AGONIS KOLINERGIK

AGONIS KOLINERGIKOLEH : PUTU PADMIDEWI WK., S.Farm, Apt.

1Obat kolinergik : Bekerja terhadap reseptor yang diaktifkan oleh asetilkolinObat adrenergik : Bekerja thdp reseptor yang dipacu oleh norepinefrin atau epinefrin

Keduanya bekerja dgn memacu atau menyekat neuron dlm sistem saraf otonom

ASETILKOLINAKTIVITASNYA BERUPA MUSKARINIK DAN NIKOTINIKKERJANYA TERMASUK :Menurunkan denyut jantung dan curah jantungMenurunkan tekanan darahKerja lainnya : pd sal cerna, asetilkolin dpt meningkatkan sekresi saliva, memacu sekresi dan gerakan usus.pd mata memacu kontraksi otot siliaris utk melihat dekatPILOKARPINMenunjukkan aktivitas muskarinikTerutama digunakan utk oftalmologiKerja : miosis dgn cepat & kontraksi otot siliaris (topikal). Pd mata akan tjd suatu spasme akomodasi, & penglihatan terpaku pd jarak tttPengunaan terapi pd glaukoma : pilihan terapi dlm keadaan gawat yg dpt menurunkan tekanan bola mata baik glaucoma bersudut sempit maupun lebarFISOSTIGMINKerja : bekerja cukup luas karena mampu memacu tidak saja tempat muskarinik dan nikotinik dari sistem saraf otonom ttp juga reseptor nikotinik sambungan neuromuskular. Lama kerja sekitar 2-4 jam.Penggunaan terapi : meningkatkan gerakan usus dan kandung kemih, mengobati glaukoma(pilokarpin lbh efektif), mengobati kerja antikolinergik yg berlebihan, obat andidepresi trisiklikES : kejang, bradikardiaNEOSTIGMINLebih polar dari fisostigmin shg tdk dapat masuk SSPEfek thdp otot rangka lbh kuatMasa kerja 2-4 jamDigunakan utk memacu kandung kemih dan sal cerna, sebagai antidotum keracunan tubokurarin, terapi simtomatik pd miastenia gravisES : salivasi, muka merah, mual, muntah

TUGASJelaskan mekanisme kerja neuron kolinergik dan reseptor muskarinik !Jelaskan mekanisme kerja dan terapi dari betanekol, karbakol !3. Jelaskan secara singkat mekanisme kerja dan terapi dari piridostigmin dan edrofonium !4. Jelaskan mekanisme kerja dari isoflurofat dan pralidoksim !AGONIS ADRENERGIKAGONIS BEKERJA LANGSUNG : bekerja langsung pd reseptor maupun dgn menimbulkan efek mirip pacuan saraf simpatis/pelepasan hormon epinefrin dari medula adrenalis. AGONIS BEKERJA GANDA : bbrp obat seperti efedrin, metaraminol, berkapasitas utk memacu lgs adrenoreseptor maupun memacu pelepasan norepinefrin dari neuron adrenergikAGONIS BEKERJA TDK LANGSUNG : obat ini termasuk amfetamin & tiramin, ditarik ke dalam neuron presinaptik dan menyebabkan pelepasan norepinefrin dari simpanannya dalam sitoplasma atau vesikel neuron adrenergik. Begitu ada pacu neuronal, maka norepinefrin masuk dan melintasi sinaps lalu terikat pd reseptor atau

EPINEFRINKerja : pd sistem kardiovaskuler, menimbulkan bronkodilatasi kuat dgn bekerja langsung pd otot bronkus, efek hiperglikemiaPenggunaan : bronkospasme, glaukoma, syok anafilaktik, pd anestesiFarmakokinetik : masa kerja singkat, diberikan IV, SK, inhalasi atau topikal pd mataES : gangguan SSP, perdarahan, aritmia jantung, edema paru

CLONIDINDigunakan pd hipertensi esensial utk menurunkan tekanan darah karena kerjanya pd SSPUtk mengurangi gejalan yg timbul akibat putus obat opiat /benzodiazepinBekerja secara sentral dgn menghambat pusat vasomotor simpatetikTUGASJelaskan secara singkat ttg obat-obat yg bekerja agonis adrenergik baik secara langsung maupun tidak langsungJelaskan mekanisme kerja neuron adrenergik