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paulithaparamore88
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FORMAS CLINICAS MAS FRECUENTES DE INFECCION QUIRURGICA
• FIEBRE = MANIFESTACION DE INFECCION LOCAL DE LA HERIDA QCA; AHORA OTROS SIGNIFICADOS E INTERPRETACIONES (VIAS URINARIAS, TROMBOS, PULMONES)
• SEPSIS GENERALIZADA Y/ ESTADO CHOQUE SEPTICO.
FORMAS CLINICAS MAS FRECUENTES DE INFECCION QUIRURGICA
• ELEVACION DE INFECCIONES EN HOSPITALES POR ABUSO DE MEDICAMENTOS
• POR CIRUGIAS MAS COMPLEJAS USO DE IMPLANTES , TRASPLANTES = ANTIBIOTICOS MAS AVANZADOS
INFECCION LOCALIZADA• CELULITIS.- LIMITADA A LOS
TEJIDOS BLANDOS LIMITADA AL AREA DE INVASION CAUSADA POR FLORA RESIDENTE DE LA PIEL.
PACIENTE OBSERVA FOCO INFLAMATORIO O ZONA.
RUBOR, CALOR, TUMOR Y DOLOR.
INFECCION LOCALIZADA
• ESTA FORMA DE INFECCION LOCALIZADA SE AUTOLIMITA POR VARIAS CARACTERISTICAS .
• TIPO DE INFECCION QUE SE PRESENTA EN VARIAS ETAPAS DE LA VIDA O CON DIVERSAS ENFERMEDADES.
• POR LO GENERAL NO RAZON DE CONSULTA.
INFECCION LOCALIZADA
• INVESTIGAR CAUSAS DE CELULITIS.
• NO OBSTACULIZAR PROCESOS DE CURACION.
• VALORACIONES ADECUADAS, PROCEDIMIENTOS INNECESARIOS EN LOS PACIENTES.
INFECCION LOCALIZADA• ABSCESOS.- EL SISTEMA
DEFENSIVO DEL HUESPED ES REBASADO POR LA AGRESION.
• PUS = DETRITOS EFECTOS DE ENZIMAS BACTERIANAS SOBRE LOS TEJIDOS, PIOCITOS QUE EVOLUCIONAN A DESTRUCCION O AUTOLISIS.
• SON REABSORBIDOS COMO COLESTEROL, LECITINA, GRASAS, ETC.
INFECCION LOCALIZADA• LOS TEJIDOS CIRCUNDANTES
REACCION INFLAMATORIA• SE FORMA UNAS CAPAS FORMADA
POR FIBROCITOS = GRUESA Y VASCULARIZADA
• ABSCESO= ÉXITO PARCIAL DE DEFENSA DEL HUESPED .
• EL ABSCESO ESTA FORMADO POR CAPAS= PARTE CENTRAL LIQUIDA PUS, FALSA MEMBRANA DEFENSIVA (FIBROLEUCOCITARIA, UNA CAPA DE TEJIDO DE GRANULACION Y UNA CAPA FIBROSA QUE LO SEPARA DE LOS TEJIDOS SANOS.
INFECCION LOCALIZADA
• ABSCESO TIPICO CAUSADO POR = COCOS GRAMPOSITIVOS SP AUREUS
• PRINCIPAL CAUSANTE DE INFECCIONES QUIRURGICAS
INFECCION LOCALIZADA
• ORZUELO, CALAZION O CHALAZION =AFECTA GALNDULA DE MEIBOMIO
• PANADIZOS = TABICADOS.
• DRENAJE QUIRURGICO TRATAMIENTO DE ELECCION
INFECCION LOCALIZADA• SEGUIR PASOS PARA TRATAMIENTO DE
ABSCESOS:1) EXPLORACION QCA ADECUADA.2) RECONOCER LOS ORGANOS DE LA
REGION.3) NO HACER INFILTRACIONES LOCALES4) UTILIZAR TECNICA ESTERIL5) REALIZAR INCISION EN ZONA MAS
PROMINENTE DEL ABSCESO Y EN SUS LIMITES
6) DRENAJE ADECUADO 7) ESTUDIOS CORRESPONDIENTES8) CURACION CADA 12 HRS CON
SOLUCIONES SALINAS9) VIGILANCIA DE LA EVOLUCION DE LA
HERIDA QCA.
INFECCION LOCALIZADA• FOLICULITIS.- INFECCION DE
FOLICULO PILOSEBACEO= PEQUEÑO ABSCESO.
• FURUNCULO.- SE ABARCA DERMIS SUBYACENTE, REACCION INFLAMATORIA DE MAYORES DIMENSIONES = FIEBRE Y ATAQUE AL ESTADO GENERAL.
SE AGUDIZA EN ESTADOS DE DEFENSA POBRE DEL PACIENTE.
SE PRESENTA EN ZONAS DE ROCE, CON HUMEDAD, SUDOR E HIGIENE DEFECTUOSA.
INFECCION LOCALIZADA
• FORUNCULO PELIGROSO EN LABIO SUPERIOR POR CERCANIA A LA VENA FACIAL U OFTALMICA = POSIBILIDADA DE CAUSAR TROMBOFLEBITIS SEPTICA DEL SENO CAVERNOSO.
• TRATAMIENTO DE FURUNCULO ES QUIRURGICA CUANDO EISTE LA CERTEZA DE LOCALIZACION Y EXTENSIONES.
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• LA EVOLUCION DEPENDE DEL TIPO DE BACTERIA Y RESPUESTA DE LOS TEJIDOS
• EN LAS INFECCIONES DE RAPIDA INVASION ESTOS FACTORES ALTERADOS DE MODO DESFAVORABLE PARA EL HUESPED.
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION• ERISIPELA Y LINFANGITIS.- SP
PYOGENES• INFECCION SUPERFICIAL DE
RAPIDO AVANCE, SE EXPANDE EN LOS TEJIDOS CAUSANDO CELULITIS E INFLAMACIONES DIFUSAS
• A VECES INCONTROLABLES POR CAUSA DE LOS TRAYECTOS LINFATICOS.
• AL SANAR EL TEJIDO SE OBSERVA DESCAMACION DEL TEJIDO DE PIEL INVOLUCRADO.
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• INFECCION NECROSANTE.- EVOLUCION MALA SE EMPEORA EL PACIENTE, MUERTE CELULAR MASIVA SUPERFICIAL Y PROFUNDA
• GRIEGOS MELASMOS= NEGRO
• GANGRENA O INFECCION NECROSANTE.
• CAUSAS NO SIEMPRE LAS MISMAS (POLIMICROBIANAS O SINERGICAS)
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• FLEMONES.- INFECCIONES PROFUNDAS RAPIDAMENTE INVASIVAS , NO LIMITADAS Y AFECTAN LOS TEJIDOS BLANDOS =NECROSIS POCA FORMACION DE PUS.
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION• MIOSITIS NECROSANTE.-
PLANO MUSCULAR RESULTAR AFECTADO
• MULTIPLES INFECCIONES VIRALES (INFLUENZA Y DENGUE), BACTERIANAS (INOCULOS) Y PARASITARIAS ( TAENIA SOLIUM Y TOXOPLASMA).
• EN CIRUGIA POR TEJIDOS BLANDOS AFECTADOS POR GERMENES RESIDENTES O TRANSITORIOS.
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• LOS GERMENES ANAEROBIOS SON SECUNDARIOS Y EMPEORAN EL PADECIMIENTO.
• FACTORES DEL PACIENTE CON ENFERMEDADES CRONICAS.
INFECCIONES INTRAABDOMINALES• PERITONITIS O INFECCION
INTRAABDOMINAL
SCHWARTS CATALOGO:• 1) INOCULACION DIRECTA• 2) SECUNDARIAS (PERFORACION DE
VISCERAS)
• PRIMER CASO MONOMICROBIANA • SEGUNDO CASO SINERGICA
COMUNES E.COLI, KLEBSIELLA, SP PROTEUS Y PSEUDOMONAS Y ANAEROBIOS BACTEROIDES FRAGILIS, COCOS ANAEROBIOS Y CLOSTRIDIUM.
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION• LAS INFECCIONES
INTRAABDOMINALES PRESENTAN UN ESPACIO VIRTUAL POR MEMBRANA SEROSA DE ORIGEN MESOTELIAL
• SE ELIMINAN POR CONDUCTO TORACICO.
• TRATAMIENTO ES QUIRURGICO Y EL APOYO ANTIMICROBIANO ESCENCIAL.
• HACE POCO TX QCO AHORA APOYO CON TAC O RESERVA DE CIERTAS INDICACIONES O CIRCUNSTANCIAS
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• INFECCIONES EN FARMACODEPENDIENTES.
LA APLICACIÓN DE DROGAS ILICITAS MAS FRECUENTA Y FUENTES DE CONTAMINACION DE MULTIPLES PADECIMIENTOS.
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• INFECCIONES POR MORDEDURAS O RASGUÑOS.- DE ANIMALES HUMANOS O DIFERENTES ESPECIES EOMPEN BARRERAS DE PROTECCION.
• ORGANISMOS MUY VARIADOS DE AREA BUCOFARINGEA, SUELO, HECES , PIEL DE AGRESOR Y AGREDIDO
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• PERROS.- FLORA MIXTASPTCOCO B HEMOLITICO, PASTEURELLA MULTOCIDA, ACTINOMYCES, PROVOTELLA ETC..
PRODUCEN CELULITIS, ABSCESOS O FLEMONES .
EN MEXICO EPIDEMILOGIA DE RABIA O CLOSTRIDIUM TETANOS.
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION• FELINOS.- MENOS FRECUENTES
• MAS FRECUENTE DE INFECCION EL RASGUÑO
• MORDEDURA MAS PROFUNDIDAD Y AFECTAR HUESO O ARTICULACIONES
• FLORA MULTIPLE PASTEURELLA MULTOCIDA, TAMBIEN RABIA Y TETANOS
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION• MORDEDURAS DE RATAS O
RATONES TAMBIEN FRECUENTES
• CAUSAR FIEBRE POR MORDEDURA DE RATA (SPIRILLUM MINOR) ESPIROQUETA .
• CARACTERISTA FIEBRE 3 A 10 DIAS DIAS DESPUES DE CICATRIZAR LA MORDEDURA (MALESTAR GRAL Y MANCHAS PURPURAS EN PLAMAS Y PLANTAS)
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• MORDEDURAS POR HUMANOS FLORA MIXTA.
• CARACTERISTICAS LESIONES DE NUDILLOS POR IMPACTOS CON LOS DIENTES.(GRAVES)
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• INFECCIONES POR QUEMADURAS.-
LESIONES DE LA BARRERA TEGUMENTARIAFLORA RESIDENTE Y TRANSITORIA AFECTAN SP Y SPTCOCO MAS FRECUENTES; DESPUES PSEUDOMONA AERUGINOSA MAYOR PROBLEMA Y AHORA CANDIDA ALBICANS Y ASPERGILLUS INCLUSO VIRUS
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION
• QUEMADURAS GRAVES INTERFIEREN EN EL SISTEMA INMUNITARIO = PREDISPUESTO A INFECCION.
• CUADRO CLINICO RESULTA CONFUSO
• CULTIVOS CUANTITATIVOS( 10-5 X GRAMO DE TEJIDO Y CULTIVO +, DE MISMO GERMEN ) YA DALE TRATAMIENTO
INFECCIONES DE RAPIDA INVASION • BACTEREMIA Y SEPTICEMIA.- BACTERIAS EN LA CIRCULACION SANGUINEA COMPLICACIONES DE INFECCION SISTEMICA (SEPTICEMIA)
• FLORA RESIDENTE = CAUSA ENDOGENA
• FLORA TRANSITORIA Y ALTERACIONES O REEMPLAZOS = CAUSA EXOGENA