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AdaptaciAdaptacióón de Lentes de n de Lentes de Contacto RContacto Ríígidos Gas gidos Gas
PermeablesPermeables
Dr. Emilio Blanco BlascoDr. Emilio Blanco Blasco
Lente de Contacto PerfilLente de Contacto Perfil
Conceptos BConceptos Báásicos sicos -- TablaTabla
DIOPTRIASDIOPTRIAS RADIO (mm)RADIO (mm)
40.0040.00 8.438.43
41.0041.00 8.238.23
42.0042.00 8.038.03
43.0043.00 7.847.84
44.0044.00 7.677.67
45.0045.00 7.507.50
46.0046.00 7.337.33
APLANAR
APLANAR A
JUSTAR
AJUSTAR
++
--
Ejemplo:
�� Q : 40.00/43.00 x 90Q : 40.00/43.00 x 90°°
40.0040.00 Curva mCurva máás plana (K)s plana (K)
óó de menor Poder.de menor Poder.
43.0043.00 Curva mCurva máás cerradas cerrada
óó de mayor Poder.de mayor Poder.
++
--
Ejemplo:
�� Q : 42.00/43.00 x 90Q : 42.00/43.00 x 90°°
�� En K En K 42.0042.00
�� > Ajustado> Ajustado 42.5042.50
�� > Plano> Plano 41.5041.50
++
--
Astigmatismo contra la Regla: Más dificiles
� 42.00/46.00 90° 41.00/42.50 180°(Con la regla) (Contra la regla)
Distancia al Distancia al vertexvertexTabla de Tabla de conversionconversion
Distancia al Distancia al VertexVertex
�� RelaciRelacióón entre el poder de un lente n entre el poder de un lente convencional y un lente de contactoconvencional y un lente de contacto
�� Ej. Ej. (+)(+) RxRx ((--) )
13.5013.50 11.5011.50 10.0010.00
Algunos conceptosAlgunos conceptos
�� Altura sagitalAltura sagital
�� Radio de curvaturaRadio de curvatura
�� DiDiáámetrometro
DiDiáámetrometro6 mm8 mm
10 mm12 mm
15 mm
0.26 mm
1.156 mm
1.910 mm
3.000 mm
7.500 mm
Lentes de ContactoLentes de Contacto
Altura SagitalAltura Sagital
Lentes de ContactoLentes de Contacto
Cambios en la Altura SagitalCambios en la Altura Sagital
� Diámetro constante
� Curvas Bases Variables
DiDiáámetro del lente metro del lente ConstanteConstante
Curvas Base Curvas Base VariablesVariables
7.8 mm7.8 mm
8.1 mm8.1 mm
8.4 mm8.4 mm
13 mm13 mm 13 mm13 mm13 mm13 mm
AA CCBB
Lentes de ContactoLentes de Contacto
Cambios en Radio de Curvatura y Altura SagitalCambios en Radio de Curvatura y Altura Sagital
Lentes de ContactoLentes de Contacto
Cambios en el Cambios en el DiametroDiametro y Altura Sagitaly Altura Sagital
12 mm12 mm 13 mm13 mm 14 mm14 mm 15 mm15 mm
AA BB CC DD
Pasos
1. Colocar refracción en cilindro negativo
� Esf –3.50 Cil + 2.00 90º
� En cilindro negativo seria :
� Esf –1.50 Cil - 2.00 180º
GuiaGuia de Adaptacide Adaptacióónn
KK DIAMETRODIAMETRO ASTIGMATISMOASTIGMATISMO CURVA BASECURVA BASE
0.00 0.00 -- 0.750.75 KK
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.70.755 KK
1.00 1.00 -- 3.03.000 0.25 AJ0.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.70.755 0.25 AJ0.25 AJ
1.00 1.00 -- 3.03.000 0.50 AJ0.50 AJ
0.00 0.00 -- 0.70.755 0.25 AJ0.25 AJ
1.00 1.00 -- 3.03.000 0.50 AJ0.50 AJ
0.00 0.00 -- 0.70.755 0.75 AJ0.75 AJ
1.00 1.00 -- 3.03.000 1.00 AJ1.00 AJ
0.00 0.00 -- 0.0.7575 1.00 AJ1.00 AJ
1.00 1.00 -- 3.03.000 1.25 AJ1.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.0.7575 0.75 AJ0.75 AJ
1.00 1.00 -- 3.03.000 1.00 AJ1.00 AJ46.0046.00 8.008.00
44.0044.00 8.408.40
45.0045.00 8.208.20
42.0042.00 8.808.80
43.0043.00 8.608.60
9.209.2040.0040.00
41.0041.00 9.009.00
AdaptaciAdaptacióón de Lentes de Contacto G. P.n de Lentes de Contacto G. P.
PARAMETROS IMPORTANTES PARAMETROS IMPORTANTES
�� PODER (DIOPTRIAS)PODER (DIOPTRIAS)
�� CURVA BASE (mm)CURVA BASE (mm)
�� DIAMETRO (mm)DIAMETRO (mm)
Poder del Lente de ContactoPoder del Lente de Contacto
�� RefracciRefraccióón con cilindro (n con cilindro (--))
�� Solo considerar el Valor EsfSolo considerar el Valor Esfééricorico
�� Corregir Distancia al Corregir Distancia al VertexVertex
�� Corregir ajuste (Lente lagrimal)Corregir ajuste (Lente lagrimal)
�� EjEj: : RxRx. . EsfEsf –– 8.00 8.00 CilCil + 2.00 90+ 2.00 90°°
EsfEsf –– 6.00 6.00 CilCil -- 2.00 1802.00 180°°
EsfEsf –– 6.006.00
EsfEsf –– 5.505.50 ((VertexVertex))
EsfEsf –– 6.00 6.00 (AJ. 0.50)(AJ. 0.50)
PODER : PODER : –– 6.006.00
Al estar el LC mas ajustado Al estar el LC mas ajustado que K, el film lagrimal ha que K, el film lagrimal ha formado un lente positivoformado un lente positivo
Debemos agregar poder (Debemos agregar poder (--) al ) al poder final del lentepoder final del lente
Al estar el LC mas plano que Al estar el LC mas plano que K, el film lagrimal ha formado K, el film lagrimal ha formado un lente negativoun lente negativo
Debemos agregar poder (+) Debemos agregar poder (+) al poder final del lenteal poder final del lente
Lente LagrimalLente Lagrimal
� Si se ajusta un lente nº dioptrias con respecto al K mas plano debemos agregar poder ( - )
� Si se aplana un lente nº dioptrias con respecto al K mas plano, debemos agregar poder ( + ).
� Agregar la cantidad de dioptrias que el lente fue curvado o aplanado al poder esferico solo si la refracción del paciente se encuentra en cil ( - )
Curva Base
�� Ej. Ej. Q : 42.00/44.50Q : 42.00/44.50
K : 42.00K : 42.00
AstigAstig: 2.50: 2.50
�� SegSegúún K y monto de Astigmatismon K y monto de Astigmatismo
Curva Base = 42.50 = 7.94Curva Base = 42.50 = 7.94
KK DIAMETRODIAMETRO ASTIGMATISMOASTIGMATISMO CURVA BASECURVA BASE
0.00 0.00 -- 0.750.75 KK
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 KK
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 1.00 AJ1.00 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 1.25 AJ1.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ46.0046.00 8.008.00
44.0044.00 8.408.40
45.0045.00 8.208.20
42.0042.00 8.808.80
43.0043.00 8.608.60
9.209.2040.0040.00
41.0041.00 9.009.00
Diámetro
�� Ej. Ej. Q : 42.00/44.50Q : 42.00/44.50
K : 42.00K : 42.00
DiamDiam: 8.80: 8.80
�� Otros FactoresOtros Factores�� DiDiáámetro cornealmetro corneal
�� PupilaPupila
�� Abertura palpebralAbertura palpebral
�� SegSegúún Kn K
KK DIAMETRODIAMETRO ASTIGMATISMOASTIGMATISMO CURVA BASECURVA BASE
0.00 0.00 -- 0.750.75 KK
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 KK
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 1.00 AJ1.00 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 1.25 AJ1.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ46.0046.00 8.008.00
44.0044.00 8.408.40
45.0045.00 8.208.20
42.0042.00 8.808.80
43.0043.00 8.608.60
9.209.2040.0040.00
41.0041.00 9.009.00
DiDiáámetro de iris visiblemetro de iris visible
Seleccionando el DiSeleccionando el Diáámetrometro
Pequeño
< 11.0 mm =
Diámetro del
Lente 8.5 mm
Mediano
11.0 a 11.9 mm =
Diámetro del
Lente 9.0 mm
Grande
> 12.0 mm =
Diámetro del
Lente 9.5 mm
�� PODERPODER : : EsfEsf –– 6.006.00
EsfEsf –– 5.50 (5.50 (VertexVertex))
EsfEsf –– 6.00 (AJ. 0.50)6.00 (AJ. 0.50)
�� CURVA BASECURVA BASE : :
K : 43.00K : 43.00
CB : 43.50 (AJ. 0.50)CB : 43.50 (AJ. 0.50)
CB = 7.94 mmCB = 7.94 mm
�� DIAMETRODIAMETRO: = 8.6 mm: = 8.6 mm
Ejemplo de Prescripción
� Rx. Esf –8.00 Cil + 2.00 90°
� Q : 43.00/45.00 90°
� K : 43.00
� Trasp. Esf –6.00 Cil - 2.00 180°
KK DIAMETRODIAMETRO ASTIGMATISMOASTIGMATISMO CURVA BASECURVA BASE
0.00 0.00 -- 0.750.75 KK
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 KK
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 1.00 AJ1.00 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 1.25 AJ1.25 AJ
0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ
1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ46.0046.00 8.008.00
44.0044.00 8.408.40
45.0045.00 8.208.20
42.0042.00 8.808.80
43.0043.00 8.608.60
9.209.2040.0040.00
41.0041.00 9.009.00
LocalizaciLocalizacióónn
� El LC debería posicionarse sobre la pupila para proporcionar buena óptica
Movimiento IdealMovimiento Ideal
� El lente debería seguir al párpado en el parpadeo y luego lentamente retornar a su posición de reposo final.
Lentes de contactoLentes de contacto
GraciasGracias