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ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD EN COMUNIDADES
INDÍGENAS DE ANTIOQUIA
IVÁN MELÉNDEZ SANTACRUZCARLOS VÁSQUEZ LONDOÑO
Pueblos Indígenas en Antioquia
Kuna Tule
Embera Dóbida
Senú
Embera ChamíEmbera Eyabida
DATOS DEMOGRAFICOS
En Antioquia vivimos 31.734 indígenas de los pueblos Embera, Senú, Tule y pueblos indígenas de otras regiones del país, que han llegado a la ciudad de Medellín por diferentes circunstancias.
Fuente: OIA
PUEBLOS INDÍGENAS EN ANTIOQUIA
POBLACION INDIGENA POR SUBREGIONES
HABITAMOS EN 32 MUNICIPIOS DE 8 SUBREGIONES DE ANTIOQUIA
Organización Indígena de Antioquia
OIACreada en 1985 con
el objetivo de apoyar la
recuperación territorial y
mejoramiento de las condiciones de vida
de los pueblos indígenas.
Somos la Asociación de Cabildos Organización Indígena de Antioquia –OIA–, una organización social de base, constituida jurídicamente como entidad de derecho público, encargada de la representación política de las comunidades indígenas de Antioquia pertenecientes a los Pueblos Tule, Senú y Emberá; Chamí, Katío y Dóbida
Organización Indígena de Antioquia
OIA
La Organización Indígena de Antioquia renueva su gobierno y
mandatos políticos a través de la realización cada cuatro años de los
Congresos de los Pueblos Indígenas de
Antioquia.
8ºCongreso Indígena de Antioquia
Organización Indígena de Antioquia
OIA
5 LÍNEAS POLÍTICAS
GOBIERNO Y ADMINISTRACIÓN
EDUCACIÓN
SALUD
GÉNERO, GENERACIÓN Y FAMILIA
TERRITORIO Y MEDIO AMBIENTE
Organización Indígena de Antioquia
OIA
COMPONENTES DE LA LÍNEA POLÍTICA DE SALUD
VIDA Y NUTRICIÓN
MEDICINA ANCESTRAL
ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD
Organización Indígena de Antioquia
OIA
MANDATOS DEL 8º CONGRESOLÍNEA POLÍTICA SALUD VIDA Y NUTRICIÓN
1. Fortalecer el papel de los promotores de salud y su trabajo con toda la comunidad.2. Realizar un diálogo permanente intergeneracional y entre la medicina tradicional y occidental, para mejorar la salud del grupo materno infantil.3. Promover la importancia de la nutrición en las madres gestantes y durante la primera infancia.4. Promover hábitos de vida saludables en el hogar, entorno y en la preparación de alimentos (autocuidado e higiene). 5. Impulsar el consumo de preparaciones ancestrales, alimentos variados y de alto valor nutricional, presentes en los territorios indígenas.6. Programas de recreación y orientación a los jóvenes en relación a la salud7. Hacer conferencias permanentes de salud, higiene y cuidado en las comunidades
Organización Indígena de Antioquia
OIA
MANDATOS DEL 8º CONGRESOLÍNEA POLÍTICA SALUDMEDICINA ANCESTRAL
1. Aprendizaje de medicina ancestral por jóvenes indígenas de forma tradicional.2. Dialogo de saberes entre médicos ancestrales de diferentes etnias y con otras medicinas.3. Fortalecer la ritualidad y la sanación territorial4. Siembra e intercambio de plantas medicinales y animales.5. Comité y código de ética de médicos ancestrales y manual de convivencia.6. Conformar un equipo de médicos ancestrales con reuniones periódicas y un espacio para investigar.7. Legitimar sistema médico ancestral ante la salud oficial.8. Establecer una coordinación en cada comunidad para los médicos ancestrales.9. Médicos tradicionales con incentivos de las EPS indígenas.10. Concientizar a los médicos occidentales de la importancia de la medicina ancestral y articular ambas medicinas.11. Desparasitación botánica.12. Ser certificados como médicos ancestrales.
Organización Indígena de Antioquia
OIAMANDATOS DEL 8º CONGRESOLÍNEA POLÍTICA SALUD ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD Y DERECHOS EN SALUD
1. Conformar y capacitar una liga de usuarios a nivel local, zonal, y regional (cabildos de salud) para la defensa de los derechos de la salud indígena, desde el conocimiento de la ley de origen y de la normatividad y funcionamiento del sistema de salud.2. Hacer cumplir el 1811 a través de los jurídicos.3. Mayor cobertura a nuestros indígenas al régimen subsidiado.4. Formación de Auxiliares interculturales en salud.5. Que las EPS se encarguen de gestionar el paquete de remisiones de segundo y tercer nivel. 6. Citas y remisiones que se gestionen a través de las EPS.7. Que todas las personas afiliadas y no afiliadas sean atendidas en iguales condiciones 8. Droguería alterna que atienda 24 horas todos los días del año y que acepte copia para reclamar droga.9. Fortalecimiento del sistema de información epidemiológica (causas de enfermedad y muerte) y de los censos (actualizaciones por nacimientos y muertes) poblaciones de las comunidades indígenas.10. Auxilios funerarios para los indígenas en caso de fallecimiento.11. Que las EPS contraten con las IPS indígenas para actividades de Promoción y Prevención por medio de demanda inducida.12. Sensibilización de agentes de salud occidentales frente a la lengua, pensamiento, y medicina ancestral indígena.13. Exigir brigadas de salud extramurales para atender las comunidades de difícil acceso geográfico.
Institución Prestadora de Servicios de Salud Indígena IPS-I
Es una IPS-I originada en el 2003 desde el Programa de Salud de la Organización Indígena de Antioquia OIA.
Se orienta por los lineamientos políticos del Congreso Indígena de Antioquia.
Actualmente es contratada por la Asociación Indígena del Cauca AIC para desarrollar el Proyecto de Salud Indígena.
Institución Prestadora de Servicios de Salud
Indígena IPS-I
Algunas de sus actividades son:
•Diálogo entre Sabios de Medicina Ancestral•Articulación entre la Medicina Ancestral y la occidental a través de los Auxiliares de Salud Intercultural.•Interlocución con las IPS que atienden Indígenas en Antioquia, a través de guías bilingües. •Apoyo a la Soberanía Alimentaria desde proyectos productivos desde la visión indígena.•Acompañamiento en los procesos de remisión, ubicación y retorno a su comunidad de los indígenas que lo requieren.
Asociación Indígena del Cauca
AIC – EPS IEs una empresa indígena que
administra recursos de Régimen subsidiado para la atención en
salud de los comuneros afiliados al Sistema General de Seguridad
Social en salud.
Fue creada por decisión de los cabildos en Junta Directiva
Regional en Diciembre de 1997 con el fin de garantizar el
desarrollo de los planes de vida de los pueblos indígenas.
La Asociación Indígena del Cauca esta integrada por autoridades de los resguardos y en la actualidad son socios todos los cabildos del
Departamento del Cauca.
Asociación Indígena del Cauca
AIC – EPS I
Algunos de sus objetivos son:
•Organizar y garantizar, la prestación del plan obligatorio de salud subsidiado y la adecuación sociocultural de programas a los afiliados indígenas a este régimen, de acuerdo a las necesidades de los pueblos indígenas; previo contrato de administración del subsidio de la salud.
•Fortalecer el proyecto de salud indígena a través de sus formas organizativas tradicionales y sus IPS propias a nivel zonal, en los términos que las comunidades lo determinen.
•Apoyar el desarrollo de planes y proyectos en salud para los pueblos indígenas, realizando el seguimiento de las actividades de Promoción y Prevención, fortalecimiento de la Adecuación Socicultural de Programas y del Proyecto en Salud Indígena, coordinar en el Programa de Salud CRIC procesos de capacitación y apoyo organizativo a los pueblos indígenas.
Asociación Indígena del Cauca
AIC – EPS I
POLÍTICAS 1. La estructura poblacional de la AIC, deberá
ser indígena por lo menos en un 90 %.
2. Acompañar y fortalecer los procesos político-organizativos locales, zonales y regionales.
3. Desmedicalizar la prestación de los servicios de salud a las comunidades.
4. Fortalecer la medicina tradicional indígena.
5. Minimizar el riesgo de enfermedad a partir de procesos preventivos propios de las comunidades indígenas
¿QUÉ ES PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD PARA LOS
PUEBLOS INDÍGENAS DE ANTIOQUIA?
ESPIRITUALIDAD
MEDICINA ANCESTRAL Y
RITUALIDAD
NORMAS CULTURALES
PLANTAS MEDICINALES
UNIDAD FAMILIAR
RESPETO POR LA MADRE
TIERRA
EDUCACIÓN TRADICIONAL
ALIMENTACIÓN SANA
¿QUÉ NORMATIVIDAD EXISTE PARA LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE
PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD A LOS PUEBLOS
INDÍGENAS EN COLOMBIA?
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENALey 691 de 2001
ARTÍCULO 6o. DE LOS PLANES DE BENEFICIOS.
Los Pueblos Indígenas serán beneficiarios de los planes y programas previstos en la Ley 100 de 1993, así: 1. Plan Obligatorio de Salud.2. Plan Obligatorio de Salud Subsidiado.3. Plan de Atención Básica.4. Atención Inicial de Urgencias.5. Atención en Accidentes de Tránsito y Eventos Catastróficos.
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENALey 691 de 2001
ARTÍCULO 10. PLAN DE ATENCIÓN BÁSICA.
La ejecución del P.A.B., será gratuita y obligatoria y se aplicará con rigurosa observancia de los principios de diversidad étnica y cultural y de concertación.
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENALey 691 de 2001
ARTÍCULO 10. PLAN DE ATENCIÓN BÁSICA.
El P.A.B. podrá ser formulado por los Pueblos Indígenas, en sus planes de vida o desarrollo, para lo cual las Entidades Territoriales donde estén asentadas prestarán la asistencia técnica y necesaria.
Este Plan deberá ser incorporado en los planes sectoriales de salud de las Entidades Territoriales.
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENALey 691 de 2001
ARTÍCULO 10. PLAN DE ATENCIÓN BÁSICA.
En la ejecución del P.A.B., se
dará prioridad a la contratación con las
autoridades de los Pueblos Indígenas, sus organizaciones y
sus instituciones creadas explícitamente por aquellas
comunidades para tal fin.
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENALey 691 de 2001
ARTÍCULO 14. ADMINISTRADORAS.
Podrán administrar los subsidios de los Pueblos Indígenas, las Entidades
autorizadas para el efecto, previo cumplimiento de los
requisitos exigidos por la ley.
Las autoridades de Pueblos Indígenas podrán crear
Administradoras Indígenas de Salud (ARSI)
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENALey 691 de 2001
ARTÍCULO 21. DE LOS CRITERIOS DE APLICACIÓN.
De esta manera, las acciones en salud deberán respetar los
contextos socioculturales particularidades y por tanto,
incluirán actividades y procedimientos de
medicina tradicional indígena, en procura del
fortalecimiento de la integridad cultural de los
Pueblos Indígenas.
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENAACUERDO 000326 DE 2005
(Diciembre 5)
Artículo 7°. Adecuación del Plan Obligatorio de Salud del Régimen
Subsidiado para los Pueblos Indígenas.
El Plan Obligatorio de Salud Indígena, deberá contemplar los siguientes
aspectos:
1.Acciones de medicina tradicional, entendida esta como los
conocimientos, prácticas, rituales, conceptos y procesos de salud
integral que ancestralmente han realizado los pueblos indígenas como modelo de vida colectiva, enmarcado
dentro de la cosmovisión de cada pueblo. Estas acciones se
desarrollarán de acuerdo con las particularidades de cada pueblo.
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENAACUERDO 000326 DE 2005 (Diciembre
5)
Artículo 7°. Adecuación del Plan Obligatorio de Salud del Régimen Subsidiado para los Pueblos Indígenas.
2.Adecuación sociocultural de los servicios de salud no indígena, que son los servicios y actividades en salud necesarios y complementarias, adecuadas a las condiciones sociales, culturales, organizativas, ambientales, poblacionales y de cosmología, que garantizan la oportunidad, accesibilidad, calidad y efectividad del POS dirigidos a los pueblos indígenas.
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENAACUERDO 000326 DE 2005
(Diciembre 5)
El Plan Obligatorio de Salud Indígena, deberá
contemplar los siguientes aspectos:
3.Promoción y prevención en salud indígena, que
son los planes, procesos y acciones en educación en
salud indígena dentro de los procesos organizativos
propios de cada pueblo.
NORMATIVIDAD EN MATERIA DE SALUD
INDÍGENAACUERDO 000326 DE 2005
(Diciembre 5)
El Plan Obligatorio de Salud Indígena, deberá contemplar los siguientes aspectos:
4.Subsidios y/o autonomía alimentaria, son las estrategias y acciones orientadas a la recuperación y el fortalecimiento de los sistemas de producción sostenibles, consumo de alimentos propios y acceso a otras fuentes de alimento ligadas a las formas organizativas, que contribuyen directamente al mejoramiento de condiciones nutricionales, de salud y de vida de los pueblos indígenas, teniendo en cuenta lo que señala el artículo 8° de la Ley 691 referente al subsidio alimentario para mujeres gestantes y los niños menores de 5 años.
SITUACIÓN ACTUAL EN SALUD Y DE AFILIACION AL RÉGIMEN
SUBSIDIADO DE LOS PUEBLOS INDÍGENAS DE ANTIOQUIA
ENFERMEDADES DE INTERÉS EN SALUD PÚBLICA INDIGENAS
ANTIOQUIATIPO EVENTO CASOS
INMUNOPREVENIBLES
HEPATITIS B 1
PAROTIDITIS 10
TUBERCULOSIS EXTRA PULMONAR 6
TUBERCULOSIS PULMONAR 26
INTOXICACIONES
INTOXICACIÓN POR FÁRMACOS 1
INTOXICACIÓN POR OTRAS SUSTANCIAS
QUÍMICAS 4
INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS 3
ITSSÍFILIS GESTACIONAL 5
VIH/SIDA 3
OTRAS
ENFERMEDAD TRANSMITIDA POR ALIMENTOS 1
EXPOSICIÓN RÁBICA 21
HEPATITIS A 3
VARICELA 120
VECTORES
DENGUE CLÁSICO 4
LEISHMANIASIS CUTÁNEA 14
MALARIA ASOCIADA (FORMAS MIXTAS) 26
MALARIA FALCIPARUM 55
MALARIA VIVAX 391
VIOLENCIA
ABUSO SEXUAL 1
INTENTO DE SUICIDIO 3
VIOLENCIA FISICA 4
TOTAL 702
Fuente: Dirección Seccional de Salud de Antioquia. 2009. Enfermedades de interés en salud pública indígenas Antioquia-2008. Informe preliminar. Medellín.
PERFIL EPIDEMIOLOGICO - PERFIL DE MORBILIDAD
Diez primeras causas en egreso hospitalario indígenas de Antioquia
Código CIE 10
CAUSA CASOS % TASA X
1000 Hb
O800 PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE
VERTICE.
560 31,95 29,55
J180 BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA. 373 21,28 19,68
J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 315 17,97 16,62
O809 PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 121 6,90 6,38
O470 FALSO TRABAJO DE PARTO ANTES DE LA 37 SEMANAS
COMPLETAS DE GESTACION
91 5,19 4,80
N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO. 68 3,88 3,59
L039 CELULITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO 68 3,88 3,59
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA 61 3,48 3,22
L029 ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO Y ANTRAX DE SITIO NO
ESPECIFICADO
53 3,02 2,80
A09X DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO
43 2,45 2,27
1753 100
Fuente: Dirección Seccional de Salud de Antioquia. 2009. Enfermedades de interés en salud pública indígenas Antioquia-2008. Informe preliminar. Medellín.
La cobertura en la afiliación al régimen subsidiado de seguridad social en salud al año 2008 es del 69.66%. incluyendo a los indígenas residentes en Medellín.
La población indígena vinculada es 9.625 equivalente a 30,34% de los indígenas de Antioquia.
La EPS indígena AIC, tiene 18.954, es decir el 85,72 % de los indígenas afiliados al régimen subsidiado en salud.
AFILIACIÓN DE LOS INDÍGENAS DE ANTIOQUIA AL RÉGIMEN SUBSIDIADO
AFILIACIÓN AL SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD.
FUENTE: Base de datos Departamental.(Grupo Sistemas) –DSSA.
AÑO No. EPS POBLACION AFILIADA No. MUNICIPIOS
2004 13 16.586 70
2005 13 16.785 70
2006 13 16.785 70
2007 12 18.530 90
2008 10 20.909 87
2009 10 20.031 87
2010 13 23.898 88
•Perfiles epidemiológicos anuales por municipio.
•Casa de paso para enfermos en Medellín.
•Proyecto de salud Indígena.
•Medicinal Tradicional
•Autonomía alimentaria.
•Fomento de la salud.
•Guías bilingües.
¿QUE BENEFICIOS TIENEN LOS INDÍGENAS AFILIADOS A LA EPS-I AIC?
Las actividades de P y P con indígenas de Antioquia son ejecutadas por las IPS´s públicas, siguiendo la normatividad vigente y teniendo una baja cobertura por la escasa prestación extramural de los servicios.
Actualmente la IPS-I se fortalece sus capacidades con el fin de llegar a habilitar sus servicios de Promoción y Prevención.
¿QUIENES SON LOS ENCARGADOS ACTUALMENTE DE PRESTAR LOS SERVICIOS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD A
LOS PUEBLOS INDÍGENAS DE ANTIOQUIA?
ACTIVIDADES DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD EN LOS
PUEBLOS INDÍGENAS DE ANTIOQUIA AFILIADOS A LA AIC
EN ANTIOQUIA
CONTROL PRENATAL1. PRIMERA CONSULTA MÉDICO2. CONSULTA CONTROL MÉDICO3. CONSULTA CONTROL ENFERMERA
FUENTE: ASOCIACIÓN INDÍGENA DE
ANTIOQUIA
ARBOLETES
TURBOSN JUAN URABÁ
MUTATÁ
CHIGORODÓ
DABEIBA
APARTADÓ
URAMITA
FRONTINOMURINDÓ
VIGÍA DEL FUERTE JARDÍN
VALPARAISO
CÁCERES
CAUCASIA
ZARAGOZA
EL BAGRE
SEGOVIA
1 1 11
2
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2 3 3 3 30
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1 2 3
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1 1 11
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0
20
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80
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1 2 3
1
1 1 1
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3
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1 2 3
1 1
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10
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60
1 2 3
11
1
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2 2 2
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0
50
100
150
200
250
1 2 3
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NECOCLÍ
1
1 1 1 2 2 2
2
3 3
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1 2 3
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1 2 3
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MUNCIPIO%.1
%.2
%.3
Arboletes 98 61 0
Apartadó 59 83 0
Cáceres 75 75 50
Caucasia 57 81 13
Chigorodó 52 52 0
Dabeiba 10 31 9
El Bagre 56 100 5
Frontino 9 23 0
Jardín 41 132 29
Murindó 30 32 0
Mutatá 21 24 3
Necoclí 49 72 22
Segovia 77 75 50
Turbo 44 46 13
San Juan de Urabá 42 61 0
Uramita 0 0 0
Valparaiso 25 25 0
Vigía del Fuerte 0 0 0
Zaragoza 58 80 24
FUENTE: ASOCIACIÓN INDÍGENA DE
ANTIOQUIA
NECOCLÍ ARBOLETES
TURBOSN JUAN URABÁ
MUTATÁ
CHIGORODÓ
DABEIBA
APARTADÓ
URAMITA
FRONTINOMURINDÓ
VIGÍA DEL FUERTE
JARDÍN VALPARAISO
CÁCERES
CAUCASIAZARAGOZA
EL BAGRE
SEGOVIA
1
1
1 1
2
2
2 2
3
3
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5
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25
1 2 3
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%
1 2 3
1 1 1 1 2
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%
1 2 3
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20
40
60
80
100
1 2 3
MUNCIPIO %.1 %.2 %.3
Apartadó 33 33 33
Arboletes 48 48 48
Cáceres 36 61 47
Caucasia 37 62 37
Chigorodó 12 12 15
Dabeiba 21 26 26
El Bagre 13 13 13
Frontino 0 0 0
Jardín 29 53 45
Murindó 5 16 5
Mutatá 5 5 15
Necoclí 27 12 15
San Juan de Urabá 25 64 25
Segovia 0 0 6
Turbo 17 17 42
Uramita 0 0 0
Valparaiso 0 25 25
Vigía del Fuerte 0 0 0
Zaragoza 10 34 14
1. ATENCIÓN DEL PARTO Y CESAREA 2009
2. CONSULTA MÉDICA POSPARTO 2009
3. CONSULTA MÉDICA R.N. 2009
ALTERACIONES DEL C Y D
1. CONSULTA 1ª VEZ POR MÉDICO
2. CONSULTA DE CONTROL POR ENFERMERÍA
DESARROLLO DEL JOVEN
3. CONSULTA 1ª VEZ POR MÉDICO2009
FUENTE: ASOCIACIÓN INDÍGENA DE
ANTIOQUIA
NECOCLÍ ARBOLETES
TURBOSN JUAN URABÁ
MUTATÁ
CHIGORODÓ
DABEIBA
APARTADÓ
URAMITA
FRONTINOMURINDÓ
VIGÍA DEL FUERTE
JARDÍN VALPARAISO
CÁCERES
CAUCASIAZARAGOZA
EL BAGRE
SEGOVIA
11
11
2
2
2
23
3
3
3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1
11
1
2
2
2
2
33
3
3
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20
40
60
80
1 2 3
1
11
1
2
2
2
2 3 33
30
20
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100
1 2 3
1
1
11
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2
22
3 3 3 30
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1 2 3
1
1
1
1
2
2 2
2
3
3
3
3
0
20
40
60
80
1 2 3
1
1
1 12 2
22
3 3
3
30
20
40
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80
100
1 2 3
1 1 11
2
22
2
3
33
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0
20
40
60
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100
1 2 3
1 1
1
1 2 22 2
3 3
3
3
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20
40
60
80
100
1 2 3
11
1
1
2 2 2 2
3
33
3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 11 2
22
2 3
3
3
30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1
1
1
22
2 2 33
30
5
10
15
20
25
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1 2 3
1
11
1
2
2
2 2
3 3
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20
40
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80
1 2 3
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1
1
1 2
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20
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60
80
100
1 2 3
1
1
1
1
2 2
2
2 3 3 3 30
5
10
15
20
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1 1
12
2
2
2 3
3 3
30
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100
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1 1 1
1
2 2 2
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33 3
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20
40
60
80
100
1 2 3
1
11
1
2
22
2
3
3 3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 30
0
0
1
1
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%
1 2 3
1
1
1 1
2
22
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33
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0
20
40
60
80
100
1 2 3
MUNCIPIO%.1
%.2
%.3
Arboletes 27 47 43
Apartadó 28 34 23
Cáceres 30 42 3
Caucasia 28 31 0
Chigorodó 33 22 33
Dabeiba 7 12 22
El Bagre 7 55 49
Frontino 8 6 37
Jardín 24 99 78
Murindó 4 13 37
Mutatá 9 5 8
Necoclí 30 34 33
Segovia 60 39 54
Turbo 7 10 0
San Juan de Urabá 10 40 50
Uramita 10 17 24
Valparaiso 38 38 75
Vigía del Fuerte 0 0 0
Zaragoza 34 33 27
FUENTE: ASOCIACIÓN INDÍGENA DE
ANTIOQUIA
NECOCLÍ ARBOLETES
TURBOSN JUAN URABÁ
MUTATÁ
CHIGORODÓ
DABEIBA
APARTADÓ
URAMITA
FRONTINOMURINDÓ
VIGÍA DEL FUERTE
JARDÍN VALPARAISO
CÁCERES
CAUCASIAZARAGOZA
EL BAGRE
SEGOVIA
VACUNACION SEGÚN ESQUEMA PAI
1. FIEBRE AMARILLA2. BCG3. HEPATITIS B
2009
11
11
2
2
2
2
3 3 3 30
20
40
60
80
1 2 3
1 1
1
1 2 2 2
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3 3 3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1 1
1 2
2
2 2
3 3 3
30
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1
1
1
2
2 2 2
3 3
3
3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1
1
1
2
2 2 2 3 3 3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1 1
1 2
2 2
2 3
3 3
30
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1
1 1
2 2
2 2
3 3
3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1 1
1
2 2 2 2 3 3 3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1
11
1 2
2 2
2 3
33
30
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1
1
2 2 2 2 3 3 3
30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1
1 1 2
2
2 2 3
3
3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1 1 2
2 2
2 3
3 3
30
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1
1
2
2 2
2
3 3 3
30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1
1 2 2 2 2
3 3 3
30
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 30
0
0
1
1
1
%
1 2 3
1 1
1
1
2 2 2 2 3 3 33
0
20
40
60
80
100
1 2 3
MUNCIPIO%.1
%.2
%.3
Arboletes 75 100 100
Apartadó 82 75 100
Cáceres 70 25 75
Caucasia 62 25 75
Chigorodó 94 100 100
Dabeiba 77 80 100
El Bagre 50 50 50
Frontino 50 50 50
Jardín 83 100 100
Murindó 47 50 47
Mutatá 75 100 75
Necoclí 75 75 75
Segovia 0 50 50
Turbo 84 95 75
San Juan de Urabá 83 50 75
Uramita 25 0 0
Valparaiso 75 0 75
Vigía del Fuerte 0 0 0
Zaragoza 61 100 97
FUENTE: ASOCIACIÓN INDÍGENA DE ANTIOQUIA
NECOCLÍ ARBOLETES
TURBO SN JUAN URABÁ
MUTATÁ
CHIGORODÓ
DABEIBA
APARTADÓ
URAMITA
FRONTINO
MURINDÓ
VIGÍA DEL FUERTE
JARDÍN VALPARAISO
CÁCERES
CAUCASIA ZARAGOZA
EL BAGRE
SEGOVIA
1 1 1 1 2 2 2 2
3
3
3
3
4 4 4
40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1 1
1
1
2 2
2
2 3 3
3
3
4 4
4
40
20
40
60
80
100
1 2 3 4
1 1 1
1
2 2 2
2
33
3
3
4 4 4
40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1
1
1
1
2
2
2
2
3
3
3
3
4 4
4 40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1 1 1 1 2 2 2 2
3
3
3 3 4 4 4
40
20
40
60
80
100
1 2 3 4
1 1
1
1 2 2
2
2
3
3
3
3
4 4
4
40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1
1 1
1 2
2 2
2 3
3
3
3 4
4 4
40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1 1
1
1
2 2
2
2 3 3
3
3
4 4 4 40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 33
4 4 4
40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1
1 1
1 2
2 2
2 3
3
3
3 4
4 4
40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1 1 1 1 2 2 2 2
3
3
3
3
4 4 4
40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1
1
1 12
2
2 2
3
3
3
3 4
4 4 40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1
1
1 1 2
2
2 2 3
3
3 3 4
4
4 40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1
1 1 1
2
2 2 2
3
3
3
3 4 4 4 4
0
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1 1 1 1 2 2 2 2
3
3
3
3
4 4
4 40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1 1
1
1
2
2
2
2 3 3
3
3
4 4 4 40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1 1 1
1
2 2 2 2 3 3 3
3
4 4 4
40
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 3 4 4 4 40
0
0
1
1
1
1 2 3 4
1 1 1
1
2 2 2
2
3
3
3
3
4 4 4
4
0
20
40
60
80
100
%
1 2 3 4
VACUNACION SEGÚN ESQUEMA PAI
1. DPT2. POLIO3. TRIPLE VIRAL4. Haemophilus Influenzae
2009
MUNCIPIO6%.1 %.2 %.3 %.4
Arboletes 100 100 56 75
Apartadó 68 86 59 70
Cáceres 75 75 51 75
Caucasia 67 66 44 50
Chigorodó 100 100 71 75
Dabeiba 84 83 53 69
El Bagre 50 50 33 50
Frontino 31 25 34 0
Jardín 100 100 97 75
Murindó 50 50 38 50
Mutatá 100 100 57 75
Necoclí 73 73 54 25
Segovia 25 25 25 25
Turbo 82 86 49 100
San Juan de Urabá 100 100 46 50
Uramita 75 50 75 0
Valparaiso 75 100 84 75
Vigía del Fuerte 0 0 0 0
Zaragoza 86 87 55 94
PLANIFICACION FAMILIAR
1. CONSULTA 1ª VEZ POR MÉDICO MUJERES
2. CONSULTA DE CONTROL DE PF MUJERES
3. CONSULTA DE PF HOMBRES
FUENTE: ASOCIACIÓN INDÍGENA DE
ANTIOQUIA
NECOCLÍ ARBOLETES
TURBO SN JUAN URABÁ
MUTATÁ
DABEIBA
APARTADÓ
URAMITA
FRONTINOMURINDÓ
VIGÍA DEL FUERTE
JARDÍN
VALPARAISO
CÁCERES
CAUCASIAZARAGOZA
EL BAGRE
SEGOVIA
1
1 1
1
2 2 2
2
3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
11
1 22
2 2 3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1 1
1
2 2 2
2 3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1
1
1 2
2
2
2
3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1 1
1
22 2
2 3 3 3 30
50
100
150
200
1 2 3
CHIGORODÓ
1
1
1
1
2
2
2 2
3 3 3 30
10
20
30
40
50
60
1 2 3
1
1 1
1
2
2
2
2
3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1
1
2 2
2
23 3 3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1
1
2 2 2 23 3 3 3
0
100
200
300
400
500
600
1 2 3
1 1 1
1
2 2 2 23 3 3 3
0
100
200
300
400
500
600
1 2 3
1
1
1
1
22
2
2
3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1 1
1
2
2
2
23 3 3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1
1
22
2
2
3
3
3
30
100
200
300
400
1 2 3
1
1
1 1
2 2 2
23 3 3 3
0
20
40
60
80
100
1 2 3 1
1 1
1
2 2 2
2
3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 30
0
0
1
1
1
%
1 2 3
1 1 1 1 2 2 2 2
3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 31 1 1 1 2 2 2 2 3 3 3 30
0
0
1
1
1
%
1 2 3
VIGÍA DEL FUERTEVIGÍA DEL FUERTE
1 1
1 1
2 2 2 2
3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
MUNCIPIO%.1
%.2
%.3
Arboletes 74 88 0
Apartadó 57 4 0
Cáceres 70 75 0
Caucasia 57 30 0
Chigorodó 75 12 0
Dabeiba 17 33 0
El Bagre 85 60 0
Frontino 25 19 0
Jardín 209 98 0
Murindó 25 33 0
Mutatá 63 27 0
Necoclí 48 39 0
Segovia 165 45 50
Turbo 25 33 0
San Juan de Urabá 50 81 0
Uramita 0 0 0
Valparaiso 100 100 0
Vigía del Fuerte 0 0 0
Zaragoza 76 100 0
1. Deteccion de alteraciones del adulto
2. Ca cervix - toma de citología cérvico uterina
3. Mamografía de cuatro proyecciones toma
FUENTE: ASOCIACIÓN INDÍGENA DE
ANTIOQUIA
NECOCLÍ ARBOLETES
TURBOSN JUAN URABÁ
MUTATÁ
CHIGORODÓ
DABEIBA
APARTADÓ
URAMITA
FRONTINOMURINDÓ
VIGÍA DEL FUERTE
JARDÍN
VALPARAISO
CÁCERES
CAUCASIA
ZARAGOZA
EL BAGRE
SEGOVIA
1
1
1
12
2
2
2
3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1 1
1
2
2
2
2 3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1 1 1 1
2
2
2
2
3 3 3 30
20
40
60
80
100
1 2 3
1
1
1
12
2
2
2 3 3 3 30
10
20
30
40
50
1 2 3
1 1
1
1
2
2
2
2 3 3 3 30
5
10
15
20
25
30
1 2 3
11
11
2
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Arboletes 48 45 0
Apartadó 13 27 0
Cáceres 11 51 0
Caucasia 0 57 0
Chigorodó 5 16 0
Dabeiba 3 13 0
El Bagre 22 66 0
Frontino 0 16 0
Jardín 85 109 0
Murindó 50 16 0
Mutatá 0 15 0
Necoclí 37 21 0
Segovia 25 42 0
Turbo 0 34 0
San Juan de Urabá 39 40 0
Uramita 0 8 0
Valparaiso 110 86 0
Vigía del Fuerte 0 0 0
Zaragoza 11 50 0
EXPERIENCIAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA
ENFERMEDAD EN COMUNIDADES INDÍGENAS DE ANTIOQUIA, DESDE LA
IPS-I OIA.
ALGUNAS EXPERIENCIAS EN EL SEGUIMIENTO DE LA MUJER INDÍGENA GESTANTE CON COMUNIDADES KUNA-
TULE Y EMBERÁ EYABIDA DE ANTIOQUIA, DESDE LA IPS-I OIA.
Desde la IPS-I OIA se vienen realizando hace aproximadamente 2 años, diálogos de saberes con parteras y médicos tradicionales Kuna-Tule de la comunidad de Caimán Alto y Emberá-Eyabida de la comunidad Jaikerazabi.
Durante estos encuentros se ha buscado llegar a comprender el pensamiento y prácticas tradicionales con respecto a la fertilidad, el embarazo, el parto y el posparto, así como concertar una estrategia de prevención intercultural.
EXPERIENCIAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE LA
ENFERMEDAD EN COMUNIDADES INDÍGENAS DE ANTIOQUIA, DESDE LA
IPS-I OIA.Se ha concertado con las comunidades un modelo
inicial para la prevención intercultural de problemas de salud que ocurren durante la gestación, el parto y
el posparto, basado en la promoción de factores protectores como la alimentación tradicional y
balanceada, el conocimiento de los ciclos vitales y naturales, entre otros.
ALGUNAS EXPERIENCIAS EN EL SEGUIMIENTO DE LA MUJER INDÍGENA GESTANTE CON COMUNIDADES KUNA-
TULE Y EMBERÁ EYABIDA DE ANTIOQUIA, DESDE LA IPS-I OIA.
Promoción de la alimentación tradicional, sana y balanceada.
ALGUNAS EXPERIENCIAS EN EL SEGUIMIENTO DE LA MUJER INDÍGENA GESTANTE CON COMUNIDADES KUNA-
TULE Y EMBERÁ EYABIDA DE ANTIOQUIA, DESDE LA IPS-I OIA.
Promoción de la alimentación tradicional, sana y balanceada.
Conocimiento de los ciclos vitales y naturales
ALGUNAS EXPERIENCIAS EN EL SEGUIMIENTO DE LA MUJER INDÍGENA GESTANTE CON COMUNIDADES KUNA-TULE Y EMBERÁ EYABIDA DE ANTIOQUIA, DESDE LA IPS-I OIA.
A través de este modelo se busca además reconocer y evitar los factores de riesgo,
reconocidos por alguna o ambas culturas, la indígena y la occidental, ante lo cual el auxiliar de Salud Intercultural entra en
comunicación con la partera, el médico tradicional y de ser necesario, con los
servicios de salud occidentales.
ALGUNAS EXPERIENCIAS EN EL SEGUIMIENTO DE LA MUJER INDÍGENA GESTANTE CON COMUNIDADES KUNA-
TULE Y EMBERÁ EYABIDA DE ANTIOQUIA, DESDE LA IPS-I OIA.
Factores protectore
s y de riesgo
Acompañamiento del parto tradicional
ALGUNAS EXPERIENCIAS EN EL SEGUIMIENTO DE LA MUJER INDÍGENA GESTANTE CON COMUNIDADES KUNA-TULE Y EMBERÁ EYABIDA DE ANTIOQUIA, DESDE LA IPS-I OIA.
¿QUÉ POSICIÓN POLÍTICA ADOPTAN LAS COMUNIDADES INDÍGENAS DE
ANTIOQIUA FRENTE AL TEMA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD?El Ser Humano y la salud deben ser concebidas de
forma integral, incluyendo su espiritualidad, mente, emociones y cuerpo, en equilibrio con la naturaleza, su familia y comunidad.
Se debe fortalecer la medicina tradicional promoviendo la diversidad cultural de cada pueblo, como también una relación armónica con nuestra Madre Tierra.
Se deben adecuar los servicios de salud no indígena a la cultura de cada pueblo originario, buscando una mayor participación, descentralización y articulación en su formulación, ejecución y evaluación.
¿QUÉ POSICIÓN POLÍTICA ADOPTAN LAS COMUNIDADES INDÍGENAS DE
ANTIOQIUA FRENTE AL TEMA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD?
A pesar de que existen leyes que promueven la interculturalidad en la salud, estas no son reconocidas ni aplicadas por los administradores y prestadores de servicios de salud, a excepción de algunas Organizaciones étnicas.
Por tanto, se debe crear un ente que garantice el cumplimiento de estas leyes, por parte de las personas relacionadas con la salud de los pueblos indígenas y de otros grupos étnicos.
¿QUÉ POSICIÓN POLÍTICA ADOPTAN LAS COMUNIDADES INDÍGENAS DE
ANTIOQIUA FRENTE AL TEMA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD?
Las Instituciones Prestadoras de Salud IPS´s no cumplen con la obligación contractual de dar
cobertura a la población indígena en los programas de
Prevención y Promoción.
Por tanto, se debe buscar una estrategia que les obligue a
descentralizar sus servicios y a realizar las actividades de
promoción prevención de forma extramural, como por ejemplo, la contratación por evento y no
por capitación.
¿QUÉ POSICIÓN POLÍTICA ADOPTAN LAS COMUNIDADES INDÍGENAS DE
ANTIOQIUA FRENTE AL TEMA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD?
La IPS-S OIA busca fortalecer las capacidades de sus Auxiliares de Salud Intercultural, con el fin de llegar a habilitar algunos servicios de Prevención y Promoción.
El personal Indígena de la IPS-I OIA debe capacitarse para lograr cumplir plenamente su labor, incluyendo en su formación elementos de salud convencional y de medicina ancestral, como el uso de las plantas medicinales.
¿QUÉ POSICIÓN POLÍTICA ADOPTAN LAS COMUNIDADES INDÍGENAS DE
ANTIOQIUA FRENTE AL TEMA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD?
La promoción de la salud y la prevención de la enfermedad en las comunidades indígenas debe incluir actividades de Soberanía
alimentaria.
De igual manera debe continuar apoyándose desde los recursos
del Sistema de Seguridad Social, el fortalecimiento de la medicina ancestral, la ritualidad, el uso de
las plantas medicinales y la protección de los sitios sagrados.
¿QUÉ POSICIÓN POLÍTICA ADOPTAN LAS COMUNIDADES INDÍGENAS DE
ANTIOQIUA FRENTE AL TEMA DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD Y LA
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD?
La OIA continuará apoyando las
acciones de la AIC, pues
entiende que no es una EPS que
busca la rentabilidad
económica, sino la rentabilidad
social.