limitación en el acceso a los alimentos se da por falta de disponibilidad económica. En cuanto al plan de vida, se nota que la mayoría de las adolescentes venían de hogares desestructurados con redes de apoyo carentes y conocían de anticoncepción; a pesar de lo cual, las jóvenes manifestaron esperanzas de conformar un hogar con su pareja y así alejarse de la tensa situación reinante en sus casas. Posterior a la gestación o lactancia identifican mayor cuidado y protección, activación de redes y a la vez crecen sus expectativas de realización vital.
Conclusiones En la investigación realizada se nota muy poco acompañamiento por parte de las instituciones como el ICBF, la alcaldía del municipio, colegios y el Hospital Mario Gaitán Yanguas (único hospital del Estado que funciona en el municipio), o la atención que prestan en la mayoría de los casos es insuficiente. Estas instituciones deben replantear el sistema de acompañamiento que brindan a jóvenes madres gestantes y lactantes, para así ofrecer una mejor y óptima atención no solo para las jóvenes y sus hijos, sino también para las personas que están en su entorno.
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Fuentes Sen, (2010) Desarrollo Humano. Bogotá
Trucco, D.& Ullman H. (2015) Juventud, realidades y retos para un desarrollo con igualdad. Cepal Vega,G. (2013)Análisis de la línea de base del Observatorio del embarazo adolescente en Colombia. Ministerio de salud. Colombia
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INTRODUCCIÓN
El presente documento se realiza como modalidad de grado, en el marco epistemológico de la
Especialización en Desarrollo Humano, con énfasis en afectividad y creatividad de la Universidad
Distrital Francisco José de Caldas. Por lo cual, el interés que lo motiva es el aporte a la calidad de
vida de los procesos de acompañamiento, desde la gestación y los cuidados que se ofrecen a la
madre y al niño; indispensables para llevar a feliz término el proceso del embarazo. De igual forma,
es notable reconocer qué beneficios trae a este nuevo ser, y cómo al integrar a la familia; en especial
al padre, se crean lazos de afecto, solidaridad y respeto, con lo que se aportan posibilidades de
integralidad familiar.
Por tal motivo, esta investigación se centra en el análisis de la experiencia como profesional del
trabajo social, generado por la interacción con grupos poblacionales altamente vulnerables,
identificados en diferentes contextos socioculturales, donde el embarazo en mujeres adolescentes
es recurrente. En segunda instancia, los factores o situaciones relacionados con las crisis familiares
o inestabilidades socio económicas e incluso de riesgo ante la sociedad, presentadas con frecuencia
en hogares conformados o iniciados por el mismo grupo poblacional.
Así mismo, se dará continuidad a la reflexión centrada en los procesos de gestación y post parto
que viven las mujeres en su adolescencia; específicamente en la Comuna Cuatro de Soacha. Se
describirán realidades y contextos, identificando situaciones o factores asociados al fenómeno
social y desde allí, reconocer propuestas para potencializar los programas de promoción y
prevención a este grupo de estudio; por tanto, identificar los cambios significativos enfocados al
desarrollo humano y evidenciar las acciones de acompañamiento direccionados en el municipio.
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El actual documento corresponde al informe de la investigación que se realiza como opción de
grado, donde incluye la descripción de los antecedentes que justifican los análisis del tema,
objetivos, el marco referencial y metodológico bajo el cual se orienta el texto.
Posteriormente, se mostrarán los resultados de carácter descriptivo en torno a los contextos en
que se desenvuelven las adolescentes gestantes y lactantes y su relación con el desarrollo humano.
Finalmente se presentarán algunas ideas a modo de conclusión y recomendaciones que surgen de
los hallazgos como aportes de las mujeres participantes del proceso investigativo; siendo de
utilidad para sustentar estrategias de intervención, formación y/o acompañamiento institucional
para introducir en el mejoramiento de la calidad de vida.
Capítulo 1. Formulación y descripción del problema de investigación
Teniendo en cuenta el dato aportado por el boletín epidemiológico de eventos de salud pública
del año 2012 de la Secretaría de Salud de Soacha, referente al fenómeno de crecimiento
poblacional del municipio presentando estadísticas anuales, donde Colombia y sus diferentes
regiones registran un porcentaje superior relacionado con el índice de embarazos en adolescentes.
En consecuencia, el análisis de las diferentes problemáticas sociales y familiares, derivadas del
factor registrado, refleja el interés de indagar sobre las posiciones de las jóvenes, observando su
contexto, formación académica y cultural; sin olvidar las acciones propuestas por los entes
gubernamentales.
Por otro lado, Soacha, según la Gobernación de Cundinamarca ocupa el segundo lugar de
embarazos en adolescentes, después de Facatativá con 396 menores embarazadas, entre los 10 y
12
los 16 años. De acuerdo con este dato, es preocupante el crecimiento del fenómeno de embarazos
en la adolescencia, incrementando las limitaciones para el desarrollo autónomo social, con
proyectos de vida, formación educativa e inserción laboral. Sin embargo, los esfuerzos del sistema
de salud y de educación referentes al acceso a métodos de anticoncepción y el nivel de información
que manejan las adolescentes, destacan algunos programas de promoción y prevención; como
también su formación afectiva, sus vínculos o redes de apoyo y desde allí poder reconocer la
influencia de patrones culturales que pueden tener incidencia en la prevalencia de la problemática
social.
De manera que, el análisis de los diferentes factores problemáticos conllevará al proceso e
investigación sobre rol del desarrollo humano en las adolescentes en proceso de gestación, parto,
y lactancia de la comuna 4 del municipio de Soacha; igualmente, se identificaran los procesos de
acompañamiento socio afectivo realizados por las redes familiares e institucionales, con respecto
a una calidad de vida con bienestar.
No obstante, desde los diferentes aspectos anteriormente resaltados, surgen las siguientes
preguntas orientadoras:
1. ¿Qué impacto ha tenido en las adolescentes de 13 a 16 años el proceso de acompañamiento?
2. ¿Qué programas institucionales, favorecen e incluyen a las adolescentes de manera integral
en los procesos de promoción y prevención de embarazos a temprana edad?
3. ¿Cuál es la influencia afectiva del grupo familiar, a partir del conocimiento del embarazo
en la adolescente y qué hechos modificaron la estructura del hogar?
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Desde esta reflexión surge como pregunta de investigación: ¿Cuál es la situación socio afectiva
actual de las madres en proceso de gestación, parto y lactancia en adolescentes de edades entre 13
y 16 años de la comuna 4 del municipio de Soacha, con relación a los procesos de apoyo y
acompañamiento recibidos por redes familiares e institucionales?
Capítulo 2. Antecedentes
Como principal referente se halla el trabajo de grado elaborado por Jon Fredy Prieto Arias, en
la carrera de Tecnología en Comunicación Gráfica de la Corporación Universitaria Minuto de
Dios, quien realizó la investigación asociada a los procesos de prevención, titulada “Soacha,
embarazo en adolescentes” en el año 2015, en el cual presenta un análisis sobre los conflictos y
condicionamientos que afrontan los jóvenes implicados y sus familias de acuerdo con su contexto
social.
Otro de los trabajos significativos fue el elaborado por Diana Moreno, Martha Orjuela,
Alexandra Palacio y Omaira Suárez, quienes presentaron ante la Universidad de la Salle el trabajo
de grado titulado “Imaginarios de maternidad en adolescentes gestantes y lactantes en edades entre
12 y 18 años de la Casa Maternal Rosa Virginia, Funza- Cundinamarca. 2007-2008”. En él
fundamentalmente se presenta el sentir de la adolescente en sus sueños, expectativas, sentimientos,
actitudes y significados, en su nuevo rol de madre, como también la postura de la familia y los
demás agentes socializadores.
Con respecto a documentos relacionados con el desarrollo humano, se destacan los autores
Alfonso Cruz, José Evaristo Duarte y Edna Katherine Vázquez, quienes presentaron ante la
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Pontificia Universidad Javeriana, el trabajo de maestría titulado “Representaciones sociales sobre
el desarrollo humano”, publicado en el año 2005, en el cual desarrollan aspectos metodológicos,
nociones estudiantiles de la sociedad, a la vez, que destacan, las interacciones de las sociedades a
los hechos culturales, y su manejo hacia un imaginario colectivo.
En este trabajo se concluye principalmente que para las adolescentes, la maternidad es una
situación nueva que conlleva cambios en sus vidas exigiendo el repensar de las actividades
comunes realizadas antes del evento, encontrando acciones de apoyo tanto a nivel familiar e
institucional que permitan orientar el rol de la adolescente en el hogar, como también en su
cotidianidad. Desde luego, modifican aspectos del desarrollo humano vinculados a actitudes,
propuestas de superación personal y construcción de proyectos de vida.
Así mismo, en el análisis de los documentos anteriormente descritos, las adolescentes ven la
maternidad como una acción de demostración de afecto, amor y compañía hacia sus hijos; de igual
forma, la posibilidad de llenar el vacío afectivo expresado por su hijo; por lo tanto, el sentido que
le otorgan a ser madre es de “propiedad”: es decir, es la oportunidad de tener algo propio a quien
brindarle todo aquello que les fue negado por sus familias.
Para la familia en un primer momento, se hace difícil asumir el embarazo, ya que este hecho
cambia las expectativas de vida que se tenían sobre el ideal de hijo (a). Además, se relaciona con
el nivel cultural como una carga económica, pero luego de algún tiempo se empieza a aceptar la
nueva condición de la adolescente.
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Capítulo 3. Justificación
En este apartado, se hace alusión a los factores a nivel local que sustentan la importancia del
estudio. Por tanto, el presente análisis surge a partir del reconocimiento de una problemática con
alto impacto general, siendo pertinente comprender desde el rol del Trabajo Social1, el efecto del
embarazo temprano para el desarrollo humano. La huella de esta situación es notoria: en la
actualidad, más de 89 países alrededor del mundo la miden de manera sistemática por medio de
encuestas de Demografía y de Salud; los resultados son muy heterogéneos. Colombia, después de
Honduras y Guatemala es uno de los países con mayor tasa en las Américas, con 19.5% para el
año 2010”. (Vega, 2017)
Por consiguiente, el embarazo en la adolescencia es considerado actualmente como un problema
de salud pública. De hecho, América Latina y el caribe ocupan el segundo lugar en fecundidad
adolescente solo después de África subsahariana. El Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
(UNICEF) destaca una serie de problemas sociales asociados a la reproducción temprana. Según
(Trucco & Ullmann, 2017): “La maternidad adolescente puede truncar los logros educativos,
alterar los planes de vida y restringir el ejercicio de derechos de las jóvenes madres. Además,
mediante estos y otros canales, perpetúa la transmisión intergeneracional de la pobreza”.
Por otro lado, la gestación a temprana edad implica una mayor probabilidad de asumir
condiciones de subempleo, inestabilidad laboral, informalidad y otras formas precarias de
inserción productiva que dificultan la situación económica de los y las adolescentes para afrontar
el sostenimiento de un hogar. Finalmente, se asocia a tensiones familiares y emocionales
1 Profesión de la autora del trabajo.
16
relacionadas con “la reconfiguración o aceleración de los proyectos de vida, poniendo en riesgo la
crianza de los niños y niñas durante sus primeros años y pueden llegar a perjudicar principalmente
su desarrollo social y emocional”. (INFORME DE CERO A SIEMPRE, 2017)
En este contexto, ser madre a temprana edad es una manera de tener actividades, roles y
preocupaciones, relacionados con la inclusión o visibilizada en redes familiares y comunitarias,
afrontando dificultades de toda índole, adelantándose a eventos maternos que no corresponden con
su ciclo de vida; sin contar con un acompañamiento adecuado que forme y oriente su nueva labor.
En conclusión, al indagar los diferentes factores sociales, económicos, familiares, culturales y
legales, sobre la problemática del embarazo a temprana edad, es fundamental identificar acciones
o propuestas desarrolladas en la familia, con metodologías de prevención, medidas con
posibilidades en el ingreso a establecimientos educativos, fortalecimiento de la personalidad y
carácter, proyectos de vida, programas estatales de inclusión con enfoque diferencial, como
también leyes de protección y acompañamiento a las madres adolescentes gestantes y lactantes del
municipio de Soacha que se resaltan durante el análisis de la investigación.
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Capítulo 4. OBJETIVOS
4.1 Objetivo General
Analizar la situación socio afectiva de las adolescentes en proceso de gestación, parto y
lactancia entre 13 y 16 años, con respecto a los procesos de acompañamiento de las redes
familiares e institucionales ubicados en la Comuna cuatro del municipio de Soacha.
4.2 Objetivos Específicos
4.2. 1 identificar el significado que tiene el acompañamiento en las madres adolescentes durante
el proceso de gestación, parto y lactancia ubicadas en la Comuna cuatro del municipio de Soacha.
4.2.2 Describir redes y actores del acompañamiento a madres adolescentes en proceso de
gestación, parto y lactancia de la Comuna Cuatro del municipio de Soacha.
4.2.3 Proponer estrategias que aporten al fortalecimiento de programas sobre el acompañamiento
en madres adolescentes en proceso de gestación, parto y lactancia del municipio de Soacha.
Capítulo 5. MARCO TEORICO
Dado que esta investigación se hace sobre el reconocimiento de una problemática social, con
impacto significativo en las adolescentes de 13 a 16 años, donde se abordará las categorías de
estudio que guíen el análisis de la problemática propuesta, se utilizarán conceptos básicos del
Desarrollo Humano; lo que significa, acompañamiento específicamente en procesos de gestación
y lactancia desde una perspectiva socio afectiva. Adicionalmente, se hará una delimitación de lo
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que representa el ciclo de vida de adolescencia y las implicaciones que tiene la situación descrita,
así mismo, se analizará las redes y actores involucrados, finalizando con el concepto de estrategias
de programas sociales.
El Desarrollo Humano es un proceso encaminado a ampliar las oportunidades de las personas,
pero también es un objetivo, por lo que constituye a la vez un resultado. Implica un ejercicio de
comprensión de las personas con ellas mismas, y con las otras. Esto incluye organizarse de tal
manera cuya participación agencie y motive directamente su formación. El Desarrollo Humano
debe direccionarse en dos sentidos:
Desde lo individual, como una forma de permitir el desarrollo de la personalidad, de la
construcción de la persona en sus diversas dimensiones, pero también desde lo colectivo,
con el reconocimiento de su contexto, del entorno que rodea al ser humano y que lo ayuda
a construirse como tal, con sus múltiples interacciones y formas de relacionarse.
(Salamanca, 2017)
Ahora se mencionará la Teoría de las necesidades de Abraham Maslow, la cual empezó a
desarrollar en el año de 1943: Este autor indica que en el ciudadano se resaltan indicadores
referentes en cinco grupos principales, van de forma ascendente y van surgiendo al empezar a
cubrir cada necesidad reflejada desde lo fisiológico, como por ejemplo el poder respirar,
reproducirse, tener una buena alimentación, siendo fundamentales para la supervivencia. Del
mismo modo, están dirigidas hacia la misma protección y estabilidad de la vida del hombre, es
decir: seguridad física y emocional, empleo, familia, entre otros aspectos.
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Cabe destacar que en este escalón de necesidades aplica el tema de investigación que es el
acompañamiento a madres adolescentes gestantes y lactantes, ya que estos aspectos de seguridad
y guía repercutirán en ellas, sus hijos y su entorno. También están las acciones de afecto y
pertenecía, las cuales nos indican la necesidad del hombre de ser incluido en la misma sociedad,
sentirse parte de algo, y además, poder tener una familia bien constituida basada en el amor,
confianza superando en ocasiones sentimientos de soledad.
Hay que mencionar sobre las necesidades del ser humano el proceso de crecimiento,
características relacionadas con la superación personal para alcanzar metas, las cuales se alcanzan
por méritos propios, ganando el debido reconocimiento de las personas, siendo significativo el
respeto de sí mismo, generando un sentimiento de seguridad en el individuo destacado por el autor
(Angarita, 2017) con aspectos de “confianza, independencia y libertad. Por último, la de auto-
realización y proyección de vida”. De igual forma, se analiza la necesidad de estructurar factores
sociales y personales, fomentando en la adolescente nociones de construcción de proyectos de
vida, fortalecidos desde el ámbito familiar, asegurando un rol evidente y responsable, garantizando
una estabilidad social y emocional para ellas y el grupo familiar.
Otro factor de análisis es el rol del desarrollo humano en la sociedad como un proceso de
expansión de las libertades reales que disfrutan los individuos. Se relaciona con:
Libertades entendidas en el sentido de ofrecer oportunidades, cuya garantía para la
población vulnerable es obligación del Estado, en este caso a la población de adolescentes
20
embarazadas, garantizar el acceso a la educación y al campo laboral. También se está
contribuyendo al desarrollo de los hijos de estas madres, es decir existen beneficiarios
directos e indirectos. (SEN, 2000)
Entendiendo el desarrollo conceptual anterior, para entender y analizar la problemática de
embarazo a temprana edad en adolescentes, es un detonante la desestabilización no solo económica
sino emocional, ya que estos individuos carecen de una formación tanto física y mental por su
corta edad, adelantándose a roles con características específicas, como el cuidado, la noción de la
maternidad, educación social y por último, alcanzar la satisfacción de las necesidades básicas que
se necesitan en un medio familiar. Desde luego, es necesario tener en cuenta algunas singularidades
del ser humano, resaltado en la siguiente imagen:
Imagen 1. Pirámide de las necesidades humanas
Fuente de: Chapman (2007)
21
Por otra parte, Según Amartya Sen desde las necesidades y libertades para el desarrollo humano
se define:
Como un proceso de expansión de las libertades reales de las que disfrutan los
individuos" donde “la libertad real está representada por la capacidad de la persona para
conseguir varias combinaciones alternativas de funcionamientos" (Sen, 1992: 81) que
permite [a la persona], en los entornos sociales, económicos, culturales, políticos y
medioambientales donde se encuentre, realizar cosas valiosas para ellos y sus familias.
(Picazzo, Gutiérrez, Infante, Bonfiglio, & Cantú, 2017)
Entendiendo el fenómeno y la necesidad de la preparación de los adolescentes hacia un futuro
con oportunidades, es necesario resaltar la garantía de los derechos educativos y de formación,
promoviendo la importancia de proyectos de vida sostenibles, apoyando el fortalecimiento
epistemológico, referentes al proceso de educativo, participación y construcción ciudadana para
afrontar las necesidades sociales.
Por otra parte, el desarrollo de la madre y de sus hijos con respecto a una preparación educativa,
proporciona garantías vitales de acompañamiento familiar y social; así mismo se identifican dos
aspectos: su entorno y ámbito emocional. Por lo tanto, el proceso no solo tiene que percibir con la
rentabilidad de un país, sino también con la producción y consumo de bienes relacionales, que
abarcan en el tiempo. Para (Bravo, 2017) se destacan las “actividades que mejoren las relaciones
humanas, como el fomento de la amistad, el amor, el ocio, la participación política, la
contemplación, entre otras”.
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Se debe cultivar e incentivar la creatividad en programas incluyentes, donde se capaciten para
un oficio especifico que sea remunerado y así aporte al bienestar económico, pero también mejore
la parte de relaciones interpersonales desde el respeto, la tolerancia, solidaridad, responsabilidad,
cooperación y la unión familiar, proporcionando a esos adolescentes una mejor calidad de vida.
El desarrollo humano implica influir en los procesos que determinan sus vidas. En este contexto,
el crecimiento económico es un medio primordial para el logro satisfactorio, pero no es el fin
último. Corresponde entonces con el proceso individual de las personas, mediante la creación de
capacidades humanas a través de la participación. Posteriormente el concepto de gestación y
lactancia en la adolescencia, y a partir de allí describir la noción de acompañamiento con relación
a impulsar las redes de apoyo.
En cuanto a las características de la adolescencia, es sustancial tener en cuenta el análisis
realizado por la OMS (Organización Mundial de la Salud): “siendo un periodo de preparación para
la edad adulta durante el cual se producen varias experiencias de desarrollo de suma importancia”.
Más allá de la maduración física y sexual, incluyen la independencia social y económica, la
identidad, la adquisición de las aptitudes necesarias estableciendo las relaciones de adulto y asumir
funciones adultas con la capacidad de razonamiento abstracto. En esta transición de la adolescente,
el medio familiar, la comunidad, e instituciones públicas, etc., ayudarán a afrontar los cambios
referentes a la autonomía, medios de satisfacción y crecimiento personal.
Sin embargo, desde las perspectivas y nociones de la adolescencia, se identifican problemáticas
que adelantan procesos de madurez, generando ruptura de las acciones naturales, como el
23
embarazo a temprana edad, en el cual subyacen situaciones, indicadores o factores de riesgo en el
proceso de gestación, relacionados por las condiciones físicas y mentales, estabilidad socio
familiar, entre otros. Las madres gestantes y lactantes adolescentes que se encuentran en la etapa
de ciclo de la adolescencia en el caso de 13 a 16 años, ubicándolas en el periodo de gestación o
lactancia. Este concepto comprende entre la concepción y el nacimiento durante el cual el bebé
crece y se desarrolla dentro del útero de la madre.
Igualmente, se quiere definir el término embarazo adolescente, inicialmente definido por la
Academia Americana de Pediatría (AAP) y la Academia Americana de Medicina (AMA), cuyo
uso se ha difundido:
Se trata de un embarazo no planeado ni esperado que ocurre en una mujer o en una
pareja que está(n) económicamente dependiendo de otros, no tienen una relación estable,
usualmente se ven forzados a interrumpir su proceso de desarrollo humano (escolarización,
empleo, planes de vida), abandonada(os) por su pareja y/o familia y para el cual no han
adquirido una madurez ni física ni psicológica. (Gans, Mcmanus, Newackeck, & Hendee,
2017)
Esta definición plasma la problemática actual de las adolescentes y sus familias, ya que este
hecho no solo lo viven ellos sino su entorno, quienes se ven involucrados y muchas veces no tienen
los conocimientos, ni las herramientas para guiar la situación, entrando en una crisis tanto
económica como emocional. Las jóvenes al estar embarazadas a tan temprana edad también
24
pueden entran en una exclusión por parte de la misma sociedad en todos sus actores, maximizando
el problema y coartando su proceso de desarrollo humano.
Algunas teorías psicológicas y psicoanalíticas hacen alusión a las implicaciones de la gestación,
el momento del parto y los primeros años de vida en las estructuras cognitivas, emocionales y
sociales. Sin embargo, tanto en las interacciones, como en las prácticas médicas, se reconoce la
ausencia de un acompañamiento y/o procesos de atención que favorezcan el bienestar y generen
un entorno protector para madre-hijo, de allí la importancia de retomar las construcciones en torno
a lo que se cataloga humanización del embarazo. Al respecto, el doctor Rubén Araoz Santa Cruz,
Profesor emérito de Obstetricia de la Facultad de medicina de UMSA, afirma:
“El nacimiento es considerado como una manifestación natural, el parto humanizado,
significa que todas las mujeres tengan la posibilidad de vivir una experiencia
enriquecedora, que todas las decisiones sobre este especial momento sean de libre elección
y que no se les apliquen procedimientos basados en medidas rutinarias, en forma
indiscriminada”. (Santa Cruz, 2017)
Seguido a este concepto de nacimiento es necesario entender el proceso de gestación, cuya base
simplifica el desarrollo de una vida, durante un determinado periodo, destacando que:
La gestación o preñez es el período fisiológico durante el cual se produce el
desarrollo embrionario y fetal, que va desde la fecundación hasta el nacimiento del bebé;
denomina fecundación a la unión de un espermatozoide (que se encuentra en el semen
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masculino) con un óvulo de la mujer. La unión del óvulo y el espermatozoide forman el
“óvulo fecundado”, que irá cambiando y desarrollándose hasta llegar a ser vuestro hijo o
hija. (Gomez, 2018)
Por su parte, el desarrollo tecnológico aplicado a la protección de la mujer embarazada en sus
etapas de prenatal, parto y puerperio en todo el mundo, ha mejorado los resultados favorables y
óptimos, bajando los indicadores de morbilidad y mortalidad materna y neonatal. Están
cuestionadas ciertas prácticas como la ejecución de la episiotomía, tricotomía, enema evacuante2,
y posición en la atención del periodo expulsivo del proceso. Diferentes actores sociales promueven
acciones de mejora centradas en la humanización e insistiendo en procedimientos menos nocivos,
para priorizar el cuidado del ambiente, desarrollando:
Alternativas de parto como el de inmersión, con analgesia a través de un bloqueo
peridural, posición vertical en el periodo de dilatación y la posición libre en el periodo
expulsivo, la participación de familiares en el parto, la devolución de la placenta cuando la
usuaria lo requiera además de los aspectos jurídicos, como el respeto a los derechos de las
usuarias, devolver la placenta a las madres puérperas que lo solicitan o acepten. (Revista
SCientifica, 2017)
Así mismo es necesario un estado psico-social protector para la madre y su hijo, un ambiente
donde las necesidades básicas y de protección estén aseguradas, a fin de que ellos cuenten con
2 Términos detallados en el Glosario, sección de Anexos.
26
seguridad en un periodo de fragilidad. Allí es fundamental el soporte emocional que brinda la
pareja, la familia y otras redes de apoyo.
Por otra parte, desde los ámbitos de protección y acompañamiento, reflejan algunas
características o acciones que promueven la orientación a la madre gestante sobre el cuidado del
niño durante su vida, a lo cual se referencia el concepto siendo la acción de apoyar a alguien en un
proceso. En este caso, se trata de ofrecer compañía y apoyo a la mujer en la gestación y lactancia,
teniendo en cuenta que es un periodo de innumerables cambios físicos, emocionales, familiares,
económicos y sociales, implicando la necesidad de la asistencia y contención que afecte a nivel
emocional.
A continuación, se mostrará lo que es el concepto de acompañamiento desde una postura
psicológica: ¿Por qué acompañamiento? Como se ha venido exponiendo, desde una visión
humanista de la psicología, los seres humanos tienen la capacidad de resolver sus problemas si
encuentran las condiciones para enfocarse en ellos y desarrollar su potencial creador. Además,
para el grueso de los autores humanistas, la mayor parte de los problemas humanos:
No conciernen a la psicopatología (como los diferentes tipos de psicosis y trastornos
de la personalidad severos), sino al campo de las relaciones humanas, la comunicación y al
manejo de las emociones y los sentimientos. Por ejemplo, un duelo por la pérdida de un ser
querido, conflictos en la relación conyugal y un sentimiento de baja autoestima no tendrían
que verse como “patologías” que requieren una intervención psicoterapéutica, sino
experimentar un proceso reflexivo, de contacto emocional o de atreverse a experimentar
27
ciertas vivencias, situaciones que no necesariamente conciernen al campo clínico. (Téllez,
2017)
Carl Rogers fue uno de los primeros psicólogos en utilizar el término Counselling
(Asesoramiento y/o acompañamiento), como “una postura asistencial con la intención de brindar
ayuda, apoyo psicológico y prevenir conflictos mayores a las personas. En ese contexto, el término
psicoterapia fue excluido o cuando menos reducido, y comenzaron a utilizarse términos como
orientación, facilitación y acompañamiento psicológico o emocional.
Para el movimiento humanista, el término acompañamiento es el más apropiado para el apoyo
psicológico que se brinda; su significado es:
Estar o ir en compañía de otro; seguir-conducir-escoltar-agregarse-añadirse-unirse-
juntarse-asociarse-asistir-auxiliar-escoltar-proteger (según el Diccionario de sinónimos y
antónimos 2005, Espasa-Calpes, Madrid). Los principales temas por tratar son duelos,
crisis vitales, crisis accidentales, conflictos personales e interpersonales, familiares,
laborales y educacionales. La principal diferencia del acompañamiento psicológico con la
psicoterapia radica en que en esta última se abordan esencialmente psicopatologías,
mientras que en el primero se asiste a personas que tienen que resolver un conflicto puntual,
tomar una decisión, mejorar una relación interpersonal, etc. (Téllez, 2017)
El orientador o facilitador que trabaja con esta premisa está consciente que atiende a personas
que están dentro de lo que puede denominarse cierta normalidad psíquica y que atraviesan
28
situaciones de crisis, o bien desean trabajar en su propio desarrollo personal. En tal sentido, se
comprenderá que el acompañamiento, en tanto proceso de potenciación de capacidades, involucra
también activación de redes de apoyo, estructuración de vínculos, interacción social y comunitaria
y que en ello se involucran diversos actores sociales y diferentes niveles de relación, entre ellos
padres, madres, hermanos, cuidadores, pareja, amigos, vecinos e instituciones.
Además, se mostrará que el Desarrollo Humano requerirá de una educación que también
dimensione los procesos formativos en sus diversos espacios o contextos, como el reconocimiento
del ciudadano en su ser, sentir, actuar, pensar y compartir, de tal manera que permita al individuo
formarse en los cuatro pilares fundamentales planteados por la autora Jacques Delors (1997) quien
desarrolla el concepto:
El aprender a aprender, que genera autonomía y capacidad de formarse con
responsabilidad; aprender a ser y a hacer, que tiene relación con las esferas del Desarrollo
Humano planteadas desde lo ético y lo político y aprender a convivir, como posibilidad de
construir, reconstruir y transformar la sociedad. (Delors, 2017)
Estos planteamientos también presentes en los trabajos de Humberto Maturana y Fernando
Savater refuerzan la idea de que, no por el hecho de nacer ya somos humanos, tenemos que llegar
a serlo y esto se logra a través del contacto con el otro, es en el compartir con el otro que nos
hacemos más humanos.
29
Según el Psicólogo Carl Rogers “el significado de acompañamiento es: un servicio de apoyo
profesional a través de una acción preventiva y de orientación a personas, grupos e instituciones
que necesitan apoyo para tomar decisiones o resolver problemas que alteran su ritmo de vida
normal”. Además de brindar orientación, implica dar apoyo, contención emocional, discusión de
temas existenciales, planificación de vida, establecimiento de metas, etc.
Teniendo en cuenta lo anteriormente citado, el embarazo ocurre en un periodo donde la
adolescente todavía no tiene la madurez mental suficiente para asumir la situación o rol materno.
Además, el cuerpo apenas empieza a dar los primeros cambios fisiológicos propios de la edad; por
lo tanto, no está preparado físicamente al entrar en gestación. Así mismo, es importante tener en
cuenta la lactancia durante este proceso, el cual está relacionado con el concepto destacando:
Lactancia materna es un término usado en forma genérica para señalar alimentación
del recién nacido y lactante, a través del seno materno. Sin embargo, existen diferencias en
cuanto a su práctica. Estas tienen repercusión en la salud del niño. (Gomez, 2018)
También es fundamental identificar los pasos del desarrollo humano, direccionados a la
integración, extendiendo factores y potencialidades humanas y, por último, involucrar el
acompañamiento y fortalecimiento de acciones estatales que promuevan la garantía de derechos,
ingreso a espacios laborales y seguimiento al medio familiar, avalando e instruyendo proyectos de
vida de superación personal.
30
Para finalizar el análisis de los contenidos teóricos, referenciados en las categorías de estudio,
es importante tener en cuenta las acciones legales de las instituciones municipales, mediante las
leyes estipuladas en Colombia, como también programas desarrollados desde los entes públicos
como ICBF y Profamilia, enfocados a la inclusión de proyectos formativos y de acción
participativa.
Desde los antecedentes legales, la Corte Constitucional sentando jurisprudencia al respecto,
plantea que mediante este articulado se materializa:
La protección consagrada en el artículo constitucional mencionado, toda vez que “el
carácter abusivo de estos actos deriva de la circunstancia de ser realizados con persona que
físicamente aún no ha llegado a la plenitud de su desarrollo corporal y especialmente, por
tratarse de seres humanos que no han desplegado su madurez volitiva y sexual, prestándose
para el aprovechamiento de personas que los aventajan en lo corporal e intelectual y
precipitándolos precozmente a unas experiencias para los que no están adecuadamente
preparados, con consecuencias indeseadas como el embarazo prematuro y la asunción de
responsabilidades que exceden sus capacidades de desempeño social” (C-876/11).
(Asamblea Nacional Constituyente, 1991)
Del mismo modo, se identifica en la ley 1098 acciones de adquisición, correspondientes a los
derechos fundamentales de los NNA3 en Colombia, donde se encuentra un lineamiento especial
por parte de la institución Bienestar Familiar, para la respectiva atención de madres gestante y
3 Niños, niñas y adolescentes.
31
lactantes adolescentes en el cual indica que primero según el marco del Código de la infancia y
adolescencia (2006):
Los derechos de las jóvenes para que puedan seguir adelante en la nueva vida que están
empezando, segundo se le brindará a las jóvenes espacios con profesionales especializados
en el tema para promover la vinculación afectiva con los hijos y/o hijas y restablecer el
vínculo psicoafectivo con las respectivas familias, integrar a las jóvenes al sistema de salud,
garantizar la atención, orientación y acompañamiento durante todo el proceso de gestación,
parto y puerperio (El puerperio comienza después del parto, se trata del periodo que
transcurre hasta que la mujer se recupera después de un parto o cesárea.)
Garantizar un adecuado programa de alimentación y nutrición a las madres gestantes,
en periodo de lactancia y a sus hijos; además de estimula la lactancia materna. Incluir a los
niños y niñas menores de 6 meses en programas de crecimiento y desarrollo, brindar
educación sexual y reproductiva para un sano proceso de gestión y lactancia y la planeación
de nuevas gestaciones. El tiempo de permanencia en el programa para las adolescentes es
hasta que el hijo o hija cumpla los seis meses de edad. Es un caso excepcional si la
institución considera que la joven debe quedarse más tiempo en el programa. (Lleras, 2017)
Igualmente, al tomar como referencia los nacimientos de niños y niñas, con madres entre los 10
y 19 años, se destaca la reducción en el período 2008 a 2014 en un -11,5%, y en promedio anual
del -1,9%. En relación con el comportamiento de los nacimientos en el año 2014, fueron en total
659.202, de los cuales el 21,5% fue de madres entre los 15 y 19 años, mientras que el 1% fueron
niños y niñas con madres entre los 10 y 14 años”. (ICBF, 2017)
32
Las adolescentes que residen en áreas con escasos recursos, como en el caso del municipio de
Soacha, son sistemáticamente más proclives a ser madres, ya que no cuentan con posibles accesos
de formación, además, un económico insuficiente, para garantizar un espacio vital adecuado en la
sociedad; igualmente, se resalta de las referencias sociales:
En el papel de la maternidad como rol natural para las mujeres constituyen otra
explicación de la brecha en el embarazo joven entre mujeres de diferentes estratos
socioeconómicos. Desde esta perspectiva, el embarazo en la adolescencia es el resultado
de condiciones como la pobreza, la desmotivación o el fracaso escolar (frecuentemente
debido a la mala calidad de la educación), las pocas expectativas de que una educación
completa las ayude a conseguir un empleo bien remunerado, las reducidas posibilidades de
movilidad social y la ausencia de otros proyectos de vida. (Trucco & Ullmann, 2017)
Se identifica que estas adolescentes vienen de familias disfuncionales, con roles no definidos,
algunas son víctimas del desplazamiento debido al conflicto armado, sintiendo que al encontrar
una relación sentimental podrían salir de dicho escenario y formar algo que les pertenezca,
llegando a un embarazo por la falta de experiencia e ignorancia de los métodos de planificación y
cuidados de su cuerpo. En la indagación que se ha realizado también se encuentra una ley (por
medio de la cual se adoptan como política de Estado los programas del ICBF acordes a la
protección de las niñas y las adolescentes embarazadas) sobre el respectivo acompañamiento en el
país:
33
Además, se adelantarán programas para ayudar a fortalecer y mejorar la calidad de
vida de estas niñas, formándolas para que puedan empezar su vida laboral, dándoles mejor
calidad en servicios de salud. Dentro de estos proyectos hay una institución del país que ha
sido pionera que es Profamilia, la cual ha venido desarrollando programas muy interesantes
como el de atención directa a adolescentes. También importantes entidades del sector
privado como "Conexión Colombia" se han interesado por esta problemática y han asumido
responsabilidades con programas como "Programa madres adolescentes" que beneficia 120
madres adolescentes por año. 60 madres por semestre. (Rivera, 2017)
Su propósito fundamental es la orientación socio afectiva y microempresarial de las
adolescentes madres, brinda un espacio de formación y capacitación con el fin de mejorar su nivel
de vida y la de sus familias. Además de charlas y cursos de planificación familiar, se realizan
talleres, conversatorios, grupos de apoyo y diferentes dinámicas que ayuden a solucionar sus
conflictos. Igualmente, el ICBF en conjunto con el gobierno nacional crean la ley 1098 de 2006
por la cual se expide el código de la infancia y adolescencia en el país el cual tiene como finalidad:
Garantizar a los niños, a las niñas y a los adolescentes su pleno y armonioso
desarrollo para que crezcan en el seno de la familia y de la comunidad, en un ambiente de
felicidad, amor y comprensión. Prevalecerá el reconocimiento a la igualdad y la dignidad
humana, sin discriminación alguna. De igual modo, el código tiene como objetivo
establecer normas sustantivas y procesales para la protección integral de los niños, las niñas
y los adolescentes, garantizar el ejercicio de sus derechos y libertades consagrados en los
instrumentos internacionales de derechos humanos, en la Constitución Política y en las
leyes, así como su restablecimiento. Dicha garantía y protección será obligación de la
34
familia, la sociedad y el Estado. (INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR
FAMILIAR (ICBF), 2006)
También en Colombia, desde el año 2007 se viene implementando un tipo de servicio de salud
flexible para las adolescentes que están en situación de embarazo, así pueden acceder con calidad
y se sienten más apoyadas en este proceso; lo cual cambia en gran medida la forma de vida que
han llevado. Igualmente, se han adelantado entrevistas y conversatorios con jóvenes embarazadas
para empezar a hacer el respectivo seguimiento y poder actuar, fortaleciendo la compresión del
tema en ellas desde una perspectiva psicológica y sociológica. Según el autor:
El nivel socioeconómico de las adolescentes es respectivamente bajo, siendo en
mayor medida entre los estratos uno (58%) y dos (33%). Solo una de las entrevistadas
reside en una vivienda estrato tres (8%). También queremos mencionar que desde el año
2008 en el país se inició un programa de educación sexual e inclusión ciudadana, realizado
por el Ministerio de Educación Nacional y el Fondo de Población de las Naciones Unidas
(UNFPA). La misión de este proyecto es fortalecer los procesos de educación sexual en el
país con un enfoque de construcción de ciudadanía y ejercicio de los derechos humanos
sexuales y reproductivos. (Quintero, 2017)
Debe señalarse que los nacimientos de hijos con madres de este último grupo etario aumentaron
en un 0,7%, con respecto al año 2013, según lo resalta el informe estadístico. Se destaca la cifra
alta de embarazos a temprana edad en el territorio colombiano; situación que está en contravía de
35
las disposiciones constitucionales y legales vigentes, configurando una posible comisión de delitos
que afectan a dicha población:
Al respecto, debe recordarse que la Constitución Política en su artículo 44 determina
que los menores de 18 años serán protegidos contra toda forma de abuso sexual y que le
corresponde a la familia, a la sociedad y al Estado garantizar el ejercicio pleno de sus
derechos, y a las autoridades competentes la sanción de los infractores. A su vez, el Código
Penal en sus artículos 208 y 209 regula “las consecuencias punitivas de dos modalidades
de conductas sexuales abusivas del que sean víctimas personas menores de 14 años: el
acceso carnal y la realización de otros actos o prácticas sexuales -y la inducción a ellas”
(Corte Constitucional, C-876/11).
Al tener en cuenta los términos de adolescencia y embarazo, se encuentran aspectos de riesgo
físico, ruptura de lazos emocionales, deserción escolar y exclusión en oportunidades laborales. Por
último, se aclara el concepto de acompañamiento y la importancia en el proceso de gestación,
terminando con la aproximación legal de protección expuestas desde la ley 1098 del 2006.
Capítulo 6. Marco Metodológico
6.1 Enfoque: investigación descriptiva y cualitativa
El enfoque metodológico que se da a este trabajo de investigación es de carácter descriptivo -
cualitativo, ya que se está haciendo el estudio de la población adolescente en etapa de gravidez y
lactancia de 13 a 16 años definida en la Comuna 4 del municipio de Soacha y el comportamiento
36
que se observa alrededor del problema estudiado. Definidas las dimensiones de investigación,
incluyendo los conceptos de las unidades de análisis, y las causas por las que se desarrolla la
problemática descrita, es necesario implementar acciones metodológicas que permitan identificar
aproximaciones a las realidades de las adolescentes en estudio. De igual forma, dar respuesta a los
objetivos propuestos, con estrategias que fortalezcan las acciones de acompañamiento en el
municipio de Soacha.
La investigación está sustentada desde el enfoque cualitativo, el cual permite aproximar el
concepto, relacionándola como:
La metodología cualitativa en la investigación produce datos descriptivos con
relación a las propias palabras de las personas, habladas o escritas, y la conducta
observable, que sintetizan los criterios definitorios de los estudios cualitativos. La
investigación es cualitativa - inductiva. Los investigadores comprenden y desarrollan
conceptos partiendo de pautas de datos, y no recogiendo datos para evaluar hipótesis o
teorías preconcebidas. Siguen un diseño de investigación flexible y comienzan un estudio
con interrogantes formulados. (Bergos, 2018)
De igual forma, en el análisis investigativo sobre las posiciones durante de las entrevistas con
el impacto del acompañamiento familiar e institucional es necesario implementar la metodología
descriptiva. El concepto es:
37
Los estudios descriptivos son aquellos que estudian situaciones que generalmente
ocurren en condiciones naturales, más que aquellos basados en situaciones experimentales.
Por definición, los estudios descriptivos conciernen y son diseñados para describir la
distribución de variables, sin considerar hipótesis causales o de otra naturaleza. De ellos se
derivan frecuentemente eventuales hipótesis de trabajo susceptibles de ser verificadas en
una fase posterior. (Valdia, 2018)
Esto permite sustentar los conceptos derivados de las categorías de análisis, cuya percepción
subjetiva de las adolescentes indagadas aproxima la noción de posiciones referentes al
acompañamiento. Desde luego, referenciar aspectos esenciales de su vida como el proceso de
embarazo, apoyo familiar y orientación institucional, necesarios para la generación de
herramientas constructivas de promoción y prevención.
6.2 Unidad de contexto: Sector de Cazuca; Comuna 4 del municipio de Soacha.
La investigación se desarrolló en el municipio de Soacha; el segundo municipio más poblado
del departamento de Cundinamarca en Colombia. Su área es de 184 km² y su población es de
533.718 habitantes según el censo poblacional de 1995. Sin embargo, en datos no oficiales
logrados mediante un pre censo municipal, se calcula que en la actualidad hay más de 1.200.000
habitantes. Su área urbana se aproxima a la del Distrito Capital de Bogotá, siendo parte del área
metropolitana.
El municipio de Soacha está dividido administrativamente en 6 comunas: Comuna 1; Compartir,
Comuna 2; Centro, Comuna 3; La Despensa, Comuna 4; Cazucá, Comuna 5; San Mateo, y Comuna
38
6; San Humberto. La población focalizada se encuentra en la comuna de Cazucá que cuenta con
aproximadamente 30 barrios legalizados y alrededor de 10 sin legalizar. De acuerdo con el censo
del año 1995 se registraban 69.325 residentes, se identifica como la comuna con más habitantes
por la cantidad de barrios que la conforman, siendo el 17.41% de población territorial en el
municipio.
Soacha, y en especial Altos de Cazuca, es uno de los puntos de recepción de desplazados más
importante de Colombia. Este municipio es un claro ejemplo de la dificultad que entraña en el
proceso de integración en un área marginal periurbana. La falta de información, recursos y, en
definitiva, voluntad de priorizar para dar una solución integral al fenómeno de desplazamiento,
agrava aún más la situación de estas personas disminuyendo su capacidad de adaptación,
conduciéndolos a la exclusión social y económica que supla sus necesidades básicas.
Según la indagación realizada, Soacha es uno de los municipios con mayor nivel de embarazos
en adolescentes en Colombia. Ante esta realidad, la Administración Municipal adelanta un
proyecto que busca empoderar a las adolescentes en su proyecto de vida y brindarles la posibilidad
de acceder a uno de los más modernos y seguros métodos de planificación.
Las autoridades de Soacha se encuentran en alerta por las altas cifras de embarazo en
adolescentes, identificadas por medio de la estrategia Cuadrantes Saludables, de la Secretaría de
Salud; mediante la cual se ha detectado que más de 1.700 mamás adolescentes no se encuentran
vinculadas al sistema educativo de la ciudad, mientras que en lo que va corrido del año, desde los
colegios oficiales se han reportado 98 casos y en el 2016 se registraron 84 casos.
39
Por su parte, la Secretaría de Desarrollo Social se adelanta el proyecto ‘Madres Gestantes y
Lactantes Con Vida Integral’ con una inversión de 50 millones de pesos que busca empoderar a
las mujeres con su proyecto de vida y realizar un acompañamiento integral, incluido el tema
psicosocial, educativo y a su núcleo familiar, priorizando la atención a las mamás adolescentes.
Estas estrategias buscan reducir el indicador de natalidad en madres menores de edad,
promoviendo en los jóvenes una mirada de responsabilidad y fortalecer la dignidad de las mujeres
mayores que tienen proyecciones académicas o laborales y que hasta el momento no han recibido
la atención necesaria para ejecutar sus proyectos de vida.
Igualmente, en el municipio se puso en marcha un proyecto a través del Programa de Seguridad
Alimentaria de la Secretaría de Desarrollo Social de la alcaldía y la gestora social, con el apoyo
del Sena y el Hospital Mario Gaitán Yanguas, denominado: ‘Mamá saludable, bebé feliz’. Está
dirigido a madres gestantes, lactantes, adolescentes, de bajo peso o riesgo nutricional, entre los 11
y los 19 años. “Es una estrategia social en cuanto a seguridad alimentaria se refiere, puesto que
brinda una atención integral; no solo está basado en el proceso y seguimiento nutricional que
hagamos, sino que detrás de esto se desarrollará un programa de emprendimiento para que estas
mujeres puedan tener un beneficio de trabajo o de microempresa y educativo, esto evidencia el
aporte social de municipio integrado por las instituciones del estado”.
40
6.3 Unidad de trabajo o muestra: Adolescentes de 13 a 16 años
La población de estudio son las madres gestantes y lactantes de quienes se escogió a un grupo
conformado por 12 adolescentes aproximadamente entre los 13 y 16 años, del estrato uno,
habitantes de la comuna 4, focalizadas de manera aleatoria que fueron referidas a través de la
Junta de Acción Comunal y organizaciones sociales que aceptaron voluntariamente participar:
Siete de ellas en estado de gestación y 5 lactantes.
6.4 Instrumento: Entrevista semi estructurada
Se utilizó como método de recolección de datos la entrevista semi estructurada, con preguntas
abiertas, direccionadas al análisis de las perspectivas de las adolescentes, con referencia a las
acciones de acompañamiento de las redes familiares e institucionales ubicadas en el municipio de
Soacha, implementado desde un enfoque de derechos. El concepto de entrevista semi estructurada
es sustentado desde Vargas (2012; 5), quien plantea:
El investigador antes de la entrevista prepara un guión temático sobre lo que quiere
que se hable con el informante. Las preguntas que se realizan son abiertas. El informante
puede expresar sus opiniones, matizar sus respuestas, e incluso desviarse del guión inicial
pensado por el investigador cuando se atisban temas emergentes que es preciso explorar.
La entrevista permite al investigador aproximar las ideas y connotaciones sociales de las
realidades en estudio; así mismo, facilita al profesional analizar los datos cualitativos, relatos y
41
análisis del discurso desde un enfoque social. Estos elementos de investigación construyen las
bases específicas para el cumplimiento proyectado en el documento expuesto.
Algunos de los tópicos generales de la entrevista están relacionados a identificar los aspectos
sustentados en las categorías de análisis (significado de acompañamiento, redes de información y
prevención, emocionalidad y bienestar, cuidado y capacitación). Se realizará el análisis respectivo
de cada una de las respuestas durante la sesión de la entrevista, y, por último, se relacionará con
cada uno de los objetivos propuestos en el trabajo.
La entrevista realizada está compuesta en dos partes donde se incluyó datos de información
básica en relación con las condiciones socioeconómicas de las adolescentes y sus familias; y la
segunda parte, centrada en aspectos relacionados con la afectividad, las redes de apoyo y los
imaginarios asociados a los procesos de gestación y lactancia que identifican a las jóvenes
entrevistadas.
6.5 Herramientas de análisis. Tabla de condiciones socio económicas, Tabla de categorías y subcategorías de análisis, Mapas en redes.
La tabla de condiciones socio económicas permite visualizar características generales de los
grupos familiares, resaltados en las unidades de muestra intervenidas durante la aplicación de la
entrevista, destacando aspectos como la edad de las mujeres, nivel educativo, tipo de familia de
origen, redes apoyo, convivencia actual, vinculación a los sistemas educativos y de salud, entre
otros. Así mismo, se realizará el análisis de los datos arrojados, teniendo en cuenta aspectos
42
sociales, relacionados a las posibilidades de los grupos familiares frente a condiciones tanto
sociales y económicos incluyentes o vulnerables en el medio.
Tabla No.1condiciones socioeconómicas
Por otro lado, la tabla de categorías y subcategorías permite sustentar el análisis realizado
durante la aplicación de las entrevistas de una forma ordenada, cuya base fundamental se
caracteriza por variables que aproximan los datos expuestos en la investigación. La categorización
consiste en la segmentación en elementos singulares, o unidades, que resultan relevantes y
significativas desde el punto de vista de nuestro interés investigativo.
La Categorización se realiza por unidades de registro; es decir, estableciendo una unidad de
sentido (otra posible definición de categoría) en un texto registrado por algún medio (usualmente
grabado). Se tendrá en cuenta las siguientes categorías y subcategorías:
43
Categorías:
1. Significado de acompañamiento
2. Redes de información y prevención
3. Emocionalidad y bienestar
4. Cuidado y capacitación
Subcategorías
Orientación, cuidado y guía
Cuidado de objetos y procesos.
Familiares
Institucionales
Rechazo y desesperanza
Emociones de contención y respaldo
Nutricional, crecimiento y desarrollo.
Formación laboral y programas de
inclusión
Tabla N° 2 Tabla de categorías y subcategorías
El mapa en red es un esquema que establece la relación entre los conceptos o palabras claves
(generalmente sustantivos). Es una clasificación de ciertas regularidades referidas a objetos,
eventos o situaciones. A cada una de estas clases se otorga gramaticalmente los sustantivos,
adjetivos y pronombres que expresa el concepto. Ello permite identificar aspectos relacionados
con los agentes externos que apoyan al grupo familiar; en este caso con la unidad de muestreo.
44
Tabla N° 3. Mapa en redes
Capítulo 7 ANÁLISIS Y RESULTADOS
A partir de los datos encontrados durante la investigación hecha a las madres adolescentes en
proceso de gestación, parto y lactancia, se desarrolló el instrumento de la entrevista teniendo en
cuenta las categorías y subcategorías de análisis. A partir de allí; se identifica aspectos en la tabla
de condiciones socioeconómicas, en el cual se visibilizan las categorías relacionadas con la
información familiar, nivel educativo, tipología, situación económica, redes de apoyo, convivencia
actual y vinculación al sistema y de salud. Seguido a esto, se tendrá en cuenta la construcción de
la tabla de categorías con relación a los objetivos de la investigación y la aplicación de los mapas
en red en el medio familiar de las unidades de muestra. Luego se desarrollará el análisis de los
datos arrojados en la investigación y los resultados encontrados:
45
7.1 Condiciones socioeconómicas
Los datos reflejan condiciones precarias en relación con la satisfacción de necesidades básicas:
2 de las jóvenes se encuentran desescolarizadas, 5 de ellas en extra-edad, vinculadas al sistema de
salud en régimen subsidiado en calidad de beneficiarias y hay 4 que en la actualidad no están
afiliadas, lo cual refleja precariedad en la seguridad social, generando la inestabilidad laboral de
las familias. De igual forma, al indagar sobre el tema de alimenticio es notoria la falta de
información al respecto, así como la prevalencia de hábitos de consumo poco saludables; pero
específicamente la limitación en el acceso a los alimentos es de tipo económico.
Categorías observadas Información obtenida
Número total de mujeres
entrevistadas
10
Edad de las mujeres
13 años = 1 14 años = 1 15 años = 4 16 años = 4
Nivel Educativo
Bachillerato completo= 2 (En curso.) Bachillerato incompleto= 10 (4 desescolarizadas)
Tipo de familia de origen
3 = (Familia nuclear) 4 = (Familia extensa) 5 = (Familia recompuesta).
Convivencia actual 7 = conviven con familia de origen. 2 = convive con su pareja. 3 = convive con familia de origen y pareja.
Condición Económica
7 = Menos de un salario mínimo legal vigente 5 = Entre uno y dos salarios mínimos.
Ocupación Actual
7 = Estudiantes
46
3 = Amas de casa 2 = Ninguno
Vivienda
8 = Arriendo 3 = casa propia 1 = vivienda familiar
Vinculación al Sistema de Salud
6 = EPS Subsidiado (beneficiarias) 4 = Ninguno
Condiciones alimentarias
4 = consume 4 comidas diarias. 7 = consumen 3 comidas diarias. 1 = consume 2 comidas diarias. 5 = consume fruta y verdura 2 o más veces por semana
Utiliza actualmente un método de planificación
7 = consumen fruta y verdura menos de 2 veces por semana 7 = Si 5 = No
Tabla No.1condiciones socioeconómicas de las adolescentes gestantes y lactantes entrevistadas.
Condiciones socio económicas de las adolescentes
Las limitaciones identificadas en relación con la satisfacción de necesidades básicas reflejan
un nivel de pobreza que afecta la potenciación de capacidades, limitando el acceso a satisfactores
de segundo orden, con lo que se afectan las posibilidades de desarrollo humano. Dentro de la
indagación realizada, las jóvenes refieren que sus padres obtienen el ingreso económico para su
sostenimiento a partir de trabajos informales como ventas ambulantes, labores domésticas en casas
de familia, construcción, entre otros. Así mismo al indagar sobre sus talentos o potencialidades no
manifestaron ningún tipo de respuesta.
Condiciones Socio afectivas de las adolescentes
El discurso de las adolescentes entrevistadas permite percibir sobre el análisis familiar aspectos
relacionados con la afectividad, donde la solidaridad y respeto es exiguo, manifestando recibir
pocos halagos y críticas constantemente. Igualmente, al preguntar por los momentos significativos
47
de su infancia, se evidencia que cuesta trabajo reconocer logros; para algunas se relacionan con el
cariño ofrecido por abuelos representado en “Me compró un helado”, cuando eventualmente
recordaban su cumpleaños y les daban una torta. En este punto las opiniones empiezan a variar;
las adolescentes indicaron ambientes de juegos con sus familias y redes extensas, también
evidencian unión familiar y compromiso protector, fundamental de los hechos sociales que los
rodean.
La convivencia con los familiares en la infancia es un factor sustancial para el buen desarrollo,
ya que esta conexión les enseña a convivir con las demás personas, a tener buenas y armoniosas
relaciones interpersonales. Mientras que, al indagar sobre los momentos desagradables, los
recuerdos palpables son asociados con anécdotas de soledad, al no contar con un referente cuidador
u orientador, destacando acciones de maltratos, regaños en el colegio, hambre entre otros.
La etapa de la adolescencia es vital en la construcción de la identidad de un ser humano en
ella; son relevantes vivencias, modelos implícitos en la infancia y su contexto social considerando
valioso, y conocer elementos asociados al hecho fundamental del nacimiento de las adolescentes
entrevistadas. Por lo tanto, son visibles aspectos de vulnerabilidad e inmadurez al afrontar
situaciones o hechos relacionados con el embarazo; así mismo, resaltar las acciones de
acompañamiento previstas en el grupo familiar y agentes ausentes durante este periodo de
gestación.
Se les preguntó sobre el instante en que asumieron su maternidad: todas las jóvenes
coincidieron en que cuando se hicieron madres tenían emociones encontradas; frustración, tristeza
48
y felicidad por lo que podría pasar, por desilusionar a sus familiares, por no saber qué construir
con sus vidas en este momento tan importante. Se reconoce que, al haber acompañamiento,
fortalecimiento y crecimiento personal, se generan cambios fundamentales, aptitudinales y
actitudinales en la adolescente.
Teniendo en cuenta el factor de aceptación y apoyo por parte de las familias, surge la
inquietud de la preparación conceptual sobre temas de salud sexual y reproductiva específicamente
y acceso a métodos anticonceptivos, la mayoría de las jóvenes manifestaron que si sabían y que
aprendieron a utilizarlos después de quedar en embarazo. El método anticonceptivo más usado son
las inyecciones (el yadel), generando en algunos adolescentes efectos secundarios. Otro análisis
está enfocado en la capacitación y formación estudiantil en los colegios, donde hay suficiente
información, pero débil educación para la vivencia de una sexualidad dignificante y gozosa.
Comprendiendo que las adolescentes asumen la maternidad a temprana edad, no como un
problema sino una oportunidad para afianzar sus relaciones de pareja y con ello evadir la
conflictividad o vacío en sus familias de origen e incluso fortalecer sus vínculos, se preguntó sobre
el aporte del padre de sus hijos a su rol de madre: encontramos que la mitad de las jóvenes indican
que las han apoyado en todo y han estado con ellas tanto emocional y económicamente, pero el
resto manifestó que los padres jamás las apoyaron.
Esto demuestra que las adolescentes tienen la esperanza de que ese hijo que viene en camino
facilite la conformación de un hogar con ambientes de afecto y reconocimiento. Con relación a sus
sueños y proyectos de madres, en principio hubo silencios y respuestas evasivas en todas las
49
mujeres, luego de algunas explicaciones se llegó a diálogos compartidos. En este aspecto se puede
identificar la dificultad en proyectarse como sujetos de derechos, las posibilidades de desarrollo y
potenciación de capacidades en escenarios visualizando responsabilidades desde el rol materno.
Frente al tema de la formación, se evidencia desconocimiento de sus campos de interés. En seguida
se analizará las respuestas de la entrevista mediante la siguiente matriz de categorías y
subcategorías.
50
7.3 Categorías de Análisis
CATEGORIA
SUB-CATEGORÍA
CONTENIDO TEXTUAL
FUENTE
SIGNIFICADO DE ACOMPAÑAMIENTO
Orientación, cuidado y guía
• Es cuando nos protegen de algo Ent. 1 • Es tener a alguien cuidando algo a su alrededor Ent. 3 • Es la acción que tiene los padres con sus hijos Ent. 4 • Es guiar a las personas Ent. 5 • Es cuidar de mi hijo y mi familia Ent. 6 • Cuidar a las personas Ent. 8
Cuidado de objetos y procesos.
• Protección de las cosas malas de la humanidad Ent. 9 • Cuidar a mi familia y a mis amigos alrededor mío. Ent. 10 • Como seguimiento o rastreo Ent. 2
REDES DE INFORMACIÓN Y PREVENCIÓN
Familiares • He aprendido todo sobre el tema; aprendí en mi casa, no he tenido dificultades de nada, me apoyaron en todo.
Ent. 6
• No, solo mi mamá me orientó Ent. 4 • Cundo salía del hospital, las enfermeras de ayudaron a
saber sobre las necesidades de mi hijo. Ent. 5
• Mi mamá me informó sobre lo que tenía que hacer en la casa con mi hijo.
Ent. 8
• La verdad, mis abuelos me ayudaron, porque en ese entonces mi mamá no quería saber nada de mí.
Ent. 10
Institucionales • Mi EPS y el colegio me orientaron en algún momento de la vida.
Ent. 1
• El Colegio nos daba charlas sobre sexualidad y prevención.
Ent. 2
• La EPS cuando tenía citas médicas, mi mamá me llevaba al consultorio de prevención.
Ent. 3
• Si me cuidaba, de mi familia, en el colegio, uso el método de Yadel sin ninguna dificultad.
Ent. 7
51
EMOCIONALIDAD Y BIENESTAR
Rechazo y desesperanza:
• Nadie quiso saber algo de mí, después de saber que estaba en embarazo.
• Mi familia se sintió muy mal por la noticia de mi embarazo
Ent. 4
• En algunos momentos es de amor, pero creo que es más de problemas.
• Tristeza en mi hogar por la razón de mi embarazo.
Ent. 6
• Cuando éramos unidos era de amor; a causa de mi bebé se volvió conflictivo.
• Todos se sintieron culpables por que esperaban más de mí; se preguntaban en que habían fallado.
Ent. 8
• Conflictivo, después que supieron del bebe. • Mi papá no quiso saber nada de mí durante mi embarazo.
Ent. 10
Emociones de contención y respaldo
• Mi hogar es amoroso y protector. • Me apoyan; mi familia y mi pareja están siempre conmigo.
Ent. 1
• Es lleno de amor, al jugar con mis hermanos con la guía de mis padres.
• Cuando jugaba con mi papá, me orientaba en lo que tenía que hacer. Siempre es dedicado y amoroso (infancia).
Ent. 2
• Mi familia está hecha con respeto y amor. • Mis tíos y mi papá me hablan mucho de lo que tengo que
hacer con mi hijo, son amorosos.
Ent. 5
• Mi familia me da mucho amor y cariño, me apoya mucho. • La familia para mí siempre ha sido muy importante.
Ent. 3
• Protector • Cada proyecto que he puesto en la familia, me ha apoyado.
Ent. 7
• Amor compartido con mi familia. • Mis hermanos y mi pareja.
Ent. 9
• Cundo salía del hospital, las enfermeras de ayudaron a saber sobre las necesidades de mi hijo.
Ent. 2
• Mi madre me ayudó con las cosas de mi hijo. Ent. 3
52
CUIDADO Y CAPACITACIÓN
Nutricional, crecimiento y desarrollo.
• La verdad, mis abuelos me ayudaron con la forma de alimentar a mi hijo, porque en ese entonces mi mamá no quería saber nada de mí
• Mi mamá me informó sobre lo que tenía que hacer en la casa con mi hijo.
Ent. 4
• Las necesidades de mi hijo y las cosas que necesitaba me apoyaban mi mamá.
• Mi mamá y mis hermanos aman mucho a mi hijo, nos respetan y quieren, me ayudan con el cuidado y lo que hemos necesitado.
Ent. 7
• Mi familia me orientó sobre las cosas que tenía que hacer durante la vida de mi hijo.
• Cuando salía del hospital, las enfermeras de ayudaron a saber sobre las necesidades de mi hijo.
Ent. 8
Formación laboral y programas de inclusión.
• No y más cuando estamos en proceso de embarazo. Ent. 1 • Se presentan difíciles, porque tengo que compartir con mis
hijos. Ent. 5
• Sí, sugeriría formación educativa y preventiva en el colegio y vistas periódicas en los hogares.
Ent. 6
• Haría un programa desarrollado para que las otras niñas no queden en embarazo a temprana edad.
• Es importante que Soacha tenga espacios de protección para nosotras, vinculados a salud y formación para el cuidado del bebé.
Ent. 9
• Es difícil entrar a trabajar y más con el cuidado de los hijos que uno tenga.
• Propondría tener más cuidado de las EPS, con los métodos de planificación.
Ent. 10
Tabla No. 2 Huellas de afectividad en la infancia según entrevista realizada a adolescentes gestantes y lactantes
53
Se le consultó sobre su opinión referente a la necesidad que ellas podrían percibir desde
su experiencia personal en torno a que la sociedad y la institucionalidad desarrollaran acciones
preventivas con respecto al embarazo antes de los 21 años: ante lo cual, las opiniones estuvieron
divididas: algunas indicaron que la mayoría de las niñas son menores de edad y deben aprender en
primera instancia, terminar los estudios y lograr un mejor futuro para cada integrante del medio
familiar.
En el desarrollo de las entrevistas realizadas se pudo concluir que algunas de las mujeres
referían como prioridad después de culminar el embarazo, indagar los medios para salir adelante,
planteando una propuesta de capacitarse, buscando la forma de dejar a su hijo en una parte segura
y continuar con sus estudios o trabajo; mientras que otro grupo no tenían proyección a futuro,
expresando la imposibilidad de acceder a procesos de formación, empleo, participación u otros
escenarios, y deberían dedicarse al cuidado del hogar. Es de anotar que estas adolescentes asumen
que un tercero responderá por satisfacer sus necesidades y las de sus hijos.
Un aspecto notorio en los relatos de las adolescentes es que en 9 de las 12 entrevistas se
encuentran narraciones que dejan percibir la ausencia del padre, y en 10 de las 12 jóvenes
entrevistadas, se percibe situaciones de maltrato o abandono por parte de madre o padre en la etapa
de la infancia; de igual forma, es notoria la idealización personal de sus relaciones de pareja:
alrededor de la mitad manifestaron estar muy enamoradas y desear tener un hijo para consolidar
sus afectividad relacional. Sin embargo, otras, aunque las tomó por sorpresa el embarazo ya tenían
antecedentes de aspectos afectivos o convivencia con pareja, lo que amerita atención en la medida
que son menores de 16 años.
54
Por otra parte, es necesario identificar el cumplimiento de los objetivos de investigación en el
cual se destacan los aspectos de categorización anteriormente resaltados. Se realizará el respectivo
análisis y resultado arrojado durante la aplicación metodológica. A continuación, se visualizarán
los objetivos específicos de investigación:
7.3.1 Identificar el significado que tiene el acompañamiento en las madres adolescentes
durante el proceso de gestación, parto y lactancia ubicados en el municipio de Soacha.
Significado del acompañamiento para adolescentes madres y gestantes
Para las adolescentes entrevistadas, el acompañamiento significa “cuidado” reflejado en
establecer presencia, aconsejar, detalles emocionales, lo cual representa seguridad y respaldo.
Cuesta manifestarlo en mejor calidad de vida, y lo expresan con frases como “El sí me acompañó
en todo, los fines de semana me visita y me trae una ensalada de frutas”. Ent. 8
Las adolescentes también indicaron que vivieron la gestación y la lactancia primero con buena
atención y cuidado por parte del personal médico que estuvo involucrado en el parto, y se sintieron
cuidadas por sus familiares y parejas. En algunas respuestas indican que no recibían mucho ese
apoyo, ya que al quedar en embarazo, las relaciones se desestabilizan, encontrando sentimientos
de decepción en gran medida hacia sus familias.
Se infiere entonces que el acompañamiento para las madres jóvenes adolescentes es altamente
significativo, en tanto aprenden de otras mujeres cómo es el cuidado de los bebés, las prácticas de
lactancia, la protección de su cuerpo, también sentir respaldo y la satisfacción de sus necesidades
básicas relacionado con la vivienda, alimentación y vestuario. A partir de la llegada de su primer
55
hijo, manifiestan sentirse más valoradas y cuidadas en sus entornos familiares, perciben por parte
de instituciones especialmente del sector salud, el fortalecimiento educativo con preparación
específica sobre el cuidado del bebé.
Sin embargo, el acompañamiento institucional en el área social no es tan evidente para ellas,
sienten lejana la posibilidad de integrar los programas sociales, orientación psicológica y social,
entidades asociadas a la protección de la niñez como ICBF o Comisaria de familia, tienen
información de algunos de sus derechos, pero no hay conciencia sobre su construcción de identidad
y dignidad; ello se refleja en la naturalización de situaciones de maltrato y exclusión. La mayoría
de las adolescentes entrevistadas iniciaron su vida sexual antes de los 14 años con hombres
generalmente mayores de 14 años, lo cual representa en sí mismo abuso o violencia de género que
ha sido incluso consentido por el medio familiar.
En conclusión, el acompañamiento se convierte en un factor protector de las madres
adolescentes entorno al medio familiar, garantizando aspectos orientadores, formación en roles y
cuidado de los hijos, evitando riesgos de vulnerabilidad, potencializando su capacidad benefactora
de su núcleo familiar. Por otra parte, es evidente la necesidad de involucrar los agentes públicos
institucionales, quienes promueven la orientación y cuidado de los niños en hogares conformados
por adolescentes, y tener en cuenta la atención en salud y formación educativa.
56
7.3.2 Describir redes y actores del acompañamiento a madres adolescentes en proceso de
gestación, parto y lactancia de Cazuca; Comuna Cuatro del municipio de Soacha.
Redes de información y prevención
Las adolescentes entrevistadas indican que las han apoyado en este proceso su medio familiar
cercano (mamá, papá, abuelos y en algunos casos el padre de sus hijos), señalan que estas personas
han estado pendientes en cada momento del embarazo, procurando tener la mejor comunicación
asertiva sobre la “buena alimentación”, realizando los controles necesarios, con apoyo emocional,
siendo escuchadas y acompañadas durante la formación de madre durante su vida.
A continuación, se visualizará los mapas de redes donde se evidencia el pensamiento de las
adolescentes sobre el instante que están viviendo, referenciando qué aspectos son importantes a la
hora de hablar del acompañamiento que ha tenido en esta etapa. El mapa de red permitió identificar
personas significativas en la etapa de gestación o embarazo, en la lactancia que corresponde desde
el momento del nacimiento del bebé hasta los 2 años; pero de igual forma, identificar qué entidades
ofrecen apoyo para la formación y preparación para la vinculación a oportunidades laborales.
Esto permite aclarar aspectos relacionados a la inclusión de las entidades públicas durante el
proceso de gestación, parto y lactancia de las adolescentes, e involucrar al medio familiar en
diferentes escenarios sociales para la protección y orientación de los niños durante su desarrollo,
a partir de la nueva obligación natural en el hogar.
Es claro tener en cuenta en la lectura de la tabla, que el nivel 1 es el más cercano a sus afectos,
confianza y protección, el 2 indica presencia y apoyo, pero menos aporte, el 3 representa cercanía
57
leve y el 4 interpreta un distanciamiento. A continuación, se presenta un ejemplo de 4 de los 12
Mapas de redes, técnica comúnmente implementada desde la profesión de Trabajo Social
construidos con las adolescentes entrevistadas.
7.3.2.1 Mapas en redes Mapa de red # 1 Mapa de red # 2
Mapa de red # 3 Mapa de red # 4
Figura 1. Ejemplo de mapas de redes de vínculos en diferentes escenarios vitales
58
La siguiente tabla representa el resumen de las respuestas referidas por las adolescentes en sus
mapas de redes, donde se puede observar la presencia de actores sociales o institucionales en
procesos importantes para su desarrollo:
Red de Apoyo Etapa de gestación
Etapa de lactancia
Apoyo para trabajo o formación
Social
Nivel 1
Esposo o padre de su hijo 4 mujeres 1 mujer 1 mujer Mamá 6 mujeres 4 mujeres 1 mujer Hermano o hermana 3 mujeres 3 mujeres 1 mujer Prima 2 mujeres Tío 3 mujeres Abuelos 3 mujeres Suegra o suegros 1 mujer Papá 3 mujeres 2 mujeres 1 mujer vecinos o amigos 5 mujeres Alcaldía 2 mujeres Ninguno 5 mujeres 5 mujeres 6 mujeres
Nivel 2
Mamá 3 mujeres 2 mujeres 3 mujeres Papá 2 mujeres 1 mujer 2 mujeres 1 mujer Primos 3 mujeres 4 mujeres Hospital, tios, suegros o abuelos
7 mujeres 2 mujeres 4 mujeres
Vecinos 3 mujeres Fundación o amigos 6 mujeres 5 mujeres Ninguno 2 mujeres 4 mujeres
Nivel 3
Eps 3 mujeres 1 mujer Papá 1 mujer 1 mujer Esposo o padre del bebé 2 mujeres 3 mujeres Vecinos, primos, tios 3 mujeres 6 mujeres 2 mujeres 4 mujeres Suegra o suegros 4 mujeres 3 mujeres Cuñado 2 mujeres Amigos 4 mujeres 4 mujeres Abuelos 4 mujeres 2 mujeres Universidad 2 mujeres Ninguno 5 mujeres 3 mujeres
Nivel 4
Eps 5 mujeres 4 mujeres Esposo o padre de su hijo 2 mujeres 2 mujeres Amigos 3 mujeres 5 mujeres 3 mujeres 4 mujeres Vecinos 3 mujeres 4 mujeres Padres 6 mujeres 2 mujeres 3 mujeres
59
Ninguno 3 mujeres 3 mujeres SENA 3 mujeres
Tabla No.3 Actores y redes de acompañamiento de gestantes y lactantes
Para analizar la tabla de actores y redes, es necesario tener en cuenta la categoría de bienestar y
emocionalidad, donde las adolescentes describen las situaciones presentadas durante la etapa de
gestación, parto y lactancia, como también la importancia de los agentes activos o ausentes en el
proceso formativo para ser madre.
Emocionalidad y bienestar.
Las adolescentes entrevistadas manifestaron dos aspectos fundamentales relacionados a la
emocionalidad: apoyo de agentes directos y agentes ausentes, este último se relacionaba con la
fractura de la relación familiar y las implicaciones que esto generaba en la adolescente con relación
a las expectativas de la familia, visualizadas con proyectos de vida, superación personal,
culminación de formación académica entre otros.
Sin embargo, se encontraron aspectos positivos: la familia en algunos casos proporcionó
acciones de cuidado, orientación y apoyo afectivo a la adolescente, generando espacios de
interacción tanto familiares y sociales, permitiendo vincularlas en programas de capacitación y
formación en el cuidado del recién nacido. Mientras tanto, en el hogar se evidenció el apoyo de las
abuelas en temas como la continuidad en su proceso de formación, manifestado como mayor
preocupación, para poder seguir su desarrollo y entrar al medio laboral, con mejores condiciones
para ellas y sus familias.
60
Otro de los aspectos emocionales se relaciona con el proceso de parto, siendo una experiencia
de dificultad física por las condiciones médicas que se presentan. Mencionaron que: “me tocaba
esperar que los médicos me revisaran y me dijeran que mi parto iba ser por cesárea, pero al final
me tocó natural, me dolió mucho y la experiencia al final gracias a Dios es bonita”. Ent. 5
La condición esencial de la vida está sujeta durante el proceso de parto en el cual la inmadurez
de la adolescente se presenta frente a la creación de otra, al asumir el riesgo físico y emocional,
experimentando diversas situaciones ajenas a la edad, sin saber qué esperar después de su
nacimiento. Es un hecho trascendental en el cual la naturaleza trabaja de forma lineal, con
emociones de madurez a favor de la madre y protección para el ser que está en camino.
En la etapa de gestación se cuenta como red primaria la progenitora, principalmente y, en
segundo lugar, padre, hermanos o pareja, y relaciones extensas registradas con relación a
instituciones, amigos, vecinos o padres. Para la lactancia es de resaltar que 5 mujeres refieren no
haber contado con ningún apoyo de manera cercana y 4 manifiestan tener la compañía de su red
familiar.
Por otra parte, prevalece el respaldo en nivel 2 y 3 por parte de primos, tíos tías, suegros, entre
otros. En el proceso de apoyo para el trabajo o la formación, es necesario en la calidad de vida, en
el cual prevalece el respaldo de abuelos o suegros en el nivel 1, de Hospital, tíos u otros familiares
en el 2, de fundaciones o amigos, y con mayor distancia el SENA; 4 de las entrevistadas refieren
no haber tenido ningún tipo de sustento en este campo.
61
En el área social que refiere a la interacción institucional y comunitaria en que las mujeres
podrían encontrar redes de apoyo o acceso a servicios para el mejoramiento de su calidad de vida,
se hallan respuestas más escasas donde la información es proporcionada por los amigos y vecinos
en niveles relativamente distantes.
Este ejercicio de identificación de redes y actores del acompañamiento permite identificar que
las relaciones de las adolescentes frente a medios externos a la familia es débil, aunque la mitad
de ellas cuentan en nivel prioritario con sus familias orientándolas hacia los programas sociales u
otros espacios de interacción. Sin embargo, se presentan hechos referenciados a estímulos
emocionales cercanos como amigos o vecinos. También es de anotar que la presencia de la pareja
o padre del hijo disminuye entre la etapa de gestación - lactancia y que no tiene ninguna incidencia
en escenarios de desarrollo personal como la formación o la inserción laboral.
7.3.3 Proponer estrategias que aporten al fortalecimiento de programas sobre el
acompañamiento en madres adolescentes en proceso de gestación, parto y lactancia del
municipio de Soacha.
Cuidado y capacitación
Esta investigación ha identificado elementos que puedan potenciar acciones de prevención del
crecimiento del fenómeno social de embarazo en adolescencia, la mitigación de las consecuencias
de gestaciones a temprana edad sin la formación física ni mental, en contextos de redes sociales e
institucionales insuficientes o desarticulados. Para ello es necesario retomar la importancia
institucional y prioritariamente hacia las adolescentes en estado de embarazo representadas en el
grupo analizado.
62
Lo que indican las adolescentes sobre la necesidad de generar cambios significativos a nivel
social y familiar, relacionándolo con el embarazo temprano es: tener un trabajo estable, un sueldo
digno con el cual puedan mantener a sus niños, independencia económica, y poder seguir solas
con su red hogar. Así mismo, la mayoría de las respuestas se relacionaba con evitar la dependencia
del padre, argumentando que desde la labor hecha les permitan manejar tiempo para compartir con
sus hijos y familias.
También resaltan la necesidad de terminar sus estudios; ya que la mayoría, al momento de
quedar en embarazo, apenas estaba cursando bachillerato. Igualmente, expresan la preocupación
en la debilidad de programas de promoción y prevención con impacto contundente en las familias
del municipio. Identifican en las ayudas a las familias de escasos recursos, formas de
asistencialismo equivocado de un proceso con base en la generación de proyectos de vida en las
adolescentes. Destacan sin embargo, la continuidad de ferias de empleo y educación para ellas y
sus hijos, y mejorar el acceso al sistema de salud que incluya a las madres con apoyo médico
constante.
De igual forma es necesario tener en cuenta las propuestas construidas a partir de la aplicación
de la entrevista, en las cuales se destacan acciones participativas con inclusión en los procesos de
programas sociales enfocados a la salud, promoción y prevención. Como primer parámetro es
necesario fomentar procesos integrales de formación en plan de vida, priorizando alfabetización
emocional para jóvenes, comprendiendo desde un enfoque de derechos las posibilidades de
63
desarrollo humano integral en diferentes áreas vitales. Para ello se requiere cualificación a
educadores y formación en parentalidad positiva a padres y cuidadores.
Como segundo aspecto está fortalecer acciones de corresponsabilidad familiar con grupos en
riesgo social, a fin de comprender la responsabilidad social y ética de formar sujetos gestores del
desarrollo personal y de su entorno. Para ello es importante retomar iniciativas de educación social
y comunitaria, donde agentes educativos dinamizan procesos de transformación social a partir del
dialogo social, el ejemplo y el acompañamiento activo.
Para las estrategias de las instituciones públicas es indispensable la fundamentación de
políticas que prioricen la formación y acompañamiento a cuidadores desde un enfoque de
desarrollo humano, centrados en la potenciación del ser en equilibrio con el hacer y el tener, desde
lo cual se requiere la cualificación ética y didáctica de profesionales que puedan movilizar la
conciencia frente a la construcción de familia.
La importancia de las acciones autónomas de las adolescentes durante el fortalecimiento
materno se da en el desarrollo de estrategias pedagógicas, para que a través del arte las jóvenes
puedan fortalecer procesos de auto reconocimiento, estructuración de su plan de vida a partir de
una noción de dignidad, motivando las acciones autónomas y con ello la toma de decisiones a
partir de la fundamentación de hábitos y disciplina, generando la potenciación de capacidades, ya
que las jóvenes provienen de escenarios de desescolarización, familias en crisis y sin herramientas
para la formación.
64
Durante el desarrollo de las entrevistas sobre las estrategias para la implementación de
programas institucionales que favorezcan la protección de los derechos de los NNA, fue necesario
estimar la relevancia en la notificación de los roles en el medio familiar, con pautas de crianza para
evitar la repetición de ciclos y la evasión de responsabilidades, generando compromisos de
formación con padres y madres en temas como parentalidad positiva, sentido y estructura de vida
familiar, responsabilidad social, economía familiar, nutrición y auto cuidado, hábitos de vida
saludable, auto reconocimiento y valoración, construcción de vínculos y dignidad, entornos
protectores, y buen trato.
Capítulo 8. CONCLUSIONES
Los sujetos involucrados en el proceso de acompañamiento a las adolescentes madres en
procesos de gestación, parto y lactancia corresponden al núcleo familiar, reflejando el desinterés
por parte de instituciones del gobierno, quienes no promueven acciones incluyentes en el
municipio, manifestado en el análisis de las entrevistas realizadas durante la investigación.
Ante el impacto de su entorno social y familiar, reaccionaron de diferente manera, por lo cual es
necesario resaltar la unión y el valor, propiciando un desarrollo sostenible de la adolescente y su
hijo. La alimentación y hábitos de vida también cambian según el análisis obstétrico relacionado
con las condiciones físicas, destacando aspectos médicos de alto riesgo; es fundamental activar
rutas de acción complementarias y promover la seguridad, cuidado y atención del bebé.
65
Por tal motivo, las directrices de acompañamiento desde el medio familiar e institucional son
fundamentales en el proceso. Sin embargo, a nivel social, estas acciones no generan un impacto
sostenible; el gobierno local no cuenta con la contingencia necesaria para asistir a las madres
adolescentes, encontrando familias disfuncionales, sin una operación interventiva que modifique
los aspectos de vulnerabilidad. La fractura de su formación académica, ya que algunas no cuentan
con el apoyo de sus familias, parejas o instituciones que tomen la dirección de esta nueva situación.
Infieren que el continuar sus estudios garantizaría un mejor futuro laboral y por ende una calidad
de vida tanto para ellas como a sus hijos.
Desde el análisis del entorno social, el municipio de Soacha no cuenta con políticas de
prevención del embarazo y acompañamiento, hay pocas exposiciones o acuerdos que promuevan
la protección de estas familias adolescentes; pero se destaca el convenio 937 de 2017 de la
Alcaldía: programas “Madres gestantes y lactantes con vida integral”, y “Mamá saludable, bebé
feliz. Estos planes no estarían cubriendo suficientemente a la población de jóvenes embarazadas,
que como se ha dicho anteriormente tiene los mayores índices. Se debe reestructurar nuevas
acciones que abarquen lo mencionado, sean de fácil acceso, e incluyan al entorno familiar de la
joven, protegiendo y mejorando el desarrollo que se vio afectado por la situación vivida.
En los procesos de intervención profesional del Trabajo Social se hace evidente el rol
articulador en la activación de redes, a partir de procesos formativos, sensibilización y activación
de rutas para el acompañamiento a las familias adolescentes del municipio, con la integración de
otras disciplinas, cuyas acciones estén encaminadas a la defensa de los derechos humanos, a partir
de la potencialización de proyectos de vida, formación académica y vinculación a ofertas laborales.
66
Es de reconocer que las adolescentes indican tener claridad frente al uso de algunos
métodos de anticoncepción, la forma de uso y acceso a ellos, referenciado por el sistema de salud
con claridad y no identifican barreras. Sin embargo, la educación sexual se ha enfocado en las
mujeres, y poco se ha ligado el tema al plan integral, a la relación de la sexualidad con los derechos
y la dignidad, al goce y el disfrute de esta como derecho. De igual manera, al interior de las familias
no se abordan temas de planificación familiar y de vida, la debilidad en los vínculos familiares es
una constante que intensifica en las jóvenes su deseo de ser madres y consolidar relaciones de
pareja a temprana edad.
Es evidente que se siguen alimentando imaginarios culturales en los estratos bajos, en
referencia a que el valor de una mujer está dado por su capacidad de criar hijos y su eje de vida es
el hogar. Por tanto, se dificulta en las adolescentes visualizar opciones de vida diferentes a la
maternidad, el “disfrutar de marido” se vive como representación y reconocimiento de la
adolescente. Sin duda alguna, el tipo de acompañamiento social, familiar o institucional incide en
las posibilidades de desarrollo humano, en tanto ratifica sistemas de creencias limitantes o activa
las acciones de gestión y proyección personal.
Otra de las circunstancias de vulnerabilidad identificadas en las adolescentes se relaciona con
los modelos de crianza, produciendo diferencias entre hombres y mujeres, la poca educación
sexual existente, la falta de comunicación asertiva en la familia, la violencia intrafamiliar, y otros
factores influyentes directamente en el comienzo de las relaciones sexuales en condiciones de
riesgo, propiciando situaciones de embarazos no planificados a temprana edad.
67
Las consecuencias del embarazo en la adolescencia resultan en un impacto negativo, con
repercusiones en el ámbito personal, familiar, educativo y laboral, visualizándose problemas de
pareja y separación, conflictos familiares, violencia intrafamiliar, deserción escolar, inserción
laboral de baja calificación y mal remunerada, sobre todo en los contextos rural-tradicional y
urbano-marginal. Esto responde, esencialmente a la falta de respuestas de la sociedad en general
con la insuficiencia de los sistemas garantes de derechos en salud, educación y justicia.
Por último, las acciones resaltadas por parte de las adolescentes, e identificadas en la
investigación, son: un mayor acompañamiento en las redes familiares e institucionales,
visibilización de los roles en el hogar y la vinculación o articulación a los programas realizados
por el Estado. Para ello, se debe efectuar una integración asertiva de los actores sociales
favoreciendo aspectos esenciales como las capacitaciones, diálogos interventivos en el medio
familiar realizados por el trabajador social, y acceso a una guardería para el cuidado de sus hijos
cuando se encuentren estudiando o laborando. Por tal motivo, la exploración general de análisis
social va asociado a la preparación socio afectivo y formación incluyente de las adolescentes, en
la construcción de proyectos de vida con sostenimiento social e institucional.
Capítulo 9. RECOMENDACIONES
El Estado como garante de derechos, debe proporcionar el acompañamiento integral, en
el cual incluye capacitación que integre a todo el núcleo familiar, con el fin de mitigar los efectos
de la gestación temprana y evitar patrones de repetición, a fin de intensificar el control de la
natalidad formando en el identificando los derechos sexuales y reproductivos de manera
68
responsable y respetuosa, mediante metodologías experienciales donde se pueda relacionar el
contenido de las historias y proyecciones personales.
En estos espacios de intervención se generaron oportunidades de escucha referente a las
preocupaciones sociofamiliares y económicas. También se orientó sobre posibles alternativas de
solución. Por tal motivo, es necesario encontrar factores negativos como positivos que permitan
desarrollar acciones de acompañamiento adecuados, destacando los valores en el hogar y derechos
y deberes como ciudadanos para el proceso específico de estas familias, a través de acciones
socioeducativas o de acompañamiento psicosocial.
Para facilitar un proceso social adecuado en las familias, proponen la generación de un
proyecto de guardería de paso en la comuna 4 integrada al medio educativo; permitiendo dejar a
sus bebés y recogerlos cuando terminen la jornada, apoyadas por la Alcaldía de Soacha, como un
programa de madres adolescentes cabeza de hogar.
Es necesario generar estrategias de sensibilización donde se movilice a las y los
adolescentes a reconocer diferentes escenarios de realización personal, para que puedan ampliar el
panorama de posibilidades en sus proyectos de vida. Se recomienda la divulgación periódica de
ferias de empleo y educación incluyente con las jóvenes madres, que sea accesible y sin distinción
de ninguna clase.
Explorar el papel que cumplen los pares y los medios de comunicación en la sociedad, y
69
llegar a la población más vulnerable, permite referenciar acciones de información ligados a la
sexualidad en las y los adolescentes. Se recomienda la utilización de estrategias educativas por
parte de grupos juveniles ya constituidos y la aplicación de nuevas tecnologías en la promoción de
salud con enfoque al disfrute de una sexualidad sana y placentera, contribuyendo a que los jóvenes
tengan conciencia sobre estos temas vitales para el desarrollo humano, así como la prevención de
embarazos a temprana edad.
70
ANEXOS
ENTREVISTA SEMI ESTRUCTURADA GRUPO ADOLESCENTES COMUNA 4 DEL MUNICIPIO DE SOACHA
TEMAS: Acompañamiento a madres adolescentes en proceso de gestación, parto y lactancia del municipio de Soacha
FECHA: 08 de diciembre del 2017 PARTICIPANTES: Adolescentes de 13 a 16 años
1. ¿Sabes el significado de acompañamiento?
2. ¿Cómo es el acompañamiento afectivo de tu red familiar en el hogar?
3. ¿Qué personas te acompañan en este momento?
4. ¿Qué instituciones has recibido orientación sobre planificación familiar?
5. ¿Qué instituciones te apoyan y acompañamiento durante el proceso de crecimiento de tu hijo/a?
6. ¿Quiénes promueven en ti proyectos de vida?
7. ¿Qué impacto provocaste en tu familia, al conocer la situación del embarazo?
8. ¿identificaste en tu familia, personas que no te apoyaron? ¿Quiénes?
9. ¿Sabes que es una red apoyo y dónde dirigirte?
10. ¿Conoces programas de inclusión a madres adolescentes en el municipio de Soacha?
11. ¿Crees que hay oportunidades laborales y educativas para las madres adolescentes? SI, NO Y PORQUÉ
12. ¿Qué información recibiste sobre el cuidado tuyo, hijo e hija en cuanto a salud, nutrición y protección después del parto?
13. ¿Qué crees que le falta al acompañamiento familiar e institucional, para el fortalecimiento de los
derechos fundamentales de las madres adolescentes del municipio de Soacha? ¿Cuáles sugerirías?
71
Trabajos citados Webgrafía Angarita, J. R. (19 de DICIEMBRE de 2017). TEORÍA DE LAS NECESIDADES DE MASLOW.
Obtenido de http://paradigmaseducativosuft.blogspot.com.co/2011/05/figura-1.html
Asamblea Nacional Constituyente. (1991). Constitucion politíca de Colombia. Bogotá Colombia .
Bergos, M. (20 de ENERO de 2018). Revista de psicodidactica. Obtenido de http://www.redalyc.org/pdf/175/17501402.pdf
Bravo, D. (5 de Diciembre de 2017). Academia Social y humana. Antropologia y Nutriciòn. Obtenido de http://www.antropologianutricion.org/embarazo-adolescente.html
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