2
Polip Sinonasal (Dewasa) Penatalaksanaan KELUHAN Sumbatan hidung dengan 1/> gejala: Rinore purulen, an-/hiposmia, p.n.d., sakit kepala frontal MASSA POLIP HIDUNG Tentukan Stadium POLIPEKTOMI (simple polypectomi) - PA : melihat keganasan ? -reduksi ukuran polip Stadium 2 & 3 Stadium 1 CT Scan dan persiapan operasi TERAPI MEDIKAMENTOSA: POLIPEKTOMI MEDIKAMENTOSA (HDST=High Dose Short Term) oral steroid, dengan menggunakan lebih baik : Methylprednisolon tappering off Dilanjutkan dengan Kortikosteroid intranasal selama 4 minggu CURIGA KEGANASAN Permukaan berbenjol mudah berdarah,rapuh - Biopsi - Tatalaksana sesuai massa di kavum nasi dan sinus paranasal PERBAIKAN TIDAK ADA PERBAIKAN Teruskan dengan kortikosteroid intranasal Selama 12 minggu Keterangan MENENTUKAN STADIUM: 1: Polip dalam MM (NE) 2: Polip keluar dari MM 3: Polip memenuhi rongga hidung (Klasifikasi Lund, 1995) MM= Meatus Medius Curiga Rinosinusitis Kronik Perbaikan Tidak ada Perbaikan Teruskan kortikosteroid intranasal sampai 12 tatalaksana sesuai panduan Kortikosteroid intranasal Selama 4 minggu Bedah Sinus Endoskopi Tidak ada perbaikan bila rinosinusitis teratasi,

Algoritma Polip Hidung Revisi

Embed Size (px)

DESCRIPTION

tht

Citation preview

Polip Sinonasal (Dewasa)PenatalaksanaanKELUHANSumbatan hidung dengan 1/> gejala:Rinore purulen, an-/hiposmia, p.n.d., sakit kepala frontalTampak massa dengan Rinoskop/Naso-endoskop

CURIGA KEGANASANPermukaan berbenjol mudah berdarah,rapuhCurigaRinosinusitis Kronikdisertai polipKeterangan MENENTUKAN STADIUM:1: Polip dalam MM (NE)2: Polip keluar dari MM3: Polip memenuhi rongga hidung(Klasifikasi Lund, 1995)

MM= Meatus MediusNE= Naso-endoskopiMASSA POLIP HIDUNGTentukan Stadium

Biopsi Tatalaksana sesuai massa di kavum nasi dan sinus paranasal

tatalaksana sesuai panduan Rinosinusitis

bila rinosinusitis teratasi, tinggal polip saja

Stadium 1Stadium 2 & 3

POLIPEKTOMI (simple polypectomi) - PA : melihat keganasan ? -reduksi ukuran polip

Kortikosteroid intranasalSelama 4 minggu

TERAPI MEDIKAMENTOSA:

POLIPEKTOMI MEDIKAMENTOSA (HDST=High Dose Short Term) oral steroid, dengan menggunakan lebih baik :

Methylprednisolon tappering offDilanjutkan dengan Kortikosteroid intranasal selama 4 minggu

Tidak ada PerbaikanPerbaikan

TIDAK ADA PERBAIKANPERBAIKANTeruskan kortikosteroid intranasal sampai 12 minggu

Teruskan dengan kortikosteroid intranasal Selama 12 minggu

CT Scan dan persiapan operasi

Tidak ada perbaikanBedah Sinus Endoskopi

Polip Rekuren:

Steroid Oral (HDST) tidak lebih dari 3x/tahun dilanjutkan Kortikosteroid intranasal Kaustik/ Polipektomi sederhana di poliklinik rawat jalan Operasi ulang