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Actualización de las
recomendaciones sobre
Paro cardiorrespiratorio de
las guías AHA 2010
XII Jornadas de
Enfermería
Obstétrica
Aspectos relevantes en la
atención de la
embarazada
Lic. Patricia DuetteLic Patricia Duette
�BLS
�ACLS
�Salvacorazones
Consenso Internacional 2010 para RCP y ACE
�Salvacorazones
Aspectos principales para todos los reanimadores
Cambio de A – B-- C a C – A - B
RCP en adultos por un
reanimador lego
XII Jornadas de Enfermería
Obstétrica
RCP en adultos por un reanimador lego:
•Reconocer el paro cardíaco y activar sistema de
llamado
•Se elimina del algoritmo la indicación de: observar,
escuchar y sentir la respiración
•Se resalta la importancia de la frecuencia y •Se resalta la importancia de la frecuencia y
profundidad de las compresiones torácicas
•Frecuencia de compresiones debe ser de al menos
100/ min (en vez de aproximadamente 100/ min)
•La profundidad de las compresiones para adultos
pasa de 4 a 5 cm a 5 cm como mínimo
RCP para profesionales
de la salud
XII Jornadas de Enfermería
Obstétrica
•No tardar más de 10 segundos en comprobar el pulso
•Se elimina del algoritmo la indicación de observar,
escuchar y sentir la respiración
•Se resalta la importancia de la RCP de alta calidad
•No se recomienda utilizar presión cricoidea durante la
ventilación
•Los reanimadores deben empezar con las
compresiones torácicas antes de administrar la compresiones torácicas antes de administrar la
ventilación de rescate (C-A-B en lugar de A-B-C)
•La frecuencia de compresión se ha modificado de
aproximadamente 100/min a, por lo menos, 100/min
•La profundidad de las compresiones en adultos debe
ser de por lo menos 5 cm en lugar de entre 4 y 5 cm
•Se enfatiza la actuación en equipo durante la RCP
Soporte vital
cardiovascular
avanzado
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Obstétrica
Soporte vital cardiovascular avanzado:
•Utilizar registro capnográfico para confirmar la
colocación del tubo endotraqueal.
•Se destaca la importancia de la RCP de calidad
•No se recomienda la Atropina para el tratamiento
de la AESP o la asistolia.de la AESP o la asistolia.
•Se recomienda la infusión de drogas cronotrópicas
ante bradicardia inestable y sintomática.
•Se recomienda la Adenosina como fármaco seguro
y efectivo para taquicardia monomórfica.
•Se debe continuar con los cuidados post paro
•Hipotermia terapéutica
Terapias eléctricas
XII Jornadas de Enfermería
Obstétrica
Terapias eléctricas:
•Integración de los DEA en la cadena de
supervivencia para lugares públicos
•Consideración del uso de DEA en hospitales
•Prioridad de las descargas frente a la RCP en un
para cardíacopara cardíaco
•Aumento progresivo de voltaje
•Colocación de los electrodos
•Desfibrilación externa con cardiodesfibrilador
implantable
•Cardioversión sincronizada.
Cadena de supervivencia
RCP: Situación en el embarazo
Alteraciones fisiológicas cardivasculares y
respiratorias:
•Aumento de gasto cardíaco y volumen sanguíneo
•Aumento de FC, FR y consumo de oxígeno
•Disminución de capacidad funcional residual
pulmonar, resistencia vascular periferica y
pulmonar, presión oncótica coloidal y presión
capilar en cuña.
RCP: Situación en el embarazo
Alteraciones fisiológicas cardivasculares y
respiratorias:
•Disminución de la TA
•Desplazamiento del diafragma
•Modificación de la posición del corazón
•Relajación del esfinter esofágico
•Retardo del vaciado gástrico
RCP: Situación en el embarazo
Posición de decúbito supino:
Compresión de:
•Vasos ilíacos•Vasos ilíacos
•Vena cava inferior
•Aorta abdominal
RCP: Situación en el embarazo
Lateralización:
Colocación de Cuña de Cardiff
RCP: Situación en el embarazo
Maniobra de Heimlich
Muchas Gracias.
Lic. Patricia DuetteLic. Patricia Duette
Tte. Gral. J. D. Perón 4190 - Buenos Aires, Argentina
Tel.: (5411) 4959-0200 - www.hospitalitaliano.org.ar
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