8/16/2019 afada

1/2

3.1. LUAS LUKA BAKAR  

Penentuan luas luka bakar pada kulit adalah penting pada kasus-kasus dimana

kematian terjadi lambat oleh karena luas dan derajat luka bakar sangat penting

 pengaruhnya terhadap prognosis dan manajemen pengobatannya. Untuk perhitungan luasluka bakar secara tradisional dihitung dengan menggunakan  ̀Rule of Nines` dari Wallace.

Dikatakan bahwa luka bakar yang terjadi dapat diindikasikan sebagai presentasi dari total

 permukaan yang terlibat oleh karena luka termal. Bila permukaan tubuh dihitung sebagai

100! maka kepala adalah "! tiap # tiap ekstremitas bagian atas adalah "! dada

 bagian depan adalah 1$! bagian belakang adalah 1$! tiap-tiap ekstremitas bagian

 bawah adalah 1$ dan leher 1. %ihat gambar 

&umus tersebut tidak dapat digunakan pada anak dan bayi karena relati' luas permukaan

kepala anak jauh lebih besar dan luas relati' permukaan kaki lebih kecil. (leh karena itu!

digunakan  ̀Rule of ten` untuk bayi dan  ̀Rule of 10-15-20` dari  Lundand Browder   untuk 

anak. Dasar presentasi yang digunakan dalam rumus tersebut adalah luas telapak tangan

dianggap seluas 1.Derajat dan luas luka bakar tergantung pada banyak 'aktor seperti jarak korban dengan

api! lamanya pajanan! bahkan pakaian yang digunakan korban pada waktu terjadinya

kebakaran. )omposisi pakaian dapat menentukan derajat keparahan dan luasnya luka bakar.

)ain katun murni akan mentransmisi lebih banyak energi panas ke kulit dibandingkan dengan

 bahan katun  polyester . Bahan katun terbakar lebih cepat dan dapat menghasilkan luka bakar 

yang besar dan dalam. Bila bahan yang dipakai kandungan poliesternya lebih banyak akan

menyebabkan luka bakar yang relati' ringan atau kurang berat. Bahan rajutan akan

menghasilkan daerah luka bakar yang relati' lebih kecil bila dibandingkan dengan bahan

 pintalan. *ehingga dapat dikatakan bahwa bila bahan yang dipakai bertambah berat maka

daerah yang terbakar akan berkurang. *elain itu derajat luka bakar akan berkurang bila

 pakaian yang dipakai korban ketat dan mengelilingi tubuh.+allace membagi tubuh atas "

atau kelipatan " yang terkenal dengan nama rule o' nine atau rule o' +allace,a. )epala dan leher , "

 b. %engan masing-masing " , 1$

c. Badan depan 1$ , d. /ungkai masing-masing 1$ ,

e. enetalia perineum , 1

/otal , 100

8/16/2019 afada

2/2

Dalam perhitungan agar lebih mempermudah dapat dipakai luas telapak tangan penderita

adalah 1 dari luas permukaan tubuhnya. Pada anak #anak dipakai modi'ikasi &ule o' ine

menurut %und and Brower! yaitu ditekankan pada umur 12 tahun! 2 tahun dan 1 tahun.

Untuk mengkaji beratnya luka bakar harus dipertimbangkan beberapa 'aktor antara lain,

a. Persentasi area 3luasnya4 luka bakar pada permukaan tubuh b. )edalaman luka bakar 

c. 5natomi6lokasi luka bakar 

d. Umur penderita

e. &iwayat pengobatan yang lalu'. /rauma yang menyertai atau bersamaan