ADH Aldosteron

ADHAldosteron

Pistea MadalinaSeria 2, grupa 15Reglarea umoral a activitii renale1. ADH2. Aldosteron3. SRAA4. ANP1. Rolul ADH n reglarea activitii renaleADH=hormon antidiuretic - sintetizat n hipotalamusul anteriordepozitat n hipofiza posterioar de unde este eliberat la nevoie Efecte:Reabsorbia apei la nivel de tub distal i colector 10% FG

ADH reabsorbtiei de ap diurez osmolaritatea ADH reabsorbtiei de ap diurez osmolaritateaFactori stimulatori ai ADH:

Osmolaritatea plasmei: osmolaritatea plasmei secreia ADH reabsorbia ap osmolaritatea plasmeiVolemia: volemiei secreia ADH reabsorbia ap volemiaReceptorii: Osmoreceptori Neuroni speciali din hipotalamusul anteriorSimt variaii foarte mici ale osmolaritatii plasmei (=osmometre)osmolaritatii stimularea receptorilor prin ratatinarea lor generarea de impulsuri nervoase catre neuronii adiacenti din nucleul supraoptic impulsurile sunt transmise descendent prin tija pituitara catre lobul posterior al hipofizei eliberarea ADH in circulatie, care ajunge la nivel renal cresterea permeabilitatii apei, urmata de excretia unui volum mic de urinaBaroreceptori circulatia sistemic (sinus carotidian, crosa aortic) circulatia mic (AS, vene pulmonare) simt variaii de volemie volemia stimularea baroreceptorilor din circulatia mica ADHADH se leag de receptori de pe membrana bazala a nefrocitelor complex R-ADH activare adenilat-ciclaz AMPc intracelular stimuleaz proteinkinaze permeabilitatea membranei la polul apical: deschide canalele de ap se reabsoarbe apaMecanism de aciune:

2. Rolul aldosteronului n reglarea activitii renaleAldosteronul= hormon steroid secretat de corticosuprarenalRol: economisirea Na si eliminarea KLoc de aciune: tub distal (2/3 terminale) i tub colectorSecreia de aldosteron e stimulat de:[Na] [K] Sistemul renina-angiotensinrol principal, activat de volemiei ; TA [Na] plasma sau [Na] urina stimularea SNVS Mecanism de actiune: Aldosteronul trece n nefrocit se leag de un receptor (R)intracitoplasmatic complex R-ALD aciune pe ADN nuclear sinteza ARN mesager care transcrie sinteza unorproteine specifice Efecte principale: la polul apical al nefrocitului : permeabilitatea pentru Na+ i K+ Na+ trece n nefrocit i K+ trece n lumenul tubular la pol bazal: stimuleaza ATPaza Na+/K din membrana bazo-laterala Na+ din nefrocit snge, iar K+ din snge nefrocit urin Efecte asociate: Reabsoarbe pasiv Cl- i HCO3- , secundar apa Elimin Mg2+,Ca2+,NH4, H+ acidifierea urinei.

Sistemul renina angiotensinaRenina este o enzima eliberata de rinichi atunci cand presiunea arteriala inregistreaza scaderi mari.Este sintetizata si depozitata sub forma inactiva de prorenina, in celulele renale juxtaglomerulareAtunci cand presiunea arteriala scade, are loc eliberarea de renina in sange, fiind transportata la nivelul intregului corp.

Renina este o enzima, nu o substanta vasoactiva.Ea actioneaza enzimatic asupra unei alte proteine plasmatice, o globulina numita angiotensinogen- secretat de ficat, cu eliberarea unui peptid format din 10 aminoacizi denumit angiotensina I.

Angiotensina I are proprietati vasoconstrictoare moderate, acestea nefiind suficiente pentru a produce modificari semnificative ale functiei circulatorii.Dupa formarea AT I, din molecula acesteia sunt indepartati 2 aminoacizi, cu formarea unui peptid de 8 aminoacizi denumit angiotensina II; aceasta conversie se realizeaza aproape in intregime la nivelul plamanilor si este catalizata de enzima de conversie- prezenta in endoteliul vaselor pulmonare.

Angiotensina II este un vasoconstrictor extrem de puternic In timpul persistentei in circulatie, angiotensina II are 2 efecte principale ce determina cresterea presiunii arteriale:

Pe termen scurt: produce vasoconstrictia in multe regiuni ale corpului; acesta este un proces rapid.Pe termen lung: determina reducerea excretiei hidro-saline renale - stimuleaza secretia de aldosteron la nivelul glandelor suprarenale , iar acesta creste reabsorbtia de sare si apa la nivelul tubilor renali