Upload
lucas-duarte-escobar
View
220
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
ALTERACIÓN DE LOS MOVIMIENTOS
Las actividades motoras se organizan en el sistema nervioso central. La médula espinal, el cerebro medio, el cerebelo, el ganglio basal y la corteza cerebral, cada uno posee funciones motoras características.
Si un área del sistema nervioso que controla el movimiento se lesiona o funciona de forma anormal, puede aparecer cualquier variedad de los múltiples trastornos del movimiento.
Los trastornos del movimiento son trastornos neurológicos motores que se manifiestan como lentitud o pobreza de movimientos (bradicinesia o hipocinesia) o movimientos involuntarios anormales (hipercinesias) y son debidas a lesiones del ganglio basal.
Parkinsonismo
Temblor de reposo. Bradicinesia. Rigidez. Perdida de Reflejos posturales. Postura flexionada Congelación.
El diagnostico requiere de al menos de 2 de estos síntomas.
Alteraciones Motoras
Reducción de la expresión facial. Reducción de los balanceos de los brazos
al caminar. Enlentecimiento de las actividades de la
vida diaria. Existe un hombro doloroso.
Exploración
Expresión facial. Características vocales El temblor. Escases de movimientos. Postura flexionada.
Temblor
Es una oscilación rítmica de una parte del cuerpo producida por contracciones alternantes o bien por contracciones sincrónicas de músculos antagonistas con inervación reciproca.
Clasificación
temblor de reposo. Temblor postural. Temblor cinético.
Exploración
Topografía. Condición que activa al temblor. Examen neurológico. Frecuencia del temblor. Historia clínica.
Discinesias Tardías
Son movimientos estereotipados involuntarios en los que el paciente no suele darse cuenta o se muestra totalmente indiferente a ellos.
Entre ellas tenemos la: Esteatosis. Corea. Distonia. Balismo.
Exploracion
Orolingual:
Movimientos de boca y labios. Mover la lengua dentro de la boca. El movimiento de cazar moscas con la
lengua.
Corea
Trastorno hipercinetico del movimiento. Consiste en movimientos como sacudidas irregulares, impredecibles y cortas.
Corea de Sydenham: movimientos cortos y
abruptos. Enfermedad de Huntington:
movimientos lentos y fluidos.
Síntomas:
Alteraciones en la postura. Torpeza. Falta de coordinación. Habla parcialmente interrumpida. Sacudidas en los miembros y el tronco. Saltar de forma anormal e involuntaria.
Exploracion
protruir o enrollar la lengua. Sacudidas de la cabeza. Fruncir los labios. Soplar. El parpadeo. Encoger los hombros. Elevación o bajadas de las cejas. Movimientos rápidos de las manos y de
los pies Marcha.
Balismo
Movimientos de gran amplitud, violentos, del tipo arrojar y golpear.
Es debida a la afectación de los músculos mas proximales a las articulaciones.
Distonia
Son contracciones musculares sostenidas que frecuentemenente causan flexión y movimientos repetitivos o posturas anormales.
Sintomas: Temblores. Problemas en la voz. Arrastrar un pie.
Exploracion
Observación de los pacientes haciendo las acciones que mas les afectan.
Tics
Son movimientos involuntarios, rápidos, reiterados, arrítmicos, que por lo general afectan a un grupo circunscritos de músculos o una vocalización de aparición brusca y que carece de propósito aparente.
Se clasifican: Tics motores: simples y complejos. Tics fonatorios: simples y complejos.
Tics motores
Simples: Muecas. Guiño de ojo. Sacudidas de cuello.
Complejos: Saltos. Brincos. Autoagresiones.
Tics fonatorios
Simples: Carraspeo Siseo Inspiraciones nasales ruidosas.
Complejos: Copralalia. Palilalia.
Exploracion
Examen neurológico se encuentra normal.
Observación del paciente.
Mioclonias
Contraccion de uno o varios músculos que generalmente no producen movimientos de las articulaciones.
Son movimientos involuntarios y bruscos.
Gracias por su atención!!!!