Amnesia Post Traumatic Ayu

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    1/11

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    2/11

    salah satu gangguan memori yang biasanya

    disebabkan oleh pasca trauma kapitis

    Posttraumatic Amnesia adalah suatugangguan mental yang dikarakteristikkan

    oleh disorientasi, gangguan atensi, kegagalan

    memori kejadian dari hari ke hari, ilusi, dan

    salah dalam mengenali keluarga, teman danstaf medis

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    3/11

    trauma kapitis ringan jika PTA kurang dari 1

    jam

    trauma kapitis sedang jika PTA antara 1 dan

    24 jam trauma kapitis berat jika PTA 1 dan 7 hari

    trauma kapitis sangat berat jika PTA lebih

    dari 7 hari.

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    4/11

    Levin dkk telah menemukan bahwa PTA yang

    berlangsung kurang dari 14 hari adalah

    prediktif dari good recovery, sedangkan PTA

    yang berlangsung lebih dari 14 hari adalahprediktif untuk disabilitas sedang sampai

    berat.

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    5/11

    Memori dan new learning dipercaya melibatkan

    korteks serebral, proyeksi subkortikal,

    hippocampal formation (gyrus dentatus,

    hipokampus, gyrus parahippocampal), dandiensefalon, terutama bagian medial dari

    dorsomedial dan adjacent midline nuclei of

    thalamus. Sebagai tambahan, lesi pada lobus

    frontalis juga dapat menyebabkan perubahan

    pada behavior, termasuk iritabilitas,

    aggresiveness, dan hilangnya inhibisi dan

    judgment

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    6/11

    Trauma kapitis dapat bersifat primer maupun

    sekunder. Cedera primer dihasilkan oleh

    tekanan akselerasi dan deselerasi yang

    merusak kandungan intrakranial oleh karenapergerakan yang tidak seimbang dari

    tengkorak dan otak

    faktor yang paling penting pada cedera otak

    traumatik adalah shearing yang berupatekanan rotasi yang cepat dan berulang

    terhadap otak segera setelah trauma kapitis

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    7/11

    Jika tekanan shearing lebih banyak dan

    berulang, kerusakan akson pun menjadi lebih

    banyak, durasi hilangnya kesadaran lebih

    panjang dan penyembuhan melambat.

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    8/11

    suatu contusion adalah suatu trauma yang

    lebih luas terhadap otak dimana robekan

    jaringan yang memperlihatkan tekanan

    shearing dengan gangguan akson yangdisebabkan oleh axonal shearing dan injury

    terhadap otak dengan dampak ke permukaan

    tulang : bagian medial, ujung dan dasar lobus

    frontalis dan bagian anterior dari lobus

    temporalis paling sering terlibat. Area yang

    rusak adalah berbentuk kerucut dengan dasar

    pada permukaan otak, terutama mengenai

    lapisan pertama dari korteks.

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    9/11

    Posttraumatic amnesia dapat dibagi dalam 2

    tipe.

    Retrogradehilangnya kemampuan secara

    total atau parsial untuk mengingat kejadianyang telah terjadi dalam jangka waktu sesaat

    sebelum trauma kapitis.

    Anterogradesuatu defisit dalam

    membentuk memori baru setelahkecelakaan, yang menyebabkan penurunan

    atensi dan persepsi yang tidak akurat.

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    10/11

    Test Orientasi dan Amnesia Galveston (TOAG)

    Penilaian ini pendek dan mudah digunakan.

    Penilaiannya terdiri dari sejumlah poin yang

    ditambahkan ketika menjawab dengan benaratau jumlah kesalahan. Skor yang mendekati

    angka 100, berarti fungsi masih terjaga.

  • 8/13/2019 Amnesia Post Traumatic Ayu

    11/11

    Picture Recall (PRL) and Picture Recognition Task(PRT)Pasien di minta untuk melihat tiga gambar yangberbeda lalu pasien diminta untukmenggambarkan ketiga gambar itu. Jika pasien

    tidak bisa mengingat maka pasien diminta untukmengulang sebanyak tiga kali dengan bantuanpemeriksa untuk sedikit menggambarkannya.

    Word Recall Task (WRT)

    Pasien diminta untuk mengingat danmenghapalkan tiga kata setelah diberikanpengarahan. Jika pasien tidak dapatmengulangnnya maka pemeriksaan kanmembantu mengingatnya sampai bisa.