LAPORAN KUNJUNGAN RUMAHSEORANG WANITA DENGAN HIPERTENSI
SITI NUR AFIQAH BINTI MD HANIF102012486IDENTITAS PASIENNama : Bu
JunaiharTanggal lahir: 10 Maret 1959 (56 tahun)Jenis Kelamin:
PerempuanStatus Perkahwinan: MenikahAlamat: Tg Duren Timur 4 12/5
No.18Agama: IslamSuku Bangsa: BetawiPendidikan: SMPPekerjaan : Ibu
rumahtanggaIDENTITAS KELUARGA Nama : Bapak Akil RamliUmur: 56
tahunAgama: IslamSuku Bangsa: BetawiPendidikan: SMPPekerjaan:
Perusahaan BengkelIDENTITAS KELUARGAANAK IANAK IINama : Nama : Umur
: 38 tahunUmur : 36 tahunJenis kelamin : PerempuanJenis kelamin :
Laki-lakiStatus perkahwinan : MenikahStatus perkahwinan :
MenikahAgama : IslamAgama : IslamSuku bangsa : BetawiSuku bangsa :
BetawiPerkerjaan : Ibu Rumah TanggaPekerjaan : Bank Bumi ArtaSumber
Pembiayaan KesehatanJaminan : Kartu Jakarta SehatNon- jaminan:
-Jaminan pemeliharaan kesehatan : PribadiIDENTITAS KELUARGAnullANAK
IIIANAK IVNama : Nama : Umur : 34 tahunUmur : 32 tahunJenis kelamin
: Laki-lakiJenis kelamin : Laki-lakiStatus perkahwinan :
MenikahStatus perkahwinan : MenikahAgama : IslamAgama : IslamSuku
bangsa : BetawiSuku bangsa : BetawiPerkerjaan : Manager perhotelan
Ciputra Pekerjaan : Bank GaneshaPERILAKU KESEHATAN KELUARGABila ada
anggota keluarga yang sakit, yang pertama dilakukan :Langsung ke
PuskesmasKeikut sertaan pada program kesehatan di lingkungan rumah
:Posyandu lansia: TidakPerkumpulan kesehatan lainnya :
TidakPemanfaatan masa luang :Olahraga : Ya, lari-lari kecil di
Mediterania (Senin-Jumat), di Senayan (Sabtu-Minggu) dari jam 5-630
pagiRekreasi : Menonton TV setiap hari, mencuci, kerja rumah
tanggaMelakukan hobi : TidakAktifitas Sosial di lingkungan
pemukiman : TidakKETERANGANPasien : HipertensiSuami pasien:
Hipertensi dan DMAnak I: SehatAnak II: SehatAnak III : SehatAnak IV
: SehatANAMNESISKeluhan utama : Pusing Keluhan tambahan: Tiada
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANGPasien selalu ada keluhan pusing apabila
kurang tidur dan kurang istirahat. TD terakhir di cek 140/80
mmHgPasien mengaku sudah tahu bahawa dirinya menderita hipertensi
sejak usianya 40 tahun dan pasien minum obat secara rutin dan
sering kontrol ke dokter tiap kali ada keluhan pusing. Mual dan
muntah disangkal. Nyeri sendi maupun pergerakan terbatas disangkal.
Demam juga disangkal. Riwayat Penyakit Dahulu Riwayat penyakit
kronis lain seperti DM, penyakit paru, penyakit hepar, penyakit
ginjal, alergi dan asma disangkal. Tapi pasien ada menderita demam
tifoid 3 bulan yang lalu.Riwayat KebiasaanPasien dahulu sering
makan makanan seperti cemilan, jeroan, hati ampela, emping.Sering
sekali minum kopi hitam, 1-2 kali/hari.Makan teratur tiap jam 12
siang, sore jarang makanTidak merokok dan minum alkohol
Riwayat Penyakit KeluargaSuami pasien menderita hipertensi dan
DM sejak 6 tahun yang lalu, ibu bapa serta anak pasien tiada
hipertensiPEMERIKSAAN FISIKKeadaan Umum: BaikKesadaran: Compos
MentisTinggi Badan: Tidak diukurBerat Badan: Kesan sedikit
gemukTanda Vital - Tensi :130/80 mmHg - RR : 18x / menit - Nadi :
88x / menit - Suhu : Tidak diukurPEMERIKSAAN PENUNJANGPemeriksaan
untuk mengevaluasi organ target antara lain:Jantung :
Elektrokardiografi dan ekokardiografi.Pembuluh darah : Pemeriksaan
fisik termasuk perhitungan pulse pressureOtak : Pemeriksaan
neurologis, CT scan dan MRI.Mata : Funduskopi.Ginjal : Pemeriksaan
fungsi ginjalnullTERAPI EDUKASIPromotifPenyuluhan tentang definisi
hipertensi, gejala hipertensi, faktor-faktor risiko terjadinya
hipertensi dan pencegahan hipertensi misal dengan penyuluhan
tentang hidup sehat, kurangi makanan yang banyak mengandung garam,
kerap melakukan aktifitas fisik, dan jangan merokok.
PreventifKegiatan skrining dan deteksi untuk menemukan penyakit.
Kegiatan yang dapat dilakukan antara lain pemeriksaan kesehatan
setiap tahun agar dideteksi hipertensi atau tidak, menerapkan pola
hidup sehat seperti menurunkan asupan garam, meningkatkan konsumsi
buah-buahan dan sayur, menurunkan asupan lemak, menurunkan berat
badan berlebih, dan melakukan latihan fisik dan olah raga
teratur.KuratifBila ditemukan kasus, maka dapat dilakukan
pengobatan dini agar penyakit tersebut tidak menjadi parah. Terapi
yang dapat diberikan adalah Hidroklorotiazid 1 x 25mg, atau
Captopril 2 x 12,5 mg. Pasien juga dahulu pernah mengkonsumsi obat
antihipertensi dari Puskesmas.
RehabilitatifRehabilitatif adalah suatu kegiatan difokuskan
kepada mempertahankan kualitas hidup penderita yang telah mengalami
penyakit yang cukup berat. Pada pasien belum perlu dilakukan
tindakan rehabilitatif selain pemeriksaan tekanan darah teratur ke
puskesmas untuk memastikan tekanan darah dalam batas terkontrol dan
untuk memeriksakan tanda-tanda kerusakan organ target dan
komplikasi akibat hipertensi tersebut. Pemeriksaan lain yang dapat
dilakukan adalah pemeriksaan mata. Ini adalah untuk membuang
kemungkinan komplikasi hipertensi pada mata pasien.nullHasil
Penatalaksanaan MedisKeluhan yang dirasakan akan berkurang setelah
meminum obat secara rutin dan teratur serta melaksanakan
saran-saran yang diberikan dokter
Faktor Pendukung :Pasien minum obat secara rutin dan teratur
bila ada keluhan Pasien melaksanakan saran-saran yang diberikan
Pasien memiliki keinginan untuk pulih dari gejala dan hidup
sehat.Pasien beristirahat cukup dan membatasi garam dalam masakan
Faktor Penghambat : Pasien kurang tidur dan istirahat, sering makan
cemilan, jeroan hati ampela, emping, kopi hitam
Indikator keberhasilan : Penderita tidak mengalami keluhan dan
tekanan darah terkontrol 130/80mmHgIDENTIFIKASI FUNGSI
KELUARGAFaktor biologis : Pasien dan suami menderita
hipertensiFaktor psikologis: Hubungan pasien dengan semua anggota
keluarga terjalin baikFaktor ekonomi: Pasien mendapat dana hasil
dari kerja bapak di perusahaan bengkelFungsi ReligiusPasien
beragama Islam dan rutin menjalankan ibadahnya. Keluarga pasien
jarang mengikuti kegiatan keagamaan, seperti acara pengajian yang
dilangsungkan oleh lingkungannya. Keluarga pasien juga berpuasa
pada bulan puasa (Ramadhan).
Fungsi Sosial BudayaPenderita tinggal di tempat pemukiman
penduduk yang padat. Keluarga pasien jarang ikut serta dalam
kegiatan sosial di tempat mereka tinggal dan jarang berkomunikasi
dengan tetangga mereka karena baru berpindah di rumah tersebut
sekitar 5 tahun yang lalu.DENAH RUMAHRumah pasien terletak di
pemukiman penduduk yang cukup padat dengan ukuran ukuran 12x12 m2,
bentuk bangunan 1 lantai. Rumah terdiri dari 2 kamar tidur,1 ruang
tamu, 1 kamar mandi dan 1dapurKamar mandi di dalam rumah
pasien.Lantai terbuat dari simen, dinding terbuat batu bata dan
atap rumah dari seng.Jendela ada 2 buah yang terdapat di kamar
tidur. Ventilasi dan penerangan didalam ruangan rumah kurang
baikUdara didalam rumah lembab, terdapat AC disetiap kamar,
kebersihan dalam rumah terjaga namun tata letak barang-barang
kurang cukup rapi.Sampah rumah dibuang ke tong sampah di belakang
dapur.ANALISIS KEADAAN RUMAHLetak rumah : Di gang di lingkungan
perumahan tidak bersih dan tidak sehatBentuk bangunan rumah : tidak
bertingkatKepemilikan rumah : KontrakanLuas rumah : 12x12 m2Jumlah
orang dalam satu rumah : 2 orang (dewasa)Luas halaman rumah :
-Lantai rumah dari : simenDinding rumah dari: tembokAtap rumah :
sengPembahagian ruangan rumah: 2 kamar tidur, 1 kamar mandi, 1
ruang tamu, 1 dapurJendela rumah : 2 buahPenerangan didalam rumah:
Kurang (bergantung pada cahaya lampu)Tingkat pemahaman: Cukup
baikFaktor pendukung: Pasien dapat memahami dan menangkap
penjelasan yang diberikan. Sikap pasien yang kooperatif
Faktor penyulit : Tidak adaIndikator keberhasilan: Pasien dapat
mengetahui tentang penyakitnya meliputi penyebab, faktor pencetus,
faktor memperberat, pencegahan dan penatalaksanaan serta berusaha
menghindari faktor tersebutLAMPIRAN
null
null
null
null
null
null
null
null
null
KESIMPULANnullHipertensi merupakan penyakit multifaktorial.
Puskesmas diharapkan dapat lebih sering melakukan pendekatan kepada
masyarakat melalui penyuluhan-penyuluhan dalam usaha promotif dan
preventif kesehatan masyarakat. Pasien berusaha untuk lebih
memahami penyakit yang dideritanya dan tetap menjaga kesehatan
melalui pola hidup sehat dan minum obat secara teratur dan tetap
rajin mengontrol kesehatannya ke pelayanan kesehatan
masyarakat.TERIMA KASIH
