Upload
nicoleta-hategan
View
313
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
1/13
Universitatea Babe Bolyai Cluj Napoca
Facultatea de Sociologie i Asisten Social
Specializare Asisten Social
Lucrare stiinific
Tema: Adictia fa de jocurile de noroc (nelegereai abordare terapeutic)
Coordonator : Student:
Lect.univ dr. Eugen Bican HaeganNicoleta,gr.A,an3
-2014-
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
2/13
1.Preliminarii teoretico metodologice
1.1 Problematica abordat i scopul lucrrii
Problematica abordat ale acestei lucrarii este adicia fa de jocurile de noroc.Scopul acestei
lucrrii este de a scoate n evidena ce este adicia fata de jocurile de noroc,care sunt jocurile de
noroc , simptomele ,consecinele i abordarea terapeutic a acesteia.
1.2 Importana i relevana tiinific actualitatea i demersul de cercetare
n prezent adicia fa dejocurile de noroc este importan i de mare actualitate deoarece esteo
problema tot mai raspndit n zilele noastre. Jocurile de noroc au devenit o problem cu impact
social care trebuie tratat.
1.3 ncadrari paradigmatice i teorii relevante n domeniu
Paradigma cognitiv comportamental afirm ca dependena n general este un comportament
care este continuat datorit ntalnirilor pozitive i convingerilor cu efectele plcute.Astfel scopul
tratamentului const n a nva pacienii s identifice, s recunosc i sa evite acesti stimuli,
situaie care va duce n final la extincia efectului lor de condiionare. Se urmrete adoparea
unor gnduri sau comportamente alternative fa de condiiile care decalneaz raspunsul adictiv.
Teoria nvrii socialereprezint o abordare foarte influen n psihologie, ce explic proceseleprin care: se achiziioneaz un comportament sau o secven de comportament, se iniiaz
comportamentele i se menin pattern-urile de comportament. Cel mai cunoscut psiholog care a
abordat aceast teorie este Albert Bandura (1977) care a aplicat teoria nvrii sociale n
studierea agresivitaii. Conform lui Bandura, comportamentul social nu este nnscut, ci nvat
de la modele adecvate.
Teoria sa susine c dac orice schimbare de comportament implic o schimbare cognitiv,
pentru a schimba cogniiile trebuie s acionm asupra comportamentului.
Teoria evoluiei susine c in zilele de nceput ale umanitii cnd condiiile erau grele i durat
de viaa scurt asumarea de riscuri mari n urmrirea przii sau a unui partener sexual era o
strategie de supravieuire. Acest instinct inconstient zace n mintea noastr i astzi.
Persoanele cu depedente de jocurile de noroc tind s impart unele modele psihologice.
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
3/13
Frecvent, nu pot sau nu vor sa accepte realitatea i caut scapare n jocuri. Sunt nesiguri
emoional, doar la masa de joc se simt comfortabil.Sunt imaturi, caut o viaa bun fr a munci.
Teoria etichetrii afirm c un comportament problema este acel comportament care a fost
etichetat drept problematic; ca actul etichetarii este cel care creeaz problema, i nu indivizii:daca mi spui destul de des ca sunt o problem, voi sfari prin a-i demonstra cai dreptate.
Cnd etichetele sunt ataate oamenilor, poate fi dificil pentru un individ smai scape de ele;
individul poate ajunge s le accepte, le interiorizeaz i crede ca sunt adev rate. Astfel , procesul
de etichetare poate creea rapid imagini distorsionate despre sine, eticheta devenind caracteristica
definitorie.
De a lungul timpului dependeni de jocuri de noroc erau stigmatizai.Stigmatizarea prin
etichetarea dependenelor drept boli psihice poate aduce pe de o parte mil i compasiune celordin jur, absolvirea de orice raspundere.
1.4 Metodele, tehnicile i instrumentele utilizate n cercetare
Metodele utilizate sunt: analiza critica literaturii de specialitate, analiza secundar(prelucri),
analiza tematicianaliza interpretativ.
Instrumentele cercetrii pe care le-am folosit au fost: cri de specialitate,resurse online i
elaborareapersonal.
South Oaks Gambling Screen (SOGS) este cel mai cunoscut i utilizat instrument de evaluare sau
de screening pentru diagnosticarea dependenei de jocurile de noroc. A fost dezvoltat n 1987 de
ctre Lesieur & Blume (Coombs, 2004) care au acceptat utilizarea sa pe scar larg far restricii,
atta timp ct itemii nu sunt revizuii. Avantajul SOGS const n uurina cu care se
administreaz i se determin scorul, precum i n faptul c deja s-a dovedit al utilitatea sa n
diagnosticarea dependenei de jocurile de noroc i la aduli, dar i adolesceni. Chestionarul
cuprinde 20 de itemi care sunt formulai n conformitate cu criteriile de diagnostic pe care
DSM1-ul le cuprinde pentru jocul de noroc patologic
1DSM-American Psychiatric Association-Manual de diagnostic i statistica tulburrilor mentale
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
4/13
2.Prezentarea demersului de cercetare
Jocurile de noroc au fost tot timpul populare n rndurile oamenilor, exist dovezi i nsemne
care dateaz din perioada egiptenilor i care catalogheaz jocul de norc ca fiind un comportament
destul de obinuit i care are ca scop divertismentul, petrecerea timpului liber i totodat o formde ctig. Se pare c egiptenii obinuiau s joace Astragal( juctorii foloseau oase de la
articulaiile animalalelor), mai jucau i jocuri cu cri i obinuiau s pun pariuri la cursele cu
caruri( Caltabiano,2003).
Demersul lor specific de cunoatereicercetare, ncepnd cuGalileo Galilei, care scrie primul o
lucrare intitulatConsiderazione sopra il Giuco dei Daddii continund cu Blaise Pascal,
Pierre deFermat sau Christiaan Huygensi,mai ales, Jacob Bernoulli, este axat pe experimente
legate de jocuri de noroc, genernd i dezvoltnd treptat o nou teorie matematic,teoriaprobabilitilor, fr de care gndirea oamenilor de tiin din zilele noastre, nici nu
mai poate fi imaginatinici nu ar mai fiposibil,determinismul conceptual al secolelor trecute
fiind astfel nlocuit cu abordareaprobabilista lumii moderne.
Dovezile materializate descoperite ipstrateale existeneiunor forme de jocuri de noroc, dintre
cele mai vechi timpurii, de tipul celor cu zaruri, se localizeazn spaiulde astzial Chinei, fiind
atestate ca apar inndunei perioade mai mari de timp, estimate ca ncepnd cu anul 2300 .H
Horvat (2006) a definit dependena ca fiind implicarea repetat ntr-o activitate n profid
costurior excesivdin cauza dorineiirezistibile
Potrivit Asociaia Gamblers Anonymous jocul de noroc este drept orice form de pariu
semnificativ sau nu , n care cstigul este incert sau depinde de ansa sau de aptitudinile celui
care pariaz.
Jocurile de noroc se pot clasifica astfel :
Jocuri loto Pariuri ( pariuri mutual ipariuri n cotfix) Jocuri de noroc caracteristice activitiicazinourilor Jocuri bingo desfauraten slide joc
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
5/13
Jocuri bingo organizate prin intermediul reelelorde televiziune Loteria etc.
Jocurile LOTO, dac sunt folosite rezultatele pur aleatorii ale unor evenimente ce constau n
extrageri de numere, de litere, bilete sau simboluri,indiferent de procedurile i caracteristicile
mijloacelor utilizate pentru efectuarea extragerilor (urne, roi, etc.) care nu se desfoar n
prezenajuctorilor
PARIURI, dac sunt folosite rezultatele unor evenimente ce se vor produce fr implicarea
organizatorilor. Pariul este un joc de noroc n care participantul trebuie sindice rezultatele unor
evenimente ce urmeaz saib loc sau care sunt generate aleatoriu de un sistem informatic
independent.
Jocuri de noroc caracteristice CAZINOURILOR, dacevenimentele se produc cu ajutorul unor
mijloace specifice de joc, n prezena fizicaparticipanilor, cu sau fr participarea direct a
acestora.
Jocurile BINGO desfuraten slide joc, cu ctigurigenerate de elemente aleatorii,organizate
prin folosirea echipamentelor complexe de extragere de tip loteristic, care sunt caracterizate prin
extrageri ipremieri succesive, nprezenafizica juctorilor
Blaszczynski (2010) a structurat jocurile de noroc n alte patru mari clase,detaliind coninutul
acestor categorii astfel:
a) jocurile la aparate electronice cu ctiguri(aparate cu fructe, poker, ruleticele din cazinou
etc);
b) pariurile sportive, care se stabilesc n legtur cu rezultatul unui eveniment viitor (curse de
cai, pariuri cu privire la meciuri de fotbal etc);
c)loteria, n care sunt incluse ijocurile de bingo;
d) speculailela burs
Existpatru tipuri dejuctori ianume:
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
6/13
-juctoriirelaionalisociali care separjocul de noroc de restul vieii
-juctoriiprofesioniti,pentru care jocul de noroc este o afacere din care iasigurexistent
-juctoriiantisociali care ajung sfure pentru a juca inu au cunostiinacestui fapt
-jucatorii patologici, care sunt obsedaide jocurile de noroc, iicheltuiesc toibani pentru joc
Citez din Pathologicalgambling de Hollander, E. Buchaler i anume: jocul de noroc este
caracterizat printr-un discontrol impulsiv asociat cu compulsivitatea manifestat prin recurgerea la
comportamentul de joc care duce la dezadaptarea n viaapesonal familial,colar sau
profesional.Debutul acestei afeciunieste n adolescen.
Dependenacircumscrie modificricomportamentale cum ar fi nevoia de creterea mizei jocului
de noroc pentru satisfacerea cutriide senzaii,rezistenaasociatcu iratibiliatea ianxietatea,preocuparea fade joc isustragerea fade probleme prin jocul de noroc.
Abordri recente dezbat conceptualizarea jocului patologic ca dependen nonfarmacologic
(Comings icolab. 1996) sau ca o tulburare obsesiv-compulsiv( Blanco icolab. 2001).
LynnRambeck, un specialist renumit n lumea contemporan pentru tratamentul
comportamentelor adictive, consider c jocurile de noroc reprezinto form decompensare a
unor nempliniri i proiecte ratate.(Coombs, 2004).
Unii specialiti consider cdependena de jocuri de noroc poate fi ncadrat n categoria
tulburarilor obsesiv-compulsive, n cadrul crora persoana dependenta i da seama ca gndurile
sale obsesive il duc ctre activitai ilogice i neadecvate, dar continu s desfaoare aceleai
activitai, deoarece se simte deosebit de anxioasa atunci cnd ncearcsa le stopeze.
Pe de alt parte, adiciile pot reprezent ntr-oprim faz activitai deosebit de placute, de
exemplu, cnd un jucator castigo summare de bani, se simte gratificat, nconjurat de prieteni
care il admir, i crete stima de sine etc.
Dependena de jocuri cunoscut i dreptjucatul compulsiv este un tip de tulburare a controlului
impulsului. Juctorii compulsivi nu se pot controla de la dorina de a juca chiar daca stiu c
aceste activitai le fac ru lor nsei i apropiailor. Jucatul este singurul gnd al lor, indiferent de
consecine. Acestia continu s joace, indiferent dac ctiga sau pierd, daca sunt fr bani sau
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
7/13
bogai, fericii sau depresivi. Chiar i cnd tiu c soarta nu e de partea lor, cnd nu i permit s
piard, aceste persoane nu se pot abine de la a paria.
Potrivit lui Tony Evans jocul de noroc este un subiect complex idificil de discutat, c are
multe aspecte , nuanei este perceput n multe moduri.Totacest autor este deprerecjocurile
de noroc nseamnpur isimplu asumarea unui risc
Un studiu efectuat n anul 2001 la Spitalul General Massachusetts pe juctorii patologici s-a
constat faptul c n doua situaii diferite de ateptare a ctigului (nainte i n timpul n care
ruleta se nvrtea) avea loc activarea nucleului accumbens ( care face parte din a doua cale
dopaminergic mezo-limbo-cortical cu rol n sistemele de recompens i n controlul
comportamentelor). Acestzonse activezin timpul consumului de droguri cum ar fi heroina
sau cocaina. ( Chambon icolab., 2007).
Blaszczynski susine n cartea sa Pathological gambling and obsessive compulsive spectrum
disorders Psychol.Repfaptul cn abordarea alternativjocul pathologic se apropie de tulburrile
obsesiv-compulsiv, juctorii paologici obinnd scoruri semnificativ mai mari la scale de
impulsivitate iobsesionalitate.
Particularitile psihosociale i biologice ale achiziiei, dezvoltrii i persistenei
comportamentului de joc impun nso analizbiologic,psihologicisocio-demografic.
Dependena de jocuri de noroc din Romania
n Romnia, tradiia lor este veche i certificat juridic n Codul Calimachi, nc din secolul al
XIX-lea. Cazinouri au existat n Romnia chiar de la nceputul secolului, i sub strictul control al
statului au funcionat i n perioada comunist, fiind ocombinaie ntre club de noapte i sal de
jocuri. ns, se poate discuta despre dezvoltarea cazinourilor abia dup anul 1992, cnd au aprut
investitorii strini. Vrful a fost atins ntre anii 1995 i 1997, cnd s-au eliberat 10.000 de licene
pentru jocuri de noroc.n anul 1997, n ara noastr funcionau 57 de cazinouri, dintre care 17
erau n Bucureti. Raportat la numrul de locuitori, Bucuretiul era, atunci, al treilea ora al
jocurilor de noroc, dup Las Vegas i Monte Carlo.Acest fenomen s-a dezvoltat i a luat luat
natere o adevratindustrie n Romnian urmcu 20 de ani.
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
8/13
n raportul din 2010, realizat n urma studiului efectuat de Lupu si Todiri pe un eantion de
1032 de copii cu vrste cuprinse ntre 11 i 19 ani, s-a remarcat faptul c dintre cei care au joc
patologic de noroc, 66.66% consum alcool, 13.88% consum droguri ilegale si 19.44%
consum droguri legale, n timp ce doar 16.66% fumeaz. Dintre cei 1032 de subieci 3.48% au
joc patologic de noroc si 23.54% ntrunesc criteriile pentru jocul-problem de noroc
(Lupu&Todiri, 2010).
Consecinele dependeneijocurilor de noroc
Acest comportament poate duce la destrmarea familiilor, pierderea slujbei, pierderi financiare
substaniale. Dependenii pot s fac lucruri de care nu credeau vreodat c sunt capabili i
anume: s fure bani, s mint, s nele, s manipuleze pe alii n vederea obinerii banilor
necesari.
Dependenii sunt predispui s dezvolte i alte dependene i probleme psihiatrice, cum este
anxietatea. Abuzul este de asemeni frecvent n familiile n care sunt prezeni acesti jucatori.
Maturizarea n astfel de situatii familiale conduce la dezvoltare emoional neadecvat i risc
crescut de comportament compulsiv. Un jucator care nu primete tratament cnd este n faza de
disperare se poate gndi la suicid. Problema jucatului este frecvent asociat cu dezvoltarea
ideaiei suicidale. Debutul precoce al problemei jucatului creste riscul de suicid.Atat folosirea de
substane, ct i tulburarile mentale, cresc riscul de suicid.
Abordarea terapeuric
Modalitile de tratament disponibile n Romnia pentru jocul patologic de noroc sunt:
a)
Utilizarea SSRI ( Fuvoxamina, Clomipramina,Prozac)b) Utilizarea stabilizatorilor dispoziiei ( Carbamazepina)c) Terapiile cognitiv comportamentale ( incluznd terapia raional-emotiv i
comportamental)
d) Consiliere familiei juctoruluie) Consiliere marital
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
9/13
f) Consiliere psihologic
Tratamentul implic consiliere, programe bazate pe anumii pai de parcurs, autoajutorul,
susinerea oferit de partener, medicaia sau o combinaie a acestora. Totusi nici un tratament nu
este considerat a fi eficace i nici un medicament nu a fost aprobat pentru tratarea jucatului
patologic.
Jucatorii anonimi:
Jucatorii Anonimi este un tratament folosit frecvent modelat dupa Alcoolicii Anonimi. Acetia
folosesc un program n 12 pai, bazat pe susinerea mutual.
Cei 12 pai utlizati de ctre Asociaia Jucatorii Anonimi sunt urmtorii:
1.Am admis c eram neputincioi n faa jocului de noroc.
2.Am ajuns la credina c numai o putere suprem mai mare dect a nostr ne-ar putea reda un
mod normal de a tri i a gndi.
3.Am hotrt s ne lsm voina i viaa n grija acestei puteri asa cum o nelege fiecare dintre
noi.
4.Am facut fr tem un inventar moral amnunit al propriei persoane.
5.Am admis fa de noi nine i in faa unei alte finie umane natura exact a greelilor noastre.
6.Am acceptat fr reserve ndeprtarea acestor defecte decaracter.
7.Cu umilin i-am cerut lui Dumnezeu s ne ndeprteze slbiciunile.
8.Am ntocmit o list cu toate persoanele crora le-am facut necazuri i am consimit s reparm
aceste rele.
9.Ne-am reparat greelile direct fa de acele persoane unde a fost posibil , dar nu i acolo unde
le-am fi putut face ru lor sau altora.
10.Ne-am continuat inventarul personal i ne-am recunoscut de ndat ce ne-am dat seama de ele.
11.Am cutat prin rugciune i meditaie s ne ntrim contactul contient cu Dumnezeu aa cum
l nelege fiecare dintre noi, cerndu-I doar s ne arate voia lui.
12. Dup ce am facut eforul de a pune n parctic aceste principia n toate domenile vieii
noastre, am ncercat s transmitem acest mesaj catre ali juctori care sufer.
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
10/13
Terapia comportamental cognitiv:
Este o alt form de consilire care a artat c reduce simptomele i urgena jucatului patologic.
Acest tip de terapie se bazeazpe identificarea proceselor de gndire legate de jucat, stare de
spirit i tulburari cognitive care cresc vulnerabilitatea jucatorului. Este o terapie verbal care
doreste srezolve problemele determinate de emoiile disfuncionale, comportamente i gnduri
orientate spre un scop. Include inerea unui jurnal al evenimentelor impotante i a sentimentelor
asociate, gndurilor i comportamentelor, observnd activitai care ar putea fi evitate, evaluri,
presupuneri i credine care sunt nerealiste i nu ajut i gsind noi feluri de a se comporta i
reaciona.Tehnicile de relaxare, distracie i de preocupare a mintii sunt frecvent folosite. Acest
proces nu este unul scurt. O curs tipic consta din 12 - 16 ore de sedinta. Chiar si cind pacietii aunvaat s recunoasc cnd procesele lor mentale greesc, n unele cazuri necesit timp i efort
pentru a nlocui un astfel de proces mental negtiv sau obicei cu unul mai rezonabil si adaptativ.
Excluderea voluntar:
Unele cazinouri i loterii de stat au programe care ofero excludere voluntar. Cnd opersoan
se nscrie pentru un astfel de program sunt dai afar din cazinou i vor fi arestai daca vor s
intre. n cazul loteriilor de stat acestora nu le este permis s i ncaseze ctigurile nlturind
astfel dorina de a juca. Aceasta excludere poate sau nu fi permanent.
Sustinerea partenerului de via:
O metod nou i mult folosit este susinerea partenerului. Se folosesc i grupuri de susinere
online pentru a ajuta la recuperarea lor. Aceste grupuri protejeaz anonimatul.
Modificarea stilului de via:
O metod dea nceta jucatul este analiza ceea ce determinnecesitatea jucatului, eliminarea
acestor elemente din viaa iinlocuirea lor cu alegeri sntoase.
Tehnicile de intervenie pentru jocul patologic de ans se refer n mod direct la reducerea
comportamentelor de risc n timpul jocului i indirect, la creterea calitii vieii , pe msura
rezolvrii problemelor (Walker at. 2006).
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
11/13
Steliana Rizeanu spune n cartea Dependena fa de jocurile de noroc despre problemele cu
care se confrunt specialitii i anume c atunci cnd pacienii ncep tratamentul acetia neag c
ar avea o problem de dependen.
Gradul de dificultate sau rezistena persoanelor dependente de face tratamentul este direct
propoional cu : vrsta, sexul, istoricul familiei,numarul de ncercri euate si altele.
Puini dintre dependeni de jocuri de noroc merg la psiholog deseori acetia fiind mpini de la
spate fie de ctre familie , fie de catre prieteni, rude etc.. De asemenea acetia solicit ajutor n
faza trzie a dependenei lor ceea ce ingreunete procesul psihoteraputic i i prelungete durata
i astfel tratarea pacientului devine tot mai dificil.
Dependenade jocurilor de noroc este o tulburare croniccu remisiuni irecderi, parcurgerearepetataciclului schimbriinu n cerc , ci n spiral. (Coombs 2004).
Exist anumite instrumente psihologice sau comportamentale care au ca finalitate prelungirea
abstineneiianume:
Iiformeazabilitide a face fasituailorde risc nvasgestioneze cravingul
Sunt identificate icorrelate erorile etc.
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
12/13
Concluzii
Dependena fa de jocurile de noroc a aparut nc din cele mai vechi timpuri.
Dependena fa de jocurile de noroc reprezint o tulburare comportamental definit n cazul
juctoruluipatologic prin cteva caracteristici: plcerea riscului, cutareaaciunii,dezinhibareasau suscebilitatea laplictiseal
Persoanele dependete de jocuri de noroc suport anumite consecine din cauza acestuicomportament i anume: destrmarea famililor, pierderi finaciare i pierderi substaniale etc.
n prezent tot mai multe peroane se confrunt cu acest boal, care este dificil de tratat iameliorat.
Tratamentul implic consiliere, programe bazate pe anumii pai de parcurs, autoajutorul,sustinerea oferit de partener, medicaia sau o combinaie a acestora.
8/12/2019 Adictie Fata de Jocurile de Noroc
13/13
Bibliografie :
Cartea Tony Evans O parere despre jocurile de noroc Aqua Forte 2002
Eades, John (2003). Gambling Addiction: The Problem, the Pain, and the Path to Recovery.
Steliana Rizea Dependenafa de jocurile de noroc Ed. Universitar 2012
Felicia Iftene Comportamente adictive ale copiilor i adolesceniilor Ed.Alma Mater, 2007
Blaszczynski A. Pathological gambling and obsessive/compulsive spectrum disordersPsychol.Rep., 84,107-113.
http://www.la-psiholog.ro/