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Alteraciones estructurales del
tallo capilar
Alteraciones estructurales
Se les conoce también con el nombre de displasias pilosas
Son alteraciones que afectan al tallo del pelo, modificando su estructura normal.
Cutícula normal Cutícula deteriorada
Clasificación
Existe una gran variedad de tipos, que
pueden clasificarse de diferentes
formas.
Clasificación de
Camacho y Montagna
INESPECÍFICAS Tipos de fractura
Fracturas transversas
Fracturas oblicuas
Fracturas longitudinales
Pelos enrollados y retorcidos
Irregularidades del tallo piloso
ESPECÍFICAS Propiamente dichas
Con entidad propia
De difícil clasificación
Clasificación etiológica
Según su origen pueden clasificarse en:
HEREDITARIAS
TRAUMÁTICAS
DE ORIGEN DESCONOCIDO.
Displasias Pilosas Hereditarias
Forman parte de las genodermatosis o dermatosis de causa genética en las que no influyen factores ambientales.
Las más importantes son: Pili Annulati
Moniletrix
Pseudomoniletrix
Tricorrexis Invaginata
Pili Canaliculi
Pili torti
Woolly Hair
Pili Annulati (Pelo anillado)
Se alternan en el tallo piloso bandas oscuras con otras brillantes. Las oscuras se deben a la presencia de aire en la corteza y médula, unido a anomalías de la queratina, con lo que se difumina la luz y se impide su paso a través del cabello en el microvisor.
Aparece desde el nacimiento o en los primeros años de vida y se transmite de forma dominante.
Pili Annulati (Pelo anillado)
Moniletrix
Estrangulaciones en el tallo piloso que le dan aspecto arrosariado. El cabello es normal entre los estrechamientos, pero en éstos es más débil, por lo que se rompe produciendo cuadros de pseudoalopecia.
Se acompaña de hiperqueratosis folicular, descamación y eritema. Afecta generalmente a la zona occipital, pero puede extenderse a todo el cuero cabelludo e incluso al pelo de otras zonas corporales.
Es frecuente encontrar otras alteraciones de tipo general asociadas al moniletrix. Se inicia en los primeros meses y se transmite de forma dominante.
Moniletrix
Pseudomoniletrix
El aspecto es similar al anterior, pero en este caso lo que aparecen son engrosamientos del tallo a intervalos regulares, donde las zonas internodales son normales.
También se producen roturas y pseudoalopecias, pero suele desaparecer por si mismo. Se transmite de forma dominante.
Tricorrexis Invaginata
(Pelo en caña de bambú)
Aparecen nudosidades que semejan a las
de una caña. El cabello aparece
deslustrado y frágil sobre un cuero
cabelludo eritematoso. Puede afectar a
cejas y pestañas.
Es congénita y puede acompañarse de
manifestaciones generales.
Pili Canaliculi
(Pelo acanalado)
Aparecen canales o depresiones a lo largo de un tallo de sección triangular.
Se le conoce como el “síndrome de los cabellos impeinables”, con pelos rubios, secos y brillantes agrupados en mechones que se dirigen en distintas direcciones.
Se deben a la existencia de angulaciones a nivel del bulbo con adherencias entre la vaina epitelial interna y el tallo, además de alteraciones en las células de la cutícula.
Pili Canaliculi
(Pelo acanalado)
Pili torti
El cabello se encuentra retorcido sobre su
eje, seco y frágil. Es más frecuente en
mujeres rubias y puede ser localizada en
una zona o afectar a todo el cuero
cabelludo, produciendo pseudoalopecias.
Se transmite de forma
dominante y se
manifiesta después del
nacimiento. Las de tipo
localizado pueden tener
un origen traumático
Pili torti
Woolly Hair (Pelo lanoso)
Es la aparición de cabello de
características negroides en la raza blanca.
Puede ser de transmisión dominante o
recesiva y aparecer de forma generalizada
en todo el cabello e incluso en el vello
corporal, o localizada en una zona del
cuero cabelludo.
Woolly Hair (Pelo lanoso)
Son secundarias a agresiones repetidas del
cabello, generalmente de tipo cosmético,
aunque pueden ser debidas también a la
existencia de alteraciones o enfermedades
de tipo general
Las más importantes son: Líneas de Pohl-Beau
Tricorrexis nodosa
Tricoptilosis
Displasias Pilosas Traumáticas
Líneas de Pohl-Beau
Son estrechamientos del tallo motivados por
problemas de malnutrición, enfermedades
generales, tensión emocional o procesos
febriles que producen una detención
temporal en el crecimiento del pelo.
Existe una variedad llamada “pelo en
bayoneta” que aparece en la zona de la
nuca.
Tricorrexis nodosa
Son engrosamientos a modo de pequeños nódulos de color grisáceo que pueden observarse en el tallo capilar.
Por fisuración o deshilachamiento del tallo dan al pelo un aspecto de cepillo. Las fibras están partidas longitudinalmente sin fractura completa del cabello.
Si el pelo se rompe transversalmente por el centro del nódulo, queda con aspecto de pincel, denominándose “tricoclasia”, apareciendo zonas de pseudoalopecia sobre un cuero cabelludo generalmente normal
Tricorrexis nodosa
Puede tener origen hereditario o traumático.
Cuando se debe a causas mecánicas puede aparecer en tres formas diferentes:
Proximal: Se rompe el cabello a pocos centímetros de su nacimiento. Se debe al uso de manipulaciones cosméticas con tenacillas y peines calientes.
Distal: Roturas a unos 5 cms del nacimiento. Provocadas por traumatismos físicos (cepillos de nylon o metálicos) o químicos (tintes y onduladores).
Idiopática: En barba y bigote y algunas zonas del cuero cabelludo. Hay alteraciones de la cutícula y su origen es desconocido.
Tricoptilosis
Es una rotura longitudinal del cabello, que da el
conocido aspecto de “horquetillas o puntas
abiertas”.
Se debe a lesión de la cutícula del pelo,
generalmente traumática.
Puede deberse también a enfermedades generales,
siendo en este caso la rotura en todo el tallo e
incluso desde dentro del folículo, a diferencia de las
anteriores que afectan a las puntas.
Displasias Pilosas de origen
desconocido y otros
Las más importantes son: Triconodosis
Tricosquisis
Pili bifurcati
Pelo enfundado
Pili multigémini
Pelos en espiral
Tricostasis espinulosa
Triconodosis
Se forman nudos en el tallo del pelo.
Puede ser de origen cosmético o espontánea.
El pelo se rompe porque se alteran la cutícula y el córtex en la zona anudada.
Tricosquisis
Fracturas transversales del tallo por bajo
contenido en azufre y cistina/cisteína en el
tallo piloso
Pili bifurcati
Bifurcación intermitente del tallo formando
dos ramas paralelas que vuelven a unirse.
Cada rama tiene su propia cutícula
completa.
Pelo enfundado
Los tallos están envueltos por un material
blanquecino que son restos de la vaina epitelial
interna rodeados de células de descamación
del infundíbulo.
Pueden confundirse con pediculosis y tiñas
Pili multigémini
Grupo de pelos que salen de una
misma matriz pilosa. Puede estar
asociado a enfermedades
generales.
Pelos en espiral
Derivan de la existencia de hiperqueratosis folicular
propia de la piel senil.
Tricostasis espinulosa
Acúmulo de pelos a través de un tapón folicular
en regiones seborréicas, por retención de vellos
o uso de aceites minerales.