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Adaptaci Adaptaci ó ó n de Lentes de n de Lentes de Contacto R Contacto R í í gidos Gas gidos Gas Permeables Permeables Dr. Emilio Blanco Blasco Dr. Emilio Blanco Blasco

Adaptación de Lentes de Contacto R ígidos Gas Permeables...Poder del Lente de Contacto Refracción con cilindro ( -) Solo considerar el Valor Esf érico Corregir Distancia al Vertex

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  • AdaptaciAdaptacióón de Lentes de n de Lentes de Contacto RContacto Ríígidos Gas gidos Gas

    PermeablesPermeables

    Dr. Emilio Blanco BlascoDr. Emilio Blanco Blasco

  • Lente de Contacto PerfilLente de Contacto Perfil

  • Conceptos BConceptos Báásicos sicos -- TablaTabla

    DIOPTRIASDIOPTRIAS RADIO (mm)RADIO (mm)

    40.0040.00 8.438.43

    41.0041.00 8.238.23

    42.0042.00 8.038.03

    43.0043.00 7.847.84

    44.0044.00 7.677.67

    45.0045.00 7.507.50

    46.0046.00 7.337.33

    APLANAR

    APLANAR A

    JUSTAR

    AJUSTAR

    ++

    --

  • Ejemplo:

    �� Q : 40.00/43.00 x 90Q : 40.00/43.00 x 90°°

    40.0040.00 Curva mCurva máás plana (K)s plana (K)

    óó de menor Poder.de menor Poder.

    43.0043.00 Curva mCurva máás cerradas cerrada

    óó de mayor Poder.de mayor Poder.

    ++

    --

  • Ejemplo:

    �� Q : 42.00/43.00 x 90Q : 42.00/43.00 x 90°°

    �� En K En K 42.0042.00

    �� > Ajustado> Ajustado 42.5042.50

    �� > Plano> Plano 41.5041.50

    ++

    --

  • Astigmatismo contra la Regla: Más dificiles

    � 42.00/46.00 90° 41.00/42.50 180°(Con la regla) (Contra la regla)

  • Distancia al Distancia al vertexvertexTabla de Tabla de conversionconversion

  • Distancia al Distancia al VertexVertex

    �� RelaciRelacióón entre el poder de un lente n entre el poder de un lente convencional y un lente de contactoconvencional y un lente de contacto

    �� Ej. Ej. (+)(+) RxRx ((--) )

    13.5013.50 11.5011.50 10.0010.00

  • Algunos conceptosAlgunos conceptos

    �� Altura sagitalAltura sagital

    �� Radio de curvaturaRadio de curvatura

    �� DiDiáámetrometro

  • DiDiáámetrometro6 mm8 mm

    10 mm12 mm

    15 mm

    0.26 mm

    1.156 mm

    1.910 mm

    3.000 mm

    7.500 mm

    Lentes de ContactoLentes de Contacto

    Altura SagitalAltura Sagital

  • Lentes de ContactoLentes de Contacto

    Cambios en la Altura SagitalCambios en la Altura Sagital

    � Diámetro constante

    � Curvas Bases Variables

    DiDiáámetro del lente metro del lente ConstanteConstante

    Curvas Base Curvas Base VariablesVariables

    7.8 mm7.8 mm

    8.1 mm8.1 mm

    8.4 mm8.4 mm

  • 13 mm13 mm 13 mm13 mm13 mm13 mm

    AA CCBB

    Lentes de ContactoLentes de Contacto

    Cambios en Radio de Curvatura y Altura SagitalCambios en Radio de Curvatura y Altura Sagital

  • Lentes de ContactoLentes de Contacto

    Cambios en el Cambios en el DiametroDiametro y Altura Sagitaly Altura Sagital

    12 mm12 mm 13 mm13 mm 14 mm14 mm 15 mm15 mm

    AA BB CC DD

  • Pasos

    1. Colocar refracción en cilindro negativo

    � Esf –3.50 Cil + 2.00 90º

    � En cilindro negativo seria :

    � Esf –1.50 Cil - 2.00 180º

  • GuiaGuia de Adaptacide Adaptacióónn

    KK DIAMETRODIAMETRO ASTIGMATISMOASTIGMATISMO CURVA BASECURVA BASE

    0.00 0.00 -- 0.750.75 KK

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.70.755 KK

    1.00 1.00 -- 3.03.000 0.25 AJ0.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.70.755 0.25 AJ0.25 AJ

    1.00 1.00 -- 3.03.000 0.50 AJ0.50 AJ

    0.00 0.00 -- 0.70.755 0.25 AJ0.25 AJ

    1.00 1.00 -- 3.03.000 0.50 AJ0.50 AJ

    0.00 0.00 -- 0.70.755 0.75 AJ0.75 AJ

    1.00 1.00 -- 3.03.000 1.00 AJ1.00 AJ

    0.00 0.00 -- 0.0.7575 1.00 AJ1.00 AJ

    1.00 1.00 -- 3.03.000 1.25 AJ1.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.0.7575 0.75 AJ0.75 AJ

    1.00 1.00 -- 3.03.000 1.00 AJ1.00 AJ46.0046.00 8.008.00

    44.0044.00 8.408.40

    45.0045.00 8.208.20

    42.0042.00 8.808.80

    43.0043.00 8.608.60

    9.209.2040.0040.00

    41.0041.00 9.009.00

  • AdaptaciAdaptacióón de Lentes de Contacto G. P.n de Lentes de Contacto G. P.

    PARAMETROS IMPORTANTES PARAMETROS IMPORTANTES

    �� PODER (DIOPTRIAS)PODER (DIOPTRIAS)

    �� CURVA BASE (mm)CURVA BASE (mm)

    �� DIAMETRO (mm)DIAMETRO (mm)

  • Poder del Lente de ContactoPoder del Lente de Contacto

    �� RefracciRefraccióón con cilindro (n con cilindro (--))

    �� Solo considerar el Valor EsfSolo considerar el Valor Esfééricorico

    �� Corregir Distancia al Corregir Distancia al VertexVertex

    �� Corregir ajuste (Lente lagrimal)Corregir ajuste (Lente lagrimal)

    �� EjEj: : RxRx. . EsfEsf –– 8.00 8.00 CilCil + 2.00 90+ 2.00 90°°

    EsfEsf –– 6.00 6.00 CilCil -- 2.00 1802.00 180°°

    EsfEsf –– 6.006.00

    EsfEsf –– 5.505.50 ((VertexVertex))

    EsfEsf –– 6.00 6.00 (AJ. 0.50)(AJ. 0.50)

    PODER : PODER : –– 6.006.00

  • Al estar el LC mas ajustado Al estar el LC mas ajustado que K, el film lagrimal ha que K, el film lagrimal ha formado un lente positivoformado un lente positivo

    Debemos agregar poder (Debemos agregar poder (--) al ) al poder final del lentepoder final del lente

  • Al estar el LC mas plano que Al estar el LC mas plano que K, el film lagrimal ha formado K, el film lagrimal ha formado un lente negativoun lente negativo

    Debemos agregar poder (+) Debemos agregar poder (+) al poder final del lenteal poder final del lente

  • Lente LagrimalLente Lagrimal

    � Si se ajusta un lente nº dioptrias con respecto al K mas plano debemos agregar poder ( - )

    � Si se aplana un lente nº dioptrias con respecto al K mas plano, debemos agregar poder ( + ).

  • � Agregar la cantidad de dioptrias que el lente fue curvado o aplanado al poder esferico solo si la refracción del paciente se encuentra en cil ( - )

  • Curva Base

    �� Ej. Ej. Q : 42.00/44.50Q : 42.00/44.50

    K : 42.00K : 42.00

    AstigAstig: 2.50: 2.50

    �� SegSegúún K y monto de Astigmatismon K y monto de Astigmatismo

    Curva Base = 42.50 = 7.94Curva Base = 42.50 = 7.94

    KK DIAMETRODIAMETRO ASTIGMATISMOASTIGMATISMO CURVA BASECURVA BASE

    0.00 0.00 -- 0.750.75 KK

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 KK

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 1.00 AJ1.00 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 1.25 AJ1.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ46.0046.00 8.008.00

    44.0044.00 8.408.40

    45.0045.00 8.208.20

    42.0042.00 8.808.80

    43.0043.00 8.608.60

    9.209.2040.0040.00

    41.0041.00 9.009.00

  • Diámetro

    �� Ej. Ej. Q : 42.00/44.50Q : 42.00/44.50

    K : 42.00K : 42.00

    DiamDiam: 8.80: 8.80

    �� Otros FactoresOtros Factores�� DiDiáámetro cornealmetro corneal

    �� PupilaPupila

    �� Abertura palpebralAbertura palpebral

    �� SegSegúún Kn K

    KK DIAMETRODIAMETRO ASTIGMATISMOASTIGMATISMO CURVA BASECURVA BASE

    0.00 0.00 -- 0.750.75 KK

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 KK

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 1.00 AJ1.00 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 1.25 AJ1.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ46.0046.00 8.008.00

    44.0044.00 8.408.40

    45.0045.00 8.208.20

    42.0042.00 8.808.80

    43.0043.00 8.608.60

    9.209.2040.0040.00

    41.0041.00 9.009.00

  • DiDiáámetro de iris visiblemetro de iris visible

  • Seleccionando el DiSeleccionando el Diáámetrometro

    Pequeño

    < 11.0 mm =

    Diámetro del

    Lente 8.5 mm

    Mediano

    11.0 a 11.9 mm =

    Diámetro del

    Lente 9.0 mm

    Grande

    > 12.0 mm =

    Diámetro del

    Lente 9.5 mm

  • �� PODERPODER : : EsfEsf –– 6.006.00

    EsfEsf –– 5.50 (5.50 (VertexVertex))

    EsfEsf –– 6.00 (AJ. 0.50)6.00 (AJ. 0.50)

    �� CURVA BASECURVA BASE : :

    K : 43.00K : 43.00

    CB : 43.50 (AJ. 0.50)CB : 43.50 (AJ. 0.50)

    CB = 7.94 mmCB = 7.94 mm

    �� DIAMETRODIAMETRO: = 8.6 mm: = 8.6 mm

    Ejemplo de Prescripción

    � Rx. Esf –8.00 Cil + 2.00 90°

    � Q : 43.00/45.00 90°

    � K : 43.00

    � Trasp. Esf –6.00 Cil - 2.00 180°

    KK DIAMETRODIAMETRO ASTIGMATISMOASTIGMATISMO CURVA BASECURVA BASE

    0.00 0.00 -- 0.750.75 KK

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 KK

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.25 AJ0.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.25 AJ0.25 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 0.50 AJ0.50 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 1.00 AJ1.00 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 1.25 AJ1.25 AJ

    0.00 0.00 -- 0.750.75 0.75 AJ0.75 AJ

    1.00 1.00 -- 3.003.00 1.00 AJ1.00 AJ46.0046.00 8.008.00

    44.0044.00 8.408.40

    45.0045.00 8.208.20

    42.0042.00 8.808.80

    43.0043.00 8.608.60

    9.209.2040.0040.00

    41.0041.00 9.009.00

  • LocalizaciLocalizacióónn

    � El LC debería posicionarse sobre la pupila para proporcionar buena óptica

  • Movimiento IdealMovimiento Ideal

    � El lente debería seguir al párpado en el parpadeo y luego lentamente retornar a su posición de reposo final.

  • Lentes de contactoLentes de contacto

  • GraciasGracias