Alur Rincian Asuahan Pasien Dalam Pelayanan Terintegrasi - Supyono

8/19/2019 Alur Rincian Asuahan Pasien Dalam Pelayanan Terintegrasi - Supyono

1/11

RS IMMANUEL

2016

ALUR RINCIAN ASUHAN PASIENDALAM PELAYANANTERINTEGRASI


2/11

ALUR RINCIAN ASUHAN PASIEN DALAM PELAYANANTERINTEGRASI

Pasien dengan masalah kesehatan dan keb t han!ela"anan "ang sama be#hak menda!at k alitas as han"ang sama di # mah sakit$ Unt k melaksanakan !#insi!%k alitas as han "ang setingkat& mengha# skan R mahSakit me#en'anakan dan mengk((#dinasi !ela"anan !asien$

Se'a#a kh s s) !ela"anan "ang dibe#ikan ke!ada !(! lasi!asien "ang sama !ada be#bagai nit ke#*a) di!and (lehkebi*akan dan !#(sed # "ang menghasilkan !ela"anan "angse#agam$

Sebagai tambahan) R mah Sakit ha# s men*aminmen"ediakan tingkat k alitas as han "ang sama setia! ha#idalam semingg dan !ada setia! shi+t$

,ebi*akan dan !#(sed # te#seb t ha# s ses ai denganndang- ndang dan !e#at #an "ang be#lak "ang

membent k !#(ses !ela"anan !asien dan dikembangkanse'a#a k(lab(#ati+$


3/11


As han !asien "ang se#agam te#e.eksi sebagai be#ik t dalam /

a0 Akses nt k as han dan !eng(batan) "ang memadai)tidak te#gant ng atas kemam! an !asien nt k memba"a#ata s mbe# !embia"aan$

b0 Akses nt k as han dan !eng(batan) se#ta "angmemadai) "ang dibe#ikan (leh !#aktisi "ang k(m!etentidak te#gant ng atas ha#i-ha#i te#tent ata 1akt

te#tent $'0 ,ete!atan 2a' it"0 mengenali k(ndisi !asien

menent kan al(kasi s mbe# da"a nt k memen hikeb t han !asien$

d0 Tingkat as han "ang dibe#ikan ke!ada !asien

2misaln"a !ela"anan anestesia0 sama di sel # h # mahsakit$e0 Pasien dengan keb t han as han ke!e#a1atan "ang

sama mene#ima as han ke!e#a1atan "ang setingkatdisel # h # mah sakit .


4/11


Proses asuhan pasien bersifat dinamis dan melibatkanban"ak !#aktisi !ela"anan kesehatan dan dapatme ibat!an berba"ai unit !er#a dan pe a$anan.

Penginteg#asian dan k((#dinasi akti3itas as han!asien men*adi t * an aga# menghasilkan !#(sesas han "ang e4sien % pen""unaan $an" ebih efe!tifsumber da$a manusia dan sumber da$a ain% dan!emun"!inan hasi asuhan pasien $an" ebih bai!.

Rumah Sa!it men""una!an peran"!at dan te!ni! a"ardapat men"inte"rasi!an dan men"!oordinasi ebih bai!asuhan pasien. &'ontoh asuhan se(ara tim% rondepasien mu ti departemen% !ombinasi bentu!peren(anaan asuhan% re!am medis pasien terinte"rasi%mana"er !asus)(ase mana"er*


5/11


Rekam medis !asien mem+asilitasi dan menggamba#kaninteg#asi dan k((#dinasi as han$ ,h s sn"a) setia!'atatan (bse#3asi dan !eng(batan !#aktisi !ela"anan$Demikian * ga) setia! hasil ata kesim! lan da#i #a!at timata disk si !asien di'atat dalam #ekam medis !asien)

P#(ses !e#en'anaan mengg nakan data dan asesmen a1al!asien dan asesmen lang !e#i(dik nt k meneta!kan danmen" s n !#i(#itas !eng(batan) !#(sed #) as hanke!e#a1atan) dan as han lain nt k memen hi keb t han!asien$ Pasien dan kel a#ga diik t se#takan dalam !#(ses!e#en'anaan$

Ren'ana as han di'ant mkan dalam #ekam medis !asien$Ren'ana as han dikembangkan dalam 1akt 56 *amsetelah !asien dite#ima di #a1at ina!$ 7e#dasa#kanasesmen lang !asien (leh !#aktisi !ela"anan kesehatan)maka #en'ana di!e#baha# i ses ai dengan !e# bahank(ndisi !asien$


6/11


R mah sakit membe#i !ela"anan bagi be#bagai 3a#iasi!asien dengan be#bagai 3a#iasi keb t han !ela"anankesehatan$ 7ebe#a!a !asien "ang dig(l(ngkan #isik(-tinggi ka#ena m #) k(ndisi) ata keb t han "ang be#si+atk#itis$Anak dan lan* t sia m mn"a dimas kkan dalamkel(m!(k ini ka#ena me#eka se#ing tidak da!at

men"am!aikan !enda!atn"a) tidak menge#ti !#(sesas han dan tidak da!at ik t membe#i ke! t san tentangas hann"a$R mah sakit * ga men"ediakan be#bagai 3a#iasi!ela"anan) sebagian te#mas k "ang be#isik( tinggi ka#enameme#l kan !e#alatan "ang k(m!leks) "ang di!e#l kan

nt k !eng(batan !en"akit "ang mengan'am *i1a 2!asiendialisis0) si+at !eng(batan 2!engg naan da#ah ata !#(d kda#ah0) !(tensi "ang membaha"akan !asien ata e+ekt(ksik da#i (bat be#isik( tinggi 2misaln"a kem(te#a!i0$


7/11


,ebi*akan) Pand an) P#(sed #) tentang as han !asien"ang se#agam di sel # h # mah sakit ,ebi*akan) Pand an) P#(sed # mengenai!enginteg#asian dan k((#dinasi akti3itas as han !asienD(k men im!lementasi / Pengka*ian d(kte#) !e#a1atdan !#aktisi kesehatan lainn"a dalam #ekam medis /Catatan Te#integ#asi$Reg lasi Pembe#ian as han !asienD(k men im!lemetasi / Pen*aba#an dgn !(la S8AP2S b*ekti+) 8b*ekti+) Asesmen) Plan 0 di #ekam medis,ebi*akan "ang meneta!kan tentang / Pembe#ianas han !asien9Pe#mintaan !eme#iksaan diagn(stik ima*ing dan!eme#iksaan lab(#at(#i m klinik te#mas k indikasiklinis: #asi(nal9 Tia! !enge' alian di !ela"anan kh s sse!e#ti IGD dan Unit Pela"anan Intesi+9


8/11


,(m!etensi:ke1enangan PP, "g men liskan

!e#intah9 dil(kasi mana !e#intah te#seb tdi'atat dalam #ekam medis !asien) a$l$ CatatanTe#integ#asiD(k men im!lementasiRekam medis

;(#m li# !e#mintaan !eme#iksaanPand an ,(m nikasi !embe#ian in+(#masi daned kasi "ang e+ekti+ SP8 !embe#ian in+(#masi;(#m li# !embe#ian in+(#masi / ,ebi*akan:!and an: !#(sed # !ela"anan !asien #isik(tinggi,ebi*akan: !and an: !#(sed # !embe#ian!ela"anan #isik( tinggi


9/11


10/11


11/11

Documents

Alur Rincian Asuahan Pasien Dalam Pelayanan Terintegrasi - Supyono