AFECCIONES DE LA PIEL

AFECCIONES PIGMENTARIAS

• Lunares

Las pecas (efélides) y los lunares son de color variable, no

cambian de tamaño y son innocuas. Dependen del tipo de piel

e historia familiar. Su pigmentación se debe a una síntesis

local incrementada de melanina.

• Ciertas personas tienen un mayor riesgo de presentar

un melanoma, una peca maligna

que puede evolucionar con

metástasis si no es

diagnosticado

a tiempo.

¿Que personas son mas propensas al melanoma?

• Las personas que hayan sufrido quemaduras por el

sol durante la infancia y la adolescencia.

• Aquellas con lunares grandes (los llamados gigantes)

presentes desde el nacimiento.

• Las personas de piel clara y ojos azules.

• Los pacientes con familiares de primer grado que hayan

tenido un melanoma.

• Las que tienen un numero elevado de lunares.

• Las que presentan ciertos lunares de forma y tamaño

determinados, conocidos como “nevus displásicos” o “nevus

clínicamente atípicos”

Tratamiento

• La cirugía para extirpar el tumor es el tratamiento primario para

todos los estadios del melanoma – Escisión local amplia: cirugía para extirpar el melanoma y parte del tejido normal

que le rodea. También se pueden extirpar algunos ganglios linfáticos.

– Linfadenectomía: procedimiento quirúrgico en el cual se extirpan los ganglios

linfáticos y se examina una muestra de tejido al microscopio para ver si

hay signos de cáncer.

– Cirugía de Mohs: también conocida como cirugía micrográfica, es un tipo

de cirugía microscópica controlada, altamente eficaz, creado en los años

1930 por el cirujano Fredrick E. Mohs, se controla micrográficamente, de manera

que el paciente permanece en el quirófano mientras se estudia por microscopio

el tejido extraído, proporciona el retiro exacto del tejido canceroso, mientras que

se ahorra el tejido sano.

La cirugía de Mohs es relativamente costosa comparada a otras modalidades

quirúrgicas pero estéticamente importantes para partes como

el párpado, nariz y labios.

• Vitíligo

Es una enfermedad hipo pigmentaria.

Se asocia a la falta de melanina y melanocitos en

la zona afectada. Su etiología es aun desconocida

e incluso se cree que esta asociada a una función

nerviosa o enfermedad autoinmune.

• No existe tratamiento

satisfactorio por lo que

frecuentemente se acude

al camuflaje cosmético.

AFECCIONES DE LAS GLANDULAS

• Acné vulgaris

Es una afección de los folículos sebáceos que ocasiona

pápulas, pústulas y comedones.

Se desarrolla una hiperqueratinización del cuello del

folículo, la glándula no puede expulsar el cebo contenido y

este se acumula rompiendo la dermis.

Las pústulas casi siempre son ocasionadas por bacterias

que ocasionan inflamación con el mismo resultado.

Los comedones se ocasionan por un exceso de grasa,

polvo o células muertas que se acumulan en los poros

impidiendo la correcta excreción de la grasa.

• Milaria

Así se denominan las afecciones de los

conductos sudorales. La mas común es la milaria rubra sarpullido. Sus lesiones son pequeñas y

uniformes pápulas rojizas que están asociadas a

una sensación de picor.

• No existe tratamiento medico comprobado, pero

se puede atacar el picor

con calaminas y

emolientes suaves.

AFECCIONES DESCAMANTES

• Psoriasis

Las lesiones son placas bien definidas, rosas o

rojo-oscuras cubiertas por escamas que al

eliminarse presentan puntos sangrantes. Estas

placas son el resultado de un incremento en la

velocidad de proliferación epidérmica.

Como tratamientos propuestos

se encuentran la aplicación

tópica de alquitrán de hulla,

ditranol y corticoides con

resultados aun en observación.

• Caspa

Se caracteriza por la descamación de pequeñas

placas del estrato corneo procedentes del cuero

cabelludo. Pueden ser secas o empapadas en

cebo pero su causa es aún discutible. Se cree

que puede estar ocasionada

por microorganismos como

Pityrosporum ovale ó

Pityrosporum orbiculare, por un alérgeno del sudor

o por un error fisiológico

en el proceso de la piel

del cuero cabelludo.