Amelogenesis Imperfecta

EXPOSICION: TIPOS DE AMELOGENESIS

PROFESOR: Dr.Juvenal INTEGRANTES DEL GRUPO:Giomar SanchezLuis Fernando RamirezAmelogenesis ImperfectaSe define un grupo de enfermedades hereditarias heterogneas clnica y genticamente que se caracterizan por alteraciones del esmalte.

La maloclusin ms frecuente en estos pacientes es la mordida abierta. Algunos casos forman parte de un sndrome.

Hasta el momento se han identificado mutaciones en cinco genes, AMELX, ENAM, KLK4, MMP20 DLX3,

La frecuencia de la amelognesis imperfecta (AI) vara en las diferentes poblaciones mundialesLa amelogenesis imperfecta puede tener diferentes patrones de herencia.La mayoria de los casos son causados por el gen ENAM

Causas, incidencia y factores de riesgoEl esmalte de los dientes es blando y delgado.Los dientes se ven color anormal: amarillo, marrn o gris. y se daan facilmente y tanto los dientes primarios como los permanentes resultan afectadosSintomasLa amelogenesis imperfecta se divide en tres subtipos:HipoplasicaHipomaduracionhipocalcificadaTiposEl esmalte no se forma al espesor normal completo

En el tipo punteado existen multiple depresiones en la cara vestibular de las piezas dentarias, tanto temporales como permanentes y afectando todos los dientes, ordenados como en filas y columnas, y dichas depresiones muchas veces son teidasSe encuentra locacalizada observandose depresiones punteadas o lineales ubicadas en el tercio medio de la cara vestibularAmelogenesis Hipoplasica

La matriz del esmalte se deposita en forma normal pero falla la maduracion de la estructura de los cristales del esmalte, y en general los dientes tienen forma normales pero un color amarillento caf, y de consistencia mas blanda que lo normal por lo cual pueden desprenderse.AMELOGENESIS HIPOMADURACIONLos dientes estan afectados en ambas denticiones, en la radiografia falta el contraste entre esmalte y dentinaEn la variedad estan cubiertas de nieve, defecto el cual esta limitado al borde incisal en dientes anteriores y cara oclusal en posteriores, en las cuales se observan areas opacas como vidrio esmerilado.

Se forma la cantidad anormal del esmlate pero no se produce una adecuada mineralizacion y al ser tan blando una vez que erupcionan los dientes pierden el esmaltePor lo general al erupcionar el diente presenta un color amarillento pero se tien facilmente debido a los depositos duros(sarro).

Amelogenesis HipocalcificadaLos pacientes por lo general presenta mordida abiertas en el cual quedan piezas incluidas con reabsorcion de la corona.Se debe tener cuidado con el uso de resinas y sustancias desmineralizantes puesto que tienen la facilidad de llegar a la pulpa y ocasionar necrosis pulpar.

Esto depende de la gravedad del problema.las coronas dentales completas mejoran la apariencia y protegen los dientes de un posible dao

TratamientoLa asesora gentica puede ser de inters para las personas que quieren tener hijos.

Prevencin

Caractersticas clnicas . hipoplsico Type. El esmalte no se forma al espesor normal completo

Hypocalcificado Type. El esmalte es tan suave que se puede eliminar mediante un instrumento de profilaxis . Marrn amarillo o naranja en erupcin , manchado marrn a negro con el tiempo. Exhibe rpida aposicin clculo. Esmalte coronal perdi con la funcin , a excepcin de la porcin de cuello de tero , que es mineralizada mejor. Autosmica recesiva ms severa.

Hipomaduracin Type. El esmalte puede ser perforado por un punto de explorador bajo presin firme puede perderse por saltar fuera de la dentina de apariencia normal subyacente. Los dientes son normales en forma, pero presentan un color blanco opaco marrn decoloracin amarilla moteada. Nevadas patrn - presentan una zona de esmalte blanco opaco en el incisal u oclusal tercio de la corona.RESUMEN