ÁGUA: ÁGUA: introdução; introdução;

poluição/contaminação; poluição/contaminação; doençasdoenças

UFPR

Ministério da Educação UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ Setor de Ciências da Saúde Departamento de Saude Comunitária

Profa. Eliane Carneiro GomesDisciplina de Saúde Ambiental

•Introdução

► Água: importância e usos (doméstico,industrial,comercial, público,agropecuário, recreacional,geração de energia)

• SAÚDE AMBIENTALConjunto de ações e serviços que proporcionam o

conhecimento e a detecção de fatores de risco do meio ambiente que interferem na saúde humana.

Áreas de atuação: •abastecimento de água, •qualidade do ar,•resíduos •resíduos de serviços de saúde •outras.

•Legislação e classificação

► Legislação ambiental Leis, Decretos Federais e Resoluções

(MMA, MS), estaduais e municipais.

► Classificação de águas doces, salobras e salinas do território nacional *

Resolução n. 357/2005 – CONAMA/MMA (Alterada pela Resolucao 410/2009 e pela 430/2011 –CONAMA – a classificação foi mantida)

*águas com salinidade igual ou inferior a 0,5 %o; 0,5-30%o; acima de 30%o, respectivamente.

• Classificação ÁGUAS DOCES (5 classes)

I - CLASSE ESPECIAL* - águas destinadas:a) ao abastecimento doméstico sem prévia ou com simples desinfecção;b) à preservação do equilíbrio natural das comunidades aquáticas.

*Resolução 430/2011 - Art. 11. Nas águas de classe especial é vedado o lançamento de efluentes ou disposição de resíduos domésticos, agropecuários, de aquicultura, industriais e de quaisquer outras fontes poluentes, mesmo que tratados.

• Classificação

II - CLASSE 1 - águas destinadas:

a) ao abastecimento doméstico após tratamento simplificado;b) à proteção das comunidades aquáticas;c) à recreação de contato primário (natação, esqui aquático e mergulho);d) à irrigação de hortaliças que são consumidas cruas e de frutas que se desenvolvam rentes ao solo e que ingeridas cruas sem remoção de película;e) à criação natural e/ou intensiva (aqüicultura) de espécies destinadas à alimentação humana

• Classificação III - CLASSE 2 - águas destinadas:

a) ao abastecimento doméstico, após tratamento convencional;b) à proteção das comunidades aquáticas;c) à recreação de contato primário (esqui aquático, natação e mergulho);d) à irrigação de hortaliças e plantas frutíferas;e) à criação natural e/ou intensiva (aqüicultura) de espécies destinadas à alimentação humana;

IV - CLASSE 3 - águas destinadas:a) ao abastecimento doméstico, após tratamento convencional;b) à irrigação de culturas arbóreas, cerealíferas e forrageiras;c) à dessedentação de animais.

V - CLASSE 4 - águas destinadas:a) à navegação:b) à harmonia paisagística;c) aos usos menos exigentes.

• ÁGUA Onde está a água no planeta?

• ÁGUA Ou, ainda, distribuída:

Oceanos - 97,50%

Geleiras - 1,979%

Águas Subterrâneas - 0,514%

Rios e Lagos - 0,006%

Atmosfera - 0,001%

• ÁGUA

Figura 1- Total anual de recursos hídricos renováveis em cada país Nota: O Brasil aparece como o mais privilegiado / FAO.Fonte:  FAO , 2011 in: http://www.institutocarbonobrasil.org.br

• ÁGUA DOCE NO BRASIL Brasil: detém 11,6% da água doce Brasil: detém 11,6% da água doce

superficial do mundo:superficial do mundo:

70 %70 % da água disponíveis para da água disponíveis para uso: uso: Região Amazônica.Região Amazônica.

30%30% restantes: restantes: desigualmentedesigualmente pelo País, pelo País,

para atender a 93% da para atender a 93% da população.população.

• ÁGUA DOCE NO BRASIL

● ● Maior cisterna de água Maior cisterna de água doce do mundo, o doce do mundo, o Aqüífero GuaraniAqüífero Guarani

●●Dois terços do aqüífero Dois terços do aqüífero (840 mil km2) estão em (840 mil km2) estão em

território brasileiroterritório brasileiro

● “● “O volume de sua água O volume de sua água poderia abastecer o dobro poderia abastecer o dobro da população brasileira da população brasileira atual”atual”

• Consumo

Água:

recurso finito e vulnerável, recurso finito e vulnerável,

podendo ser um obstáculo ao desenvolvimento das cidades e à qualidade de vida da população

• Consumo

Consumo anual de água no mundo

0%10%20%30%40%50%60%70%

Agrícola

Industrial

Doméstico

10% – uso doméstico (consumo humano, uso sanitário, serviços urbanos municipais) (FAO, 2002)

Consumo médio de água Consumo médio de água “per capta”:“per capta”:- Depende de vários fatores- Depende de vários fatores- Ex.: N.Y.:360 L/hab/dia;Ex.: N.Y.:360 L/hab/dia; Brasil: Curitiba-250; RJ-450Brasil: Curitiba-250; RJ-450

• Consumo Consumo:

A demanda mundial de água doce se duplica a cada 20 anos, a um ritmo duas vezes superior à taxa de crescimento da

população

A ONU prevê que em 2050 mais de 45% da população mundial não poderá contar com a porção mínima individual de água

para necessidades básicas.

• ÁGUA x POLUIÇÃO Poluição Degradação da qualidade ambiental: “a alteração adversa das

características (propriedades físicas, químicas ou biológicas) do meio ambiente (ar, água, solo) causadas por qq forma de energia ou de substância sólida, líquida ou gasosa ou combinação de elementos despejados no meio ambiente.

Poluição: “degradação da qualidade ambiental resultante de atividades que direta ou indiretamente:

a) prejudiquem a saúde, a segurança e o bem-estar da população; b) criem condições adversas às atividades sociais e econômicas; c) afetem desfavoravelmente a biota; d) afetem as condições estéticas ou sanitárias do meio ambiente; e) lancem matérias ou energia em desacordo com os padrões ambientais

estabelecidos (lei 6938/81-Política Nac. Meio Amb. Dec.76389/75)”

ÁGUA x CONTAMINAÇÃO

Contaminação O termo tem o sentido mais restrito ao uso da água como

“alimento” e não como “ambiente”.

O lançamento à água de elementos que sejam diretamente nocivos à saúde do homem ou de animais, bem como vegetais que consomem esta água, independentemente do fato destes viverem ou não no ambiente aquático, constitui contaminação.

Ex: substâncias tóxicas ou microorganismos patogênicos presentes na água, a tornam contaminada.

A contaminação constitui um caso particular de poluição da água

• ÁGUA x POLUIÇÃO

- Água poluída x água contaminada - Origem ► natural ► agrícola ► urbana e ► industrial

• ÁGUA X POLUIÇÃO- Poluentes hídricos (provenientes de): ► agropecuária ► industrial e ► doméstica- Classificação da poluição: ► química (orgânica e inorgânica) ► física (temp., cor, radioat.,turbidez) ► fisiológica (odor e sabor) e ► biológica (bact., vírus, algas, fungos)

• ÁGUA x DOENÇAS▪ Aspectos históricos John Snow, Londres, 1854 epidemia de cólera

▪ Doenças: 2 grupos

1. Origem hídrica (causadas por substâncias químicas presentes na água em teor inadequado. Ex.fluorese)

2. Veiculação hídrica (água serve como meio de transporte de):

agentes biológicos patogênicos(eliminados pelo homem- dejetos)

poluentes químicos e/ou radioativos (presentes nos esgotos industriais)

VEICULAÇÃO DE DOENÇAS PELA ÁGUA

Agente biológico

Poluente químico e/ou radioativo

ÁGUA

Ingestão diretaIrrigação/ Preparo de alimentos

Contato com a pele ou mucosas

Morbidade HOMEM

Mortalidade

Doenças de Veiculação Hídrica

Causas da Mortalidade infantil Alto risco das doenças diarréicas

(Roquayarol)

25 mil pessoas morem a cada dia por beber água poluída (OMS)

80% das doenças nos países pobres estão relacionadas à água

DOENÇAS VEICULADAS POR AGENTES BIOLÓGICOSTransmissão

Doença Medidas Profiláticas

Pela água

CóleraFebre tifóideLeptospirose GiardíaseAmebíaseHepatite infecciosaDiarréia aguda

▪Implantar sistema de abastecimento e tratamento de água, com fornecimento em quantidade e qualidade para consumo, uso doméstico e coletivo.▪Proteção de contaminação dos mananciais e fontes de água

DOENÇAS VEICULADAS POR AGENTES BIOLÓGICOS

Transmissão Doença Medidas Profiláticas

Pela falta de limpeza, higienização com a água

Escabiose PediculoseTracomaConjuntivite bacteriana agudaSalmoneloseTricuríaseEnterobíaseAncilostomíaseAscaridíase

•Implantar sistema adequado de esgotamento sanitário.• Instalar abastecimento preferencialmente com encanamento no domicílio.• Instalar melhorias sanitárias domiciliares e coletivas• Instalar reservatório de água adequado.

DOENÇAS VEICULADAS POR AGENTES BIOLÓGICOS

Transmissão

Doença Medidas Profiláticas

Através de vetores que se relacionamcom a água

Malária

Dengue

Febre amarela

Filariose

•Eliminar o aparecimento de criadouros com inspeção sistemática e medidas de controle (drenagem, aterro e outros)•Dar destinação final adequada aos resíduos sólidos

Associada à água

Esquistossomose

•Controle de vetores e hospedeiros intermediários

◊ Metais pesados (ex.:Hg, Pb, Cr, Cd)

◊ Pesticidas (alta toxic.-ex.clorados, longa persistência, efeito cumulativo)

◊ Cianetos (alta toxic. e letal, ex. veneno de rato, mandioca brava)

DOENÇAS VEICULADAS POR POLUENTES

QUÍMICOS

DOENÇAS VEICULADAS POR POLUENTES

RADIOATIVOS

► Efeitos ▪ Agudos ▪ Crônicos

► Principais efeitos - Genéticos - Câncer - Catarata

Encurtamento da vida média

DOENÇAS VEICULADAS POR POLUENTES RADIOATIVOS

2011, março: “Japão detecta água com nível impróprio de iodo em Fukushima”

Local: Iitatemura, a 40 km da usina nuclear em risco.Governo negou risco à saúde, mas recomendou evitaráGoverno negou risco à saúde, mas recomendou evitaráágua da torneiraágua da torneira Nível de iodo radioativo detectado= 965 becquerel por quilo (três vezes superior ao limite legal =300 becquerel por kg (MS Japão); “Uma pessoa ao beber um litro de água com o nível de 300

becquerel por kg absorve uma quantidade de radiação equivalente a décima quarta parte do que se recebe durante uma viagem de avião entre Tóquio e Nova York, destacou o ministério”.

2013, setembro: "A fuga de água contaminada em Fukushima Daiichi (300 T p/mar) é uma questão de alta  prioridade que deve ser tratada de forma urgente" (Agência Internacional de Energia Atómica (AIEA) ) (sicnoticias, 2013).

Doenças veiculadas por agentes biológicos x água, de notificação compulsória

Notificação exigida pelo Ministério da Saúde - legislação específica (PORTARIA Nº 2.472, DE 31 DE AGOSTO DE 2010)

Exemplos:- Cólera;- Dengue;- Febre amarela;- Febre tifóide- Hepatites virais

SAIBA MAIS

www.ana.gov.brwww.funasa.gov.brwww.mma.gov.br (vide tb.Lei nº 11.445/07)

www.ms.gov.br www.saneamentobasico.com.brwww.sanepar.com.br www.uniagua.org.brwww.who.int/phe