43
Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 Foreløpige tall Rapport IS-2947

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

  • Upload
    others

  • View
    0

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 Foreløpige tall

Rapport

IS-2947

Page 2: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 1

Innhold Innhold 1

Sammendrag 3

1. Innledning 6

1.1 Rammebetingelser i juni og juli 6

1.2 Om data 6

2. Somatisk spesialisthelsetjeneste 8

2.1 Døgnopphold, polikliniske konsultasjoner

og DRG-poeng 8

2.2 Alder 10

2.3 Bostedsområde 10

2.4 Helseforetak 13

2.5 Hoveddiagnosegrupper 15

2.6 Pakkeforløp kreft 17

3. Psykisk helsevern og TSB 19

3.1 Opphold, døgn og konsultasjoner 19

3.2 Opphold og konsultasjoner etter alder 21

3.3 Tjenestebruk etter bosted 22

3.4 Diagnosefordeling 24

4. Henvisninger og ventetider 25

4.1 Ventetid 25

4.2 Fristbrudd 26

4.3 Antall nyhenviste på venteliste 27

4.4 Nyhenvisninger (inn) i relasjon til avviklede

(ut) fra venteliste 29

5. Utviklingen i bruk av fastleger og legevakt

og andre tjenester med helserefusjon 31

5.1 Om data 31

5.2 Bruk av fastlege og legevakt 32

Page 3: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 2

Page 4: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3

Sammendrag

Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

finner vi på alle områder. Det er noen mindre lokale forskjeller. Aktiviteten i juli

er noe lavere enn samme måned i 2019, men dette kan endres når data blir

mer oppdatert.

Somatisk spesialisthelsetjeneste

Hovedbildet er at aktiviteten i juni er på linje med nivået for samme måned i 2019. Det er noe lavere

nivå for elektiv virksomhet, som er på om lag 90 prosent av 2019-nivået, og det er noen mindre

forskjeller mellom helseforetak og foretaksområder.

Aktiviteten i juli er noe lavere sammenlignet med det vi finner for juni, men data for juli er ikke like

komplette som for juni.

Det økte nivået i juni gjenfinnes for de fleste tilstandsgrupper (HDG-er), med et nivå opp til 100

prosent av nivået i 2019. Unntaket er for sykdommer i åndedrettsystem som både i juni og juli har

et nivå på ca. 70 prosent av 2019.

Psykisk helsevern og TSB

I juni og juli økte utskrivingene fra døgnavdelinger til nesten samme nivå som i 2019 i psykisk

helsevern for voksne (PHV-V) og over fjorårets nivå i tjenestene til barn og unge (PHV-BU) og innen

rus og avhengighetsbehandling (TSB). Den polikliniske aktiviteten har hele tiden vært tilnærmet

fjorårsnivået (10-15 prosent lavere på det meste). Basert på månedstallene fra NPR var antall

polikliniske konsultasjoner innen PHV-BU høyere enn fjoråret i hele perioden april til juli. For

perioden mars til juli samlet var det registrert 20 000 flere konsultasjoner enn i 2019 innen PHV-

BU, mens det var omtrent 20 000 færre konsultasjoner i PHV-V. Private avtalespesialister inngår

ikke i månedstallene fra NPR som dette er basert på.

Endring i aktivitet fordelt på helseforetaksområder

Døgnaktiviteten målt i utskrivinger ligger langt nærmere fjorårsnivået i alle regionene i juni og juli

2020 enn det som var tilfellet i april og mai. Dette gjelder også de fleste helseforetaksområdene,

men det er noe variasjon. Befolkningen i alle helseforetaksområdene hadde flere (eller omtrent like

Page 5: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 4

mange) polikliniske konsultasjoner innen psykisk helsevern for voksne i juni og juli 2020

sammenholdt med denne perioden i 2019 (absolutte tall).

Ventetid og ventelister

Den gjennomsnittlige ventetiden var klart lenger i perioden april til juli 2020 enn i samme periode

året før for ordinært avviklede pasienter i somatisk spesialisthelsetjenesten. Dette gjaldt spesielt i

mai og juni hvor gjennomsnittet i 2020 var 72 (mai) og 69 dager (juni), mot 61 og 59 dager i 2019.

I juli var ventetiden litt lavere begge år, og forskjellen var mindre. Økt ventetid på grunn av etterslep

i aktivitet så langt har hatt større betydning i somatikken enn i det psykisk helsevernet og TSB.

Inn og utstrøm og antall på venteliste

I inngangen til august 2020 sto det omtrent 11 000 flere ventende på venteliste i somatikken enn

på samme tid i 2019 (+5 prosent). For Psykisk helsevern voksne var det 4 prosent (+321) flere

ventende, innen PHV-barn og unge 2 prosent flere (+44) , og innen TSB 2 prosent færre (-28 færre).

Utvikling i antall ventende reflekterer i hovedsak forholdet mellom nye henvisninger og avviklede

fra ventelisten. Når begge deler reduseres framstår ventelisten (antall ventende) som relativt stabil

fordi strømmen inn og ut nesten veier hverandre opp (begge reduseres eller vokser samtidig).

Spørsmålet er om det er et etterslep i behov for helsehjelp, som kommer senere eller ikke.

Pakkeforløp for kreft

Det er en målsetting at minst 70 prosent av kreftpasientene skal inn i et pakkeforløp. På landsbasis

ble denne målsettingen nådd i juni og juli, både i 2019 og i 2020. Det samme gjelder dersom man

ser på perioden mars-juli samlet.

Målet om at 70 prosent av pasientene i et pakkeforløp skal gjennomføre det i løpet av normert tid

ble nådd i juni og juli i 2020, men ikke i tilsvarende måneder i 2019. I juni og juli 2020 var andelene

henholdsvis 81 og 78 prosent, mens de i 2019 var 64 og 68 prosent. Pasientpopulasjon var noe

høyere i 2019 enn i 2020, og det er usikkert hvorvidt dette har noe å si for andelene for

måloppnåelse.

Fastleger og legevakt

De månedlige tallene viser at omfanget av pasienter og konsultasjoner hos fastlege var noe høyere

i juni 2020 enn i 2019, med en vekst på 5 prosent for unike pasienter og 11 prosent økning i

konsultasjoner. Sum egenandeler og refusjoner var 16 prosent høyere enn i juni 2019. Økningen

skyldes trolig at det var to hverdager mer i juni 2020 enn i 2019. Foreløpige tall for juli viser 7-8

prosent færre pasienter og konsultasjoner enn i 2019. Det forventes imidlertid at omfanget av

pasienter og konsultasjoner i juli vil øke på grunn av etterregistreringer og at det vil være små

forskjeller i bruk av fastlege mellom juli 2019 og 2020. I både april, mai og juni var antallet kr i sum

refusjoner og egenandeler per pasient høyere i 2020 enn i 2019 (7-11 prosent).

Andelen av pasientene som hadde en konsultasjon (versus andre typer kontakt) økte i mai og juni

og var høyere enn i tilsvarende måneder i 2019. Foreløpige tall viser at 80 prosent av pasientene

Page 6: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 5

hadde en konsultasjon i juni 2019, mot 84 prosent i juni 2020. Andelen e-konsultasjoner var lavere

i juni og juli (21-22 prosent) enn i mars og april (35-41 prosent).

Også for legevaktene har nivået av pasienter vært tilnærmet normalt sammenlignet med 2019 fra

medio mai, men omfanget av refusjoner og egendeler var 3-4 prosent lavere enn i 2019 i både mai

og juni. Antallet konsultasjoner hos legevaktene var 16 prosent lavere i mai og 13 prosent lavere i

juni.

Page 7: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 6

1. Innledning

I Helsedirektoratets tildelingsbrev fra Helse- og omsorgsdepartementet fremgår det at

Helsedirektoratet har ansvar for å følge med på aktivitetsutviklingen i helse- og omsorgstjenestene.

På grunn av den ekstraordinære situasjonen knyttet til Covid-19 vil Helsedirektoratet utarbeide

hyppigere rapporter enn vanlig for å monitorere utviklingen. Dette er den fjerde månedlige

rapporten som beskriver aktivitetsutviklingen i spesialist- og primærhelsetjenesten. Denne

rapporten dekker aktivitetsutviklingen i juni og juli 2020 sammenliknet med tilsvarende periode i

2019. Primærhelsetjenesten er avgrenset i hovedsak til å dekke utviklingen i bruk av leger og

legevakt. Det presenteres også data for andre helserefusjonsordninger.

1.1 Rammebetingelser i juni og juli

I juni-rapporten, om aktivitetsutviklingen frem til mai, ble det redegjort for rammevilkår som hadde

påvirket aktiviteten og deler av indikatorene. Det er i juni og juli ikke gitt ytterligere spesifikke

oppdrag eller signaler til helseforetakene eller fastlegene som skulle tilsi særskilte endringer i

aktiviteten i denne perioden. Vi forventer derfor at tallene viser en ytterligere opptrapping av

aktiviteten. Aktiviteten særlig i juli vil imidlertid kunne variere noe mellom helseforetak og områder

som følge av ulik gjennomføring av ferieavvikling.

Fra 27. mai ble ordinære pasientrettigheter gjeninnført, men unntak av fra retten til alternativt tilbud

gjennom Helfo ved fristbrudd, som inntil videre ble beholdt. Gjeninnføringen av ordinære

pasientrettigheter kan har betydning for utviklingen av enkelte indikatorer fra mai av.

1.2 Om data

Tallene i denne rapporten må tolkes med varsomhet, da det knytter seg usikkerhet til

datagrunnlaget. Usikkerheten knyttes delvis til at dataene som er brukt, er hentet ut på et tidspunkt

hvor det innrapporterte datagrunnlaget ikke er komplett. Erfaringsvis så kan det være noen uker

etterslep i innrapporteringen av data. For eksempel mangler det data fra mange private

behandlingsinstitusjoner i det tallmaterialet som er brukt i denne rapporten. For psykisk helsevern

og TSB mangler det opplysninger om utskrivningsdato og/eller bostedskommune for omtrent

4 000 episoder.

Grunnet behovet for fortløpende analyser, og de korte tidsfristene for leveranse av disse

månedsrapportene, er det heller ikke tid til omfattende kvalitetssikring av datagrunnlaget. På et

senere tidspunkt vil det komme analyser fra ISF (Innsatsstyrt Finansiering) og SAMDATA hvor

datagrunnlaget vil være tilnærmet komplett og kvalitetssikret. Analysene i de rapportene vil derfor

kunne gi mer nøyaktig og detaljert bilde av aktivitetsutviklingen.

Page 8: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 7

I de månedlige innrapporteringer av data inkluderes også data for tidligere måneder samme år. Det

gjøres kontinuerlig endringer i registreringer i virksomhetene, slik at det vil bli endringer i data for

tidligere måneder. Omfanget av disse endringene avtas imidlertid over tid.

Data fra spesialisthelsetjenesten er basert på månedlige og anonymiserte innrapporterte data til

NPR (styringsdata til RHFene). Data for leger og legevakt er basert på data fra Helfo/Kuhr som er

innrapporterte per 14. august. Det knytter seg usikkerhet til komplettheten i dataene fra

HELFO/Kuhr Det er vanlig å anslå at rundt 95 prosent av data er innrapportert tre uker etter

månedsskiftet. Data fra Helfo representerer tidspunktet for kontakt, ikke for utbetaling-

/oppgjørsdato. Data fra fastleger og legevakt er beskrevet mer detaljert innledningsvis i kapittel 4.

For å vurdere endringer i aktiviteten i helse- og omsorgstjenestene per måned mellom år, vil det for

enkelte måneder være forskjeller i antall hverdager. I vår rapport for mai (publisert i juni) ble det

oppgitt følgende: April hadde like mange hverdager1 i 2019 som i 2020 (16 eksklusive hele

påskeuken), men mai 2020 hadde 1 hverdag mindre enn i 2019. Mai 2020 hadde 19 hverdager

eksklusive helligdager2, mens mai 2019 hadde 20 hverdager. Det betyr at vi uavhengig av korona-

situasjonen kan forvente at aktivitetsnivået i mai 2020 er 5 prosent lavere enn i 2019. I tillegg vil

avviket mellom tidspunktet for Kristi himmelfart på 10 dager påvirke ukentlige tall. I 2019 var Kristi

himmelfart den 30. mai, mens den kom på 20. mai i 2020. Når vi sammenligner tall for uke 21, kan vi

forvente at aktiviteten vil være 20-40 prosent lavere enn i 2019 ettersom også fredag etter Kristi

Himmelfart har lavere aktivitet enn normalt.

For juni var det 21 hverdager i 2020 mot 19 i 2019. For juli var det 23 hverdager begge år.

Med normalisert aktivitet refereres det her til aktivitetsnivået i 2019.

Med kommunestørrelse refereres det til befolkningstallet i kommunen, ikke til kommunenes areal.

Aktivitetsanalysene av spesialisthelsetjenesten følger også med på utviklingen i pakkeforløpene

for kreft gjennom NPR sitt dashboard:

https://statistikk.helsedirektoratet.no/bi/Dashboard/71613538-62de-4ab2-8409-

8638fc6c25db?e=false&vo=viewonly.

1 Med hverdager menes mandag til fredag eksklusive helligdager. 2 1. mai, 17. mai, Kristi himmelfart og pinse.

Page 9: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 8

2. Somatisk spesialisthelsetjeneste

I dette kapitlet gis det en beskrivelse av utviklingen i aktivitet med særlig fokus på perioden mai-

juli. Etter nedstengning og aktivitetsreduksjon i mars og april har helsemyndighetene signalisert at

det er ønskelig at aktiviteten økes opp mot normalt nivå, her definert som tilsvarende aktivitet i

2019. Det er også et ønske at det jobbes for å ta igjen etterslepet i pasientbehandlingen .

2.1 Døgnopphold, polikliniske konsultasjoner og DRG-poeng

I somatisk spesialisthelsetjeneste har aktivitetsnivået i juni og juli i 2020 kommet på et nivå nært

opp til eller over tilsvarende periode i 2019. Det fremgår av figur 2.1 hvor aktiviteten i 2020 måles i

prosent av aktiviteten for samme måned i 2019. Høyere aktivitetsnivå gjelder i større grad i juni

hvor ø-hjelp døgnopphold, samt elektiv dag og poliklinisk behandling er om lag på samme nivå som

i fjor. Elektive døgnopphold var på nær 90 prosent av 2019-nivået i juni. Antall liggedøgn økte også

til om lag 90 prosent i juni og juli.

DRG-poeng er et aktivitetsmål hvor det korrigeres for antatt ressursbruk for ulike type opphold og

behandlinger, gjennom at grupper av aktivitet (DRG-er) er gitt en kostnadsbasert vekt. Figur 2.1

viser at nivået på DRG-poeng i 2020 relativt til 2019 økte til 94 prosent for ø-hjelps-aktivitet og drøyt

100 prosent for elektiv aktivitet. Nivået var litt lavere i juli 2020 sammenlignet med nivået i 2019.

Figur 2.1 Behandlingsaktivitet i helseforetakene i mars-juli 2020 sammenliknet med mars-juli 2019.

Prosent.

86

65

80 7785 88

748084

57

7671 72

80

6674

88

72

84 87

7884 82 83

9789

102109

91 94101 97

9288

97 9890 86

9590

0

20

40

60

80

100

120

Øhjelp Elektivt Elektivt Elektivt Totalt Øhjelp Elektivt Totalt

Døgnopphold Dag Poliklinikk Liggedøgn DRG-poeng*

Mars April Mai Juni Juli

Page 10: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 9

Tabell 2.1 Aktivitetstall for somatisk spesialisthelsetjeneste mai-juni for 2019 og 2020, samt

prosentvis endring.

2019 2020 Endring

2019-20

Døgnopphold

Elektivt

Mai 25 034 18 106 -28 %

Juni 22 074 19 552 -11 %

Juli 14 248 12 536 -12 %

Ø-hjelp

Mai 52 082 45 575 -12 %

Juni 49 456 47 956 -3 %

Juli 50 194 46 125 -8 %

Totalt

Mai 77 116 63 681 -17 %

Juni 71 530 67 508 -6 %

Juli 64 442 58 661 -9 %

Dagbehandling Elektivt

Mai 54 380 45 859 -16 %

Juni 48 887 50 058 2 %

Juli 35 240 34 115 -3 %

Polikliniske konsultasjoner

Elektivt

Mai 471 721 410 580 -13 %

Juni 426 831 466 806 9 %

Juli 281 955 276 775 -2 %

Totalt

Mai 521 545 448 095 -14 %

Juni 474 810 512 162 8 %

Juli 327 959 317 406 -3 %

Sum korrigerte DRG-poeng*

Elektivt

Mai 68 236 56 232 -18 %

Juni 60 168 60 681 1 %

Juli 38 382 36 428 -5 %

Øhjelp

Mai 64 274 53 884 -16 %

Juni 60 481 56 705 -6 %

Juli 62 453 53 923 -14 %

Totalt

Mai 132 637 110 116 -17 %

Juni 120 659 117 386 -3 %

Juli 100 205 90 351 -10 %

I våre beregninger av endringer i aktivitetsnivå i 2020, har vi forsøkt å hensynta endringer i ISF-

regelverk ved å korrigere beregningene av DRG-poeng med en regrupperingsfaktor. Fra 2020 ble

det gjennomført endringer i Innsatsstyrt finansiering (ISF)3 med hensyn til hvilken type utførende

helsepersonell som er godkjent ift. telling av polikliniske konsultasjoner. Reglene for utførende

3 Fra 1. januar 2020 har det blitt innført flere regelverksendringer i ISF (Innsatsstyrt Finansiering). Noen av endringene er at polikliniske kontakter med stråleterapeuter, sosionomer, vernepleiere, pedagoger, barnevernspedagoger, logopeder og genetikere inkluderes i beregningsgrunnlaget. Telefonkonsultasjoner i somatikk inngår også når de kommer til erstatning for en konsultasjon som ellers ville blitt gjennomført i spesialisthelsetjenestens lokaler. Disse og andre regelverksendringer i ISF innebærer at poengberegningene endres noe fra 2019 til 2020. Dette er det korrigert for i våre beregninger av endring i DRG-poeng fra 2019 til 2020.

Page 11: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 10

helsepersonell er utvidet til å inkludere polikliniske kontakter med stråleterapeut, sosionom,

vernepleier, pedagog, barnevernspedagog, logoped og genetiker. Dette kan ha bidratt til å øke

omfanget av polikliniske konsultasjoner i 2020, og gjør at nedgangen fremstår som mindre enn den

reelt er.

2.2 Alder

Økningen i aktivitet fra mai til juni, sammenlignet med samme periode i 2019, har kommet for alle

aldersgrupper og aktivitetstyper. I figur 2.2 vises dette for elektive døgnopphold, polikliniske

konsultasjoner og DRG-poeng. Mens nivået i mai 2020 (sammenlignet med mai 2019) er rimelig lik

mellom aldersgruppene, er det noe forskjeller i juni og til dels juli, ved at enkelte aldersgrupper har

et nøyere nivå enn andre. For døgnoppholdene er nivået i juni er noe høyere for aldersgruppene 0-

år, 70-79 år og 80 år og over, sammenlignet med de andre aldersgruppene. For polikliniske

konsultasjoner er det litt høyere nivå for de yngste aldersgruppene.

Figur 2.2 Elektiv aktivitet etter aldersgrupper i mai-juli 2020 i prosent av aktiviteten i mai-juli i 2019.

2.3 Bostedsområde

I dette avsnittet tas det utgangspunkt i pasientens bosted (region og helseforetaksområde). Den

samlede aktiviteten, målt i DRG-poeng var i juni 2020 på om lag samme nivå som i 2019. Dette

gjelder som for alle regioner, se figur 2.3. Som kommentert tidligere, er nivået i juli litt lavere enn i

juni. Nivået i juni er rimelig likt mellom regionene for alle aktivitetsmålene. Helse Nord hadde et litt

76

94

84

94

117

98

80

98

81

72

89 88 87

109

98

82

10195

0

20

40

60

80

100

120

140

Mai Juni Juli Mai Juni Juli Mai Juni Juli

Døgnopphold Poliklinikk DRG-poeng*

0-9 år 10-19 år 20-39 år 40-59 år 60-69 år 70-79 år 80 år + Totalt

Page 12: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 11

lavere nivå enn de andre regionene for døgnopphold i juni, men med en videre økning i prosentandel

i juli.

Figur 2.3 Aktivitet etter pasientenes bostedsregion i mai-juli 2020 i prosent av mai-juli i 2019.

Figur 2.4 og 2.5 (under) viser aktivitetsnivået målt i DRG-poeng for pasienter i opptaksområdet til

helseforetakene i 2020 sammenlignet med samme periode i 2019. I figur 2.4 inngår all aktivitet (ø-

hjelp og elektiv) mens figur 2.5 kun viser for elektiv aktivitet. For de fleste opptaksområdene var

samlet aktivitet i juni 2020 nært opp til eller over nivået for samme måned i 2019. Opptaksområder

med lavest prosentandel var Helse Førde (91 %), samt Innlandet, Vestre Viken og Helgeland med

92 %. I Østfold, Helse Bergen og Møre og Romsdal var aktiviteten i juni noe over nivået i 2019, med

en prosentandel på 103-104.

65

56

71

89

88

80

75

81

101

96

78

70

86

108

97

74

65

81

100

95

69

64

76

89

82

82

79

90

102

96

80

72

88

112

100

76

68

83

101

91

65

57

72

89

88

80

76

84

102

97

77

71

87

109

98

74

66

82

101

95

0 20 40 60 80 100 120

mars

april

mai

juni

juli

mars

april

mai

juni

juli

mars

april

mai

juni

juli

mars

april

mai

juni

juli

gno

pp

ho

ldD

agb

ehan

dlin

gP

olik

linsk

e ko

nsu

ltas

jon

erD

RG

-po

eng*

Totalt Helse Nord Helse Midt-Norge Helse Vest Helse Sør-Øst

Page 13: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 12

Figur 2.4 Samlet aktivitet (DRG-poeng) etter helseforetaksområde for mai-juni 2020 i prosent av

mai-juni i 2019.

For den elektive virksomheten målt i DRG-poeng var det også en økning i nivå fra mai til juni, og

figur 2.5 viser at aktiviteten for mange opptaksområder i juni var på om lag samme nivå som i 2019.

Det er tre foretaksområder, Innlandet, Helse Førde og Nord-Trøndelag, hvor den elektive aktiviteten

er i underkant av 90 % av nivået i 2019.. Det er selvsagt et spørsmål om nivået i disse områdene vil

fortsette å øke i påfølgende måneder. Tallene for juli kunne ha vist dette, men pga. ferieavvikling

og etterslep på registeringer i data er det mer usikkerhet knyttet til data for denne måneden. Vi har

også tidligere vist at nivået i juli er noe lavere sammenlignet med 2019 enn det vi ser for juni. Dette

vil vi følge med på når det foreligger data for august.

Figur 2.5 Elektiv aktivitet (DRG-poeng) etter helseforetaksområde for mai-juni 2020 i prosent av

mai-juni i 2019.

84 7985 81 86

79 81 81 84 80 85 87 8983 85

9078 81 80 82

76

10395 97 95 95 92 92

99 97 95 100 96104

91

104 101 10092 93 96 98

0

20

40

60

80

100

120

Mai Juni

7973

8374 79

72 74 7485

7681 81 83 80 78 82

69

8273 77

68

98 94 94 94100

89 91 9297

91100 96 97

8697 95

8995 99 98

93

0

20

40

60

80

100

120

Mai Juni

Page 14: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 13

2.4 Helseforetak

Alle helseforetakene har i juni nærmet seg, og til dels gått over, aktivitetsnivået i juni 2019. Dette

gjelder for de aktivitetsmålene vi har beregnet data for, dvs. døgnopphold, dagbehandlinger,

polikliniske konsultasjoner og DRG-poeng. Bildet som vises i figur 2.6 for døgnopphold samlet, er

derfor et bilde som vi finner igjen for andre aktivitetsmål. Data viser videre at nivået i juli i hovedsak

er noen lavere enn i juni, når vi sammenligner med aktivitetsnivået i 2019.

Figur 2.6 Alle døgnopphold (ø-hjelp+elektiv) per helseforetak i mai-juli 2020 i prosent av nivået for

tilsvarende måneder i 2019.

I figur 2.7 vises nivået for elektive døgnopphold slik vi presenterte i rapporten for mai publisert i

juni, sortert etter nivået for juni.4 Et stort flertall av helseforetakene har i juni en elektiv

døgnbehandling på om lag 80 prosent eller mer sammenlignet med nivået i 2019. Det er kun 4

helseforetak/sykehus med et lavere nivå.

4 IS-2940 Aktivitetsutviklingen i mai, Helsedirektoratet.

101 96 95

7387 93

10289

99 10087

79

33

116

93 93 96 92 98 103 98 95 94 88 89 94

0

20

40

60

80

100

120

140

Mai Juni

Page 15: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 14

Figur 2.7 Elektive døgnopphold etter helseforetak/sykehus i mai-juni 2020 i prosent av nivået i mai-

juni i 2019.

I figur 2.8 presenteres nivået i mai-juni i 2020 for samlet aktivitet målt i DRG-poeng. Vi ser av denne

figuren at flere foretak/sykehus i juni har et nivå opp mot 100 %. Det at den elektive

døgnbehandlingen ikke er helt opp mot nivået i juni 2019 må bety at andre aktivitetstyper (ø-hjelp,

dag-/poliklinisk aktivitet, samt korrigering for ressursbruk (DRG-poeng)) i større grad har bidratt til

å hente inn på 2019-nivået.

64%

70%

72%

73%

79%

80%

82%

83%

84%

85%

86%

87%

87%

88%

88%

91%

91%

91%

91%

92%

93%

94%

95%

112%

118%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 140%

Diakonhjemmets sykehus (HSØ)

Finnmarkssykehuset HF

Sykehuset Innlandet HF

Sunnaas sykehus HF

Martina Hansens Hospital (HSØ)

Sykehuset Telemark HF

Sørlandet sykehus HF

Vestre Viken HF

Sykehuset i Vestfold HF

Helse Nord-Trøndelag HF

Helse Stavanger HF

Nordlandssykehuset HF

Universitetssykehuset i Nord-Nor

Helse Førde HF

St. Olavs Hospital HF

Helse Fonna HF

Helse Bergen HF

Akershus universitetssykehus HF

Sykehuset Østfold HF

Helse Møre og Romsdal HF

Lovisenberg diakonale sykehus AS

Haraldsplass diakonale sykehus A

Oslo universitetssykehus HF

Helgelandssykehuset HF

Betanien hospital (HSØ)

Mai Juni

Page 16: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 15

Figur 2.8 Samlet aktivitet (DRG-poeng) etter helseforetak/sykehus i mai-juni 2020 i prosent av

nivået i mai-juni i 2019

2.5 Hoveddiagnosegrupper

Anonyme data kan kun gi et grovt bilde av utviklingen i aktivitet blant ulike pasientgrupper.

Utviklingen i aktivitet vil kunne variere mellom døgnopphold, dagbehandling og polikliniske

konsultasjoner. I figur 2.9 vises nivået i sum DRG-poeng for mai og juni 2020 sammenlignet med

nivået for tilsvarende periode i 2019. Det er høyere nivået i juni enn i mai for nær sagt alle

55%

73%

78%

84%

89%

90%

90%

93%

94%

94%

95%

95%

97%

97%

97%

98%

98%

99%

99%

100%

101%

102%

103%

103%

104%

118%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120% 140%

Revmatismesykehuset AS

Martina Hansens Hospital (HSØ)

Sunnaas sykehus HF

Lovisenberg diakonale sykehus AS

Diakonhjemmets sykehus (HSØ)

Vestre Viken HF

Sykehuset Innlandet HF

Helgelandssykehuset HF

Helse Førde HF

Sykehuset Telemark HF

Akershus universitetssykehus HF

Universitetssykehuset i Nord-Nor

Helse Nord-Trøndelag HF

Sørlandet sykehus HF

Nordlandssykehuset HF

Finnmarkssykehuset HF

Sykehuset i Vestfold HF

Haraldsplass diakonale sykehus A

Oslo universitetssykehus HF

Helse Stavanger HF

Helse Fonna HF

Helse Bergen HF

St. Olavs Hospital HF

Helse Møre og Romsdal HF

Sykehuset Østfold HF

Betanien hospital (HSØ)

DRG-poeng

Mai Juni

Page 17: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 16

hoveddiagnosegrupper, med unntak av for svangerskap og nyfødte. Aktivitetsbruken for pasienter

med sykdommer i åndedrettssystemet er fortsatt en god del lavere enn for tilsvarende periode i

2019. For de store pasientgruppene knyttet til sykdommer i muskel/skjelett, sirkulasjonsorganer,

fordøyelsesorganer og nervesystemet viser tallene for juni 2020 et nivå på 96-103 prosent

sammenlignet med 2019.

Figur 2.9 Samlet aktivitet (DRG-poeng) etter hoveddiagnosegrupper (HDG) i mai-juni 2020 i prosent

av nivået i mai-juni i 2019

73 %

87 %

89 %

93 %

95 %

95 %

96 %

96 %

97 %

97 %

98 %

99 %

100 %

100 %

100 %

101 %

102 %

103 %

104 %

106 %

107 %

0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % 120 %

Sykdommer i åndedrettsorganene

Andre kontakter med helsetjenesten

Infeksiøse og parasittære sykdommer

Nyfødte med t. i perinatalperioden

Sykdommer under svangerskap, f&b

Skade, forg. og toksiske effekter av med.

Myeloproliferative s. og lite diff. Svulster

Sykdommer i fordøyelsesorganene

Nyre- og urinveissykdommer

Sykdommer i hud og underhud

Øre-, nese og halssykdommer

Sykdommer i nervesystemet

Sykdommer i mannlige kjønnsorganer

Sykdommer i bryst

Sykdommer i sirkulasjonsorganene

Sykdommer i kvinnelige kjønnsorganer

Øyesykdommer

Sykdommer i skjellett-muskel og vev

Sykd. i blod, blod organer og immunapp.

Sykdommer i lever, galle og buks.

Indresekretoriske, ernærings- og stoffs

DRG-poeng*

Juni Mai

Page 18: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 17

2.6 Pakkeforløp kreft

Foreløpige data for juni og juli på pakkeforløpene for kreft viser at måloppnåelsen, om at minst 70

prosent av pasientene i et pakkeforløp skal ha fullført innen normert forløpstid, er nådd. I juli 2020

gjennomførte 78 prosent av pasientene pakkeforløpene innen normert forløpstid. Dette er

imidlertid en nedgang fra juni, hvor andelen var 81 prosent. Andelen i tilsvarende måneder i 2019

var henholdsvis 64 prosent i juni og 68 prosent i juli.

Målet om at 70 prosent av pasientene skal gjennomføre pakkeforløpet innen normert tid ble nådd

i alle regioner i juni 2020. I juli lå Helse Midt-Norge og Helse Nord rett i underkant av 70 prosent,

mens de to andre regionene lå over.

Figur 2.10 Andel pakkeforløp for kreft som ble gjennomført innen normert forløpstid i juni og juli

2019 og 2020. Gjennomsnittet for 26 kreftformer.

Pasientpopulasjon var litt høyere i juni og juli i 2019 (var på i overkant av 2 000 pasienter) enn den

var i juni og juli i 2020. I juni 2020 var pasientpopulasjon på rundt 1 800 og i juli på rundt 1 450. Det

er usikkert hvorvidt dette har noe å si for andelene for måloppnåelse.

Basert på tallene fra to tidligere analyserapportene5 Helsedirektoratet har på dette området er det

grunn til å forvente at antall og andeler knyttet til tallmaterialet for juli vil øke ved neste oppdatering

av pakkeforløpsdataene. Dette skyldes forsinkelser i innrapporteringer av tallene.

5 Helsedirektoratet 2020: Endringer i aktivitet i helsetjenestene mars og april 2020. IS-2932 og Helsedirektoratet 2020: Aktivitetsutviklingen i mai 2020. IS-2940.

64 6467

6360

68 66

7370

61

81 81 8178 7778

8178

69 68

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Norge totalt Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt-Norge Helse Nord

Andel pakkeforløp for kreft gjennomført innen normert forløpstid

Juni 2019 Juli 2019 Juni 2020 Juli 2020

Page 19: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 18

Figur 2.11 Andel nye kreftpasienter inn i pakkeforløp i juni-juli 2019 og 2020. Gjennomsnitt for 24

kreftformer.

Andelen av kreftpasientene som tas inn i et pakkeforløp var på 74 prosent i juni og 70 prosent i juli.

Tilsvarende andeler for 2019 var på 77 prosent (gjelder begge månedene). Samlet sett, for juni og

juli, er antall pasienter i samme størrelsesorden i 2019 og 2020.

Målet om at minst 70 prosent av kreftpasientene skal inn i et pakkeforløp ble nådd av Helse Sør-

Øst og Helse Vest både i juni og i juli 2020. Helse Nord nådde målsettingen i juni, men hadde en

andel på 69 prosent i juni. I Helse Midt-Norge var 59 prosent av kreftpasientene inne i et pakkeforløp

i juni og i juli. At andelen nye pasienter inn i kreftforløpene er lavere i juni og juli i 2020 sammenliknet

med året før kan skyldes mangel på registreringer.

Antallet pasienter som inngår i pakkeforløpene var litt høyere i juni 2020 enn i juni 2019 (2 002 i

2020 og 1 963 pasienter i 2019). For juli var det en noe høyere antall som inngikk juli 2019 enn i juli

2020 (1 991 pasienter i 2019 og 1 716 pasienter i 2020).

Dersom man ser på perioden mars-juli samlet så var andelen pasienter som inngikk i et pakkeforløp

i denne perioden i 2019 på 77 prosent, mens andelen basert på foreløpige tall for 2020 er på

75 prosent. Andelen pasienter i pakkeforløp som gjennomført innen normert tid i tidsrommet mars-

juni 2019 var på 66 prosent. Andelen i tilsvarende periode i 2020 var betydelig høyere med

75 prosent.

77 7582

77 8077 7683

74 7374 74

86

59

7570 72 75

59

69

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Norge totalt Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt-Norge Helse Nord

Andel inn i pakkeforløp

Juni 2019 Juli 2019 Juni 2020 Juli 2020 Målsetting

Page 20: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 19

3. Psykisk helsevern og TSB

3.1 Opphold, døgn og konsultasjoner

Det har vært en gradvis økning i aktiviteten innen psykisk helsevern og TSB de siste tre månedene.

Sammenholdt med 2019 var antall døgnopphold (utskrivinger) fortsatt litt under nivået i 2019 innen

psykisk helsevern for voksne (PHV-V) i juni, men i juli var antallet omtrent det samme som i 2019.

For barn og unge (PHV-BU) og innen rusbehandling (TSB) var volumet på, eller over det man hadde

disse månedene i 2019. Det var litt flere ø-hjelpsopphold i juni og juli 2020 enn i 2019 (både i PHV-

V og PHV-BU). Samlet for perioden mars-juli var antallet døgnopphold (utskrivinger) 13 prosent

lavere i 2020 enn i 2019 innen PHV-V (-3 300 opphold) og på samme nivå i PHV-BU (-20 opphold).

Antall planlagte døgnopphold har totalt sett vært 27 prosent lavere, mens antall ø-hjelpsopphold er

oppe på omtrent samme antall som i perioden mars-juli i 2019.

Aktiviteten ved poliklinikkene var like høy eller høyere i juni og juli 2020 enn i 2019 innen psykisk

helsevern for barn og unge (PHV-BU) og innen TSB. Det er likevel stor forskjell i samlet antall

konsultasjoner i perioden mars til juli 2020 sammenlignet med samme periode i 2019. Innen

psykisk helsevern for barn og unge ble det utført 20 080 flere konsultasjoner, mens det var over 20

000 færre konsultasjoner innen psykisk helsevern for voksne. Andelen kontakter hvor pasienten

ikke er fysisk tilstede (indirekte kontakt) har økt svært mye og gjelder omtrent 4 av 10 kontakter i

PHV-V i perioden januar-april 2020 ifølge tall fra NPR. Det gjøres oppmerksom på at private

avtalespesialister ikke inngår i månedstallene.

Figur 3.1 Antall døgnopphold (utskrivinger), oppholdsdøgn (utskrevne) og polikliniske

konsultasjoner i psykisk helsevern og TSB i mars-juli 2020 relatert til mars-juli 2019. Prosent.

10192

121

110103

133

9489

104

72 73

84

69 72 72

10496

110111

95

111

85 85

98

124

112 115

141

97104

126

8681

121

97 100

0

20

40

60

80

100

120

140

160

PHV-BU PHV-V TSB PHV-BU PHV-V TSB PHV-BU PHV-V TSB

Døgnopphold Oppholdsdøgn Polikliniske konsultasjoner

Mars April Mai Juni Juli

Page 21: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 20

Tabell 3.1 Antall opphold, episoder og oppholdsdøgn i psykisk helsevern og TSB i perioden mars-

juli 2019-2020 (foreløpige tall). Prosent av aktivitet i samme periode 2019.

2019 2020 Per måned Per hverdag

Døgnopphold (utskrivinger)

PHV-V Mars 5 162 4 771 92 % 88 %

April 5 035 3 698 73 % 73 %

Mai 5 424 4 257 78 % 83 %

Juni 4 958 4 689 95 % 86 %

Juli 4 930 4 776 97 % 97 %

PHV-BU Mars 272 274 101 % 96 %

April 268 192 72 % 72 %

Mai 270 231 86 % 90 %

Juni 254 283 111 % 101 %

Juli 155 219 141 % 141 %

TSB Mars 1 148 1 390 121 % 116 %

April 1 155 968 84 % 84 %

Mai 1 136 999 88 % 93 %

Juni 1 101 1 221 111 % 100 %

Juli 1 103 1 146 104 % 104 %

Polikliniske konsultasjoner

PHV-V Mars 175 827 156 175 89 % 85 %

April 153 305 147 541 96 % 96 %

Mai 167 980 157 853 94 % 99 %

Juni 149 677 167 861 112 % 101 %

Juli 93 879 90 691 97 % 97 %

PHV-BU Mars 83 683 78 697 94 % 90 %

April 68 929 71 354 104 % 104 %

Mai 79 690 81 397 102 % 108 %

Juni 67 034 82 977 124 % 112 %

Juli 24 204 29 195 121 % 121 %

TSB Mars 52 385 54 300 104 % 99 %

April 45 932 50 574 110 % 110 %

Mai 48 857 49 398 101 % 106 %

Juni 44 820 51 439 115 % 104 %

Juli 35 979 35 803 100 % 100 %

Oppholdsdøgn Utskrevne pas.

PHV-V Mars 71 916 73 940 103 % 98 %

April 74 708 53 656 72 % 72 %

Mai 88 691 61 541 69 % 73 %

Juni 83 087 70 469 85 % 77 %

Juli 75 913 65 540 86 % 86 %

PHV-BU Mars 4 841 5 331 110 % 105 %

April 5 793 4 003 69 % 69 %

Mai 5 279 4 479 85 % 89 %

Juni 7 596 6 452 85 % 77 %

Juli 3 995 5 026 126 % 126 %

TSB Mars 27 416 36 530 133 % 127 %

April 37 925 27 417 72 % 72 %

Mai 41 663 29 736 71 % 75 %

Juni 39 312 38 698 98 % 89 %

Juli 41 137 33 295 81 % 81 %

Page 22: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 21

3.2 Opphold og konsultasjoner etter alder

Det er ikke noe systematisk avvik i bruken av tjenester i noen aldersgrupper når vi sammenligner

2019 med 2020. Det er gjennomgående at kontakten øker i alle aldersgrupper i juni etter mindre

kontakt i april og mai, spesielt når det gjelder det polikliniske konsultasjoner. Figur 3.2 viser svært

stort avvik i antall barn og unge med døgnopphold i psykisk helsevern i juli 2020 sammenlignet

med i juli 2019. Dette gjenspeiler en økning fra 136 til 191 døgnopphold totalt. Denne veksten

knytter seg til ø-hjelpsopphold.

Figur 3.2 Døgnopphold i psykisk helsevern mars-juli 2020 relatert til mars-juli 2019 etter alder.

Prosent.

Figur 3.3 Polikliniske konsultasjoner i PHV og TSB mars-juli 2020 relatert til april og mai 2019 etter

alder. Prosent.

99 96 96

88 85 89 91

109

94 9892 94

88

112

136

9891 96 95

109103

0

20

40

60

80

100

120

140

160

0 - 17 år 18 - 29 år 30 - 39 år 40 - 49 år 50 - 59 år 60 - 69 år 70 - 79 år

Mars April Mai Juni Juli 2019=100

124115 114

108 111 113 110 109 111 115119

138

0

20

40

60

80

100

120

140

160

0 - 17 18 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69 70 - 79 18 - 29 30 - 39 40 - 49 50 - 59 60 - 69

PHV-BU PHV-V TSB

mars april mai Juni Juli 2019=100

Page 23: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 22

3.3 Tjenestebruk etter bosted

I alle regioner var døgnaktiviteten i juni og juli 2020 litt lavere enn i 2019 i psykisk helsevern for

voksne, men ligger langt nærmere fjorårsnivået enn det som var tilfellet i april og mai. Dette gjelder

også de fleste helseforetaksområdene, men det er fortsatt stor variasjon i antall døgnopphold i juni

og juli 2020 sammenlignet med samme periode i fjor. 8 av 21 foretaksområder har tilnærmet

samme nivå i juni og juli 2020 som i 2019, mens helseforetaksområdene i Oslo (og aller mest OUS-

området) hadde betydelig færre utskrivinger fra døgnopphold sommeren 2020 enn i 2019 (juni-juli).

Figur 3.4 Døgnopphold i psykisk helsevern for voksne etter pasientregion i mars-juli 2020 relatert

til mars-juli 2019. Prosent.

Figur 3.5 Døgnopphold i psykisk helsevern for voksne etter helseforetaksområde april-juli 2020

relatert til april – juli 2019. Prosent.

88

101 9891 93

7179

74 73 7374

91

79 76 79

96 94 93 92 9491

109

99 98 97

0

20

40

60

80

100

120

Helse Sør-Øst Helse Vest Helse Midt-Norge Helse Nord Totalsum

Mars April Mai Juni Juli

109

97

62

79 79

97

124

85

102 101

86 87

106

8997

8896

110

73

9994

74

103

58

84

73

93

105

119110

88

109

82

123

90

108103

74

109

97 100

88

0

20

40

60

80

100

120

140

Juni Juli April Mai 2019=100

Page 24: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 23

Alle helseforetaksområdene hadde klart flere (eller omtrent like mange) polikliniske konsultasjoner

innen psykisk helsevern for voksne i juni 2020 sammenholdt med juni 2019. Finnmark, Nordland

og Innlandet lå henholdsvis 35 og 25 prosent over fjoråret denne måneden. I juli var aktivitetsnivået

noe lavere i 2020 enn i 2019 i de fleste områder, men mange lå ikke så langt under. I OUS-området,

Lovisenberg og Helgeland ble det gjennomført færrest konsultasjoner (absolutt tall) i juli 2020

sammenlignet med juli året før (21, 16 og 13 pst. lavere).

Figur 3.6 Polikliniske konsultasjoner i psykisk helsevern for voksne etter helseforetaksområde i mai

2020 relatert til mai 2019. Prosent.

118115

97

109

100

107

125

109112

116114

118 117

108 107111

106 106

125

113

135

106

101

79

98

84

104101

97 97101

92

10198

96 95 95

100

87

10097

121

60

70

80

90

100

110

120

130

140

Juni Juli April Mai 2019=100

Page 25: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 24

3.4 Diagnosefordeling

De månedlige styringsdataene inneholder noen opplysninger om diagnoser. Deler av data er

anonymiserte og det gjelder spesielt døgnoppholdene. Kun 3 prosent av de polikliniske

konsultasjonene er anonymiserte. I figur 3.7 presenteres sum konsultasjoner i perioden mars-juli

2020 relativt til samme periode i 2019 fordelt etter diagnosekategorier innen psykisk helsevern for

voksne (PHV-V). Som vist i de tidligere månedsrapportene ser vi fortsatt at det var langt færre

konsultasjoner hvor pasienten hadde en diagnose knyttet til bruk av psykoaktive stoffer i perioden

mars-juli 2020 enn i samme perioden i 2019 (-50 prosent, -11 144 konsultasjoner). Det var også

10 prosent færre konsultasjoner for pasienter med personlighets- og atferdsforstyrrelser (-6316

kons.). For de andre hoveddiagnosekategoriene i F-kapitlet i diagnosekodeverket (ICD-10) lå antall

konsultasjoner i 2020 (mars-juli) omkring nivået året før.

Figur 3.7 Polikliniske konsultasjoner i psykisk helsevern for voksne etter diagnose i mars-juli 2020

relatert til mars-juli 2019. Prosent

109%

105%

104%

100%

99%

99%

97%

97%

90%

54%

0% 20% 40% 60% 80% 100% 120%

F70-F79 Psykisk utviklingshemning

F50-F59 Atferdssyndromer forbundet med fysiologiskeforstyrrelser og fysiske faktorer

F20-F29 Schizofreni, schizotyp lidelse og paranoide lidelser

F40-F48 Nevrotiske, belastningsrelaterte og somatoformelidelser

F80-F89 Utviklingsforstyrrelser

F90, F92 -F98 Atferdsforstyrrelser og følelsesmessigeforstyrrelser som vanligvis oppstår i barne- og ungdomsalder

F30-F39 Affektive lidelser stemningslidelser

F00-F09 Organiske, inklusive symptomatiske, psykiske lidelser

F60-F69 Personlighets- og atferdsforstyrrelser hos voksne

F10-F19 Psykiske lidelser og atferdsforstyrrelser som skyldesbruk av psykoaktive stoffer

Page 26: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 25

4. Henvisninger og ventetider

4.1 Ventetid

En nedgang i planlagt aktivitet i spesialisthelsetjenesten vil påvirke ventetiden for pasienter på

venteliste (til oppstart utredning og behandling). Ventetiden for pasienter som startet sitt

behandlingsforløp i somatisk spesialisthelsetjenesten (ordinært avviklede) i perioden april til juli

2020 var i gjennomsnitt markant lenger enn den var for pasientene i samme periode året før. Dette

gjaldt spesielt i mai og juni hvor gjennomsnittet var 72 og 69 dager i 2020, mot 61 og 59 dager i

2019. I juli var ventetiden kortere enn i juni begge år og forskjellen mellom årene var mindre.

Reduksjon i aktivitet innebærer at færre tas av ventelisten. For personer som fortsatt sto på

venteliste i slutten av hver måned (ventende) var forskjellen i ventetid mellom de to årene enda

større. Forskjellen var litt mindre i juni og juli enn i april og mai. Det er vanskelig å tolke betydningen

av slike kortsiktige endringer som også er påvirket av normale sesongvariasjoner i ventetid.

Det var mindre forskjell i gjennomsnittlig ventetid i 2020 versus 2019 innen psykisk helsevern og

TSB enn i somatikken. Ventetiden for avviklede og ventende pasienter var like eller kortere i juni og

juli 2020 enn i 2019. Økning i aktivitet ser dermed ut til å ha "normalisert" ventetiden i juni og juli

for avviklede pasienter. På grunn av lavere aktivitet om sommeren er det vanligvis en økning i

ventetid rett etter ferien. For ventende pasienter ser vi effekten av dette allerede i julitallene. Vi kan

konkludere med at konsekvensene av etterslep i aktivitet i form av økt ventetid så langt har hatt

større betydning i somatikken enn i det psykisk helsevernet og TSB. Svært avvikende ventetid for

TSB i juli 2019 er knyttet til en feil i data for en institusjon i Helse Vest. Gjelder også juni i tall for

ventende.

Figur 4.1 Utviklingen i ventetid for ordinært avviklede etter sektor og periode mars-juli 2019 og 2020

44 4548

45 44 44

51 51

4035

33 3135 34

58

2934

30 29 28

59 59 61 5953 55

60

7269

57

0

10

20

30

40

50

60

70

80

Mars 19 April 19 Mai 19 Juni 19 Juli 19 Mars 20 April 20 Mai 20 Juni 20 Juli 20

PHV-V PHV-BU TSB Somatikk

Page 27: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 26

Figur 4.2 Utviklingen i ventetid for ventende etter sektor og periode mars-juli 2019 og 2020.

Punkttelling siste dag hver måned.

4.2 Fristbrudd

Figur 4.3 viser utviklingen i antall fristbrudd dersom forskriften hadde vært gjeldende. Antall

fristbrudd for pasienter som fortsatt står på venteliste har vært høyt i hele perioden april til juli 2020

og ligget fra omtrent 18 000 (juni) til 23 000 (mai). Antallet brudd gikk noe ned i juni på grunn av

økt aktivitet i tjenestene, men økte igjen i juli. Antallet fristbrudd i juni og juli 2020 var fortsatt over

fire ganger antallet i samme periode 2019. Fristbrudd for pasienter avviklet fra venteliste økte også

mye i april og mai 2020. Det var også litt vekst i juni (11 304), men antallet halverte seg i juli. Det

var 5,5 ganger flere fristbrudd for avviklede fra venteliste i juni 2020 enn i 2019 og 3,3 ganger flere

i juli.

Figur 4.3 Utviklingen i antall fristbrudd per måned mars – juli 2019 og 2020 (fristbrudd i 2020

dersom forskriften hadde vært gjeldende.

3639 38 40

4844

5045

40

47

34 3532 33

45

3843

3732

46

60 62 60 61

72 71

84 84

77

86

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Mars 19 April 19 Mai 19 Juni 19 Juli 19 Mars 20 April 20 Mai 20 Juni 20 Juli 20

PHV-V PHV-BU TSB Somatikk

2 9883 379 3 579 4 029 5 058

1 890 1 4912 399

2 042 1 440

6 753

19 406

22 863

18 206

20 854

1 547

4 440

10 14511 304

4 783

0

5 000

10 000

15 000

20 000

25 000

Mars April Mai Juni Juli

Fristbrudd

Ventende 2019 Avviklede 2019 Ventende 2020 Avviklede 2020

Page 28: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 27

Figur 4.4 Antall fristbrudd for ventende per 1.august etter fagområder med flest brudd (fristbrudd

dersom forskriften hadde vært gyldig).

Som også forrige månedsrapport viste er det fortsatt flest fristbrudd for pasienter som venter på

utredning eller behandling for øre-nese-hals sykdommer, ortopedisk kirurgi eller øyesykdommer.

4.3 Antall nyhenviste på venteliste

Vi har også sett på utviklingen i nye henvisninger til spesialisthelsetjenesten fra januar til juli. Etter

en reduksjon i nyhenvisninger i april og mai er antallet oppe på omtrent samme antall som i 2019

både i somatisk sektor, psykisk helsevern og TSB i juni og juli. Det vil være noen ukesvise

fluktuasjoner på grunn av fridagenes plassering ulike år. Det har til sammen vært 96 667 færre

nyhenvisninger i perioden mars-juli 2020 sammenlignet med i fjor. 89 573 av disse var innen

somatisk sektor. Dette tilsvarte omtrent tre ukers volum av henvisninger i denne perioden i 2019.

5333

3140

2117

1472

1295

782

644

619

613

488

457

452

428

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000

Øre-nese-hals sykdommer

Ortopedisk kirurgi (inklusiv revmakirurgi)

Øyesykdommer

Fordøyelsessykdommer

Lungesykdommer

Gastroenterologisk kirurgi

Urologi

Kvinnesykdommer og elektiv fødselshjelp

Hjertesykdommer

Plastikk-kirurgi

Revmatiske sykdommer (revmatologi)

Hud og veneriske sykdommer

Nevrologi

Page 29: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 28

Figur 4.5 Prosentvis endring i nye henvisninger til spesialisthelsetjenesten per uke 2020

sammenlignet med tilsvarende uke i 2019.

Reduksjon i henvisninger i perioden mars-mai gjaldt alle henvisende instanser, og det samme gjaldt

veksten i juni 2020 versus 2019. Over 80 prosent av nye henvisninger kommer fra fastlege eller

legevaktslege. I juni økte henvisningene fra denne tjenesten med 3 prosent sammenlignet med juni

2019. Vi ser likevel at den prosentvise veksten i henvisninger, som kom i juni, var størst fra

kommunale tjenester og internt i spesialisthelsetjenesten. Kommunale tjenester utgjør kun litt over

2 prosent av henvisningene.

Figur 4.6 Prosent endring i nye henvisninger per måned 2020 etter hvor henvisningen kommer fra.

-60

-50

-40

-30

-20

-10

0

10

20

30

401 2 3 4 5 6 7 8 9

10

11

12

13

14

15

+1

6 p

ås

ke

17

18

19

20

21

Kr.

him

me

lfa

rt 22

23

24

25

26

27

28

29

30

Somatikk PHV-V

PHV-BU TSB

2019=100

24%

-4%

12%

3%

5%

-50% -40% -30% -20% -10% 0% 10% 20% 30%

Kommunale tjenester

Psykisk helsevern

Somatisk spesialisthelsetjeneste

Fastlege/legevaktslege

Totalt

Juli Juni Mai April Mars

Page 30: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 29

Vi har også sett på endringer i omfanget av avviste henvisninger, og finner at det ikke har vært en

høyere andel avvisninger enn i 2019. Andelen har vært stabilt mellom 5-6 prosent i hele 2020. For

perioden januar-juli samlet var andelen avviste i relasjon til nyhenviste 6,0 prosent begge år.

4.4 Nyhenvisninger (inn) i relasjon til avviklede (ut) fra venteliste

Antall nyhenviste og avviklede fra venteliste økte til 2019-nivå (eller over) innen alle

tjenesteområdene (somatikk, PHV og TSB) i juni og juli 2020. Figurene nedenfor viser også tydelig

at innstrøm og utstrøm av pasienter på venteliste vanligvis følger hverandre, men i mai og juni 2020

økte nye henvisninger mer enn vanlig pga. nedgangen månedene før. Det er også interessant å se

at antallet ventende i slutten av hver måned derfor endrer seg mer moderat. I forbindelse med

sommeravvikling og rett etter sommeren øker antall ventende og ventetidene noe hvert år pga. av

lavere aktivitet i ferietiden.

Per utgangen av juli 2020 sto det omtrent 11 000 flere ventende på venteliste i somatikken enn på

samme tid i 2019. Samlet for perioden mars-juli kom det til nesten 90 000 færre nyhenviste og

75 000 færre ble avvikla fra venteliste i somatisk sektor. For PHV-voksne var det 321 flere ventende

per utgangen av juli i 2020 sammenlignet med 2019. Innen PHV-barn og unge var det kun 44 flere,

og innen TSB 28 færre registrerte ventende i datagrunnlaget. Samlet for perioden mars-juli (2020

vs 2019) kom det 3 410 færre nyhenviste og 2 128 færre ble avvikla fra venteliste innen PHV-

voksne. For barn og unge var tallene 736 færre nyhenviste og 237 flere ble tatt av ventelisten

(ordinært avvikla), og innen TSB 637 færre nyhenviste og 396 færre avvikla.

Figur 4.7 Omfanget av nye henvisninger, avviklede og ventende i mars-juli 2019 og 2020.Somatikk.

188 697 186 436 183 777 187 565 196 192

183 980 188 476 187 231 193 508 207 201

84 636 75 687

85 316 76 658

47 746 57 494

43 774

69 293 78 966

45 405

112 258 96 631

110 196 104 643

76 964 81 374

58 873

86 718

108 166

75 988

0

50 000

100 000

150 000

200 000

250 000

Mar 2019 Apr 2019 Mai 2019 Jun 2019 Jul 2019 Mar 2020 Apr 2020 Mai 2020 Jun 2020 Jul 2020

Ventende Ordinært avviklede Nyhenviste

Page 31: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 30

Figur 4.8 Omfanget av nye henvisninger, avviklede og ventende i mars-juli 2019 og 2020. PHV-

Voksne.

Figur 4.9 Omfanget av nye henvisninger, avviklede og ventende i mars-juli 2019 og 2020. PHV-

Barn og unge.

Figur 4.10 Omfanget av nye henvisninger, avviklede og ventende i mars-juli 2019 og 2020. TSB.

7 894 7 767 7 467 7 135 7 396 7 261

6 113 6 210 6 484

7 717

4 578 4 385 4 672 4 298

2 708

4 099 3 596 3 761

4 538

2 519

6 340 5 821 6 078 5 761

4 383 5 122

3 623

5 137 6 341 4 750

0

1 000

2 000

3 000

4 000

5 000

6 000

7 000

8 000

9 000

Mar 2019 Apr 2019 Mai 2019 Jun 2019 Jul 2019 Mar 2020 Apr 2020 Mai 2020 Jun 2020 Jul 2020

Ventende Ordinært avviklede Nyhenviste

2 956 3 088 2 867

2 691 2 782

3 245

2 464 2 309

2 555 2 826

1 801 1 623

1 891 1 595

817

1 851

1 746

1 646 1 811

910

2 134 2 183 2 297 2 167

1 443

2 124

1 329

1 846 2 577 1 612

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000

3 500

Mar 2019 Apr 2019 Mai 2019 Jun 2019 Jul 2019 Mar 2020 Apr 2020 Mai 2020 Jun 2020 Jul 2020

Ventende Ordinært avviklede Nyhenviste

1 136 1 094 1 021

1 113 1 113

950 904 907 921

1 085

785 764 743 748 650 692

623 577

832

570

1 223 1 150 1 112 1 130

1 079 1 027

839

965

1 157 1 069

0

200

400

600

800

1 000

1 200

1 400

Mar 2019 Apr 2019 Mai 2019 Jun 2019 Jul 2019 Mar 2020 Apr 2020 Mai 2020 Jun 2020 Jul 2020

Ventende Ordinært avviklede Nyhenviste

Page 32: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 31

5. Utviklingen i bruk av fastleger og legevakt og andre tjenester med helserefusjon

5.1 Om data

Det er utlevert data fra Helfo/Kuhr på:

i. Tall per dag i mai, juni og juli på antall pasienter, regninger, refusjoner og egenandeler fra

fastleger, legevakt, legespesialister, psykologer, poliklinikker, private lab og røntgen-

institutter, Fritt behandlingsvalg, fysioterapeuter, kiropraktikere, jordmor ved

helsestasjoner og tannleger.

ii. Data på antall konsultasjoner totalt (inklusive e-konsultasjoner) og på e-konsultasjoner

alene hos fastleger og legevakt.

iii. Data på unike pasienter per måned hos fastleger, legevakt, legespesialister, psykologer,

poliklinikker, private lab og røntgen-institutter, Fritt behandlingsvalg, fysioterapeuter,

kiropraktikere, jordmor ved helsestasjoner og tannleger. Data på antall pasienter per uke

representerer sum av pasienter per dag og samme pasient kan være registrert to eller flere

ganger.

Tallene tar utgangspunkt i den datoen hvor behandlingen fant sted, og ikke utbetalingsdato.

Datauttrekket ble gjennomført 14. august. Sammenligningsgrunnlaget for 2019 og 2020 er basert

på datoer og uketall i 2020, ikke på ukenummer i 2019. Ettersom påsken var i uke 15 i 2020 og uke

16 i 2019, har vi slått disse ukene sammen. Aktiviteten i ukene 21-24 vil være påvirket av at Kristi

Himmelfart og Pinse kom 10 dager senere i 2020 enn i 2019 (se tabell 5.1 og 5.2). I figurene 5.1 og

5.2 har vi imidlertid beregnet et gjennomsnitt for ukene 21-24, det vil si den perioden som berøres

av Kristi himmelfart og pinse.

April hadde like mange hverdager i 2019 som i 2020 (16 eksklusive hele påskeuken), mens mai

2020 hadde 1 hverdag mindre enn i 2019 (19 hverdager i 2020 og 20 hverdager i 2019). Det betyr

at vi uavhengig av korona-situasjonen kan forvente at aktivitetsnivået i mai 2020 er 5 prosent lavere

enn i 2019. Juni hadde 19 hverdager i 2019 og 21 hverdager i 2020. Det betyr at vi kan forvente noe

høyere aktivitet i juni 2020 enn i juni 2019.

Data for de siste ukene i juli vil være påvirket av manglende/forsinket registrering. Fra tidligere

analyser ser vi at effekten av manglende data for siste måned, ved uttak av tall per 15. neste måned,

er rundt 6-7 prosentpoeng, men varierer med hensyn til tjenesteområde. For noen tjenester

Page 33: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 32

rapporteres data noe senere enn andre (psykologer, legespesialister, jordmødre på helsestasjon

m.v.).

5.2 Bruk av fastlege og legevakt

Fastleger

Både antall pasienter og antall konsultasjoner hos fastlegen var høyere i mars 2020 enn i mars året

før. I april og mai var det derimot færre pasienter og konsultasjoner hos fastlegen sammenlignet

med tilsvarende måneder året før. Både i april og mai var det en nedgang i unike pasienter på 10

prosent hos fastlegene, mens omfanget av konsultasjoner var 6 og 8 prosent lavere enn i april og

mai 2019. I juni var derimot omfanget av pasienter og konsultasjoner noe høyere enn i 2019, med

en vekst på 5 prosent av unike pasienter og 11 prosent økning i konsultasjoner.

Sum egenandeler og refusjoner var 16 prosent høyere i juni 2020 enn i juni 2019. Økningen skyldes

trolig at det var to hverdager mer i juni 2020 enn i 2019. Foreløpige tall for juli viser 7-8 prosent

færre pasienter og konsultasjoner enn i 2019. Det forventes at omfanget av pasienter og

konsultasjoner i juli vil øke på grunn av etterregistreringer og at det vil være kun små forskjeller i

bruk av fastlege mellom juli 2019 og 2020.

Uketall, korrigert for årlige variasjoner i tidspunkt for helligdager, viser at nivået av konsultasjoner

hos fastlege var tilbake til normalt nivå rundt midten av mai, og har holdt seg ganske stabilt etter

dette. Ukentlige tall viser tydelig sammenheng mellom nivået av pasienter og konsultasjoner. For

ukene i juni og juli, gjelder sammenfallet også sum refusjoner og egenandeler, mens

gjennomsnittet for ukene 21-24 viser at nivået av refusjoner og egenandeler var høyere enn i 2019

(110 prosent), mens omfanget av pasienter og konsultasjoner var omtrent som året før (100-101

prosent). I både april, mai og juni var antallet kr i sum refusjoner og egenandeler per pasient høyere

i 2020 enn i 2019 (7-11 prosent).

I mars 2020 falt andelen konsultasjoner til fordel for andre og enklere typer kontakt. I mars 2019

hadde 84 prosent av pasientene en konsultasjon, mens tilsvarende tall for mars 2020 var 78

prosent. For mai og juni finner vi motsatt tendens, dvs. at en noe høyere andel av pasientene hadde

konsultasjoner i 2020 enn i 2019. Foreløpige tall viser at 80 prosent av pasientene hadde en

konsultasjon i juni 2019, mot 84 prosent i juni 2020.

Med hensyn til endringer i type kontakt hos fastleger, ser vi også at det høye nivået av e-

konsultasjoner, som nådde 57 prosent av konsultasjonene i uke 12 og 13 har falt. I mai var 29

prosent av konsultasjonene en e-konsultasjon, og i juni og juli var andelen 21-22 prosent. Se figur

5.3.

Legevakt

Ukentlige tall for legevakt viser større forskjeller mellom omfanget av pasienter, konsultasjoner og

refusjoner/egenandeler, enn det vi fant for fastleger. Fra medio mai har nivået av pasienter vært

tilnærmet normalt sammenlignet med 2019, mens omfanget av refusjoner og egendeler har vært

Page 34: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 33

3-4 prosent lavere enn i 2019, og antallet konsultasjoner har vært vel 10-16 prosent lavere enn året

før. Dette kan skyldes testaktiviteten som innebærer økt antall pasienter, men færre konsultasjoner.

Figur 5.1 Omfang av pasienter, konsultasjoner og sum refusjoner og egenandeler for fastleger per

uke i mars-mai 2020 relatert til samme datoer i mars-mai 2019.

Figur 5.2 Omfang av pasienter, konsultasjoner og sum refusjoner og egenandeler for legevaktene

per uke i mars-mai 2020 relatert til samme datoer i mars-mai 2019.

106

132

115

98 9790

103

91100

117101 101 101

104 106102 98

9385

100108

9688 91 89

107

9398

116

100 100 101104 108

10197

9183

123110

60708090

100110120130140

Fastleger

Pasienter Konsultasjoner Refusjoner og egenandeler

116

164

150

121

10798

76

97

111

102 104 104 104 104

122 122116

106 105

94

81

93

83 8174

80 82

61

77

86

7684 84 84 84

94 97

8882 80

74

6050

70

90

110

130

150

170

Legevakt

Pasienter Konsultasjoner Refusjoner og egenandeler

Page 35: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 34

Figur 5.3 Andel e-konsultasjoner hos fastlege og legevakt uke 10-32 2020.

For både fastleger, legevakt, legespesialister, poliklinikker, private lab- og røntgen-institutter, samt

godkjenningsordningen i Fritt behandlingsvalg finner vi at omfanget av pasienter i juni 2020, var

noe høyere enn i juni 2019. Dette skyldes trolig at juni 2020 hadde 21 hverdager, mens juni 2019

hadde 19. Hos psykologer og tannleger viser pasienttallene i juni samme nivå som i 2019, mens

pasientnivået hos fysioterapeuter og kiropraktorer fremdeles var lavere enn i 2019. Også

jordmortjenesten i helsestasjonene var tilbake på tilnærmet samme nivå som i juni 2019.

Tallene for refusjoner og egenandeler viser at utbetalingene til godkjenningsordningen for Fritt

behandlingsvalg har vært høyere i alle måneder i 2020, enn i 2019. I juni var utbetalingene 35

prosent høyere, mens pasienttallet var 15 prosent høyere enn i 2019 .

For fysioterapeutene var nivået av pasienter nede i 48 prosent i april 2020, men økte til 72 prosent

i mai, 84 prosent i juni og 89 prosent i juli. Summen av refusjoner og egenandeler var også lavere i

april og mai enn tilsvarende måneder i 2019, men nådde samme nivå som 2019 i juni. Julitallene

vil trolig øke ytterligere på grunn av etterregistreringer. For kiropraktorene var pasientomfanget 51

prosent i april, og 81 og 84 prosent i mai og juni. Julitallene er foreløpig lave på kun 62 prosent. For

fysioterapeuter og kiropraktorer kan smittevernhensyn bidra til at det er vanskelig å opprettholde

like høy aktivitet som i 2019.

5%

57%

37%

28%

22%20%

12%8%

6% 4% 6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32

Uke

Fastlege

Legevakt

Page 36: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 35

Figur 5.4 Omfang av unike pasienter i kontakt med fastlege, legevakt, legespesialister, poliklinikker

og private lab og røntgen-institutter i mars-juli 2020 relatert til mars-juli 2019. Prosent.

Figur 5.5 Omfang av unike pasienter i Fritt behandlingsvalg, hos psykologer, tannleger,

fysioterapeuter, kiropraktorer og jordmor i helsestasjon i mars-juli 2020 relatert til mars-juli 2019.

Prosent.

112

130

84 8476

90 92

77 7874

9098

91 9185

105 107111 108 108

93101

94

105 102

0

20

40

60

80

100

120

140

Fastlege Legevakt Legespesialist Poliklinikk Privat lab og radiologi

Pasienter

mars april mai juni juli

113

95

55

83

62

98

125

89

40

48 51

101

86

94

81

72

81

97

116

101 100

84 84

9699

103

91 89

62

51

0

20

40

60

80

100

120

140

FBV Psykolog Tannleger Fysioterapeut Kiropraktor Jordmor ihelsestasjon

Pasienter

mars april mai juni juli

Page 37: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 36

Figur 5.6 Sum refusjoner og egenandeler til fastleger, legevakt, legespesialister, poliklinikker og

private lab og røntgen-institutter i mars-juli 2020 relatert til mars-juli 2019. Prosent.

Figur 5.7 Sum refusjoner og egenandeler til Fritt behandlingsvalg, psykologer, tannleger,

fysioterapeuter, kiropraktorer og jordmor i helsestasjon i mars-juli 2020 relatert til mars-juli 2019.

Prosent.

10197

7782

8996

87

76 77

87

98 97 9588

93

116

97

118

109106

9386

96102

95

0

20

40

60

80

100

120

140

Fastlege Legevakt Legespesialist Poliklinikk Privat lab og radiologi

Refusjoner og egenandeler

mars april mai juni juli

116

98

5349

41

82

113

101

37 39 38

89

122

100

7985 87

99

135

117

105 109

94101

128

109

94 97

63

51

0

20

40

60

80

100

120

140

160

FBV Psykolog Tannleger Fysioterapeut Kiropraktor Jordmor ihelsestasjon

Refusjoner og egenandeler

mars april mai juni juli

Page 38: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 37

Tabell 5.1 Pasienter, konsultasjoner, e-konsultasjoner og konsultasjoner per pasient for fastleger i

mars-juli 2019 og 2020.

Uke:

Antall pasienter1) Konsultasjoner totalt e-konsultasjoner Andel

e – konsultasj.

Antall konsultasjoner

per pasient

2019 2020 2019 2020 2019 2020 2019 2020 2019 2020

10 623 588 659 982 307 768 308 115 6 702 15 977 2 % 5 % 0,49 0,47

11 621 460 818 537 309 148 334 737 6 575 57 152 2 % 17 % 0,50 0,41

12 626 169 718 778 307 997 294 556 6 624 168 728 2 % 57 % 0,49 0,41

13 631 610 616 823 311 588 273 282 7 336 155 073 2 % 57 % 0,49 0,44

14 631 006 609 274 312 121 283 571 7 258 138 270 2 % 49 % 0,49 0,47

15 672 340 289 736 323 956 110 154 7 850 46 478 2 % 42 % 0,48 0,38

16 254 440 548 196 103 752 270 501 2 587 120 911 2 % 45 % 0,41 0,49

17 579 776 599 943 271 413 290 916 7 507 111 326 3 % 38 % 0,47 0,48

18 576 395 524 241 277 562 257 463 7 906 96 367 3 % 37 % 0,48 0,49

19 642 475 640 104 317 740 311 328 8 318 102 531 3 % 33 % 0,49 0,49

20 533 945 625 459 264 623 306 669 6 760 90 850 3 % 30 % 0,50 0,49

21 644 710 508 362 318 462 242 576 8 577 68 640 3 % 28 % 0,49 0,48

22 528 414 648 256 256 146 322 403 7 559 82 256 3 % 26 % 0,48 0,50

23 643 853 547 729 319 895 261 575 9 550 60 403 3 % 23 % 0,50 0,48

24 534 278 648 041 257 212 318 944 8 038 69 767 3 % 22 % 0,48 0,49

25 652 186 660 785 318 494 320 168 9 331 70 914 3 % 22 % 0,49 0,48

26 594 034 615 853 280 946 293 167 8 353 63 596 3 % 22 % 0,47 0,48

27 512 833 545 704 235 330 253 132 6 954 56 571 3 % 22 % 0,46 0,46

28 433 670 441 082 195 206 197 843 4 901 42 262 3 % 21 % 0,45 0,45

29 386 315 379 390 174 061 168 354 4 239 35 116 2 % 21 % 0,45 0,44

30 369 855 343 208 170 948 155 740 3 714 30 655 2 % 20 % 0,46 0,45

31 404 426 343 743 194 118 161 931 4 919 33 005 3 % 20 % 0,48 0,47

32 467 740 179 104 229 181 87 616 6 126 18 749 3 % 21 % 0,49 0,49

Mars 1 531 935 1 710 450 1 287 075 1 332 195 28 717 459 764 2 % 35 % 0,84 0,78

April 1 483 517 1 333 038 1 161 380 1 087 925 29 079 447 469 3 % 41 % 0,78 0,82

Mai 1 548 506 1 390 878 1 283 907 1 186 777 34 872 347 861 3 % 29 % 0,83 0,85

Juni 1 479 877 1 549 090 1 177 142 1 308 017 35 770 290 593 3 % 22 % 0,80 0,84

Juli 1 207 098 1 117 424 896 429 822 073 22 463 170 991 3 % 21 % 0,74 0,74 1) Antallet pasienter per uke er sum av pasienter per dag og hver pasient kan bli telt flere ganger dersom han/hun har flere kontakter

samme uke. Antallet pasienter per mnd er unike pasienter, og hver pasient er telt kun en gang.

Page 39: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 38

Tabell 5.2 Pasienter, konsultasjoner og sum refusjoner og egenandeler i mars-juli 2020 relativt til

2019. Prosent.

Uke

Fastleger Legevakt Legespesialister

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

Konsulta-sjoner totalt

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

Konsulta-sjoner totalt

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

10 106 % 104 % 100 % 116 % 101 % 93 % 100 % 102 %

11 132 % 109 % 108 % 164 % 105 % 83 % 97 % 99 %

12 115 % 86 % 96 % 150 % 97 % 81 % 63 % 49 %

13 98 % 83 % 88 % 121 % 89 % 74 % 58 % 46 %

14 97 % 88 % 91 % 107 % 91 % 80 % 59 % 50 %

15+16 (påske)

90 % 91 % 89 % 98 % 93 % 82 % 65 % 60 %

17 103 % 112 % 107 % 76 % 73 % 61 % 101 % 106 %

18 91 % 98 % 93 % 97 % 90 % 77 % 96 % 102 %

19 100 % 103 % 98 % 111 % 99 % 86 % 92 % 96 %

20 117 % 123 % 116 % 102 % 87 % 76 % 107 % 112 %

21 79 % 81 % 76 % 105 % 100 % 86 % 71 % 74 %

22 123 % 133 % 126 % 96 % 90 % 80 % 133 % 142 %

23 85 % 88 % 82 % 104 % 103 % 90 % 80 % 84 %

24 121 % 130 % 124 % 110 % 92 % 81 % 134 % 141 %

25 101 % 105 % 101 % 122 % 101 % 94 % 99 % 105 %

26 104 % 109 % 104 % 122 % 105 % 97 % 105 % 111 %

27 106 % 109 % 108 % 116 % 96 % 88 % 131 % 136 %

28 102 % 102 % 101 % 106 % 89 % 82 % 139 % 141 %

29 98 % 99 % 97 % 105 % 88 % 80 % 118 % 119 %

30 93 % 92 % 91 % 94 % 81 % 74 % 78 % 78 %

31 85 % 85 % 83 % 81 % 67 % 60 % 58 % 59 %

32 38 % 37 % 38 % 55 % 44 % 41 % 49 % 51 %

Mars 112 % 101 % 104 % 130 % 97 % 78 % 84 % 77 %

April 90 % 96 % 94 % 92 % 87 % 75 % 77 % 76 %

mai 90 % 98 % 92 % 98 % 97 % 84 % 91 % 95 %

juni 105 % 116 % 111 % 107 % 97 % 87 % 111 % 118 %

juli 93 % 93 % 92 % 101 % 86 % 78 % 94 % 96 % 1) Antallet pasienter per uke er sum av pasienter per dag og hver pasient kan bli telt flere ganger dersom han/hun har flere kontakter

samme uke. Antallet pasienter per mnd er unike pasienter, og hver pasient er telt kun en gang.

Page 40: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 39

Tabell 5.2 (forts.) Pasienter, konsultasjoner og sum refusjoner og egenandeler i mars-juli 2020

relativt til 2019. Prosent.

Uke:

Fritt behandlingsvalg Private lab og røntgen-

inst. Poliklinikker Psykologer

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

10 103 % 122 % 99 % 103 % 100 % 100 % 99 % 102 %

11 102 % 123 % 92 % 100 % 95 % 97 % 102 % 105 %

12 91 % 110 % 49 % 70 % 62 % 66 % 84 % 70 %

13 92 % 107 % 52 % 71 % 57 % 58 % 94 % 89 %

14 97 % 114 % 60 % 76 % 65 % 66 % 100 % 92 %

15+16 (påske)

96 % 111 % 62 % 75 % 66 % 65 % 109 % 95 %

17 102 % 116 % 95 % 112 % 100 % 98 % 121 % 115 %

18 106 % 123 % 79 % 90 % 87 % 88 % 117 % 112 %

19 110 % 125 % 84 % 97 % 91 % 89 % 105 % 103 %

20 100 % 121 % 107 % 117 % 109 % 104 % 125 % 122 %

21 101 % 119 % 71 % 78 % 78 % 76 % 82 % 79 %

22 115 % 131 % 122 % 126 % 123 % 119 % 145 % 141 %

23 109 % 128 % 79 % 82 % 85 % 81 % 88 % 85 %

24 123 % 143 % 128 % 125 % 129 % 127 % 135 % 131 %

25 109 % 126 % 99 % 95 % 102 % 101 % 107 % 104 %

26 113 % 130 % 103 % 96 % 107 % 103 % 122 % 118 %

27 126 % 142 % 111 % 103 % 110 % 108 % 154 % 152 %

28 125 % 143 % 111 % 101 % 114 % 115 % 150 % 157 %

29 125 % 134 % 112 % 105 % 113 % 110 % 132 % 141 %

30 115 % 122 % 104 % 99 % 104 % 105 % 108 % 98 %

31 87 % 78 % 85 % 79 % 81 % 81 % 68 % 60 %

32 18 % 0 % 21 % 35 % 16 % 14 % 49 % 46 %

Mars 113 % 116 % 76 % 89 % 84 % 82 % 95 % 98 %

April 125 % 113 % 74 % 87 % 78 % 77 % 89 % 101 %

Mai 86 % 122 % 85 % 93 % 91 % 88 % 94 % 100 %

Juni 116 % 135 % 108 % 106 % 108 % 109 % 101 % 117 %

Juli 99 % 128 % 102 % 95 % 105 % 102 % 103 % 109 % 1) Antallet pasienter per uke er sum av pasienter per dag og hver pasient kan bli telt flere ganger dersom han/hun har flere kontakter

samme uke. Antallet pasienter per mnd er unike pasienter, og hver pasient er telt kun en gang.

Page 41: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 40

Tabell 5.2 (forts.) Pasienter, konsultasjoner og sum refusjoner og egenandeler i mars-juli 2020

relativt til 2019. Prosent.

Uke:

Fysioterapeuter Kiropraktorer Jordmor i helsestasjon Tannleger

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

Pasienter1) Refusjoner

+ egenandeler

10 99 % 102 % 85 % 86 % 84 % 83 % 96 % 97 %

11 88 % 90 % 75 % 76 % 79 % 79 % 85 % 89 %

12 15 % 6 % 2 % 2 % 60 % 57 % 12 % 15 %

13 9 % 6 % 4 % 3 % 88 % 85 % 10 % 14 %

14 9 % 8 % 3 % 3 % 96 % 93 % 10 % 13 %

15+16 (påske)

9 % 8 % 16 % 16 % 89 % 87 % 14 % 15 %

17 54 % 69 % 78 % 80 % 89 % 90 % 59 % 60 %

18 60 % 77 % 74 % 74 % 95 % 92 % 72 % 68 %

19 66 % 85 % 91 % 92 % 97 % 99 % 76 % 75 %

20 82 % 103 % 106 % 106 % 120 % 118 % 93 % 95 %

21 59 % 71 % 76 % 76 % 85 % 84 % 66 % 65 %

22 103 % 124 % 118 % 118 % 137 % 138 % 122 % 121 %

23 69 % 81 % 73 % 73 % 81 % 81 % 74 % 77 %

24 104 % 121 % 101 % 102 % 110 % 110 % 117 % 121 %

25 84 % 95 % 82 % 82 % 88 % 90 % 91 % 96 %

26 94 % 104 % 87 % 87 % 91 % 91 % 95 % 99 %

27 106 % 115 % 79 % 80 % 80 % 83 % 117 % 114 %

28 114 % 124 % 74 % 75 % 54 % 53 % 121 % 126 %

29 105 % 112 % 68 % 68 % 55 % 56 % 105 % 107 %

30 97 % 103 % 63 % 64 % 48 % 48 % 97 % 101 %

31 71 % 71 % 54 % 55 % 45 % 44 % 69 % 70 %

32 43 % 47 % 3 % 3 % 0 % 0 % 44 % 42 %

mars 83 % 49 % 62 % 41 % 98 % 82 % 55 % 53 %

april 48 % 39 % 51 % 38 % 101 % 89 % 40 % 37 %

mai 72 % 85 % 81 % 87 % 97 % 99 % 81 % 79 %

juni 84 % 109 % 84 % 94 % 96 % 101 % 100 % 105 %

juli 89 % 97 % 62 % 63 % 51 % 51 % 91 % 94 % 1) Antallet pasienter per uke er sum av pasienter per dag og hver pasient kan bli telt flere ganger dersom han/hun har flere kontakter

samme uke. Antallet pasienter per mnd er unike pasienter, og hver pasient er telt kun en gang.

Page 42: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 41

Page 43: Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 · Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 3 Sammendrag Aktiviteten i juni år er nært opp til eller over nivået i juni 2019. Dette resultatet

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 42

Aktivitetsutvikling i juni og juli 2020 Utgitt

August 2020

Bestillingsnummer

IS-2947

Utgitt av

Helsedirektoratet

Postadresse

Pb. 7000 St Olavs plass, 0130

Oslo

Besøksadresse

Universitetsgata 2, Oslo

Telefon 810 20 050

Faks 24 16 30 01

Forsidefoto

©rdonar/Mostphotos

(illustrasjonsbilde)

Design

Itera as

Heftet kan bestilles hos

Helsedirektoratet

v/ Trykksaksekspedisjonen

e-post [email protected]

Telefon 24 16 33 68

Faks 24 16 33 69

Ved bestilling, oppgi bestillings-

nummer:

IS-2947

www.helsedirektoratet.no