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AGUA DE MAR: PROPIEDADES AGUA DE MAR: PROPIEDADES TERAPÉUTICAS Y TERAPÉUTICAS Y NUTRICIONALES NUTRICIONALES Profesor Wilmer Soler T. Bioquímico MSc. Profesor Wilmer Soler T. Bioquímico MSc.

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AGUA DE MAR: AGUA DE MAR: PROPIEDADES PROPIEDADES TERAPÉUTICAS Y TERAPÉUTICAS Y NUTRICIONALESNUTRICIONALES

Profesor Wilmer Soler T. Bioquímico MSc.Profesor Wilmer Soler T. Bioquímico MSc.

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RENE QUINTONRENE QUINTON1866-1925

**Escena de la víbora(1895)Escena de la víbora(1895)**College de France con College de France con Marey realiza experimentos Marey realiza experimentos en perros (1896).en perros (1896).**Inyección IV a enfermo Inyección IV a enfermo terminal en terminal en hospital (1897).hospital (1897).**Sustentación de trabajos en Sustentación de trabajos en el Institut de France (1906).el Institut de France (1906).**Dispensarios en París (1907)Dispensarios en París (1907)**Dispensarios en LyonDispensarios en Lyon (J Jarricot 1913)(J Jarricot 1913)

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300

400

200

100

0

500

Na NaNa Na Na Na

Mg

Mg

Mg

CaKMg

CaK

CaKMg

CaKMg

CaK

CaK

Agua de Mar Equinodermo

Molusco

Crustáceo

Pez Humano

Echinus Venus Homarus Lophius Humano

mmol litro

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Dispensarios R. Quinton, 1910 en Francia

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FRASE DE PASTEUR EN SU LECHO DE MUERTE A FRASE DE PASTEUR EN SU LECHO DE MUERTE A PROPÓSITO DEL DEBATE SOBRE EL TERRENO Y EL PROPÓSITO DEL DEBATE SOBRE EL TERRENO Y EL

PARÁSITO:PARÁSITO:

““Bernard tenía razón, en la enfermedad lo Bernard tenía razón, en la enfermedad lo importante es el terreno, el parásito no es importante es el terreno, el parásito no es nada”nada”

Sin embargo, se impone la teoría de la etiología Sin embargo, se impone la teoría de la etiología específicaespecífica

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SISTEMA BÁSICOSISTEMA BÁSICODE PISCHINGERDE PISCHINGER

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CASOS DE OSTEOPOROSISCASOS DE OSTEOPOROSIS

Dra. Nora Álvarez

Medellín-Colombia

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Prevalencia de algunos factores deriesgo para enfermedad cardiovascular en la

población escolar y adolescentede Medellín, 1997-1998

Prevalencia de algunos factores dePrevalencia de algunos factores deriesgo riesgo para enfermedad cardiovascularpara enfermedad cardiovascular en la en la

población escolar y adolescentepoblación escolar y adolescentede Medellín, 1997de Medellín, 1997--19981998

Estudio en 2.611 estudiantes de Estudio en 2.611 estudiantes de ambos sexosambos sexos

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Prevalencia Prevalencia Indicador Indicador OficialOficial Privado Privado

Bajo proteínas VCTBajo proteínas VCT 59.5 59.5 39.739.7 < 0.05 < 0.05Baja adecuación:Baja adecuación: Vit AVit A 78.378.3 63.663.6 < < 0.050.05 Vit CVit C 43.343.3 27.627.6 < < 0.050.05 CalcioCalcio 86.786.7 78.978.9 < < 0.050.05 CINCCINC 81.981.9 80.880.8 > > 0.050.05 HierroHierro 92.492.4 92.792.7 > > 0.050.05 EnergíaEnergía 47.247.2 50.950.9 > > 0.050.05

Consumo según colegio

Consumo según colegio

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90

1020

304050

6070

80

6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Edad en años

P25 NCHS

P50 NCHS

P75 NCHS

Medellín P50

Pes

o en

kg

Mediana de peso en hombres

según edad, en comparación con el NCHS

Mediana de peso en hombres

según edad, en comparación con el NCHS

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REDUCTION OF ALLERGIC SKIN REDUCTION OF ALLERGIC SKIN RESPONSES AND SERUM ALLERGEN-RESPONSES AND SERUM ALLERGEN-

SPECIFIC IgE AND IgE-INDUCING SPECIFIC IgE AND IgE-INDUCING CYTOKINES BY DRINKING DEEP SEA CYTOKINES BY DRINKING DEEP SEA

WATER IN PATIENTS WITH ALLERGIC WATER IN PATIENTS WITH ALLERGIC RHINITISRHINITIS

Hajime Kimata - Hideyuki Tai - Hiroshi Nakajima

Otorhinolaringol Nova 2001:11; 302 - 303

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MetodologíaMetodologíaConsentimiento Informado

50 pacientes de ambos sexos con rinitis alérgica (20 – 50 años de edad), alérgicos al polen japonés cedar. Libres de medicamentos desde 7 días antes del estudio.

Dos grupos:1) 13 mujeres y 12 hombres, edad promedio 33

años Agua de mar 500 mL/día.2) 13 mujeres y 12 hombres, edad promedio 34

años Agua destilada 500 mL/día.

Al inicio y al final (3 semanas) se le realizo la prueba de piel prick, utilizando polen comercial cedar, se midio el diámetro de la roncha, concentraciones séricas de Ig, IL e INF-

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Efectos de tomar agua de mar sobre la respuesta Efectos de tomar agua de mar sobre la respuesta alérgica en pacientes con rinitis alérgicaalérgica en pacientes con rinitis alérgica

JCP: IgE específica para el polen japonés cedarJCP: IgE específica para el polen japonés cedar

Inicio 3 semanas p Inicio 3 semanas p

7.6 +/-0.08 4.1 +/-0.04 <0.01 7.5 +/-0.07 7.4 +/-0.07 <0.010.0 +/-0.00 0.0 +/-0.00 NS 0.0 +/-0.00 0.0 +/-0.00 NS

sangre363 +/-8.8 156.3 +/-4.1 <0.01 341.3+/-8.5 343.6+/-8.7 NS62.8+/-5.7 31.4+/-3.7 <0.01 61.4+/-5.3 62.6+/-5.9 NS15.3+/-0.1 5.9+/-0.1 <0.01 14.8+/-0.1 14.2+/-0.1 NS10.7+/-0.2 4.1+/-0.1 <0.01 10.3+/-0.2 10.6+/-0.2 NS9.9+/-0.1 5.5+/-0.1 <0.01 9.6+/-0.1 9.4+/-0.1 NS8.0+/-0.1 5.0+/-0.1 <0.01 8.3+/-0.1 8.5+/-0.1 NS

30.5+/-0.3 27.2+/-0.2 NS 28.7+/-0.3 28.1+/-0.3 NS

Agua destilada (N =25)

Ig E Total, UI/mL

Respuesta en la piel, mm Polen cedar japonés Control

IL-4, pg/ml

IFN-Gamma, pg/ml

JCP= Ig E específica, UA/mL

IL-6, pg/ml

Agua de mar (N =25)

IL-13, pg/ml IL-18, pg/ml

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IMPROVEMENT OF SKIN SYMPTONS IMPROVEMENT OF SKIN SYMPTONS AND MINERAL IMBALANCE BY AND MINERAL IMBALANCE BY DRINKING DEEP SEA WATER IN DRINKING DEEP SEA WATER IN

PATIENTS WITH ATOPIC PATIENTS WITH ATOPIC ECZEMA/DERMATITIS SYNDROME ECZEMA/DERMATITIS SYNDROME

(AEDS) (AEDS)

Hajime Kimata - Hideyuki Tai - Yoshido Yokoyama - Hiroshi Nakajima - Yoshinari Ikegami

ACTA MEDICA 2002; 45(2): 83 - 84

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MetodologíaMetodología

CONSENTIMIENTO INFORMADOCONSENTIMIENTO INFORMADODos grupos: 1 año

1) 8 pacientes con AEDS (21 – 52 años, promedio: 36) Agua de mar 500 mL/día.

2) 10 pacientes con AEDS (20 – 53 ños, promedio: 36) Agua destilada 500 mL/día.

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*Al inicio y al final (un año) se evaluaron *Al inicio y al final (un año) se evaluaron síntomas de piel; en escala 0 a 2, en orden síntomas de piel; en escala 0 a 2, en orden ascendente de severidad respecto a ascendente de severidad respecto a inflamación. Se midieron en 15 áreas del cuerpo inflamación. Se midieron en 15 áreas del cuerpo (cara, nuca, brazos, manos, espalda, etc).(cara, nuca, brazos, manos, espalda, etc).

*Se midieron:*Se midieron:

-Minerales en pelo por espectroscopía de masa-Minerales en pelo por espectroscopía de masa

-Niveles séricos de Ig, IL por ELISA.-Niveles séricos de Ig, IL por ELISA.

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Inicio 1 año P Inicio 1 año PLesión en piel 15.0+/- 0.5 6.1+/-0.2 <0.01 14.6+/-0.6 14.8+/-0.7 NSCabelloRelación Mg/K 11.5+/-1.6 2.3+/-0.4 <0.01 11.1+/-1.9 10.9+/-1.8 NSRelación Ca/Mg 19.4+/-0.8 13.7+/-0.7 <0.01 18.7+/-0.7 19.3+/-0.6 NSAl(PPM) 10.7+/-1.1 6.9+/-0.7 <0.01 10.2+/-1.2 10.4+/-1.0 NSHg(PPM) 2.8+/-0.2 1.2+/-0.1 <0.01 2.6+/-0.2 2.5+/-0.2 NSPb(PPM) 3.5+/-0.2 1.1+/-0.1 <0.01 3.4+/-0.2 3.5+/-0.2 NSSangreAnti-mite IgE 71.8+/-5.6 42.8+/-5.3 <0.01 70.7+/-5.8 72.9+/-6.5 NSAnti-JCP IgE 76.3+/-4.2 32.5+/-3.9 <0.01 73.5+/-5.1 75.5+/-6.2 NSIL-4 (pg/mL) 19.3+/-0.1 7.7+/-0.1 <0.01 18.2+/-0.1 18.5+/-0.1 NSIL-13 (pg/mL) 9.3+/-0.1 5.1+/-0.1 <0.01 10.5+/-0.1 10.9+/-0.1 NS

Agua de mar (n 8) Agua destilada (n 10)

Efecto de tomar agua de Efecto de tomar agua de mar en pacientes con AEDSmar en pacientes con AEDS

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LA INGESTA DE AGUA DE MAR DE PROFUNDIDAD LA INGESTA DE AGUA DE MAR DE PROFUNDIDAD RESTAURA EL BALANCE MINERAL EN EL SINDROMERESTAURA EL BALANCE MINERAL EN EL SINDROMEDE ECCEMA/DERMATITIS ATÓPICO (SEDA)DE ECCEMA/DERMATITIS ATÓPICO (SEDA)

Hataguchi Y, Nakajima H, Kimata,HHataguchi Y, Nakajima H, Kimata,H

European J Clinical Nutrition. 2005; 59: 1093-1096European J Clinical Nutrition. 2005; 59: 1093-1096

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MATERIALES Y MÉTODOSMATERIALES Y MÉTODOS

33 pacientes, 26 años de edad promedio(1-50 años); 33 pacientes, 26 años de edad promedio(1-50 años); 33h y 25m. Se les restringió el uso de esteroides en piel.33h y 25m. Se les restringió el uso de esteroides en piel.

Consumieron 500 ml/día de AM profunda (344m) por Consumieron 500 ml/día de AM profunda (344m) por 6 meses. Esta AM comercial es microfiltrada por electro-6 meses. Esta AM comercial es microfiltrada por electro-diálisis.diálisis.

Estudio antes-después de ingesta de AM. Análisis de Estudio antes-después de ingesta de AM. Análisis de minerales en pelo por espectroscopia de masa. minerales en pelo por espectroscopia de masa. Evaluación clínica de piel por sistema de puntaje para: Evaluación clínica de piel por sistema de puntaje para: inflamación, eritema, eritema e hinchazón, liquenificación, inflamación, eritema, eritema e hinchazón, liquenificación, criss-cross con engrosamiento, y agrietamiento. criss-cross con engrosamiento, y agrietamiento. Se evaluaron en 15 áreas del cuerpo. Se evaluaron en 15 áreas del cuerpo.

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DIFFERENCE BETWEEN DEEP SEAWATER AND DIFFERENCE BETWEEN DEEP SEAWATER AND SURFACE SEAWATER IN THE PREVENTIVE EFFECT SURFACE SEAWATER IN THE PREVENTIVE EFFECT

OF ATHEROSCLEROSISOF ATHEROSCLEROSIS

Miyamura M. et al.

Biol. Pharm. Bull. 2004; 27 (11): 1784-1787

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METODOLOGÍAMETODOLOGÍA

• Se usaron conejos machos. Tres grupos de Se usaron conejos machos. Tres grupos de 7 animales, alimentados con dieta de 7 animales, alimentados con dieta de colesterol por 12 semanas, a los cuales se colesterol por 12 semanas, a los cuales se les suministro 2 tipos de AM y agua destilada les suministro 2 tipos de AM y agua destilada (control) ad libitum, de manera simultánea.(control) ad libitum, de manera simultánea.

• AM profunda de 374 m. y AM superficial se AM profunda de 374 m. y AM superficial se sometieron a electrodiálisis y se llevó a sometieron a electrodiálisis y se llevó a dureza de 1200dureza de 1200

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Wilmer Soler T. Prof. BioquímicaNelly del C. Velásquez E. BiólogaLuís F. Miranda R. Est de Medicina Diana Cristina Zuluaga G. Est de Medicina

Rev Fac Nac Salud Pública. 2005; 23(2):25-30

Ausencia de genotoxicidad del Ausencia de genotoxicidad del agua de mar de Coveñas: agua de mar de Coveñas: estudio in vitro en eritrocitos y estudio in vitro en eritrocitos y leucocitos humanosleucocitos humanos

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C1 C3

C+C-

C+ control positivo con HC+ control positivo con H22OO22 C- control negativo PBS C- control negativo PBS

C1 con AM 0.9% salinidad C3 con AM 2.2C1 con AM 0.9% salinidad C3 con AM 2.2% % salinidadsalinidad

FIGURA 3. “Ensayo cometa”. DNA de leucocitos incubados por una FIGURA 3. “Ensayo cometa”. DNA de leucocitos incubados por una hora en agua de marhora en agua de marFIGURA 3. “Ensayo cometa”. DNA de leucocitos incubados por una FIGURA 3. “Ensayo cometa”. DNA de leucocitos incubados por una hora en agua de marhora en agua de mar

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Tratamiento

mome

nto d

e Oliv

e

AM 0.9% AM 1.6% AM 2.3% C+ C--8

12

32

52

72

Figura 4. Promedios de momento de Olive de prueba cometa Figura 4. Promedios de momento de Olive de prueba cometa por daño en el DNA de leucocitos incubados en AM a tres por daño en el DNA de leucocitos incubados en AM a tres salinidades.salinidades.

AM: agua de mar, C+: control positivo con H2O2 , C-: control negativo de PBS

Cada barra representa el promedio de 50 células por triplicado.

F=17.37p=0.0005

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INGESTA DE AGUA DE MAR COMO TRATAMIENTO DEINGESTA DE AGUA DE MAR COMO TRATAMIENTO DELA GASTRITIS-ESTUDIO DE TOXICIDADLA GASTRITIS-ESTUDIO DE TOXICIDAD

Coordinador: Coordinador: Wilmer Soler T. Bioquímico MSc.Wilmer Soler T. Bioquímico MSc.

Investigadores: Investigadores: Jaime A Pérez G. MD. Deportólogo. Coordinador médicoJaime A Pérez G. MD. Deportólogo. Coordinador médicoLuz E Penagos G. MD. GastroenterólogaLuz E Penagos G. MD. GastroenterólogaNelly del C Velásquez E. BiólogaNelly del C Velásquez E. BiólogaMaría E Marquez F. Bióloga MSc.María E Marquez F. Bióloga MSc.Jamel A Henao C. MD.Jamel A Henao C. MD.Norma L Muñoz C. MD.Norma L Muñoz C. MD.Oscar A Zapata O. MD.Oscar A Zapata O. MD.José H Gallego F. MD. José H Gallego F. MD. Germán Osorio S. MD. Patólogo Germán Osorio S. MD. Patólogo Dorian J Anaya L. MD. EndoscopistaDorian J Anaya L. MD. Endoscopista Jakeline Hernández E. BacteriológaJakeline Hernández E. Bacteriológa Dioneris Arellano C. BacteriólogaDioneris Arellano C. Bacterióloga María B Durango R. MD.María B Durango R. MD.Edna Valiente C. EnfermeraEdna Valiente C. EnfermeraAndrés Pareja L. Estudiante MSc.Andrés Pareja L. Estudiante MSc.Juliana Soler A. EstudianteJuliana Soler A. Estudiante

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Días de consumo

Variable Inicio 30 60 90 n TasaPillai-

Bartlett

p

Peso (Kg) 56.9(8.6)* 56.8(8.9) 57.0(8.9) 56.9(8.8) 20 0.025 0.9317

IMC 23.5(2.7) 23.5(2.9) 23.6(2.9) 23.4(3.0) 20 0.072 0.7285

P.Sistólica(mmHg)

112.7(11.8) 113.4(14.5) 114.5(13.0) 109.9(12.3) 19 0.224 0.2419

P.Diastólica(mmHg)

74.1(7.9) 73.2(8.0) 73.2(5.6) 70.7(7.9) 19 0.192 0.3194

TABLA 1. Efecto de la ingesta del agua de mar natural por tres meses, TABLA 1. Efecto de la ingesta del agua de mar natural por tres meses, sobre la presión y medidas antropométricas de pacientes con gastritissobre la presión y medidas antropométricas de pacientes con gastritis

*(Desviación estándar)*(Desviación estándar)

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Promedio (DE) N=30

Ion inicio final t p Valor dereferencia

Mg(mg/dl) 1.62(0.26) 5.18(17.91) -1.095 0.2826 1.70-2.40

Cl(mmol/l) 104.2(3.6) 105.4(5.14) -1.190 0.2437 98-106

K(mmol/l) 7.5(17.5) 4.4(0.4) 0.969 0.3404 3.5-5

Na(mml/l) 143.6(4.0) 146.3(8.1) -1.610 0.1183 136-145

*Ca(mg/dl) 9.2(0.7) 9.4(0.7) -1673 0.1079 9-10.5

Tabla 2. Efecto de la ingesta de agua de mar natural por Tabla 2. Efecto de la ingesta de agua de mar natural por cinco meses sobre el ionograma de pacientes con gastritiscinco meses sobre el ionograma de pacientes con gastritis

* N=24* N=24

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Promedio (DE) N=30

Variable Inicio Final t p Valor de referencia

BUN/mg/dl) 20.4(8.3)20.4(8.3) 20.1(7.0)20.1(7.0) 0.1570.157 0.87610.8761 15 -3915 -39

BilirrubinaDirecta(mg/dl)

0.0697(0.0585)0.0697(0.0585) 0.1180(0.1039)0.1180(0.1039) -2.879-2.879 0.0074*0.0074* 0.00 -0.250.00 -0.25

BilirrubinaTotal (mg/dl)

0.6527(0.3031)0.6527(0.3031) 0.6897(0.3729)0.6897(0.3729) -0.583-0.583 0.56410.5641 0.00 -1.10.00 -1.1

Creatina (mg/dl) 0.889(0.10.)0.889(0.10.) 0.946(0.113)0.946(0.113) -3.282-3.282 0.0027*0.0027* 0.9 -1.30.9 -1.3

Glicemia(mg/dl) 81.6(10.4)81.6(10.4) 82.6(7.6)82.6(7.6) -0.467-0.467 0.64360.6436 70 -10570 -105

AST(U/L) 17.8(6.9)17.8(6.9) 23.0(7.5)23.0(7.5) -3.066-3.066 0.0047*0.0047* 0 - 460 - 46

ALT (U/L) 16.0(4.8)16.0(4.8) 19.4(6.3)19.4(6.3) -2.904-2.904 0.0070*0.0070* 0- 460- 46

Tiempo protrombina

14.5(1.5)14.5(1.5) 14.7(1.5)14.7(1.5) -1.202-1.202 0.23920.2392

Tabla 3. Efecto de la ingesta de agua de mar natural por cinco Tabla 3. Efecto de la ingesta de agua de mar natural por cinco meses sobre variables sanguíneas de pacientes con gastritismeses sobre variables sanguíneas de pacientes con gastritis

*p <0.05: indicación estadísticamente significativa

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Variable

Promedio (DE) N=24

Inicio Final t p Valor dereferencia

Glóbulos blancos(K/ul) 6.5(2.0) 6.4(1.4) 0.435 0.6674 4.5 -11.0

Linfocitos (K/ul) 1.9(0.5) 1.9(0.6) -0.348 0.7311 1.5 - 4.0

Monocitos (K/ul) 0.4(0.2) 0.4(0.1) 0.569 0.5748 0.1 - 0.8

Granulocitos (K/ul) 4.2(2.0) 4.1(1.5) 0.587 0.5628 2.3 - 6.5

Eritrocitos (M/ul) 4.6(0.4) 4.9(0.4) -6.632 0.000001* 4.5- 4.9

Hemoglobina (g/dl)** 13.8(1.5) 14.1(1.5) -1.731 0.0941 13.0 - 15.0

Hematocrito (%) ** 39.3(4.1) 41.3(3.8) -3.330 0.0024* 38.0 - 45.0

Volumen corpuscularmedio (fl)

87.0(4.0) 87.1(3.8) -0.399 0.6934 82.0 - 96.0

Hb corpuscular (pg) 30.5(1.7) 30.0(1.5) 4.647 0.0001* 28.0 - 32.0

Conc. de Hb corpuscularmedia (g/dl)

35.1(0.7) 34.4(0.5) 4.740 0.00009* 33.0 - 36.0

Rango de distribución de eritrocitos (%)

14.2(06) 14.1(0.7) 0.2051

0.8396 11.5-14.5

Plaquetas (K/ul) 270.0(55.3)

276.4(55.4) -0.742 0.4658 150.0 - 400.0

Volumen corpuscularde plaquetas (fl)

8.1(1.1) 8.1(0.9) 0.0641

0.9494 7.4 -10.4

Tabla 4. Efecto de la ingesta de agua de mar natural por cinco meses sobre Tabla 4. Efecto de la ingesta de agua de mar natural por cinco meses sobre el hemograma de pacientes con gastritis.el hemograma de pacientes con gastritis.

* p<0.05: indicación estadísticamente significativa. **N=30

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CONCLUSIONES

• No se presentó toxicidad en los sistemas evaluados, dado que los cambios estuvieron dentro de los valores de referencia.

• Los aumentos significativos, pero no patológicos, en la bilirrubina directa, creatinina, y transaminasas indican cambios en la actividad hepática y renal, pero no tenemos explicación clara de ello.

• Lo anterior puede tener relación con el aumento significativo de eritrocitos, hematocrito y Hb; posiblemente por mayor recambio celular.

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CASO DE ECCEMA TRATADO CON INGESTA DECASO DE ECCEMA TRATADO CON INGESTA DEAGUA DE MARAGUA DE MAR

Profesores Departamento de Fisiología y Bioquímica:•Luís Guillermo Duque Ramírez MD. MSc. PhD.•Wilmer Soler Terranova Bioquímico. MSc.

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OCTUBRE 18 DE 2005•Inicio de la ingesta de Inicio de la ingesta de 150 ml diarios de agua 150 ml diarios de agua de marde mar•Tres tomas de 50 mlTres tomas de 50 ml

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NOVIEMBRE 8 DE 2005NOVIEMBRE 8 DE 2005

CRISIS CURATIVACRISIS CURATIVAInicio de aplicación Inicio de aplicación tópica, todos los díastópica, todos los díasdespués del baño, después del baño, dejando secar. dejando secar. Continua la ingestaContinua la ingesta

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EVALUACIÓNEVALUACIÓNFINAL FINAL ABRIL 6/06ABRIL 6/06

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EL FENÓMENO DEL USO EL FENÓMENO DEL USO DEL AGUA DE MAR EN EL DEL AGUA DE MAR EN EL MUNICIPIO DE LA CEJA-MUNICIPIO DE LA CEJA-

ANTIOQUIAANTIOQUIA

MARÍA MERCEDES ARIAS VALENCIA. ENFERMERA PhD.(UdeA)MARÍA MERCEDES ARIAS VALENCIA. ENFERMERA PhD.(UdeA)

WILMER SOLER T. Bioquímico MSc. Facultad de Medicina(UdeA)WILMER SOLER T. Bioquímico MSc. Facultad de Medicina(UdeA)

NORMA LILIANA MUÑOZ C. MD. Directora científica Hospital de La CejaNORMA LILIANA MUÑOZ C. MD. Directora científica Hospital de La Ceja

OSCAR ALONSO ZAPATA O. MD. Hospital de La CejaOSCAR ALONSO ZAPATA O. MD. Hospital de La Ceja

JAMEL ALBERTO HENAO C. MD. JAMEL ALBERTO HENAO C. MD. Director Hospital de La CejaDirector Hospital de La Ceja

JOSÉ HUMBERTO GALLEGO F. MD. Director Fundación El Maná, La CejaJOSÉ HUMBERTO GALLEGO F. MD. Director Fundación El Maná, La Ceja

UdeA: Universidad de AntioquiaUdeA: Universidad de Antioquia

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OBJETIVOS

Identificar las características del Identificar las características del microcontexto local en el que tiene lugar el microcontexto local en el que tiene lugar el consumo del agua de mar.consumo del agua de mar.

Definir el significado que tiene al agua de Definir el significado que tiene al agua de mar para el usuario.mar para el usuario.

• Investigar sobre la concepción y las Investigar sobre la concepción y las representaciones desde el punto de vista representaciones desde el punto de vista emicemic, internalista o significativo , internalista o significativo culturalmente.culturalmente.

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