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Alberto PerraPerugia, gennaio 2012
L’uso del modello
logico
ideazione
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana P
erc
ors
o fo
rmativ
o s
ulla
pre
para
zion
e d
ei
pro
getti
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Costruire l’albero dei problemi
Costruire l’albero degli obiettivi
programmazione
Effettuare l’analisi delle alternative
Cercare le prove
di efficacia
Costruire il quadro logico e verificare la fattibilità
Costruire il
modello logico
Identificare i pacchetti di attività e le risorse
Comporre il cronogramma
Elaborare il piano di valutazione
Redigere il testo del progetto e effettuare la valutazione ex-ante
Centrare i beneficiari
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Un
ità d
i ap
pre
nd
imen
toP
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o
per re
sp
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RP
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Un
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Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Un
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o
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sp
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RP
Comprendere l’ambiente, i sistemi e l’azione umana
Identificare i gruppi di interesse e la comunità
Effettuare l’analisi di contesto
Cercare le prove
di efficacia
Costruire il
modello logico Centrare i
beneficiari
Un
ità d
i ap
pre
nd
imen
toP
erc
ors
o fo
rmativ
o
per re
sp
on
sab
ili di p
rog
etti P
RP
Una volta costruito l’albero degli obiettivi ci chiediamo:Quanto ci si può affidare alle attività previste per raggiungerli, cioè saranno veramente efficaci? La popolazione target ne ricaverà un effettivo beneficio? E’ vero che abbiamo adottato un approccio partecipativo, ma la popolazione target risponderà e parteciperà ai “servizi” del progetto?
Attenzione: nel mondo reale, spesso, non ci viene data la possibilità di costruire un albero, di problemi o obiettivi che sia, ma ci vengono date indicazioni operative (esempio, fate un progetto di promozione della salute nella scuola primaria, promuovete l’attività fisica negli anziani):
In tal caso il modello logico è l’unico approccio
prospettico possibile!
Obiettivi del modello logico
Verifica della logica nel produrre benefici per una certa popolazione target
Strumento per la ricerca della evidence a favore degli interventi proposti nel progetto
Strumento di comunicazione con i GI Traccia per il piano di valutazione
Popolazione
Morbidità e mortalità
Modello logico per la vaccinazione
anti-influenzale
è rappresentato tipicamente con un immagine (diagramma di flusso, mappa o tabella)
• sequenza di fasi per arrivare ai risultati del programma: collegamento logico di determinanti, attività, indicatori di processo e di risultato
• i risultati attesi sono l’ultimo passaggio del modello
Il Modello Logico
Modello logico per la vaccinazione anti-influenzale
Popolazione
Utilizzazione servizio
Malattie vaccino prevenibili
Morbidità e mortalità
Aumento domanda comunità
Aumento accessibilità
Interventi sui servizi
Efficacia vaccino
Copertura vaccinale
Trattamento malattie vaccino-prevenibili
Descrizione della popolazione
Descrizione della popolazione Descrizion
e delle componenti
Descrizione delle componenti
Descrizione degli outcome a breve termine
Descrizione degli outcome a breve termine
Descrizione degli outcome a lungo termine
Descrizione degli outcome a lungo termine
Modello logico per la vaccinazione anti-influenzale
Verificare la logica dell’intervento
Comunicare con i gruppi di interesse
Cercare la evidence Valutare l’intervento
Popolazione
Utilizzazione servizio
Malattie vaccino prevenibili
Morbidità e mortalità
Aumento domanda comunità
Aumento accessibilità
Interventi sui servizi
Efficacia vaccino
Copertura vaccinale
Trattamento malattie vaccino-prevenibili
A che serve?
Modello logico per la vaccinazione anti-influenzale
Popolazione
Utilizzazione servizio
Malattie vaccino prevenibili
Morbidità e mortalità
Aumento domanda comunità
Aumento accessibilità
Interventi sui servizi
Efficacia vaccino
Copertura vaccinale
Trattamento malattie vaccino-prevenibili
Modello logico per la vaccinazione anti-influenzale
Popolazione
Utilizzazione servizio
Aumento domanda comunità
Aumento accessibilità
1. I beneficiari sono al centro dell’intervento o del cambiamento?
2. Le componenti dell’intervento necessitano di evidence?
sì sì
3. I contenuti sono comunicativi?
4. Suggeriscono domande di valutazione?
sì sì
Modello logico per la promozione delle scuole con i “pari” educatori
Popolazione
scolastica
Animazione nelle classi
Acquisizione conoscenze e attitudini contrarie al fumo
Modifica comportamenti
Morbidità
Esposizione a fumo passivo
Riduzione
esposizione
Ambiente
Accettazione scuole
Formazione “pari”
Promozione attività di classe
Mortalità
idealmente è sintetizzato in una singola pagina e costruito per essere sintetico e chiaro (anche da altri interlocutori)
esprime visivamente le convinzioni sul perché il programma avrà successo
può essere ricordato facilmente proprio perché visivo
per illustrare un programma con vari livelli di specificità o per diversi GI si possono utilizzare famiglie di modelli logici
è un’arte che richiede pratica!
Il Modello Logico: in sintesi, quali caratteristiche?
Un Modello Logico
rappresenta la realtà, ma non è la realtà
è molto focalizzato sui risultati attesi
molti fattori possono influenzare i
risultati
non risponde alla domanda: noi stiamo
facendo la cosa giusta?
Alcuni limiti…
se è troppo dettagliato se è troppo prolisso (non si ricorda)
perde parte del suo valore!… ma anche se è troppo generico e “stringato”
Il Modello Logico: attenzione!
Qualche esempio pratico
Management dolore cronico
Screening patologia tiroidea
Management obesità bimbi 8 anni
24
VACCINAZIONE CONTRO L’INFLUENZA PER IL PERSONALE SANITARIO “Non influenziamoci a vicenda - Facciamoci il vaccino”
25
sorveglianza sanitaria delle popolazioni residenti nei territori interessati da attività di estrazione petrolifera e produzioni correlate
26
Nelle scuole per la “Prevenzione degli Incidenti Domestici nei bambini compresi nella fascia di età 3-5 anni”
27
Campagna informativa sulla sicurezza stradale e domestica nei consultori familiari
28
GRUPPI DI CAMMINO
29
Valutazione del Piano di eliminazione della rosolia congenita
30
prevenzione di incidenti domestici infantili
31
Eliminazione Rosolia Congenita
32
Copertura vaccinale anti-rosolia, donne in età fertile
Promozione scuole che promuovono salute
34
Controllo echinococcosi idatidea
Exe_modello logico
Nei ML precedenti abbiamo accertato che non si perda il “filo logico” dei beneficiari?
1
Quali sono le tappe per la ricerca dell’efficacia a sostegno del nostro progetto?
2
Modello logico per la vaccinazione anti-influenzale
Popolazione
Utilizzazione servizio
Malattie vaccino prevenibili
Morbidità e mortalità
Aumento domanda comunità
Aumento accessibilità
Interventi sui servizi
Efficacia vaccino
Copertura vaccinale
Trattamento malattie vaccino-prevenibili
Modello logico per la vaccinazione anti-influenzale
Popolazione
Utilizzazione servizio
Malattie vaccino prevenibili
Morbidità e mortalità
Aumento domanda comunità
Aumento accessibilità
Interventi sui servizi
Efficacia vaccino
Copertura vaccinale
Trattamento malattie vaccino-prevenibili
Costruzione dell’albero degli obiettivi
Identificare e mettere a disposizione dei servizi sanitari un’anagrafe degli individui con MC
Elaborare, preparare e mettere a disposizione degli individui con MC il materiale informativo adeguato
95% degli individui con MC ha ricevuto adeguate informazioni sui servizi vaccinali nella regione FVG entro il 2010
Attività
Obiettivo specifico
Risultati attesi
Mettere in atto un sistema di verifica della ricezione tempestiva della informazione
Identificare i criteri clinico-epidemiologici per la definizione degli individui con MC
Ottenere il consenso del personale erogatore di cure e delle strutture di sanità pubblica
Studio e test del materiale informativo
Concordare una modalità di invio tempestivo delle informazioni alla popolazione target
Studio e test del sistema informativo
Formare il personale interessato alla gestione del sistema informativo
Aumento domanda comunità
Modello logico per la vaccinazione anti-influenzale
Popolazione
Utilizzazione servizio
Malattie vaccino prevenibili
Morbidità e mortalità
Aumento domanda comunità
Aumento accessibilità
Interventi sui servizi
Efficacia vaccino
Copertura vaccinale
Trattamento malattie vaccino-prevenibili
Costruzione dell’albero degli obiettivi
Identificare e mettere a disposizione dei servizi sanitari un’anagrafe degli individui con MC
Elaborare, preparare e mettere a disposizione degli individui con MC il materiale informativo adeguato
Identificare il personale sanitario per la responsabilità di MT
Costituire una mappa sanitaria della regione
Identificare i bisogni e formare il personale necessario per la copertura prevista
Identificare i PCA per gli individui target
95% degli individui con MC ha ricevuto adeguate informazioni sui servizi vaccinali
Un “manager territoriale” è attivo per ogni 20 individui con MC
Aumentare dal 34 al 60% la copertura vaccinale per influenza degli individui con MC nella regione FVG entro la fine del 2010
Attività
Obiettivo specifico
Risultati attesi
Copertura vaccinale
Grazie per l’ascolto!